大病救助金申請書精品多篇
大病救助金申請書 篇一
xx縣人民政府民政辦:
申請人:徐xx,男,漢族,現年67歲,家住平羅縣頭閘鎮雙渠八隊。
本人因患有乙肝病史30多年,現已引起肝腹水,先後在平羅縣醫院、寧夏醫科大學總院、上海第二軍醫大學東方肝膽外科醫院檢查治療,最終在寧夏醫科大學總院確診爲:1原發性肝癌;2乙肝後肝硬化代償期;3病毒性肝炎乙型慢性,花費除報銷的農村合作醫療費外,其它如下:
首先在寧夏醫科大學總院藥費共用去6560.75元;其次在上海第二軍醫大學東方肝膽醫藥費用去6500.01元;5716.70元;9518.05元;2981.55元;8085.90元,最後在縣醫院用去1256.78元。其間病人來去交通、住宿費共用去11735元不等。
病人除去醫療報銷外共用去醫藥費用總人民幣爲40619.74元。因本人家庭經濟收入非常微薄,無力承擔本人治病昂貴的醫療費用,其中大部分治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這麼大一筆病療費用,不得不回家保守治療。本人已欠下了重重債務,其中還有後期化療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。
因此,本人特向平羅縣人民政府政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助爲謝!本人及全家老小對貴單位的幫助,將感激不盡!
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
大病救助金申請書 篇二
尊敬的各級領導:
我叫xx,男,現年38歲,家住xx鎮xx村xx組。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴重,病發時處於昏迷狀態,需立即住院治療,遂於20xx年9月15日在xx省唐都醫院住院治療,20xx年10月25日出院。期間共花費xxxx元,合作醫療報銷xxxx元,個人支付xxxx元。近年來,我因生意經營不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導致患上嚴重的抑鬱症,曾先後在xx省唐都醫院、xx省西京醫院住院救治,負債20多萬元,但療效甚微,現在病情時好時壞,生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處於風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜,妻子爲了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上,爲了幫我治病,父母拖着疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田裏掙命,全家人省吃儉用,節衣縮食,然而這些與鉅額債務相比又怎能不是杯水車薪?我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農村,本已負債累累,又沒什麼經濟來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的家庭已不堪重負,我的後續治療費用我的救命錢從何而來?
爲此,我向各級政府主管部門申請大病救助,敬請各級領導看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批准,以解決我們的生存危機。
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:20xx年xx月xx日
大病救助金申請書 篇三
xx市民政部門:
本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。
我於20xx年8月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經xx醫學院、重慶西南醫院確診爲風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,20xx年9月5日住進xx醫學院,並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在xx醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎麼辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:xx年x月x日
大病救助金申請書 篇四
尊敬的崔家鄉民政府民政辦領導:
您好!
本人:xx,女,漢族,現年33歲,家庭其他成員4人。家住xx鄉xx村。
本人20xx年因患直腸癌,在興安縣兩江醫院住院檢查,20xx年、20xx年在桂林市醫學附屬醫院進行檢查、手術,化療等治療。具體醫療費用開支如下:
首先,20xx年在興安縣兩江醫院醫住院檢查藥費共用去5000多元。
其次,20xx年在桂林市醫學附屬醫院進行檢查、手術等醫藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20000多元。
20xx年12月至20xx年8月,共計醫療費用170000多元。其中除去報銷的農村醫療合作費40000元左右。自己出資,親友藉資130000多元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月,因本人無法承擔這樣的大病醫療費用,不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。 現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療,還有第二次手術,也就還有更加多的醫藥費用支出。
因此,本人特向崔家人民政府民政辦申請大病醫療救助申請,請縣鄉民政辦能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政資助金爲盼!本人及全家老小向鄉民政組織致謝,感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:xx
20xx年8月2日
大病救助金申請書 篇五
尊敬的領導:
我叫,家住(你的情況)。因家庭(說你的困難),已於20xx年xx月被批准爲低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷爲高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的後果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
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