衛生工作社會調查報告多篇

【第1篇】農村醫療衛生工作的調查報告

最近，我們對我縣農村衛生工作進行了一次全面調查，從調查的情況看，我縣衛生事業近年來發展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發展、穩定的任務十分艱鉅。我們認爲，在全面建設小康社會的實踐中，加強農村醫療衛生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農村衛生改革取得的成績令人矚目

近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》和《國務院辦公廳關於農村衛生改革和發展的指導意見》精神，突出抓了農村衛生改革和發展，取得了較好成績，全縣衛生工作在困難中發展，在發展中壯大。

一是全面推進了農村衛生院體制改革。理順了鄉鎮衛生院的管理體制，人、財、物由縣衛生行政主管部門主管;從xx年7月開始，鄉鎮衛生院院長、防疫專幹、婦幼專幹的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩定;妥善解決了農村衛生院幹部職工的養老保險問題，解除了他們的後顧之憂;積極穩妥地推進了人事制度改革，對鄉鎮衛生院院長、防保專幹實行競聘上崗，激活了鄉鎮衛生院的人事機制。

二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊非典的全面勝利，沒有出現一例非典病例和疑似病例。在抓好以非典、霍亂爲重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續推進降消工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產婦死亡率爲61.36/10萬，嬰兒死亡率爲17.96。

四是農村衛生網絡建設步伐加快。我縣對農村衛生機構實行分類管理，將醫療機構分爲盈利性醫療機構和非盈利性醫療機構，每村設一個非盈利性醫療機構，負責本轄區的預防保健工作，將其責、權、利有機地結合起來，加強了專幹的責任心，調動了他們的工作積極性，全縣農村醫療衛生網絡建設不斷完善。

二、我縣農村醫療衛生工作存在的問題不容忽視

4、醫療市場混亂，醫療環境較差。無證行醫、非法行醫現象突出，部分衛生院門診過多過濫，特別是農村診所使用假冒僞劣藥品、過期失效藥品等現象較普遍。由於農村地域廣，農民居住分散，衛生監督監測工作存在一定難度和漏洞。醫療市場的混亂，既對農村衛生機構造成嚴重衝擊，又直接威脅人民生命財產安全。同時，一些部門對農村醫療衛生機構的四亂現象比較突出，擾亂了他們的正常經營秩序，加重了基層和羣衆的負擔。

三、加強我縣農村醫療衛生工作的對策建議

1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大人民羣衆的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐三個代表重要思想的高度，充分認識加強農村醫療衛生工作的重大意義，把加快發展農村衛生事業作爲落實科學發展觀的具體行動，作爲全縣經濟社會發展的重點，擺上各級領導的重要議事日程。要把發展農村醫療衛生事業納入領導幹部任期政績考覈的重要內容，作爲全面建設小康社會的重要指標，切實搞好規劃，落實工作措施，確保農村衛生事業長足發展。

2、積極穩妥地推進農村衛生體制改革。要推進衛生院人事制度改革，打破鐵飯碗，砸爛鐵交椅，大力推行公選院長制、競爭上崗制，並對院長、防保專幹繼續實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專幹的業績考覈機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優錄取。要創新鄉鎮衛生院的經營模式，促進醫療衛生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，並可考慮在穩定公益性營運機構的基礎上，推進農村醫療衛生單位的產權制度改革，鼓勵能人領辦鄉鎮衛生院，用市場的辦法促進鄉鎮醫療衛生機構優勝劣汰，還可考慮把村級衛生室納入鄉鎮衛生院的管理範圍，探索一體化經營模式，進一步加強衛生院對村衛生室的業務指導。要深化衛生分配製度改革，實行按崗定酬，按業績定酬，調動廣大職員的積極性和創造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣範圍內的統一配置，保證各鄉鎮均有比例合適的技術骨幹，保證農民羣衆小病不出鄉，大病不出縣。要逐步開展合作醫療、大病統籌或其它醫療保障制度，改變目前農民羣衆小病拖、大病挨，重病才往醫院擡的現狀，確保農民看得起病。

4、加強衛生法制建設，規範醫療服務市場。增強法制意識，切實加強衛生監管，強化醫療機構、從業人員、衛生技術應用等方面的准入管理，從源頭上規範醫療服務市場。繼續開展醫藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫和零售藥店坐堂行醫，糾正超範圍行醫，嚴厲打擊遊醫藥販。整頓和規範衛生院門診過多過濫的問題，一個衛生院最多隻能設12個門診，並實行統一管理。糾正醫藥購銷不正之風，規範藥品採購渠道，實行藥品集中招標採購，切實降低羣衆醫療成本。

【第2篇】農村醫療衛生工作的調查報告例文

最近，我們對我縣農村衛生工作進行了一次全面調查，從調查的情況看，我縣衛生事業近年來發展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發展、穩定的任務十分艱鉅。我們認爲，在全面建設小康社會的實踐中，加強農村醫療衛生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農村衛生改革取得的成績令人矚目

近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》和《國務院辦公廳關於農村衛生改革和發展的指導意見》精神，突出抓了農村衛生改革和發展，取得了較好成績，全縣衛生工作在困難中發展，在發展中壯大。

一是全面推進了農村衛生院體制改革。理順了鄉鎮衛生院的管理體制，人、財、物由縣衛生行政主管部門主管;從xx年7月開始，鄉鎮衛生院院長、防疫專幹、婦幼專幹的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩定;妥善解決了農村衛生院幹部職工的養老保險問題，解除了他們的後顧之憂;積極穩妥地推進了人事制度改革，對鄉鎮衛生院院長、防保專幹實行競聘上崗，激活了鄉鎮衛生院的人事機制。

二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒有出現一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂爲重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續推進“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產婦死亡率爲61.36/10萬，嬰兒死亡率爲17.96‰。

三是鄉鎮衛生院建設得到進一步加強。全縣25個鄉鎮均建有衛生院，其中鄉鎮衛生院21所，中心衛生院4所，鄉鎮衛生院佔地面積33961m2,業務用房建築面積15366m2,有294個村設有衛生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛生院新建了業務綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛生院被列入國家和省中心衛生院建設發展項目，每個衛生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設備;蒲穩、坪村、若水、巖頭等衛生院去年共投入30餘萬元維修房屋，添置設備，農村醫療衛生條件得到一定改善。

四是農村衛生網絡建設步伐加快。我縣對農村衛生機構實行分類管理，將醫療機構分爲盈利性醫療機構和非盈利性醫療機構，每村設一個非盈利性醫療機構，負責本轄區的預防保健工作，將其責、權、利有機地結合起來，加強了專幹的責任心，調動了他們的工作積極性，全縣農村醫療衛生網絡建設不斷完善。

二、我縣農村醫療衛生工作存在的問題不容忽視

1、農村醫務人員綜合素質較低。全縣鄉鎮衛生院298名在職幹部職工中，從職稱上看，具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別爲17人、219人和62人，所佔比例分別爲6%、73%和21%，中級以上人才太少，無職稱人員太多，而且分佈不合理，高職稱人才主要集中在幾個中心衛生院;從學歷上看，衛生院專科、中專和無學歷人員分別是29人、187人和82人，所佔比例分別是10%、63%和27%，村衛生室中專學歷60人，大專學歷3人，無學歷人員379人;從取得執業資格上看，取得執業醫師資格和執業助理醫師資格的分別是69人和67人，分別佔總人數的23%，村衛生室取得執業醫師資格的僅2人，取得執業助理醫師資格的13人，部分醫務人員是半路出家、子承父業，村衛室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結構上看，醫技人員的“老、中、青”搭配不合理，業務水平較高的醫技人員基本上是50歲以上的老醫生，已接近退休年齡，年輕的骨幹醫生還沒有培養起來，出現“青黃不接”的現象。

2、基礎設施建設嚴重滯後。一是醫療設備相當陳舊。目前大多數衛生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作，已配備“大三件”(即心電圖、x光機、b超機)的爲數不多，配備x光機的有10所衛生院，心電圖的9所衛生院，b超機的13所衛生院，而且絕大多數設備是上世紀80年代中期購置，使用時間過長，診斷準確性差;配備其他更高檔一點設備的衛生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數衛生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的，年久失修。據統計，目前衛生院業務用房面積15366.3m2，其中危房面積達3808.6m2，佔整個用房面積的25%。還有兩個衛生院連住房都沒有(即馬鞍鎮衛生院和灑溪鄉衛生院)，工作無法正常開展。

3、投入嚴重不足，農村醫療衛生單位生存舉步維艱。根據《中共中央、國務院關於加快衛生改革與發展的決定》規定，衛生事業投入應占到當地國民生產總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢，如xx年財政預算爲72萬元，xx年68萬元，xx年64萬元，xx年60萬元。這些資金用於防保專幹和退休人員的工資開支後，能夠用於農村衛生事業的建設資金所剩無幾。同時，由於歷史原因或內部管理不善、人員包袱重、業務量小，鄉鎮衛生院負債累累，生存十分艱難。據初步統計，全縣衛生院負債達200萬元，部分衛生院已資不抵債，其中朗江博愛衛生院、沙溪衛生院、巖頭衛生院和王家坪衛生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節餘的衛生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛生院虧損。

4、醫療市場混亂，醫療環境較差。無證行醫、非法行醫現象突出，部分衛生院門診過多過濫，特別是農村診所使用假冒僞劣藥品、過期失效藥品等現象較普遍。由於農村地域廣，農民居住分散，衛生監督監測工作存在一定難度和漏洞。醫療市場的混亂，既對農村衛生機構造成嚴重衝擊，又直接威脅人民生命財產安全。同時，一些部門對農村醫療衛生機構的“四亂”現象比較突出，擾亂了他們的正常經營秩序，加重了基層和羣衆的負擔。

三、加強我縣農村醫療衛生工作的對策建議

1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大人民羣衆的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識加強農村醫療衛生工作的重大意義，把加快發展農村衛生事業作爲落實科學發展觀的具體行動，作爲全縣經濟社會發展的重點，擺上各級領導的重要議事日程。要把發展農村醫療衛生事業納入領導幹部任期政績考覈的重要內容，作爲全面建設小康社會的重要指標，切實搞好規劃，落實工作措施，確保農村衛生事業長足發展。

2、積極穩妥地推進農村衛生體制改革。要推進衛生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長制、競爭上崗制，並對院長、防保專幹繼續實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專幹的業績考覈機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優錄取。要創新鄉鎮衛生院的經營模式，促進醫療衛生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，並可考慮在穩定公益性營運機構的基礎上，推進農村醫療衛生單位的產權制度改革，鼓勵能人領辦鄉鎮衛生院，用市場的辦法促進鄉鎮醫療衛生機構優勝劣汰，還可考慮把村級衛生室納入鄉鎮衛生院的管理範圍，探索一體化經營模式，進一步加強衛生院對村衛生室的業務指導。要深化衛生分配製度改革，實行按崗定酬，按業績定酬，調動廣大職員的積極性和創造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣範圍內的統一配置，保證各鄉鎮均有比例合適的技術骨幹，保證農民羣衆“小病不出鄉，大病不出縣”。要逐步開展合作醫療、大病統籌或其它醫療保障制度，改變目前農民羣衆“小病拖、大病挨，重病才往醫院擡”的現狀，確保農民看得起病。

3、加大衛生事業投入力度，提高整體功能。據測算，初步建好全縣鄉鎮衛生院共需1651萬元，其中添置設備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ，需資金596萬元;培訓各類衛技人員68人，需資金102萬元。解決經費投入不足的問題，籌措數額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調整縣鄉財政支出結構，逐步增加衛生事業費的預算比例，又要積極申報項目，爭取上級資金支持，還要大力招商引資，鼓勵能人、老闆和科研人員參與發展農村醫療衛生事業;既要突出重點，抓緊建好四個中心衛生院，加強配套設施建設和人員配備，使其成爲負責區域內醫療預防、保健的技術指導中心和緊急救護中心;要統籌兼顧，分批次地完成鄉鎮衛生院的房屋、設備、人員培訓等配套建設，完善其整體服務功能。

4、加強衛生法制建設，規範醫療服務市場。增強法制意識，切實加強衛生監管，強化醫療機構、從業人員、衛生技術應用等方面的准入管理，從源頭上規範醫療服務市場。繼續開展醫藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫和零售藥店坐堂行醫，糾正超範圍行醫，嚴厲打擊遊醫藥販。整頓和規範衛生院門診過多過濫的問題，一個衛生院最多隻能設1—2個門診，並實行統一管理。糾正醫藥購銷不正之風，規範藥品採購渠道，實行藥品集中招標採購，切實降低羣衆醫療成本。

5、加強人才培訓，提高醫務人員素質。要形成進修學習機制，拓寬進修學習渠道，每所衛生院每年選送1-2名素質較好的醫務人員到上級醫院或更高一級醫院進修學習，採取帶薪或自費形式到專業院校學習深造，提高業務水平。逐年安排大專以上畢業生到衛生院工作，提高衛生院醫務人員的素質，培養學科帶頭人，使農村醫務人員真正專業化、職業化，培養一支留得住、用得上的農村醫療衛生技術人才。要加強醫德醫風建設，改進服務質量和服務態度，樹立白衣天使的良好形象。

【第3篇】2022年振興醫療關於農村衛生工作情況調查報告範文

一、基本情況

全市撤鄉並鎮後有鄉鎮89個，有行政村1502個。全市原有農村鄉鎮衛生院98所(昌圖、開原一些鄉鎮衛生院並沒有因爲所在鄉鎮撤併而撤銷)，現實有農村鄉鎮衛生院76所，解體22所，佔22.4%。全市現有農村鄉鎮預防保健機構(防保站)103個,其中與所在鄉鎮衛生院合屬辦公有47個，單獨設置、獨立辦公有56個。

全市現有村衛生所和在村醫療診所總計2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔婦幼保健工作的有1285家，佔48%，承擔預防保健工作的有1520家，佔57%。全市有174家村衛生所享受所在村預防保健、婦幼保健等報酬補助，佔11.4%。

二、主要問題及原因

1、全市農村鄉鎮衛生院建設嚴重滑坡，解體、半解體鄉鎮衛生院較多，現已經解體22所，名存實亡的有22所，其餘鄉鎮衛生院大都處於虧損運營、舉步爲艱、難以維持的狀態。

2、人才匱乏、醫療服務水平和醫療服務功能低下。全市農村鄉鎮衛生院現有大學本科以上學歷人員寥寥無幾，有大專學歷人員僅佔5.9%，有中專學歷人員佔23.3%。有各類技術職稱人員佔53.9%。在醫療服務功能上，能夠開展下腹部手術的有22所;能夠開展產科住院分娩的僅有30所。

3、房屋破損，設備陳舊、老化等問題非常嚴重。現全市農村鄉鎮衛生院危房面積已佔50%以上，存在嚴重安全隱患。現全市多數農村鄉鎮衛生院醫療設備如x光機、心電圖機、b超、手術器械以及常規化驗等設備大多數爲80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴重，現在不少設備已經不能使用，都無力更新。

4、拖欠職工工資問題非常嚴重。目前全市大多數農村鄉鎮衛生院都不同程度的存在着拖欠職工工資問題。據昌圖、開原、西豐和調兵山等地目前不完全統計，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴重，據不完全統計，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農村鄉鎮衛生院多數退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等，絕大多數都達不到社會低保線的工資標準水平，退休生活無法得到保障，目前已出現了多起退休職工要求增加退休費的羣體上訪事件，帶來了相當大的社會安定隱患。

5、農村鄉鎮衛生院職工下崗後沒有任何經濟補償。據統計，全市農村鄉鎮衛生院目前有下崗職工1676名，佔職工總數的37.8%。職工下崗後沒有任何經濟補償，並且下崗後因爲是事業單位職工，受政策等原因限制，下崗後享受不到企業下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數農村鄉鎮衛生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養老保險。

6、農村公共衛生工作十分薄弱，難以適應農村突發公共衛生事件的應急處理。目前全市農村鄉鎮預防保健機構具有大專以上學歷人員僅佔4.5%，無學歷人員佔57%以上，非衛生技術人員佔29%以上。多數農村鄉鎮預防保健機構房屋破損，業務用房面積狹小，辦公設備短缺，疫情無法網絡上報，冰箱、冰包等冷鏈設備以及疫區、疫點消毒設備和婦幼保健設備等陳舊、老化問題比較嚴重。

當前我市農村衛生工作問題原因儘管是多方面的，但我們認爲，問題原因主要有以下幾方面：

1、當前農村衛生事業經費投入極其嚴重不足。目前全市農村衛生事業經費投入是在80年代中、後期實行財政分級包乾時、按當時農村鄉鎮衛生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標準覈定的基數進行投入並延續至今一直未變。近二十年來，物價水平有了較大提高，職工人數增加，但財政撥款卻沒有增加。即便如此，多數農村鄉鎮衛生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農村鄉鎮衛生院生存與發展建設實際上是處於無衛生事業經費投入狀態，生存與發展建設遇到了危機。

2、農村鄉鎮管理體制不利於農村鄉鎮衛生院的生存與發展建設。應該說90年代初將農村衛生院下放到鄉鎮主管，當時對調動鄉鎮辦醫積極性，增加衛生投入收到一定效果，但隨着鄉鎮財政困難加大，許多衛生院陷入了生存危機，實踐證明鄉鎮管理醫院的體制不利於農村鄉鎮衛生機構的發展和建設 。

3、面對市場經濟體制改革和市場轉型，管理體制僵化。目前全市農村鄉鎮衛生機構人員在管理上仍然實行的是計劃經濟調配，人員能進不能出，人員進入把關不嚴，非衛生技術人員較多，人浮於事問題非常嚴重。隨着農村交通條件的改善和農民就醫流向的變化，計劃經濟下形成的鄉鎮醫院的醫療格局已經不適應新的形勢。

農村鄉鎮衛生院經營不景氣現狀，已經嚴重影響了農民羣衆對農村鄉鎮衛生院的就醫需求。農民羣衆現需要一般手術、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫院去診治，這樣一來就增加了農民羣衆間接的就醫經濟負擔，從而加重了農民羣衆看病經濟負擔，農民羣衆目前面臨着新的'就醫難'問題。目前一些農民羣衆因病致貧、因病返貧問題也比較突出。

造成這些問題的根本原因就是面對農村市場經濟體制改革和市場轉型，沒有改革農村鄉鎮衛生機構管理體制，調整農村鄉鎮衛生院醫療佈局，大力發展民辦醫療機構，充分發揮市場配置衛生資源的作用，改革滯後是影響我市當前農村衛生事業發展的最主要原因。

三、今後工作意見

中共中央、國務院於2002年下發了《關於進一步加強農村衛生工作的決定》(中發[2002]13號)文件，並召開了全國農村衛生工作會議;省委、省政府於2022年下發了《關於進一步深化農村衛生體制改革、加強農村衛生工作的意見》(遼委發〔2022〕21號)文件，並召開了全省農村衛生工作會議;省編委、省人事廳、省衛生廳聯合下發了《遼寧省鄉鎮衛生機構改革指導意見》(遼編辦發[2003]190號)、省財政廳、省發改委、省衛生廳聯合下發了《關於印發〈遼寧省農村衛生事業補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[2022]358號)。面對我市當前農村衛生工作問題以及問題產生的原因，我們的意見是：認真貫徹落實國家、省有關農村衛生工作要求，改革我市現有農村衛生體制，增加對農村衛生事業經費投入，進一步加強對農村衛生工作的領導，以此進一步做好農村各項衛生工作。

(一)、改革農村衛生體制

1、調整由政府舉辦鄉鎮衛生院辦醫格局，重點抓好鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院建設。根據地理區域、交通條件和醫療技術水平等原則，重點建設鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院。鄉鎮中心衛生院原則上每10萬左右農村人口確定一所，全市重點建設20左右所。偏遠鄉鎮衛生院，全市重點建設10所左右。由各縣(市)、區政府根據本地實際提出重點建設鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院初審意見，報請市政府批准後組織實施。凡確定爲重點建設的鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院一律上劃到縣(市)、區衛生局管理，由縣(市)、區政府舉辦，爲衛生事業單位，納入縣級財政差額預算管理。

2、將其餘鄉鎮防保站統一更名爲一般鄉鎮衛生院,主要承擔所在鄉鎮預防保健、婦幼保健等公共衛生工作，並承擔鄉鎮的公共衛生監督和管理職能;負責對鄉村醫生進行指導和培訓。

3、計劃生育技術服務機構是農村鄉鎮衛生資源的重要組成部分，結合對農村鄉鎮衛生機構體制與佈局調整，一併對政府舉辦的農村鄉鎮衛生院和計劃生育技術服務機構進行資源整合，大力提高農村衛生資源利用率，充分實現農村醫療衛生資源的共享。

【第4篇】關於農村衛生工作情況調查報告

農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關係到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。爲促進我縣衛生事業的發展，年初，縣人大常委會把農村衛生工作列爲今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領下，對我縣農村衛生工作進行了調查。

先後聽取了縣衛生局有關工作彙報，深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道，實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮(中心)衛生院，分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會，聽取意見，瞭解情況。現將調查情況報告如下：

一、基本情況

近年來，縣政府及衛生部門堅持以人爲本，認真貫徹黨和國家一系列關於農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規，加強農村衛生工作，建立健全農村醫療衛生服務體系，促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面：農村衛生工作情況調查報告由精品學習網提供!

(一)農村衛生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農村衛生工作作爲新農村建設的一項重要內容，擺上重要議事日程，列入縣xxx經濟社會發展規劃。先後制訂出臺《關於加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關於建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入，xx年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮(街道)重視衛生工作，明確分管領導，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區域內的農村衛生工作。

(二)農村公共衛生工作紮實推進。

一是實施農民健康工程成效顯著。農民健康工程是xx年省、市、縣政府爲民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務，xx年爲13萬多名農民進行免費健康體檢，並建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定，中央電視臺等多家媒體先後進行採訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序，三年來，已基本建立新型農村合作醫療框架，初步形成有效的運行機制。xx年，全縣參保人數33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償，在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。

二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防爲主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃，兒童五苗接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發生。

三是積極做好農村婦幼保健工作。紮實開展母嬰健康工程工作， xx年孕產婦首次實現零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁爲重點的衛生環境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多隻，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評爲省、市無償獻血先進縣。xx年10月，縣政府作爲全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。

(三)農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。

二是對鄉鎮(中心)衛生院推行股份責任制改革，在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程，改進服務模式，鄉鎮(中心)衛生院經營狀況得到了一定的好轉。

三是農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關，嚴格要求，考錄優秀畢業生，充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程，通過開展十佳駐村醫生評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式，進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》，加強醫療單位自身能力建設，通過開展等級評審，提高了醫院的管理層次和服務水平。

開展了加強醫療質量管理，爭創百日無事故活動，切實加強醫療安全教育，實行醫療質量責任追究制度，增強醫務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉鎮(中心)衛生院醫療質量考覈標準，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛生監督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛生法》和《職業病防治法》，抓好食品安全、衛生許可、職業衛生等專項整治，加大農村衛生綜合執法力度，促進食品衛生和用藥安全。

二、存在的主要問題

(一)農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位，社會發展以人爲本、人的發展以健康爲本的意識及大衛生理念還不強，未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大羣衆衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防爲主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。

(二)農村醫療衛生服務能力還不夠強。

一是醫療機構基礎建設滯後。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃，經營場所十分緊張。縣人民醫院作爲全縣最大的綜合性醫院，佔地面積僅40畝，醫療用房十分擁擠，遠遠滿足不了羣衆的醫療服務需求，xx年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由於各種原因，至今未動工，嚴重製約了醫院的建設和發展;中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公;多數醫療單位普遍存在設施設備落後等問題，鄉鎮衛生院還沒有配備救護車，難於開展有效的醫療衛生服務。

二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，在全縣1350名衛生技術人員中，本科學歷僅佔14.9%，高級職稱只佔6.8%;鄉村衛生技術力量更加薄弱，514名衛生技術人員，本科學歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度;基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低，養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。

三是醫療質量仍需提高，醫療秩序有待規範。醫務人員服務意識不夠強，病人外流現象不少;醫療糾紛發生呈上升趨勢，醫～件時有發生，處理難度較大;個體醫療單位數量多，管理較難，打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務網絡薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務站，羣衆就醫不便反映較大。

(三)農村公共衛生建設緩慢。

一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重，羣衆疾病預防觀念不強。

二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出，農產品檢測體系不健全，檢測設施設備落後，糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全，藥品監管相對薄弱，羣衆用藥安全難以保障。

三是農村環境衛生整治任務艱鉅。農村飲用水水質安全問題較爲突出，橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施，直接飲用地下水，由於地下水污染，飲水安全問題突出，羣衆呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務較重，有的村雖然建了公共廁所，但後續管理工作跟不上，沒有發揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏，環衛設施缺少，垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視，排污設施沒有配套，地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在，致病返貧現象突出。

(四)農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加，但衛生事業經費所佔同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬，數量不多。由於投入不足，制約着疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新，影響了我縣農村衛生事業的發展速度。

(五)新型農村合作醫療制度還不夠完善。

一是對農醫保的政策宣傳不夠，部分農民對農醫保的認識存在偏差，羣衆參保積極性還不高。

二是農醫保政策還不夠完善。羣衆對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。

三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶爲單位收取難度較大，部分鄉村幹部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付，影響村經濟發展，幹部反響較大。

三、幾點建議

(一)進一步強化保健康促發展理念，營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務，是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政爲民的職責出發，充分認識加強農村衛生工作的重大意義，進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關於農村衛生工作方針政策，制訂農村衛生事業發展規劃，明確目標，落實相關部門及鄉鎮(街道)在農村衛生工作中的職責和任務，加強組織協調，形成相關部門、鄉鎮(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育，提高羣衆的衛生主體意識，增強預防保健理念，動員全社會力量共同做好農村衛生工作，營造保健康、促發展的社會氛圍。

(二)進一步加強農村醫療衛生建設，提高醫療技術服務水平

一要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃，明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設，儘快研究，科學確定建設方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮(中心)衛生院的發展，抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設，積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落後、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備，提高醫療檢查可信度，適應醫療發展需求。

二要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展，關鍵取決於醫療技術水平，醫療技術人才決定着醫療技術水平。因此，要加大醫療技術人才引進和培養力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓，不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例，進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。

三要加強醫療質量建設，規範醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家，不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階，減少病人外流。鄉鎮(中心)衛生院要加強醫療能力建設，不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理，減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳祕方。要加強醫療衛生行風建設，抓好醫德醫風，增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理，發揮個體醫療單位方便山區羣衆就醫的積極作用，堅決打擊各類危害農民羣衆健康的非法行醫行爲，規範醫療秩序。

四要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則，從解決羣衆反映最強烈的突出問題入手，深化醫療衛生管理體制改革，完善醫療機構運行機制，強化公共服務職能，規範服務行爲。要推進鄉鎮(中心)衛生院改革，合理配置資源，改進服務模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設，擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用，完善鄉村衛生服務管理一體化，提高整體效能。

(三)進一步加強農村公共衛生建設，爲農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。

一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防爲主、防治結合的方針，加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制，健全農村公共衛生事件應急體系建設，提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的能力。

二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程，重視產科、兒科建設，加強孕產婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎素質。

三要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡，加大藥品購銷監管力度，組織對農村衛生機構的藥品採購渠道、質量、期限及藥價的檢查，保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施食品放心工程爲載體，積極開展衛生綜合執法監督，加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度，加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度，從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設，儘快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。

四要進一步重視以改水改廁爲重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設，及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題，加強城郊結合部的自來水管網設施建設，切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設，公共廁所建設要因地制宜，發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設，力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設，農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用，引導建立良好的衛生習慣，倡導科學、文明、健康的生活方式，改善農村環境衛生，提高生活質量。

(四)進一步加大投入，爲農村衛生事業發展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定，增加對農村衛生的投入，其增長幅度不低於同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入佔同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛生事業經費主要用於發展農村衛生事業，保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。

要合理安排鄉鎮(中心)衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金，加強農村衛生經費管理，充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛生事業，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

(五)進一步完善農村合作醫療制度，解決農民因病致貧、返貧問題。

一要進一步統一思想，切實提高廣大幹部羣衆對新型農村合作醫療制度的認識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導，提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識，調動農民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經濟負擔。

二要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題，要專題研究，加以改進。

三要積極做好農醫保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農村合作醫療基金，保證合作醫療資金有序運轉，發揮農村合作醫療的最有效的作用，提高農民健康水平。

【第5篇】城區衛生工作調查報告

城區衛生工作調查報告(1)

爲配合我市創建國家衛生城市工作，根據市政協20_____年工作要點安排，3月下旬，市政協副主席李君琦帶領部分政協委員對我市創建國家衛生城市工作進行了視察調研。現將調研情況報告如下：

一、創建國家衛生城市工作取得的成效

創建國家衛生城市是現代城市文明的標誌，是建設區域性中心城市的重要內容，對營造良好投資環境、推動經濟社會生態協調發展起着非常重要的作用，是改善民生、造福百姓的德政工程。市委、市政府審時度勢，搶抓發展機遇，從2022年5月確定在我市開展三城聯創(爭創國家衛生城市、國家環保模範城市、全國文明城市)工作以來，xx區、xx區、十堰經濟開發區和市直各部門各單位積極響應市委市政府的號召，各級領導高度重視，層層宣傳發動，周密安排部署，建立了三城聯創工作的組織領導體系、工作責任體系。經過全市上下廣大幹部羣衆的共同努力，創建國家衛生城市取得了階段性成效：城市基礎設施不斷完善，路網通行能力明顯提高，內街小巷改造成效明顯，公用設施逐步配套;城市綜合管理進一步加強，實現了城市建設與管理的良性互動，市容秩序明顯好轉;市容環境衛生設施建設進程加快，主次街路、背街小巷的清掃保潔工作做到了垃圾及時清掃清運;健康教育、衛生知識宣傳已輻射和滲透到各行各業、千家萬戶，市民衛生知識知曉率、健康行爲形成率以及對創衛工作的知曉率和參與率不斷提高;衛生監督管理工作得到強化，居民區衛生狀況有所改善，病媒生物密度得到有效控制，城市面貌煥然一新。通過開展創建工作，進一步提高了公衆健康水平和市民文明素質，提升了城市品位，改善了城市人居環境，推動了我市經濟社會的科學發展。

二、創建國家衛生城市存在的不足

在肯定成績的同時，我們也要清醒地看到，創建形勢依然嚴峻，特別是城市基礎設施建設和管理等方面還存在一些不容忽視的薄弱環節。

(一)城市基礎設施和市場功能不完善。隨着我市城市建設不斷髮展，城市基礎設施配套顯得比較滯後。如城區的污水、糞便直接排放河道，污水收集管網、糞便無害化處理設施不完善。城中村、城鄉結合部的路面、市場、環境衛生設施較差，且功能不全。公共廁所和垃圾中轉站少，規劃佈局欠科學合理，且檔次不高。垃圾箱、果殼箱破舊，數量少，容量小等;部分社區無路燈照明，無便民市場，衛生死角多等，影響羣衆出行和生活。城市功能分區不完善，特色鮮明的市場不健全。

(二)薄弱環節治理難，城市管理體制不健全。市場管理、食品衛生安全、交通管理和市容管理等工作依然是軟肋，管理措施還不完善或落實不到位，城市整體管理水平與國家衛生城市的要求尚有較大差距。如野廣告沒有得到徹底根治，亂寫亂畫亂貼小廣告等現象隨處可見，雖耗費大量人力物力覆蓋治理，但效果欠佳。城區多數飯店、娛樂場所等垃圾處理不到位;六小門店專項整治沒有統一標準，工作難以推進。

(三)渣土管理措施不力，揚塵污染十分嚴重。隨着市區開發的不斷加快，施工揚塵污染嚴重，一些施工單位未能執行相關政策制度法規，野蠻施工，施工場地出入口道路尚未按規定標準硬化、車輪清洗不及時，防污設施不完善;而超載、偷運、亂倒、拋、灑、滴、漏、揚塵等已成爲城市的污染源，嚴重污染了市容環境，影響了居民的正常生活和車輛行人的交通安全。

(四)停車難問題突出，治理效果不明顯。近年來，我市城區汽車數量猛增，政府投資建設的公用停車場遠不能滿足需要，部分規劃設計的停車場被改變用途。佔道停車，隨意停放，擠佔有效路面而導致交通秩序混亂，城區部分主幹道堵塞嚴重。城區道路兩側的機動車輛停放管理機制不順，主管部門在管理上有脫節現象。城區主次幹道公路兩側停車泊位少，背街小巷的路邊上停車亂，居民區車位未能完全滿足實際需求等。

(五)農貿市場整治遲緩，市場功能發揮不夠。規劃建設的農貿市場被業主隨意改變使用性質;現有的農貿市場基礎設施建設陳舊落後，內部環境較差，功能分區不規範，管理缺位，日常清掃保潔不到位;市場周邊環境差，不同程度地存在場外經營、佔道經營、出店經營等現象。

(六)長效管理機制不完善，創建工作不平衡。在創建工作中還存在突擊思想，定期檢查、綜合執法、輿論監督、公開曝光、嚴格考覈等長效管理機制不健全，創衛工作不平衡。高效有序的城市衛生管理工作機制尚未形成，一些熱點、難點、重點問題經整治後容易出現反覆，沒有達到治本的目的。

(七)宣傳教育力度不夠，創建氛圍不濃厚。幹部和羣衆的責任意識和積極參與的熱情還不高;市民素質有待提高，公共衛生道德得不到普遍自覺遵守;市民衛生知識知曉率、健康行爲形成率等達不到創建標準。

三、創建國家衛生城市的建議

創建國家衛生城市工作是對城市環境保護和城市管理中的一次大整治、市民文明健康教育的一次大提高，也是提升城市形象、擴大招商引資、推動經濟發展的一次大促進，是一項系統性極強民心工程。爲了順利實現創建國家衛生城市目標，特提出以下建議：

(一)關於加強市容監察管理

市容市貌是城市文明與發展的一個重要標誌，市容管理是城市管理的重要內容，它對提升城市品位、優化經濟發展環境、改善人民生活等具有重要作用。

1、進一步完善城市管理工作機制。按照屬地管理、條塊結合、以塊爲主的思路，大力推進城市管理重心下移，城市綜合管理執法工作以各街辦爲主陣地，以市區各職能部門爲管理和執法主體，採取委託授權、聯合執法等方式，賦予街辦一定的管理職責和權限，充分發揮街道辦事處和社區居委會的作用，進一步做好轄區內的市容環境衛生綜合管理工作。根據轄區管理區域、對象及難易程度等實際情況，建立管理隊伍，實行網絡化管理和無縫化對接。市直相關部門應重點研究完善長效管理的目標體系、考覈體系和獎懲體系，建立分級負責的城管工作考覈體系。

2、積極探索創新市容監管新模式。建立城市監察管理新機制，形成一個以街辦管理執法爲基礎，市直相關部門聯動的城市管理執法格局，合理整合街道辦事處的執法資源，形成工作合力。全面落實城管進街辦、民警進街辦等綜合管理執法機制，將市區建設、規劃、環衛、公安、衛生、環保、工商、房管等部門人員派駐街辦，形成責權統一綜合管理執法體系，把xx區五堰街辦的試點模式，逐步推廣到城區各個街辦。市容市貌環境衛生監管方面，人大代表、政協委員要充分發揮監督作用。

3、進一步明確監管人員職責。市容環境監管人員要切實履行職責，真正負起責任，提高工作效率，保證監察質量，務求把監管工作任務落到實處。監管人員每天應保持不間斷的巡查，對出現的問題及時糾正，確保環境衛生整潔。對監管人員要實行目標考覈機制，對連續監管不到位、考覈不達標的人員實施末位淘汰。

(二)關於完善垃圾清運體系

充足、完備、佈局合理的環衛設施和功能完善的垃圾清運體系，是確保垃圾日產日清的重要保證，是城市環境美觀整潔的基礎。

1、加快推進垃圾處置場建設。劉家溝垃圾處置場已達到國家無害化處理二級標準，要儘快完善有關手續，保持正常運轉;加快推進西部垃圾處置場建設進度，力爭早日投入使用;及早啓動東部垃圾處置場的建設項目。

關於市創建國家衛生城市工作的調研報告關於市創建國家衛生城市工作的調研報告

2、合理規劃建設垃圾中轉站。按照創建達標要求，結合我市實際工作需要，儘快選址規劃新建垃圾中轉站，確保垃圾收集、中轉設施到位。

3、足額配備環衛設備。儘快將垃圾車、吸糞車、清掃車、灑水車等環衛作業專用車輛配備到位，提高道路清掃效率，確保垃圾清運及時。

4、主次幹道要配齊果皮箱、垃圾箱，主要街巷道路要配置垃圾箱、果皮箱等環衛設施。內街小巷要更新垃圾箱和果皮箱等。

(三)關於實施人民路整治工程

主幹道是一個城市的窗口，它的美化亮化會帶給人們視覺的第一美感，人民路作爲我市的主要幹道，對人民路進行提檔升級，對我市創建國家衛生城市會起到畫龍點睛的作用。

1、要結合實際，提出對人民路實施改造的規劃方案，進行全方位，立體式整治。重點是對人行道上的路、磚進行更新換代，鋪設有檔次，易清洗的路磚。

2、對沿線店面進行整修，對破舊建築實施穿衣戴帽工程。對廣告標牌、指示牌、公交站廊、變電箱，各專用線路等進行清理整治。

3、大力整治亂貼、亂畫、亂掛等違章問題。

4、沿線垃圾桶更換爲垃圾箱，做到環保、整潔、美觀。

5、進一步完善監管責任制。各職能部門要加強對道路清掃保潔、門前三包等監管，確保街面乾淨整潔，市容市貌秩序井然。

(四)關於加強渣土管理

進一步加強渣土管理，控制揚塵和大氣污染，對提高城市空氣環境質量，保障人民羣衆身體健康，具有十分重要的意義。

1、建立健全渣土管理規章制度，通過採取專項執法檢查與聯合執法檢查相結合的方式，加大綜合管理和執法力度。

2、實行聯合執法新機制。市政管理、建設、環保、公安交管、城管執法、交通運輸等部門要組建聯合執法隊，按照各自職責，加強日常的監督檢查工作。建立和完善渣土管理的獎懲制度、渣土管理定期通報制度和責任追究制度。

3、加強對渣土源頭的管理。重點做好施工工地和運輸車輛管理工作，所有工地必須做到封閉施工、規範管理，沿街工地圍擋要符合建設部規定等相關要求。嚴查運輸裝載渣土的車輛超過擋板高度，違者禁止上路行駛。

4、加強裸露山體治理，可栽植爬山虎等速生攀巖植物。

(五)關於解決停車難問題

停車難引發的出行不便、堵塞交通、影響生活質量等系列問題，已成爲城市和諧發展的硬傷，解決停車難問題已經迫在眉睫。

1、實施停車場清理整頓，恢復原有的功能。政府相關部門要結合市情，儘快制定出臺解決停車難問題的方案。政府有關部門要對城區現有停車場進行全面摸底調查，對被挪用的配建停車場進行清理，恢復原有停車功能。對於使用率較低的單位自有停車場，應採取相應措施促進其對外開放使用，提高停車泊位的利用率，盤活、用好現有停車場資源。

2、推進市區內停車場規劃指標的適應性調整，加強規劃執行的管理。落實停車場建設主體，確保規劃的公共停車場建設到位、數量到位、功能到位。建立城市道路、綠化與停車設施同步規劃、同步建設的制度，在新建改造城市道路時，利用邊角地塊增設泊位。嚴格規範新建道路、小區停車場的建設、管理，徹底杜絕停車場挪作他用。分區規劃專業停車場建設，對拉沙石等建築材料的車輛，建立專業市場停放車輛;對出租貨車等設定專門停車場，進一步規範車輛停放秩序。

3、規範停車秩序，緩解市區停車難矛盾。按照便民利民、公開透明、能劃盡劃的原則，在城區主次道路兩側或單側，不影響行人通行的前提下，合理劃出停車泊位，相關部門加強管理。

(六)關於加強農貿市場管理

農貿市場是供經營者和消費者進場進行集中、公開交易農副產品的場所，是人民羣衆必需的、涉及千家萬戶生活、公益性較強的城鎮公共配套設施，作爲創建國家衛生城市達標必檢項目之一，是亟需做好的重點工作之一。

1、嚴格執行有關文件規定，科學合理規劃建設。各級各部門一定要按照《十堰城區農貿市場建設管理實施辦法》、《十堰城區農貿市場分級管理制度》和《十堰城區農貿市場規劃建設會商會審制度》等文件要求和職責，合理規劃佈局，抓好日常監管工作。對改變規劃性質的農貿市場，進行排查，採取政府回購等方式，恢復其功能。要把農貿市場建設規劃納入城市總體規劃，在城市新開發區和危舊房改造區，將農貿市場(農產品超市或專賣店)納入商業網點進行配套規劃和建設。

2、加快推進大中型老舊農貿市場的改造工程。對現有的大中型老舊農貿市場，引導市場業主通過多種渠道籌措資金，實現市場升級改造，按照創建要求達標。工商部門應會同相關部門以及各市場主辦單位，共同研究長效管理的措施，加強日常管理，進一步規範市場內經營秩序。引導菜販、菜農入市經營，充分發揮市場功能。城管部門負責對市場外部周邊環境整治，使其入市經營，給市民創造一個舒適的生活環境。

3、做好疏堵結合，規範便民市場建設。爲解決弱勢羣體就業和本地菜農賣菜問題，可在非主幹道、背街小巷等，設置專門區域，規劃便民攤點，定點定時開放，搞好衛生保潔等。可參考xx區黃花巷便民市場的做法，在取締一批馬路市場的同時也可解決市民買菜難問題。

(七)關於推進八進社區工程

社區創建達標工作是三城聯創的基礎和組成部分，進一步加強社區基礎設施建設和社區綜合管理，逐步提升和完善社區服務功能是創建達標的根本途徑。

xx區、xx區和十堰經濟開發區要組織開展以社區爲單位的創建達標活動，紮實推進道路改造、環衛保潔、文體設施、路燈安裝、安保設施、停車管理、便民市場、市容監管等八進社區工作。選擇試點社區，儘快把各項工作落實到位，然後要逐步跟進在其它社區全面展開。市直、區直等各個相關職能部門要相互協調，密切合作，優先考慮試點社區各項設施的配備，努力推進試點社區創建達標工作。同時，社區要建立義務宣傳員隊伍，廣泛深入地向市民開展三城聯創宣傳教育活動。

1、道路改造進社區。加強社區市政基礎設施建設，重點完成納入規劃實施的內街小巷改造升級，切實改善社區居民生活居住環境。

2、衛生保潔進社區。調整充實保潔力量，配套增設垃圾容器及標準化公廁，提高環衛保潔質量和水平。

3、路燈安裝進社區。背街小巷安裝路燈等照明設施，方便社區居民出行，保障市民人身財產安全。市直各相關部門積極做好協調，確保路燈能亮起來。

4、文體設施進社區。在社區選擇適當的位置，更新配置文娛設施，豐富社區羣衆文化生活，營造健康向上的濃厚氛圍。

關於市創建國家衛生城市工作的調研報告各類報告

5、安保設施進社區。加強社區社會治安綜合治理，重點路段等部位安裝視頻監控設備，組建義務巡邏隊，大力落實人防、技防、物防措施，維護社區和諧安定。

6、停車管理進社區。按照市統一安排部署，積極協調、配合做好停車泊位規劃設置管理等工作。

7、便民市場進社區。堅持疏堵結合原則，加大便民市場建設力度，引導坐商進店、遊商歸市。

8、市容監管進社區。深入推進城管進街辦，探索健全綜合執法進街辦工作機制，加大市容監管力度。

(八)關於提高市民文明素質教育活動

開展形式多樣，內容豐富的衛生知識宣傳教育活動，是提高市民文明素質和提高市民對三城聯創工作知曉率、參與率、滿意率有效手段和方法。

1、廣泛宣傳發動，深入開展入戶教育活動。積極探索宣傳教育模式，通過開展入戶宣傳，利用市民學校、黨員活動日等形式，開展健康教育活動，普及衛生防治知識，使市民自覺參與創衛，養成良好衛生習慣，使創建國家衛生城市工作家喻戶曉，進一步提高市民文明衛生素養。

2、發揮職能部門優勢，加強創衛知識的宣傳力度。各機關各部門要充分發動機關幹部職工帶頭學習、宣傳創衛有關知識，努力塑造一個整潔、宜人的辦公環境，爲全市創衛工作做好表率。同時，還要帶頭搞好家庭環境衛生，積極參與社區創衛工作，不斷美化自己的生活環境。

3、學校要開展豐富多彩的教育活動，進一步加大宣傳覆蓋面。學校要組織中國小校學生開展小手拉大手、爭當文明小市民、創衛志願者等活動，讓他們從小養成良好的衛生習慣，充分調動學生、家長等社會成員參與三城聯創工作的積極性和主動性，進一步帶動全社會弘揚社會公德。

4、加大公益性廣告宣傳力度。重點是加大對創衛知識的宣傳力度，形成網絡、電視、廣播、報紙等宣傳的強大攻勢，讓廣大市民家喻戶曉，形成人人關心支持、積極參與創建活動的濃厚氛圍。

城區衛生工作調查報告(2)

根據工作安排，4月24日，xxxx副主席帶隊對我縣城區衛生保潔情況進行了視察。視察組先後視察了xxxx縣生活垃圾處理場、城區部分垃圾中轉站建設運營和xxxx路公廁改造情況，並沿途察看了道路保潔情況。隨後，在城管執法局召開了座談會，聽取了相關工作彙報，視察組成員紛紛就衛生保潔、城市綜合管理等方面踊躍發言、獻計獻策。現就視察情況報告如下：

一、基本情況

爲紮實推進三城聯創工作，在縣政府統一部署下，縣城管執法局認真謀劃縣城區衛生保潔工作。xxxx0年7月份，即在範崗鄉境內徵地240多畝，規劃建設了xxxx縣生活垃圾處理場，並於xxxx2年12月底全部完成建設，總投入7150萬元，其中爭取中央預算內投資2800萬元。城區內生活垃圾於xxxx2年1月10日進場處理，實行分層攤鋪、壓實，分單元逐級填埋及覆土，每天噴藥除臭滅蠅，循環進行。垃圾滲濾液處理站於xxxx2年8月1日設備試運行，目前日處理量約110噸，處理過的水通過市環境監測站檢測，各項指標完全符合設計要求達標排放，並可直接用於周邊農田灌溉和水產養殖，城區及周邊鄉鎮的生活垃圾得到了及時有效地處理。自xxxx4年1月起，又根據縣城建成區面積和建設狀況，將城區44條主次幹道，51條背街後巷，3個廣場約245萬平方米的道路清掃保潔和12個公廁、10箇中轉站運行管理及城區垃圾收集、中轉、運輸工作，以魯肅大道爲界，分設老城區和新城區兩個標段，通過公開招標，以1166萬元的總價格交由兩家有實力的公司承包經營。運營以來，城區衛生保潔工作質量明顯提升，得到政府和廣大市民一致好評。

二、主要做法

(一)合理測算作業經費，嚴格招標條件，選好一支專業隊伍。在科學合理劃分標段的基礎上，在招標前調查瞭解了周邊縣(市、區)環衛作業運行及經費投入情況，結合我縣財政實力和環衛作業現狀，合理測算作業經費，並採取市場化運作，從投標公司的資質、業績、設備等方面嚴格設置招標條件，確保了有實力企業中標運營，爲提升保潔質量打下了基礎。

(二)始終強化質量意識，嚴格規範作業，確保一流作業質量。

日常工作中，中標公司始終把保潔質量放在首位，通過人機結合規範作業，主次幹道實現了由掃到洗的轉變，作業道路路面基本見本色，慢道、人行道及時保潔，基本看不見飄浮物和有色垃圾。

一是不定期開展城區環境整治提升行動。兩中標公司分別組建清障專業隊伍，對城東新區路網，老城區主次幹道，背街後巷道路兩邊建築垃圾、殘磚斷石、樹枝樹根、污泥糞便，行道樹、線杆周圍餘土等雜物長年循環清理，全方位整治，清除路障，方便機械和工人作業。

二是長期堅持沖洗路面、降塵，完善保潔設施，提升保潔質量。兩家中標公司每天用多功能高壓清洗車沖洗作業路面，降低灰塵。老城區由於路窄，行人、車輛較多，利用夜間作業，最大限度減少矛盾。同時加大投入。xxxx4年共投放900只240升垃圾桶，放置主次幹道兩邊，方便居民垃圾投放。

三是機械清掃，垃圾收集桶裝車載，減輕環衛工人勞動強度。主次幹道的快車道以機械清掃爲主，人工保潔爲輔。每天出動4輛3噸後裝壓縮車，將主次幹道兩邊垃圾桶的垃圾直接收到車內壓縮，人機結合作業，既提高了工作效率，也減少了二次污染。

(三)加強日常工作監管，嚴格考評考覈，建立一套良性機制

一是制定《道路質量考評辦法》，用制度管事。加強對中標公司清掃保潔質量的監督，制定了質量考評辦法，每天環衛所安排工作人員分2組，每組2人對作業範圍內道路、街巷進行全面巡查督促，確保及時發現問題及時就地解決問題，做到一日一督查一結論，一週一通報，一月一兌現。

二是實行網格化管理。環衛質量管理列入網格化管理內容之一，實行五位一體監督(局領導、監察室、環衛所、執法中隊、市民)，局領導、監察室的督查信息，第一時間反饋到中標公司並限期整改。

三是充分發揮市民監督作用。背街後巷的環境衛生質量是環衛工作的短板。今年城管部門在51條背街後巷製作了102塊環衛公示牌，將清掃保潔人員、監督管理人員等相關信息公示，主動接受市民監督。同時，積極利用電視、廣播、網站等媒體宣傳城市管理先進典型和反面案例，先後印製了致定城廣大居民的一封信和城管進校園文明宣傳冊等宣傳品，不斷加強城管執法宣傳，統一思想共識，營造良好的執法環境。

四是嚴格兌現考覈結果。xxxx4年度兩家中標公司，在主動接受巡查指導補救糾錯的同時，城管局環衛所嚴格按照招標文件、合同和相關考評辦法，進行考評考覈。去年底，扣除兩家公司19.098萬元作業經費，兌現了合同，體現了合同的嚴肅性。

三、存在問題

(一)宣傳不夠深入，少數居民公共衛生意識不強，公共衛生設施損壞、丟失較多，隨意亂丟、亂扔垃圾現象普遍，不能定點、定時傾倒垃圾，工作反覆性較大。

(二)老城區道路窄，停車場地缺位等市政工程不完善等，環衛作業設備發揮不了應有的作用，多功能高壓清洗車不能正常沖洗，中型掃路機不能清掃，特別是背街後巷居民殘磚斷石等雜物清理難度大，環衛質量提升不明顯。

(三)建築施工單位道路硬化不到位，建築材料、施工土石方進出，車輪污染路面，清掃難度大，施工單位搶進度與路面污染矛盾難以解決。

(四)資金不足，環衛人員待遇低，年齡老化，工作能力不足，影響了保潔工作開展。

四、工作建議

(一)繼續加大宣傳。採取有效形式，在堅持日常管理與宣傳相結合，開展城管進校園等活動基礎上，進一步採取城管進社區、進機關等形式，加大宣傳力度，讓更多的人切實明白環境衛生事關每個人的健康，切實提高環衛保潔意識，營造齊抓共管的良好氛圍。

(二)重視源頭管理。加強垃圾源頭監管，強力推行垃圾分類收集、處理，重點監控城建渣土、餐飲垃圾、商品房裝修、洗車修車等行業，督促規範作業，減少垃圾量，確保集中定向運送，減少污染。

(三)創新工作方式。進一步健全網格化管理模式，牢固樹立以人爲本、執法爲民的思想，堅持宣傳教育爲先導，做到執法與宣傳、引導、規勸、服務相結合，並不斷加大巡查督促力度，努力提升衛生質量。

(四)注重協作配合。注重與規劃、環保、住建等部門的協調配合，超前謀劃部署環衛基礎設施建設，依靠所在地鄉鎮、社區的參與支持，合力推進城區環衛工作。

(五)加大資金投入。積極爭取財政投入，不斷改善環衛基礎設施，充實環衛隊伍，完善服務功能。

(六)加強學習交流。在加強執法隊伍管理培訓的同時，要堅持走出去、引進來的理念，學習借鑑外地城市管理先進經驗，結合我縣實際，不斷完善管理方式和模式，促進城市管理水平不斷提高。

【第6篇】農村衛生工作情況的調查報告

農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關係到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。爲促進我縣衛生事業的發展，年初，縣人大常委會把農村衛生工作列爲今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領下，對我縣農村衛生工作進行了調查。先後聽取了縣衛生局有關工作彙報，深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道，實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮（中心）衛生院，分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會，聽取意見，瞭解情況。現將調查情況報告如下：

一、基本情況

近年來，縣政府及衛生部門堅持以人爲本，認真貫徹黨和國家一系列關於農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規，加強農村衛生工作，建立健全農村醫療衛生服務體系，促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面：

（一）農村衛生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農村衛生工作作爲新農村建設的一項重要內容，擺上重要議事日程，列入縣“xxx”經濟社會發展規劃。先後制訂出臺《關於加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關於建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入，XX年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮（街道）重視衛生工作，明確分管領導，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區域內的農村衛生工作。

（二）農村公共衛生工作紮實推進。一是實施農民健康工程成效顯著。“農民健康工程”是XX年省、市、縣政府爲民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務，XX年爲13萬多名農民進行免費健康體檢，並建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定，中央電視臺等多家媒體先後進行採訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序，三年來，已基本建立新型農村合作醫療框架，初步形成有效的運行機制。XX年，全縣參保人數33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償，在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防爲主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃，兒童“五苗”接種率均達95％以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發生。三是積極做好農村婦幼保健工作。紮實開展“母嬰健康工程”工作， XX年孕產婦首次實現零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁爲重點的衛生環境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多隻，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評爲省、市“無償獻血先進縣”。XX年10月，縣政府作爲全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。

（三）農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。一是建立健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮（中心）衛生院爲社區衛生服務中心、42個村級社區衛生服務站。二是對鄉鎮（中心）衛生院推行股份責任制改革，在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程，改進服務模式，鄉鎮（中心）衛生院經營狀況得到了一定的好轉。三是農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關，嚴格要求，考錄優秀畢業生，充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程，通過開展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式，進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》，加強醫療單位自身能力建設，通過開展等級評審，提高了醫院的管理層次和服務水平。開展了“加強醫療質量管理，爭創百日無事故”活動，切實加強醫療安全教育，實行醫療質量責任追究制度，增強醫務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉鎮（中心）衛生院醫療質量考覈標準，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛生監督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛生法》和《職業病防治法》，抓好食品安全、衛生許可、職業衛生等專項整治，加大農村衛生綜合執法力度，促進食品衛生和用藥安全。

二、存在的主要問題

（一）農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位，社會發展以人爲本、人的發展以健康爲本的意識及大衛生理念還不強，未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大羣衆衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防爲主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。

（二）農村醫療衛生服務能力還不夠強。一是醫療機構基礎建設滯後。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃，經營場所十分緊張。縣人民醫院作爲全縣最大的綜合性醫院，佔地面積僅40畝，醫療用房十分擁擠，遠遠滿足不了羣衆的醫療服務需求，XX年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由於各種原因，至今未動工，嚴重製約了醫院的建設和發展；中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公；多數醫療單位普遍存在設施設備落後等問題，鄉鎮衛生院還沒有配備救護車，難於開展有效的醫療衛生服務。二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，在全縣1350名衛生技術人員中，本科學歷僅佔14.9%，高級職稱只佔6.8%；鄉村衛生技術力量更加薄弱，514名衛生技術人員，本科學歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度；基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低，養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。三是醫療質量仍需提高，醫療秩序有待規範。醫務人員服務意識不夠強，病人外流現象不少；醫療糾紛發生呈上升趨勢，醫～件時有發生，處理難度較大；個體醫療單位數量多，管理較難，打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務網絡薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務站，羣衆就醫不便反映較大。

（三）農村公共衛生建設緩慢。一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重，羣衆疾病預防觀念不強。二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出，農產品檢測體系不健全，檢測設施設備落後，糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全，藥品監管相對薄弱，羣衆用藥安全難以保障。三是農村環境衛生整治任務艱鉅。農村飲用水水質安全問題較爲突出，橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施，直接飲用地下水，由於地下水污染，飲水安全問題突出，羣衆呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務較重，有的村雖然建了公共廁所，但後續管理工作跟不上，沒有發揮作用；縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏，環衛設施缺少，垃圾處理問題突出；排污問題沒有引起重視，排污設施沒有配套，地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在，致病返貧現象突出。

（四）農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加，但衛生事業經費所佔同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬，數量不多。由於投入不足，制約着疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新，影響了我縣農村衛生事業的發展速度。

（五）新型農村合作醫療制度還不夠完善。一是對農醫保的政策宣傳不夠，部分農民對農醫保的認識存在偏差，羣衆參保積極性還不高。二是農醫保政策還不夠完善。羣衆對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶爲單位收取難度較大，部分鄉村幹部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付，影響村經濟發展，幹部反響較大。

三、幾點建議

（一）進一步強化保健康促發展理念，營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務，是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政爲民的職責出發，充分認識加強農村衛生工作的重大意義，進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關於農村衛生工作方針政策，制訂農村衛生事業發展規劃，明確目標，落實相關部門及鄉鎮（街道）在農村衛生工作中的職責和任務，加強組織協調，形成相關部門、鄉鎮（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育，提高羣衆的衛生主體意識，增強預防保健理念，動員全社會力量共同做好農村衛生工作，營造保健康、促發展的社會氛圍。

（二）進一步加強農村醫療衛生建設，提高醫療技術服務水平

一要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃，明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設，儘快研究，科學確定建設方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮（中心）衛生院的發展，抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設，積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落後、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備，提高醫療檢查可信度，適應醫療發展需求。

二要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展，關鍵取決於醫療技術水平，醫療技術人才決定着醫療技術水平。因此，要加大醫療技術人才引進和培養力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓，不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例，進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。

三要加強醫療質量建設，規範醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家，不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階，減少病人外流。鄉鎮（中心）衛生院要加強醫療能力建設，不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理，減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳祕方。要加強醫療衛生行風建設，抓好醫德醫風，增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理，發揮個體醫療單位方便山區羣衆就醫的積極作用，堅決打擊各類危害農民羣衆健康的非法行醫行爲，規範醫療秩序。

四要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則，從解決羣衆反映最強烈的突出問題入手，深化醫療衛生管理體制改革，完善醫療機構運行機制，強化公共服務職能，規範服務行爲。要推進鄉鎮（中心）衛生院改革，合理配置資源，改進服務模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設，擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用，完善鄉村衛生服務管理一體化，提高整體效能。

（三）進一步加強農村公共衛生建設，爲農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防爲主、防治結合的方針，加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制，健全農村公共衛生事件應急體系建設，提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的能力。二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程，重視產科、兒科建設，加強孕產婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎素質。三要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡，加大藥品購銷監管力度，組織對農村衛生機構的藥品採購渠道、質量、期限及藥價的檢查，保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”爲載體，積極開展衛生綜合執法監督，加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度，加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度，從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設，儘快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。四要進一步重視以改水改廁爲重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設，及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題，加強城郊結合部的自來水管網設施建設，切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設，公共廁所建設要因地制宜，發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設，力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設，農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用，引導建立良好的衛生習慣，倡導科學、文明、健康的生活方式，改善農村環境衛生，提高生活質量。

（四）進一步加大投入，爲農村衛生事業發展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定，增加對農村衛生的投入，其增長幅度不低於同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入佔同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛生事業經費主要用於發展農村衛生事業，保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。要合理安排鄉鎮（中心）衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金，加強農村衛生經費管理，充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛生事業，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

（五）進一步完善農村合作醫療制度，解決農民因病致貧、返貧問題。一要進一步統一思想，切實提高廣大幹部羣衆對新型農村合作醫療制度的認識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導，提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識，調動農民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經濟負擔。二要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題，要專題研究，加以改進。三要積極做好農醫保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農村合作醫療基金，保證合作醫療資金有序運轉，發揮農村合作醫療的最有效的作用，提高農民健康水平。

【第7篇】衛生工作現狀社會調查報告

月3日至17日，縣人大常委會副主任 帶領部分常委會委員和機關委室負責同志，先後到縣衛生局及縣人民醫院、縣中醫院等縣級醫療機構和部分鄉鎮，採取警中聽取彙報、實地察看、召開座談會等形式，對全縣衛生工作情況進行了調查。調查組認爲，縣人民政府對衛生工作高度重視，幾年來，我縣衛生工作取得了較好的成績，特別是項目建設拉動了衛生事業的發展，爲今後進一步加快全縣衛生事業的健康發展奠定了良好的基礎。調查組建議本次會議通過縣衛生局局長樑時新受縣人民政府委託所作的《關於全縣衛生工作情況的報告》。現將調查情況報告如下：?

一、取得的主要成績

(一)高舉項目之旗，加大衛生投入力度，衛生工作水平得到較大提高。

縣人民政府及其衛生行政主管部門，緊緊抓住國家的政策機遇，高舉項目之旗，在前進中發展，在發展中提高，不斷加快基礎設施建設，醫療條件和服務水平得到很大改善。自年以來，先後爭取國煙項目、日援項目、國債項目和國家拉動內需項目17個，項目資金達830萬元，投入建設資金達2022萬元，先後實施了縣醫院住院部擴建工程、縣婦幼保健院住院部新建工程、15個鄉鎮衛生院的院房建設和設備添置以及23個重點村衛生室建設，衛生項目建設覆蓋面基本達到100%。如泉溪衛生院近三年共爭取項目資金72萬元，醫療設備30萬元，新添置了b超機、300max光機、心電監護儀等設備，診療條件得到了很大改善。今年6月，2100萬元的縣中醫院整體遷建工程也已納入第四批國家拉動內需項目，項目要求今年8月份動工建設。依靠項目建設的拉動，我縣新增業務用房面積達21600平方米，使我縣的醫療條件得到較大改善，大大提高了診療水平，爲滿足人民羣衆日益增長的用藥就醫需求奠定了良好的基礎。?

(二)善用制度之力，加強醫療監管，探索了一條新農合有序發展的新路子。?

我縣自年開始實施新型農村合作醫療制度以來，通過不斷總結探索，廣泛宣傳，健全制度，完善機制，探索了一條新農合有序發展的新路子。一是鄉鎮實行了“管辦分離”，鄉鎮合管站與鄉鎮衛生院實行了辦公、經費、職責“三分開”，理順了管理體制。二是建立了合管員異地輪崗交流、績效管理、合管員月會和輪訓聯審“四項制度”，加強了醫療監管。三是嚴格堅持基金管理、按月對賬、公開公示和接受監督制度，確保了新農合資金使用的公開、透明、合理、安全。四是認真落實《查房制度》，有效遏制了定點醫療機構放寬入院標準收治住院病人行爲，防止了掛牀住院、空套農合基金的現象發生。五是認真落實單病種限價和例均費用量化控制措施。幾年來共扣除定點醫療機構70.35萬元的超標準費用，有效控制了醫療費用的不合理過快增長。六是堅持了定點醫療機構初審、鄉鎮合管站複審、縣合管辦終審複覈的“三級審覈”制度，嚴肅查處不合理檢查、不合理治療、不合理收費現象和收治住院病人數與門診衛生收入掛鉤、處方量與住院醫生收入掛鉤的“兩掛鉤”現象，有效規範了醫療機構的服務行爲。?

通過健全制度，加強監管，新農合工作成效明顯。一是參合率逐年提高，參合人數由年的238439人，達到年的274253人，參合率達到94.71%，連續幾年都排在全市前列。二是補償水平明顯提高，[jp4]年，我縣住院補償率達到46.92%，[jp3]位居全市第一。三是基金運行安全，節餘適度。、年我縣新農合基金總額爲3534.427萬元，共支出2921.195萬元，結餘612.7827萬元，確保了基金安全與節餘適度。

(三)加大工作力度，提高疾病預防控制能力，公共衛生體系建設得到加強。

靖年來，縣人民政府及衛生主管部門，堅持以上爭項目爲載體，不斷加強公共衛生體系建設。以縣人民醫院爲主體總投資152萬元的縣級傳染病區和總投資140萬元的縣疾控中心疾病眷測實驗樓項目建設工程先後建成投入使用，全縣18個傳染病發熱門診、19個傳染病疫情網絡直報點、15個鄉鎮級預防接種門診的配套完善，大大提高了我縣應對突發公共衛生事件的整體能力。艾滋病、結核病、目標疾病的防治能力得到了進一步提高。全縣無甲類傳染病報告，乙類傳染病報告發病率由年404.65/10萬下降到年的185/10萬。在今年我國部分地區甲型h1n1疫情蔓延的情況下，我縣高度重視，及時做好防控疫情的各項準備工作。同時，縣財政對公共衛生體系建設的投入力度不斷加大，艾滋病防治配套經費、結核病防治工作經費、國家擴大免疫預防補助經費等都得到了較好的落實。

(四)堅持中西結合，突出中醫藥特色，中醫藥事業取得長足發展。

在中醫藥發展方面，堅持以中醫院爲龍頭，以推廣中醫藥適宜技術爲抓手，充分發揮中醫藥的特色優勢，促進了中醫藥事業的發展。縣醫院、縣中醫院和各鄉鎮醫院的中醫醫生，能夠堅持“先中後西、能中不西、中西醫結合”的原則，積極推廣應用中醫藥適宜技術，在臨牀常見病、多發病的防治中，特別是在治療慢性疾病、病毒性疾病、疑難雜症和“治未病”等方面，充分發揮中醫藥的獨特優勢。我縣中醫院先後被評定爲二級甲等中醫院、省二級甲等示範中醫院，年，通過國家評審驗收，我縣成爲十堰市第一個全國農村中醫工作先進縣。?

(五)嚴格幹部管理，注重素質提升，衛生隊伍逐步趨向穩定。

一是加強了幹部隊伍的管理。通過對全縣183名專業技術人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進行清理整頓，限期到崗，對過期未到崗的依法予以辭退和開除，基本收回了離崗外流人員，保證了幹部隊伍的穩定。二是加強了崗位培訓。通過與縣衛校與鄖陽醫學院聯合辦學，大力開展了提高學歷層次教育;通過縣級與市級、鄉鎮與縣級衛生機構建立協作關係，共選送120餘名專業人員赴省市縣醫療衛生機構進修深造，40餘人次參加省市級院長管理培訓班，提升了衛生隊伍的整體工作水平;三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛生、財會等急需專業和臨牀本專科人才，充實到有關單位和崗位，有效緩解了專業人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉村“兩員”待遇，衛生監督所由差額預算撥款改爲全額預算撥款單位，疾控中心人員經費也逐年得到增長，爲落實了公共衛生工作任務，穩定衛生隊伍提供了經費保證。五是關心專業人才政治待遇。通過選拔業務骨幹充實到領導班子隊伍，增強領導班子力量，近兩年共對選拔的17名業務骨幹委以重任，提高了幹部隊伍的工作積極性。

(六)加強行業管理，嚴格衛生執法，保障人民羣衆的就醫和衛生安全。?

踞持以食品衛生和醫療市場距督爲重點，以公共場所衛生、職業衛生、傳染病距督、生活飲用水監管爲突破口，加大了執法力度，規範了衛生領域市場經濟秩序，有效防止了各類重大突發公共衛生事件的發生。通過開展經常性的監督檢查，消除了衛生安全隱患。幾年來，共發放衛生許可證2350份，健康體檢4150人，開展各類專項整治22次，對查出的具有職業禁忌症30人全部調離了衛生崗位，取締無證經營9戶，沒收銷燬不合格食品2768公斤，沒收銷燬不符合衛生要求的化妝品34.8公斤。多年來，我縣未發生大宗食品衛生安全和公共場所嚴重衛生安全問題。?

二、存在的問題和不足

儘管我縣在發展衛生事業上做了大量工作，取得了可喜的成績，推動和促進了衛生事業的健康有序發展。但是，從調查情況來看，還是存在着一些亟待解決的問題。具體表現在：

(一)公共衛生服務網絡體系不夠健全。公共衛生工作是社會福利事業，是各級政府管理公共事務中的重要組成部分，由於地方經濟不發達，導致我縣長期以來衛生事業經費總體投入不足，公共衛生服務網絡體系不夠健全，對突發公共衛生事件的應急能力不強。如結核病、肝炎等疾病高發態勢仍未得到很好地遏制;疫情信息監測報告網絡還不健全。隨着社會經濟的發展和人民羣衆對公共衛生意識的提高，對公共衛生的需求加大，公衛事件的發生頻率有所增長，導致公共衛生工作形勢日趨嚴峻。雖然基本建立了縣、鄉、村三級衛生信息網絡報告體系，但我縣衛生信息網絡體系仍非常脆弱，衛生信息網絡體系亟需完善。?

(二)醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，專業隊伍整體素質較差，缺乏高素質的學科帶頭人、全科醫生以及管理人才。由於受我縣經濟發展條件的限制，高素質人才不僅引進難，而且現有人才和經過培養能夠獨當一面的專業人才因待遇遠低於發達地區而很難穩定，流失難以控制。在全縣1163名衛生技術人員中，初級以下職稱佔49.4%，還有375人無稱職或高中以下非醫學和相應專業學歷。整體處於低學歷、低素質、低水平狀態。人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度。

(三)醫療衛生服務能力還不夠強。一是醫療機構基礎卡設滯後。我縣幾家縣級醫療機構由於缺乏發展空間，普遍存在經營場所十分緊張的問題。縣人民醫院作爲全縣最大的綜合性醫院，生活區與工作區混在一起佔地面積僅25畝，縣中醫院業務用房也十分緊張，醫療用房十分擁擠，遠遠滿足不了羣衆的醫療服務需求。二是醫療質量仍需提高，醫療秩序有待規範，病人外流現象突出，加重了羣衆求醫負擔。三是鄉鎮衛生院的基礎條件較差，醫療設備不全，有的陳舊老化，不能滿足人民羣衆的就醫用藥需求。四是村級衛生服務網絡薄弱。?

(四)醫療服務環境有待改善。目前，社會有部分患者及其親屬對醫院的理解支持不夠，醫鬧現象時有發生，醫患糾紛仍然影響着醫院的服務和發展。這種現象，不僅反映在縣級醫療機構中，而且在鄉鎮衛生院中也比較突出，如一病人年因胃腸炎到鎮醫院就醫過程中，突發腦梗塞，本人既不申請醫療鑑定，也不申請法院依法解決，一意孤行地要求衛生院解決，並經常干擾衛生院的正常業務工作。由於醫鬧問題不能較好的解決，在社會上造成了不良影響，一些患者家屬無論是否屬醫療事故，只要病人病情惡化或死亡，都無理要求醫院進行鉅額賠償，嚴重影響了衛生工作的正常開展。?

三、幾點建議

(一)進一步抓住項目發展機遇，推動衛生事業的發展。要加大項目爭取力度，特別是要抓住中央擴大內需與醫藥衛生體制改革的機遇，積極主動向上爭取卡設項目，不斷改進醫療衛生硬件條件，促進醫療衛生事業快速發展。?

(二)進一步加強公共衛生體系的建設，強化應對疫情的措施。大力加強衛生信息網絡建設，全面提高公共衛生事件處置能力，提高辦事效率，建立統一、高效、快速、準確的疫報系統。?

(三)進一步抓好龍頭醫院的建設，發揮龍頭示範作用。要把縣人民醫院、縣中醫院作爲龍頭示範醫院抓緊建設，加快解決目前縣人民醫院用房緊張困難和縣中醫院整體遷建中的突出問題，推進醫院建設項目的儘快實施。?

(四)進一步抓好新型農村合作醫療這項惠民工程。要進一步加強管理，嚴格執行各項制度，加大例均費用控制力度，嚴肅查處各種違規行爲，要學習借鑑外地農村合作醫療的好的經驗做法，通過調查論證，在管理水平、補償政策方面做好一些有益的探索，建立有效的農村合作醫療管理體制和社會監督機制。切實做到規範動作、補償適度，確保基金安全和參合羣衆得到實惠。?

(五)建議縣人民政府及其衛生行政主管部門，要重點圍繞如何更好地化解醫患糾紛，完善人才的培養、引進和穩定的政策機制，加快公共衛生網絡建設等問題，進一步加強調查研究，制定切實可行的政策措施和解決辦法，從根本上解決好制約我縣衛生髮展的突出問題。

【第8篇】農村衛生工作調查情況報告

農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關係到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。爲促進我縣衛生事業的發展，年初，縣人大常委會把農村衛生工作列爲今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領下，對我縣農村衛生工作進行了調查。先後聽取了縣衛生局有關工作彙報，深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道，實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮（中心）衛生院，分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會，聽取意見，瞭解情況。現將調查情況報告如下：

一、基本情況

近年來，縣政府及衛生部門堅持以人爲本，認真貫徹黨和國家一系列關於農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規，加強農村衛生工作，建立健全農村醫療衛生服務體系，促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面：

（一）農村衛生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農村衛生工作作爲新農村建設的一項重要內容，擺上重要議事日程，列入縣“xx”經濟社會發展規劃。先後制訂出臺《關於加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關於建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入，XX年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮（街道）重視衛生工作，明確分管領導，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區域內的農村衛生工作。

（二）農村公共衛生工作紮實推進。一是實施農民健康工程成效顯著。“農民健康工程”是XX年省、市、縣政府爲民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務，XX年爲13萬多名農民進行免費健康體檢，並建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定，中央電視臺等多家媒體先後進行採訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序，三年來，已基本建立新型農村合作醫療框架，初步形成有效的運行機制。XX年，全縣參保人數33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償，在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防爲主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃，兒童“五苗”接種率均達95％以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發生。三是積極做好農村婦幼保健工作。紮實開展“母嬰健康工程”工作， XX年孕產婦首次實現零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁爲重點的衛生環境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多隻，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評爲省、市“無償獻血先進縣”。XX年10月，縣政府作爲全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。

（三）農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。一是建立健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮（中心）衛生院爲社區衛生服務中心、42個村級社區衛生服務站。二是對鄉鎮（中心）衛生院推行股份責任制改革，在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程，改進服務模式，鄉鎮（中心）衛生院經營狀況得到了一定的好轉。三是農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關，嚴格要求，考錄優秀畢業生，充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程，通過開展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式，進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》，加強醫療單位自身能力建設，通過開展等級評審，提高了醫院的管理層次和服務水平。開展了“加強醫療質量管理，爭創百日無事故”活動，切實加強醫療安全教育，實行醫療質量責任追究制度，增強醫務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉鎮（中心）衛生院醫療質量考覈標準，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛生監督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛生法》和《職業病防治法》，抓好食品安全、衛生許可、職業衛生等專項整治，加大農村衛生綜合執法力度，促進食品衛生和用藥安全。

二、存在的主要問題

（一）農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位，社會發展以人爲本、人的發展以健康爲本的意識及大衛生理念還不強，未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大羣衆衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防爲主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。

（二）農村醫療衛生服務能力還不夠強。一是醫療機構基礎建設滯後。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃，經營場所十分緊張。縣人民醫院作爲全縣最大的綜合性醫院，佔地面積僅40畝，醫療用房十分擁擠，遠遠滿足不了羣衆的醫療服務需求，XX年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由於各種原因，至今未動工，嚴重製約了醫院的建設和發展；中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公；多數醫療單位普遍存在設施設備落後等問題，鄉鎮衛生院還沒有配備救護車，難於開展有效的醫療衛生服務。二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，在全縣1350名衛生技術人員中，本科學歷僅佔14.9%，高級職稱只佔6.8%；鄉村衛生技術力量更加薄弱，514名衛生技術人員，本科學歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度；基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低，養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。三是醫療質量仍需提高，醫療秩序有待規範。醫務人員服務意識不夠強，病人外流現象不少；醫療糾紛發生呈上升趨勢，醫鬧事件時有發生，處理難度較大；個體醫療單位數量多，管理較難，打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務網絡薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務站，羣衆就醫不便反映較大。

（三）農村公共衛生建設緩慢。一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重，羣衆疾病預防觀念不強。二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出，農產品檢測體系不健全，檢測設施設備落後，糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全，藥品監管相對薄弱，羣衆用藥安全難以保障。三是農村環境衛生整治任務艱鉅。農村飲用水水質安全問題較爲突出，橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施，直接飲用地下水，由於地下水污染，飲水安全問題突出，羣衆呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務較重，有的村雖然建了公共廁所，但後續管理工作跟不上，沒有發揮作用；縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏，環衛設施缺少，垃圾處理問題突出；排污問題沒有引起重視，排污設施沒有配套，地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在，致病返貧現象突出。

（四）農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加，但衛生事業經費所佔同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬，數量不多。由於投入不足，制約着疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新，影響了我縣農村衛生事業的發展速度。

（五）新型農村合作醫療制度還不夠完善。一是對農醫保的政策宣傳不夠，部分農民對農醫保的認識存在偏差，羣衆參保積極性還不高。二是農醫保政策還不夠完善。羣衆對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶爲單位收取難度較大，部分鄉村幹部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付，影響村經濟發展，幹部反響較大。

三、幾點建議

（一）進一步強化保健康促發展理念，營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務，是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政爲民的職責出發，充分認識加強農村衛生工作的重大意義，進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關於農村衛生工作方針政策，制訂農村衛生事業發展規劃，明確目標，落實相關部門及鄉鎮（街道）在農村衛生工作中的職責和任務，加強組織協調，形成相關部門、鄉鎮（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育，提高羣衆的衛生主體意識，增強預防保健理念，動員全社會力量共同做好農村衛生工作，營造保健康、促發展的社會氛圍。

（二）進一步加強農村醫療衛生建設，提高醫療技術服務水平

一要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃，明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設，儘快研究，科學確定建設方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮（中心）衛生院的發展，抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設，積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落後、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備，提高醫療檢查可信度，適應醫療發展需求。

二要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展，關鍵取決於醫療技術水平，醫療技術人才決定着醫療技術水平。因此，要加大醫療技術人才引進和培養力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓，不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例，進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。

三要加強醫療質量建設，規範醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家，不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階，減少病人外流。鄉鎮（中心）衛生院要加強醫療能力建設，不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理，減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳祕方。要加強醫療衛生行風建設，抓好醫德醫風，增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理，發揮個體醫療單位方便山區羣衆就醫的積極作用，堅決打擊各類危害農民羣衆健康的非法行醫行爲，規範醫療秩序。

四要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則，從解決羣衆反映最強烈的突出問題入手，深化醫療衛生管理體制改革，完善醫療機構運行機制，強化公共服務職能，規範服務行爲。要推進鄉鎮（中心）衛生院改革，合理配置資源，改進服務模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設，擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用，完善鄉村衛生服務管理一體化，提高整體效能。

（三）進一步加強農村公共衛生建設，爲農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防爲主、防治結合的方針，加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制，健全農村公共衛生事件應急體系建設，提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的能力。二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程，重視產科、兒科建設，加強孕產婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎素質。三要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡，加大藥品購銷監管力度，組織對農村衛生機構的藥品採購渠道、質量、期限及藥價的檢查，保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”爲載體，積極開展衛生綜合執法監督，加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度，加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度，從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設，儘快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。四要進一步重視以改水改廁爲重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設，及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題，加強城郊結合部的自來水管網設施建設，切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設，公共廁所建設要因地制宜，發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設，力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設，農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用，引導建立良好的衛生習慣，倡導科學、文明、健康的生活方式，改善農村環境衛生，提高生活質量。

（四）進一步加大投入，爲農村衛生事業發展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定，增加對農村衛生的投入，其增長幅度不低於同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入佔同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛生事業經費主要用於發展農村衛生事業，保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。要合理安排鄉鎮（中心）衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金，加強農村衛生經費管理，充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛生事業，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

（五）進一步完善農村合作醫療制度，解決農民因病致貧、返貧問題。一要進一步統一思想，切實提高廣大幹部羣衆對新型農村合作醫療制度的認識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導，提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識，調動農民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經濟負擔。二要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題，要專題研究，加以改進。三要積極做好農醫保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農村合作醫療基金，保證合作醫療資金有序運轉，發揮農村合作醫療的最有效的作用，提高農民健康水平。

【第9篇】關於衛生工作現狀社會調查報告

xx月3日至17日,縣人大常委會副主任 帶領部分常委會委員和機關委室負責同志,先後到縣衛生局及縣人民醫院、縣中醫院等縣級醫療機構和部分鄉鎮,採取集中聽取彙報、實地察看、召開座談會等形式,對全縣衛生工作情況進行了調查。調查組認爲,縣人民政府對衛生工作高度重視,幾年來,我縣衛生工作取得了較好的成績,特別是項目建設拉動了衛生事業的發展,爲今後進一步加快全縣衛生事業的健康發展奠定了良好的基礎。調查組建議本次會議通過縣衛生局局長樑時新受縣人民政府委託所作的《關於全縣衛生工作情況的報告》。現將調查情況報告如下:

一、取得的主要成績

(一)高舉項目之旗,加大衛生投入力度,衛生工作水平得到較大提高。

縣人民政府及其衛生行政主管部門,緊緊抓住國家的政策機遇,高舉項目之旗,在前進中發展,在發展中提高,不斷加快基礎設施建設,醫療條件和服務水平得到很大改善。自年以來,先後爭取國煙項目、日援項目、國債項目和國家拉動內需項目17個,項目資金達830萬元,投入建設資金達2022萬元,先後實施了縣醫院住院部擴建工程、縣婦幼保健院住院部新建工程、15個鄉鎮衛生院的院房建設和設備添置以及23個重點村衛生室建設,衛生項目建設覆蓋面基本達到100%。如泉溪衛生院近三年共爭取項目資金72萬元,醫療設備30萬元,新添置了b超機、300max光機、心電監護儀等設備,診療條件得到了很大改善。今年6月,2100萬元的縣中醫院整體遷建工程也已納入第四批國家拉動內需項目,項目要求今年8月份動工建設。依靠項目建設的拉動,我縣新增業務用房面積達21600平方米,使我縣的醫療條件得到較大改善,大大提高了診療水平,爲滿足人民羣衆日益增長的用藥就醫需求奠定了良好的基礎。

(二)善用制度之力,加強醫療監管,探索了一條新農合有序發展的新路子。

我縣自年開始實施新型農村合作醫療制度以來,通過不斷總結探索,廣泛宣傳,健全制度,完善機制,探索了一條新農合有序發展的新路子。一是鄉鎮實行了“管辦分離”,鄉鎮合管站與鄉鎮衛生院實行了辦公、經費、職責“三分開”,理順了管理體制。二是建立了合管員異地輪崗交流、績效管理、合管員月會和輪訓聯審“四項制度”,加強了醫療監管。三是嚴格堅持基金管理、按月對賬、公開公示和接受監督制度,確保了新農合資金使用的公開、透明、合理、安全。四是認真落實《查房制度》,有效遏制了定點醫療機構放寬入院標準收治住院病人行爲,防止了掛牀住院、空套農合基金的現象發生。五是認真落實單病種限價和例均費用量化控制措施。幾年來共扣除定點醫療機構70.35萬元的超標準費用,有效控制了醫療費用的不合理過快增長。六是堅持了定點醫療機構初審、鄉鎮合管站複審、縣合管辦終審複覈的“三級審覈”制度,嚴肅查處不合理檢查、不合理治療、不合理收費現象和收治住院病人數與門診衛生收入掛鉤、處方量與住院醫生收入掛鉤的“兩掛鉤”現象,有效規範了醫療機構的服務行爲。

通過健全制度,加強監管,新農合工作成效明顯。一是參合率逐年提高,參合人數由年的238439人,達到年的274253人,參合率達到94.71%,連續幾年都排在全市前列。二是補償水平明顯提高,[jp4]年,我縣住院補償率達到46.92%,[jp3]位居全市第一。三是基金運行安全,節餘適度。、年我縣新農合基金總額爲3534.427萬元,共支出2921.195萬元,結餘612.7827萬元,確保了基金安全與節餘適度。

(三)加大工作力度,提高疾病預防控制能力,公共衛生體系建設得到加強。

幾年來,縣人民政府及衛生主管部門,堅持以上爭項目爲載體,不斷加強公共衛生體系建設。以縣人民醫院爲主體總投資152萬元的縣級傳染病區和總投資140萬元的縣疾控中心疾病檢測實驗樓項目建設工程先後建成投入使用,全縣18個傳染病發熱門診、19個傳染病疫情網絡直報點、15個鄉鎮級預防接種門診的配套完善,大大提高了我縣應對突發公共衛生事件的整體能力。艾滋病、結核病、目標疾病的防治能力得到了進一步提高。全縣無甲類傳染病報告,乙類傳染病報告發病率由年404.65/10萬下降到年的185/10萬。在今年我國部分地區甲型h1n1疫情蔓延的情況下,我縣高度重視,及時做好防控疫情的各項準備工作。同時,縣財政對公共衛生體系建設的投入力度不斷加大,艾滋病防治配套經費、結核病防治工作經費、國家擴大免疫預防補助經費等都得到了較好的落實。

(四)堅持中西結合,突出中醫藥特色,中醫藥事業取得長足發展。

在中醫藥發展方面,堅持以中醫院爲龍頭,以推廣中醫藥適宜技術爲抓手,充分發揮中醫藥的特色優勢,促進了中醫藥事業的發展。縣醫院、縣中醫院和各鄉鎮醫院的中醫醫生,能夠堅持“先中後西、能中不西、中西醫結合”的原則,積極推廣應用中醫藥適宜技術,在臨牀常見病、多發病的防治中,特別是在治療慢性疾病、病毒性疾病、疑難雜症和“治未病”等方面,充分發揮中醫藥的獨特優勢。我縣中醫院先後被評定爲二級甲等中醫院、省二級甲等示範中醫院,年,通過國家評審驗收,我縣成爲十堰市第一個全國農村中醫工作先進縣。

(五)嚴格幹部管理,注重素質提升,衛生隊伍逐步趨向穩定。

一是加強了幹部隊伍的管理。通過對全縣183名專業技術人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進行清理整頓,限期到崗,對過期未到崗的依法予以辭退和開除,基本收回了離崗外流人員,保證了幹部隊伍的穩定。二是加強了崗位培訓。通過與縣衛校與鄖陽醫學院聯合辦學,大力開展了提高學歷層次教育;通過縣級與市級、鄉鎮與縣級衛生機構建立協作關係,共選送120餘名專業人員赴省市縣醫療衛生機構進修深造,40餘人次參加省市級院長管理培訓班,提升了衛生隊伍的整體工作水平;三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛生、財會等急需專業和臨牀本專科人才,充實到有關單位和崗位,有效緩解了專業人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉村“兩員”待遇,衛生監督所由差額預算撥款改爲全額預算撥款單位,疾控中心人員經費也逐年得到增長,爲落實了公共衛生工作任務,穩定衛生隊伍提供了經費保證。五是關心專業人才政治待遇。通過選拔業務骨幹充實到領導班子隊伍,增強領導班子力量,近兩年共對選拔的17名業務骨幹委以重任,提高了幹部隊伍的工作積極性。

(六)加強行業管理,嚴格衛生執法,保障人民羣衆的就醫和衛生安全。

堅持以食品衛生和醫療市場監督爲重點,以公共場所衛生、職業衛生、傳染病監督、生活飲用水監管爲突破口,加大了執法力度,規範了衛生領域市場經濟秩序,有效防止了各類重大突發公共衛生事件的發生。通過開展經常性的監督檢查,消除了衛生安全隱患。幾年來,共發放衛生許可證2350份,健康體檢4150人,開展各類專項整治22次,對查出的具有職業禁忌症30人全部調離了衛生崗位,取締無證經營9戶,沒收銷燬不合格食品2768公斤,沒收銷燬不符合衛生要求的化妝品34.8公斤。多年來,我縣未發生大宗食品衛生安全和公共場所嚴重衛生安全問題。

二、存在的問題和不足

儘管我縣在發展衛生事業上做了大量工作,取得了可喜的成績,推動和促進了衛生事業的健康有序發展。但是,從調查情況來看,還是存在着一些亟待解決的問題。具體表現在:

(一)公共衛生服務網絡體系不夠健全。公共衛生工作是社會福利事業,是各級政府管理公共事務中的重要組成部分,由於地方經濟不發達,導致我縣長期以來衛生事業經費總體投入不足,公共衛生服務網絡體系不夠健全,對突發公共衛生事件的應急能力不強。如結核病、肝炎等疾病高發態勢仍未得到很好地遏制;疫情信息監測報告網絡還不健全。隨着社會經濟的發展和人民羣衆對公共衛生意識的提高,對公共衛生的需求加大,公衛事件的發生頻率有所增長,導致公共衛生工作形勢日趨嚴峻。雖然基本建立了縣、鄉、村三級衛生信息網絡報告體系,但我縣衛生信息網絡體系仍非常脆弱,衛生信息網絡體系亟需完善。

(二)醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少,專業隊伍整體素質較差,缺乏高素質的學科帶頭人、全科醫生以及管理人才。由於受我縣經濟發展條件的限制,高素質人才不僅引進難,而且現有人才和經過培養能夠獨當一面的專業人才因待遇遠低於發達地區而很難穩定,流失難以控制。在全縣1163名衛生技術人員中,初級以下職稱佔49.4%,還有375人無稱職或高中以下非醫學和相應專業學歷。整體處於低學歷、低素質、低水平狀態。人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度。

(三)醫療衛生服務能力還不夠強。一是醫療機構基礎建設滯後。我縣幾家縣級醫療機構由於缺乏發展空間,普遍存在經營場所十分緊張的問題。縣人民醫院作爲全縣的綜合性醫院,生活區與工作區混在一起佔地面積僅25畝,縣中醫院業務用房也十分緊張,醫療用房十分擁擠,遠遠滿足不了羣衆的醫療服務需求。二是醫療質量仍需提高,醫療秩序有待規範,病人外流現象突出,加重了羣衆求醫負擔。三是鄉鎮衛生院的基礎條件較差,醫療設備不全,有的陳舊老化,不能滿足人民羣衆的就醫用藥需求。四是村級衛生服務網絡薄弱。

(四)醫療服務環境有待改善。目前,社會有部分患者及其親屬對醫院的理解支持不夠,醫鬧現象時有發生,醫患糾紛仍然影響着醫院的服務和發展。這種現象,不僅反映在縣級醫療機構中,而且在鄉鎮衛生院中也比較突出,如一病人年因胃腸炎到鎮醫院就醫過程中,突發腦梗塞,本人既不申請醫療鑑定,也不申請法院依法解決,一意孤行地要求衛生院解決,並經常干擾衛生院的正常業務工作。由於醫鬧問題不能較好的解決,在社會上造成了不良影響,一些患者家屬無論是否屬醫療事故,只要病人病情惡化或死亡,都無理要求醫院進行鉅額賠償,嚴重影響了衛生工作的正常開展。

三、幾點建議

(一)進一步抓住項目發展機遇,推動衛生事業的發展。要加大項目爭取力度,特別是要抓住中央擴大內需與醫藥衛生體制改革的機遇,積極主動向上爭取建設項目,不斷改進醫療衛生硬件條件,促進醫療衛生事業快速發展。

(二)進一步加強公共衛生體系的建設,強化應對疫情的措施。大力加強衛生信息網絡建設,全面提高公共衛生事件處置能力,提高辦事效率,建立統一、高效、快速、準確的疫報系統。

(三)進一步抓好龍頭醫院的建設,發揮龍頭示範作用。要把縣人民醫院、縣中醫院作爲龍頭示範醫院抓緊建設,加快解決目前縣人民醫院用房緊張困難和縣中醫院整體遷建中的突出問題,推進醫院建設項目的儘快實施。

(四)進一步抓好新型農村合作醫療這項惠民工程。要進一步加強管理,嚴格執行各項制度,加大例均費用控制力度,嚴肅查處各種違規行爲,要學習借鑑外地農村合作醫療的好的經驗做法,通過調查論證,在管理水平、補償政策方面做好一些有益的探索,建立有效的農村合作醫療管理體制和社會監督機制。切實做到規範動作、補償適度,確保基金安全和參合羣衆得到實惠。

(五)建議縣人民政府及其衛生行政主管部門,要重點圍繞如何更好地化解醫患糾紛,完善人才的培養、引進和穩定的政策機制,加快公共衛生網絡建設等問題,進一步加強調查研究,制定切實可行的政策措施和解決辦法,從根本上解決好制約我縣衛生髮展的突出問題。

【第10篇】農村衛生工作情況調查報告模板

農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關係到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。爲促進我縣衛生事業的發展,年初,縣人大常委會把農村衛生工作列爲今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領下,對我縣農村衛生工作進行了調查。

先後聽取了縣衛生局有關工作彙報,深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道,實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮(中心)衛生院,分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會,聽取意見,瞭解情況。現將調查情況報告如下:

一、基本情況

近年來,縣政府及衛生部門堅持以人爲本,認真貫徹黨和國家一系列關於農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規,加強農村衛生工作,建立健全農村醫療衛生服務體系,促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面:農村衛生工作情況調查報告由精品學習網提供!

(一)農村衛生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農村衛生工作作爲新農村建設的一項重要內容,擺上重要議事日程,列入縣“xxx”經濟社會發展規劃。先後制訂出臺《關於加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關於建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入,xx年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮(街道)重視衛生工作,明確分管領導,建立工作機制,強化工作落實,抓好本區域內的農村衛生工作。

(二)農村公共衛生工作紮實推進。

一是實施農民健康工程成效顯着。“農民健康工程”是xx年省、市、縣政府爲民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務,xx年爲13萬多名農民進行免費健康體檢,並建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定,中央電視臺等多家媒體先後進行採訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序,三年來,已基本建立新型農村合作醫療框架,初步形成有效的運行機制。xx年,全縣參保人數33萬多人,參保率達78%,累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償,在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。

二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防爲主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃,兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發生。

三是積極做好農村婦幼保健工作。紮實開展“母嬰健康工程”工作, xx年孕產婦首次實現零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁爲重點的衛生環境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多隻,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評爲省、市“無償獻血先進縣”。xx年10月,縣政府作爲全國的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。

(三)農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。

一是建立健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮(中心)衛生院爲社區衛生服務中心、42個村級社區衛生服務站。

二是對鄉鎮(中心)衛生院推行股份責任制改革,在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程,改進服務模式,鄉鎮(中心)衛生院經營狀況得到了一定的好轉。

三是農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關,嚴格要求,考錄優秀畢業生,充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程,通過開展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式,進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》,加強醫療單位自身能力建設,通過開展等級評審,提高了醫院的管理層次和服務水平。

開展了“加強醫療質量管理,爭創百日無事故”活動,切實加強醫療安全教育,實行醫療質量責任追究制度,增強醫務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉鎮(中心)衛生院醫療質量考覈標準,建立每月督查通報制度,抓好督查落實。五是衛生監督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛生法》和《職業病防治法》,抓好食品安全、衛生許可、職業衛生等專項整治,加大農村衛生綜合執法力度,促進食品衛生和用藥安全。

二、存在的主要問題 (一)農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位,社會發展以人爲本、人的發展以健康爲本的意識及大衛生理念還不強,未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠,廣大羣衆衛生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識,預防爲主的思想還沒有形成共識,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。

(二)農村醫療衛生服務能力還不夠強。

一是醫療機構基礎建設滯後。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃,經營場所十分緊張。縣人民醫院作爲全縣的綜合性醫院,佔地面積僅40畝,醫療用房十分擁擠,遠遠滿足不了羣衆的醫療服務需求,xx年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由於各種原因,至今未動工,嚴重製約了醫院的建設和發展;中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公;多數醫療單位普遍存在設施設備落後等問題,鄉鎮衛生院還沒有配備救護車,難於開展有效的醫療衛生服務。

二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少,在全縣1350名衛生技術人員中,本科學歷僅佔14.9%,高級職稱只佔6.8%;鄉村衛生技術力量更加薄弱,514名衛生技術人員,本科學歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度;基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低,養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。

三是醫療質量仍需提高,醫療秩序有待規範。醫務人員服務意識不夠強,病人外流現象不少;醫療糾紛發生呈上升趨勢,醫~件時有發生,處理難度較大;個體醫療單位數量多,管理較難,打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務網絡薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務站,羣衆就醫不便反映較大。

(三)農村公共衛生建設緩慢。

一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重,羣衆疾病預防觀念不強。

二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出,農產品檢測體系不健全,檢測設施設備落後,糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全,藥品監管相對薄弱,羣衆用藥安全難以保障。

三是農村環境衛生整治任務艱鉅。農村飲用水水質安全問題較爲突出,橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施,直接飲用地下水,由於地下水污染,飲水安全問題突出,羣衆呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務較重,有的村雖然建了公共廁所,但後續管理工作跟不上,沒有發揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢,城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏,環衛設施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設施沒有配套,地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在,致病返貧現象突出。

(四)農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加,但衛生事業經費所佔同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬,數量不多。由於投入不足,制約着疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新,影響了我縣農村衛生事業的發展速度。

(五)新型農村合作醫療制度還不夠完善。

一是對農醫保的政策宣傳不夠,部分農民對農醫保的認識存在偏差,羣衆參保積極性還不高。

二是農醫保政策還不夠完善。羣衆對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。

三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶爲單位收取難度較大,部分鄉村幹部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付,影響村經濟發展,幹部反響較大。

三、幾點建議

(一)進一步強化保健康促發展理念,營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務,是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政爲民的職責出發,充分認識加強農村衛生工作的重大意義,進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關於農村衛生工作方針政策,制訂農村衛生事業發展規劃,明確目標,落實相關部門及鄉鎮(街道)在農村衛生工作中的職責和任務,加強組織協調,形成相關部門、鄉鎮(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育,提高羣衆的衛生主體意識,增強預防保健理念,動員全社會力量共同做好農村衛生工作,營造保健康、促發展的社會氛圍。

(二)進一步加強農村醫療衛生建設,提高醫療技術服務水平

一要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃,明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設,儘快研究,科學確定建設方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮(中心)衛生院的發展,抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設,積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落後、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備,提高醫療檢查可信度,適應醫療發展需求。

二要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展,關鍵取決於醫療技術水平,醫療技術人才決定着醫療技術水平。因此,要加大醫療技術人才引進和培養力度,建立和完善人才引進機制,改進人才引進和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓,不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例,進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。

三要加強醫療質量建設,規範醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家,不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階,減少病人外流。鄉鎮(中心)衛生院要加強醫療能力建設,不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理,減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳祕方。要加強醫療衛生行風建設,抓好醫德醫風,增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理,發揮個體醫療單位方便山區羣衆就醫的積極作用,堅決打擊各類危害農民羣衆健康的非法行醫行爲,規範醫療秩序。

四要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則,從解決羣衆反映烈的突出問題入手,深化醫療衛生管理體制改革,完善醫療機構運行機制,強化公共服務職能,規範服務行爲。要推進鄉鎮(中心)衛生院改革,合理配置資源,改進服務模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設,擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用,完善鄉村衛生服務管理一體化,提高整體效能。

(三)進一步加強農村公共衛生建設,爲農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。

一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防爲主、防治結合的方針,加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制,健全農村公共衛生事件應急體系建設,提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的能力。

二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程,重視產科、兒科建設,加強孕產婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎素質。

三要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡,加大藥品購銷監管力度,組織對農村衛生機構的藥品採購渠道、質量、期限及藥價的檢查,保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”爲載體,積極開展衛生綜合執法監督,加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度,加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度,從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設,儘快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。

四要進一步重視以改水改廁爲重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設,及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題,加強城郊結合部的自來水管網設施建設,切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設,公共廁所建設要因地制宜,發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設,力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設,農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用,引導建立良好的衛生習慣,倡導科學、文明、健康的生活方式,改善農村環境衛生,提高生活質量。

(四)進一步加大投入,爲農村衛生事業發展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定,增加對農村衛生的投入,其增長幅度不低於同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入佔同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛生事業經費主要用於發展農村衛生事業,保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。

要合理安排鄉鎮(中心)衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金,加強農村衛生經費管理,充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛生事業,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

(五)進一步完善農村合作醫療制度,解決農民因病致貧、返貧問題。

一要進一步統一思想,切實提高廣大幹部羣衆對新型農村合作醫療制度的認識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導,提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識,調動農民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經濟負擔。

二要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題,要專題研究,加以改進