醫務科工作總結精品多篇

臨牀路徑管理 篇一

爲規範診療行爲，提高醫療質量，保障醫療安全，深化縣級公立醫院綜合改革，20xx年持續改進臨牀路徑工作，我院開展了慢性支氣管炎等10個病種，外科（闌尾炎、膽結石、斜疝）45人次，婦產科（正常分娩、xxx附件囊腫）48人次，內科（慢性支氣管炎肺心病消化性潰瘍、糖尿病）44人次，共計x37人次。

醫務科工作總結 篇二

20xx年，在院領導的直接領導下，我們憑着質量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規範化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等，結合我院實際情況，採取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，爲醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量和醫療安全

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

（一）基礎醫療質量：我們根據醫院質量管理的要求，健全了三級醫療質量控制體系，制定了《醫療質量控制方案》，修訂了《醫療質量檢查考覈標準》，幫助並督促各科室建立了醫療質量控制八大本，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措並舉，使我院的醫療質量明顯提高。

（二）醫療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規範》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優罰劣，使廣大臨牀醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數2670人次，比04年同比減少0.03%；歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率爲95.6%；合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》，規範及時地書寫現病歷和病程記錄；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，11月份平均合格率爲86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

（三）醫技科醫療質量：加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨牀需要。其中檢驗科今年開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨牀輸血安全的需要。注重同臨牀一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內質評活動，取得優良成績。

（四）門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標後，門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達86、2%，門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

（五）醫療安全工作今年五至七月，我院發生了幾起醫療糾紛，醫務科及時地進行了協調解決，使醫院的損失減小到最小的限度。隨後醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況，認真進行了剖析，制定了《醫療事故防範和處理預案》，加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫務人員的業務技能的培訓，十月份，還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防範醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規，在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力，有效扼制了醫療糾紛頻頻發生的勢頭。

二、科教工作繼續醫學教育

1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近20人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨牀，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

2、今年我院有近10人蔘加各類成人大學聯考及學歷轉化教育。

3、積極撰寫論文，全年共發表論文6篇，在市級醫學會上交流論文十餘篇。

4、舉辦學術培訓班兩期，取得圓滿成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班，有來自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓；11月下旬，我院又承辦了市級繼續醫學教育項目十堰市康復醫學會20xx年年會暨學術交流大會，共有90餘人參加會議。

（二）三基訓練和教學工作今年，醫務科和護理部聯合開展了十餘期學術講座，開展了急救系列知識培訓和急救技能考覈，而後進行急救知識閉卷考試)本站○(，取得圓滿成功，使大多數年輕醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握了嫺熟的操作技能。此外，我院加強對進修實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使進修實習醫生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進修生25人，接受十堰市醫藥衛生學校實習學生58人。

（三）科研工作：今年我院申報了三項科研項目，其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經通過省級鑑定，頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開創了我院科研工作的先河。

三、宣傳及健康教育工作

1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴大醫院的品牌宣傳，分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽新聞》製做專題和新聞16期，並在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發稿一篇，在《鄖陽通訊》中發稿30餘篇，同時在《鄖陽新聞》中進行醫院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫院的品牌深入人心。

2、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄2期。印製了二十多種常見疾病的健康教育處方，並在各病區和門診向患者免費發放，結合電視媒體進行健康教育指導，受到廣大羣衆的歡迎。

四、義診活動及體檢工作

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村爲當地羣衆義診共9次，配合縣衛生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動，共爲病人診治150餘人次，並分發健康教育處方，深受羣衆好評。

２、今年組織各企事業單位及人壽保險公司體檢約人，方便了廣大人民羣衆健康體檢的需求，受到人民羣衆的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年裏，爭取爲我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

醫務科工作總結 篇三

20xx年在院部的正確領導下，以病人爲中心、持續改進質量，保障醫療安全爲主題、以建立和諧醫患關係爲目標，嚴抓各項醫療規範化和核心制度的落實，以***二級醫院等級評審（價）標準爲指南，全年做了以下工作：持續醫療質量改進，加強核心制度執行力，完善制度規範。

1、嚴抓醫療質量，規範診療行爲。

持續醫療質量改進，爲落實執行“***全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知，制定“***醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容，對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改，通過筆答及考覈使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解並應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規範》的檢查督導力度，不定期深入臨牀科室，保證環節質量及終末質量穩步提高，1-12月醫療質量反饋*人次，反饋金額3520元；爲各科室購進《臨牀診療指南》和《臨牀技術操作規範》，指導和規範診斷、治療、護理等工作行爲，使診療行爲有章可循、有據可依，提高醫務人員的綜合素質，提高醫療質量，保證醫療安全。

2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。

20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規範》、7月1日起實施《侵權責任法》，爲此進行多次法律法規培訓，聘請****專家及****專家爲全院醫護人員授課講解，並組織全院醫務人員考覈，全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書範本制定符合我院實際的知情同意書，把診療行爲以通俗易懂的詞語全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規範全程診療知情權。8月爲預防和減少醫療糾紛的發生，不斷提升醫療質量和管理的水平，增強醫務人員的風險防範意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理，制定下發了“醫院醫療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

3、提高診療水平，加強業務知識培訓。

加大職業技術培訓力度，提高醫務人員的醫療技術水平，全年共組織業務知識培訓16次，其中聘請院外專家進行9次專題知識講座，提高了授課水平及質量；進行法律法規考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業醫師3人，實習醫生3人，培訓合格率100%。

4、持續改進，完善制度規範。

加強醫療質量持續改進，堅持每季度醫療質量例會制度，分析總結醫療質量問題，制定並完善手術過程管理規範、手術安全核查制度及覈查表、轉院制度及費用的規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌症患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等，我院醫生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑑****醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本，保障了醫療質量安全的有序進行。

5、對影響醫療質量的重要環節、重點部門進行重點控制。

⑴根據衛生部文件及***全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨牀輸血管理、檢驗室進行安全整頓，建立了質量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規範和操作規程，並進行執業註冊申報，發現問題及時反饋整改，保障醫療質量和醫療安全；

⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規範，嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監督“危急值”報告制度及登記，強化以病人爲中心的服務理念及服務意識，加強臨牀科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救**人次，成功**人次，成功率91%；住院危重病人報告**例。

醫務科工作總結 篇四

20xx年上半年，醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現對上半年的工作作出總結：

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查，對發現的問題及時反饋到科室，及時發現問題，並解決，由科主任落實執行，並做好記錄。

2、醫療文書質量管理

（1）每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫師下發反饋單，及時整改，複查情況良好，各醫師能認真改正。

（2）每季度下到科室，對現行病歷進行檢查，現場整改。

（3）截止上半年，醫務科共抽查24份病歷，未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過於簡單，已對發現的問題下發整改通知單，複查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、爲吸收先進技術，提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習，爲我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習，2次《臨牀操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨牀技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫療事故 確保醫療安全

20xx年1月，我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範，按執業範圍開展醫療活動，對有損醫院形像的行爲進行從嚴從重處理。

20xx年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的'成績，並在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，爲構建和諧醫院貢獻力量。

20xx年xx月

中醫文化滲透 篇五

1、爲了提高中醫醫院西醫臨牀醫師的重要理論素養，業務技能和爲醫院評審工作做準備，更好地爲人民羣衆健康服務，制定“西學中”業務知識培訓計劃，並實施。即有王院長、何桂蘭、時彥海、劉豔集中授課56學時，每人一本中醫學知識。已完成中醫基礎理論、中藥學、《方劑學》等的學習，並每日考試一次。

2、20xx年4月由醫務科帶隊，各科骨幹人員組成前往遼寧中醫院大學觀摩學習中醫文化，中醫病歷書寫，中藥驗方的學習收集，並拿來用之於臨牀，收到良好的效果，形成共和縣中醫院驗方集83付。同時爲全院32名有執業醫師資格的醫務人員申請了中藥處方資質。

3、同年4月，開始中醫病歷的書寫，從xx月書寫中醫病歷588份，內科222份，外科170份，婦產科85份，急診科xxx份，爲了規範中醫病歷及逐步提高西醫師書寫中醫病歷的質量，每份病歷均檢查、分析、反饋、通報、整改。病案差錯已由原來的x00%降至75%。

4、爲了加大中醫力度，在原領導下，制定中醫參合治療率，中醫治療率，中藥佔比例，並與科室績效掛鉤，使中醫參合治療率逐日上升，其中內科37.6%，外科29.x%，婦產科x6%，急診科33.6%。

醫務科工作總結 篇六

20_年我們醫院的工作做得相對來說極爲順利，各項工作完成的較爲成功，所以在今後的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20_年的工作爲榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好！

20_在院領導的大力支持下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20_年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全局，照例增強自主創新能力，繼續深入開展醫院管理年和兩好一滿意活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。

一、防止醫療事故確保醫療安全

認真做好醫療質量考覈工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。(2)真實、準確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫師交接班；(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，使醫院服務質量更上一層樓；(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據_年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20_年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。

2、參加醫院質控管理委員會進行查房每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨牀科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實；住院病歷的書寫質量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環節質量每週一、週二到臨牀科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控；另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按陵縣人民醫院醫療文書質量考覈獎懲辦法獎優罰劣。

4、重點科室監管

(1)針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度；

(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協議的簽署；嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。

對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在_年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、出國留學如何做好一名臨牀醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考覈，不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡努力爲科室創造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

5、繼續加強業務學習管理嚴格週一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考覈。

6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。

7、每半年組織一次三基三嚴理論考覈，並與九月份正式進行本院實踐技能考覈工作，對三基三嚴的培訓工作分季度進行，具體爲：第一季度，對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓；第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨牀常用技術培訓和第一次理論考覈；第三季度，進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓；第四季度，進行第二次理論考覈和實踐技能的考覈，並針對弱項進行專項培訓。

20_年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以後的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進，這纔是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到！

醫務科工作總結 篇七

20xx年是我院建設發展史上的關鍵之年。隨着新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層幹部的調整，醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化，醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇，按等級醫院標準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫療核心制度，進行醫療質量持續改進，取得了明顯成效，現總結如下。

一、以提高醫療質量爲工作重點，認真落實各項醫療核心制度。

從抓基礎工作着手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全覈查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清，時有推諉現象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及牀位安置有關規定》，使急診病人處置有章可循，保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診（164次）、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的准入管理，嚴格進行醫療質量與安全檢查，發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業務水平，做好醫師外出進修（管理審批外出進修33人次）的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審覈、聯繫工作（32次），加強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20xx年第三輪醫師定期考覈工作，對我院及全市範圍989位臨牀執業醫師進行全方位定期考覈。

二、牢固樹立爲臨牀、醫技服務的理念，把服務臨牀工作需求作爲醫務科日常工作的第一要務。

掌握醫政管理的日常業務，及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息，力所能及地解決臨牀科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協調，如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查，並制訂手術日程管理持續改進方案等，爲醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨牀科室業務工作繁忙等特點，我科同志經常深入到科室，培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節，經常到科室與科主任、臨牀路徑管理員共同進行醫療質量管理探討，並一起實施，提高了科室醫療質量管理的水平。

三、加強醫療管理，確保患者安全。

經常深入科室，瞭解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨牀醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查，發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會，對臨牀科室的醫療業務運行與安全情況進行分析，並提出要求與建議，幫助臨牀科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議，分析醫療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見。並根據醫療安全情形，協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防範措施，防止再犯。

四、加強醫療技術管理與持續改進，逐步實行規範化管理。

積極做好二、三類醫療技術的准入準備，接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的准入審覈及重症醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度，修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中，根據等級醫院要求，完善和制定了醫療技術准入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度，並按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

五、加大監管力度，促進醫療質量管理持續改進。

根據醫療質量管理與持續改進要求，結合本院實際，先後制訂、完善了《關於規範新院區手術安排有關事項的通知》、《關於進一步規範門診醫生診療行爲的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《複合傷病人首診處理流程》、《關於加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關於開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨牀路徑管理小組，並督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規範用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》，每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查，發現問題及時通報，並要求各科室自查、整改；建立並實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術併發症報告制度，將非計劃再次手術指標作爲對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據，實行不良事件無責上報制度；對非計劃再次手術和手術併發症的監測數據進行了分析，不斷規範手術治療管理。通過比較規範、嚴格的監督檢查，促進醫療質量的全面提高。

抓好臨牀規範用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內，尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規範，對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術前使用的選用頭孢唑啉，並在術前0.5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下，遠低於衛生部標準，抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。

六、加強單病種和臨牀路徑管理工作。

認真做好單病種管理，嚴格按要求對相關病種實行網絡直報。積極穩妥地開展臨牀路徑管理試點工作，組織相關學習和培訓，並對實施效果與存在問題和變異進行分析，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨牀路徑管理，達到衛生局要求的本院臨牀路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考覈指標。20xx年檢查單病種及臨牀路徑病歷6775份，合計扣分22420分。

七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。

根據衛生局下達的任務，組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；與嶺北，東白湖，裏浦，璜山，陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務，並不斷改進轉診管理工作；多次組織專家到基層醫院、社區進行義診；做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作；與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作；做好今年夏季持續高溫中暑病人急症應對及發熱門診醫生調配等工作，出色完成各項指令性任務。

八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。

對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋，共同提高工作質量與管理水平。

九、保質保量完成各項日常醫務工作。

邀請外院會診32人次；大型手術審批登記10例；審覈辦理普通處方權XX人；舉行麻醉處方培訓考覈121人；派醫生外出學術交流共計157+人次；完成20xx年？餘名學生高校體檢及1954多名應徵青年體檢工作；組織下鄉、上街諮詢服務等？餘次；完成政府分配的各種任務40+次，計派出醫務人員60+人次，共計58+X余天；協助交警部門做好傷員後續治療費評估104餘人；協助公證處做好老年人意識情況評估45人，保外就醫鑑定11+人；辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查，如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨牀用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區，對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規範醫療行爲實施抽查，合計123份扣3790分；抽查不規範門診病歷794份合計扣分16150分；查到不規範用藥處方及病歷1624次，合計扣分34400分；檢查用血病歷1267份，合計扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。

十、存在問題：

醫務科的工作任務不斷增加，工作壓力大。儘管全科同志都很努力，還得到了領導及臨牀科室的支持，但仍覺問題不少。主要是：對臨牀科室的醫療質量管理力度欠強，對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理；沒有很好地建立醫療質量管理數據庫，對各項監測數據分析欠透徹，整改措施不力；在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術新項目監管欠到位，缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價；對臨牀路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫技科室的管理、考覈缺乏等。醫務科管理人員缺，且沒有經過醫政管理知識的培訓，管理能力欠強、經驗不足。臨牀醫療管理是衆多不同醫院的共性難題，缺少系統的借鑑或繼承。

值歲末之際，慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年裏，醫務科應圍繞“三乙”標準，以醫院等級複審工作爲新的起點，努力不斷實行醫療質量管理與持續改進，同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設，逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。

醫務科工作總結 篇八

一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業務主管部門的指導下，在各兄弟科室的。熱情幫助下，我院的醫療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現在總結如下：

一、主要工作成績：

（一）進一步建立健全了各項規章制度，規範了醫療行爲，提高醫療質量。滿足人民羣衆的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》；《關於開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規範》的通知，組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規範》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規範了廣大業務人員的醫療行爲，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，爲全院的安全醫療奠定了基矗

（二）加大臨牀醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。爲更好的落實臨牀醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，佈置臨牀工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見；爲進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨牀易於疏忽的問題得到順利解決。爲進一步加強醫療安全，定時召開各臨牀科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防範，爲臨牀安全醫療提供了較可靠保證。

（三）加強人才培養和臨牀教學工作，爲進一步提高醫療質量，加速人才培養，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習；同時派出了10餘人次參加各類學術活動，爲醫院引進新技術，新方法和新經驗。回來後要求他們上交個人總結，並寫出今後開展工作的計劃，提高了相關學科的學術水平，爲學科的建設和發展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。

（四）業務培訓：

一是加強業務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業務水平。爲進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題，授課50個學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次，對與高，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨牀基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4篇。

二是“非典”知識的培訓：四月二十二號召開全院職工大會，按照長衛字28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨牀醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。

三是“三基”培訓：年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃，全院申報了三個醫學繼續教育項目（由於非典的原因部分尚未落實）。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病歷書寫規範》的培訓。

四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。

五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98.5%；手術前後診斷符合率96%；孕產婦死亡率爲0；圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫療事故、醫療糾紛發生率爲0。

（五）、設立了發熱門診預診分診臺，防止了病人之間的交叉感染；加強了急診室設置的建設，提高了本院的應急能力。

（六）、全院醫務人員發揚了創一甲的精神，保持了創一甲時的水平，特別是在抗“非典”期間，在人手緊，任務重的情況下，全院醫務人員兢兢業業

克難奮進，確保了醫院的正常工作秩序。

（七）。全院醫務人員努力改善服務態度，提高服務質量，使來本院就診病人的抱着希望而來，帶着滿意而歸，全院醫務人員以方便病人爲己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫務人員的共同努力，使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。

（八）、本院實行首診醫師負責制，沒有推諉病人的事情發生，特別是在搶救病人時，全院醫務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。

二、存在問題

1、醫務科人手少，醫務科作爲醫院的職能科室，既對內又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要幹什麼事，多半是要你幹什麼事，沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。

2、需進一步加強人才培養，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強後備力量的培養，目前醫院的苗子不太多，再加上科室實行目標責任制，在外出學習，進修方面投入不如以前，這點應引起高度關注。

3、科室不能爲掙錢而掙錢，應注重新技術的應用引進，應注意硬件的建設發展，只有這樣才能滿足人民羣衆的就診需求。

醫務科工作總結 篇九

各位同事：

現在，我代表醫務科，向我院報告過去一年醫務科工作，對今年工作提出建議，請予審議，並請所有同事提出意見。

一、過去一年工作回顧

20xx年即將過去，在這一年裏，醫務科在院長的領導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以發展爲中心、以全面提高醫療質量爲主題、以建立和諧醫患關係爲目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，圓滿完成全年工作，使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求，主要做了以下工作：

（一）進一步加強醫療質量與安全管理

20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

1、建立健全各種規章制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考覈制度》、《處方考覈制度》等，爲醫療質量與安全提供了制度保障。

2、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每週一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，並提出整改意見，起到了全程監督。

3、在加強醫療質量管理方面，幫助並督促各科室建立了醫療質量控制“六大本”，每月對醫療核心制度的執行情況及醫療質量控制“六大本”進行督導檢查，根據教育、引導、批評相結合的原則，採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措並舉，經過每月不定期抽查，目前各病區交接班記錄本、病歷書寫均能按規範書寫。

4、在加強醫療文書書寫，提高病歷內涵質量方面，醫務科嚴格按照《病歷書寫規範》要求，對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內容提出進一步規範要求，下發各科室後要求認真組織學習，醫務科每週進行各病區所有病歷重點檢查，每月進行一次書寫質量督導檢查，全年共檢查病歷（730）多份，及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每月對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷（198）份，合格率從（83）%上升到（95）%。每月抽查（5000）多張處方，到目前爲止共抽查處方（66626）張，合格率從（85）%上升到（94）%。（數據截止到11月份）

（二）提高醫療風險防範意識，保障醫療安全

1、加強知情告知，重視醫患溝通。醫務科要求各臨牀一線人員牢固樹立“糾紛少緣於溝通好”的風險防範意識和溝通意識，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效瞭解，並要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上。

2、繼續做好院內會診工作。醫務科積極配合臨牀工作，積極協調專家團隊參與病區臨牀工作，提高了我院醫療水平及治癒率。

（三）積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人（66626）人次，住院患者（730）人次，全院手術（728）人次（含門診）。

（四）開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座2起，其他小型講座多次。要求臨牀科室每週舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

二、20xx年醫務科工作總要求

堅持以發展爲中心，以質量安全爲底線，以保障權益爲重點，以改革發展爲動力，樹立以病人爲中心的服務理念，努力解決奉城鎮及周邊人民羣衆對健康的新需求與醫療事業發展不平衡、不充分的矛盾，加強醫療衛生服務體系和能力建設，提升醫療服務整體效率和質量，保障患者安全。健全完善調動醫務人員積極性的制度機制，推動醫療機構內人力資源配比更加科學，執業環境不斷改善，工作負荷科學合理，人文關懷日益加強，醫患關係更加和諧，醫務人員滿意度不斷提升，人民羣衆獲得感進一步增強，醫療服務高質量發展。

具體：牀位使用率98%以上，平均住院日至少一個月，藥佔比控制在30%以下（各大醫院公認，也是政府要求），抗菌素應用不能超標，患者滿意度控制在95%。

三、對20xx年醫務科工作的建議

20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可爲的歷史機遇，統籌兼顧、突出重點、紮實做好各項工作。

（一）繼續做好醫療質量與安全管理工作

目標：

①病歷歸檔率100%

②運行病歷：甲級病歷95%以上，乙級病歷不能高於5%，無丙級病歷；歸檔病歷：甲級病歷100%以上，無乙級、丙級病歷

③醫療差錯事件O起，患者投訴不能高於3起，不良事件不能高於3起

④順利通過上級檢查

1、充分發揮各專業管理委員會的職能，切實將醫療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理等工作納入各委員會工作流程，羣策羣力，解決臨牀、醫技科室在運行中存在的問題，促進醫療質量和醫療安全。

2、加強醫療質控。不定期到臨牀科室進行全程查房，全院所有臨牀科室輪流循環進行。科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、繼續教育等情況，針對不足提出合理改進意見。堅決執行市醫保、社保局相關政策規定，堅持原則，嚴控住院次均費用標準。

3、病案質量管理。加強對門診病歷的抽查工作，進一步加強抽查臨牀科室運行病歷，嚴格按照《病歷書寫規範》中要求，對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控；另外嚴格規範醫師交接班，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和終末病歷，每月到病案室抽查各牀位醫生2份出院病歷、2份歸檔病歷，每月對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按《上海市病歷書寫評分標準和細則》獎優罰劣。

4、處方質量嚴格執行醫院處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進措施。檢查醫生每天開出的處方，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指徵改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指徵超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。

5、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要內容：詳細通報醫療質量檢查情況；對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評；同各科室溝通制定整改措施。

6、對於危急重症患者召集各病區醫生、門診醫生、專家開展全院病歷大討論，保障醫療安全，預防醫療事故的發生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班；組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

7、嚴格執行不良事件的管理制度。通過不良事件的規範處理，從事件中吸取教訓，並制定標準/流程，減少不良事件發生。對已發生的事件要進行深入的調查，查明、瞭解和強調不良事件的潛在原因，瞭解事件如何分析，從中吸/爲何發生（或發展趨勢）分析事件的表面（近端）原因，找出根本，從事件中吸取教訓，並制定標準/流程（防止同樣或類似事件再次發生），減少糾紛投訴發生。

（二）繼續做好醫學教育工作

目標：

①圍繞：醫患溝通、醫療安全、醫療法律法規、合理用藥、醫保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重症肺炎、急診急救每月至少一次大培訓，舉行兩次全院“技能比武”（工12次）

②科室每週至少一次業務學習，有學習記錄

③本院醫生至少參加2次院外學術會議

④醫療技術逐步提升，月死亡人數控制在3人以內

1、針對一部分醫師存在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科計劃在20xx年對專項培訓，培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨牀醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄。

2、爲進一步提高我院技術力量，根據各科不同特點和臨牀需要，醫務科積極與專家溝通協調，加大培訓學習的力度。

3、每半年組織一次技能比武，對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行，具體爲：第一次，對全員醫師進行心肺復甦、心電圖機的應用培訓；第二次，進行導尿、各種穿刺、插管等臨牀常用技術培訓。

（三）加強藥事管理，促進合理用藥

目標：

①抗菌素三級管理落實到位，使用無差錯，上級檢查合理

②藥品不能出現嚴重庫存，月庫存總量不能超過價值2萬元

③每月不能超過3次斷藥投訴

④藥房管理規範、合理、有序，順利通過上級檢查

1、在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用方面，實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫務科長帶隊對各臨牀科室進行檢查、督導，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

2、重點對抗菌藥物臨牀應用進行規範管理，對抗菌藥物聯合應用進行專項點評，堅持貫徹執行抗菌藥物臨牀應用的有關規定，把抗菌藥物各項指標力爭控制在規定範圍內。

（四）強化醫院及病區的應急能力。

目標：舉辦兩次醫療應急演練，分別是：斷電及停氧、特大醫療糾紛模擬演練

各科室建立突發事件應急預案，要求符合本病區情況、具有可操作性，健全病區應急指揮系統，醫療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。

醫務科將聯合相關職能病區對全院各病區的突發事件應急模擬演練，目的：檢查醫院醫療搶救小組及各病區之間的配合情況；藥品準備情況。全力保障應對突發事件的能力，通過演練及時發現不足，同時制定整改措施。

總之，20xx年醫務科願以高尚的姿態；最熱情的服務；團結協作的精神；和諧奮進的氛圍全面配合醫院的各項工作，爲順利完成各項工作任務而努力奮鬥，爲醫院的各項建設做出應有的努力和貢獻。

感謝各位同事的聆聽，不當之處，請同事們批評指正。謝謝大家！

醫務科工作總結 篇十

20--年即將過去，在這一年裏，醫務科在院長、分管院長的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，總結如下：

一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

1、制定了臨牀科室醫療質量考評體系，爲下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印製度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，並配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自複印病歷，進行嚴格把關。

二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考覈培訓，加強繼續醫學教育。

“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果爲了繼續抓好衛生技術人員的裝訂成冊。並且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復甦、體格檢查等基本技能操作定期培訓。

三、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制纔有保障。根據省衛生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規範了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量並形成長效機制。

四、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關係

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意爲人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。杜絕醫療糾紛並切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。

雖說20--年做了很多工作，但仍存在很多不足，20--年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今後的工作中再接再厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點！

五、20--年工作重點及打算

1、總體原則：注重實際不應付；盡職盡責不推諉；腳踏實地不浮誇；落到實處見成效。

2、力爭將臨牀質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，爲進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。

4、進一步規範住院病歷，提高質量。

5、隨着醫院的自身不斷髮展擬對新進人員進行崗位制度培訓。