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護士進修學習心得體會多篇

護士進修學習心得體會多篇

護士進修學習心得體會篇1

我有幸來到了溫州育嬰兒童醫院學習新生兒護理,由於這次學習機會非常難得,是經院方爭取了一年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,纔不枉此行。在短短的三個月時間裏,我深切地感受到除了學習護理知識技術外,先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多也是值得我們學習的地方。

一、人性化的管理

首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。病房的護理隊伍都設有大護士長、護士長、專科護士及臨牀護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理質量。病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療祕書,負責接待、內外聯繫及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院後即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次醫院對所有的員工均要進行《職業安全健康》和《感染控制》課程的培訓。

病房的過道都張貼着醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外。接觸血液、體液時,均應戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學習的期間我也瞭解到育嬰兒童醫院對員工也進行人員素質培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長會根據護士自己定下的目標,提供相應的學習機會,並且定期都會組織各種類型的學習班,以提高員工的素質,對於護理人員的臨牀稽覈,大阿長(大護士長)說了一句最經典的話是,當護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯纔會及時上報,而不是隱瞞,纔能有利於提高護理質量,減少差錯事故的發生。醫院的工作緊張而繁重,院方爲了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等等。此外,還組織員工進行體育鍛煉。

二、先進的設備及技術水平和優質的服務

科學有效的器械設備,以病牀爲中心,牀頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫療器具、復甦急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病牀配有一套壁掛式中心監護設備,並連接於護士站的中心監護系統,可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。可能涉及的病種所需要的設備齊備,並隨時保持完好狀態。

除此外,新生兒病房還有資深的醫生及護士,他們掌握着先進的醫療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低爲670克、孕周26周。爲每位嬰兒做聽力篩查以儘早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。

醫院很注意人性化的服務,如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行。對有特殊問題的嬰兒,有專業的物理治療師和專業護士來爲他們服務,對於出院後繼續康復治療的嬰兒爲他們轉介到別的醫院去做治療。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,並做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會爲家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士爲家長做解釋指導工作,讓家長爲早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任爲止,纔會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現醫院的服務水準。

把服務規範自然地融爲服務意識中,應用於醫護實踐中。病房爲出院病人設置了熱線諮詢電話,24h負責提供各類諮詢服務,使患者與醫院保持熱線聯繫、隨時獲得醫療服務的專業指導。

總結:我想如果每個人都能把工作當作生活一樣享受,那麼工作的動力,熱情,真誠什麼都有了。當然我也明白體制,經濟和教育決定着一切,現實的環境更需要我們拿出無比的熱情來。

最後我要感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,爲我的人生賦予新意。

護士進修學習心得體會篇2

首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因爲他們的辛勤工作,使我安心完成學業。我進修的單位是xx-xx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陝西省優勢醫療學科,國家藥物臨牀試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有牀位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視後輩的培養,保持着強大的人才梯隊,桃李遍天下。

他們科室主任每週查房1次,三線每週查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。

我參加的學術活動主要有:每週2次理論學習、治療新進展;每週1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收穫。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見並多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。

各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,纔能有診療高水平。先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術!

護士進修學習心得體會篇3

非常感謝醫院能給我到外面學習的機會,讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生,面對我的未來,讓我學到了知識,得到了友誼。感激、醫院、護士長、|同事對我的支持。進修期間,我本着虛心請教,認真學習,勤奮工作的態度,受到了科室同志的一致好評。通過專項進修,我的護理理論知識和臨牀護理技能都得到了提高。現將進修情況以上是我學習的內容。

一、認真學習、仔細筆記,不斷提高理論知識

第三軍醫大學附屬醫院大坪醫院是一所三甲醫院,設備先進,教學師資力量雄厚。icu擁有41張牀位,70餘名護士,制度嚴格,並接受來自各級醫院護士的進修。icu極爲重視進修工作,專門安排了院方及icu資深護師進行講課,主要講授了臨牀基礎護理理論及操作、常見管道護理知識、臨牀更新知識、機械通氣病人的護理等,講課採用多媒體幻燈片、臨牀示教、學術交流研討等多種形式,豐富教學內容。期間,本人能認真參加學習,積極參加院內舉辦的講座,虛心向老師請教,認真揣摩、仔細筆記。業餘時間,積極參加醫院的院內講座,並自購相關書籍學習,不斷提高理論知識水平。

二、勤奮工作、反覆練習,不斷提高臨牀護理技能

大坪醫院icu重點採用臨牀實踐的進修方式,由帶教老師現場教學。進修護士同本院護士交叉優化組合,分爲兩班倒上班,共同進行臨牀護理。在護理中,體驗大醫院icu的標準護理模式,加強交流,提高護理技能。通過學習,我見到她們有很多方面值得我們借鑑。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間,我能克服困難,踏實工作;針對難點問題,向有經驗的老師多請教;針對關鍵性設備如呼吸機、監護儀、各種微泵等,利用業餘時間反覆練習操作。通過高強度的標準化練習和操作交流,使如親切稱謂使病人很舒心、加強醫護人員手消毒可減少交叉感染機會、我的護理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監測、膀胱壓監測、尿比重監測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理、picc、膀胱造瘻、胃造瘻的護理降溫冰毯護理等都有進一步瞭解。

三、加強交流、開闊視野,使護理理念及時更新

在進修的業餘時間,我同一起進修的其他縣醫院的護士廣泛進行學術交流,交流護理心得、探討工作中的經驗和好的做法,共同取長補短,以利於返回崗位工作後更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。

進修期間,icu環境幽雅、分區科學(生活區工作區分開)。病房分單間、雙人間、三人間。根據病情合理安排病人。每個病房設施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調節輸液及泵裝置全部固定在架上,病牀周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養液放置專門的冰箱裏、標明牀號,則有效的保鮮及區分。制度嚴謹、管理規範,通過進修和親身體驗,使我們開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心和榮譽感;該院icu的規章制度、操作規範等軟件方面,對我們很有指導意義。

通過專項進修,使我進一步豐富了護理理論知識,提高了臨牀護理技能,更新了護理理念,綜合素質得以提升,對以後的崗位工作定將起到積極的促進作用。

護士進修學習心得體會篇4

4月,我有幸來到了邯鄲市第一醫院神經外二重症監護進修學習,由於這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,纔不枉此一行,可是來到神經外二以後我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到一院的文化和人文理念。在短短的一個月時間裏,我深切地感受到一院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。

一、良好的醫患關係

建立良好的醫患關係大多在於服務態度。在神經外二重症監護室學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態度。

護士的形象是醫院給公衆留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態度取信於病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到衛生員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關係!而護士,查房和更換液體的閒暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情和感激。護士每次更換液體或空氣進入輸液管離開病牀前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們並不是市裏的。也是從各個縣的農村轉過來的。而在我們醫院很少能聽到這種言語,承認在領導的要求下我科室的態度已大轉變;然而在神經外二的進修的過程中,我才意識到服務態度不是因爲領導的要求才要提高。而是一個作爲醫護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內心出發的一種態度。我個人認爲,在我醫院醫護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫患矛盾。贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。

二、先進的醫療設備

在神經外二的設備中有注射微量泵。微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續地泵入體內,操作便捷、定時、定量,根據病情需要可隨時調整藥物濃度、速度,使藥物在體內能保持有效血藥濃度,運用微量泵搶救危重患者,能減輕護士工作量,提高工作效率,準確、安全、有效地配合醫生搶救。

微量注射泵臨牀上用於術前、術後的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫囑通過微量泵有效的泵入體內。據我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時,可以應用在補鉀等疾病。同樣也應用與手術室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營養補給和輸血。所以我也建議我院可以引進這種設備,既可以有效的治療疾病也可以爲科室增加收入。

三、休克病人的搶救

在我科室的搶救中,心三聯指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經外二的心三聯指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那裏的護士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時她們也無從考證。當患者一旦出現休克前兆是醫護人員便準備搶救病人,從而有效的爭取搶救時機。一旦患者病情或生命體徵變化,醫護人員時常表現出比家屬還要關心和擔心的態度。爲了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室幾乎都會採用經頸靜脈穿刺picc和經股靜脈穿刺。

四、醫護的協作關係

無論患者對包牀醫生的任何疑問和顧慮,作爲護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:腦外傷本身就恢復慢,是個花錢的病。但是你放心,您的包牀醫生很優秀、非常負責任。是個心細的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑託而不是“王婆賣瓜,自賣自誇”的炫耀。假若我們能夠爲醫生在患者面前把話說到位,可以消除患者對縣級醫院的不信任、減少轉院率。

五、嚴謹的醫療作風

護士輸完液體後便推治療車給每個患者主動更換液體。護士也沒有聚衆聊天、大聲喧譁的現象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點開晨會交接班,然後進行業務學習。由一名護士念教科書,每天早晨學習15分鐘。夜班護士會在每個患者牀頭交接班。即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊牀等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗乾淨。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既乾淨利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!

六、護理安全工作管理到位。

首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針後沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,以此來避免糾紛。牆上的宣傳畫告知患者外出注意事項,每個病房的門後都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。提高服務質量,避免醫療糾紛。

常言道:三分治療,七分護理。在市一院神經外二的進修一月的時間裏雖然倉促,但也意識到一些我的一些個人不足。我會在外科的工作中摒棄懶散和不良的態度!把自己所學的東西學以致用纔對得起護士長和主任的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文章共勉。願我們的科室團結友愛、相互協作,共創佳績!

護士進修學習心得體會篇5

8月下旬,我有幸到市江門中心醫院進修學習,雖然是短短的一週時間,但是我感覺非常好,因爲在我的人生譯站中又結識了很多朋友,使我受益匪淺、回味無窮。

我在呼吸科進修,該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人,出入院頻繁,護理操作多,工作量比較大,護士們每天穿梭在病房,給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內營養、測血糖、血氧飽和度等。護士們幾乎連喝水的時間都沒有,每天不能準時下班,而她們毫無怨言、我被這種氣氛深深地感動。

時間雖短暫,但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開等病人的護理操作及各管道護理、各種儀器的使用,電子護理文書系統的應用給護理人員帶來很多方便節省時間交給患者。

進修時間,雖然每天感覺有點兒累,腰痠腿痛,但我在老年一科工作也並非輕鬆。我們老年一科的病人大多數是長期臥牀和行動不便的老年病人,姐妹們每天爲年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液,忙碌的身影在病房處處可見。即使面對植物狀態和癌症的病人的操作如輸液、測血壓和脈搏、擦洗更衣,換尿片、餵飯、喂藥等,她們都是那樣精心呵護。對晚期癌症病人,在給予鎮痛治療的基礎上,她們還以溫和的話語、親切的笑容,給予更多的是愛心呵護,努力爲晚期癌症病人營造人生最後一片綠洲。我曾在綜合性醫院產科工作了5~6年,每天面對的是初升的太陽,那些可愛的寶寶帶給人的是快樂,溫馨的笑容。而老年一科的護士深切體會病人家屬的身心痛苦,姐妹們將心理護理、康復護理和治療,臨終關懷,貫穿護理工作的全過程。我在老年科工作了一年多,深深體會到工作的忙碌和繁瑣,但當你的工作被家屬認可,令家屬百分百的放心時,就算再苦再累也值得。

在今年8月,30多度的高溫持續了一個多星期,熱的發慌,心情煩躁,人們做什麼事情都好像提不起勁來,然而這影響不了老年一科護士們的那股朝氣和強勁,忙碌了一天之後,全科的護士姐妹仍放棄與家人相聚的時間和私人的空間,堅持下班後留下來練習操作。我們如此堅持,不辭勞苦,正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護理部主任兼我們老一科的護士長王莉,下班後她放棄做一位好太太、好媽媽的機會,留下來陪我們一起練習,充當我們的老師,給我們講解理論知識,姐妹們圍着這位可親的大姐,也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠,害怕錯過了一點點精髓;她爲了讓我們更多時間來練習,自掏腰包爲我們叫來盒飯,一起共進晚餐。在練習過程中,姐妹們團結、積極、融洽、互相監督、互相學習,忘卻了悶熱,忘卻了勞苦。爲了進一步提高護理工作能力,護理部主任積極爲護士們創造學習機會、搭建訓練的平臺,主動與中心醫院護理部聯繫,每週輪派護士到中心醫院進修,接受培訓,開拓視野,讓我們三院護理隊伍更健康成長。

去年6月份,我院老年科從原來舊房子搬到新的老年關懷樓,在醫院領導的高度重視和支持下,老年科的業務節節上升。今年2月老年科一分爲二,醫務辦、護理部兩個職能部門的主任親自掛職,把我市唯一的“老年人關懷醫院”的服務品牌做好。

半年多的時光,在醫院領導的關心和支持下,科室主任和護士長的帶領下,全科醫護人員的共同努力,以“省級青年文明號”的標準和要求,我們做到急病人所急、想病人所想,幹一行、愛一行、鑽一行、精通一行的精神,使業務節節上升,也深得老年病人和家屬的好評。

我深深體會老年一科的變化,護士們表現出高度的奉獻、協作精神,護士們任勞任怨、加班加點,努力克服重重困難,精心呵護每一位老人,爲老人孤獨的心靈點亮了愛的燭光。

護士進修學習心得體會篇6

不知不覺,我在xx市第二人民醫院(婦產醫院)兩個月的進修學習結束了,非常感謝護理部、科室領導及同事對我的支持和幫助。經二院護理部安排,我入科室學習,在帶教老師悉心教導下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨牀操作技術。

第一科——新生兒監護室,我感受深刻。新生兒醫護人員對小患兒的關心、愛護之情。在全封閉的環境,病房以遠紅外輻射暖臺和新生兒暖箱爲主,所有患兒在暖箱裏,由護士在照顧,一日六次按時按需餵奶,護士就像媽媽一樣每時每刻都守護在這些小生命身邊,隨時觀察他(她)們的情況。每天早上交完班的第一時間就是給小患兒們洗澡,24小時觀察着孩子的一切生命體徵變化。醫生、護士全方位的治療和呵護成功救治了體重不到1公斤的早產兒,真誠、人性化服務,如使用cpap時,會剪一塊小紗布墊在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。

院內感染控制得非常好,印象最深刻的是醫護人員洗手。每一個暖箱和輻射暖臺旁都有免洗的洗手液,每看完一個患兒一定會洗手,然後再接觸另一個患兒,雖然工作很忙,但沒有省略洗手這個環節,洗手已經成爲每一個人的習慣。開放、整潔、明亮的診室,患者家屬每天通過通道看着醫護人員對孩子的精心照顧,增加了患者家屬對醫護人員的信任,更放心地把孩子放在這樣的環境裏治療。

第二科——兒科病房,我學有所獲。兒科護理對象多是0—14歲的兒童,大部分嬰幼兒,對護士有恐懼感,不好溝通,不容易配合,這就要求我們不僅要有責任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點是起病急,變化快,加之小兒不會敘述自己的病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便發現患兒的病情變化及時處理。兒科的護理操作也是具有一定特殊性的,兒科患兒用藥劑量小,加藥頻繁,要求護士加藥時一定要計算準確,加藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術,特別是頭皮靜脈,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。我們在學習上要嚴格要求自己,在工作中不斷充實和完善自己。

在這兩個月的時間裏,我除了學習護理技術外,還學習阜新二院的先進管理模式,職業安全防護及最新護理理念等。我要感謝在學習中給予我幫助、指導的老師們,大家待我如姐妹一般,讓我絲毫感受不到獨自在外的陌生感,同時,感謝醫院領導給了我這次寶貴的學習機會,讓我學到更多知識,接受更多新事物,也許這次學習不會給我的工作帶來翻天覆地的變化,但我有對生活和工作有更多的思索,它可以滲透進我的思想,爲我的人生賦予新意。

護士進修學習心得體會篇7

爲期6個月的進修生活轉眼已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因爲他們的辛勤工作,使我安心完成了進修學業。

一、首先介紹一下進修所在醫院的基本情況:

xx醫院骨科現有二樓和三樓2個病區,開放牀位170張,年門診量31000餘人次,年收治病人3000餘人次,手術2500餘臺次。科室擁有主任醫師4名,副主任醫師4名,主治醫師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學科梯隊。有電視關節鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子c形臂x線機、移動x光機、美國史賽克骨科動力系統、骨科專用手術牀、微波治療儀、骨折治療儀、cpm訓練儀等先進的骨科診療設備,以及先進的手術器械和手術室配套設備,爲骨科患者的診治提供了極大方便。

科室開展脊柱側彎矯正術、脊柱椎弓根內固定術、關節置換術、脊柱結核病竈清除植骨內固定術等大型手術。進行了學科規劃、亞專業細分,現設有脊柱關節外科、上肢創傷手顯微外科、下肢創傷外科、關節鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業組。由副主任醫師、主治醫師、醫師等人員組成治療小組,並設有住院總值班,負責科內教學、值班安排、院內會診,各種登記本的記錄及檢查。

他們科室主任每週查房1次,帶組醫師每週至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,多很原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。上級醫生會診及合理的綜合治療是醫院高診療水平的重要因素之一。

做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以在三甲醫院對手術技術和手術能力的提高都會很重視,醫院也制定有鼓勵醫生多參與手術的一些激勵機制(每臺手術補助及節假日手術補助),但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫骨科老師裏有一部分人做到了。因此給我的感覺是環境很重要,xxx醫精神、xxx醫文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我在進修期間參加的學術活動主要有:

1、每週1次科內學術講座、每位醫師輪流講座(題目自擬,包括進修人員均要參與講座);

2、定期的全院性學術講座,長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

二、進修體會:

1、做爲個人來說我也小有收穫。

首先是再次系統學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術,全面熟練掌握了骨科科常見病、多發病的診斷治療,在c臂下開展近關節部位的四肢創傷手術,lcp鋼板的正確應用,liss微創手術,如脛骨平臺骨折,股骨轉子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術操作;進一步瞭解熟習了椎體壓縮性骨折的診治,對於新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進行椎體成形術,術後對患者疼痛的緩解效果良好;同時也對頸腰椎間盤突出症的手術治療有了更加深入的瞭解。

再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、醫生與護士的有效配合、內科系統的術前會診,協助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出,纔能有診療高水平。

2、他們先進的設備和技術也給我留下很深的印象。

在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,醫療設備及技術的適時更新,會給我們的診斷治療提供更多的依據,使我們豁然開朗。儘管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規範的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

3、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立於不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。

4、增強團隊意識,加強科室、醫師、護士之間的合作與交流,雖然醫師的專業分化越來越細,但是仍然要以團體行醫,強化院內會診制度,我所在的進修科室,每遇非專業的疾病都是無條件的執行請會診制度,哪怕一個感冒都要請會診。

5、醫院要發展,必須要加強內科各亞專業、外科各亞專業、兒科、婦產科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術,ct及mri如今在大醫院已成爲常規檢查,適時引進ct等大型設備,對我院提高在轄區內的影響力將有大大好處。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。纔能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。

6、根據疾病譜及我院目前情況,爲了爭取更多病員,爲醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議儘快添置c型臂x光機、電動氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫用高值耗材進購及使用辦法,並加快手術專業護士的培養,規範供應室設備及人員配備和培養,加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存,使用等環節工作。我院目前常因布類清洗不淨及處置不當而使布類使用壽命較上級醫院明顯縮短。

7、隨着社會老齡化的出現,完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉院治療了,勢必流失部分病員。

8、加快醫院急救能力建設,將120網絡醫院及因傷商業保險定點醫院納入下一步發展規劃,有效避免部分患者因我院不是醫療保險報銷定點醫院而轉院。逐步配備急診常用器械及設備,使我院能逐步開展部分急診創傷手術。

9、逐步讓住院醫生專職住院病人的管理,取消住院醫生看門診的工作,如有必要可讓高年資住院醫師每週一至兩次輪流專職看門診,來處理曾因住院而結認的患者,有時候飢渴效應也是一種營銷。明確管牀醫生的概念。其實對管牀醫生概念的明確就是對臨牀醫生最好的詮釋。管牀醫生就是一線住院醫,做好自己所管牀位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術後會診,處理病人常見圍手術期併發症,有問題及時向上級醫師彙報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因爲他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的牀管理好了,纔是一名真正意義上的臨牀醫生了。做好住院醫才能爲以後的職業生涯打好堅實的基礎。

10、制定便捷的臨牀常用低值易耗品的購置辦法,爲臨牀提供更多的有力保障,進購物品時除注重價格外更應重視物品質量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理,有利於規範並能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針(單個包裝)、已滅菌斯氏針(單個包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。

11、績效考覈要對臨牀醫師適當傾斜,制定鼓勵他們多學技術,在可控的範圍內積極開展手術的相應措施,避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵,否則會降低他們去學習及開展手術的積極性。

12、醫學知識更新快,每個專業至少每5年需要到上級醫院學習一次,否則真會落後。鼓勵專業技術人員多專研業務技術,以提升技術能力來更好的提高醫院知名度。

以上是我此次進修後的一點點體會及建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因爲我是第二中醫醫院的人,院興我榮,我愛我院。再次感謝醫院領導能給我這次寶貴的學習機會,把此次所學運用到工作中去。

護士進修學習心得體會篇8

我於今年6月份在xx市中心醫院進行了爲期一個月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益非淺,感受頗深,現將學習中的.所見所得如下。

一,護士分級。中心醫院把護理人員分爲輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理,並能根據病人情況制訂護理並組織實施。高級責任護士精通常規及專科護理知識和操作,有豐富的臨牀經驗,能解決複雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分,使護士有了明確的職業生涯規劃,護理質量的高低,好壞與護士的專業素質,獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性,並督促我們能夠主動進行學習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的爲病人服務。

第二,優質護理服務。中心醫院開展的優質護理服務活動,改變了護士以“醫囑”爲中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉變爲病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責,實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納爲處理醫囑,打針發藥等若干功能的功能制護理,轉爲小包乾的責任制護理。責任護士具備專業的知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理的同時,對病情進行密切的觀察,如在對病人進行牀上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發現異常及時聯繫醫生採取措施,在爲病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展,實行小包乾責任制,護士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關心患者,提供疾病相關的健康知識,落實健康教育。提高護理質量。對於所負責的患者提供連續,全程的護理服務。

第三,專科護理。我所進修的科室是骨科,他們非常注意發展專科特色,根據科室常見病印發的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對於自己所患疾病能有完整的瞭解。印製和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛鍊等專科護理操作規範和視頻。使專科護理操作標準化,規範化。病人入院後,責任護士要對病人做到八知道,即牀號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體徵。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛鍊指導。根據專科特色進行護理創新,針對手術部位特點製作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。製作的墊枕使病人患肢擺放更爲舒適,褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生,減輕了病人痛苦。

總之,隨着人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重爲病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習,使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固並運用到實際的工作中去,更好的爲患者服務,爲醫院的快速發展貢獻力量。