醫院介入科工作總結

2017年是我院經過多年的努力，完成了復旦大學附屬醫院籌建工作的評審，脫籌在望；同時，也是我院確定“以三級醫院標準建設區域醫療中心”爲目標的深入建設之年。於介入科而言，2017年是尤其困難的一年，但儘管如此，介入科在科主任的領導協調下，在醫院各級領導的關心和支持下，在各兄弟科室的友情支持下，經過全科人員的共同努力，繼續強化科室管理、細化績效考覈、理順合作科室之間的協作、改善服務流程、規範醫療行爲、提高醫療質量、改變醫患隨訪模式、注重科室和醫生個人品牌建設，確保醫療安全，在醫療、教學、科研和精神文明等方面取得了一些的成績，現總結如下：

一、 目標任務完成情況

表一、2015年至2017年（1-10月份）介入科工作量對比表

1）. 2017年1-10月，強化服務、苦煉內功，共收住入院296人，出院305人，不包括院內相關科室手術出院人數，預期至2017.12.31，住院診治患者與2015年全年持平。

2）. 與2015年及2016年相比較而言，2017年1-10月完成牀位週轉率及使用率略有下降，但平均住院天數明顯改善；手術及操作數較2015年全年增加；雖然經過努力，但藥佔比仍然比2016年略高1.47%，但遠低於2015年的33.89%，在此後兩個月的工作中，我們將繼續努力，持續降低藥佔比。

3）.2017年1-10月份，科室總收入較去年同期減少，但人均費用、日均費用及人均藥費，均有不同程度的降低，尤其是比2016年降低明顯，我們仍將繼續努力。

從數據中可以看出，介入科業務量在前兩年高速發展之後今年在人均住院天數、藥佔比、人均費用、日均費用及人均藥費等方便均有明顯的改善。在沒有往年華山醫院介入專家的支撐的情況下，在科主任的領導下，通過改善科室的流程，提高醫療質量，強化院內、院外相關科室的橫向合作聯繫，使得介入科的各項業務指標持續改善，也爲科室及醫院贏得了良好的聲譽。

二、 學科建設、人才培養情況

1. 醫療質量：介入科是一個跨學科領域的學科，藉助籌建復旦大學附屬醫院的契機，在強抓科室業務學習、提高診療水平的同時，加強與院內相關科室的MTD合作聯繫，拓展新興合作業務項目。2017年1-10月，相關科室手術量較往年明顯增加，如普外科、神經內科。

2. 教學工作：藉助籌建復旦大學附屬醫院的契機，積極參與醫院教育教學建設，全年積極參與青年醫師沙龍，交流學習，參與消化科的國家級培訓班並講課，探索肝硬化食管胃底靜脈曲張門脈高壓治療的靜中心多學科MTD模式。同時，積極參加包括中華放射學會、中國腦卒中學會等各學組舉辦的學術講座與活動；加強衛生宣教，給病人講解和普及疾病知識，製作科普幻燈視頻，讓患者提高對疾病及治療方式的認識，完善患者網絡諮詢隨訪流程，提高病人的滿意度，取得良好效果，擴大了我院和科室的影響。

3. 科研工作：科室以第一作者發表SCI論文3篇。完成上海市衛生與計劃委員會面上項目的結題工作；區衛生系統學科帶頭人培養計劃項目準備結題。參與了2016年、2017年國自然項目及上海市科委、中西醫結合等多個項目的申報，希望2018年能有突破。加強病例隨訪工作，在完成日常臨牀工作的同時，經常利用週末或下班後的時間，收集病例的臨牀和影像學資料，爲科研和教學提供資料。

4. 學術交流：積極參與上海市介入沙龍、中華放射學等各級會議，積極交流學習，吸納衆家之長，拓寬眼界，提高業務水平和能力。

5. 人才培養：鼓勵張磊積極參與臨牀課題，支持其撰寫畢業論文，早日完成碩士學業。

三、 精神文明建設情況

嚴格按照上級指示精神，注重以尊重病人、關愛病人、方便病人入手，嚴格窗口管理，從上崗人員儀容儀表到接待病人服務質量，文明用語，都要求按照醫院規定操作，尊重病人，及時準確爲病人解難答疑，及時處理急診及危重病人，努力改善服務態度，提高服務質量，改進服務藝術，增強集體榮譽感，爲醫院精神文明建設做出自己應有的貢獻。加強職業教育，請門辦主任、黨辦主任就如何處理好醫患關係問題進行小講課，提高職工解決醫患矛盾的能力。

開展了全面廣泛的醫德醫風和職工素質教育，全科人員以飽滿的精神積極投入醫院的文明建設工作中。通過學習提高了大家對醫德和醫風的認識，並使提高醫德醫風成爲大家的自覺行動而不是科室強迫的行爲。大家認識到：沒有良好的醫德醫風將引起法律的糾紛而不僅僅是個人的行爲。進一步提高了服務意識，緊緊圍繞“爲病人服務”爲中心，讓病人滿意是我們的宗旨，對此全科上下統一了認識，並在週會、晨會及各類會議中反覆強調。堅持通過多種形式加強醫德和醫風建設的宣傳、引導。早會上宣傳傳達院週會的精神，並結合科室情況進行總結，批評不良行爲，表揚先進個人。提倡反腐倡廉的風氣，表揚先進、批評不良作風，使放射科醫德醫風建設形成一種風氣，使先進的事蹟成爲一種正確的導向。科室大力宣傳先進，努力向全國勞模、先進同志、優秀工作者、上海市十佳醫務工作者學習，向身邊的優秀同志學習。鼓勵和獎勵先進，對在醫德醫風建議中表現突出的同志給予物質鼓勵，營造一個爭做先進的氛圍。

科室精神文明常抓不懈，全年獲得錦旗12面以及多封表揚信。

四、 科室管理情況

根據醫院綜合質量管理和上海市介入質控的要求，將科室規章制度、崗位職責及各項操作常規進行了全面的修訂，並新增一些規章制度等項目，將各項工作制度化，將各項制度細化，如細化了醫療差錯事故的登記及處理制度，各級人員考覈制度、休假制度等等，從制度上來約束各級人員的行爲，加強了科室的統籌管理，做到了公平公正、獎懲分明。職工明確各自的崗位職責，將各項工作落實到位，有利地提高了醫療質量和醫療安全，維護了正常有序的醫療秩序，提升了科室管理的水平。

全科進行分級管理，在科主任領導下，全科積極配合，進一步明確責任，做到職責落實到人，通過科室自查自糾，防微杜漸，爭取在問題未出現前及時發現苗頭，防止發生，並使各級人員自覺保持良好的醫德和醫風，提高責任心。

五、 目前存在的困難和建議：

1）.跨學科MTD合作。介入科是一個與臨牀多數學科存在交叉的學科，雖然目前與普外科、消化科、婦科、康復科、腦外科等院內科室存在橫向協作，但規模不大，需要進一步院部支持、科室協調，爭取深入合作，把協作向縱深推進，不僅僅向院外合作求增長，更要向院內協作要效益，提高醫院業務量，多方共贏。

2）機器升級。介入科與心內科合用的飛利浦DSA機器已經服役十年以上，最近更是故障頻發，不僅不能滿足日益增長的醫療需求，更有很多的醫療隱患，嚴重影響了醫療安全和治療質量，希望院方藉助老年醫學中心的推進建設，更新DSA設備，在心腦血管病、腰突症、糖尿病足、腫瘤多學科綜合治療等領域服務好更多的老年病患者。如此，不僅僅可以提升我院的整體醫療水平，更加能夠促進我院普外科、骨科、婦科、腦外科、腫瘤科、消化科、心內科、介入科等諸多科室的學科建設，增加了經濟效益和社會效益。

3）.完善我院腦卒中中心的流程建設，提高我院急性腦卒中綜合診療水平。雖然我院位列上海20家可以進行腦卒中診療的單位之一，但我院目前諸多工作尚未協調完成，需要在院部支持協調下進一步改善腦卒中診療過程中的各個環節，注重細節整改，提高診療水平，力爭來我院就診的急性腦卒中患者或院內發生的急性腦卒中患者，均能在我院得到及時妥善的診療，最大程度內減輕患者家庭和社會的負擔。

4）.腰突症多學科MTD。隨着老齡化社會的來臨，作爲中老年人的常見病腰椎間盤突出症愈發增多。希望可以藉助我院老年醫學中心的建設，立足我院現有腰突症涉及的臨牀多個科室，如中醫科、鍼灸科、骨科、介入科、影像科，整合資源，多學科協作，探索適合我院的多學科MTD模式，把腰突症這樣一個多學科MTD合作搞起來，搞活。於我院而言，這個MTD不僅僅有着紮實的臨牀工作基礎，更有臨牀需求，希望可以在院部的支撐下，創新體制機制，改進設備設施，形成我院的品牌特色。該項目不僅有着廣泛的社會效益，更有着切實的經濟效益，切合我院目前嚴控藥比的改革方向。

2017年介入科在醫教研及精神文明各方面都取得了不小的成績和進步，但也存在一些差距，尤其是人才培養任重道遠，希望得到政策鼓勵，引進人才。相信在區衛計委和醫院的領導下、在全院各科室的支持下、在全體員工的共同努力下，介入科在新的一年會繼續保持良好的發展勢頭，保證圓滿完成十二五的規劃目標，爲十三五規劃打下堅實基礎