衛生院年度基本公共衛生服務工作總結

**縣**衛生院年度基本公共衛生服務工作總結

2017年，在縣衛計局、**鎮黨委政府領導下，縣疾控中心和縣婦幼保健所的指導下，**衛生院嚴格執行《國家基本公共衛生服務規範》以及上級業務主管部門的各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，取得了一定成效，現將我院基本公共衛生服務項目工作總結匯報如下：

一、十四項基本公共衛生服務項目開展落實情況

（一）居民健康檔案工作

根據上級業務主管部門的部署要求，我院加強組織領導，落實工作責任。在原有的基礎上繼續加大居民健康檔案管理力度，重點加強了正常人羣健康檔案的更新工作，特殊人羣健康檔案的建檔和動態管理工作。轄區戶籍人口數9072人，常住人口數6971人，至目前共建立電子健康檔案6000人份，健康檔案建檔率86%，檔案中有動態記錄的檔案份數4548份，健康檔案使用率率63%。

（二）健康教育工作

嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實市、縣級主管部門和業務部門的各項健康教育項目工作。衛生院設立宣傳欄2處，3家村衛生所設有宣傳欄、黑板報6處， 2017年衛生院更新宣傳欄6期，12版次。針對老年人保健、慢性病、 婦女兒童等主要健康問題和危險因素開展健康教育宣傳活動。其中開展12次健康知識講座，針對學校開展4次健康講座，開展主題健康諮詢活動9次。發放健康教育宣傳資料約4130餘份，受益人次約4500人次。每天接診時間定時播放健康教育宣傳片，利用門診就診開展個性化健康教育，進一步提高轄區居民健康知識水平。

（三）兒童預防接種工作

2017年，按照上級部門要求繼續落實兒童預防接種工作，各項制度完善，計劃免疫工作規範運行，冷鏈運轉正常規範，記錄完整，各類疫苗接種及時，轄區內應建立預防接種人數796人，已建立預防接種人數796人，建證率達100%；各類疫苗接種率達95%以上。在基礎疫苗接種過程中同時還開展疫苗查漏補種工作，同時在接種前還進行了疫苗接種前告知工作。

（四）0-6歲兒童健康管理服務

轄區內0-6歲兒童752人，接受1次及以上隨訪的兒童數700人，兒童健康管理率93.09 %；轄區累計活產數165人，按要求接受訪視的新生兒數152人，新生兒訪視率92.12%。利用門診預防接種日，通過體檢對篩查出患有疾病、生長髮育緩慢和營養不良的兒童均及時給予了對症治療和營養指導等措施，並加強了隨訪工作。

（五）孕產婦健康管理服務

嚴格按照要求落實孕產婦保健服務，轄區活產數165人，孕13周之前建冊並進行第一次產前檢查的產婦人數156人，早孕建冊率94.55%；產婦28天內接受過產後訪視的產婦人數152人，產後訪視率92.12%。對育齡婦女進行健康教育和保健指導。

（六）老年人健康管理服務

我院積極爭取鎮政府支持，動用村級行政力量宣傳、動員，提高了老年人健康管理率。轄區65歲老年人 797人，老年人體檢人數620人，接受健康管理620人，健康管理率77.79 %。免費爲65歲及以上老年人進行一年一度的健康體檢，體檢項目包括：基本的體格檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血脂、血糖、心電圖、B超（肝膽脾胰）等。

（七）高血壓健康管理服務

一是通過開展3 5歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供一年4次面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。轄區內已管理高血壓患者670人，按規範要求進行高血壓健康管理的470人，規範管理率70.15%，最近一次隨訪血壓達標513人次，管理人羣血壓控制率76.57%。

（八）糖尿病患者健康管理服務

一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖以及建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者；二是對確診的糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面4次隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖測量等檢查，對用藥、 飲食、運動、心理提供健康指導；轄區內已管理糖尿病患者182人，按規範要求進行高血壓健康管理的132人，規範管理率72.53%，最近一次隨訪血壓達標101人次，管理人羣血壓控制率55.49%。

（九）嚴重精神障礙患者管理服務

對確診的嚴重精神障礙患者進行登記管理，並對在家居住的恢復期精神障礙患者進行隨訪和康復指導。轄區內登記在冊的確診嚴重精神障礙患者33人，按規範要求進行管理的33人，規範管理率100%。

（十）傳染病及突發公共衛生事件報告和處置服務

認真開展傳染病防治工作，提高疫情報告意識，完善疫情報告制度，落實傳染病網絡直報，至目前共登記傳染病2例，網絡報告傳染病2例，傳染病疫情報告率100%，報告及時率100%，轄區內無傳染病暴發流行。完善突發公共衛生事件預警機制，加強突發公共衛生事件應急處置能力，應急物資儲備。重點強化疫情檢測報告，切實加強傳染病疫情防控工作，進一步規範發熱門診，控制院內感染，完善發熱門診各項制度，同時啓動預檢分診制度，認真落實工作人員崗位責任制和預檢分診制度，嚴格落實首診負責制，加強對發熱病人的管理。

（十一）衛生監督協管服務

積極協助衛生監督部門開展公共場所、學校衛生、生活飲用水衛生和醫療場所等衛生監督協管工作。發現的事件或線索次數48次，報告的事件和線索次數48次，信息報告率100%。協助開展食源性疾病、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法採供血、計劃生育實地巡查次數48次。

（十二）中醫藥服務

積極推廣中醫藥適宜技術，廣泛運用於常見病、多發病、慢性病等的防治，向廣大居民羣衆提供了“簡、便、驗、廉”的中醫藥特色服務。轄區65歲以上老年人797人，接受中醫藥健康管理服務的396人，老年人中醫藥健康管理率49.69%；轄區0-36個月兒童480人，接受中醫藥健康管理服務445人，0-36個月兒童中醫藥健康管理率92.71%；同時應用中醫藥知識開展健康教育工作，使中醫藥健教工作落到了實處。

（十三）肺結核病患者健康管理

2017年，轄區內經上級定點機構確診並通知管理的肺結核患者人數2人，已管理肺結核患者2人，肺結核患者管理率100%。

（十四）家庭醫生簽約服務工作

根據《關於加快推進家庭醫生簽約服務工作的通知》文件精神和要求，我院及時制定了家庭醫生簽約服務方案、服務包、簽約流程、組建簽約服務團隊。已組建家庭醫生簽約團隊5個。2017年度，轄區常住人口6971人，簽約人口總數6028人(含鄉村醫生簽約服務)，全人羣簽約率86.47%；其中重點人羣2788人，簽約的重點人羣2285人，重點人羣簽約率81.96%；轄區農村建檔立卡貧困人口116人，全部簽約，簽約率100%。

二、工作亮點

我院積極向**鎮黨委政府彙報工作，爭取當地黨委政府的支持，鎮政府以文件《關於協助開展基本公共衛生服務項目下鄉工作的通知》（永仙政【2017】35號文）下發到各村委會，動用村級行政力量宣傳、動員，讓廣大羣衆積極參與公共衛生活動，提高了羣衆的知曉度和參與的積極性，鎮政府撥出專項資金2萬元用於開展公衛工作。

三、村衛生所主要任務及考覈情況 

2017年度，村衛生所主要按照上級要求開展公共衛生服務工作，基本公共衛生服務主要任務包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童及孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管、中醫藥健康管理、肺結核患者健康管理等13類基本公共衛生服務項目。村衛生所考覈分上下半年考覈，分別爲6月份和12月份，村衛生所基本公共衛生服務項目考覈以《**縣村級基本公共衛生服務項目績效考覈指標》爲考覈內容和依據；現場重點考覈各村衛生所基本公共衛生服務完成情況和羣衆滿意度等爲主要考覈內容。

 （一）村級績效考覈結果 

2017年度，參加基本公共衛生服務項目考覈的村衛生所3家，考覈合格率爲100%。。

（二）主要成績 

2017年我院轄區內村衛生所基本公共衛生服務各項工作整體情況良好，各項目標任務如期進行。 

1、積極協助開展老年人保健，動員老年人蔘加一年一度健康體檢。

2、協助衛生院及時對高血壓、糖尿病患者和重性精神病患者管理進行定期隨訪和健康指導  

3、積極協助衛生院開展健康教育諮詢活動，並利用發放宣傳資料、通過宣傳欄宣傳、面對面交流等多種方式開展健康教育活動，羣衆的健康意識正逐步增強。 

4、村級婦幼保健臺帳正逐步完善。 

5、協助衛生院開展適齡兒童預防接種工作，協助開展查漏補種工作。

（三）存在問題 

檢查中發現我轄區村衛生所的基本公共衛生服務項目工作開展還需進一步提高，存在如下問題： 

1、各村衛生所各種資料缺項漏項較多，未及時整理歸檔。

2、健康教育質量不高。健康知識講座存底資料不完整，個別存在佐證材料、圖片不真實或內容不規範現象。 

3、個別衛生所對傳染病防治報告規範和報告卡填寫不熟悉，傳染病知識掌握不紮實。

4、慢性病患者管理隨訪不到位，隨訪記錄表填寫不規範。

5、0-6歲兒童與孕產婦系統管理工作基礎資料不全，填寫不完整，工作僅體現在上報方面，其他服務管理工作基本未開展。

6、重性精神病患者管理資料不完善，個別村衛生所對轄區重性精神病人未進行隨訪管理。

7、衛生監督協管工作不到位，相關存底資料不全。

8、 中醫藥管理工作需進一步加強。

9、個別村衛生所對公共衛生服務工作不重視，在上半年督導中存在的問題，仍未加以整改，還存在類似問題。

（四）考覈結果運用

考覈結果作爲村衛生所基本公共衛生服務項目經費補助發放的依據。對基本公共衛生考覈結果合格的給予通報表揚，並給予發放相應的經費補助；對考覈結果不合格的給予通報批評、約談主要負責人、扣罰一定數量的基本公共衛生補助經費等處理，並針對存在問題做好限期整改，對整改不到位的扣除相關補助經費。

（五）工作要求 

針對各村衛生所存在的問題，要求各村衛生所轉變思想，提高認識，針對這次考覈中存在的問題，及時整改到位，對照年度目標任務，切實把公共衛生服務項目抓緊抓實，確保各項目工作任務按時按質按量完成。並提出以下要求：

1、嚴格按照考覈標準的內容整理好資料，做好補缺補漏，完善資料歸檔。

2、嚴格執行《傳染病管理法》，加強對傳染病特別是重大傳染病報告管理工作。

3、認真做好慢性病等重點人羣的隨訪和健康評估指導工作。

4、進一步規範開展健康教育工作，真正認識到健康教育項目對促進村民健康素養的形成所起的積極作用。

5、認真做好孕產婦系統保健和兒童系統保健工作，進一步完善村級婦幼保健管理資料的收集。

6、積極協助開展本村範圍內的衛生監督協管工作，完善相關資料。

7、獎懲分明，嚴格兌現。考覈結果，與公共衛生經費撥付掛鉤，對整改不到位的，未能通過縣級複覈的將扣除部分經費。

8、各村衛生所要提高認識，做好整改工作，並進一步落實到位，確保公共衛生工作平穩、有序、健康運行。

四、工作中存在的困難

我轄區基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，雖然取得了一定的成績，但也存在如下困難：

（一）人才缺乏，無專業公衛科人員，都是兼職人員，制約了基本公共衛生服務的發展。

（二）組織功能發揮不到位。特別是村衛生所鄉村醫生在基本公共衛生服務項目工作中主動性不夠，在一定程度上影響了工作質量。 

  五、下一步工作打算

（一）加大宣傳力度，認真開展基本公共衛生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變居民的陳舊觀念，促使其自願參與到公共衛生服務中來。 

（二）加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衛生服務水平。   

（三）配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

（四）落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衛生服務項目可持續健康發展。

在縣衛計局和上級業務部門的督促指導下，**衛生院將在以後的工作中更加努力積極、開拓進取、與時俱進的精神， 不斷的創新思維，精心組織，力爭將國家基本公共衛生服務各項工作做得更好。

**縣**衛生院

2018年7月30日