衛生院醫務科工作總結
2020年即將過去,在這一年裏傳染病肆虐,新冠肺炎和登革熱都趕上了,在新冠肺炎嚴防嚴控的大的背景下,醫務科在院長、分管院長和總院的領導下,以“規範醫療行爲、強化落實核心制度”爲抓手,促進醫療服務能力和科室管理水平整體較上一年度有了進步。我院各項診療活動有序開展,“優質服務基層行”評審活動達到了推薦標準和通過了“社區醫院”評審,與此同時通過了一年一度的執業效驗。在維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、加強了醫療質量管理
1、加強了科室自身建設
主要包括:加強了科室的檔案管理,各個委員會活動、會議記錄更加完善;工作作風有了轉變,服務意識更加強化。
2、科室晨會交班、查房及有關討論等醫療活動按期如期開展
內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;科室三級查房、教學查房和主任查房規範落實;住院病歷書寫質量有了一定的提高;科室討論制度的落實執行到位,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論。
3、病案質量管理
(1)加強了環節質量的監控,定期或不定期到臨牀科室抽查環節病歷質量,嚴格按照《病歷書寫規範》對病歷中三級查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。
(2)每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每季度對抽查的終末病例進行點評並反饋。使終末病歷質量得到了提高,持續改進。
4、中醫適宜技術工作穩步開展,康復科開設並添置了康復儀器。
5、“優質服務基層行”評審活動達到了推薦標準、通過了“社區醫院”評審,通過了一年一度的執業效驗,爲2021年創建二級綜合醫院提供了基礎條件。
二、醫療安全管理穩步推進
醫療安全是醫療管理的重點。充分利用科主任負責制,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全管理工作。本年度沒有發生重大、致傷致殘醫療安全事故。
1、組織舉行了醫療安全教育、相關法律法規、醫療機構從業人員行爲規範、醫院新修訂制度、職責、流程、預案及我院新修訂的《操作規範》和《診療常規》等培訓,依法規範行醫,嚴格執行人員准入及技術准入,加強了醫務人員的醫療安全教育。
2、嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,進行責任追究,所幸2020年度僅收到2次患者對醫療服務不滿意的投訴,均經協商調解處理妥當,未造成重大不良影響。
3、定期召開了醫療安全會議,對存在醫療安全隱患的行爲進行通報,督促整改,總結經驗。
三、人員培訓及繼續教育有序開展
1、加強對新進人員的培訓培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨牀醫生三大版塊,通過講座的形式進行,並在階段學習後進行書面形式考覈,不合格者不允許上崗。
2、加快人才梯隊建設,低年資醫師安排到上級醫院進修學習;鼓勵臨牀科室醫師更高學歷的學習,做好本科函授、在職研究生班學習人員的管理工作。
3、醫務科不定期抽查了各科室實際學習情況,各科室基本能定期或不定期開展科內業務學習。
4、按“三基”培訓考試計劃,每季度開展1次“三基”培訓考試,需要參加考覈的均能考覈合格。
5、開通了華醫網繼續醫學教育管理系統,做到了規範開展繼續教育活動,科學有效地管理全院98名在職在崗專業技術人員的繼續教育,且本年度所有在職在崗專業技術人員繼續教育學分均達標。
6、我院承擔了總院助理全科醫師基層實踐基地的教學工作,本年度共培訓結業了28名學員。
四、新技術、新項目的准入管理和手術和麻醉質量
1、2020年共計開展胰島素筆使用、除顫儀使用等多項新技術。
2、本年度僅開展了2例手術,目前外科發展空間較大,有待繼續拓展。
六、學科建設
本年度成立了康復科,把綜合住院部細分爲內科(全科醫學科)、兒科、外科(皮膚科)、口腔科、眼耳鼻咽喉科。
中醫科和婦產科病人較少,其中中醫科未實行24小時值班制度,中醫科和婦產科應在原有基礎上繼續發展壯大,多做宣傳,把病患吸引過來。
七、執業管理
所有註冊醫生和護士均申領了電子證照,申領率達到100%。所有新進人員的註冊、准入考試、職稱考試和職稱評定均能有序組織實施。
八、疫情防控
新冠肺炎全球大流行,根據疫情防控要求,開展了多次相關防控培訓、防控知識宣傳,處理了數不清楚的疫情相關文件,由預檢分診點建設成爲發熱捎點,由新冠肺炎到本地區流行的登革熱。戰勝了登革熱,新冠肺炎實行全年常態化防控。
然而,2020年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在着一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位,管理人員爲兼職的,缺乏專職專業管理人員等,以致收到了2次患者對醫療服務不滿意的投訴。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
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