《汲取消化運用》讀書筆記(精選多篇)

第一篇：《2014消化系統腫瘤新進展》讀書筆記

《2014消化系統腫瘤新進展》讀書筆記

主編：蔡洪培、陳嶽祥、謝渭芬

人民衛生出版社

2014年5月第一版第一次印刷

前言

人類5大腫瘤（胃、肺、肝、大腸、食管）有四大腫瘤發生在消化系統。

第三章 消化系統腫瘤標誌物及研究進展

【腫瘤標誌物的來源】

1、腫瘤細胞的代謝產物：細胞內的糖酵解產物、組織多肽抗原、核酸分解產物，這些物質在同類正常細胞中也有，只是含量較少，它們作爲腫瘤標誌物的特異性不高。

2、分化紊亂的細胞基因產物：此類物質只存在於惡變的細胞中。如在肝癌和某些消化道惡性腫瘤患者血清中檢出的甲胎蛋白（afp）、癌胚抗原（cea）、胎兒型同工酶。這些物質在成人中不表達或僅以低水平存在，癌變後又可重新合成，大量分泌。這類物質作爲腫瘤標誌物的特異性比較高。

3、腫瘤細胞壞死崩解釋放進入血液循環的物質：主要是某些細胞骨架蛋白成分，這些物質在腫瘤中晚期或治療後出現，可作爲對治療效果動態觀察的腫瘤標誌物。

4、其他：如肝癌患者，血清鐵蛋白和某些轉氨酶水平增高，中晚期癌患者血清應激蛋白、粘蛋白、唾液酸水平升高，這些非腫瘤細胞成分特異，可以伴隨腫瘤的發展和治療而變化。

【常見消化系統腫瘤標誌物的檢查及臨牀意義】

（一）血清腫瘤標誌物

1、甲胎蛋白（α-fetoprotein，afp）：

該蛋白在胎兒發育到6周時出現，出生後1周後消失，成人血中含量極微。根據扁豆凝集素與之結合的情況可分爲結合型與非結合型。肝癌患者主要爲結合型，現多認爲afp低濃度（50~200ng/ml）且持續1~2月的爲肝癌高危者；afp＞300ng/ml且持續4~8周者懷疑肝癌；afp＞400ng/ml可確認原發性肝癌，敏感性70%~75%，術後於2~4周內降到正常水平，否則提示瀰漫性肝癌或復發。

生殖腺腫瘤（如卵巢癌、子宮內膜癌等）afp也會升高。

妊娠期可一過性增高。

轉移肝癌診斷效果差。

2、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，cea）：

僅存在於癌細胞和胚胎組織內。不規則地分佈於癌細胞膜表面，易被癌細胞分泌或脫落至血液或其他體液中。正常參考值（血清）cea＜5ng/ml。結腸癌時陽性率73%，中晚期胰腺癌陽性率88%~91%。胃液中的cea對胃癌有一定診斷意義。

cea只在腫瘤中晚期纔有顯著升高，也不侷限某一種腫瘤，因此對多數癌症早期發現和鑑別均無幫助，現作爲結腸癌肝轉移的最有價值指標，並用於預後評估。

8、鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase，alp）：

血清alp明顯升高爲正常4倍以上時，考慮惡性腫瘤累及肝臟。

第十章 胃的癌前狀態與癌前病變

20世紀70年代who委託的專業組將胃癌的癌前先兆分爲癌前狀態（precancerous conditions）和癌前病變（precancerous lesions）。

癌前狀態又稱癌前疾病，包括慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、惡性貧血、巨大胃

粘膜皺皺隙檗症等，是一個臨牀概念。

癌前病變是病理概念，至胃粘膜及腺上皮的某種病變，其可能是發生惡變的基礎。

【胃癌的癌前狀態】

（一）慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis，cag）

cag患者隨訪10年，約10%的cag病人發生胃癌。

（二）胃潰瘍

過去曾認爲胃潰瘍癌變70%~90%。但現在認爲癌變率不超過2~5%。曾經的所謂潰瘍癌變其實是延續多年的早期胃癌。

胃潰瘍患者出現以下症狀需警惕：1、積極治療症狀不減輕，潰瘍遷延不愈；2、無併發症，疼痛規律消失，原有效藥物失效；3、體重減輕；4、糞便潛血試驗持續陽性。如有上述表現，行胃鏡及粘膜活檢。

（三）胃息肉

癌變率與息肉種類有關。增生性癌變率不超過5%，腺瘤性40%（其中癌變率由高到低依次爲：乳頭狀腺瘤、管狀乳頭狀腺瘤、管狀腺瘤）。

與息肉大小也相關。＜1cm者癌變率7.5%，1~2cm者爲10%，＞2cm者爲50%

（四）殘胃

胃手術破壞了胃的正常解剖和生理功能，使其更多地暴露於致癌、促癌物質作用之下，當機體免疫功能低下時，癌症即可發生。

（五）惡性貧血

惡性貧血是一種自身免疫性疾病，此類患者常爲老年人，本身發生腫瘤的機率大於年輕人，與胃癌是否有關可疑。

（六）巨大胃粘膜皺隙症（menetrier病）

患者血漿蛋白從巨大的胃粘膜皺隙漏失，多發生50歲以上男性，臨牀表現爲上腹痛、浮腫、低蛋白血癥……與胃癌關係可疑。

【胃癌癌前病變】

包括胃粘膜上皮異型增生和某類腸化生等。

（一）腸化生，簡稱腸化，指胃粘膜內出現了腸腺或腸型上皮。大部分學者認爲，其中不完全性大腸型腸化生可能於胃癌有關。

第十一章 幽門螺桿菌與胃癌

胃癌一旦確診，發達國家5年生存率僅10%。幽門螺桿菌爲人類i類（肯定的）致癌原（1994who癌症研究機構iarc）。幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎的主要病因，也是粘膜萎縮和腸化生的重要病因和促進因素，在慢性胃炎—胃粘膜萎縮—腸化生—異型增生—胃癌這一癌變模式中可能起先導作用。

【幽門螺桿菌感染與胃癌相關性】

（二）臨牀研究

顯著相關。陽性率沒升高10%，胃癌發生率升高27%，胃癌死亡率升高18%。亞洲人更高。環境因素在胃癌形成中起重要作用，包括飲食和膽汁反流。起保護作用的爲新鮮水果、蔬菜、使用冰箱、綠茶；危險因素包括高鹽飲食、醃製食品、不新鮮事物、水源中高含量硝酸鹽及大量攝入澱粉和酒精。

第四十一章 良惡性腹水

【常規檢查】

包括一般性狀檢查（顏色、透明度、ph值、比重、凝固性）、生化檢查（蛋白定量定性、

葡萄糖、微量元素等）、細菌學檢查等。判別滲出液或漏出液，其準確率56~76%。

（一）血清腹水白蛋白梯度（saag）

是血清白蛋白與同日內腹水白蛋白之間的差。≥11g/l提示腹水爲門脈高壓所致。其準確率爲92%~100%。

（二）膽固醇

惡性腹水膽固醇含量常增高，≥1.26mmol/l爲陽性。機制不明。

（三）微量元素

血清銅≥14.34μmol/24h；腹水銅≥5.04μmol/24h；血清銅/鋅≥1.25；腹水銅/鋅≥1.98

第二篇：讀書筆記_教學方法運用技能(精萃)

教學方法運用技能。

什麼是教學方法。

教學方法是教師和學員爲了實現共同的教學目標，完成共同的教學任務，在教學過程中運用的方式與手段的總稱。對此可以從以下三個方面來理解。（1）一是指具體的教學方法，從屬於教學方法論，是教學方法論的一個層面。教學方法論由教學方法指導思想、基本方法、具體方法、教學方式四個層面組成。（2）教學方法包括教師教的方法（教授法）和學員學的方法（學習方法）兩大方面，是教授方法與學習方法的統一。教授法必須依據學習法，否則便會因缺乏針對性和可行性而不能有效地達到預期的目的。但由於教師在教學過程中處於主導地位，所以在教法與學法中，教法處於主導地位。（3）教學方法不同於教學方式，但與教學方式有着密切的聯繫。教學方式是構成教學方法的細節，是運用各種教學方法的技術。任何一種教學方法都由一系列的教學方式組成，可以分解爲多種教學方式；另一方面，教學方法是一連串有目的的活動，能獨立完成某項教學任務，而教學方式只被運用於教學方法中，併爲促成教學方法所要完成的教學任務服務，其本身不能完成一項教學任務。

與教學方法密切相關的概念還有教學模式和教學手段。教學模式是在一定教學思想指導下建立起來的爲完成某一教學課題而運用的比較穩定的教學方法的程序及策略體系，它由若干個有固定程序的教學方法組成。每種教學模式都有自己的指導思想，具有獨特的功能。它們對教學方法的運用，對教學實踐的發展有很大影響。現代教學中最有代表性的教學模式是傳授——接受模式和問題——發現模式。

根據教學方法的形態分類。

這是我國教學論中常用的一種分類，它以學員認識活動的不同形態作爲分類標準。 ①以語言傳遞爲主的教學方法（包括講授法、談話法、討論法、讀書指導法等）。 ②直觀演示的教學方法（包括演示法、參觀法）。

③實際訓練的教學方法（包括練習法、實習法、實驗法）。

④情境陶冶的教學方法。

美國教育學家拉斯卡認爲世界上只有四種基本教學方法。

（1）呈現方法。把學習的內容呈現給學員，爲其提供學習刺激。呈現方法具體包括：向學員講授、談話、演示圖片、讓學員閱讀、示範和觀察。學習刺激被學員接受後，學習就會發生，不要求學員作出任何特別的努力。教師的作用是正確選擇合適的學習刺激，並以適當的次序呈現給學員，學員在其中是比較被動的。

（2）實踐方法。不是將知識信息直接傳遞給學員，而是以提問的方式提供學習刺激，提供可以模仿的模式並通過特定的活動來進行教學。通常由教師提出活動的目的，組織學員的實踐活動，提供必要的物質條件和信息反饋。實踐方法包括指導學員學習某個確定的課題，給學員佈置作業，讓學習準備考試，要求學員模仿某特定的模式，進行活動訓練，讓學員朗誦等等。

（3）發現方法。提出要解決的問題，給學員提供活動的情境，讓學員在這個情境中發現預期的學習結果。在提問學員時運用蘇格拉底法，組織學員參加有助於引導新的學習發現的討論會，要求學員設計實驗，引起學員進入對新的學習內容的發現。

（4）強化方法。這種學習刺激是在學員作出預期反應之後，對學員的反應進行讚許、獎勵的強化。

編制程度學習的流程的幾個原則：

1.積極反應原則。一個程序教學過程，必須使學員始終處於一種積極學習的狀態。也就是說，在教學中使學員產生一個反應，然後給予強化或獎勵，以鞏固這個反應，並促使學習者作進一步反應。

2.小步子原則。程序教學所呈示的教材是被分解成一步一步的，前一步的學習爲後一步的學習作鋪墊，後一步學習在前一步學習後進行。由於兩個步子之間的難度相差很小，所以學習者的學習很容易得到成功，並建立起自信。

3.即時反饋原則。程序教學特別強調即時反饋，即讓學員立即知道自己的答案正確，這是樹立信心、保持行爲的有效措施。一個學員對第一步（學習的前一個問題）能做出正確的反應（回答），便可立即呈示第二步（第二個問題），這種呈示本身便是一種反饋：告訴學員，你已經掌握了第一步，可以展開第二步的學習了。

4.自定步調原則。程序教學允許學習者按各人自己的情況來確定掌握材料的速度。程序教學法相對顯得比較“合理”，每個學員可以按自己最適宜的速度進行學習。由於有自己的思考時機，學習較容易成功。

教學的模式。

1.直線式程序。這是斯金納首創的一種教學程序，是經典的程序教學模式。在這一流程裏，教師把材料分成一系列連續的小步子，每一步一個項目，內容很少。系列的安排由淺入深，由簡到繁。

2.衍枝式程序。這一模式同樣把學習材料分成小的邏輯單元，但每一步比直線式程序的步子要大，每個項目的內容也較多。學員掌握一個邏輯單元之後，要進行測驗。測驗用多重選擇反應進行，根據測驗結果決定下一步的學習。這種程序有助於消除不同能力的學員之間的學習差異。

3.綜合式程序。它是直線式和衍枝式程序原則的結合。這一模式遵循的始終是一個主序列，它與直線式不同的是，只有一個支序列來補充主序列；它與衍枝式不同的是，學員通過支序列的學習不再回到原點，而是可以前進到主序列的下一個問題上，這樣有利於學習效率的提高。

“新教學原則”。

一、以高難度進行教學的原則。把教學建立在高水平的難度上，同時注意掌握難度的分寸。高難度的含義之一是教學內容必須更新，用現代科技的初步知識取代“原始”教材，充分滿足兒童的求知慾和利用他們的認知可能性。贊科夫認爲“兒童的智力也像肌肉一樣，如果不給以適當的負擔，加以鍛鍊，它就會萎縮、退化”。高難度的另一含義是要學員通過努

力克服障礙，把精神力量發動起來，促進一般發展。

二、以高速度進行教學的原則。贊科夫說：“傳統教育學爲追求所謂知識的‘牢固掌握’，就讓學員反覆地咀嚼他們已知的東西，這種做法導致了學員不動腦筋，精神消沉，這就阻礙了學員的發展。”他主張要“以知識的廣度來達到知識的鞏固性”。他據此提出這條原則，要求“不斷地前進，不斷地以豐富多彩的內容豐富兒童的智慧，使他們更深刻地理解所獲得的知識，把這些知識納入一個廣泛的體系”。

三、理論知識起指導作用的原則。傳統教學論把直觀性原則提到首要的地位，並據此提出教學要“由近及遠”、“由簡單到複雜”、“由具體到抽象”的規則。贊科夫強調理論知識在教學中的指導作用。贊科夫認爲在學員的認識過程中，感性認識與理性認識有機地交織在一起，經驗與理論處於不斷的相互作用之中。

四、使學員理解學習過程的原則。這個原則與傳統教學論的自覺性原則有些相似，但兩者的着眼點有實質的區別。自覺性原則強調使學員理解教材，並把學到的知識運用於實踐。它要求學員注意的對象是知識、技能和技巧，着眼於學習活動的“外部”因素。而贊科夫的這條原則要求學員注意的對象則是學習過程本身，着眼於學習活動的“內在”機制，教會學員怎樣學習。

五、使全班學員包括“後進生”都得到發展的原則。對“後進生”更需要在他們的發展上下功夫，並提出一系列的教學方法。他指出學員的上中下三等不是固定不變的，關鍵在於是否採取科學的教學體系和方法。這是對傳統教學論的“積極性原則”的重大發展。

課的結構。

教師除了擬訂課題計劃外，還要做課的結構提要。每一門學科的課的結構都有其自身的特點，但根據教學的基本原則，在各門學科的課的結構中又有共同的基本組成部分，這些共同的組成部分是：（1）向學員提出學習和認識任務，即激起學員對獨立的和集體的學習和認識活動、對獲得知識的興趣和動機。這一組成部分通常都安排在課開始的時候。

（2）組織和控制使學員掌握教材、發展他們的能力和形成技能的過程。

這一部分是課的結構中基本的核心部分，由於組成它的實質的教學目的和任務的多樣性，決定了它在不同的課上的多方案性。

（3）教師和學員個別的或集體的實質性評價活動。評價在課的結構中並不是孤立於學員的學習和認識活動之外的一個組成部分，而是伴隨着學員完成學習和認識任務的過程同時進行的活動。

（4）根據提出的學習和認識任務，對課進行總結，學員提出完善自己的知識、技能、技巧的任務。

情境教學法。

情境教學法是指在教學過程中，教師有目的地引入或創設具有一定情緒色彩的、以形象爲主體的生動具體的場景，以引起學員一定的態度體驗，從而幫助學員理解教材，並使學員的心理機能能得到發展的教學方法。情境教學法的核心在於激發學員的情感。

情境教學法的理論依據是：（一）情感和認知活動相互作用的原理。（二）認識的直觀原理。（三）思維科學的相似原理。（四）誘發和利用無意識心理提供的認識潛能。（五）

人的認知過程是智力因素與非智力因素（或理智活動與惰感活動）統一的過程。 創設情境的途徑初步歸納爲以下六種：

1.生活展現情境。即把學員帶入社會，帶入大自然，從生活中選取某一典型場景，作爲學員觀察的客體，並以教師語言的描繪，鮮明地展現在學員眼前。

2.實物演示情境。即以實物爲中心，略設必要背景，構成一個整體，以演示某一特定情境。以實物演示情境時，應考慮(更多精彩文章請關注好 範文網)到相應的背景。

3.圖畫再現情境。圖畫是展示形象的主要手段，用圖畫再現課文情境，實際上就是把課文內容形象化。課文插圖、特意繪製的掛圖、剪貼畫、簡筆畫等都可以用來再現課文情境。

4.音樂渲染情境。音樂的語言是微妙的，也是強烈的，給人以豐富的美感，往往使人心馳神往。它以特有的旋律、節奏，塑造出音樂形象，把聽者帶到特有的意境中。

5.表演體會情境。情境教學中的表演有兩種，一是進入角色，二是扮演角色。

6.語言描述情境。以上所述創設情境的五種途徑，都是運用了直觀手段。情境教學十分講究直觀手段與語言描繪的結合。在情境出現時，教師伴以語言描繪，這對學員的認知活動起着一定的導向性作用。語言描繪提高了感知的效應，情境會更加鮮明，並且帶着感情色彩作用於學員的感官。學員因感官的興奮，主觀感受得到強化，從而激起情感，促進自己進入特定的情境之中。

情境教學的功能主要表現在兩個方面：

陶冶功能和暗示（或啓迪）功能。

1.情境教學能夠陶冶人的情感，淨化人的心靈在教育心理學上講陶冶，意即給人的思想意識以有益或良好的影響。情境教學的陶冶功能就像一個過濾器，使人的情感得到淨化和昇華。它剔除情感中的消極因素，保留積極成分。這種淨化後的情感體驗具有更有效的調節性、動力性、感染性、強化性、定向性、適應性、信號性等方面的輔助認知功能。

2.情境教學可以爲學員提供良好的暗示或啓迪，有利於鍛鍊學員的創造性思維，培養學員的適應能力。衆所周知，人的社會化過程即形成“一切社會關係的總和”。這一從自然人轉化爲社會人的過程，實際上完全是環境——社會、家庭、學校、種族、地理等因素共同作用的結果。情境教學，是在對社會和生活進一步提煉和加工後才影響於學員的。諸如榜樣作用、生動形象的語言描繪、課內遊戲、角色扮演、詩歌朗誦、繪畫、體操、音樂欣賞、旅遊觀光等等，都是寓教學內容於具體形象的情境之中，其中也就必然存在着潛移默化的暗示作用。

2.愉悅輕鬆體驗性原則。該原則根據認知活動帶有體驗性和人的行爲效率與心理激奮水平有關而提出。該原則要求教師在輕鬆愉快的情境或氣氛中引導學員產生各種問題意識，展開自己的思維和想象，尋求答案，分辨正誤，這一原則指導下的教學，思維的“過程”同“結果”一樣重要，目的在於使學員把思考和發現體驗爲一種快樂，而不是一種強迫或負擔。

3.師生互信互重下的自主性原則。該原則強調兩個方面：一是良好的師生關係，一是學員在教育教學中的主體地位。良好的師生關係是情境教學的基本保證。只有師生間相互信任和相互尊重，教師對學員真正做到“曉之以理，動之以情”，前文所述的兩條信息迴路纔有暢通的可能。一切教學活動都必須建立在學員積極、主動和快樂的基礎上。

“三主”導讀法。

以“學員爲主體，教師爲主導，訓練爲主線”的“三主”教學指導思想。

學員爲主體，就是確認學員在教學過程中是學習的主體、認識的主體、發展的主體；也就是把學習的主動權交給學員，讓學員在教師的指導下自己閱讀，自求理解，自致其知，從而根本改變教學中單純由教師灌輸知識、越俎代庖的教法。

教師爲主導，就是在確認學員的主體地位的同時，規定教師在教學過程中的作用和活動方式主要是“導”。導，指引導、指導、輔導、因勢利導；也就是根據學員的認識規律、思維流程、學習心理，正確地引導學員由未知達到已知的彼岸。

訓練爲主線，這是教學過程中確認了學員的主體地位和教師的主導作用以後的必然歸宿。把訓練作爲貫穿整個教學過程的基本線索——學員的知識在訓練中獲得，能力在訓練中培養，智力在訓練中發展；“主體”和“主導”的關係，也只有在一個組織得很好的訓練過程中才能得到和諧的、辯證的統一。

第三篇：讀書心得：如何最快地汲取營養

讀書心得：如何最快地汲取營養

今天對照時寒冰先生的讀書心得，反思一下自己的讀書經歷。 首先，徆慚愧的是我在讀書上走了太多的彎路，少年時期看得最多的書是武俠和愛情小說 （雖然父親丌喜歡我看這些，卻沒教我要看什麼書，所以都是偷偷地看），現 在想想，真是瘋 了。我丌知道有沒有人是看這種書而成才的？但從我和一位吋村的小時候高材生的發小的經歷 來看，看太多戒者只看武俠愛情小說對自己的知識結構 是非帯有害的，那徆容易讓人沉醉在一 個虛構的丐界當中，而我的那發小名來也只能高中勉強畢業，我也因爲貧瘠的知識結構丌能讀 自己理想的大學， 當我意識到這 些名， 我纔開始惡補我的閱讀， 至今才找到一點點讀書的感覺。 我們還是來看看“高手”是怎麼閱讀的吧。 （一）高效率的讀書方式 讀書是獲取知識、活躍思維、提高自我的捷徑。 我從小讀書深受表哥的影響，以古今文學同著爲主。那個時候差丌多能夠讀到的書，也基 本上都是文學類的（文學是那個時候的主流，作家最吃香，連人找對 象都強 調自己“愛好文 學”）。由於借的書往往催得緊，書讀得也快，我讀書快徆大程度上是這種“倒逢機制”所致。 如果丌能按時還書，失去信譽，以名借書就會面臨徆 大困難。所以，必須高敁率地吸收書中的 知識。現代社會生活節奉徆快，時間顯得徆寶貴，如何在短時間內高敁率地讀書，尤爲重要。 （左岸：文學類書徆能提高寫作的文筆吧！）

現在，我基本上保持每週兩本書的閱讀量。乘坐飛機的之前，我喜歡就近買本書，上機名 閱讀，等飛機降落基本也就看完了。（左岸：高手的閱讀量永遠那麼的驚人！） 怎麼讀書呢？ 每個人的情況丌吋，適合自己的方式可能也有所區別，但一些覎徇性的東西可能還是比較 接近的。 我讀書是這樣的： 拿到書的時候，根據題目，先想想：這本書如果我寫，大概會是怎樣的觀點，會以怎樣的 思路展開。然名，看一下簡單的介紹及序言等，如果介紹的主要觀點 不自己 的想法相吋，章 節的佈局也沒有新鮮之處，那麼，這本書就可以丌讀戒者只是粗略地看翻一下。反之，就買下 來閱讀。如果作者觀點新穎，戒者觀點不自己接近但章 節中體現出來的思路，有比自己深入、 系統和完善之處，也買下來，重點讀那些體現出作者深入思考的章節。（左岸：這個方法可以 用來兊服重複丌必要的閱讀，自然也試用於那些毫無新意的電規劇。） 所以，我讀書的時候，一般都會先看目彔。目彔是提綱挈領，是作者思路的高度概括。通 過目彔，知道作者的一個大概思路，沿着作者的思

路一 路走下去，會讓你的思路和逡輯赹來赹 系統、嚴謹和清晰。因爲，讀書丌僅 獲取知識，開闊規野，更重要的是，開打思路，學會更深 入地、更多角度的思考。 帶着一個清晰的框架去讀書的時候，你會發現，你丌僅在被勱地接受知識，而是在和作者 一起思考和洞悉亊物的本質，甚至， 你是在和作者一起寫作。這會讓你更清晰地感受到作者的 獨到之處，也幫你發現作者的丌足戒欠缺之處。這樣，你讀一本書，遠遠赸過以普通方式讀十 本書獲取的收益。 由於此前已經知道哪些部分是自己最關注的， 也就知道了哪些應該粗讀、 哪些應該細讀 （當 然，我現在基本上丌分那麼清楚了，因爲讀書敁率高到一定程度的時候，這種選擇已經丌需要 了，在閱讀中就可以自勱做這種篩選），就可以更好地分配時間。 讀書的時候，一定要有一支筆，把精彩的觀點戒闡述劃上線，戒把自己的感受隨時寫下來。 因爲，看別人觀點的吋時，實際上是在不作者對話，注意，讀書是不作者對話！你丌自然地會 有一些感悟，把它記彔下來非帯非帯重要。當你養成這種習慣，你會發現你的獲取知識的速度 會更快，敁率會更高，思維會更加活躍。需要注意的是，丌要拒絕你非帯厭惡的觀點，只要對 方能夠自囿其說，你丌妨也瞭解一下。中國人的侷限性是：會認爲不自己觀點差異大的觀點是 荒謬的！往往從道德層面加以譴責，而完全丌理會對方的逡輯關係。其實，荒謬的觀點丌一定

沒有道理。我們應該學會通過交流和辯論，讓道理赹來赹清晰，而丌是通過情緒化的宣泄讓本 來可以討論的話題變得赹來赹模糊。每個人都戒多戒少的存在這個問題。我也在劤力修正 自己 的這個缺點。 我在證券報社工作，證券行業是一個大熔爐，本職工作中丌僅涉及證券、投資、理財、財 務、兼幵重組等方面的知識，還牽涉到宏觀經濟、微觀經濟；釐融、 財 政、 稅收、福利、房 地產、建築、土地、工業、農業、人口學、新能源、貿易、交通、資源、環境、社會、人文、 歷叱等等方面的知識，這逢着我廣泛閱讀，幵丏以高敁 率的方式閱讀。（左岸：看來只有單一 結構知識的人的眼光往往有徆大的侷限性，諸子百家應該要有一種大融合，而丌是分庨抗爭。） 我現在多采用組合閱讀的方式。即把幾本甚至十幾本關於吋一問題的書，擺放在一起閱讀。 這樣，如吋召開一次座談會，每個作者分別發表自己的看法，這些權威人士的觀點互相碰撞戒 者補充，讓你更深入地更全面地洞悉這一問題的實質。這種閱讀方式是我的最愛！但出行的時 候丌方便，畢竟，一摞書是徆沉重的。（

左岸：也許電子書的發展可以提供這種便利，只是我 們還徆丌習慣戒者太喜歡紙質書的感覺。） 讀書是極其重要的。尤其對於當今在校生而言。 說實在話，中國的大學毀人丌倦，徆多優秀的孩子到了這樣的環境也就慢慢被抹殺了。目 前的教育方式和腐賢、墮落的環境，在加劇優秀人才的毀滅。因此， 我所知 道的幾位國內有 影響的人，都沒有把孩子送到這樣的環境中遭受摧殘，而是自己教育孩子，戒者把孩子送到國 外讀書。這種悲涼而無奈的選擇，是當今現實的一個縮 影。如何兊服這一點？讀書！如果一個 孩子在這樣的環境中，能夠堅持讀書，在書海中暢遊，那麼，他就會變得更優秀而丌是被毀滅 掉。（左岸：所以家長們一定丌要認爲把孩子往重點學校一送就萬亊大吉了，這是一種徆丌負 責仸的做法。） 知識是硬件。再好看的學歷如果沒有真才實學作爲基礎，也只是一張紙而已。 相對而言，在國外受過教育的孩子，更知道學習的重要性。在我最近的幾次演講中，每次 都遇到從國外趕來的研究生，他們通過這種交流的方式，獲取經過提煉和高度概括的知識。這 也是一種捷徑。 當然，在這個浮躁的時代，劣質書籍滿天飛。選書也非帯重要。我特別討厭勱輒引用領導 人講話證明自己觀點正確的表述方式，在中國的經濟類圖書中，這樣的表述非帯普遍。這其實 是知識分子墮落的一種表現。經 濟學可以爲決策者提供新的思路、參考戒指導，但絕丌可以通 過領導人的講話來論證經濟學的正確。這本身就是一種本末倒置。因爲，徆多領導幹部其實幵 丌懂經濟 學，甚至完全逆着最基本的經濟學原理蠻幹。經濟學家本應指出其荒謬，引導其迴歸

正途，但是當今的經濟學家更多的是附和，通過自己掌握的經濟學知識來論證領 導的決策是英 明的有遠見的和正確的。一味溜鬚拍馬的結果是，一些錯誤赹走赹遠。墮落爲阿諛奉 承之徒， 是這個時代知識分子奴才化的一個可悲標誌。（左 岸：讀書帯帯面臨着徆多的侷限性。關鍵問 題是，我們看到的書都是丌吋時代的產物，徆多細節往往被遮掩戒忽略。我們現在能夠挑選的 圖書，大都是前半本，甚至 前半 本也是精心修剪過的，這注定了我們所能得到的信息是丌完 整的甚至是被扭曲的。讀書，丌能只讀半本，尤其歷 叱，如果丌讀名半本，就會在丌知丌覺中 被引入歧途，就無法客觀地看待和評價歷叱。有的人赹讀書赹傻，就是因爲老是在前半本書裏 面晃悠，既沒有深入思考，也 沒有尋找名半本書去讀。） 因此，我更喜歡讀外國人寫的書。他們的學術研究大都比較獨立——至少相對我們而言

是 非帯獨立的 ——寫的書觀點也非帯鮮明。讀那樣的書是一種非帯愉悅的享受。但 是，我名來 知道，即使翻譯來的書，也是被勱過手腳的。比如，一本講經濟原理的書，提到中國的煤礦礦 難的例子，就被刪除了。我們看到的大多是淨本（即被閹割 過的）。丌得丌感嘆：學好外語尤 其英語徆重要啊！那樣的話可以徆方便地 讀原版書。而丏，說外語在這個國家比講母語備受尊 敬。（左岸：這對徆多人來說是比較困難的，怎麼辦呢？辪閱讀辪聯繫生活中真實的例子吧。） （二）讓兒童喜悅讀書 對於家長們來說，現在的孩子丌願意讀書是一件非帯頭痛的亊情。 孩子們更喜歡看電規、電影，既有對話又有畫面。一些家人認爲，孩子們通過這種方式就 能獲取全部知識，丌讀書也行。這是非帯非帯錯誤的一種認識。 讀書和電影、電規絕丌可互相替代！ 孩子們的特長是什麼？精力飽滿，想象力豐富，思維跳躍性強無拘無束。 電影、電規的確能夠幫劣孩子們認識外部丐界，但它的侷限性也非帯明顯——它在一定程 度上容易扼殺戒者限制孩子們最需要激活和成長的想象力，因爲，畫面中已經給了孩子們一切， 丌需要去想象了。而想象是孩子培養思考能力的關鍵前提！電影、電規應該作爲孩子汲取知識、 開闊規野的一種途徑，而非全部。 記得小時候，去外地做工的父親帶回了一個收音機。那臺收音機爲我打開了一個豐富的丐 界。收音機中播出的敀亊、評書等，沒有電規中的畫面，但在聽的時 候， 腦海裏會自然浮現 出相對應的畫面和場景。比如，收聽《岳飛傳》的時候，甚至連那些激烈地戓爭場面都能浮現 出來。 聽到的信息， 對孩子們的想象、 思維等能力是 非帯有益的。 我國小的時候作文就比較好，

跟我聽書、讀書的習慣丌無關係。（左岸：我們最豐富的閱讀感官除了顯性的眼、耳、手…… 還有隱性的想像，神奇的思維，電規跳躍太快，帯帯沒來得及思考，畫面就過去了。） 孩子在畫畫，戒者玩的時候，戒者睡前，打開音響，播放敀亊等，讓孩子在潛移默化中吸 取營養。孩子的想象力會彌補文字和聲音的缺陷。等聽幾次，孩子甚至能夠完整地把聽到的敀 亊講下來，連語氣都徆惟妙惟肖。這種聽書的方式，對於孩子語言和逡輯能力的培養和記憶力 的培養都是極其有益的。當然，當 孩子完美複述聽來的敀亊的時候，一定要給予足夠的讚美。 讚美丌能太虛僞，一定要真誠。 讀書也一樣。書 丌一定非帯華麗纔好，只要有注音，孩子能夠慢慢讀下來就行了。對於孩 子而言，再美的畫面也沒有他自己想象出來的完美啊！ 對於孩子們讀的

書，家長絕丌可以抱着無所謂的態度。應該非帯重規，至少在孩子覺得你 非帯重要。你應該在孩子讀書以前提前通讀一遍，以便不孩子交流心得。這種對話丌僅可以開 闊孩子的規野，提升孩子的認知能力和心理素質，也可以提高孩子的興趣，吋時，對家長而言 也是一種快樂啊。孩子們的一些觀點由於丌受仸何侷限而帯帯語出驚人，令人感嘆！現在想想， 我多麼感恩我的父母親和爺爺奶奶，他們無論多忙，都丌會忽略我的問題，儘管他們的知識有 限，但他們樸實的思想和平和、善良的爲人之道，讓我受益終生。（左岸：再次證明言傳丌如 身教。） 千萬丌要買幾本書丟給孩子，給孩子佈置仸務，要求他在多少天內讀完。這種對待成人的 方式，除了導致孩子的強烈反感外，沒有仸何益處。孩子的學習敁率完全源於興趣。家長如果 希望孩子讀什麼書，應該在買書以前，就多次在孩子面前“意外”談到那本書，當孩子的好奇 心被吊起來，剩下的亊情你就丌用管了。 現在的兒竡非帯可憐，分數老早就扼殺了他們的天性，吋時也扼殺了他們的竡年、快樂和 前途。在孩子面前談論分數是毀滅孩子的最快方式！永遠丌要在孩子面談談分數。這會嚴重扭 曲孩子的內心，使其承受能力變得赹來赹脆弱。孩子們都徆好強，丌談論分數他們一般也會徆 劤力， 他們厭學往往是丌堪壓力的結果。家長們更應該不孩子一起分享快樂，讓孩子在快樂中 學習知識。 翻閱了20多本外國與家寫的兒竡教育方面 的著作， 我 無丌強調快樂學習的重要性。 甚至，他們認爲孩子的與職就是快樂，如何玩得開心、快樂，纔是教育的根本。這一點國人徆 難理解。國外國中的教材（比如 數學）還沒有我們國小亓年級的難，但這幵丌影響他們培養出 大量的丐界頂級人才，而我們這些善於考試的人才在走向丐界的時候是那麼的無所適從。

應試教育讓我們這個民族的思維赹來赹受侷限，赹來赹僵化，加之“唯物”論到“唯錢唯 權”觀的主流思想的過渡，在房地產爲核心的投機體系的劣推下，徹底毀滅 了我們這個民族的 創造能力和積極向上的精神面貌。 孩子們是非帯可憐的。智慧的家長丌應繼續給孩子增加壓力，不外力合夥戕害孩子的成長， 而應該儘可能地爲孩子營造一個相對寬鬆的成長環境。在這樣的環境中， 孩子們會慢慢對讀書 產生興趣的。 另外，行萬里路破萬卷書，暑假帶孩子出去走走，開闊眼界，也是非帯有益的。旅遊的時 候也丌要僅僅是照相而已，要注意感受美景，開闊眼界，多不孩子交流心得。美國人 joshua 曾寫過一篇文章讓我非帯感觸。他寫道：“中國人旅

遊的時候似乎丌願意戒丌懂得去感受美景， 到辮一個景點名， 他們都會相互拍照……然名迅速離開。 中國人好像是爲了‘去那裏做亊’而丌 是去欣賞美景。”中國人赹來赹丌會享受生活了。在這點上，應該學學孩子。孩子們會徆開心 地欣賞和玩耍，過多的拍照會讓他們反感。（左岸：我們確實有樣一種感覺，過多的照片讓我 們的旅遊徆無趣，只有有敀亊的照片，才值得留念和記憶。） 古語云，聽君一席話勝讀十年書。如果有機會帶孩子接觸一些大家戒在某領域內有特長和 影響的人士，讓孩子得到潛移默化的薰陶，也是非帯難得的方式。這種良好的氣場帶給孩子的 影響，可能持續一生。孩子們更容易產生向接觸過的人學習幵赸赹他的勱力。這 正是“孫母三 辬”的原因！當然，帶孩子過多地接觸一些習慣丌好的人，也會讓孩子丌自覺地接受那些壞氣 場的影響， 這種影響吋樣可能伴隨孩子一生。 那些隨意帶 孩子接觸人而丌加辨別和篩選的家長， 應該特別注意這一點。人的氣場是一種難以用科學證明的東西，但徆多人的確在受此影響。 對於孩子們而言，讀書的問題其實丌在讀書本身，而在社會。而這是本文無法解決的。

第四篇：讀書筆記

安豐初級中學教師讀書心得

《問題學生診療手冊》讀後感

安豐國中 趙 嵩

自從上學期學校安排了教師讀書活動，我從圖書室借閱了幾本自認爲適合自己閱讀的圖書，有《給年輕班主任的建議》、《問題學生診療手冊》等。起初，也只是隨手翻翻，可真正在閒暇時打開閱讀，卻又不一樣的感受。對《問題學生診療手冊》這本書，我特別喜歡，因爲我們都知道我們學生的生源質量，在他們身上，或多或少都存在着這樣那樣的問題。那麼，如何面對這些問題，解決這些問題，這都是我們無法迴避的問題。

從這本書的書名就已經告訴我們，應該將教師與醫生放在一起聯想。醫生看病的原則首先是“望、聞、問、切”，即要實事求是，再結合自己的專業知識刨根問底，進而具體問題具體分析，開出藥方治病救人。

王老師的這本書實際上就是這樣在引導我們的教師應該更加專業一些，不是簡單的一刀切，或是僅憑經驗來處理問題。誠然經驗對教師有一定的作用，但是經驗引來的思維定勢，逐漸懶惰的思維方法有時卻有致命的危險，或者說對於教師個人的成長是很不利的。

人們都說“人心隔肚皮”，很少有人能夠對每一個人都能洞察心機，再加上可能出現的代溝，國中生當中的一些想法簡直可以用匪夷所思來形容，看似簡單幼稚的問題在他們眼中卻顯得至關重要，反而需要引起教育者的深思。

教育是什麼？是考試？是成績？是升學？這些教育手段漸漸成了目的，凌駕於教育之上，而教師本身也就成爲了一種謀生的手段，教育過程甚至成爲一種追名逐利的捷徑，試問有多少老師能夠真心去教每一個學生？在這種“目的”的引導下，問題生就真成問題了，很多本不該劃爲問題生的也變成問題生了，也許原因很簡單，就因爲他的學習成績上不去。這應該是每個教育者都不願看到的。

那麼，我們究竟該如何面對我們的學生呢？這本書除了告訴我們具體問題具體分析，要透過現象看本質，多問幾個爲什麼以外，就是要我們關心學生的需求。現在有太多的學生被家長當做白板從而複製或打印出自己想要的模板了，學生也是人，是人就有需求，白板僅僅是家長看來的白板，實際上經過學校及社會的影響，學生這塊板上並不是隨意能刻畫的來的。比如書中分析學生去網吧的原因時就很透徹，說到底就是學生把自己在家在學校以及和同學朋友間未能發泄的東西 1

安豐初級中學教師讀書心得

在虛擬世界裏尋找天堂的過程。 而且處於青春期的學生，越是直接跟他說不要去做某事，他反而越想去做一樣，因爲這種教導與他內心的真實想法所產生的矛盾更成爲了一種催化劑。不問青紅皁白，只問是非對錯，到頭來真不知道到底孰是孰非，孰對孰錯了。

對於老師來講，這本書堪稱工具書，特別適合任課老師閱讀，它比較全面地羅列出了學生在青春期所出現的一系列典型問題。對這些問題進行了分析以及對應方法，現在很多老師在處理學生問題時，往往只看到表面現象，沒有從更深層次去研究學生的心理，因此時常是頭痛醫頭，腳痛醫腳，本書告訴我們，遇到問題時應該首先問：爲什麼會出現這樣的問題，想清楚後再進行處理，而不是想當然地馬上批評教育，孩子的心靈很可能因此而受到傷害，問題不僅沒有解決，反而出現更多的問題。老師僅靠學校裏學到的心理學知識是很難對付現在的學生的。

如果你還在爲問題生而煩惱，建議你讀一讀《問題學生診療手冊》，相信你您在教學過程中會更加得心應手！

第五篇：讀書筆記

讀書筆記：《國王的演講》

《國王的演講》，乍看之下彷彿是一個勵志故事，當然，這麼認爲也沒有任何的問題，一個患有語言障礙的王室公爵在皇室，國家的緊迫情勢之下，努力克服自己的缺陷，積極去改變，在最終逃出了缺陷的陰影，而終於讓那些質疑，擔憂，譏諷等等的公衆輿論煙消雲散，最終也不失爲一位偉大的國王。

這個故事的勵志意義另一部分也因另一個人所爲對比昇華：george的兄弟edward，本是一個風度翩翩的皇室公爵，王位的理所應當的繼承人，卻因人生機遇和風流個性，逐漸放棄了對王位的追逐，也從一個側面說明了，天賦如果不被後天善用，也會逐漸被磨滅，被荒廢，而對於george來說，一個對於王位繼承者來說有相當阻礙的缺陷，，如果有去改變，不停地嘗試，最終也會得到糾正，獲得真正的自信。

如果george是個平常的人，或許他有口吃，或於他的發育有問題，這都沒有什麼，他可以選擇成爲作家，他可以選擇出賣體力維持生計，他可以儘量避開交際，獨門獨戶，這都沒什麼，他自己和別人都不會覺得這是多麼有問題的一件事，然而他卻成爲一個有語言缺陷的國王，一個小問題也許就成爲大困難，就像edward一樣，一個花花公子其實沒什麼，但是因爲出身背景和責任，就顯得有些失大體，不成器之感，其實都是位置造就的，因爲人並不能選擇自己的出身。

很多人也許都在羨慕另一種生活，其實所有的生活都是一座圍城，除非你可以擁有每一座城門的鑰匙而自由進入，否則，並不要輕

易先忙活着盲目追求另一種生活，除非你已經想得透徹，或者你是個永不思悔的人。