大病醫療救助申請書【新版多篇】
大病救助申請書 篇一
大病救助申請書
麻城市夫子河人民政府民事辦
申請人:王后堂,男,漢族,現年50歲,家庭其他成員4人。家住夫子河鎮黃麻坳村號。
本人因患敗血症從20xx年9月至20xx年2月長達5個月治療,其中的費用開支如下:
首先在武漢小診所當感冒治療打針花去玖佰陸拾元,合幣960元。
其次回家在麻城人民醫院診療,當時已引起了雙眼炎症,住院9天未好轉出院花費 合幣 。
出院在家鄉小診所診療10天,花費壹仟伍佰捌十元,合幣1580元。
其後病情更加嚴重,轉入湖北省人民醫院,當時已休克,被查出嚴重膿毒血癥,肺部嚴重感染,住入重症監護室治療,有點好轉,轉入普通病房住院27天共花費 元,合幣 元。 出院回家第9天再次復發,直接轉入湖北省人民醫院,被查出重症敗血病,肺部感染,胸腔積水,心臟三尖瓣贅生物,先在呼吸內科治療,後又轉入心臟內科做換瓣手術,前後2個多月,花費 元,合幣 元。
其間親屬爲服待病人的交通費,住宿費,生活費共用去35620元。病人醫藥費用總合幣 交通護理費用合幣 ,
兩項合幣 ,新農合報銷 ,個人承擔 元。
因本人家庭經濟收入非常困難,未養育子女,和現在的家庭是組合的,現妻子眼睛失明,無力承擔本次治病昂貴的醫藥費用。其中治療費用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的,現無法承擔這樣的大費用不得不向醫院申請出院回家。現本人已經欠下了重重債務。後期還要長達半年的服藥費用和定期複查費用。
因此,本人特向麻城市夫子河鎮人民政府民政辦申請大病救助,望貴單位給予本人大病的救助爲謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:王后堂
20xx年2月25日
大病醫療救助申請書 篇二
xx民政部門:
本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。
我於20xx年8月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診爲風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,20xx年9月5日住進遵義醫學院,並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動本事,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎樣辦呢萬般無賴之下,我僅有向民政部門申請大病醫療救助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書 篇三
尊敬的領導:
我是xxx市xxx街xxx社區居民xx,借住父母家。
我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由於長期失業,沒有固定的經濟來源。一向靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。
今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的。是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情景下,期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請大病醫療救助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待着您的佳音。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書 篇四
xxxx民政局領導:
我是xxx村村民xxx,今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困羣衆。
我於20xx年xx月xx日,不慎摔傷導致xxxxxx,傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計xxxx元,有相關票據爲證。由於本人年邁無收入,難以承擔鉅額醫療費用,特申請特困羣衆大病醫療救助,望批准。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書 篇五
xx民政部門:
本人xxx,是xxx人,由於公公xx患有胃癌於20xx年x月x日病亡,生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完,並借了xx元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉困難人大病醫療救助,懇請希給予幫忙爲盼。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 篇六
×××縣民政局:
我叫×××,男,漢族,現年×××歲,患鼻咽癌骨轉移,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫學院住院放化療,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元,對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,已是負債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑑於我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫療救助!
此致
敬禮!
申請人:××××
申請時間:××× 年 ××× 月××× 日
大病醫療救助申請書 篇七
尊敬的領導:
我叫xxx,是本村xx組農民。在春節即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定大病醫療救助。
本來,我一家生活還過得下去,我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學,爲了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。
我決心好好勞動,儘快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
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