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醫療糾紛總結 優選15篇

【導語】

醫療糾紛總結 優選15篇

醫療糾紛總結 優選15篇 由本站會員“紫心”整理投稿精心推薦,小編希望對你的學習工作能帶來參考借鑑作用。

【目錄】

篇1:醫療糾紛總結篇2:醫療糾紛總結篇3:醫療糾紛總結篇4:醫療糾紛總結篇5:醫療糾紛總結篇6:醫療糾紛總結篇7:醫療糾紛總結篇8:醫療糾紛總結篇9:醫療糾紛總結篇10:醫療糾紛總結篇11:醫療糾紛總結篇12:醫療糾紛總結篇13:醫療糾紛總結篇14:醫療糾紛總結篇15:醫療糾紛總結

【正文】

篇1:醫療糾紛總結

隨着社會不斷提高,法制制度的不斷完善,人們生活水平的不斷提高,人們的認識及觀念都發生了很大轉變。醫療糾紛呈急速上升態勢,已經成爲社會不穩定的一個因素。所以,減少醫療糾紛的發生以及處理好每一例醫療糾紛已成爲當務之急。結合我院的經驗,總結出了醫療糾紛處理的“三要素”和“一模式”,即:“接待與調查、協商與處理、鑑定與賠償”的三要素和加強醫療行爲管理,從源頭上預防、減少醫療糾紛的防範模式,在實際工作中取得了良好效果。

一、接待與調查

當發生醫療糾紛時,患者或家屬首先向院方投訴,所以接待患者或家屬投訴就是處理醫療糾紛的第一個環節,我們認爲這是很關鍵的一點。

接待患方投訴,首先要做到誠心誠懇、主動接觸、認真地聽取患方反映以及提出的意見。患方到醫患關係辦公室後,不急於詢問糾紛原因,先以禮相待,接待人員先站起來,請投訴人坐下,送一杯茶水,然後認真做好投訴記錄。不隨意打斷他的陳述,不盲目辯解,更不武斷下結論,儘可能“滅火”而不能“點火”,對過激的患者或家屬,更要格外冷靜,不管對方多麼不近人情,也要儘量讓他申訴,宣泄自我的怨氣,把心裏話說出來,對這一類患者或家屬,要採取“冷處理”的辦法。

醫療糾紛有必須的限時性,所以,對待患方投訴,既不能立刻表態,也不能盲目拖延回覆的時間,可要求患方寫出對醫療的疑問和訴求書面的材料,並做到隨機應變。如對因服務態度引起的,能夠當時解決;對死亡病人或因技術因素引起的,不能輕易表態,先找當事醫生了解情景,覈實,再向科主任及護士長了解病情發展、演變和治療護理情景,掌握可靠的客觀資料,然後向領導及時彙報,既要維護患者的利益,又要保護醫院和醫務人員的合法權益,拿出初步處理意見,2~3日內給予答覆,答覆時針對病人家屬提出的意見,認真地、實事求是地分析,包括:診斷是否正確,處理是否及時,用藥有無原則錯誤,有無服務不到位等現象。視調查情景用現代醫學科學知識和醫院現有的本事,作相關介紹和疏導,正面答覆患方。

對一時無法解決的,應主動將自我的手機號告知患方,使其看到院方的誠意,以防患方找不到接待人員而使情緒激動導致事態升級,並留取患方代表的電話,分階段答覆患方。

總之,接待人員在接待過程中,要以公正的人格魅力引導患方按程序來解決問題,既不上交矛盾、激化矛盾,更不推諉病人,要想方設法取得患方的信任。對投訴要做到件件有迴音,事事有答覆,在工作中不斷總結經驗,摸索規律,調整方法,把握尺度,在醫療服務活動中真正起到“調和劑”的作用。

二、協商與處理

根據調查結果,處理人員要向患方作耐心細緻的解釋工作,由於醫療行爲具有特殊性,同時又具有較強的專業性,而患者就醫又有時限性,很難及時瞭解醫療行爲的程序和相關規定,很容易產生誤會,構成糾紛,所以,協調藝術很重要。

我們體會是“解鈴還須繫鈴人”,科主任、護士長和當事醫生、護士先做專業方面的解釋,力求到達患者滿意,往往經過科室的努力,礙於醫護人員盡心盡力地治療和護理的面子,矛盾能夠及時化解;接待人員重點解釋醫院醫療行爲程序和規範,對專業方面的知識和認識要尊重專家的意見,多方面研究,解釋工作要有耐心,不厭其煩,給人以關心、同情之感,要講究談話技巧,儘可能使患方瞭解醫院,多瞭解醫務人員,多瞭解醫療行爲中的規則和程序,到達醫患雙方互相溝通,互相諒解的目的。

解釋工作一旦做通,事後立即找科主任和當事醫生交換意見,把患者留下的意見和提議轉達給他們。明確職責是處理糾紛的原則,要敢於應對現實,對有問題的或構成糾紛的,處理必須要嚴格程序。首先,要堅持原則,以事實爲依據,以法律爲準繩,維護醫患雙方的合法權益;其次,是一次性解決,不留後遺症;再者,對重大事件要請第三方公正,請律師見證或請司法部門公正,不留隱患。對構不成事故的,醫患雙方又分歧較大的,要冷處理;醫患雙方分歧較小的,能夠達成協議的儘快解決,防止發生連鎖反應的可能;對部分不屬於醫源性糾紛,儘可能走司法程序,依法辦事。

目前,很多事故和糾紛仍在醫院處理,打、砸、鬧成風,嚴重影響醫院的正常工作秩序和人身安全。應對窮兇極惡的,屬於敲詐醫院的醫鬧行爲,我們的接待人員採取的是找患方的熟人中間調解,法律顧問講解法律知識,冷處理及忍辱負重等方法,以便收集證據,爭取羣衆、鄉村、社區、公安及上級衛生行政等部門的多方同情和支持,對違法亂紀的醫鬧,採取保衛科、保安及公安聯動的方式解決問題,收到了良好的效果。在此,我們提議儘快成立第三方調解機制,來解決日益突出的醫患矛盾。

三、鑑定與賠償

經過上述努力,如患方和家屬仍不理解,能夠向醫學會提出醫療事故鑑定。根據鑑定結果,按照《條例》規定,依照職責程度,科學計算給患者的賠償金額。非醫療事故,原則上不賠償,可是,具體到有的醫療糾紛,相當難解決,要根據具體情景分類,能夠比照醫患合同關係、消費關係和人身傷害關係等民事糾紛給予賠償。構成醫療事故的,由醫院聘請的法律顧問按照相關法律依據計算理賠金額來解決。

四、醫療糾紛防範

醫療質量和醫療安全管理是醫院工作永恆的主題,也是目前醫院管理的重要工作。近年來醫療糾紛逐年增多,併成爲社會、媒體廣泛關注的熱點,處理醫療糾紛也成爲醫院管理人員的棘手問題。而加強醫療質量和醫療安全的管理是防範醫療糾紛的主要措施。

(一)嚴格行政管理

1、堅決執行醫療法規和各項規章制度:如《中華人民共和國醫師法》,修訂的《醫療事故處理辦法》,完善各級醫務人員的崗位職責制,提高醫務人員的整體素質,加強各部門之間的互相配合,提高醫療質量的控制水平,是一個單位發展的內在因素,它直接關係到醫療糾紛的產生和解決。在原有的規定與制度的基礎上,醫院實行節假日主任、護士長值班制度;24小時開手機制度及出市區請銷假制度。

2、完善防範措施,杜絕醫療糾紛的發生:提高醫療質量、改善醫德醫風是醫療糾紛防範的根本。從醫療糾紛的產生和分類不難看出,除了臨牀的醫療過失外,其中很大一部分是管理質量和醫德醫風引起的。被動的等待糾紛的出現再去應付,再去調解和處理是不夠的,有效地防範糾紛的發生,纔是解決糾紛的關鍵。鑑於此,醫院制定、下發了《醫療糾紛處理預案》和《醫療糾紛防範預案》,根據《預案》與獎懲掛鉤,對造成糾紛的科室及當事人處以賠償額10%~30%的經濟處罰,對全年沒有發生糾紛賠償的科室獎勵2000~3000元。

3、增加醫療消費的透明度,減少醫療糾紛的發生:爲了增加醫療糾紛的透明度,減少醫療糾紛的發生,我院實行了“大處方”患者簽字制、住院費用一日清單制、手術、檢查費用及藥費明碼標價,使明明白白看病真正落到了實處,爲有效預防醫療糾紛供給了可靠的途徑。

4、加強醫務人員的職業道德教育:高尚的職業道德,良好的工作作風,是防範醫療糾紛的根本所在,紅包、回扣、“大處方”以及亂收費等行業不正之風,生、冷、硬、頂、推等服務態度和現象,都是社會比較關注的問題,也是醫院常抓不懈的任務,必須樹立忠於職守、盡職盡責、病人至上的高尚觀念。

5、開展醫療衛生法制教育和防範醫療糾紛在崗和崗前培訓:醫務人員不懂法,對法律知識不瞭解,法律意識淡漠,直至出現差錯、產生糾紛,才體會到法律意識的重要。法制教育,就是要增強法律意識和自我保護意識。經過對在崗人員和大學生崗前醫療糾紛防範培訓,提高防範意識,減少醫療糾紛發生。

6、廣泛與社會接觸,爭取得到理解和認可:隨着患者法律意識的增強,醫療投訴的渠道也有許多,有的到衛生主管部門,有的到政府部門,再加上新聞媒體熱衷於對醫療投訴的炒作,使得醫療糾紛造成了必須的負面影響。由於我院領導對醫療糾紛的接待處理工作十分重視,遇到這種投訴或電話投訴(15100058256)的現象,醫院都採取進取主動的態度,得到主管部門的一致認可。

7、成立醫患關係辦公室,專門負責病人投訴:我院專門指定了醫患糾紛接待處理人員,專門負責患者和家屬對醫療投訴的接待處理工作。對發生的醫療糾紛逐一登記,認真調查討論,明確答覆患者和家屬,給他們以信任感。隨時對所發生的醫療糾紛進行分析,將產生的原因和存在問題及時反饋給領導和有關科室,內部找出不足,總結經驗教訓,限期整改,不斷提高醫療質量和醫務人員素質。

8、設立投訴箱和舉報電話:舉報電話在我院的設立,成爲我院化解醫療糾紛的一項重要舉措,有力地向社會證明了我院主動理解社會監督的決心和態度,我院本着及時準確、客觀有效、公正公平的原則,有效地消除了社會的負面影響,取得了患者的理解和認可,在必須程度上把醫療糾紛化解在萌芽狀態。

(二)建立醫療質量監控機制

1、個體質量控制:臨牀醫護人員,包括醫技科室、藥劑人員多是在沒有外部監控條件下獨立操作、獨立決斷、獨立實施各種診療服務。所以,個體性自我控制就構成了醫療質量最基本的形式。其中,職業道德、敬業精神、學識、技能和經驗佔有相當重要的作用。個體質量控制一靠各級人員職責;二靠規章制度,工作程序,技術規程;三靠作風養成,靠紮紮實實的日常工作。

2、科室質量控制:從某種意義上說,科主任的技術水平和管理本事決定了該學科的質量水平。科主任需要經常對各項醫療制度的執行情景、技術操作規程、診斷、治療情景、各個環節的服務進行分析、總結,對工作中存在的缺陷和隱患提出整改意見和防範措施。[由本站網友投稿]

3、院級及機關職能部門的醫療質量控制:醫院領導和機關職能部門在醫療質量管理中主要負責組織協調,並以不一樣形式參與醫療質量控制。一是經過日常業務活動進行質量檢查、組織協調;二是制訂醫院醫療質量監控工作計劃和工作制度,定期或不定期組織實施全院性的醫療質量檢查;監督醫院各科室和醫務人員執行醫療衛生法規、規章、診療護理規範、常規的情景;三是針對醫療工作中發現的醫療缺陷和問題進行跟蹤檢查分析,並制訂改善措施。

而醫務科、護理部要經常深入科室檢查規章制度落實情景,瞭解危重病人搶救及一般患者治療工作中存在的問題,組織會診,在現場協調解決,把醫療、護理中的不安全因素及時消滅在萌芽狀態。

(三)加強醫療質量和醫療安全管理的措施

1、嚴格執行各項規章制度、技術操作規程、診療常規:嚴格執行規章制度,首先要提高全體醫務人員對規章制度在保證醫療質量和安全、防範醫療糾紛工作中的重要地位和作用的認識,它既保護病人的利益,更保護醫務人員自身,是防範醫療糾紛的關鍵。其次,要經常學習、熟練掌握、應用各種規章制度、技術操作規程,規範科室和個人的醫療行爲。

2、嚴格按照崗位、職稱履行職責,禁止跨學科、跨專業收治病人:《執行醫師法》規定:“醫師在註冊的執業範圍內進行醫學診查,疾病調查、醫學處置……”醫師超出自我學科範圍的醫療活動是不允許的,這也是保證患者醫療安全的規定。在臨牀實踐中,誤診是難以避免的,一旦發現應及時請相應學科醫師會診、協助手術,使誤診得到糾正,如果自作主張,一錯再錯,造成事故,將承擔法律職責。

3、嚴格履行首診、首問負責制:首診負責制是醫療管理的四項基本原則之一,要求首診醫師必須把接診病人妥善處理完畢,異常是涉及多學科的疾患或複合創傷,首診醫師應請相關學科會診,得出結論性意見,使病人有所歸屬,方能告一段落。首問負責制指患者向醫院任意工作人員詢問時,都要給予圓滿答覆,自我不能回答的要替患者問詢,直至患者得到滿意答覆。首問負責制不僅僅是提高醫院服務質量的需要,也是醫療安全管理的需要,異常是急症病人,能夠及時得到指導性答覆,以免延誤診治時機;反之,不負職責的答覆會延誤診治,甚至造成惡劣後果,構成醫療糾紛。

4、嚴守病人保密,尊重和維護病人的各種權利是醫師應盡的義務:爲患者保守祕密也是臨牀診斷、治療的需要,僅有患者無顧慮地向醫師供給病史,醫師才能對疾病有一個全面的認識,爲明確診斷、確定病因和有效治療供給保證。如果不能嚴守病人保密,不僅僅不利於診治,嚴重者還會給患者帶來社會輿論的壓力、人際關係的變化和沉重的心理負擔,引起糾紛。根據國家有關法律法規,患者在醫療活動中享有生命權、身體權、健康權、平等醫療權、知情同意權、保密權、訴訟權、部分免責權。醫務人員應充分了解和維護患者的各種權利、義務,避免不必要的醫療糾紛。

5、充分履行告知義務,正確對待知情同意書的簽字意見:《醫療機構管理條例實施細則》第32條規定:“醫療機構應當尊重患者對自我的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時,應當向患者做必要的解釋。因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情景的,應當將有關情景通知患者家屬。”《病歷書寫基本規範(試行)》第25條規定:“特殊檢查、特殊治療同意書是指在實施特殊檢查、特殊治療前,經治醫師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關情景,並由患者簽署同意檢查治療的醫學文書,資料包括特殊檢查、特殊治療項目名稱、目的、可能出現的併發症及風險,患者簽名、醫師簽名等。”目前常用的有住院病人授權委託書、住院病人離院職責書、手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、特殊檢查治療申請同意書等。要求病員本人、家屬、主治醫師、科室主任、醫務科、分管院長逐級簽字、審批,病人本人因文化程度不能簽字者要求按指印,家屬簽字。

醫生向患者及家屬交待各種操作可能發生的危險及履行簽字手續,一方面使患者理解臨牀醫學的風險,另一方面醫生要針對這些風險,做好充分的防範措施和一旦發生意外的應急補救措施。而這一點有時在醫務人員中不能正確理解,以爲只要患者、家屬簽字後就萬事大吉,就能夠推卸職責和逃避風險,其實不然,即使履行了各種簽字手續,但醫務人員在操作過程中只要有失誤和過錯,沒有按操作常規、程序進行,出現併發症及不良後果,同樣不能免責。

臨牀中還存在着同一疾病治療方法各異,或在學術上治療方案有爭議的情景,醫師在選擇時必須要講明利弊,充分徵求患者及家屬意見,尊重其選擇權。同時醫師必須尊重醫學科學理論,提出傾向性意見以供患者參考。

6、重視醫療文件的書寫和保管:醫療文件是醫護人員臨牀思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;在醫療糾紛中,是進行技術鑑定、司法鑑定、分清職責的依據。一旦發生糾紛,醫療文件缺三丟四,勢必使當事人處在被動地位和承擔應有的職責。各種醫療文件應按照有關規定、法規書寫、保管,不得隨意變更、銷燬(病歷保存15年,普通、急診兒科處方保存1年,醫療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年,輸血資料保存10年)。在病歷修改時要更加慎重,應按時間順序在病程記錄中詳細描述,不得在病歷中塗改或插寫。書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原先的字跡。住院病歷各種記錄必須按要求及時、詳細記錄完成,異常是搶救記錄、會診記錄、手術記錄、麻醉記錄、上級醫師查房記錄、交接班記錄等。

7、滿足患者的心理需要,密切醫患關係:患者需要被關懷、被尊重,需要了解診斷、治療信息,同時他們還會有對今後家庭、工作等問題的種種顧慮。這些都需要醫務人員很好地瞭解,予以解決或滿足。首先,醫護人員在接診時,必須着裝整潔,熱情主動,使患者對醫護人員產生信任和依託感。在診治過程中要換位思維、設身處地地爲患者供給溫馨、便利、安全、有效的服務。實踐證明,很多醫療糾紛的發生並非由於醫療技術,而是因爲某種細節的服務不周,得不到患者及家屬的理解而致的。

8、加強專業技術培訓,提高整體醫療水平:醫療糾紛、醫療事故究其原因雖然是多方面的,但醫務人員技術水平低、臨牀經驗不足、過分依靠儀器設備檢查也是原因之一。所以應加大醫務人員的培訓力度,強化“三基”訓練和繼續教育,鼓勵醫務人員鑽研業務,提高技術水平,構成良好風氣;組織人員外出進修深造,培養技術骨幹,開展新技術、新療法;定期邀請知名專家來院講學、查房,指導臨牀工作。

總之,醫療糾紛是擺在我們面前的一個長期、複雜、艱鉅的任務,處理起來很是棘手,今日,我院在以往醫療糾紛處理基礎上總結出的“三要素”和“一模式”經驗,與大家共同討論交流,期望能夠對促進醫患矛盾的解決,改善醫患關係,構建和諧社會起到一些進取作用。

篇2:醫療糾紛總結

醫院20xx年上半年

醫療糾紛案例分析總結及改善措施

一、發生原因

1、病人方面因素(1)患者對專業醫學常識瞭解甚少,對醫療效果的期望值過高,出現難以預料的問題時,就對醫療過程或醫務人員的技術水平進行懷疑、抱怨。(2)參與醫療糾紛的對象不斷擴大。有策劃有組織干擾正常醫療工作,大造聲勢,漫天要價。(3)患者及家屬對醫療糾紛不進行司法處理。許多患者、家屬明知自我無理取鬧或醫院無過錯,偏要進行“協商”,對醫院實行敲詐勒索。

2、醫院職責方面的原因(1)、工作職責心不強,服務態度生硬;對病情觀察不仔細,導致診斷錯誤;值班不堅守崗位,搶救不及時;對急、危重病人不及時轉院,延誤治療;(2)、“馬虎”現象:操作不到位,技術不精益求精,工作不踏實,敷衍了事,違反醫療操作規程;(3)違反《執業醫師法》、《護士管理辦法》等法律法規的規定,使糾紛發生後處於舉證不力的境地;(4)更嚴重的是上下級醫師或同行之間在病人面前相互拆臺,導致醫患糾紛一觸即發;(5)違反醫療機構的規章制度,不能服從管理。

二、預防措施

1.轉變服務觀念。樹立良好的醫德醫風,改善服務態度,加強職責心,建立良好的醫患關係。要防範醫療糾紛的發生,醫務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫療作風。醫療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬瞭解病人目前的病情,即將採行的檢查或治療之

原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對於病情治療的愈後狀況之措辭應較爲謹慎,不要向病人保證能治癒或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對於一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統一口徑後,方可向病人家屬解釋,醫療人員應當站在病人的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,並確認他們已經正確瞭解所要傳達的訊息。

2.嚴格執行查對制度。重點防範以上多發環節,在臨牀工作中自覺遵守規章制度,嚴格按規範進行診療操作,醫護人員要把查對意識和醫療職責結合在一齊,貫徹於醫療活動中,使其成爲醫護人員的基本素質。

3.健全病案管理制度。嚴格執行病案管理制度,可減少醫療糾紛以及醫療糾紛的複雜性。病案作爲醫療檔案,是醫生對病情分析和處理的真實記錄,當發生糾紛時,它又是出具醫療鑑定和調解處理醫療糾紛的主要依據。病歷是醫護人員臨牀思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫療事故技術鑑定、司法鑑定的重要依據。一旦發生醫療糾紛,醫療文件的記錄存在缺陷,必使醫院處於舉證不力的境地。所以,各醫務人員要嚴格規範書寫病歷,異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫療文件應按照有關規定詳細記錄、及時完成,異常嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原先的字跡。

4.醫護人員應增強法律意識。由於全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現狀是:一方面,個別醫務人員沒有根據法律規定約束自我的行爲,發生醫療事故損害了患者的權益;另一方面,醫院和醫務人員對目前所處的法律環境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫患雙方的合法權益。

三、處理的法律依據

醫療糾紛發生後,應當立即將有關情景如實向本醫療機構的負責人報告,並向患者通報、解釋。根據我國現行法律、法規的規定,醫患糾紛能夠經過三種途徑解決:一是自行協商,醫患雙方能夠自主自願地進行協商處理,所達成的協議只要不是受脅迫所籤或存在重大誤解,其協議是合法有效的。這種處理方式對醫患雙方來說無疑都是最優選擇,不僅僅利於改善醫患關係,並且醫院的聲譽也不會受到太大影響。二是醫調會,根據醫療事故處理條例的規定,醫調會是作爲醫、患之外的第三方介入調解的機構。第三種途徑就是司法裁決。但醫療事故引發的醫患糾紛與非醫療事故引發的醫患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫療事故條例進行裁決,而後者則依照民法通則及相關司法解釋。

篇3:醫療糾紛總結

後面還有多篇醫療糾紛總結!

我院20xx年按照省、市衛生行政部門的工作要求,嚴格執行國家衛生法律法規。絕大部分醫務人員盡心盡責,遵守醫院規章制度,遵守醫療操作常規,完成自我的本職工作,但還是出現了一些醫療糾紛,現總結上半年醫療糾紛情景,分析存在的問題,提出整改措施

一、基本情景

上半年總共發生和解決的醫療糾紛13例,經濟補償或賠償共17.07萬元,醫方原因7例,佔53%,患方原因6例佔47%,較20xx年同期有所減少(20xx年上半年補償或賠償約190.50萬元)。產生的原因:1、醫方:業務本事、服務態度、溝通、告知不到位、違反操作常規、處理方式不當、其他

2、患方:無理取鬧、缺乏醫學常識、社會原因。

上半年全部醫療糾紛發生圍堵醫院和醫務人員5次。

二、原因分析

(一)患方原因

一是法律意識淡薄。儘管隨着社會的提高,羣衆的自我保護意識普遍增強,但當前部分羣衆的法律知識依然相對缺乏,法制觀念比較薄弱,不明白或不願意經過正常醫療事故處理程序去解決問題,而寄期望於經過吵鬧的方法來到達賠償的目的,認爲“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發生醫療事故或醫患爭執後,患者方經過非正常手段解決問題的主要原因。

二是受傳統觀念影響,患者方大多不願理解醫學鑑定,尤其對屍體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。

三是對醫療結果的期望偏差。患者方由於缺乏必要的醫療知識,對醫療

工作的特殊性瞭解不夠,認爲病人進了醫院,就是進了“保險箱”,一旦治療結果難以到達預期目的,或發生病情惡化甚至患者死亡,就把一切職責歸咎於醫護人員和醫院,導致情緒難以控制,冒然採取過激行爲。

(二)醫方原因

一是醫務人員缺少與患者主動的、必要的溝通。儘管此刻,醫院的服務理念正在逐步由“以疾病爲中心”向“以質量爲核心”、“以病人爲中心”轉移,但仍有一些醫護人員“見病不見人,治病不治心”。當患者及其家屬對醫院的診療行爲提出異議,要求作出解釋時,醫務人員通常只給予簡單的回覆,強調院方沒有職責,從而致使患者方情緒偏激,產生糾紛。這是造成醫患糾紛的重要原因。

二是醫務人員執業專業知識掌握不夠。個別醫務人員不注重新知識新理論的學習,不注重自身業務本事的提高,有時候憑藉經驗用藥,憑藉經驗看病,過於武斷,加上對疾病解釋不到位,溝通不全面,從而發生糾紛。

三是部分醫務人員對核心制度的執行只是流於背記它的資料,不能將其貫穿於整個診療過程中,有些制度的落實流於形式,沒有真正去做,職責心不強,疏於勘察、覈對,導致一些低級錯誤的發生,例如:清創縫合及一些簡單的操作只是簡單的跟患者說說,沒有詳盡的書面告知和取得患方理解後的簽字,有的沒有給患者帶來不好的結果,解釋後未引起大的糾紛,但也有一部分患者轉歸不好的,院方進行了高額的賠償,核心制度的執行不到位,今後應當引起重視、引以爲戒。

四是醫生在給患者看病時,只看重“你來看病我給你治病”,大家心裏都明白醫學是個缺陷科學,不是所有的疾病都能醫治,爲此在治療時大家都會對患者說風險,不注重病歷醫學文書的書寫,一旦發生治療效果不夢想,

鑑定時病歷上頭漏洞太多,鑑定後由此導致院方職責。

(三)社會以及其他因素

一是輿論導向的誤區。目前社會輿論一般認爲患者是弱者,一旦發生醫療事故或醫患糾紛後,社會同情的天平大多傾向患者,異常當患者死亡時,社會輿論一般都認爲醫院有必須職責,而不去確定具體的病例如何。在調查中瞭解到,一些突出的醫患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里二、三十人大鬧醫療機構。對此,有些人認爲病人在醫院出事,家屬行爲過激一點能夠理解。

二是一些羣衆認識不足。想當然地認爲:患者是個人,醫院是公家,人家治不好病或者死了人,醫院總要賠一點。致使醫院迫於來自多方面的社會壓力,息事寧人,賠錢了結糾紛。

三是司法程序滯後等。本來經過行政或司法程序解決醫患矛盾是最便捷、最正當的途徑,可是現有法規的程序規定,由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫患糾紛不僅僅程序複雜、曠日持久,並且患者方大多因病因傷治療無果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。

三、整改措施

1、執行查對制度要求醫務人員把查對意識和醫療職責結合在一齊,貫徹於醫療活動中,使其成爲醫務人員的基本素質。

2、執行接診制度誤診漏診常常是由於診療經驗、技術和職責心等綜合因素造成的。醫療管理有接診、三級醫師查房、會診及病案討論制度,嚴格執行制度是防範漏診誤診的重要環節。

3、轉變服務觀念要求我們必須切實重視患者的權利,轉變醫療作風。

4、嚴格管理,堵塞漏洞不斷提高醫療技術的同時,還是要靠加強管

理、堵塞漏洞。科室之間的協調、違反制度及操作常規的及時制止等。

5、告知義務在診療過程中應充分讓病人與家屬瞭解目前的病情,即將採行的檢查活治療之原因和可能之後果,讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務。

6、不要輕易承諾對於病情治療的預後狀況之措辭應較爲謹慎,千萬不要向病人保證治癒或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對於一個可理解的病人,也不可承諾。

7、醫務人員應增強法律意識,保護患者及自我。

8、重視臨牀護理記錄的法律意義有時候成爲權威性書面材料,必須要重視其書寫與保管。

9、完善病歷和處方的書寫是醫療司法鑑定的重要依據,嚴格按照相關規定執行。

綜上所述,爲了防範醫療糾紛的發生,要不斷對醫務人員進行醫德醫風、基本理論、業務知識及實踐技能考覈的教育,嚴格單位規章制度,把核心制度貫穿於整個診療活動中,把我院的醫療糾紛降低到最低限度。

篇4:醫療糾紛總結

我院20xx年嚴格按照衛生部和省、州衛生部門管理要求,認真執行各項醫療相關法律法規,廣大醫務人員盡心盡力,遵守法律法規和遵守醫療常規操作規範,完成了本職工作,但還是出現了一些醫療糾紛,共計發生醫療投訴X起,發生醫療糾紛X起。

一、總體情景:

醫療投訴X起,其中XX科X起,XX科X起,XX科X起,XX科X起,XX科X起,XX科X起,XX科X起,XX科X起,;發生及已處理的醫療糾

賠償金額

發生醫療糾紛的原因

1.職責心不強。醫務人員如缺乏高度職責心,易發生醫療過失,導致糾紛。有X例醫療糾紛因職責心不強,未認真觀察病情變化,導致患者死亡引發糾紛,涉及科室有XX科、XX科。

2.違反醫院核心制度、技術操作常規。醫院的核心制度、操作常規是醫務工作者必須遵守的行爲規範,否則將會導致輸錯液、違規手術等差錯或事故。X例糾紛爲違反我院核心制度,病人沒有認真核對姓名、性別、年齡,導致發生糾紛後醫院調解時站在不利的角度,發生科室XX科。3.與服務態度有關。有X例糾紛爲檢查時未盡到提醒義務,導致檢查者家屬意外受傷引發糾紛,涉及科室XX科。

4.與科室工作性質有關。從醫療糾紛發生的科室看,最容易發生醫療糾紛是臨牀科室。因這些科室工作量大,任務重,直接與患者接觸,在繁忙的工作中易出現醫療缺陷,導致糾紛。資料提示,手術科室是發生醫療糾紛的高發區,這些科室操作機會多,風險大,應引起足夠重視。

二、防範醫療糾紛的措施

1.轉變服務觀念。樹立良好的醫德醫風,改善服務態度,加強職責心,建立良好的醫患關係。要防範醫療糾紛的發生,醫務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫療作風。醫療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬瞭解病人目前的病情,即將採行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對於病情治療的愈後狀況之措辭應較爲謹慎,不要向病人保證能治癒或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對於一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統一口徑後,方可向病人家屬解釋,醫療人員應當站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,並確認他們已經正確瞭解所要傳達的訊息。

2.嚴格執行查對制度。重點防範以上多發環節,在臨牀工作中自覺遵守規章制度,嚴格按規範進行診療操作,醫護人員要把查對意識和醫療職責結合在一齊,貫徹於醫療活動中,使其成爲醫護人員的基本素質。3.醫護人員應增強法律意識。由於全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現狀是:一方面,個別醫務人員沒有根據法律規定約束自我的行爲,發生醫療事故損害了患者的權益;另一方面,醫院和醫務人員對目前所處的法律環境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫患雙方的合法權益。

4.加強重點科室管理,確保醫療安全。手術科室、急診科是醫療糾紛防範的重點。所以,要強化這些科室基礎醫療工作質量,注重基礎質量管理,加強對重點部門和重點病人的監控,將急、危、重症病人作爲監控重點,進取尋找醫療質量的薄弱環節,有的放矢地解決問題。其次,要重視醫療文書的書寫質量。醫療文書是醫療糾紛中技術鑑定、司法鑑定、判明是非、分清職責的依據,要保證病案的真實性、可靠性,爲妥善處理醫療糾紛供給法律依據。

XXXXXX醫院

二〇20xx年x月

篇5:醫療糾紛總結

處理醫療糾紛工作總結

在醫療衛生機構中,醫療糾紛很難完全杜絕,一旦構成醫療糾紛,會直接或間接地涉及醫患雙方的權益、道德和法律職責問題。所以,必須重視醫療糾紛的防範工作,僅有有效地防範醫療糾紛的發生纔是解決醫療糾紛的關鍵所在。

樹立良好的醫德醫風,改善服務態度,加強職責心,建立良好的醫患關係,重點防範以上多發環節,在臨牀工作中自覺遵守規章制度,嚴格按規範進行診療操作。我院制定醫療糾紛防範的幾個要點:

1、執行查對制度

要求醫護人員把查對意識和醫療職責結合在一齊,貫徹於醫療活動中,使其成爲醫護人員的基本素質。

2、執行檢診制度

誤診漏診常常是由於診療經驗、技術和職責心等綜合因素造成的。醫療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。

3、健全病案管理制度

嚴格執行病案管理制度,可減少醫療糾紛以及醫療糾紛的複雜性。病案作爲醫療檔案,是醫生對病情分析和處理的真實記錄,當發生糾紛時,它又是出具醫療鑑定和調解處理醫療糾紛的主要依據。

4、轉變服務觀念

要防範醫療糾紛的發生,醫院和醫務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫療作風。

5、嚴格管理,堵塞漏洞

在不斷提高醫療技術水平的同時,預防醫療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規章制度和操作規程的不完善,監督執行不力;科室和部門之間銜接協調不夠;個別醫院工作人員違反規章制度的行爲得不到及時制止;病案和其它醫療文書書寫和管理不規範等。

6、告知義務

醫患關係的改變,消費者意識的擡頭,醫療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬瞭解病人目前的病情,即將採行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務。

7、不要輕易承諾

對於病情治療的愈後狀況之措辭應較爲謹慎,千萬不要向病人保證能治癒或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對於一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾。

8、注意措辭

解釋病情時,醫療人員應當站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,並確認他們已經正確瞭解所要傳達的訊息。

9、醫護人員應增強法律意識

護理人員必須學法、懂法。對已經發生的差錯和護理糾紛應採取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產生的原因,使全體護理人員逐漸學法、懂法,並運用到護理實踐中去,提高護士的防範意識和防範本事。

10、重視臨牀護理記錄的法律意義

護理記錄不僅僅是臨牀診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現了護理質量的高低,是醫療、護理管理的重要工具。具有法律效應,能夠成爲權威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。

11、完善病歷和處方的書寫

病歷是醫護人員臨牀思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫療事故技術鑑定、司法鑑定的重要依據。一旦發生醫療糾紛,醫療文件的記錄存在缺陷,勢必使醫院處於舉證不力的境地,所以,規範病歷書寫是防範醫療糾紛的重要措施。各種醫療文件應按照有關規定詳細記錄、及時完成,異常是搶救、會診、手術、麻醉、上級醫師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原先的字跡。

篇6:醫療糾紛總結

引起醫療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:

1.醫療人員醫德素養差,其表現有:

(1)在診療過程中,醫務人員對病員不負職責,態度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便藉口推託說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出於無奈只好去看門診。可是病人因病痛苦,心裏嘀咕,指責醫務人員對他(她)缺乏同情心。事後病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良後果,這便構成醫療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎併發穿孔,術後出現腸粘連,此時有的病家就會指控醫務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。

(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果。可是有的醫生即表現爲漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閒聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫生沒有及時發現(如主訴頭痛,醫生看作爲一般性頭痛,但之後經檢查確診爲顱內腫瘤);或將重症看成輕病(如流行性脊髓膜炎早期、流行性乙型腦炎早期誤診斷爲感冒,心肌梗塞誤診爲一般性胸痛等);或危重病人的預後事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發生了死亡或留下嚴重的後遺症,家屬自然會指控醫生不負職責,是醫生當初不重視病人的主訴而引起的後果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術後引起創面不癒合等情景。

隨着科學技術的發展,人們對醫學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的瞭解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區隱痛會提出查癌的要求。如果醫生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這麼多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫生,還是我作醫生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心裏。在醫療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之後果真併發了肝癌。原因不明的腹痛之後發現爲內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫生承擔職責。其心境應當理解。從醫療上分析,實際上病人生癌與醫生的服務態度無因果關係,可是因醫生服務態度不好,說話不留餘地,以致使醫生陷於受譴責的被動地位。

(3)有的醫生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫生表現得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發生了死亡,家屬因出於對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫生。

醫德差的情景,儘管醫務界、社會上有所揭露與批評,可是目前在醫、護工作中仍普遍存在,它是構成醫療糾紛最常見的原因。所以,全面提高醫務人員素質是預防和控制差錯事故發生的關鍵。提高醫務人員的素質,主要從醫德修養和業務本事培養兩方面着手。提高醫務人員的業務本事,關鍵在於不斷學習理論業務和練好基本功。醫德要求醫務人員以高度認真負責的態度去對待醫療工作,嚴格遵守醫療制度和操作規程,全心全意爲人民服務,克服對病員漠不關心、馬馬虎虎

的工作態度,使醫務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意願,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫療效果並且還能夠避免事故和糾紛的發生。反之,就很難避免醫療糾紛的發生。醫德雖然是無形的,可是每一個從事臨牀工作的醫務人員都能體會和感知得到。

2.工作中的失職

工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術後體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須採取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂於理解的還是醫生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對於重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,徵得同意方可實行,正像某些醫療活動必須履行監護人簽字手續一樣,這是醫療管理的規程。這不僅僅在於保護醫生的合法權益,也保證了醫療的正常秩序。醫療作爲一門嚴謹的自然科學,各種醫療文件的書寫都可能成爲最終的法律依據,我們許多醫生恰恰對此沒有足夠重視。

3.技術上的原因

有些疾病的早期症狀不明顯、不典型、醫生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致於誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫療糾紛,應判爲技術原因。那裏還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規定鄉村醫生的職責只是初級醫療服務(醫治小傷小病)如做預防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉村醫生不能給病人做手術。

4.意外情景

醫學實踐十分複雜,有些醫療過程中所發生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見並且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現心搏、呼吸驟停而死亡。經過屍體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑑定結果認爲用藥的指徵、劑量、方法等各個方面均貼合醫療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的。可是病人由於體質上的特異,發生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發生藥物過敏感性休克突然),然對於這類死亡應研究歸屬於意外事件。

5.家屬另有需求

因家屬另有需求,致使作爲醫療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特徵,經過多方面的查證覈實,醫務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上並無醫療過錯或事故。可是有的病人家屬借說“醫療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的鉅額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現皮診就診,門診檢查中發現爲再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月後死亡,花了住院費醫藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,藉口“醫療事故”拒不付款,其目的很顯然。

一般來說,在直接危及生命,若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下,醫生的願望和病家往往一致。此時,無論從醫學上還是從倫理上看,都不存在什麼疑

問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續,並阻攔醫生採用必要治療手段。對待這類醫患衝突,醫生的態度無非有4種:(1)以病家的態度爲轉移,無論病家的選擇正確與否,抱着無所謂的態度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善於以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻爲病家作主。

很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫生的最高醫德標準是看其醫療行爲是否從病人的根本利益出發,救死扶傷,全心全意爲病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫生若從個人得失研究,置病人安危於不顧,這種逃避和推卸職責的行爲是不道德的。第三種態度呈體現出醫生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態度完善地體現了一個全心全意爲人民服務的醫生對待病毒選擇權的正確倫理行爲。

經過以上分析,可見本案例中楊醫生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其症狀和體徵已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預後十分明確的情景下。楊醫生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行爲。他深知病家是農民,缺乏醫學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想後再行動,在患兒的生死關頭爲其作主,是醫生全心全意爲病人的高尚行爲,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫生的做法深受病家讚揚和感激。

綜合上述原因分析,醫療糾紛的原因能夠歸爲兩大類:即因醫療過失直接導致不良後果的糾紛和無醫療過失而發生不良後果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬於前者;醫德素養差,服務不周,意外情景屬於後者。

篇7:醫療糾紛總結

醫院醫療糾紛預防及處置

工作總結

醫療質量與安全管理工作關係病人生命安危、關係我院生存發展。我院近年來經過開展醫院管理年活動,強化醫療質量與安全管理工作,全院的醫療質量有了明顯提高,醫療安全得到了有力保障。總結我院在防範醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改善服務態度等爲重點做了以下工作:

一、高度重視,提高認識。爲提高醫療安全意識,開展全員醫療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人爲本的服務理念,全心全意爲患者服務。

二、我院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員爲成員的醫療質量安全管理,負責分析研究存在和發現的隱患及問題,並持續改善醫療護理質量。

三、嚴抓醫療質量,確保醫療安全

1、嚴格按照診療規範開展臨牀工作,確保醫療質量和醫療安全。

2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。

3、認真落實執業醫師管理制度,對未取得執業資格人員不單獨執業,一律在具有執業資格人員帶教下工作。1

4、嚴格執行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、牀旁”三交接。

5、每年由醫務科牽頭,進行各科的業務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。

四、落實各項制度,加強醫患溝通,增進醫患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發現問題及時處臵上報;嚴格執行醫療技術操作規範和常規,嚴把醫療技術准入關;科主任護士長加強科室醫療質量管理,重視和加強醫院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

五、在化驗室的安全管理方面,重點做到:

(1)制定完善院內標本採集管理制度、化驗室質控規定、消毒隔離制度、醫療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;

(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業暴露防護處臵,定期安排理解上級培訓、學習;

(3)認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規相關要求開展檢驗工作;

(4)定期對檢驗場所進行消毒。

(5)嚴格執行無菌操作技術,按照要求對醫療廢物進行消毒處臵。

雖然從全院的門診人次、住院人次和業務收入充分說明羣衆對我院服務的信任度有所提高。可是我們的工作仍有不盡人意之處:由於部分醫務人員對疾病的認知不到位、盲目2

追求經濟效益以及與患者溝通不當和態度冷漠導致醫患糾紛時有發生。我院的醫療任務十分繁重和艱鉅,在今後的工作中我院還應當不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務本事,總結經驗教訓,確保方方面面醫療安全,做到:

1、進一步強化環節管理。要針對醫療過程中的薄弱環節,加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫院感染的發生。

4、加強高危人羣的管理,對病人投訴多,意見大,發生過醫療糾紛的職工,醫院要加大教育力度,提高技術水平,改善服務態度,做到重點培訓,重點管理。

5、不斷提高醫療護理人員診療技術水平,優化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務本事。

篇8:醫療糾紛總結

爲減少和杜絕我院醫療糾紛的發生,促進醫患關係根本好轉,推動全院各項事業健康發展,根據國家有關政策和法律法規的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:

一、加強領導,健全機構,明確職責

爲保障全院防範醫療糾紛工作紮實有效的開展,成立由院領導、醫務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨牀各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫醫院醫療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,採用協同共管的模式。其中醫務科負責委員會的日常工作和綜合協調工作並與護理部組織業務學習;醫患關係辦公室負責醫療糾紛的調節處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫療安全管理工作彙報,及時發現問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發醫療糾紛事件,追究職責。

二、培訓資料

(1)加強相關法律法規的培訓:執業醫師法、護士法、醫療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨牀疾病診療常規、臨牀技術操作規範等。強化法律意識,樹立法制觀念。

(2)加強醫德醫風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫德、樹新風的良好醫療氛圍,爲敗壞醫務人員形象,影響全院事業的人和事敲響警鐘。

(3)加強醫療業務的學習:技術業務水平低,對工作中出現的1

意外情景不能正確處置,和缺乏防範意識是引發事故的重要因素之

一。作爲醫務人員要有紮實的理論基礎,在精通本專業的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,瞭解醫學新動態,善於總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑑別本事,沒有過硬的醫療業務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫療安全隱患,就會給醫院和患者帶來不可估量的損害。

2、培訓方式和要求每季度由醫務科組織一次全院學習。全院所有衛生技術人員除值班外,必須參加學習。

3、監督落實參加培訓納入醫院年終考覈,無正當理由不參加培訓的人員,由醫務科按照績效考覈相關規定進行處理。

三、轉變服務理念

1、變被動服務爲主動服務,心繫患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。

2、衣着得體、整潔大方,給患者以穩重踏實的感受。

3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術檯上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過於肯定的話,瞭解患者的心理感受和感情需求,把患者視爲自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的讚譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。

4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯繫相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態度生硬。防範醫療糾紛工作是醫院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫療糾紛的發生,有利於全院各項事業的健康發展,有利於塑造我院良好的行業形象,有利於保護醫務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防範醫療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,爲全院各項事業又快又好的發展作出應有貢獻。

篇9:醫療糾紛總結

20xx年是忙碌的一年,在這一年裏全院職工在院黨政的正確領導下,以等級醫院評審爲契機,提高醫療服務質量、醫療服務水平,不斷完善各項規章制度,各項核心制度得到落實,並利用信息化手段精細化管理,維護醫療質量與安全。下頭我把一年來的醫療安全工作總結如下:

一、加強領導、完善制度建設

醫療質量是一個醫院生存發展的根本,是一個醫院水平高低的體現,醫療安全是醫療質量的一個重要方面,是醫療發展、構建和諧醫患關係的基礎。我院領導高度重視醫療安全工作,新年伊始醫院召開醫療安全工作會議,總結上一年醫療安全工作,並對今年的工作做出詳細部署,總結經驗和教訓,提出醫療安全管理新要求,和醫療糾紛防範新措施,並與臨牀科主任、護士長簽署醫療安全職責狀,明確職責劃分,調整醫院醫療安全管理委員會,進一步完善醫院醫療安全三級網絡體系,繼續執行醫療風險抵壓金制度。

堅持每季度召開科主任、護士長例會,分析院內醫療糾紛產生的原因,使臨牀科室高度重視醫療糾紛防範工作。科主任、護士長把好本科室管理關,在工作中遇到問題時做出很多解釋、協調工作,化解了許多矛盾;保衛部門及相關職能部門也忘我的工作,頂着各種壓力,爲醫療糾紛的妥善處理付出了巨大心血。醫療安全的理念和意識已滲透到每個醫護人員心中。

二、20xx年醫療糾紛情景

(一)基本情景

20xx年我院共接待上訪18例,已解決15例,處理中3例。與去年同期相比,上訪率下降37%。說明我院醫護人員醫療安全意識不斷增強,醫療技術服務水平不斷提升。

(二)總結經驗、吸取教訓,減少糾紛發生

1、雖然我們在20xx年醫療安全工作中取得了長足提高,但仍存在着一些能引發醫療糾紛的安全隱患,在實際工作中應加強注意,予以避免。

(1)患方原因

①患者期待值高,醫學常識少

由於部分患者對醫學知識缺乏瞭解,對醫療結果要求過高,診療過程中一旦出現併發症、或未到達患者自身期望的治療結果就可引發醫療上訪,引起醫療糾紛,所以,我們醫務人員在診療活動中應當向患者及家屬說明病情和所實施的醫療措施,詳細交代診療過程中可能出現的危險、併發症和疾病的預後等,使患者和家屬充分了解診療過程中應當承擔的風險,盡到我們醫務人員的告知義務。

②患者不配合診療

有些患者不主動如實的向醫務人員陳述病情、症狀、病史,或不遵醫囑配合治療,一旦發生意外情景,醫務人員無從下手,延誤治療搶救時機,給患者造成不良後果而引發糾紛。

③患者不遵守醫院的規章制度

有些患者擅自離院或自我採取其他治療手段,出現意外也要求追究醫院管理和治療上的職責。

(2)醫方原因

①醫務人員專業知識高,法律觀念淡薄

目前部分醫務人員雖有較高的專業知識,但法律觀念淡薄,缺少自我保護意識,不重視醫療文書的書寫,以及服務態度不好等引發醫療糾紛。

②醫務人員技術水平有限,臨牀經驗不足

部分醫生掌握醫學知識不全面,對某些疾病診斷、鑑別、認識不足,對病情的嚴重程度估計不足,未能及時會診或轉診治療;對疑難病症認知不足,缺乏操作經驗,不能有效地防範和減少併發症,治療效果不滿意;缺乏藥理知識,用藥適應症選擇不當,藥物用法用量不準確,未能採取防範藥物副作用的有效措施;不能正確理解或簡單照搬檢查報告結果,不結合臨牀實際情景,造成誤診誤治。

③醫務人員職責心不強

有些醫生對患者病史詢問不詳,對病人病情變化和處理方案記錄不及時、不全面,未檢查病人,憑主觀想象編寫病志;病歷記錄、手術過程記錄與病人實際情景不符;特殊檢查、治療、手術前的病歷討論及與病人家屬談話記錄不全;醫生、護士對病人主訴和家屬反映不耐心、不重視,一旦病人病情變化,發生嚴重後果,很容易成爲病人及家屬投訴醫院延誤治療的主要資料;醫生治療計劃制訂草率,缺乏有效的治療措施,或病人病情變化時不能及時調整治療方案,盲目自信,不請示、不彙報、不及時請相關科室會診;對危急重疑難病人以各種原因互相推諉,不進取搶救,延誤搶救時機,造成不良後果;護士執行醫囑不認真、不及時,粗心大意,如發錯藥、打錯針,造成治療錯誤;檢查報告描述不清楚,結果不準確,或張冠李戴,對有疑問的報告結果不復查、不分析、不追蹤,造成診斷治療失誤;術後主刀大夫外出,不做交代、不做記錄,病人出現緊急情景,影響及時搶救治療等等。

④規章制度不落實

醫生不遵守三級查房制度,崗位職責落實不到位;對疑難病例,術前、術後病歷討論及會診制度不能認真執行;不遵守首診負責制,隨意轉送病人,延誤搶救時機;特殊治療、特殊檢查、手術前與家屬交代病情和履行簽字手續不完善等。

⑤違反診治操作常規

違反診治操作常規主要是指醫師執行操作規程不正規、不完善、不準確所致的診治過失。如操作前準備不充分,不檢查所用器械功能是否良好;不按照無菌、滅菌、消毒隔離等規範技術程序操作,導致不良後果;操作中不按常規步驟實行,造成誤傷重要的血管、神經和周圍的正常器官;減少了必需的操作程序,出現併發症。

⑥醫患溝通少

由於患者維權意識的顯著增強,患者對醫療服務質量的要求日益提高,所以,缺少醫患之間的溝通會加大醫患之間因醫療信息不對稱而產生的矛盾和糾紛。醫護人員要加強與患者的溝通,尊重患者的知情同意權,把告知資料儘可能書面化,遇緊急情景無法實現書面告知時,應儘可能詳細記錄並簽字說明。這樣不僅僅能夠降低醫療糾紛出現的風險,一旦發生糾紛也能爲醫院維權供給證據。

2、醫療糾紛在當今的社會中不可能完全避免,但我們應把糾紛的發生率降低到最小程度。如何有效規避醫療糾紛,我們應做到以下幾點:

①注重服務質量,加強與患者的溝通

我們在履行職責的同時,應當善待每一位患者,必須注重我們的言行舉止,溫和謙讓,體貼入懷的言行能讓患者從內心理解我們的服務及個人,切忌對患者動粗(如侮辱患者、譏諷患者、嘲笑患者等),在服務態度方面,竭盡全力做到盡善盡美,讓患者將自我當作最貼心的朋友。

②遵守行業規範,醫療行爲合法化

醫療法律、法規對醫院的整個診療行爲作出了規範,在醫療行爲中必須無條件地遵守,還應當遵守行業操作規程,重點遵守《執業醫師法》、《病歷書寫規範》和專業的操作規程。

③履行告知義務,盡力徵得患方理解

任何醫療行爲,由於現有的醫學科學技術及個體差異,都有可能出現意想不到的治療後果。

醫方在接診後,要針對患者的病情,將可能出現的不良後果儘可能地告知患者及親屬,一方面讓患者瞭解自我的病情(對自我病情的知情權),另一方面,讓患者及家屬瞭解治療可能出現的後果(對風險的瞭解權),當然要避免產生不利的後果,並儘可能將告知的資料讓患者及親屬簽字。

要摒棄一種觀念:僅有外科手術才簽字,一般性的治療不需要簽字。一般性的可能出現危險的病情都應當履行告知義務,並讓患者簽字。

④注意保存證據,規避紛爭

醫療行爲的真實記載就是證據,最直接的反映就是病歷,所以必須保存完整。

還有一些是病歷記載不了的,作爲醫方,就應當主動收集。比如,藥品(若在輸液過程中發生意外,藥品、器材應主動封存)真實反映了用藥的基本情景、患者違反醫囑的行爲(如腹部手術後醫囑在通氣前不得進食,不得擅自活動,患者擅自進食等,可收集證人證言)他人的加害行爲(如患者親友不慎加重病情等)。

⑤完善管理措施,提高管理水平

醫院的管理分爲三個層面,一是行政事務管理;二是醫護人員專業技能管理;三是診療活動的管理。

在所有的管理措施中,應注重以人爲本,注重發展提高,儘可能地避免不必要的醫患紛爭。

完善的後勤保障,是優質醫療行爲的有力保障,任何環節不容忽視。

⑥注重業務交流,提高診療技術

醫院靠醫療技術生存、發展、提高,提高診療技術應當是醫院日常工作的重中之重。診療技術提高能夠減少不必要的醫療技術差錯,異常是能夠避免的技術差錯。

⑦加強同事聯繫,取得行業支持

有許多醫患爭議源於同事的一兩句語言,有許多糾紛的解決也依靠於同事的三言兩語。同事之間的聯繫對醫療風險的防範同樣重要。

總之,我們要從中汲取經驗、教訓,強化安全、職責意識,加強醫療質量管理,確保醫療安全。

三、20xx年安全醫療工作安排

醫療質量是醫院工作的核心,安全醫療是醫院永恆的主題,爲做好安全醫療工作,具體有以下幾方面:

(一)抓好監管,做好落實

我院要充分發揮醫療安全三級網絡體系組織管理作用,強化環節質量管理。科室醫療質量管理小組要每月召開一次會議,查找質量方面存在的問題,分析原因,及時整改。職能部門要定期深入臨牀、醫技科室有針對性的開展督導檢查,跟蹤重點科室和重點人員。加強質量檢查和考覈,制訂並落實考覈方案和獎懲辦法。加強對首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、術前討論制度和查對制度等核心制度的落實和檢查。

(二)強化醫療質量管理,確保醫療安全

1、規範病歷書寫。要加強病案質量管理,強化科主任作爲科室醫療質量管理第一職責人的職責,嚴格落實《病歷書寫基本規範》,深化病歷質量內涵建設,確保醫療安全。

2、要加強合理用藥管理,深入落實《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等法律法則和規章制度,對不合理用藥及時干預,強化臨牀藥師的職責,確保臨牀科學、合理、規範用藥。

3、要加強醫院感染控制管理。按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規範要求,完善醫院感染管理制度及措施,搞好重點部門、重點科室、重點環節醫院感染防控知識培訓,提高醫護人員醫院感染診斷、控制水平,同時開展好醫院感染的監測工作。

4、要加強醫技科室的質量管理,按照專業質控中心的管理標準規範進取地開展工作,嚴把報告質量關,做到每項檢查、檢驗結果精確無誤。熟練掌握各種儀器設備操作規程,最大限度地發揮儀器設備的效率,滿足臨牀需要。加強與臨牀科室溝通,做好對重點、疑難、危重病人的隨訪。

5、加強“三基三嚴”培訓。當前醫療水平有了很大提高,但部分醫務人員存在片面注重高精尖醫療技術,“三基三嚴”基礎訓練有所滑坡,各臨牀科室要加強對醫務人員的“三基三嚴”培訓,夯實基本功。

6、加強醫患溝通。要注重對患者的人文關懷,健全醫患溝通制度,完善醫患溝通資料,提高醫務人員的醫患溝通水平;醫務人員應及時向患者及其家屬說明患者病情、預後、診療方案、疾病風險等資料,認真、細緻地做好解釋工作,把對病人的尊重、理解和關懷體此刻醫療服務全過程,努力構建和諧醫患關係。要切實樹立“以病人爲中心”的核心價值觀,加強醫德醫風建設,以高度的職責心和專業精神爲病人看好病、服好務。

(三)增強法制觀念,提高自我保護意識

加強學習,增強對法律法規的瞭解。隨着《醫療事故處理條例》、《侵權職責法》等文件的頒佈實施,醫療護理行爲有法可依,有利於保障醫務人員的合法權益和正常工作秩序。但同時《醫療事故處理條例》也規定了病人享有9項權利,其中包括病歷複印權利,患者能夠複印其客觀病歷資料,這就要求醫護人員必須準確及時地認真寫書病志,克服病志書寫的隨意性,加強法律自我保護意識,樹立正確的法制觀念,提高依法執業的水平,防範醫療糾紛的發生。此外醫務人員也要認識自已的工作職責、權利和義務,並要尊重和維護病人的權利,依法保護病人的權益,同時也是保護了自我。

(七)加強醫療環境安全

醫院不僅僅要爲患者營造一個優質、和諧的醫療環境,並且還要時刻重視醫療環境的安全。做好防火、防盜、防跌及防不良刺激等安全方面的工作。做好醫院電、氣、鍋爐、電梯等安全檢修工作。室內室外道路平坦,標識醒目。制定醫療設備器械安全措施,保證中心供氧、中心負壓的正常運轉,並做好應急措施。做好醫療設備的保養和維修,定期檢測,確保醫療器械、設備完好。維持正常醫療秩序,消除安全隱患。

總之,醫療安全工作職責重大,任務艱鉅,我們必須要切實擔負起應有的職責,求真務實,真抓實幹,讓醫院每一位工作人員都牢固樹立起患者安全的意識,因爲僅有患者安全,醫院職工才安全,醫院才安全,在安全的前題下,醫院才能又好又快地發展。

讓我們全體職工共同努力,爲總醫院成爲遼西區域性醫療中心、省內一流現代化醫院做出我們的貢獻吧!

篇10:醫療糾紛總結

醫療糾紛是由患者及醫務人員多方面願意產生的,作爲醫療機構和醫務人員也應當持有正常的心態,多做批評和自我批評。在醫療活動中要進取創造良好文化環境,爲患者供給優美的就醫環境,樹立“以人爲本”的服務理念,從社會客觀因素上儘量減少糾紛的發生;更應當從既往發生的醫療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態度,提高服務水平;還應提高醫療質量避免醫療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防範措施是十分重要的。

1.嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規範、常規,恪守醫療服務職業道德,改善服務態度,建立良好的醫患關係,預防醫療糾紛的發生。

(1)醫院管理者和醫務人員應熟悉掌握常用的衛生管理法律、法規。

(2)加強醫療服務職業道德教育,增強服務意識。醫務人員具有高尚的職業道德,是全心全意爲患者服務的首要前提,也是衡量一個醫務工作者的起碼標準,所以醫院應當教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和“以人爲本”的服務理念,深入開展“以病人爲中心”的優質服務活動,禮貌行醫,養成良好的服務態度,與病人建立親人般的醫患關係,擺脫“醫家至上,病家求治”的傳統觀念,在診療活動中尊重患者的意願,向患者履行告知義務,使患者及時瞭解有關診斷、治療、預後等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由於病人對醫療行爲不理解而引發的糾紛。

(3)醫務人員應遵守各項規章制度和診療護理規範、常規。規章制度和診療護理操作規範、常規是醫學實踐長期經驗的科學總結;是醫療服務質量的重要保證;是評判醫療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫院應當把建立健全醫院規章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫務人員診療技術操作規範的培訓,作爲院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫院工作走上制度化,規範化,標準化的軌道,減少醫療糾紛的發生。

2醫療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫療糾紛的有效措施。醫療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫療糾紛的發生與醫療質量的高低成正相關關係。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生,就要切實保障醫療質量,對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。醫院應當健全醫療服務質量管理體系,堅持“預防爲主”的原則,制定切實可行的防範和處理醫療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環節質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患於未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫療糾紛不發生或少發生。

3提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫學研究的原是資料,也是確定醫務人員的醫療行爲是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫學技術問題,還涉及日後可能發生的醫療糾

紛賠償問題。發生糾紛後,病歷將成爲認定醫療機構及其醫務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑑於病歷在醫療及法律諸方面的重要作用,首先,醫院應成立病歷質量管理委員會,提高醫務人員應對病歷在醫療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執行三級查房制,主治醫師把關修改,科主任、醫務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防範醫療糾紛的發生起到初步把關的作用,也對日後可那能發生的醫療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,爲掩蓋有過失或有缺陷的醫療行爲而違背客觀事實塗抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫方敗訴。

4重視醫療以外的其他安全問題,減少非醫療因素引發的醫療糾紛。

醫療以外的安全問題在近幾年醫療糾紛的投訴案中佔有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現意外;患者在醫院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫院雖對患者沒有監護職責,但應負有監管職責,一旦出現問題,很難證明醫院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫療以外的其他因素引發的意外情景的發生,是新時期給醫院管理者提出的新的要求。醫院各部門應協調一致,通力合作,制定和建全各項醫療以外的安全防範措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協議”制度,做好入院須知教育,並應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人爲中心”的原則,樹立全心全意爲病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫療因素。

篇11:醫療糾紛總結

爲減少和杜絕我院醫療糾紛的發生,促進醫患關係根本好轉,推動全院各項事業健康發展,根據國家有關政策和法律法規的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:

一、加強領導,健全機構,明確職責

爲保障全院防範醫療糾紛工作紮實有效的開展,成立由院領導、醫務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨牀各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫醫院醫療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,採用協同共管的模式。其中醫務科負責委員會的日常工作和綜合協調工作並與護理部組織業務學習;醫患關係辦公室負責醫療糾紛的調節處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫療安全管理工作彙報,及時發現問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發醫療糾紛事件,追究職責。

二、培訓資料

(1)加強相關法律法規的培訓:執業醫師法、護士法、醫療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨牀疾病診療常規、臨牀技術操作規範等。強化法律意識,樹立法制觀念。

(2)加強醫德醫風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫德、樹新風的良好醫療氛圍,爲敗壞醫務人員形象,影響全院事業的人和事敲響警鐘。

(3)加強醫療業務的學習:技術業務水平低,對工作中出現的

意外情景不能正確處置,和缺乏防範意識是引發事故的重要因素之

一。作爲醫務人員要有紮實的理論基礎,在精通本專業的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,瞭解醫學新動態,善於總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑑別本事,沒有過硬的醫療業務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫療安全隱患,就會給醫院和患者帶來不可估量的損害。

2、培訓方式和要求每季度由醫務科組織一次全院學習。全院所有衛生技術人員除值班外,必須參加學習。

3、監督落實參加培訓納入醫院年終考覈,無正當理由不參加培訓的人員,由醫務科按照績效考覈相關規定進行處理。

三、轉變服務理念

1、變被動服務爲主動服務,心繫患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。

2、衣着得體、整潔大方,給患者以穩重踏實的感受。

3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術檯上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過於肯定的話,瞭解患者的心理感受和感情需求,把患者視爲自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的讚譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。

4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第

一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯繫相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態度生硬。防範醫療糾紛工作是醫院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫療糾紛的發生,有利於全院各項事業的健康發展,有利於塑造我院良好的行業形象,有利於保護醫務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防範醫療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,爲全院各項事業又快又好的發展作出應有貢獻。

篇12:醫療糾紛總結

處理醫療糾紛工作總結

在醫療衛生機構中,醫療糾紛很難完全杜絕,一旦構成醫療糾紛,會直接或間接地涉及醫患雙方的權益、道德和法律職責問題。所以,必須重視醫療糾紛的防範工作,僅有有效地防範醫療糾紛的發生纔是解決醫療糾紛的關鍵所在。

樹立良好的醫德醫風,改善服務態度,加強職責心,建立良好的醫患關係,重點防範以上多發環節,在臨牀工作中自覺遵守規章制度,嚴格按規範進行診療操作。我院制定醫療糾紛防範的幾個要點:

1、執行查對制度

要求醫護人員把查對意識和醫療職責結合在一齊,貫徹於醫療活動中,使其成爲醫護人員的基本素質。

2、執行檢診制度

誤診漏診常常是由於診療經驗、技術和職責心等綜合因素造成的。醫療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。

3、健全病案管理制度

嚴格執行病案管理制度,可減少醫療糾紛以及醫療糾紛的複雜性。病案作爲醫療檔案,是醫生對病情分析和處理的真實記錄,當發生糾紛時,它又是出具醫療鑑定和調解處理醫療糾紛的主要依據。

4、轉變服務觀念

要防範醫療糾紛的發生,醫院和醫務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫療作風。

5、嚴格管理,堵塞漏洞

在不斷提高醫療技術水平的同時,預防醫療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規章制度和操作規程的不完善,監督執行不力;科室和部門之間銜接協調不夠;個別醫院工作人員違反規章制度的行爲得不到及時制止;病案和其它醫療文書書寫和管理不規範等。

6、告知義務

醫患關係的改變,消費者意識的擡頭,醫療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬瞭解病人目前的病情,即將採行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務。

7、不要輕易承諾

對於病情治療的愈後狀況之措辭應較爲謹慎,千萬不要向病人保證能治癒或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對於一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾。

8、注意措辭

解釋病情時,醫療人員應當站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,並確認他們已經正確瞭解所要傳達的訊息。

9、醫護人員應增強法律意識

護理人員必須學法、懂法。對已經發生的差錯和護理糾紛應採取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產生的原因,使全體護理人員逐漸學法、懂法,並運用到護理實踐中去,提高護士的防範意識和防範本事。

10、重視臨牀護理記錄的法律意義

護理記錄不僅僅是臨牀診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現了護理質量的高低,是醫療、護理管理的重要工具。具有法律效應,能夠成爲權威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。

11、完善病歷和處方的書寫

病歷是醫護人員臨牀思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫療事故技術鑑定、司法鑑定的重要依據。一旦發生醫療糾紛,醫療文件的記錄存在缺陷,勢必使醫院處於舉證不力的境地,所以,規範病歷書寫是防範醫療糾紛的重要措施。各種醫療文件應按照有關規定詳細記錄、及時完成,異常是搶救、會診、手術、麻醉、上級醫師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原先的字跡。

篇13:醫療糾紛總結

隨着患者法律和維權意識的普遍增高,醫療糾紛正呈增加趨勢,這不僅僅嚴重影響了醫院正常的工作秩序,也影響了醫院和醫務人員在社會上的聲譽。僅有有效地防範醫療糾紛,才能從根本上消除醫療糾紛造成的不良影響。3月20日午時16:00,我院在三樓會議室舉行了醫患糾紛分析會,院領導與各臨牀、醫技科室主任、護士長均參加了會議。

分析會由醫務科徐金升主持,由張明副院長給大家回顧了我院關於醫療投訴的相關文件和制度,通報了2012年發生的口頭投訴和書面投訴,對其中較典型的口頭投訴和書面投訴進行了詳細解讀。會上張明副院長指出在分析討論中,出現最多的一個詞是“溝通”,絕大多數醫患糾紛和投訴都是溝通不暢引起的,真正因爲醫療質量引起的醫療糾紛案例很少。院投訴管理領導小組成員對每個案例發表意見,進行討論,對於對糾紛事件和當事醫生如何處理,大家也都紛紛獻言獻策,其中不乏具有建設性的提議,就一些典型事例的起因、處理和預防措施進行了重點討論,大家各抒己見,暢所欲言,對於有爭議的話題,討論更爲激烈。大家一致認爲,經過2012年醫療糾紛總結及制定相應改善措施,目前我院醫療糾紛明顯減少。當前醫療市場競爭日趨激烈,醫生也面臨着更大的壓力和風險,這就要求我們的醫療水平要不斷提高,服務態度和溝通技巧要進一步加強和完善,尤其要注意到一些產生糾紛的隱患,經過及時溝通交流和協調,將之消滅在萌芽狀態。

最終,張立森院長作了講話,在講話中他首先指出了開這個分析會的必要性——讓我們的醫務人員瞭解在加強醫療糾紛調解和處理的前提下,必須重視醫療糾紛的防範工作,並進一步找出原因、落實職責,提出整改措施,使全院醫務人員從中吸取經驗教訓,防患於未然。其次,他還結合例子深入淺出的講述瞭如何減少醫療事故和醫療.

篇14:醫療糾紛總結

20xx年年初以來,根據醫院20xx年醫療質量管理委員會工作計劃,擬定了各項工作指標,並逐步落實完成。但仍存在許多不足之處,在今後工作中不斷改善和完善,現將20xx年半年醫療質量管理委員會工作總結如下:

一、依法執業管理:爲進一步加強依法執業的執行與落實,保障醫療安全,醫事法規科加強對全院的依法執業進行檢查、督導、落實、反饋、組織學習與落實,要求全年組織2-4次全院性法律法規學習,科室每月學習1-2次,全年定期組織全院性考試,學習資料以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療事故處理條例》、《藥品管理辦法》及〈麻醉藥品和精神藥品管理條例〉等,要求每次學習有記錄,加強執業准入管理,根據醫院執業准入管理實施細則,要求各科主任嚴把入關,無執業資格人員必須在執業醫師指導下進行執業,違反者嚴格按執業准入管理實施細則進行懲處。爲應對上半年醫療糾紛和投訴不斷上升的局面,6月至9月組織開展了醫德醫風教育活動。經過學習,提高了全院職工依法行醫的意識,保障了醫療安全,醫院醫療糾紛和投訴有了大幅

度下降,醫療服務質量和效率也得到了有效提升,至目前爲止,今年上半年全院醫療糾紛發生3件,無醫療事故發生。

二、制度建設:繼續完善各項制度,狠抓落實,持續改善醫療質量

1、定期質量檢查:醫務科對全院各臨牀科室進行質量檢查,把醫療質量管理的核心制度納入質量檢查資料:(1)首診醫師負責制的管理:檢查接診醫師處理病人及時全面、疑難危重病人請示上級醫師,他科問題邀請相關會診情景,三級醫師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術前討論記錄本的資料,瞭解各項制度執行情景。(2)加強前五位住院病種的管理:要求各科上報本科前五位病種並熟悉。(3)督促各科室根據本科專業特點,制定並實施常見病診療方案和臨牀路徑。(4)病歷書寫和病案管理:嚴格按照《中醫病歷書寫基本規範》的要求,每週進行二次醫療文書質量督導檢查,有效降低了缺陷病歷率。爲配合《病歷書寫基本規範》(2010版)的實施,及時組織醫務人員進行了學習,並強調臨牀醫務人員在患者出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知資料認真完整的填寫在相應的知情告知書中。嚴格執行《病歷書寫基本規範》,把運行病歷的檢查作爲重中之重來檢查,對住院病歷、病案首頁、醫囑單、首次病程記錄、上級醫師查房記錄、手術知情同意書、麻醉知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等

資料作了相應的規定,把嚴重影響醫療質量,可能造成醫療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性,上級醫師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及塗改等問題,從醫療環節上堵漏防錯,提高甲級病歷率,不合格病歷按規定處罰。

2、加強三基培訓與考覈制度的執行與落實爲提高我院的醫療技術水平,根據我院實際情景,年初擬定了三基培訓計劃,科室組織學習和全院性業務學習相結合,儘量提高醫療技術水平;醫務科每年組織2-4次培訓學習,進行2次考覈,定於6月和12月進行。

三、質量管理初見成效

1、實績:今年1-6月,門診量15582人次,同比增長21.67%,急診847人次,危重病例搶救31人次,平均留觀時間2.8天;出院病人數爲6241人次、同比增長10.68%;全院病牀工作日爲51210天、同比增長30.84%;病牀使用率爲93.46%,同比增長12.51%;,病牀週轉次數10.25、同比減少8%;平均住院天數9.87天、同比減少3.01天;手術例數爲541例,同比增長8.03%;各種輔助檢查和很多指標都有不一樣程度的提高:其中:胃鏡檢查452人次;服務理念改善了,加強醫患溝通,促進了醫患關係的和諧發展,醫患矛盾減少,醫療糾紛下降,加強了對患者知情同意權及保密權的保護工作。

2、醫療質量近半年來,全院總的來說,醫療質量較上年明顯改善,但仍有個別科室主任未認真覆行好核心制度,部分醫生意識淡漠所致;病案質量,合理檢查,合理用藥及抗菌素使用上有所改善,很多指標明顯提高。

3、服務(1)加強醫患溝通,構建和諧醫患關係近半年來,加強醫患溝通建設,把醫患溝通納入質量管理範疇,要求醫務人員在病人入院後即正式向患者或家屬介紹病情,所作檢查及治療手段及本科、本院情景,使病人瞭解自我的病情及所住醫院的醫療技術水平,認真聽取病人或家屬意見,把可取的意見或提議納入今後的管理中。(2)找缺陷,抓整改,提高病人滿意度醫院狠抓服務缺陷管理,從病人滿意度中查找不足,對每條缺陷認真調查,落實及反饋,隨時改善服務態度,以實際行動提高病人的滿意度。(3)醫患矛盾減少,醫療糾紛下降。

四、上半年度主要存在的缺陷

1、依法執業:部分科室給自我所指導的無執業人員簽字不及時,在每月一次的督查或多或少均出現執業准入管理不嚴格情景。

2、醫療質量:(1)部分科室的醫療文書質量較差:主要表此刻上級醫師查房記錄(與首次病程記錄相同者多),術前討論記錄不規範上,打印病歷常有出錯現象。(2)抗菌素應用,部分科室未嚴格掌握指徵存在濫用抗菌素情景。(3)

門診病歷書寫不規範,甚至有個別醫師未書寫。

五、持續改善措施

1、加強法律法規的學習,加強督查力度,嚴格把好執業准入關,使各級醫務人員自覺依法行醫,依法執業。

2、加強各類質量管理制度的學習,提高醫療質量,做到診斷有標準,治療有依據,從而到達減少病人住院時間和費用之目的。

3、繼續做好《病歷書寫基本規範》(20xx年版)的培訓工作,提高病歷書寫質量。強化“三基三嚴”,不斷提高醫務人員業務素質和執業水平,持續改善醫療服務質量

4、改善服務態度,提高服務質量,構建和諧的新型醫患關係

5、做好住院病房搬遷前的統籌安排和協調工作。

篇15:醫療糾紛總結

我院醫療糾紛賠償案例分析

2013年度發生醫療糾紛對外賠償5起,總計賠償金額00.00元。其中法院調解賠償00.00元,內部協調賠償00.00元。醫療糾紛總結分析。

一、醫療糾紛賠償發生的科室爲:

骨科3起,產科1起,普外科1起。

二、醫療糾紛發生的主要原因:

1、對病情估計不足,術前準備不充分

個別醫生工作職責心不強,對病情觀察不仔細,導致對病情估計不足;而導致治療失敗。產生醫療糾紛。

2、執行核心制度不嚴格

個別醫生工作不踏實,敷衍了事,違反醫療操作規程,違反醫療機構規章制度,違反《執業醫師法》等法律法規的規定,使糾紛發生後處於舉證不力的境地。

3、醫院內感染因素

圍手術期管理制度執行不到位。

4、與患方溝通不到位

與患者溝通的資料缺乏嚴謹性,溝通資料不全面。

三、預防措施

1.轉變服務觀念。樹立良好的醫德醫風,改善服務態度,加強職責心,建立良好的醫患關係。要防範醫療糾紛的發生,醫務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫療作風。醫療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬瞭解病人目前的病情,即將採行的檢查或治療之

原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對於病情治療的愈後狀況之措辭應較爲謹慎,不要向病人保證能治癒或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對於一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統一口徑後,方可向病人家屬解釋,醫療人員應當站在病人的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措詞與用語,並確認他們已經正確瞭解所要傳達的資料。

2.嚴格執行查對制度。重點防範薄弱環節,在臨牀工作中自覺遵守規章制度,嚴格按規範進行診療操作,醫護人員要把查對意識和醫療職責結合在一齊,貫徹於醫療活動中,使其成爲醫護人員的基本素質。

3.健全病案管理制度。嚴格執行病案管理制度,可減少醫療糾紛以及醫療糾紛的複雜性。病案作爲醫療檔案,是醫生對病情分析和處理的真實記錄,當發生糾紛時,它又是出具醫療鑑定和調解處理醫療糾紛的主要依據。病歷是醫護人員臨牀思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫療事故技術鑑定、司法鑑定的重要依據。一旦發生醫療糾紛,醫療文件的記錄存在缺陷,必使醫院處於舉證不力的境地。所以,醫務人員要嚴格規範書寫病歷,異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫療文件應按照有關規定詳細記錄、及時完成,異常嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫師查房、交接班等記錄。醫護人員應增強法律意識。由於全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現狀是:

一方面,個別醫務人員沒有根據法律規定約束自我的行爲,發生醫療事故損害了患者的權益;另一方面,醫院和醫務人員對目前所處的法律環境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫患雙方的合法權益。

醫療糾紛發生後,應當立即將有關情景如實向職能部門報告,並向患者通報、解釋。根據我國現行法律、法規的規定,醫患糾紛能夠經過三種途徑解決:一是自行協商,醫患雙方能夠自主自願地進行協商處理,所達成的協議只要不是受脅迫所籤或存在重大誤解,其協議是合法有效的。這種處理方式對醫患雙方來說無疑都是最優選擇,不僅僅利於改善醫患關係,並且醫院的聲譽也不會受到太大影響。二是醫調會,根據醫療事故處理條例的規定,醫調會是作爲醫、患之外的第三方介入調解的機構。第三種途徑就是司法裁決。但醫療事故引發的醫患糾紛與非醫療事故引發的醫患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫療事故條例進行裁決,而後者則依照民法通則及相關司法解釋。

四、內部處理情景

對上述職責科室,已按照醫院規定對職責科室和職責人進行了處理。

醫務科

2018年8月21日

【小編簡評】

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【網友評價】

好用得不得了~

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