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護理論文多篇通用多篇

護理論文多篇通用多篇

護士論文 篇一

這次有幸參加了護理見習,深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士並沒想像的那麼容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液有是得叫護士,病房裏永遠有護士忙碌的身影。

記得剛去的頭一兩天只有傻傻的跟在護士老師屁股後面看她們給病人打針,注射,換藥,幫忙做下晨間護理。後來老師慢慢的教我,首先教我學會怎麼排氣,然後在教我要懂的給病人換藥並且要懂的問姓名,最後在教我找靜脈注射。護士長還教我怎麼畫體溫單,爲病人填寫資料,雖然剛學時老是畫錯掉,護士長並沒有生氣,而是心平氣和的一步步教我畫。每次一有剛入院的病人護士長都會說:“同學,你來給這位病人測BP、P、T、R還有體重然後去xx病房xx牀給病人鋪牀”剛開始還不怎麼會測血壓,每次護士長要叫我量血壓我都很緊張,不過慢慢的我終於學會了量血壓。

十幾天的見習生活使我懂的上課要更加學習護理知識,拿注射來說,雖然練習過好幾次,但真到人身上時,心中不免還有一些緊張。幸好,老師們耐心的教我。但也許頭一兩次有些心慌和害怕的緣故,靜脈注射進針角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射進針時沒有繃緊病人的皮膚。肌肉注射也沒繃緊病人的皮膚,把要打的藥水都流出來,嚇的在推藥的時候手一直在發抖。後來,慢慢的終於成功的給病人注射了,我很興奮,也很謝謝醫院裏的老師。不盡教我會怎麼注射,怎麼打針,怎麼配藥,怎麼在今後工作的中要認真仔細。

其實對於每個人,“第一次”都不免會有些緊張,更何況我們服務對象的特殊性。但通過這次實踐,使我在今後學醫道路上面對“第一次”必將更加鎮定。

十幾天的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的,都是爲了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作爲將來的一名護士,必須瞭解醫生的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨牀的橋樑作用,又增進了臨牀思維能力,培養了動手能力,增強了信心。

在這裏我很感謝醫院裏的這些老師教給我很多知識,讓我懂得在以後的工作中懂得認真,細心。今後我一定會認真努力的學習專業知識,以後更好的爲別人服務,幫助病人解除痛苦。

護理專業論文完整 篇二

組織護理本科生畢業論文的設計是臨牀教學過程中的一個重要環節,是培養學生綜合運用所學基礎知識和專業知識進行科學研究的重要實踐教學過程,是全面檢驗學生綜合素質和創新能力的主要手段。我院從 xx 年開始指導護理本科生進行畢業論文開題,通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導,取得了較好的效果,但也發現護生在論文開題中存在的一些問題,影響了論文撰寫質量和其能力的養成。本文通過重點分析 116 篇護理本科生畢業論文開題所存在的問題,進一步探究醫院在組織管理方面的新路子,從而確保護理本科生畢業論文的質量。

1、資料與方法

資料與方法統計 xx-xx 年 116 篇在本院實習的本科護生畢業論文,按文獻內容分析法對資料進行分析,主要分析指標包括:論文研究的主要領域、論文選題的主要類型、指導教師職稱分佈、畢業論文存在的主要問題等。

統計學處理

應用 統計軟件對數據進行統計分析,所有數據以相對數表示,各構成比間差異用卡方檢驗,以p<爲差異有統計學意義。

2、結果

論文研究的主要領域論文研究的主要領域爲:護理管理、護理教育、心理護理、專科護理、社區護理和其他等,具體分類情況見表 1。

論文選題的主要類型

論文選題的主要類型爲:經驗性、研究性、綜述和個案護理,具體分類見表 2。

指導教師職稱分佈情況

指導教師的技術職務分別爲:中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師),具體分佈情況見表 3。

3、論文開題存在的主要問題、原因及對策

論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題爲:選題、查新、設計問題和報告問題,具體分類見表 4。從表 4 中分析發現,論文選題方面的問題較多,佔 ,學生選題未體現護理專業特點,選題的廣度、深度把握不準,存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術後護理進展”,活體肝移植術後的護理包括:基礎護理、專科護理、生活護理、心理護理等等,選題面面俱到,導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨牀應用的,無需再次進行研究和論證,如“重症監護室護士壓力分析”,李曉琳等[1]在這方面已於 xx 年進行了研究。

原因分析

學生因素學生自身的科研水平和能力較薄弱,對論文的選題、設計、開題和實施等過程不熟悉,缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱,不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作,沒有意識到論文開題是畢業論文設計的關鍵一環,有的護生在開題前不積極主動進行科研設計,存在被動和應付的現象,另外,學生的精力有限,白天進行臨牀實踐,晚上忙於準備 4 級、6級英語考試和研究生考試,還有的學生忙於找工作,其精力和時間開始偏移,沒有將主要的精力放在論文的開題上。

導師因素

指導教師對學生疏於管理,不重視對學生獨立、分析解決問題和創新能力的培養;有些導師缺少與學生的溝通和交流,不能定期檢查學生的工作進度和質量;有些導師對學生較新、較偏的選題所投入的精力較少,缺乏整體、科學和規範的指導。

管理因素

從表 3 分析發現,指導教師技術職務層次與學生人數成反比,隨着學生人數的增加,高級技術職務和科研水平高的指導教師有限,導致指導教師緊缺,出現一個教師負責指導 2~3 名護生的現象,教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導,導致護生在論文開題時存在一些問題。

對策

加強論文開題組織管理針對以上問題醫院則採取了在護生實習初期便對學生的開題進行指導,重點了解學生研究的大致方向、設計的困難,明確開題的時間和具體要求。實施導師負責制,根據學生的研究方向有針對性地選擇指導教師,確保能對學生一對一地指導。導師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”:導師的研究領域與護生的選題方向一致,導師的研究專長與護生的特長一致;中期要對教師的指導情況進行定期和不定期檢查,重點檢查導師對所指導課題的掌握情況,課題的條件是否具備,是否對課題進行了論證和檢索;後期則要對論文的開題過程進行規範,明確學生開題報告的內容、方法和要求,以提高報告的質量。

加強學生科研能力培養

學生科研能力的培養是一個長期的、循序漸進的過程,需要學校和醫院齊抓共管。儘管學生在大學期間的護理科研課程爲必修課,使學生了解和熟悉了科學研究的基本方法和手段,爲學生撰寫科研論文和開展護理科研奠定了一定的基礎,但往往只是給學生傳授了初步的、基本的護理科研知識,爲此,學校要有步驟、有系統地培養學生的科研能力,適當延長科研課程的學時,或爲高年級的學生開設護理科研第二課堂,在護理科研教學中,教師應通過設定短期和長期目標,引導和點撥學生自學與思索,達到認知與技能同步收穫。

護理專業論文 篇三

1柏類樹木分佈

護理與人類的生存繁衍、文明進步息息相關,並隨着社會的演變、科學技術的進步而不斷地發展。狹義的護理是指護理工作者所從事的以照料病人爲主的醫療、護理技術工作,如對老幼病殘者的照顧,維護患者的身心健康,滿足人類生、老、病、死的護理需求等。廣義的護理,是指一項爲人類健康服務的專業。護理的專業價值體現於保障人的健康和生命安全、滿足人的健康需求和提高工作質量等各個層面。

1從歷史的發展來看護理的重要作用及價值

1.1古代護理醫護爲一體是古代護理的特點之一,19世紀之前,世界各國都沒有護理專業。被古希臘譽爲“醫學之父”的希波克拉底(Hippoerates)就很重視護理,他教患者漱洗口腔,指導精神病病人欣賞音樂,調節心臟病,’腎臟病患者的飲食,從現代觀點看,這些都是有益於病人康復的護理。我國傳統醫學專著中並無“護理”兩字,但中醫治病的一個重要原則是“三分治,七分養”。它包括改善病人的休養環境和心態,加強營養調理,注重動、靜結合的體質鍛鍊等,這些都是中醫辨證施護的精華。

1.2近代護理(以南丁格爾爲代表的)1854年~1856年,英、俄、土耳其等國在克里米亞交戰,英軍傷亡慘重。英政府選定南丁格爾,由她率領38名訓練不足的“護士”奔赴戰地醫院,負責救護工作。她克服重重困難,以忘我的工作精神、精湛的護理技術和科學的工作方法,經過半年的艱苦努力,使傷員的死亡率由原來的50%降至2.2%。南丁格爾的創造性勞動,證明了護理的永恆價值和科學意義,改變了人們對護理工作的看法,震動了全英國。

1.3我國的護理我國現代護理的進程,大致經歷了三個階段。第一階段:1949年10月~論文1966年5月,是中國成立後護理工作的規劃、整頓、發展期。在黨和政府的關懷重視下,舊社會遺留下來的護士生活、政治待遇、發展前途等問題,得到相應的解決,充分調動了全國護士的工作熱情。護理技術得到迅速發展,推行“保護性醫療制度”,創造並推廣無痛注射法,創立“三級護理”、“查對制度”,使護理工作逐步規範化。專科護理技術有重大突破,許多大面積燒傷病人被救治存活、斷肢再植成功,都代表了我國解放初期的護理專業發展水平,併爲護理學從一門技藝向獨立學科發展創造了條件。第二階段:1966年一1976年10月的“”期間,護理事業遭受挫折,醫院規章制度被廢除,管理混亂;護校停辦,人才培養斷層;學會工作中止,專業發展受到嚴重干擾。但廣大護士堅守崗位,積極參加醫療隊,開展中西醫結合療法,爲改善廣大農村和社區羣衆的醫療保健工作做出了成績。第三階段:1976年10月以後,迎來了建設我國現代護理的春天。(1)護理概念發生了重要變化,身心結合的責任制護理、整體護理在逐步展開。(2)護理功能得到拓展,從醫院護理逐步走向社區護理。(3)護理裝備有所更新。(4)護理業務技術水平明顯提高,心理護理、重症監護、器官移植、顯微外科等專科護理技術發展較快。(5)護理教育模式的轉變帶來護士知識結構的改善,一批知識品位較高的學科帶頭人正在茁壯成長。(6)護理學會在爲推動我國現代護理學的發展,加速人才培養,開展國際間護理學術交流等方面做出了新的貢獻。護理專業不但是一門正規的專業,而且是一門與人類的健康及生命密切相關的重要的專業。

2003年是不同尋常的一年,當我國部分地區突發嚴重急性呼吸綜合徵(SARS)疫情,人民羣衆的健康和生命受到嚴重威脅的時刻,廣大護理工作者格盡職守,始終戰鬥在防治SARS的前沿。面對被疾病感染的危險,護理工作者不顧個人安危,置生死於度外,用知識與技術、勞動與汗水捍衛着人民羣衆的健康,用實際行動履行着關愛生命、維護健康的專業職責,弘揚着南丁格爾救死扶傷、勇於獻身的人道主義精神,以高尚的情操、精湛的技術和堅強的意志展現了“白衣天使”的美好形象,以愛心和關懷連釋着護理的真諦,也更加突兀了護理工作在維護和促進人民羣衆健康中的重要作用和專業價值。

2對病人進行文化護理專業價值的體現

2.1文化護理,以其閃亮新穎的思想內涵“我能爲病人做什麼”,而深人我們護士的內心,融入我們護士的護理工作。人性化護理教我們護士不再只是“被動而機械地執行醫囑”,它指引我們護士要永遠以人爲本,關愛生命的健康。“三分治療,七分護理”早已被我們現代護理理論和實踐充分證實,護理學也早已不再是醫療的附屬,而是一門獨立的學科。人性化護理就是我們護理學科的一部分,其本質就是“以病人爲中心”,這完全是與現代醫學模式的視病人爲一個生物、心理、社會的完整的人相符合的。人性化護理,它讓我們轉變了“以我爲中心”的慣性思維模式,將“以病人爲中心”作爲了我們整個護理工作的中心。它讓我們改變了以往的護理工作程序,在細微之處來處處體現人性化護理對生命健康的關愛,體現人性化護理在我們臨牀護理工作中的真實意義。2.2人性化護理是一門藝術,它不僅僅只表現在護士優雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作,給人以美感,更重要的是人性化護理它能體現我們護士對病人的真情實感。針對不同的病人,及時提供不同的人性化護理,使病人的健康在短時間內恢復到最佳狀態。這從中不是更加體現了我們護士的人生價值和護理專業的重要性嗎?實行人性化護理,是我們護理學科的又一發展。人性化護理理論在描述對“人”的看法時,有這麼一段話:“如果一位護士與病人建立了你—我關係,應用了人性化的照顧,這位護士本身便在不斷地變化中而成爲‘更富有”,。

3護士工作在初級衛生社區社保健中的作用

3.1國際護理界認爲,現代護理學是一個旨向個人、家庭、人羣和社會提供衛生保健支持,以增進健康,預防疾病,促進健康和提高生命質量爲主要目標的專業。作爲一個特定的理論體系和專業活動爲基礎的護理科學,其目標是把護士的工作進一步擴展,越來越多的人將走出醫院,走向社會。在國外社區保健是護士走向社會的主要途徑。日益增長的老齡人口的保健問題及實現2000年人人享有保健的目標,使社區保健受到了普遍的重視。它不僅能夠充實和改革護理工作內容,而且也將爲護理工作開闢更廣闊的天地。國際護士會還提出了,護士是一支社會力量,這反映了護理工作的社會功能和社會責任。隨着醫學模式的轉變,隨着現代醫療,護理技術的發展,國外社區保健有了飛速發展,醫院也在從醫療型向醫療預防型轉變。據瑞典一個區的調查表明,建立社區保健中心以後,去醫院門診的人數減少了25%,去私人診所的人下降了35%。這不僅減輕了醫院的壓力,提高了醫療質量,也使更多的人得到保健和預防指導。

3.2在社區保健工作中,護士將起主導作用,護士不僅能作一般治療、護理工作,還能夠做好預防、康復的宣傳教育與指導工作。國家將開設衛生保健課程、衛生保健進修教育,使我國從事社區保健工作的護士,具備家庭醫學、社會醫學、社會心理學、兒童衛生、老年護理、康復護理和食品營養等方面的知識,以滿足社區保健工作的發展和需要。

4小結

在當前衛生改革與發展不斷推進的氛圍中,護理工作的發展應當與衛生改革與發展的整體目標和步伐相融合。在宏觀方面,醫療衛生服務體系的調整、人事制度改革、加強成本控制和加強經營管理、質量管理等一系列改革的舉措對發展護理工作和加強護理管理提出了新的挑戰,也提供了新的發展機遇;在微觀方面,護理工作質量和護士的專業技術水平直接影響到病人安全、醫療質量和醫院工作效率。作爲醫療衛生服務的重要方面,護理人員肩負着重要的責任。人生有四大事,生、老、病、死,如果將生命的過程看成一個線段,那麼生與死就是這條線段的兩個端點,而我們護士永遠伴隨始終。

情況

在我省區域範圍內,各果區綠化區主要集中在縣城和鄉(鎮)政府所在地,以及沿村公路、高速公路、縣級公路、一級路等主幹道路。全省的基本情況大體是,平川縣栽植柏類樹木較多,山區縣較少。我省的蘋果主產市(縣)基本上都集中在平川地,因此平川地的果園受栽植柏類樹木影響程度就相對比較嚴重。調查中沒有發現用柏類樹木做果園防護林的情況。

我省11個市及各縣的果區都不同程度的受到栽植檜柏、龍柏、側柏、翠柏等柏類樹木的危害。長治市、大同市、陽泉市、朔州市果園面積相對較少,水果也都呈零星分佈,分散種植,生產基本上是一家一戶經營,水果大面積連片種植的基本沒有,故因栽植柏類樹木而對本地水果產業沒有造成太大的危害。而其他市、水果生產重點縣及水果面積相對集中的果園,特別是高速公路路中間及兩側、社會主義新農村規劃村道路兩旁都栽植着各類柏樹,而重點的果園基本上都栽植在公路附近、高速公路沿線,有的果園距離高速公路沿線柏樹最遠的不超過1000m,最近的僅2~3m。離公路近的果園,鏽病發病株數可達100%,葉片的發病率可達30%左右;離公路遠一點的果園發病株數達50%~60%,葉片的發病率在20%左右,除個別偏遠地區外,80%~90%的果園都不同程度受到影響。據測算,我省因公路附近、高速公路沿線栽植有柏類樹木而受到影響的果園達6.7萬hm2。

2柏類植物對果樹的潛在危害

檜、龍、側、翠柏等柏類是造成蘋果鏽病和梨鏽病流行的首要因素,兩種鏽病均是不完全型轉寄主寄生鏽菌。病菌以菌絲體和鏽孢子在柏類樹木上越冬,第2年春天在檜柏上寄生小孢子,借風傳播到5km以內的蘋果、梨樹上進行危害。秋天又以鏽孢子的形式轉到檜柏等柏類植物上越冬。發病嚴重的果園,幾乎每張葉片上都長有病斑,引起葉片早枯;幼果被害,造成畸形、早落,影響產量和品質。此病的發生條件,必須在該地區植有蘋果(梨)和檜柏等柏類植物,才能完成生活史。所以柏樹類是造成鏽病流行的主要條件。

3針對柏類樹木對果區造成危害的現狀應採取的措施

3.1提前做好宣傳,提高認識

向廣大果農宣傳蘋果鏽病、梨鏽病的症狀、防治辦法及危害,使大家能提高認識,認得清,防得住,儘量減少果業生產中的損失。3.2應及時向當地政府及有關部門反映應及時向當地政府及有關部門反映柏類綠化樹種對當前水果產業造成的危害,以引起各級領導重視和促進以後科學規劃、決策。特別是對蘋果、梨基地鄉鎮、村要加強保護。建議將距果園5km範圍內零星栽植的柏類樹種,儘快刨去改換其他樹種。如果是高速公路上不能刨除的,要在每年冬春兩季噴5°Be的石硫合劑各1次,以減少鏽病病菌源。

3.3加強培訓,重點指導

在鏽病發生的關鍵時期,果業技術人員應及時入果園調查,瞭解危害情況並組織防治;對已發生鏽病的果園和有可能引發鏽病的果園要針對性進行培訓,並作爲今後的聯繫點,經常檢查,重點指導,搞好預防,以便減少損失。

護士論文 篇四

【摘要】目的 加強護理風險管理,降低護理風險的發生率,保障患者安全,保證護理質量安全爲目標。方法 完善護理風險管理制度,提高護士的風險意識;加強護理高危人員管理,及時糾正質量偏差;加強護理細節管理,提高護理質量;加強急危重患者的護理,提出預見性的護理問題及措施。結果 提高了護士的風險意識及業務水平,減少護理差錯。結論 正確認識護理風險的存在,實施有效的風險管理,對減少護理糾紛的發生起到了重要作用。

【關鍵詞】護理風險管理; 風險識別

護理風險管理是對護理工作中存在的或潛在的風險事件及預防方法的識別、評價、處理對策和科學管理。有組織,有效地採取護理風險防範措施,減少醫療護理風險的發生。如何加強護理風險管理的識別,降低護理風險發生率,保障護理安全,成爲護理工作管理有亟待解決的問題。現將我院2年來對護理風險管理存在的問題進行總結如下。

1 方法

護理風險因素分析

護士責任心不強 急診科護士接診一位車禍患者,中午接診時測生命體徵未發現異常,就簡單處理報告醫生後,放置推車上繼續觀察,大約2 h,患者呻呤主訴下腹部痛,B超提示肝破裂大出血,導致死亡發生醫療糾紛。分析:由於護士不能履行護理崗位職責,不把患者當回事,誤認爲患者還是攥車黨,忽略了患者的病情,護士僅注重執行醫囑,忽視了主動觀察患者病情變化,耽誤了危重患者的搶救時機。

護士履行知情同意告知不足 腦出血的患者給予翻身,執行翻身卡簽名放置護士辦公室。分析:由於護士法律意識淡薄,自我保護意識不強,對患者的護理措施不能很好的進行溝通、告知,忽視了患者舉證的依據。

護士職業防護措施不到位 重症監護室護士被銳器刺傷的事,而患者HIV陽性,防範措施不到位。分析:由於護士對患者的病情掌握知之甚少,不能使用正規的銳器盒,從事高危操作不能提供防護用品,以成本高爲理由,忽視了自我保護意識或者職業培訓不到位[1]。

護理技術操作不規範 新生兒靜脈留置針輸入脂肪乳的過程中,藥液外滲造成局部組織壞死。分析:由於護理人員業務技術水平低,未系統的進行護士規範化培訓,巡視患者不及時,發現藥液滲出處理方法有誤或經驗不足等原因,違反了護理技術規範。

用藥護理安全存在的隱患 新畢業的護士在未取得註冊護士,而單獨執行用藥醫囑、執行技術性配藥流程。分析:由於護士長管理意識模糊,用藥安全重點監控不落實,發錯藥、打錯針、重複用藥等護理缺陷時有發生不重視藥,護理人員緊缺,就利用了未取得護士執業註冊的助理護士執行醫囑,造成藥物不良反應事件發生。

護理缺陷主動報告不嚴格 骨科患者髖關節置換術後,未按術後護理常規執行,護士未時觀察患者病情變化,急送ICU搶救,造成護理糾紛。分析:由於護理管理組織體系和管理制度的不健全,手術後護理常規不落實,護士長管理職能未充分發揮作用,主管部門監督或指導工作疏忽,流於形式等影響。事發護理糾紛討論,科室依然未報告護理部。

護理環節管理

完善護理風險管理制度 提高護士的風險意識。如危重患者護理查房制度、交接班制度、安全管理制度、藥物管理制度、消毒隔離制度、護理人員培訓制度、危重患者搶救制度等。如搶救心肌梗死患者的流程,制定急救-站位-目標流程,通過培訓熟練掌握該項技能,提高搶救成功率。

加強護理高危人員管理,及時糾正質量偏差 對新畢業的護士、轉崗護士和畢業5年的低年資護士具有潛在風險,進行一對一的帶教工作。崗前培訓內容重點護理環節的管理、應急預案與處理程序[2]。重點護理環節包括:患者出入院、轉出轉入院、圍手術期護理、危重患者護理、輸血護理及藥物不良反應處理、特殊檢查前後的指導等。發生意外及應急事件的處理程序(如氣管插管意外拔管、自殺、災害等)。每天用交班15 min的時間,進行提問護士,每週業務學習,每月考覈評估知識目標達標。護理目標到達護士能識別護理工作中的重點環節、意外與緊急事件,掌握意外及緊急事件的處理程序與原則(請示報告、搶救流程、護理記錄)。對每個護士進行考覈,並建立護士業務檔案,對存在的問題及時回饋,並指導護士提高護理技術,纔能有效地提高護理質量。

加強護理細節管理,提高護理質量 護理人員職業道德教育,增強護士的責任心,提高護士的自我素質。增強法制觀念,組織護士認真學習《護士條例》、《醫療事故處理條理》及衛生法律知識,教育護士學法,懂法,用法,提高自我保護的意識,提高對護理風險的識別。規範工作流程,明確“以患者爲中心”、“因病施護、因人施護、因需施護”的人性化細節化護理目標;規範護理文書記錄:給藥注射輸液單上簽名規範,執行者/覈對者雙簽名嚴格把關,配藥時間、輸液時間、輸液滴數認真填寫。門診患者皮試每個患者除了有告知,必須還要有告知後護士與患者的雙簽名證實已履行了告知制度,減少護理糾紛的發生。護理安全用藥管理,護士缺乏風險意識及危機意識,有的護士盲目執行醫囑,缺乏臨牀經驗,沒有辨別執行醫囑的能力,如轉抄醫囑和口頭醫囑,機械執行醫囑而又缺乏法律文書的記錄;在搶救危重患者和遇突發事件時,對藥物存放地點、性能、不良反應等知之甚少,不僅忙亂無序而且不能在第一時間保證用藥;護士發藥打針後很少觀察藥物不良反應等。嚴格執行用藥流程,如發口服藥的流程規範,雙人牀邊查對簽名,防止出現護理差錯事故,是臨牀護理過程管理的一個重點監控。

加強急危重患者護理,提出預見性的護理問題及措施 護士長對危重患者每天進行護理風險評估,抓重點環節質量管理,減少護理風險的發生。每天提前和推遲半小時上下班,檢查責任護士對危重患者的護理措施落實執行情況。每天利用晨間大交班15 min時間,進行工作講評,對潛在和存在的安全隱患及時指出並提出防範措施。如氣管插管的患者進行口腔護理技術時,患者氣管內痰多,如果不及時發現進行吸痰,造成患者窒息。護士長利用現場演練的方式,培養年輕護士的臨牀評判性思維。護理質量持續改進是一個永恆的目標。

2 結果

通過護理管理者正確認識護理風險的存在,嚴格要求護理人員從小事做起(如發口服藥)到細節管理,完善風險管理制度,規範工作流程,爲臨牀一線護士提供正確指引。加強護理風險管理,從而降低護理風險發生率,確保患者安全,提高護理質量。

3 討論

推行護士連續性排班模式[3],提高護士層級管理。急診科、ICU、外科、內科病房開展APN連續性排班,爲了保證夜班的護理質量,增加夜班護士人數,夜班爲全夜班制。護士排班方式:①責任護士班:分爲A班(8:00一15:30)、P班(15:00-22:30)、N班(22:00-8:30),每班均由1名組長帶領3名責任護士值班,負責本班所有患者的治療與護理工作。②日班:(8:00-11:30,14:30-17:30)2名護士負責醫囑處理與覈對、收費管理、常用藥品與物品準備領取等工作;日班護士2名共同覈對醫囑1次。責任組長負責護理工作的督促和管理,護理質量由終末控制變爲過程控制,使安全隱患消滅在萌芽中。

推行主動上報護理缺陷,加強護理質量管理。在護理活動過程中,一旦發生護理差錯缺陷,護士就膽心受處罰而隱滿不報,要求當事人主動報告,保護患者:密切觀察病情,立即通知醫師,及時糾正錯誤,儘可能地將錯誤的危害降到最小。事件報告制度:24 h內及時逐級上報。護理事故和嚴重差錯應立即報告。夜間通知夜班護士長和總值班。發生差錯、事故單位或個人,有意隱瞞,不按規定報告,事後經領導或他人發現,按情節輕重給予嚴肅處理。上報程序:病房護士→病房護士長→護理部→院領導。只有發現問題,才能解決問題。

護理安全用藥規範[4],保證患者用藥安全。護理人員缺乏風險意識及危機意識,沒有責任感。護士盲目執行醫囑,缺乏臨牀經驗,護士機械執行醫囑又缺乏法律文書的記錄;或者在搶救過程中及遇突發事件時,對藥物存放地點、性能、不良反應等知之甚少,不僅忙亂無序而且不能在第一時間保證用藥;或發藥打針後很少觀察藥物不良反應等。在發現問題中找出工作的薄弱環節,在解決問題中尋找更好的方法,才能實現持久的護理安全質量管理。

參 考 文 獻

[1] 陳照坤。基層醫院護士職業防護難點分析及對策。中國護理管理,2005,4:44-45.

[2] 唐玉平。加強護理風險管理的做法和效果。護理管理雜誌,2006,09,26.

[3] 藍惠蘭。分層管理方法在綜合ICU的應用與效果。中華護理雜誌,2008,12:41-42.

[4] 沈雲梅。精神科護理風險原因分析及對策。護理學報,2007,11:39-40.

護理專業論文完整 篇五

一、選題

選題是論文寫作關鍵的第一步,直接關係論文的質量。

常言說:“題好文一半”。對於臨牀護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結合學習與工作實際,根據自己所熟悉的專業和研究興趣,適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學術的某一領域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經驗。或失敗的教訓,或新的觀點和認識,言之有物,讀之有益,就可以作爲選題;(3)選題時要查看文獻資料,既可瞭解別人對這個問題的研究達到什麼程度,也可以借鑑人家對這個問題的研究成果。

需要指出,選題與論文的標題既有關係又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經修改變動。

二、設計

設計是在選題確定之後,進一步提出問題並計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:(1)專業設計:是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案;(2)統計學設計:是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案,這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤爲重要。

3)寫作設計:是爲擬定提綱與執筆寫作所考慮的'初步方案。總之,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。

三、實驗與觀察

從事基礎或臨牀護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨牀觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的,利用各種物質手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規律的方法;觀察則是爲了揭示現象背後的原因及其規律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在於蒐集科學事實,獲得科研的感性材料,發展和檢驗科學理論。二者的區別在於“觀察是蒐集自然現象所提供的東酉,而實驗則是從自然現象中提取它所願望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨牀觀察,都要詳細認真。以各種事實爲依據,並在工作中做好各種記錄。

有些護理論文的撰寫並不一定要進行動物實驗或臨牀觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,纔有可能獲得有價值的成果。

四、資料蒐集與處理

資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以

及必要的觀察與實驗之後,做好資料的蒐集與處理工作,是爲論文寫作所做的進一步準備。

五、擬寫論文提綱

護理論文 篇六

一般資料

選取我院2013年2月~2015年9月收治的老年膽囊結石伴糖尿病患者80例爲研究對象,將其隨機分爲觀察組與對照組,各40例。觀察組男22例,女18例,平均年齡(±)歲。對照組男23例,女17例,平均年齡(±)歲。兩組性別、年齡比較,差異無統計學意義(P>)。

護理方法

對照組採用常規護理模式進行護理,主要是護理人員對患者的生命體徵的變化情況進行嚴密觀察,並且遵照醫囑對患者進行對症護理。觀察組患者進行圍術期護理,具體如下。術前護理心理護理:爲了確保手術的順利進行,患者在術前保持良好的心理狀態是十分必要的。糖尿病屬於慢性疾病的一種,具有較長的病程,對患者身體健康會產生較大的危害,再加上患者的年齡較大,所以通常會對手術心存恐懼。因此護理人員在於患者進行交流溝通的過程中,要對患者表示充分的尊重,在護理過程中做到細心、耐心與愛心,與患者建立起良好的護患關係,最大程度上博取患者的信任。其次,護理人員要積極主動的與患者進行交流與溝通,對其想法進行充分了解,爲其講解疾病的相關知識,確保其認識到手術的安全性與有效性。其次,要在生活上給予患者更多關愛,將患者的自理能力作爲依據,爲其提供生活上的照料,確保其就醫環境的舒適與安全,使其能夠用積極的心態去面對手術治療。病情觀察:通常情況下,老年膽囊結石伴糖尿病患者術前血糖水平的穩定性會對其手術效果進行直接影響。護理人員要向患者講解保持血糖穩定分的重要性,對於擇期進行手術治療的患者,要將其術期血糖控制在~,並且根據患者的實際情況對其進行血糖監測,然後再採用飲食治療或者口服降糖藥的方式將患者的血糖維持在穩定的狀態。如果患者合併有心血管疾病,則要對其心電圖、血壓以及心率等進行密切觀察,把患者的血壓以及心功能等調整到適合接受手術治療的狀態。術中護理手術過程中,護理人員要與醫生進行密切配合,確保手術的順利進行,其次,還要做好保溫工作,最大程度上將手術時間縮短,以此來將其術中出血量減少,將併發症的發生率降低。術後護理病情觀察:術後要對患者的各項生命體徵進行嚴密觀察,瞭解其神志以及末梢循環等病變情況,並且給予患者持續吸氧。對患者的尿糖以及血糖變化進行嚴密觀察,將其血糖水平控制在相對穩定的狀態。其次,還要注意觀察患者是否出現糖尿病酮症中毒、低血糖以及感染等現象,一旦發現,就要及時與醫生進行聯繫並處理。感染預防:術後,護理人員每天都要對患者病房進行消毒,確保其乾淨與整潔,妥善固定腹部引流管,確保其通暢性,在進行護理操作的過程中嚴格遵循無菌操作的原則,謹防逆行性感染的出現,必要的情況下可以採用抗生素對患者進行抗感染治療。其次,要防止患者出現褥瘡等併發症,進行科學合理的口腔護理。

觀察指標

採用我院自制的護理滿意度調查問卷對患者進行調查,問卷主要包括護理人員態度、護理質量、護理技能、護理方法以及護理效果等內容,總分爲100分,分數越高,表示滿意度越高。

統計學方法

採用統計學軟件對數據進行分析處理,計量資料以“x±s”表示,採用t檢驗,以P<爲差異有統計學意義。

護理論文 篇七

帶着一份希翼和一份茫然來到了三峽大學仁和醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變爲了一個實習護士,生活環境將從學校轉爲醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變爲醫生,護士,病人。對於這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心裏還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

經過這近三個月的實習,我也有了不少的體會。在此,我總結了以下幾點:

一、理論知識的問題:

以前當的一直是學生,學校是以學生爲中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的,被動地接受那麼多的知識,雖然考試考了那麼多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

二、角色轉化問題。

實習剛開始,很多東西都不瞭解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟着做基礎護理,跟着操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。

三、膽魄的鍛鍊。

面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規範化操作。

在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

五、微笑服務。

在這裏,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

在骨科的實習即將結束,在這三個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上說寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

這次實習我要感謝所有幫助和教誨過我的老師,謝謝她們的細心指導。感謝三峽大學仁和醫院培養我點點滴滴獲得豐碩收穫的同時,我將會以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以後的工作崗位,提高臨牀護理工作能力,我以後還要學習更多的知識,讓我不斷進取,給自己的要求也應該提高,纔會更加有所收穫。我會謹記這次的醫院實習,爲以後可以成爲一名優秀的白衣天使奠定基礎、對護理事業盡心盡責!