2021年上半年藥劑科工作總結與下半年工作計劃

2021年上半年藥劑科工作總結與下半年工作計劃

在院領導的正確領導與支持下，藥劑科緊緊圍繞醫院工作計劃，認真落實各項計劃內容，在藥劑科全體成員的共同拼搏、團隊協作下，順利完成各項工作，現將工作情況彙報如下:

（一）經濟方面：

（1）截止到2020年12月31日西藥庫共採購金額爲27024685.60元。其中西藥和中成藥採購金額爲26512748.84元。與去年同期相比同比下降2.87%。中藥飲片採購金額爲511936.76元，同期增長13.3%。

截止到2020年12月31日，西藥庫出庫26565747.04元，分別爲門急診藥房7881187.46元，兒科藥房765233.73元，病區藥房17407389.09元，同期出庫金額與去年相比下降5.16%。

截止到2020年12月31日，中草藥出庫511936.76元，同期比去年出庫金額增長13.65%。

藥房：門急診藥房截止到2020年12月31日，調配處方45129張，同比增長28.17%；退藥處方126單，干預處方58張；病區藥房截止到12月31日執行醫囑463647條，同比增長4.2%；完成病區擺藥23981人次，同比增長16.5%；中藥房截止到6月15日，調配門診處方1460張，同比增長8.2%，病區處方960張，同比增長66.7%，機器煎藥642人次，同比增長64.3%。

集採情況：共採購國家集採4批，省集採1批，共計107個品規（合計金額：1895171.35元）。完成率相對較高，個別品種因未與商業公司合作，致無法配送，導致完成率下降。

2. 嚴格藥品入出庫工作，進口藥品保存好進口藥品檢驗報告單，發票與財務科及時對接完成率100%，且賬目清晰明瞭；門急診與病區藥房每月底定期盤點一次，中藥房每月底定期盤點一次，盤點均符合率達96%以上；每月底均對庫存藥品進行效期維護，將12個月以內的近效期藥品進行彙總篩查，統一公佈並張貼醒目標識，對近效期藥品提前一個月進行下架處理，做到無過期藥品流入臨牀。

（二）：質量方面

1.質控活動質控小組每月由藥庫.門診藥房.病區藥房.中藥房各組長進行情況彙報，開展自查自糾，對存在不足提出整改並更進落實。

2.藥品管理

（一）舉行藥事管理委員會1次，根據我院原有目錄，對藥品目錄進行系統梳理。通過醫院專家小組討論後，調整結果如下：新目錄品種：866個品規；其中新增品種63個，剔除75個抗菌藥物品種：46個，麻醉藥品：11個品規，第一類精神藥品：1個品規，第二類精神藥品：13個品規中成藥：90個品種。符合《抗生藥物臨牀應用專項整治方案》規定。同時對我院重點監控藥品情況、抗菌藥物使用情況、抗腫瘤藥品情況、自主儀價藥品情況、短缺藥品上報情況彙報。第二次藥事委員會根據臨牀需求新增了14種藥品，併成立我院抗菌藥物管理小組和處方點評小組。

（二）對我院藥品目錄中國家基藥品種進行梳理，總共878個品種中有378個基本藥物，佔比爲43.05%。

（三）醫院購入藥品嚴格按種類和劑型同一通用名稱藥物注射劑型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的複方製劑1-2種爲標準；對麻醉藥品.精神藥品.醫療毒性藥品認真執行“三級”“五專”管理，班班交接，帳物相符；空安瓿.空貼做到及時回收，並及時做好回收登記。

3.抗菌藥物專項管理爲進一步加強抗菌藥物臨牀應用管理，優化抗菌藥物臨牀應用結構，提高抗菌藥物臨牀合理應用水平，有效遏制細菌耐藥;針對抗菌藥物臨牀應用中存在的突出問題，促進抗菌藥物臨牀合理應用能力和管理水平持續提高，結合本院實際情況對藥品目錄進行調整，嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規數量，保障抗菌藥物購用品種、品規結構合理，三代及四代頭孢菌素(含複方製劑)類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規，注射劑型不超過8個品規;碳青黴烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規;氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規;深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品種。

4.臨牀藥師工作開展定期委派臨牀藥師參與會診、病例討論等，進一步加強全院藥物合理應用，保障患者用藥安全。每月對門診處方及醫囑進行點評，對處方藥品適應性進行審覈，對不適宜處方進行溝通，對於不合理用藥的處方和病歷予以公佈，規範處方的書寫；根據《抗菌藥物臨牀用藥指導原則》及《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》制定了抗菌藥物實施細則，我科根據實施細則，關注抗生素的使用，對異常波動的抗生素及重點監控藥品進行重點專項點評；嚴格控制藥佔比，促使抗生素使用情況趨向合理。

（三）：安全方面

1.做好藥品不良反應的採集、整理、上報工作。在日常工作中，主動到臨牀收集藥品使用後的信息反饋，發現藥品發生不良反應時，協助臨牀做好不良反應的處理工作並查找原因，及時做好藥品不良反應網報工作，目前共上報12例藥品不良反應，對不良反應的發生及轉歸進行了完整追蹤，並登記整理存檔。

2.加強管理，確保醫療質量安全，截止5月底共干預病區疑問醫囑72條，其中醫生聽取了63條醫囑的修改意見，意見聽取率達到87.5%，全年無醫療責任事故。

（四）：學科建設及指令性任務

1.我科今年申報市級課題3項，完成市級課題1項，發表國家級論文1篇，省級論文1篇；積極參與各類繼續教育，學術會議，“三基考覈”與院務學習，科室業務學習每月舉行2次。提高了科室藥學服務水平，對實際工作中遇到的問題進行討論，豐富了專業知識也增強了大家的演講素質。

2.積極參與醫院各項活動，如;義診，獻血，籃球比賽及各節日活動等等。

3.門診藥房設置藥學諮詢專窗，指導患者臨牀藥物治療並記錄。

接下來爲了更好配合醫院完成藥劑科相關任務，現制定下半年工作計劃如下：

1. 重點抓藥事相關質控，根據三級甲等質控要求，完善科室各項制度，嚴格執行。根據修訂制度，完善科室各項臺賬。

2. 協助臨牀科室，落實好臨牀藥師下臨牀，重點抓抗生素藥品合理使用，降低全院ddd平均值。提高醫療質量,減輕患者經濟負擔,預防過度使用、濫用,控制藥品費用佔比

3.加強處方點評，做好疑問醫囑的登記和干預工作，將問題持續反饋到當事醫生，促進臨牀問題持續改善，改善醫療行爲，確保醫療安全。

4.加強藥品管理工作，落實調配規程，杜絕調配差錯。確保藥品質量安全，做好藥品養護工作，尤其關注近效期藥品的管理。

4.加強精麻藥品管理，更具精麻藥品最新法規、制度，嚴格五專管理，基數管理，做好班班交接，確保帳物相符。加強手術麻醉藥房管理，做好空安瓿和貼劑的回收登記。根據最新規範流程，做好麻醉藥品棄液管理。

6.加強業務學習，加快藥事服務轉型。積極組織科室人員參加各項學術活動，定期參加相關學習班，加強繼續教育，提高藥事服務水平，加快向以“患者爲中心”的技術服務型模式。

7.積極參與臨牀科室會診與臨牀疑難病例討論，發揮臨牀藥師在臨牀中的作用。

8.組織科室人員積極申報課題和發表論文。