醫院病危通知書【精品多篇】

醫院病危通知書 篇一

尊敬的畜主：

您家飼養的動物 ，現在我院接受治療，診斷爲 雖經積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。同時向您告知：爲搶救患病動物，醫院在不能事先徵得您的同意的情況下，將依據救治工作的需要，使用和採取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，請在接到“病危通知書”後立即告訴我院。

主治醫生簽字：

患畜主人簽字：

簽字時間： 年 月 日 時 分

醫院病危通知書 篇二

響水縣人民醫院病危病重通知書 尊敬的患者家屬或患者的法定監護人、授權委託人：

您好！您的家人 姜萬氏 現在我院 九 病區住院治療。目前→←診斷爲 缺血性心臟病 心房顫動、心功能Ⅲ級2、消化道出血3、肺部感染4、高血壓病3級(極高危組) 。雖經醫護人員積極救治，但目前患者病情危重，並且有可能進一步惡化，隨時會出現以下一種或多種危及患者生命的併發症：

染、多器官功能衰竭。 上述情況一旦發生會嚴重威脅患者生命，醫護人員將會全力搶救，其中包括使用藥物進行救治、氣管切開、呼吸機輔助呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時起搏器等搶救措施。 根據我國法律規定，爲搶救患者生命，醫生可以在不徵得您同意的情況下依據救治工作的需要對患者先採取搶救措施，並使用應急救治所必需的儀器設備和治療手段，然後履行告知義務，請您予以理解並積極配合醫院的搶救治療。

如您還有其他問題和要求，請在接到本通知後主動找醫生了解諮詢，留下準確的聯繫方式，以便醫護人員隨時與您溝通。

此外，限於目前醫學科學技術條件，儘管我院醫護人員已經盡全力救治患者，但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，請患者家屬予以理解。

患者家屬或患者的法定監護人、授權委託人意見：

關於患者目前的病情危重、可能出現的風險和後果以及醫護人員對於患者病情危重時進行的救治措施，醫護人員已經向我詳細告知。我瞭解了患者病情危重，我 (“同意”或“不同意”)使用藥物進行救治，並 (“同意”)醫護人員進行(同意劃√，可多選)：□氣管切開 □呼吸機輔助呼吸 □電除顫 □心臟按壓 □臨時起搏器 □其他有創救治措施。對所發生的一切後果我們自行承擔責任。

患者授權親屬簽名 姜國祥 與患者關係 簽名日期 年 月 日 醫生陳述：

我已經將患者目前的病情危重、可能出現的風險和後果以及醫護人員對於患者病情危重時進行的救治措施向患者家屬或患者的法定監護人、授權委託人詳細告知。

醫生簽名 簽名日期 年 月 日