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醫學類心得體會多篇

醫學類心得體會多篇

醫學類心得體會篇1

?醫學的歷史》是由希望出版社出版的,英國羅伯特瑪格特寫的一本專門史讀物。全書分爲了八大章節,簡單地介紹了醫學的歷史。全本書圖文並茂,穿插着醫者們的故事,與當時的歷史背景,是一本非常不錯的歷史讀物。

第一章原始人類,其中只有一個小節,巫術與經驗醫學。主要介紹了原始時期,巫醫合二爲一的醫生起源。

第二章早期文明,分爲四個小節,分別是美索不達米亞、中東、古印度醫學和中國傳統醫學。主要介紹了原始的、沒有系統化的,早期的醫學在各個非西方的文明古國的發展。

第三章古典時代,分爲六個小節,分別是古希臘、西方醫學之父、希波克拉底之後、醫藥百科學家、婦產科之父和蓋倫。主要介紹了歐洲古典時代,幾位傑出的醫學人物,以及其當時成就和對後世的影響。

第四章黑暗時代,分爲羅馬的衰落、阿拉伯學術的興起、薩勒諾的學校、大學的創立、瘟疫和傳染病、行會、藥房和醫院。主要介紹了,黑暗時代,西歐醫學遭遇發展的緩慢的尷尬局面,和阿拉伯醫學吸收其他文明成果後的異軍突起。這與當時大部分科技的發展遭到的際遇,大致相同。

第五章文藝復興,分爲七小節,分別是醫學和人道主義、藝術和解剖學、蓋倫學派的'終結、梅毒和感染理論、帕拉塞薩斯、伯雷和他外科學以及產科學。這一章,主要介紹了文藝復興期間,醫學的蓬勃發展及其成果。當中還特別提到了達芬奇,稱之爲“解剖學之父”。

第六章17世紀,分外五小節,分別是科學的黃金時代、哈維與血液循環、物理醫學和化學醫學、第一個顯微鏡學家和發展與偏頗。而在17世紀的醫學發展中,哈維的血液循環論,無疑是一個重大的突破。而引進物理學和化學到醫學中來,無疑是對過去醫學的經驗主義一種質的飛躍,醫學也進入了可以量化的時代。而醫德的重要,也在這個特別的世紀被重提。

第七章18世紀,分爲五小節,分別是啓蒙時代、博哈弗和追隨者們、現代病理學奠基人、催眠術和順勢療法和牛痘接種的發現。其中又一個有趣的關於萬物有靈論,在醫學研究方法上的爭辯。

第八章近代以來,分爲十小節,分別是碩果時代、巴黎學派、麻醉術、軍事醫學與現代護理、消毒、公共衛生、戰勝感染、x射線出現以後、神經疾病和精神疾病和醫學的過去與未來。消毒的重要性被發現,無疑是醫學史上的又一次重要飛躍。從此以後,因醫學器材不潔,而帶來的細菌感染,逐漸減小。而x射線發現後,從此在不解剖的情況下,觀察活體的內部結構,不再成爲問題。在治療腫瘤時,更新增加了放射療法。

讀完以後,對醫學一路走來的歷史,有了初步瞭解。可惜,裏面的中醫,只是在醫學的歷史中早期文明一章裏,佔很小的一部分而已。

醫學類心得體會篇2

藥,大家都不陌生。而《本草綱目》就是赫赫有名的“東方藥物巨典",這就是達爾文所稱的“1596年的百科全書”!凡有相關,摩不收採,雖命醫書,實該物理。

在這本書中的第六頁寫到“綠豆”,這時我就心想:普通的綠豆儘可以當藥來吃。之後讀了才知道這綠豆氣味:甘、寒,無毒。主治:有清熱解毒、止嘔吐的功效。可以通利小便,補益元氣,通和人體五臟,安定精神,還可以滋潤皮膚,有美容的效果。讀到最後的時候我都驚呆了,心想:這個綠豆原來是個好東西,不僅可以解毒,還可以補元氣,甚至還有美容效果,以後我要多吃一些了。最後我了一下,下面的營養成分,萬萬令我沒想到的是,這一顆小小的綠豆竟然有這麼多的營養成分:維生素b1,維生素b2,胡蘿蔔素、鈣、磷、鐵、蛋白質等。

看完綠豆之後我翻目錄看一看有什麼我感興趣的東西。在我看的時候,因爲發現這本書分十個部分,分別是:谷部、菜部、果部、木部、草部、虫部、鱗部、介部丶禽部和獸部。當我看到“虫部”這個部分的時候,我就趕快翻到了204頁。我心想:蟲子能吃?那麼噁心,不會被毒死嗎?蟲子那麼小,要多少隻才能吃一口呀?那藥肯定很貴!

翻到那一頁後,映入眼簾的兩個大字一蚯蚓,看到之後都不禁吐了起來,心想:這蚯蚓能吃?那世界上的蚯蚓不都會被吃完了嗎?最後我看到了下面說到:白色頸部的蚯蚓,生於平原的土壤中,三月份採取,暴曬讓它變幹。這種蚯蚓入藥都是用老蚯蚓。這時我才知道用蚯蚓還要用老蚯蚓,真是長見識了。蚯蚓的糞便叫做蚓糞也叫六一泥,因爲蚯蚓吃細泥,糞便中無沙石,可以用來合制丹藥、封堵鍋具的裂縫,這時,我不得不說這蚯蚓身上可真是全都是寶呀,下面接着說道蚯蚓化成水,可治療傷寒。可治伏熱發狂、神至不清、大腹黃疸。溫病、大熱狂言等,飲汁都可以治療。炒成屑可以去除蛔蟲。用蔥化汁可治耳聾。幹蚓炒末可療蛇傷毒。還可以治療大人、小孩小便不通,以及急慢驚風、頭風齒痛、風熱赤眼、鼻息肉,赤可解蜘蛛毒。我不得不說,這個蚯蚓可真是“無所不能”呢。

在這本書中我懂得了:萬物皆可是藥,這個道理。

醫學類心得體會篇3

看了一半,個人感覺幾乎主要就是對整體和微觀辯證思考的哲學探討+作者從醫以來成功治癒疾病的案例;

我認爲此書不具有說服性

1、探討一門學問首先必須充分的瞭解她的發展和理論基礎—寫過畢業論文都知道我們需要有研究背景和文獻綜述,本書並沒有系統的進行描述,既沒有整理自古以來中醫是如何發展的,也沒有整理相關的中醫文獻;而是將其零星的散在文中,顯得非常的凌亂。

2、本文的論據基本就是作者行醫以來自認爲成功治癒病人的案例,一來是個案沒有推廣性,二來治療的過程過於神話,診斷非常主觀性,即便如作者所言,她果真治癒瞭如此多的疾病,我認爲也是偶然現象;

對中醫質疑的原因:

1、中醫診斷的主觀性:中醫診斷講究望聞問切,以把脈爲例,文中整理了釜沸脈,魚翔脈,蝦遊脈,屋漏脈,雀啄脈,解鎖脈,彈石脈等幾種脈象;將自己想象成中醫學院的學生,你認爲你能否學會感受這些不同的脈象,即便有人可以,我認爲也是極少部分人,那麼在中醫傳播的幾千年過程中,又被丟掉篡改了多少,全靠主觀感應的東西是不可靠的的;

2、本文多次強調透過現象找本質,但坦白說,我認爲很多病的現象是一樣的,中醫在僅通過外部觀察如何找本質,我認爲具有不可操作性,例如癌症和胃炎,可能表象初期都只是疼而已,但是如果不通過現代醫學的方式等你如何找到本質?我認爲可操作性不強,即便有,我認爲也是不精確的。

總之我認爲,即便當年果真有人蔘透天機,中醫也確實是能治病救人,但經過數千年的變遷,現在的人幾乎不可能掌握當年的技藝了。畢竟,沒有相應的衡量標準和客觀對比的東西是難以推廣並讓大家掌握的。

醫學類心得體會篇4

書是別人推薦的,看了之後覺得作者確實在中醫的原理上下了一番思考

整本書前面一半的內容相對容易理解,因爲沒有涉及到藥方、藥名之類的東西。作者的視角是從西醫的原理比較着來解釋中醫的,這無可厚非,畢竟西醫是當今主流。

中醫的五行之說應該算是一種比較古老的觀點,我的意思是時間久遠。那麼到現在我們需要它繼續的存在,就不光光是讓它能治病,還需要一個明確的可以支持它成立的理論。此時五行之說就有點力不從心的感覺,西醫理論源自解剖學的發展、化學的進步、物理學的前進等等,可以說近代自然科學的發展很多都被它所利用了。這種利用導致的認可是很強大的,因爲它不是孤立的一個學科的存在,它是整個社會的發展過程中大環境的融合。換句話說,西醫的理論到實踐是一個整體的外在的連續不斷髮展的科學的整體性的一種表徵。人們理解到認可,甚至學習它都變得很容易,因爲我們從國小習的東西里(物理、化學、生物)和西醫都有一定的交集知識。

那麼中醫呢,本源上中醫的理論是很複雜的,主要應該是中國的傳統文化,尤指老莊學說。如果我們把中國傳統文化的哲學算作一門學科的話,那麼中醫所依靠的是一門最基礎的學科,因爲哲學是所有學科的基礎學科。問題來了,哲學大家每天都在用,但不是所有人都能理解並表述出來的,這是一門很抽象的學科。這種情況的導致的結果就是中醫學習者相對很少,甚至是學出來的就更少了,它是不能大規模的工業化量化培訓的。這也是相對日益擴大的社會生活質量提高所不能接受的,所以中醫相對的沒落了。

中醫會消亡麼?應該不會,除非地球沒有自然界的存在了,那它就要消亡了。自然界會消失麼,估計大多數人類等不到那一天。

那麼中醫能大規模發展麼?那要問中華文化能發展不,中國經濟能繁榮否?

醫學類心得體會篇5

作爲一名預防醫學的學生,這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之後,我決定去社區服務中心東街服務站裏面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,爲以後的學習增添動力!在徵得負責人的同意後,進行了爲期一週的見習實踐工作。

第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班,聽從醫生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。

按張醫生的指導,給病人量體溫、抓藥、換藥。

向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,鬆緊以塞進一指爲宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣後出現第一音時爲收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時爲舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領,後面測了幾回,慢慢纔有點感覺,動作也越來越規範。

學習如何料理臥牀病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今後工作的意見。

醫德方面。醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無慾無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意爲人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有着真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐纔是檢驗真理的唯一標準。而作爲見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善於溝通,對病人要細緻耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現纔想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習,這次的經歷爲我以後的學習提供了經驗。

在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題,也由於制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切爲了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此麼?

以上就是我一週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中,我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己,爲圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

此次社會實踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發揮互幫互助的精神,與其他隊員門交流經驗,最後與隊友們圓滿完成了任務。

通過此次社會實踐社會實踐活動,我感到自己學的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作爲大學生,我感到責任重大,更應該努力學習,不怨天尤人,找準自己的位置,激發對生活的熱情,爲祖國建設貢獻自己的青春和力量!

醫學類心得體會篇6

作爲當代大學生,畢業前的實習是很有道理的,而且是必不可少的。實習,一方面讓我們有機會對專業課知識進行總結,便於查缺補漏,體驗理論和實踐的區別;另一方面實習也是我們走上工作崗位前的培訓,體驗作爲一個職工承擔的責任,幫助我們將來能儘快適應工作崗位。個人之見,實習就是學習後的總結,走上工作崗位前的培訓。

一、實習——學後的總結

第一階段的醫學實習地點是長清區人民醫院,我在內科三病房區實習。這個階段的實習讓我們有機會接觸到西醫內科,瞭解了常見內科疾病的病因、發病機制、症狀以及簡單的臨牀用藥,這也讓我們意識到自己所掌握的西醫內科學知識是遠遠不夠的,並且書本上的記載與臨牀是有出入的。

第二階段,在濟南精神衛生中心進行心理學實習。我在精神科三病房、心理科及門診都進行了實習,感觸頗深。尤其是在精神科三病房區實習期,病房裏有八九十個病人,病種多樣。有時候主任查房時會給我介紹病人的典型症狀。若當時我感覺沒有把握,查完房我趕快翻看那位病人的病歷,再看看課本,結合起來,使自己對這個疾病有更深刻的認識。雖然我們沒有學習過精神病學,但我們學過變態心理學。經過一段時間的實習,我感覺自己對課本里講的症狀部分掌握的不好,容易混淆。但在結合了典型的病例之後,加深了對疾病的認識。我還認識到以後無論學習什麼知識,都要踏踏實實,結合實際,一步一個腳印的打牢基礎,不至於走上工作崗位後束手無策。

二、實習——崗前的培訓

雖然實習崗位和工作崗位可能不一致,但是我認爲很多地方都是相通的。主要體現在以下幾點:

(一)遵守規定

“沒有規矩不成方圓”。任何單位都有自己的規章制度,只有每個職工都自覺遵守規章制度,工作才能順利進行。首先作息時間方面,兩個階段的實習都是在醫院進行的。醫院裏每天早晨都要交班,一般在八點,這就要求醫生和護士八點前到醫院,而且不能無故提前下班,擅自離崗。當然作爲實習生,我也不例外。其次服裝要求,在醫院裏當然穿隔離衣。我們專業沒有發,我借了一件很厚的長袖。五月份,天氣很熱,但還是堅持穿,而且帶實習卡,因爲這是我們的標誌。這也告訴別人,我們是新來實習的,請多包涵。

(二)遵守職業道德

人有社會性,是講道德的。我們作爲社會的一員,即將從事自己的職業,職業道德也是我們每個職工都應該遵守的。在醫院裏,我們要對病人負責,關心病人,不歧視病人,真誠地爲病人答疑解惑。

(三)學會保護自己

我們做好工作的前提是先保護好自己。不論是在精神科還是內科,醫生都很重視病歷的書寫,因爲這是解決醫患糾紛的證據,是保護醫生的法寶。二者不同的一點是在精神科,更要注意自己的人身安全。因爲精神病人傷人是不負法律責任的。我在精神科病房實習的第一天,盧主任就提醒我,當病人走向你時,注意他的眼神不對就趕緊跑。曾經就有一個實習生被精神病人打得頭破血流。其實,不只是醫生,其他職業也如此。只有在保護好自己的前提下,才能搞好工作。

(四)搞好人際關係

當今社會,人際交往越來越重要。一個人的力量是渺小的,要完成一項工作,往往需要各個部門的共同努力。在醫院,醫生和護士需要配合,醫生下醫囑,護士負責執行,當有問題時趕緊向醫生詢問,共同爲病人治療疾病。醫生和醫生之間也是需要溝通的。對一種疾病沒有把握時就要和其他醫生探討,或是請其他科室醫生會診,當然這也是本着爲病人負責的態度。除此之外,還有上下級關係,和其他單位的關係等。有一個廣泛的交際圈和良好的人際關係,不僅是工作所需,而且是生存所需。

只有經過實習,我們才知道前段時間的學習還有什麼不足,那些地方還需要更加努力。只有經過實習,我們才能從各個方面鍛鍊自己,提高自己,爲將來能順利走上工作崗位打下基礎。因此,我認爲,實習就是學習後的總結,崗位前的培訓。

醫學類心得體會篇7

臨牀醫學實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之後,整個人都有所變化,現在彷彿還在變化着。

通過實習,我感覺作爲一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高,儘管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到裏,乾淨整齊,清爽精神。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩着點衝進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,盧老師曾經要求實習同學7點進病房量血壓,住院醫生7點半到,主治主任8點到。提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,向牀位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什麼?”,病人也都會把你當成牀位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三,口袋裏的東西。白大衣口袋裏首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話,各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都捨不得扔)記得不要拿醫院裏的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,影響實習成績。其次可以裝些不容易找到的化驗單什麼的,這樣可以省下很多尋找的時間。

第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因爲這屬於小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這麼做是相當相當困難的!但是,還是要儘量做到。做不到就邊實習邊看,這樣的記憶是很深刻的,有些甚至終生難忘。

第五,要有自信。當然,自信的前提是要有紮實的基本功,這樣做事才能得心應手。要敢於主動爭取承擔某項任務,才能爭取到提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裏,不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利於自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,你的自信也會讓患者更加相信你的醫囑。

臨牀實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執着和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那麼執着和熱誠,那麼精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什麼事都搶着幹,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那麼早,工作熱情也沒以前高了。想着剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體徵,不管那病人是不是我管牀或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管牀的病人外,其他的病人我都不怎麼關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以爲知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨牀資料。在這方面,我還做得不夠,因爲有很多病例其實這一生可能也只見過一次,畢竟將來不是全科醫生,但是僅僅是一次卻是畢生難忘。

實習過程中,我還學會了處理各種的人際關係。科室裏面,醫生和護士的關係,醫生和醫生之間的關係,醫生和病人及家屬的關係,下級醫生和上級醫生的關係。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎麼也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

現在我已經是一名醫學研究生了,在醫學路上還有很長一段要走,但實習的學習生活會一直影響着我。

醫學類心得體會篇8

在省醫院實習期間我一共經歷了八個科室,分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經內科、骨外一科、採血室、婦科診室、中西醫科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。

我們是5月十幾號纔下去實習的,按照一個科室帶一個月的規定,我在第一個科室總共才實習了三週,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這裏實習的每經歷都是我融入社會的第。因此剛剛從學校走出的我充滿了幹勁兒。一切都是那麼新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由於疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應,心情一直很抑鬱。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預防疾病。可我認爲這不僅是我的職責,更是我應盡的義務。

腎臟內科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一週,我便是護理班。一開始由於護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第靜脈穿刺萬一被落下該怎麼辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨牀的初學者,思想中還狹隘的認爲護士的主要工作是靜脈穿刺,可是後來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作爲一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理,而不應只侷限於靜脈穿刺。

第一天護士長本着對我們及病人負責的原則,爲我們安排了代教老師,因此第一天的任務就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要覈對好幾遍以後纔會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看着孩子也不大呀,怎麼這麼磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這並非什麼“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態度,尤其對於我們實習學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由於疏忽而犯錯誤,那必定會對以後造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪牀,由於神藏內科屬於內科科室,所以我主要熟悉了備用牀與暫空牀的鋪法,而麻醉牀的鋪法我只是通過閱讀《基礎護理》一書,熟悉了一下,並沒有實際操作。同時我又通過用理論聯繫實踐的方法進一步理解了普各種牀的目的以及重要性。今天除了學會了鋪牀,還有另一個很意外的收穫,下午正巧趕上老師要給一個發生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第看到了那麼大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續生命,意識仍然存在,但出於被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又於其本身患有糖尿病,因而創面很難癒合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向着患者,因爲那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太溼。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結痂,千萬不能隨意撕下結痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術,瞭解了並親眼觀看了導尿術。 其實當時覺得有點可惜,因爲在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至爲男病人導過尿了,而我學的還太少,不過後來我想通了,我想我們在實習階段不僅要學習技術,還要學習作爲一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。

我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月裏,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因爲太忙、太累。而是因爲我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我受用終身的。

首先,由於這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發現在靜脈穿刺時,常會出現鼓包的情況,爲此我傷透腦筋,但經過認真觀察,並與老師穿刺時的金針方法做對比,我發現原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由於我曾經聽學姐們說,進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。看來進針角度的大小蘊藏着很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛。看來靜脈穿刺並沒有我想象的簡單,這種技術是要在長期摸索、實驗、與總結中才能掌握的一門獨特的技術。需要多多練習。此外,對於個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這裏是扎留置針的好位置,因爲這根血管有粗又直,正適合留置針粗製的鋼針。不過,我們還是要儘量選擇遠端靜脈,其目的是爲了保護患者的血管。

其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因爲怕位置找不好,扎到坐骨神經。所以一直在看老師操作。後來,我回家仔細的翻閱了《基礎護理技術》一書,將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結合,對比,總結,最終達到了熟悉的程度。並能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀察老師的操作,知道了在注射時用棉籤輕輕拍打注射部位周圍可以促進藥液吸收。同時,減輕患者疼痛。

最後,在護理方面,我學會了下胃管。在下胃管時,第並沒有成功。其一,由於我對鼻部解刨形態並沒有一個整體上的瞭解,技術有不熟練。其二,也是由於患者年齡太高,嘔吐反應嚴重,好不容易下進去,卻又被其拔出。事後,我查閱瞭解剖學書籍,知道了原來在鼻腔內有一處狹窄,此處很難通過,並容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時,必須放慢速度並且動作邀輕柔。至於噁心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經過理論上的補充,並聯系實際的觀察,之後幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,爲此我很高興。此外,在普外二科我還學會了灌腸以及口腔護理,並達到了掌握的程度。

總之,在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在今後的實習或是工作中都將起着不可或缺的作用。

我實習的第三個科室是婦科。在婦科實習期間,我學到了很多東西。在這個科室我尤其學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多麼重要!每個老師的護理操作都十分規範。這糾正了我在其他科室養成的“以快爲好”的錯誤觀念。我發現好的護理服務不能只求快,更應該注意的是護理質量。而“快”則是要靠熟練去達到的。正所謂熟能生巧,當你真正熟悉了一種操作的每一項流程後,速度自然就提上來了。同時工作質量也會有明顯的提升。效率與質量的同時提升纔是真正的進步,與患者與自己都是有益的。其次,在婦科的實習生活中,我看到了什麼是真正的負責和爲患者服務,向患者之所想。尤其讓我感動的是陳老師爲患者做會陰護理,他不怕髒,不怕累,及其細緻的爲患者做會陰護理,經她護理後,患者的外陰及大腿兩側看不到一絲血跡,十分潔淨。這種處事認真細緻的態度是最值得我們學習的。

同時,在護理操作中,我也學到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護理,會陰護理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴格執行三查七對,認真核對,仔細排氣,觀察老師是如何進針,直到自己熟練掌握。由於婦科患者均爲女性,血管都特別細,進行靜脈穿刺時,有一定的難度。同時,女性比較敏感,疼感較強,這更考驗了一個護士靜脈穿刺技術的熟練程度。一開始由於患者血管較細,有時會出現進針後不會血的情況,當時我以爲沒有刺入血管中,因而進一步向深處探針,結果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。後來經過觀察,我發現原來有的患者由於血液粘稠,或由於長期點滴等其他原因,常會出現不回血的情況,此時,應當捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時有回血,則穿刺成功。看來靜脈穿刺技術還有很多經驗之處需要我不斷摸索與學習。同時,在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應仔細觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。

此外,除了靜脈穿刺技術有了明顯的提高,並又通過實踐而增加了自己的經驗外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。並通過下班後查閱書籍,瞭解了這些婦科常見疾病的常規護理操作,術前指導,以及出院指導。並親自爲患者進行了兩次出院指導。

此時,我發現理論知識只有在聯繫實習操作後,纔會變得更加有意義,記憶也會更加深刻。如果將一門技術比作一個人,那麼理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉。同時,在婦科的實習中,由於有小手術室的存在,我還有幸看到了醫生是如何爲患者做內診檢查的,這些實際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的熟練掌握,對我今後在知識與技術上的進步與發展都將有很大的幫助。

以上就是我在實習當中的主要的三個科室,總體可以歸類爲內、外、婦三大類,其實在其餘的科室所學習的技術無疑都是這三類護理操作,只是,在之後的實習中,我學會了更仔細的觀察老師們是如何操作的,並在老師的監督下,不斷完善自己的護理技術,並將臨牀操作與理論相結合,不斷地思考、練習,在失敗中吸取教訓,在成功中獲得經驗。