產科進修小結

目錄

第一篇：產科進修小結3篇第二篇：產科護士進修鑑定範文第三篇：產科的進修鑑定怎麼寫第四篇：產科個人進修總結第五篇：產科小結更多相關範文

正文

第一篇：產科進修小結3篇

通過三個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。

在進修過程中，我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教，對於順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解；在第二產程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭着冠後對會陰保護的手法和時機，胎頭娩出前後的處理手法，能有條不紊的結紮臍帶及清理新生兒呼吸道，並及時做好接產心得筆錄；第三產程，能夠在胎盤剝離後，輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。

在進修期間，我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態度觀察產婦，並以科學有效的方式去指導幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵她們，使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感，滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕鬆，從中產生自信心。這樣，便可保證和促進母嬰的安全和健康。

總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以後的工作中，把自己嫺熟的業務水平及以人爲本的交流技巧服務於更多孕產婦，真正做到學以致用！”

產科進修小結（2）：

我於xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫院婦產科進修學習一年。山東大學齊魯醫院是山東大學直屬醫院，也是國家衛生部直管醫院，是集醫療、教學、科研和預防保健於一體的大型綜合性三級甲等醫院。該院婦產科爲國家重點學科、山東省重點學科，分爲婦科腫瘤、微創婦科、婦科泌尿、婦科內分泌、圍產醫學、計劃生育、生殖醫學七個專業，在全國婦產科學界享有盛譽。

這裏的患者絡繹不絕，每個角落都是加牀，相當病例爲危重症或疑難病例。我在短暫熟悉工作環境後就參加單獨收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班後翻書查閱資料鞏固知識。

宮腔鏡的出現是醫學上的一大進步，宮腔鏡檢查是現代診斷子宮腔內病變的金標準，宮腔鏡手術以其低創傷比值和高效價比被譽爲當代微創外科成功的典範。學習期間，在各位帶教老師的悉心指導下，我努力爭取實際動手操作機會，結合圖書，不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查：如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及佔位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內因素檢查。對於宮腔鏡下子宮內膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術等高難度手術瞭解透徹。並在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨牀婦產科內窺鏡技術》，使理論與實踐得已良好結合。

通過這次進修學習使自己在婦產科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉變是我最大的收穫。

產科進修小結（3）：

我是婦產科主治醫師全仁貴，於xx年12月至xx年12月在北京大學第三醫院進修學習。進修期間擔任婦產科進修醫隊長，負責北醫三院婦產科老師講課時間安排，爲進修醫排班及解決生活困難，組織全體進修醫病例討論，利用週末時間組織全體進修醫到北京各大醫院聽課學習。在婦科腹腔鏡學習班成立後，擔任腹腔鏡學習班班長職務，負責腹腔鏡模擬訓練時間及人員安排，爲進修醫生爭取更多模擬訓練機會。通過我的努力，獲得了北醫三院全體老師的一致好評，被評爲xx年度北醫三院婦產科優秀進修醫稱號。

進修時我很幸運地認識了全國知名專家韓勁鬆、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁鬆老師，道德修養極高，對進修醫要求嚴格，我在她的帶領下學習了5個月，受益匪淺。總共管理患者192人，其中婦科惡性腫瘤26人，術後化療44人次，觀摩手術310餘臺，洗手上臺132例，做腹腔鏡一助共66例，術者21例（其中子宮全切2例，卵巢瘤剔除8例，輸卵管切除11例）。腹腔鏡手術是未來婦科手術發展趨勢，我院開展腹腔鏡手術5-6年了，仍處於初級階段，最大的瓶頸是縫合技術和打結方法。我經過北醫三院腹腔鏡學習班模擬培訓後，現可獨立順暢完成腹腔鏡下縫合，套圈打結法是北醫三院近2年引進的新技術，它與傳統打結方法不同，簡單、易學、實用，在三院實際工作中得到很好驗證。在北醫三院婦科5個月，韓老師給我創造了大量手術機會，每次手術過程都是一堂精彩訓練課，手術步驟和解剖層次講解十分清晰，每上一臺惡性腫瘤病理分期手術就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜後的解剖課。韓老師邊做邊講，特別強調術中有大血管或神經及輸尿管通過如何避免損傷，出現後果需如何補救等等。婦科進修學習5個月，婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結等技術有了質的改變，對盆腔解剖及婦科手術理念有了新的認識，不僅是技術的提高，更是腹腔鏡手術信心的提升。

在產科學習的5個月，我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學習。北醫三院是全國產科重症急救中心，全國各地重症均可轉至這裏治療，在這裏可以見到產科各種疑難雜症，如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合症，免疫系統疾病紅斑狼瘡合併妊娠、s蛋白缺乏症等，急性脂肪肝，甲亢、甲減合併妊娠，糖尿病合併妊娠、妊娠期糖尿病等，前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產後出血、產後多臟器衰竭，宮頸機能不全、晚期先兆流產、先兆早產等，通過管理上述患者，我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈後的評估。共參與產後出血搶救5例，無一例失敗，均保住了子宮。搶救產後出血一方面需要止血，包括按摩子宮、促縮宮藥物應用、子宮腔紗條填塞術、子宮動脈結紮術、髂內動脈結紮術、子宮揹帶式縫合術及子宮全切術，另一方面補液，補液非常重要，根據失血量多少來補，通常先晶後膠，但是具體病情具體對待，補液的時機和方法有新的認識。通過搶救過程學習，感覺不僅僅需要婦科知識，更多需要基礎理論作指導，特別病理生理，這正是我們婦產科醫師所欠缺的，通過學習，該方面得到充實。子癇前期治療與我院治療原則基本相同，但在細節上還是有差異，比如化驗項目多且頻，動態觀察各項化驗指標，及時調整藥物劑量，硫酸鎂治療子癇前期，每24小時進行一次病情評估，根據血壓高低、臟器損傷程度及數量、妊娠月份及經濟條件等，調整治療方案。在產科我參觀了3臺因“胎盤植入”行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術，胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁，術中失血量均達到4000ml以上，術中有多位主任醫師建議葉蓉華教授行子宮全切，但葉老師頂住所有壓力，最終漂亮的完成手術，保住了患者子宮，贏得大家的讚譽。此時真正感到“藝高人膽大”的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術，增加了自己的閱歷和挑戰高難手術的信心。北醫三院醫生最重視妊娠期糖尿病，一般先囑患者飲食控制，血糖控制不理想者，需用胰島素，因餐後血糖對胎兒影響最大，血糖應控制在4.4-6.7mmol/l，應用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖，可選用r+n聯合應用，也可單獨用r，也可用30r（30%r、70%n）或50r，醫從性好的患者可用r+n效果會更好，醫從性差的患者只能30r或50r，血糖控制穩定了，併發症就會明顯減少，孕產婦及新生兒死亡率隨之降低。

北醫三院產房工作節奏快，效率高，要求醫務人員精神高度集中，工作嚴謹，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化，對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。工作嚴密觀察，細心發現異常情況極爲重要。要有高度的責任心，在實踐中不斷提高和豐富自己。對於靜滴縮宮素引產患者，要不時摸宮縮，每次不少於20分鐘，根據宮縮強度、持續時間、頻率，調整縮宮素靜滴速度，及(來源好範 文網)時判斷宮縮有效性，必要時調整宮縮極性和對稱性，減少孕婦痛苦，及時判斷產程中出現問題，加以解決，最大限度減少醫療糾紛。

婦產科門診學習2個月，可以看到全國各地婦產科疾病到這裏診治，瞭解了各種疾病診斷思路、方法及進一步治療方案。北醫三院婦科陰道鏡和leep刀成立專科門診，由3位醫生專門負責。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目，在陰道鏡指導下取活檢，準確率極高，它與宮頸hpv定量檢查聯合應用，對診斷有極大的指導意義。陰道鏡是我院目前已有的設備，應充分利用已有設備，開展幾乎被忘記的業務，現只需增添1瓶3%絡合碘和1瓶5%三氯醋酸，就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進的治療方法，我們常出現這種情況：如果切組織較多，出血難止，組織切少了，不能達到治療效果。北醫三院應用leep刀加高溫碳化血管止血法，所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒（銅製長柄小錘子），將其加熱至紅，直接放置出血的組織上，立即使血管碳化閉塞止血，術後一月內每週複查1次，給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術出血問題，又不需增添昂貴的設備，我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒（20元/只）。

幾點建議：

1.婦科方面：婦科腫瘤患者術後治療十分重要，術後治療不僅僅是經濟效益，更重要是社會效益，術後治療好壞，直接影響手術成功與否，因爲術後治療是手術治療的補充，可以彌補手術中的不足，可以提高醫院在社會的聲譽。腫瘤患者術後10天左右開始化療，我們可以爲患者提供合理的化療方案，化療方案個體化，化療劑量精確化，提高患者生存時間。

2.產科方面：北醫三院產房常規備有卡貝及欣母沛，卡貝是一種長效縮宮素，欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物，如果產後出血能早期應用，可以消滅產後出血於萌芽狀態，建議常規備有。對於治療晚期流產、先兆早產及子癇前期，需要靜滴硫酸鎂，硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克，北醫三院應用輸液泵，它輸液量準確，可以精確計算出每小時藥物輸入量，特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產時，作用更突出，輸液泵價格便宜但作用巨大，是產科特別需要的設備。

3.教學方面：北醫三院是教學醫院，以教學爲主，學術氛圍很濃，每週三停止一切常規手術，上午搞教學查房，雙語教學，以英文爲主，中文爲輔，查房過程中會講各種學術問題，特別是新的治療方案，新的治療藥物治療效果，以及最近文獻報道等，查房結束後立即進行病例討論，將1周內各組疑難病例收集到一起討論，決定患者下一步治療方案。下午就搞學習講座，有北醫三院教授講課，每次講課都能讓人耳目一新，有新的收穫。我們可模擬北醫三院教學模式，既符合濱州醫學院附屬醫院發展需要，又可以提高本院職工理論水平。

4.科室間合作方面：北醫三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯合病例討論，針對術前影像診斷及術後病理診斷出現的誤差進行討論溝通，各種信息互相反饋，不斷提高診斷水平，使臨牀診斷準確率進一步提升。我們可模擬北醫三院病例討論模式，糾正診斷偏差，提高診斷水平。產科與超聲科聯繫最密切，在產前診斷這方面有很大合作空間，孕12周前需b超覈對孕周，測nt（頸部透明層）值，可以預測胎兒畸形，對先兆早產或晚期流產患者，需b超提供宮頸管長度，宮頸內口是否開大，開大多少，對選擇治療方案及愈後評估有一定的指導意義，如果b超能夠測出胎兒體重，對早產兒愈後評估及巨大兒分娩方式有指導價值。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助，可以明確腫瘤性質及位置，侵犯程度，對臨牀分期有指導意義，經常在一起討論相關問題，可以極大地提高婦產科治療水平。

常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；衆志成城，勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經濟時代的競爭力與戰鬥力。一個單位要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結一致、羣策羣力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。

一年的時間轉眼即過，感謝院裏給我這次寶貴的學習機會。目前正值濱州醫學院煙臺附屬醫院籌建階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作爲一名基層醫務工作人員，只有踏踏實實做好本職工作，纔是對我院大發展最好的詮釋。

第二篇：產科護士進修鑑定範文

我進修學習的科室是產房。產房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發現異常情況極爲重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時纔有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生，共同協作，工作時大家發揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規範自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動幹活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。

常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;衆志成誠，勢必乘風破浪 。現今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰鬥力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結一致、羣策羣力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。

兩個月的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發展階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作爲一名基層醫務工作人員，只有踏踏實實做好本職工作纔是對獨山子大發展最好的詮釋。

2

xx是本世紀的第一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，這一年我們開展了“無陪護病房試點工作”，全體護理人員在各級領導指引下，本着“一切以患者爲中心”的宗旨，較好的完成了領導佈置的各項護理工作，90%以上完成了年初護理計劃，外科總護士長工作總結如下：

一、認真落實各項護理規章制度

嚴格執行制度，提高護理質量，確保安全醫療得以保證。

1、護理部多次明確各級護理人員崗位職責，如責任護士、巡迴護士各職其責，杜絕了患者自換吊瓶，自拔針等不良現象。

2、貫徹堅持查對制度：(1)醫囑每班查對，每週護士長參加總覈對2次，並記錄;(2)護理操作嚴格執行三查七對;(3)填寫輸液卡，一年來未曾發生大的護理差錯。

3、認真落實外科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫各種信息數據登記本，配備五種護理操作處置盤。

4、監督執行牀頭交接-班制度及晨間護理，預防併發症的發生、發展、

二、提高護士長管理水平

1、堅持護士長手冊的記錄與考覈：要求護士長於每月5日前將護士長手冊交護理部進行考覈，並根據科室年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，監測實施效果，護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，提高管理水平和效率。

2、堅持護士長例會制度：按等級醫召開護士長例會每週一次，安排本週工作重點，總結上週工作中存在缺點，並提出相應的改進措施，向各護士長反饋護理質量控制檢查狀況，學習護士長管理資料。

3、每月檢查護理質量，及時反饋，不斷提高護士長的管理能力。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取先進單位的管理和技術經驗，擴大知識面：組織護士長參加了國際護理進展學習班，學習結束後，通全體護士分享，同進步。

三、加強護理人員品德、作風建設

1、繼續落實護士行爲規範條例，在日常工作中落實護士文明用語。

2、分別於5月份、10月份組織全體護士參加禮儀培訓。

3、開展健康健康宣教，對住院患者進行護理服務滿意度調查，度調查結果均在95%以上，對滿意度調查中存在的護理問題提出整改措施，評選出了最佳護士。

4、爲實習護士進行崗前職業道德教育、規章制度、行爲規範教育及護理基礎知識、護理技術操作考覈，合格者予以上崗資格

四、提高護理人員業務水平

1、對在職人員進行三基培訓，組織理論考試，技能大練兵活動。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授外科知識，提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問，內容爲基礎理論知識和外科知識。

4、“三八婦女節”舉行護理技術操作比賽，並評選，分別給予了獎勵。

5、加強了危重病人的護理，堅持了牀頭交接-班制度和晨間護理。

6、堅持護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理實施進行探討，以達到提高業務水平的目的。

7、9月份至11月份對今年新進院的的護士進行了崗前培訓，內容爲基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講課，提高護士長帶教水平。

8、全院有5名護士參加護理大專考試，有4名護士參加護理大專函授。

五、加強院內感染管理

1、嚴格執行了院內感染管理小組制定的消毒隔離制度。

2、各科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣菌培養，對高危科室如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣菌培養，確保了“外科切口”無一例感染的成績。

3、科室堅持每週對治療室、換藥室進行紫外線消毒，記錄，對紫外線燈管除塵，無水酒精消毒，記錄，每月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、診室均及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：500消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：500消毒靈)出院病人牀單進行了終了消毒(清理牀頭櫃，並用消毒液擦拭)。

6、手術室嚴格執行感染管理制度，無菌包內置化學指示卡。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期監測。

六、護理人員出色的完成護理工作

1、堅持了“以患者爲中心，以質量爲核心，爲患者提供優質服務”的宗旨，積極開展“無陪護試點”病房，各級護士給予了很大程度的支持，也付出的很多努力。優質的護理服務得到了患者一致好評。給患者發放健康教育手冊，鼓勵護士言傳身教，讓患者基本掌握疾病防禦，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

以上是骨外科護士長護理工作年終總結，包含了年初護理工作的實施，效果評價和各維度護理工作的繼續改進。也囊括了全體護理服務人員xx全年所付出的努力與辛苦。感謝各級領導給予的指示，和各護士的大力支持。

第三篇：產科的進修鑑定怎麼寫

產科的進修鑑定怎麼寫

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意爲患兒着想，產科的進修鑑定怎麼寫。同時要理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行爲的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓爲例，很多人都沒有規範的掌握，工作自我鑑定怎麼寫《產科的進修鑑定怎麼寫》。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌並瓣膜並冠心病等;然後再在臨牀上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，後面慢的也不用着急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨牀放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見並多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

由於實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內心世界及現有的學習狀態，對我來說還是陌生的，做到真正瞭解學生，不是易事，有待以後去探索，總之，經過這段時間的實習，對於教師的工作已有所瞭解，但在一些細節問題上，還不熟悉。

第四篇：產科個人進修總結

產科個人進修總結

爲了進一步更好的服務周邊羣衆就醫，醫療操作規範化、更新化，醫療水平再上一臺階，在醫院及產科領導的共同努力協調下，我們陳倉醫院產科人員將輪流去寶雞市婦幼保健院產科學習。我有幸於今年的4月4日至5月29日去寶雞市婦幼保健院產科進修學習，爲期2個月。此次進修的主要內容是：1.規範的產科常規操作2.正常產程觀察的及監護3.異常產程觀察及臨牀處理，4.胎心監護及縮宮素的臨牀應運。現將相關的學習內容彙報如下：

1、在產長、醫師和帶教老師的指導下進行工作。

2、協助帶教老師負責正常產婦接產工作，並配合協助醫師及帶教老師進行難產的接產工作，做好接產準備，注意產程進展和變化，遇產婦發生併發症或嬰兒窒息時，立即採取緊急措施，並及時報告醫師。

3、經常瞭解分娩前後的情況，嚴格執行技術操作常規，注意保護會陰及婦嬰安全，以防差錯事故的發生。

4、能夠積極保持產房的整潔，做好定期消毒工作。

5、能做好計劃生育圍產期保健和婦女衛生的宣傳教育工作，並進行技術指導。

6、能夠遵守市婦保院的規章制度，嚴以律己以樹本院形象。

經過這2月的學習我本人覺得寶雞市婦幼保健院產科有以下幾點優點及可取之處：

1、良好的服務態度，做到了視患者爲親人。（幫患者喂水、擦汗、鼓勵指導患者態度和藹）

2、患者待產時有家屬陪伴。

3、患者臨產後有導樂師陪護。

4、患者臨產後建立靜脈通路，以利用藥。

5、能最大限度的做到減輕患者痛苦。（吸笑氣、應用仿生技術、會陰阻滯麻醉等）

6、患者入產房後全程胎心監護、高流量吸氧。

7、第二產程醫生陪產。

8、任何人進入產房必須戴帽子、戴口罩、換鞋。

xx2014年6月1日

第五篇：產科小結

1.失血性休克

（1）妊娠期：①宮外妊娠：流產或子宮破裂。②宮內妊娠：不全流產，過期流產，前置胎盤，胎盤早剝，宮頸妊娠，凝血機制障礙。

（2）分娩期：外陰、陰道靜脈曲張破裂出血，陰道、宮頸、子宮損傷或破裂，宮旁靜脈叢破裂，闊韌帶血腫，帆狀胎盤等出血。

（3）胎兒娩出後：產後出血：子宮收縮不良，胎盤滯留或殘留，部分植入胎盤，軟產道裂傷，凝血機制障礙。剖宮產術後傷口裂開。

2.非失血性休克

（1）麻醉反應：麻醉藥過敏，麻醉藥過量，腰麻或硬膜外麻醉誤入脊髓腔。

（2）手術操作：胎盤滯留反覆擠壓子宮致子宮內翻，手剝離胎盤，刮宮，中期引產宮腔內注藥，創傷性休克。

（3）仰臥位低血壓綜合徵：妊娠足月仰臥位分娩，子宮壓迫主動脈使迴心血量減少，可發生休克，國外有文獻報道，剖宮產產牀以傾斜30o施術爲宜。

（4）低鈉綜合徵：長期食用低鹽或無鹽飲食，服利尿劑或中暑脫水，鈉丟失。

（5）流產或產褥期感染敗血症：特別是非法墮胎和舊法接生，易發生革蘭陰性細菌感染內毒素感染症狀險惡。感染性休克是產科感染嚴重的併發症，常見的病原菌有：

①厭氧菌：常見的爲厭氧乳酸桿菌，類桿菌，消化球菌，消化鏈球菌，大腸埃希桿菌，產氣桿菌，銅綠假單胞菌，脆弱桿菌，還有破傷風桿菌。

②鏈球菌：革蘭陽性球菌，分爲甲，乙，丙3類，其中乙型溶血性鏈球菌致病力最強。產生溶血素和多種酶類，易引起感染擴散和敗血症，爲產科感染的重要菌種。近年來研究

乙類鏈球菌（gbs）在婦女生殖系統帶菌率相當高，可引起孕產婦的感染，包括絨毛膜炎，羊膜炎，敗血症，泌尿道感染，以及因之而引起的晚期流產、死胎、胎兒發育不良（iugr

）、早產和胎膜早破等。並證明ⅰa和ⅲ型爲主要致病血清型，在發達國家ⅲ型約佔2/3.

③葡萄球菌：革蘭陽性球菌，分爲金黃，白色，檸檬色3類，其中金黃色葡萄球菌治病力最強，易引起多發性轉移膿腫，易產生抗藥性，是婦產科手術的重要細菌。儘管有抗生

素控制感染，但細菌抗藥和菌羣變異仍應重視。

（6）栓塞：羊水栓塞，血栓栓塞，空氣栓塞多經子宮血竇致靜脈栓塞，肺動脈高壓，若栓子小也可通過肺毛細血管至肺靜脈發生腦栓塞。彌散性血管內凝血。

（7）微血管病性溶血：hellp綜合徵weinstein（1982）首次報道妊娠期高血壓疾病併發溶血，肝酶高，血小板減少，簡稱hellp綜合徵。此綜合徵依靠化驗室篩查確診。延遲

診斷，處理不及時，可導致肝，腦，腎出血，休克，激活血管內凝血。

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