關於兒童口腔疾病綜合干預試點項目工作的報告

**市疾病預防控制中心

關於兒童口腔疾病綜合干預試點項目工作的報告

市衛健委：

爲了促進兒童口腔健康水平，降低兒童牙齒患齲齒，探索建立兒童口腔疾病綜合干預工作機制，根據省衛健委甘衛疾控發《關於印發2020年中央補助地方擴大國家免疫規劃等10個公共衛生項目實施方案的通知》和《2020年中央補助地方重大公共衛生服務項目**省兒童口腔疾病綜合干預項目實施方案》的要求。在省、市衛健委的領導下，在省疾病預防控中心的指導下，市、縣（區）病預防控中心和項目執行醫療機構密切配合、齊心協力，努力完成了西部地區兒童口腔疾病綜合干預試點項目工作任務。現將工作總結報告如下：

一、項目概述

**市2020年5月正式啓動實施了2020年度中央轉移支付兒童口腔疾病綜合干預試點項目，我市秦州區、麥積區、武山縣、秦安縣爲項目執行縣區，窩溝封閉任務22100顆牙，局部用氟任務7900人。其中秦州區窩溝封閉任務6000顆牙,局部用氟任務2500人；武山縣窩溝封閉任務7000顆牙，局部用氟任務1450人；秦安縣窩溝封閉任務7000顆牙，局部用氟任務1450人；麥積區窩溝封閉任務,2100顆牙，局部用氟任務2500人。至2021年5月,四項目縣（區）共完成健康教育16897人，口腔健康檢查7134人，窩溝封閉5552人19372顆牙，窩溝封閉國家任務牙數完成率88%，二次用氟完成6360人，兩次用氟完成率81%。(各縣區詳細情況見表1)。

二、項目組織領導

（一）爲保障中央轉移支付兒童口腔疾病綜合干預項目在我市順利實施，我市成立了由市衛健委、市教育局分管領導和相關人員組成的項目執行領導小組和項目辦公室，具體負責項目的實施、協調、督導等工作，並對項目進度做了具體安排。

（二）項目執行縣區結合本縣區實際，協調教育部門成立領導小組，制定下發實施方案。併成立了項目領導小組、項目技術指導小組和督導小組，組織相關人員召開了項目啓動及培訓會議。

（三）精心選點，明確工作職責，爲了保證項目工作科學規範開展，我們根據醫療機構設備齊全，工作人員認真負責，學校積極配合的原則，精心選擇項目實施醫療機構和學校，並對其他備選學校進行項目宣傳。在項目實施階段定期開展督導，及時解決工作中出現的問題，保證項目按時完成。

三、健康教育情況

項目啓動前，我市各縣區項目辦在學校的配合下，組織了廣泛深入的宣傳教育工作。各縣區疾控中心結合9.20全國愛牙日活動，廣泛地進行了宣傳。一是組織口腔醫師進入項目學校進行了窩溝封閉前的問卷調查，並對被調查的學生進行面對面宣傳；二是在所有項目學校開展了師生口腔知識健康教育講座；三是給各學校下發了張貼宣傳畫全市累計8000餘張，宣傳摺頁25000餘份，督促校方向學生髮放；四是項目學校創辦了黑板報，組織學生自己創辦了教室宣傳專欄，宣傳窩溝封閉；五是各縣區項目辦與學校相配合，召開學生家長會，向家長宣傳口腔衛生保健知識和兒童窩溝封閉的對象、方法、好處等內容，提高了家長的主動配合意識；六是通過廣播電視局，在電視臺、電臺的新聞頻道中宣傳了兒童口腔衛生保健知識和窩溝封閉的對象、地點等信息，並加大對相關活動的新聞報道。七是給承擔窩溝封閉的醫療衛生單位統一製作了“兒童窩溝封閉點”標誌牌。八是在9月20全國愛牙日，開展的宣傳活動中，散發宣傳冊20000冊，張貼宣傳畫150餘張，懸掛標語橫幅8條。九是在相關項目學校開展了以“窩溝封閉、預防齲齒”爲主題的繪畫比賽，在全社會營造了“健康口腔,幸福家庭”，“呵護孩子，預防齲齒”的社會氛圍。十是利用微信公衆號、抖音等網絡平臺宣傳口腔健康知識，用現在民衆最易接受的方式擴大口腔知識知曉率。

四、人員培訓情況

我市各項目縣區在衛健委和教體局的牽頭下，組織項目各成員和相關醫療機構負責人員召開了啓動會，參加會議的有相關學區校長和相關學校負責人，承擔項目的醫療機構負責人和口腔專業人員，縣區項目辦公室管理人員。衛健委安排了項目工作計劃。教體局分管領導強調了學區和學校在實施該項目方面的工作職責和學生安全等事項；縣區疾控中心對承擔項目的口腔專業人員培訓了窩溝封閉技術，並組織觀看了窩溝封閉的教學片，開發了各相關單位對項目工作的認識。啓動會議後，學校開始了適齡學生的摸底登記工作。在項目開展過程中，各定點醫院爲提高技術水平、保質保量的完成工作，多次組織培訓，反覆學習，掌握操作要點，確保了項目實施的質量。

五、口腔健康檢查和窩溝封閉情況

經過培訓、宣傳、協調、告知等工作，全市窩溝封閉工作順利實施。四個項目縣區於2020年5月底全部啓動窩溝封閉項目。爲了保證項目進度和任務的如期完成，項目縣區各定點醫院按照各自的職責區域，積極開展宣傳動員工作，加強與學校的溝通和配合，由學校負責將每天應接受窩溝封閉的對象落實到人，由家長帶學生到各定點醫院，按照自願參與的原則簽署知情同意書，接受口腔檢查和窩溝封閉。爲了不佔用孩子的正常上課時間，各縣區項目辦利用週末爲兒童進行口腔健康檢查和窩溝封閉。截止2021年5月四個項目縣區結合實際情況，共完成口腔健康檢查7134人。

六、質量控制

在項目開展過程中市項目辦各督導2次。項目執行中選擇有口腔執業醫師資格證或口腔助理醫師資格證的醫師開展口腔檢查操作，並對其資質進行備案；所有兒童堅持自願參與原則，認真填寫了知情同意書，知情同意書填寫率達100%；窩溝封閉表的填寫嚴格按照填表說明進行填寫，對填寫不合適的表格現場進行指正，保證數據的準確性；在窩溝封閉點是否設立導醫標誌（“免費窩溝封閉點”爲內容的橫幅）；在窩溝封閉過程中醫師操作是否嚴格遵照《窩溝封閉技術操作規範》進行窩溝封閉；針對在省級領導督導檢查過程中發現的問題進行了及時的改正，確保了項目的順利完成。

七、存在的問題和工作體會

（一）存在的問題

居民口腔保健意識差，缺乏主動積極性；縣區口腔疾病防治工作開展較遲，力量相對薄弱，羣衆缺乏口腔保健知識，學生家長認識不到口腔疾病預防保健的重要性和意義，主動參與的積極性不高；個別學校對開展兒童口腔疾病綜合干預工作認識不夠，害怕耽誤學生的學習，班主任對學生宣傳組織工作有待加強。

作爲我省人口大市，窩溝封閉項目數完全滿足不了我市適齡兒童數，希望給予增加。

（二）項目工作中的體會

1.加強部門間的溝通協作，形成強勁的工作合力

免費爲適齡兒童進行口腔窩溝封閉是造福於兒童的系統工程，需要政府、衛生、教育及其他相關部門的共同協作和密切配合。所以做好部門間的溝通和協調，形成強勁的工作合力是做好項目工作的基本保障。

2.加大宣傳力度，組織多方力量進行宣傳

在今後工作中採取多種形式進行口腔健康教育宣傳，探索更加有效的宣傳模式，使口腔保健知識深入每一個兒童和家長心中，提高全民口腔保健意識。

3.加強培訓和督導，保障項目工作質量

開展技術培訓和交流，將培訓工作搞紮實；加大督導檢查力度和頻次，及時發現工作中存在的問題，及時解決問題，確保項目工作的落實。

4.建立健全口腔疾病綜合干預的長效機制是切實提高兒童口腔健康、降低口腔疾病發生的有效手段。

八、建議

1.加強培訓和督導，保障項目工作質量

開展技術培訓和交流，將培訓工作搞紮實；加大督導檢查力度和頻次，及時發現工作中存在的問題，及時解決問題，確保項目工作的落實。

2.建立健全口腔疾病綜合干預的長效機制是切實提高兒童口腔健康、降低口腔疾病發生的有效手段。