重症監護室心得多篇

重症監護室心得篇1

爲期近一年的icu專科護士培訓即將結束，本次正規理論學習與臨牀實踐相結合的學習收穫超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對icu工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會如下：

原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候，我以自己在科室最年長的經歷和較高的職稱享受着科內同事們對我“老師”的尊稱，我坦然的指導着同事，積極的帶教着學生，參加完專科護士培訓後，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的瞭解，認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊，領略了省內護理界精英宋燕波她們爲icu護理事業所作出的努力與貢獻，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

理論學習與臨牀實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習着，培訓中很多的理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過，但由於只爲考試而學習和缺乏動手的物質環境，所以所學到的知識很快就成過眼煙雲，隨着考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。icu是個年輕的學科，所有icu護士都是在icu成立後從其它科室抽調而來，大多icu護士的知識面相對侷限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨牀實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出，省護理學會爲我們的培訓化費了很大心血，各實習單位也爲我們的實踐提供了十分好的人文環境和操作場所，不僅讓我們學到了要學的東西，還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過。

培訓爲我添自信。專科護士培訓過程中，新的cpr指南的學習讓我改變了我們泰興市人民醫院一慣的傳統的心肺復甦技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的當家技術，培訓中系統的講解與實地的操作練習，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成爲新醫生操作的指導者;由於我院icu沒有牀邊crrt設備，所以當血透科護士推着標有英文字母的機器爲我們的病人做crrt時，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術，通過培訓，我瞭解了血透病人的工作原理和牀邊crrt運轉的工作要領，能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定;以前心電圖監測方面一向是我的薄弱環節，處於越是不懂越是不想學的狀態，是張馥敏老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產生了興趣，在今年的4月份，1位腸梗阻病人因我夜班及時發現其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期處理，爲此我受到了同行們的賞識，是知識給了我自信。

icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動着我，好多積極的人物帶動着我，幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求，面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求，我曾經有過這樣感概：當護士難，當好護士更難，當一個icu好護士難上加難，學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。

重症監護室心得篇2

在院領導和護理部的大力支持下，我榮幸地參加了浙江省衛生廳舉辦的成人icu第四期的專科護士培訓班。在這短短的四個月培訓中，我付出了很多，但收穫了更多。這是一次珍貴的人生經歷，它必將影響我今後的職業生涯。培訓包括兩個階段：第一階段，脫產理論學習;第二階段，臨牀實踐學習。一個月的理論學習，是我繼學校畢業後第一次脫產學習，機會難能可貴，所以我特別珍惜。在經歷了__年的臨牀護理後，現在的我對知識的渴求是發自內心的，不再是像學校學習時是爲了考試而學習，而是爲了真正提高自己的業務水平，更好地爲患者服務。基地也不負衆望，請來上課的老師都是各個領域的領軍人物，他們爲我們講述並展現了許多新技術、新進展，大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學習，使我對重症監護有了一個系統的認識，對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫院的專科護士進行了探討，獲益匪淺。通過qq，微信我們緊密的聯繫在一起，我們有了一個強大的信息共享資源。

三個月的實踐，各基地爲我們提供了強大的硬件設施。我是在省人民醫院icu實習的，她們具有一支強大的護理隊伍，護士專業基礎知識牢固，學習氣氛也很好，團結協作精神也很強，具有豐富的臨牀經驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，並能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我們在她們那裏看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。姚慧萍護士長還安排了相關的.護理科研、護理查房、課堂授課技巧、ppt製作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎醫學理論知識的基礎下，學會了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質，這對平時沒有寫論文經驗的我來說是一種突破。

icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動着我們，好多積極的人物帶動着我們，幫助我們進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求，面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求，我們曾經有過這樣的感概：當護士難，當好護士更難，當一個icu好護士難上加難，學習期間老師們的敬業精神讓我們深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，讓我們深切體會到愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。總之，四個月的培訓中，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經驗與感悟，後者更值。icu是個需要不斷學習和樂於付出的專業，選擇這個專業，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎麼說，既然選擇了它，就要堅定做好它。無論在理論學習階段還是在實踐階段，給我感觸最深的是：細節決定成敗，態度決定高度。理念的轉變很重要，思想指導行動，只有我們的理念正確了，我們的護理工作纔能有成效。更好地爲患者服務是我們的宗旨，我們學習新知識，新技術也是爲了更好地服務患者，減輕患者痛苦。如果沒有切實做到爲病人服務，那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學習，我對護理工作也有了更深的認識：基礎護理是根基，專科護理是保障;在基礎護理的基礎上發展專科護理;在專科護理的過程中提升基礎護理;我們要把基礎護理做實，把專科護理做精;兩者相輔相成、缺一不可。

學習是一種形式，感受是一種心得和收穫，學以致用是我們的目的。在此，再次十分感謝醫院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸並學習了先進的醫療技術及護理理念，親身體驗和感受了一個具有先進的管理經驗和優良的服務體系的醫院運作模式。

重症監護室心得篇3

首先感謝各位老師爲我們創造的學習條件，通過理論學習結合臨牀實習，使我對重症監護有了深刻了解，學習到很多重症監護技術。icu的主要任務是對危重患者進行搶救和實施監測治療，我們作爲最直接的觀察者、搶救者，必須提高自身素質，對患者進行全面、連續的動態監測，儘早發現患者現存的或潛在的危險因素，並及時進行有效的護理干預措施，促進疾病的癒合，減少併發症，挽救患者生命。在危重患者的救治中，icu比普通病室具有更大的優越性，這與先進的儀器設備、醫護人員的技術水平、院感的防控、併發症的預防等因素是密切相關的。

一定數量的高科技監測、治療、監測及護理設備是建立icu的基本條件，我們必須掌握如何正確使用，常見故障或報警處理以及保養維護，確保在使用過程中它能提供準確的醫療、護理信息，提高護理工作效率，提高危重患者的搶救成功率，對於這些儀器設備必須設立專職或兼職管理人員，負責儀器設備的保管、日常維護、使用指導、安全檢查，保證性能良好，使其處於良好備用狀態。各儀器設備應嚴格交接班，一般情況不允許外借，特殊時需要經過科主任和護士長同意方可。

作爲icu護士必須努力提高自身素質，危重患者常病情複雜多變，我們要掌握重症監護及重要系統的功能監護，以全面瞭解患者病情的動態變化，觀察患者用藥後可能出現的不良反應，以嫺熟的操作技能進行護理，減輕患者痛苦，減少併發症的發生。同時，我們應認真學習，不斷更新知識，熟記各項搶救程序，對所有搶救都做到心中有數，熟練掌握各儀器設備的使用。此外，我們必須具備良好的心理素質，積極熱情對待患者，不將生活中不良情緒帶入工作中，與同事團結協作，搶救時做到忙而不亂，有條不紊地完成工作。

icu是醫院感染的高危區，患者具有許多發生院內感染的高危因素，院內感染的防控工作非常重要。我們應勤洗手，避免引起患者交叉感染，不能及時洗手時可用速效消毒液。對有特殊感染的患者，牀旁須備隔離衣並每日更換消毒滅困，醫護人員進行操作時須穿隔離衣。對一次性用物須一人一用一廢棄，無菌物品一人一用一消毒滅困，嚴格生活垃圾與生活垃圾的分類。患者轉出監護室後嚴格進行終末消毒處理，包括牀單位及牀旁所有的儀器設備。

危重患者常合併嚴重的基礎疾病，機體自然保護屏障遭到破壞，抵抗力下降，在診治疾病時易出現各系統併發症。首先，我們必須加強患者的基礎護理，做好口腔護理、會陰沖洗、皮膚護理等。在預防肺部感染方面，若無體位禁忌，我們可將患者牀頭擡高30度，經常性給患者翻身拍背，鼓勵患者深呼吸、咳嗽，及時清理呼吸道分泌物，及時、科學地吸痰，保持呼吸道通暢。在預防泌尿道感染方面，病情允許下鼓勵患者多飲水，病情需要時菜能插導尿管，並儘可能早地拔除導尿管。導尿操作時，動作應輕柔，防止尿道損傷，嚴格遵守無菌操作，防止尿液返流，按時更換尿管、引流袋。積極預防皮膚併發症，保持患者皮膚清潔、乾燥，及時清理分泌物，減少不良刺激，每2小時翻身一次，翻身時避免拖、拉，使用氣墊牀，必要時在壓瘡的易發部位貼減壓貼。靜脈穿刺必須無菌操作，及時更換無菌貼膜，合理輸液，發現輸液局部皮膚紅、腫，應及時更換輸液部位並給予相關處理。注意患者的營養支持，儘可能選擇腸內營養，營養液現配現用，注意無菌操作，輸注時注意控制量、速度、溫度，定時沖洗胃管保持通暢，靜脈營養防止液體外滲，減少併發症。在診治患者疾病的同時，也應加強心理護理，注重與患者的有效溝通，減少環境的不良刺激，減輕患者的心理壓力，樹立起戰勝疾病的信心，積極配合治療護理工作，促進疾病早日癒合。

生命的脆弱，顯得護理更加重要，對於隨時可能發生病情變化的患者，我們必須勤於觀察、勤于思考，加大病情的監測，一旦發現異常，及時彙報及處理，不讓最佳的搶救時機從我們手中流失;我們也要勤於學習，不斷更新知識，提高業務水平，用嫺熟的操作技能減輕患者的痛苦，促進康復，挽救患者生命。

重症監護室心得篇4

有人說，icu是一個很有成就感的科室，可以親身鑑證生命的奇蹟;有人說，icu是一個又髒又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個科室重;又有人說，icu是個精英部隊，醫務人員的素質非比尋常……

5月11號是調到icu工作的第一天，跟着__老師上護理班。從最基礎的護理做起，學會看呼吸機參數，記病人生命體徵，做一些簡單的治療。觀察icu病人的病情動態變化是十分嚴格的，而這些動態變化都在監護單上體現出來，所以監護單的書寫規範也非常嚴格，下筆需十分謹慎，一寫錯就要好多人一起重新寫過。在icu的第一天我體會到了細心謹慎的重要性。

五月中旬，icu很忙，最多的一次加牀加到10牀。__老師帶我的第一個前夜班讓我記憶猶新。那晚八點多一下子來了3個病人，其中一個是10樓轉下來的，心律失常，另外兩個是車禍病人。科室忙的一團糟，護士長叫來了__一起幫忙。安置、搶救病人爭分奪秒地進行着，病情維持穩定狀態後正點抄生命體徵，發現2牀病人雙側瞳孔散大，光反應無。立即彙報值班醫生，聯繫麻醉科插管，上呼吸機。

病人生命體徵漸漸穩定下來，大家終於可以歇下緩口氣時，不想看到的事情發生了，2牀自發抽搐，監護儀心律顯示室顫，馬上準備除顫，選擇能量，充電，放電一氣喝成，胸外持續心臟按壓，病人雖然短暫恢復竇性心律，但仍反覆出現室顫，昏迷程度逐漸加重，頻繁抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，潮式呼吸，在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品，同時先後進行了2個電擊復律，最後搶救無效，死亡。

生命很脆弱，病人的病情隨時會發生變化，所以在平常工作中我們要加大巡視病情，一旦發現異常及時彙報及處理，絕不允許搶救的最佳時機從我們手中流失，我們也要嚴格要求自己，不斷提高業務水平。

icu工作已一個月了，總的來說，自己還是一隻“菜鳥”，好多東西還要慢慢學起。變壓力爲動力，努力適應環境，提升自我素質。

重症監護室心得篇5

護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關於患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，來源於護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨牀經驗爲基礎的。

作爲一名外科高年資護師，我們已經具備一定的臨牀經驗和專業基礎知識，而通過進修icu，受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨牀實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨牀觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化，而且具有了一定的預判能力，並及時彙報處理，真正成爲患者身邊的保護神。

1、提高應變能力

臨牀應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨牀診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨牀應急、急救的患者採取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，並採取一系列具體應變處理措施，在千鈞一髮之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

2、護理技術操作能力

專科的.學習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡爲患者深部吸痰，使用心電圖機爲患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復甦)等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨牀搶救工作中起着重要互助作用。

3、提高醫護配合能力

隨着不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認爲護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。

護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神聖任務。