藥品安全的小常識精品多篇

藥品安全管理制度 篇一

爲進一步加強藥品效期管理，減少醫院損失，使我科的藥品管理規範化，藥庫必須嚴格把關，認真負責。

一。藥庫保管員要按照微機打印的藥品採購單對採購計劃嚴格掌握1個月採購量（小品種可適當增加），如發現微機計劃量不妥，應及時與微機室聯繫，並附特殊說明給採購員。

二。藥庫應嚴把驗收關，凡是未明確標示有效期的藥品拒絕收貨，並反饋給採購員。收貨時藥品的剩餘有效期不得少於該品種總有效期的2/3，否則，應拒絕收貨（特殊情況除外），並將情況反饋給採購員。

三。藥庫保管員要嚴格填寫入庫驗收單，必須將藥品的供應單位、名稱、規格、產地廠家、單價、生產批號、有效期等書寫完整。

四。藥庫保管員要做好藥品動態分析記錄，對入庫2個月不出庫的藥品反饋給科主任，在瞭解醫院用藥情況或再行決定留存或退貨。

五。對於各藥房符合規定的衝退藥品，藥庫積極予以辦理，並與採購人員、藥品會計共同辦理有關退貨事宜。

六。藥庫與藥學部各部門間建立信息反饋機制，信息反饋應以書面爲準，如因滯留信息或違背以上規定而造成的損失由責任人負責。藥品管理不善者，調離工作崗位，並取消年度評優資格。

七。微機室應按藥品入庫的先後順序出庫，藥庫按出庫單上的產地、規格、批號等發藥。

八。藥房驗收人員必須嚴格覈對，所有項目完全與出庫單相符後方可簽字，否則應讓藥庫調換。

九。藥房應按藥品效期的先後有序擺放，近效期的先發藥，並建立效期藥品檔案。對估計在效期內銷售不完的藥品，藥房主任應在各藥房間自行調整。完全滯銷品種（各藥房均不銷售），應在失效期前6個月報採購員，其他普通藥品如造成過期失效，藥房主人負完全責任。

十。採購員對各用藥單位上報的近期藥品，應及時查詢，並與供應商聯繫退換。

十一。嚴把付款關。採購員應按入庫時間嚴格覈實、確定完全銷完後方可辦理付款手續，特殊情況應附說明。

十二。各藥房要做好藥品動態分析記錄，對一段時間內根本銷不動的藥品要及時瞭解其他藥房銷售情況，並尋找原因，如屬完全滯銷品種應及時與採購人員書面練習。

十三。藥庫保管員對入庫2個月不出庫的藥品應反饋給科主任，在瞭解醫院用藥情況後，再行定奪。

各環節的信息反饋應以書面爲準，如因滯留信息或違背以上規定而造成的損失由責任人負責，彌補不上者，調離工作崗位。對藥品管理不善的各室組負責人及工作人員，取消年度評優資格。

藥品風險防範措施 篇二

1 加強監管力度 完善相關法律法規。執法機關定期監督生產企業現場；嚴厲打擊地下假藥生產窩點。從源頭上徹底杜絕藥品質量問題，保證藥品安全。

2 完善藥品使用過程中的監督管理機制，排除用藥隱患。醫院應加強臨牀合理用藥的監管，建立健全藥品不良反應和信息反饋制度。醫院管理部門應根據相關法律法規，對醫師合理用藥進行監督管理。

3 重視藥學工作 醫院調劑工作是技術性、業務性很強的工作，調劑人員應掌握藥物學、生物製劑學、臨牀藥學、臨牀藥理學等，還應懂得以藥品管理法爲中心的各種藥政法規。調劑工作除常規的收驗方、調劑、配方、覈查、發藥外，調劑人員還需要掌握藥物的用途、劑量、用法和主要藥理作用、配伍禁忌、不良反應等。

4 中藥注射劑的再評價 建立安全用藥、合理用藥監測系統。診斷是否正確，給藥的途徑是否正確，用藥時間、適應證等，還要提示禁忌和存放的時間、溫度等。還有就是對中成藥的聯合用藥、中藥和西藥，或者是中藥與中藥聯合使用是否合理進行評價。

5 加強人員管理 在當前醫療質量管理中，要特別重視培育職工素質的重要性和基礎性。吳階平教授指出，高尚的醫德、精湛的醫術和完美服務藝術，是一個好醫生缺一不可的三項素質，這是提高醫療質量時刻不忘的大事。有了這樣的醫務人員羣體，才能真正做到高質量，不出事故。

如何看藥品的標籤和說明書 篇三

藥品說明書應當包含藥品安全性、有效性的重要科學依據、結論和信息，用以指導安全、合理使用藥品。藥品說明書的具體格式、內容和書寫要求由國家食品藥品監督管理總局制定併發布。

藥品說明書對疾病名稱、藥學專業名詞、藥品名稱、臨牀檢驗名稱和結果的表述，應當採用國家統一頒佈或規範的專用詞彙，度量衡單位應當符合國家標準規定。

藥品說明書應當列出全部活性成分或者處方中的全部中藥藥味。注射劑和非處方藥還應當列出所用的全部輔料名稱。

藥品處方中含有可能引起嚴重不良反應的成分或者輔料的，應當予以說明。

藥品說明書應當充分包含藥品不良反應信息，詳細註明藥品不良反應。藥品生產企業未根據藥品上市後的安全性、有效性情況及時修改說明書或者未將藥品不良反應在說明書中充分說明的，由此引起的不良後果由該生產企業承擔。

藥品說明書可以幫助患者瞭解藥品的主要成分、適應症、用法用量、副作用、貯藏條件及注意事項，但如果是處方藥，僅僅憑說明書還難以全面瞭解、正確使用該藥品。病人切不可憑藉一份藥品說明書擅自“對號入座”、亂用藥，而必須在醫務人員指導下使用。

(1)藥品名稱：有時一種藥品可以有多種藥名，如通用名、商品名、化學藥品名等。

有些不同的藥品，名稱只差一個字，要注意區分，不要錯用；

(2)批准文號、生產批號、有效期或失效期：批准文號是鑑別假藥、劣藥的重要依據。目前藥品批准文號爲“國藥準字”+“字母”+“八位數字”(如國藥準字H20050203)，生產批號表示具體生產日期，有效期或失效期爲藥品質量可以保證的期限；

(3)藥品成分：若是複方製劑則標明主要成分；

(4)適應症或功能主治：化學藥品標“適應症”，中藥標“功能主治”。它是藥品生產廠家經充分的動物藥效學實驗及臨牀人體實驗的基礎上確定的，並經藥品監督管理部門審覈後才允許刊印，往往包含很多適應症，也有的標明藥理作用和用途；

(5)用法用量：如果沒有特別說明，一般標明的劑量爲成年人的常用劑量，並以藥品的含量爲單位，若小兒或老人使用須按規定折算使用；

(6)藥品不良反應及副作用：藥品的其他不良反應也常常包括在這一欄中；

(7)注意事項或禁忌：安全劑量範圍小的藥品必標此欄，而安全性高的藥品也可不寫此欄，注意事項還包括孕婦、哺乳期、慢性病等特殊患者應注意的內容及其他藥品合用的禁忌等；

(8)貯存：若需特殊貯藏條件的藥品，則在此欄標明，如避光、冷藏等；

(9)規格：包括藥品最小計算單位的含量及每個包裝所含藥品的數量。

藥品安全管理制度 篇四

爲了進一步配合醫院管理年活動，保障患者用藥安全。根據中國醫院協會患者安全目標主要措施，結合本院藥品購銷、管理、使用等實際情況制定本制度，以促進我院藥品管理和藥品使用安全的持續改進。

1、藥品採購、保管、存放應符合相關制度規程。

（1）藥劑科負責全院所有用藥的採購和供應。採購藥品應由藥庫保管員每月根據藥品庫存數量和使用情況提出採購申請，由採購員嚴格按招標採購中標目錄採購計劃並上報院藥事委員會審覈後，由採購員按計劃掛網採購；藥品入庫前質量管理員應按《藥品質量驗收管理制度》仔細驗收，檢查品種、規格、批號、效期、供貨商、生產商、數量是否與要求相符，如有不符應作退貨處理。

（2）藥品嚴格實行“五專”管理；毒劇藥品、中止妊娠藥品和貴重藥品應符合相關管理規範和登記制度，專櫃加鎖，帳物相符。

（3)不同劑型藥品須嚴格分區放置，不同劑型區域或貨櫃（架）上應懸掛醒目標示；高濃度電解質製劑、肌肉鬆馳劑及細胞毒化等高危藥品必須單獨存放在專門區域或專用藥櫃（架），並在該區域或該藥櫃(架）醒目位置懸掛標示牌；一般按劑型分區存放的藥品用綠底白字標示劑型，高危藥品區用白底黑字並加黑框標明“高危藥品”。

（4）對所有藥品應嚴格按照《藥品效期管理制度》加強效期管理，做到先進先出；落實近效期掛牌警示制度。各藥房、藥庫及各病房在擺放堆碼藥品時，應將效期較近的藥品放在易於拿取的外側；每個月至少兩次檢查所有在庫或在架藥品的效期，各藥房效期在三個月內的、庫房效期在六個月內的應掛“近效期”警示牌，並記錄；庫房內存貨效期在三個月內的藥品，應視藥品使用情況安排退貨事宜；各病房到期藥品應及時報廢處理，並做好銷燬記錄。

（5）落實《藥品養護的管理制度》，嚴格控制藥品存放條件，嚴格按國家批准的藥品說明書所列貯存條件存放，嚴防藥品破損、黴變、失效，藥品報損率<3‰。藥庫、各藥房每天兩次查看庫房內各處溫顯度表，並記錄，如超出規定水平應及時運行除溼機或通風設備；病室也應保持藥品存放區乾燥、溫度適宜，每天記錄溫溼度。藥品存放區域不得存放其它無關物品。如因儲存不當導致藥品破損、變質、黴變、降效等情況，將對藥品養護者進行處罰。

2、藥師應在充分尊重醫師的處方權的前提下，重視並堅持合理行使藥師的審方權。

各藥房應嚴格執行《處方管理辦法》等相關法規、制度，嚴格執行“四查十對”，力爭準確率達100%，出門差錯<0.01‰。

（1）配方人員收到處方後應先查看患科別、姓名、年齡、臨牀診斷及覈對醫師簽名，內容不全、表述不清、醫師簽名不可辯認及其它不規範或不能判定其合法性的處方應退回；

（2）藥師應當對處方用藥適宜性進行審覈。包括下列內容：

1)對規定必須做皮試的藥物，處方醫師是否註明過敏試驗及結果的判定；

2)處方用藥與臨牀診斷的相符性；

3)劑量、用法；

4)劑型與給藥途徑；

5)是否有重複給藥現象；

6)是否有潛在臨牀意義的藥物相互作用和配伍禁忌。經處方審覈後，認爲存在用藥安全問題時，應告知處方醫師，請其確認或重新開具處方，並記錄在處方調劑問題專用記錄表上，經辦藥師應當簽名，同時註明時間。藥師發現藥品濫用和用藥失誤，應拒絕調劑，並及時告知處方醫師，但不得擅自更改或者配發代用藥品。

（3）嚴格執行特殊藥品專用處方制度，非專用處方不得調配，並與醫師聯繫請其使用專用處方紙重新處方；

（4）落實抗菌藥物分級使用制度，發現越級使用或超劑量使用的應暫停調配並及時與醫師聯繫，必要時請醫師雙簽字或請上級醫師簽字；

（5）發放藥品前應查對藥品的名稱、規格、數量與處方是否一致，檢查藥品外觀性狀、標籤，看有無變質，是否過效期；發出的藥品應註明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。

（6）審方、調配人員均應在處方上簽字。

3、藥師應及時向患者及醫師提供準確的藥物使用幫助，保障用藥安全。

（1）門診、急診藥房窗口，藥師在發放藥品時應清晰、簡要地按藥品說明書或處方醫囑向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。並保證自己的語氣、語調易於使患者或其家屬接受。

（2）門診藥房常設藥師一名，解答醫師、患者及其家屬用藥諮詢、提供藥品信息。

（3）爲彌補病區藥房藥師不能直接查看醫師處方行使審方權的缺陷，病區臨牀藥師應定期深入病房，查看患者病歷和用藥記錄，一旦發現不合理用藥，及時與臨牀醫師溝通，修改用藥方案，減少藥療損害；同時接受臨牀醫師用藥諮詢、必要時參與制定藥療方案，保障用藥合理、安全、有效。

（4）作好藥物不良反應監測，協助臨牀醫師及時發現和上報藥物不良反應，並將相關信息實時反饋至臨牀一線，確保用藥安全。

4、各病房、門診、急診各科用藥安全責任人爲科主任及護士長。

藥品安全管理制度 篇五

一、加強醫護人員的輸液安全意識

科室對醫護人員進行安全輸液相關知識的培訓：着重在靜脈輸液相關基礎知識；靜脈治療前是否需要靜脈輸液評估；各種藥物的PH值、滲透壓及對血管的刺激；各種藥物溶媒的選擇；常見的藥物配伍禁忌；輸液反應的觀察及處理等。做到人人重視，人人蔘與管理。

二、確保輸液用具安全

輸注藥物前必須認真檢查輸液用具有效期、包裝的完整性。如已過期則不可重新消毒再使用。

三、藥物的安全使用

靜脈輸液治療流程中藥物的領取、擺藥、配置、查對、更換液體等步驟均存在安全隱患，必須確保每一個步驟安全，才能保證輸液的安全。

（一）醫囑查對藥物在使用前必須由2人以上覈對醫囑，確認醫囑無誤後才能執行。執行醫囑前需打印好輸液瓶籤、輸液卡、輸液執行單，由專人負責擺補液。

（二）溶液查對擺補液者必須認真檢查每一袋/瓶溶液的質量，確保它的安全性。爲了避免出錯，我們規範了檢查溶液的流程：

1、軟包裝溶液檢查方法一擠二照三倒轉四復照：一擠：雙手用力擠壓軟包裝，檢查有無滲液，如發現有滲液，說明軟包裝已有裂縫，溶液已污染，不能使用；二照：對光照看溶液的質量：認真觀察溶液有無沉澱、絮狀物、黴點等；三倒轉：將溶液上下倒轉後再檢查有無漂浮物或絮狀物；四復照：再一次對光照看溶液，檢查其質量。如檢查溶液時發現有異常馬上更換並上報藥劑科和護理部。

2、瓶裝溶液檢查方法與軟包裝溶液檢查法類似。方法：一擰二搖三照四倒轉：一擰：用母指、食指、中指三個手指輕輕地擰瓶塞，檢查其鬆緊情況，如不能擰動或輕微動視爲正常，如輕輕一擰其活動度很大，則提示該溶液不能使用；二搖：輕輕地搖動瓶身；三照、四倒轉與軟包裝溶液檢查方法相同。

（三）準確張貼輸液瓶籤張貼瓶籤前必須認真核對溶液的名稱、濃度、劑量與瓶籤是否相符，覈對無誤後才能張貼。

（四）配藥補液擺後，配藥者在配藥前必須再認真查對一次，確認藥名、濃度、劑量無誤後嚴格按無菌操作加藥，藥液儘量做到現配現用。

（五）更換補液更換補液時必須先檢查將要接瓶的補液有無混濁、沉澱等。查對相鄰二組補液有無配伍禁忌，如無才能接瓶，更換後應仔細觀察二者的反應是否有沉澱、混濁的現象出現，如有應馬上更換輸液管；對兩種已知有配伍禁忌的補液不能相鄰輸入，中間應有其他的液體間隔，如無其他補液，應用生理鹽水間隔。藥液輸入後，應密切觀察用藥後的效果和不良反應。另外，換瓶/袋時需注意茂菲氏滴管及輸液管是否已空，防止空氣輸進病人體內導致空氣栓塞的發生。

四、輸液反應觀察

（一）觀察有無藥物的`過敏反應

凡是輸液所需使用的藥物，對於易過敏者都應在輸液前做皮內敏感試驗，只有無過敏反應時才能進行輸液。但有些病人由於體質等因素可能發生“遲發性過敏”反應。這些病人雖然皮內試驗爲陰性，但可在輸入一定量的藥液後發生過敏反應，故需要密切觀察。如果在輸液過程中皮膚出現丘疹、有癢感，並有心慌、氣短或見病人顏面蒼白、口脣發紺、四肢發冷、測血壓有下降趨勢，即爲過敏反應，須立即停止輸液。一般症狀輕者可口服抗過敏藥物，如馬來酸氯苯那敏等。若出現過敏性休克，則要分秒必爭全力搶救。

（二）觀察輸液的速度

輸液的速度應根據患者的年齡、病情、體質及輸入液體的總量，輸液的目的和藥物的性質等多種因素來考慮。一般情況下成人以每分鐘40～60滴爲宜。有些藥物的滴速不宜太快，如氯化鉀一般稀釋成0.3%濃度，每分鐘應控制在20～40滴。給老年人輸液亦必須減慢速度。然而有些藥物則需快速輸入才能發揮作用，如甘露醇爲達到其脫水作用，按每kg體重1～2g的劑量應在30分鐘內滴注完畢。這在控制急性腦水腫病人時應用較多。又如給休克早期的病人輸液亦應儘早而快速，這時及時糾正休克狀態十分重要。特別需要指出的是，有些病人覺得輸液時間過長或出於不願忍受輸液時對活動的限制，甚至怕影響到睡眠等原因，在未經醫護人員允許的情況下，自行調快輸液速度，這是非常危險的。

（三）觀察輸液藥物有無溢至血管外

有些藥物是不允許滲出到血管外。一旦有外滲可使病人局部疼痛難忍，嚴重時可導致局部組織壞死。因此如果觀察到輸液外滲應及時對症處理，如局部溼敷硫酸鎂等。

（四）對神志不清患者更要仔細觀察

對接受輸液治療的神志不清患者，須有專人陪護，並在輸液全過程中細心觀察脈搏、呼吸、心率、血壓以及顏面表情和體態，如有異常應立即報告主管醫師或值班醫師並及時作出相應的處理，防止發生意外。

五、輸液反應處理

（一）靜脈輸液時儘量減少藥物配伍品種。多種藥物配伍易造成微粒、熱原迭加而超標引起輸液反應，由於中草藥注射劑既易帶入微粒，又易與其它藥物發生 反應，因此使用中草藥注射劑時儘量不要與其它藥物配伍。

（二）規範操作，注意環境、人員的清潔衛生。輸液的復配過程應在淨化區內進行。對配液間及輸液間採用紫外燈消毒可使空氣細菌下降95%，保持空氣的清潔主要是減少人流、物流和保持地面清潔。醫護人員在靜脈輸液操作前有效地進行手的清潔與消毒，是防止臨牀輸液反應的重要措施之一。認真執行操作規程，嚴格消毒患者穿刺部位皮膚。配液時，切割安瓿前後用酒精棉球擦拭切割處，可有效地防止污染及因安瓿內負壓將大量玻璃微粒吸入藥液。配液加入粉針劑時，加藥後應讓藥物必須充分溶解，必要時增加燈檢，符合輸液要求方可輸注；藥液宜現配現用，尤其是在高溫潮溼季節或外部環境較差時。

（三）選擇質量保證的輸液器具。目前臨牀都使用帶有終端濾器的一次性輸液器，但各廠家一次性輸液器的終端濾器質量參差不齊。因此我們應選擇信譽保證、質量可靠的廠家供貨。輸液器具貯存不宜過久，同一個批號儘量在短期內使用。

（四）選擇適宜的稀釋劑和輸注速度最好選用藥品說明書上的稀釋劑，選用輸注速度則應考慮病人的年齡、病情、身體狀況及藥物性質。

藥品安全管理制度 篇六

目的:制定藥品效期管理標準操作程序，保證藥品質量和患者用藥安全，防止藥品過期失效。

範圍:門診、病區藥房、藥庫

責任人:門診、病區藥房責任人、藥庫保管

程序:

1、藥劑科對藥品實行效期管理，超過有效期的藥品禁止銷售。

2、在庫儲存藥品應按品種、劑型、規格、批號分別碼放，同品種不同批號的藥品，應按效期遠近依次碼放。

3、距有效期不大於六個月的藥品爲近效期藥品，有特殊規定的除外。

4、藥品調劑員在藥品調劑、發放、補充工作中應查看藥品的有效期，發現近效期和超過有效期的藥品，應立即向部門負責人報告。

5、發放距失效期短於三個月的藥品時應向患者（家屬）說明藥品的效期情況，叮囑其及時服用，不要超效期保存。遇所調劑、發放的藥品距有效期短於患者（家屬）處方上標示的用藥時間時，應拒絕調劑、發藥，請醫師修改處方換藥。

1、部門責任人、藥庫保管每月檢查、覈對、彙總庫存近效期藥品，按月填報《近效期藥品報告表》上報質量監督管理小組，每月質量監督管理小組對近效期藥品彙總分析，提出處理措施。

2、對繼續保留使用的近效期藥品建立跟蹤表；督促臨牀儘快使用。

3、採購員應儘快完成近效期藥品的退換貨工作，避免因藥品過期失效而造成損失。

4、在庫儲存的藥品超過有效期的，按《過期藥品報損制度》的規定執行。

5、質量監督管理小組負責藥品效期管理工作的監督、檢查和指導。

藥品安全管理知識 篇七

1、藥品安全風險特點

（1）複雜性；(2)不可預見性；(3)不可避免性。

2、藥品安全風險可分爲

（1）自然（必然或固有）風險；人爲（偶然）風險。

3、加強藥品安全風險管理可以從三個方面着手

（1）需要健全藥品安全監管的各項法律法規。

（2）要完善藥品安全監管的相關組織體系建設。

（3）要加強藥品研製、生產、經營、使用環節的管理。