醫療保險個人工作總結多篇

【第1篇】醫療保險業個人工作總結

又到年終歲尾,回首過去的一年，內心不禁感慨萬千……時間如梭，轉眼間又將跨過一個年度之坎，回首望，雖沒有轟轟烈烈的戰果，但也算經歷了一段不平凡的考驗和磨礪。非常感謝公司給我這個成長的平臺，令我在工作中不斷的學習，不斷的進步，慢慢的提升自身的素質與才能，回首過往，中心陪伴我走過人生很重要的一個階段，使我懂得了很多，領導對我的支持與關愛，同事們的鼎力協助，使我在工作中更加的得心應手，在此我向中心的領導以及全體同事表示最衷心的感謝。同時也將近一年的工作向大家做以彙報。

一、嚴於律已，團結同志。以身作則，任勞任怨。在工作中嚴格要求自己，響應中心各項號召，積極參加公司的各項活動。克服種種困難，不計個人得失，在工作設施不齊全、人員業務不熟練的情況下，帶領醫療小組人員從頭做起，加班加點學習業務知識，在短時間內完成了十五個涉及人傷(病)險種條款、醫療保險相關制度、醫療審覈制度的學習。承擔起多險種人傷案件接案、立案、查勘、跟蹤、醫療審覈等多個工作程序，贏得了客戶的好評。發表相關信息達二十餘篇。取得了一定成績。較好的完成了領導交給的任務。

二、努力工作，按時完成工作任務。

1、全年醫療審覈案件220xxxx件，涉及十六個險種。剔除不合理費用達30xxxx萬元。

2、拒賠案件：立案前拒賠5xxxx，金額達1xxxx餘元，立案後拒賠4xxxx，拒賠金額達11xxxx萬元。其中醫療責任險拒賠金額達9xxxx萬元。

3、全年醫療跟蹤100xxxx人次，涉及醫院達2xxxx家，既讓客戶瞭解理賠程序，又有效控制醫療費、誤工費、護理費。得到客戶的好評。

三、樹立中心形象，維護公司及客戶利益。

1、在工作中發現，多家醫院存在收費不合理現象，導致公司和客戶損失。在掌握足夠證據情況下，多次到問題醫院據理力爭，截至目前，已有五家醫院爲我公司和客戶退回不合理費用達1300xxxx元，爲客戶挽回了損失，也避免了我公司的損失，在客戶及醫院面前均樹立了人保理賠的良好形象。

2、在中心領導的帶領下，經與×××假肢廠多次商談，明確了各部位假肢安裝費用及維修標準，對我公司賠付的傷者假肢安裝時保質保量，且費用明顯低於市場價。此協議的簽定，使我公司的假肢賠付有了明確的標準，並大大降低了人傷案件中此項費用的賠付。

四、發現問題、解決問題。尋求創新，促進工作。

1、經過市場調查，結合×××家政及各家醫院的特點，提出護理費實行統一價格，既節省了理賠手續，又降低了此項費用的賠付。

2、涉及人傷(病)案件流程、非車險特別告知單證、人傷案件跟蹤表、醫療審覈表等單證。使人傷案件集中立案，集中醫療審覈，簡化了理賠程序，也大大降低了賠付。

五、提升深化服務，服務於客戶、服務於承保公司。

1、將理賠工作前置，在交警隊調解前爲客戶把關，審覈相關單證6xxxx次，爲客戶及我公司節省費用達1xxxx萬元。配合客戶到法院解決糾紛1xxxx，遠到丹東、瀋陽等地。避免我公司損失達6xxxx萬元。(醫療責任險一件1xxxx元、車險1xxxx涉及傷殘、假肢費用、誤工費、陪護費總計5xxxx萬元)。

2、針對不同險種，配合中山、開發區、莊河等支公司處理人傷賠償糾紛，不僅降低了賠付，同時爲支公司穩定、爭取了客戶，得到了各支公司的好評。

1)在處理某醫院醫療責任險過程中，因我們及時介入，使賠案順暢快捷，得到了院方的認可，不僅保費在原有基礎上翻了一倍還多，院方還向承保公司表示其他險種也要在我公司承保。

2)某承保公司在丹東多個客戶出險後出現不合理傷殘鑑定，此項不合理賠付多達10xxxx萬元，我們配合該承保公司到×××中級人民法院參加訴訟，得到了法院的支持，避免了今後此項不合理費用的賠付。維護了人保公司的利益，樹立了人保公司的形象。

六、保持成績，找出不足，加倍努力，更上一層樓。

1、醫療小組工作剛剛起步，各方面經驗還很不足，需要大家共同學習，加倍努力。同時因工作中涉及多個險種，需要多個部門的支持與配合，今後要加強各方面的協調工作。

2、隨着新險種的開展，還有許多新問題，在加強業務學習的同時，也需要橫向聯繫，向其他公司學習先進經驗。

新的一年裏我爲自己制定了新的目標，那就是要加緊學習，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態來迎接新時期的挑戰。我也會向其他同事學習，取長補短，相互交流好的工作經驗，共同進步。爭取更好的工作成績。

【第2篇】縣醫療保險個人工作總結

幾年來，工作也取得了一定的成績，這主要得益於黨組織的正確領導和培養教育，歸功於領導和同事們的關心和幫助。現將本人的工作思想情況總結如下：

一、努力學習，提高素質，爲做好本職工作打下基礎

一個人不論幹什麼工作，處在什麼位置，都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習，提高自身的政治、業務素質，才能做好工作。幾年來，我始終堅持學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，尤其是“三個代表”重要思想，堅持學習黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去，先後參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年幹部培訓班”，並取得了優異的成績，還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛鍊，撰寫了萬餘字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》，得到各級領導的表揚，報考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業證書並被評爲“優秀學生”。

在不斷提高自身政治思想素質的同時，我還抓緊時間學習業務知識，提高自己的業務水平，我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度，閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍，增強自身業務能力，熟練掌握工作業務流程每個環節，經過幾年來的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識，積累了一定的工作經驗，政治業務素質得到了全面提高。

二、愛崗敬業，紮實工作，全心全意爲參保職工提供服務

從事醫療保險工作期間，我積極參與了醫保中心的籌建工作，參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施，負責綜合股以來，我積極做好本職工作，認真完成基本醫療保險的擴面和基金徵繳工作。一是做好調查研究和基礎數據採集工作，上門宣傳醫保政策法規，動員參保；二是發放各種證、表、卡、冊，熱情爲參保單位和職工辦理各種參保手續；三是接待來信來訪，提供諮詢服務；四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯繫，開展基金徵繳工作，定期與財政、銀行、地稅等單位覈對徵繳數據。目前，我縣參保人數已達1.5萬餘人，大大超過了上級下達的擴面任務，每年的基金徵繳率都在95%以上，各項工作都能夠順利完成，獲得了領導和同事的好評。

三、培養情操，警鐘長鳴，樹立良好的醫保工作者形象

在工作和生活中，我始終嚴格要求自己，發揮黨員先鋒模範帶頭作用，一貫保持着共產黨員應有的道德品質和思想情操，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力，積極投入警示教育活動中，時時自律、自警、自勵、自省，從講學習、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，強化法制觀念，提高政治素質，踏踏實實做事，老老實實做人，切實轉變工作作風，內強素質，外樹形象，在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫保形象，同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織，與時俱進、開拓創新。

幾年來，我雖然取得了一定成績，但在工作和學習中也存在着一些缺點和錯誤，如工作中有時出現求快失穩，學習上不夠高標準、嚴要求等問題，取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在着一定的差距。今後，我將進一步加強學習，提高工作能力和水平，努力爭取工作學習更上一層樓，爲更好地完成本職工作打下堅實的基礎.

【第3篇】城鎮居民醫療保險工作個人工作總結範文

篇一：

我鎮按照縣政府的佈署，認真總結去年工作的經驗，採取了有力措施，狠抓城鎮居民醫療保險工作的落實。在縣下達我鎮目標任務基數偏大，我鎮實際應參加人數偏少的情況下，我們積極發動城鎮居民、學生參保，努力完成了參保任務。現將我鎮今年的城鎮居民基本醫療保險工作總結如下：

一、我鎮城鎮居民醫療保險工作完成情況

截至20xx年12月31日，我鎮城鎮居民基本醫療保險參保人數爲639人，超目標任務數110人，完成了縣政府下達我鎮全年任務的120%。

二、我鎮在工作落實中採取的措施

爲了確保完成縣下達我鎮的參保任務，我們採取了多種有力措施，推進城鎮居民醫療保險工作。

（一）加強組織領導。鎮政府成立了以鎮長劉福興爲組長，副鎮長劉劍副組長，勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯等相關部門主要領導爲成員的城鎮居民基本醫療保險工作領導小組，下設辦公室負責領導全鎮城鎮居民醫療保險的擴面工作。

（二）組織協調到位。城鎮居民醫療保險工作涉及面廣，靠一個部門很難推動，我鎮在縣保險局的業務指導下，在公安派出所、社區居委會的大力協助下，加大溝通力度，進一步簡化中國小校在校學生居民醫保參保繳費流程，就社區居民繳費問題，採取由經辦人員直接收費，即使解帳，從而提高了居民參保的效率。每半個月定時召開協調會，與民政、殘聯、衛生、工會等部門緊密聯繫，共同做好低保、重殘等人羣的參保繳費。

（三）層層下達分解任務，並與績效掛勾。我們將任務落實到政府幹部、社區，簽訂目標責任書，嚴格考覈，逗硬獎懲。

三、城鎮居民醫療保險工作中存在的問題和建議

（一）城鎮居民醫療保險工作雖然是政府爲了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程，但還有很大部分居民沒有理解或瞭解這一惠民政策，這主要是宣傳工作還做得不夠，在20xx年度建議縣政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳，讓城鎮居民醫療保險政策家喻戶曉。

（二）縣下達我鎮的目標任務基數過大，建議20xx年縣政府下達參保任務時考慮住我鎮轄區又不在我區參保人數和戶口在我轄區又不在參保範圍的退休人員等因素，覈減我鎮的目標任務數，儘量做到實事求是地下達任務指標。

（三）城鎮居民醫療保險工作量大、面廣，造成各鎮辦勞動保障事務所工作量增大，人手缺乏。建議縣政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經費，以確保城鎮居民醫療保險工作不受以上因素影響。

四、20xx年的工作規劃

20xx年，我鎮將從以下幾方面認真抓好城鎮居民醫療保險工作：

（一）加大宣傳力度，深入宣傳城鎮居民醫療保險的新政策，增加城鎮居民對這項惠民工程的知曉率。我鎮將通過印發宣傳資料，開展宣傳日等多種形式進行深入宣傳，努力增加我鎮城鎮居民對城鎮居民醫療保險政策的知曉率。儘量讓居民瞭解城鎮居民基本醫療保險的好處，使全鎮居民參保意識逐步提高，由不自覺參保轉變爲自覺參保。

（二）落實城鎮居民醫療保險工作責任制。我鎮將結合縣下達的目標任務，把任務層層分解到各直接責任人，強化城鎮居民醫療保險工作與績效掛鉤，年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優，對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。

（三）加強組織領導，充分發揮聯席會議協調作用，各部門協調推進，做好城鎮居民醫療保險這項惠民工作。

篇二：

20xx年，我區城鎮居民基本醫療保險工作在區委、區政府的領導下，在市人社局的精心指導下，突出宣傳引導，合理分配力量，及時調度推動，經過組建機構、調研測算、制定政策、宣傳動員、精心實施、強力擴面等六個主要階段，全區鄉鎮、街道、殘聯、住建委、教育系統共有104775人蔘保，完成率達101、72%，超額完成市下達的10、3萬人的目標任務。現將有關工作情況彙報如下：

一、工作開展情況

（一）強化組織領導，形成推進合力。區委、區政府始終把推行城鎮居民基本醫療保險工作作爲一項重要的民生工程來抓。根據工作需要和人事變動，及時調整充實了工作領導小組，進一步明確職責分工。各鄉鎮街道、有關部門也相應成立了組織，做到單位主要負責人親自抓、負總責，分管同志具體抓，一級抓一級、層層抓落實，形成了上下齊心協力、共同推進工作的新格局，全力以赴做好城鎮居民基本醫療保險工作。爲確保市裏下達我區10、3萬人參保目標任務的完成，區政府分別與15家責任單位簽訂了責任狀，將目標任務進行了分解下達，量化、細化，實行劃片包乾、專人負責，形成了工作推進合力。

（二）加大考覈投入，夯實工作基礎。區裏高度重視醫保工作人員配備和資金投入，每個鄉鎮、街道、社區都配備了專項協管員充實醫療保險工作隊伍。區、鎮（鄉）兩級財政加大資金投入，用於購買、維修電腦、打印機及相關辦公設備，爲建立網絡聯接和信息採集錄入提供了必要的資金支持，區人社局還爲全區基層所有400多名工作人員製作了工作牌，配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結合工作開展情況，我局適時成立考覈組，深入街道社區，對所有公益性崗位209名協管員的工作情況進行考覈，嚴格兌現獎懲，調動了廣大基層工作人員的積極性和主動性。爲提高基層經辦人員的業務素質和工作能力，我們分兩批舉辦全區城鎮居民基本醫療保險業務骨幹培訓班，邀請市有關部門專家對所有一線工作人員進行政策、經辦業務、微機操作等全方位培訓。經過培訓，廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民參保，保證了城鎮居民基本醫療保險工作高效、順暢進行。

（三）健全制度保障，量化操作規程。在精心準備的前提下，我區於5月13日提前啓動醫療保險參保工作，並通過一系列制度保障，推進醫保工作任務落實。一是建立聯繫點制度。針對任務重、拆遷範圍大、外出務工人員較多的實際情況，局裏要求全體機關工作人員都要深入一線，與鄉鎮、街道及有關單位建立聯繫點，分片包乾，每週至少深入基層3次，指導和督查醫保工作開展情況。二是建立工作例會制度。我們每週召開一次局機關工作例會，每兩週召開一次社保所長調度會，要求工作人員對掌握的基層醫保進展情況進行通報和反饋，並要求基層每天上報醫療保險參保進度表並進行排序。對工作先進單位及時給予通報表揚，將好的做法和經驗在全區推廣，對工作滯後單位進行督查調研，幫助理清工作思路，及時解決發現的問題和難題。三是建立獎懲制度。爲進一步提高工作人員的積極性和工作效率，我們制定醫保工作獎懲制度，以工作實績論英雄，如對全區完成參保任務前三名的社區分別獎勵3000元、2000元、1000元；對未能完成任務的社區、社保所給予通報批評，並將結果與協管員年終考覈掛鉤。健全的制度保障，嚴格的制度落實，保證了我區社區居民醫保工作順利推進。

（四）廣泛宣傳發動，營造良好氛圍。針對不少羣衆不缺參保費用，而少政策知曉的情況，我們把宣傳工作作爲城鎮居民基本醫療保險工作的突破口。在動員階段，利用多種方式，開展集中宣傳活動。如在做好散發宣傳單、設置宣傳欄等常規宣傳攻勢的同時，在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕，設立醫保宣傳專欄，全天候滾動式播出居民醫保待遇內容和申報繳費時間、地點；開通諮詢電話，及時解答居民醫保政策諮詢；創辦醫保工作專刊，及時反映全區醫保工作部署、進展情況及基層工作動態。進入實施階段，動員各方面力量，積極開展醫保宣傳'六進活動'，即進社區、進家庭、進校園、進醫院、進企業、進工地，面對面宣傳，點對點對接。通過多形式、全覆蓋的宣傳活動，真正做到了醫保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知，城鎮居民參保踊躍，爲參保任務如期完成創造了條件，奠定了基礎。

二、幾點體會

（一）領導重視是關鍵。區委、區政府高度重視城鎮居民醫療保險工作，認真貫徹落實市政府的動員會議精神，從實踐科學發展觀的高度，切實解決居民'看病難'問題，把城鎮居民醫保工作納入區政府重要議事日程，爲開展城鎮居民醫保工作提供了良好的組織環境。從實際工作推進來看，哪裏的單位領導重視到位，措施得力有效，工作開展就有聲有色，任務完成就更加順利。

（二）宣傳發動是基礎。'城鎮居民醫保'是民生工程，更是民心工程。因此，廣泛宣傳，深入發動，正確引導，取信於民，限度地取得羣衆的認可，讓儘可能多的居民自願參加，是搞好這項工作的基礎。只有通過宣傳，使廣大羣衆對城鎮居民基本醫療保險的重要意義、參保的相關程序和所享受的優惠政策等有一個全面的瞭解，進一步擴大政策影響力，提高政策透明度，營造良好輿論氛圍，才能實現廣大羣衆主動參保、自覺續保。

（三）協同配合是保障。積極主動與相關部門聯繫，做好溝通工作，在制度方案制定前廣泛徵求鄉鎮、街道、教育、殘聯等部門意見，獲得相關部門的大力支持和配合。做到既各司其職，又密切配合，步調一致，形成合力，有效推進各項工作的落實。

【第4篇】醫療保險年度個人工作總結範文

爲了給今後工作提供有益的借鑑，現將****年的工作情況和****年的工作計劃彙報如下：

一、****年的經營成果和工作總結

截至12月1日，xxx個險在全體業務同仁、內外勤的共同努力下，共實現新單保費收入xxxx萬元，其中期交保費xxx萬元，躉交保費xxxxx元，意外險保費xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達的期繳指標;個險至12月有營銷代理人xxxx人，其中持證人數xxxx人，持證率xx%;各級主管xx人，其中部經理x人，主任x人。實現了業務規模和團隊人力的穩定。

回顧****年走過的歷程，凝聚着xxx太保人頑強奮鬥，執着拼搏的精神，圍繞不同階段的工作重點，針對各階段實際狀況，我們積極調整思路，跟上公司發展的節奏，主要採取了以下具體工作措施：

(一)從思想上堅定信心，明確方向，充分認識市場形勢，抓住機遇，直面挑戰。今年xxx同業公司不斷從各個方面和我們展開較量，特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環境中，只有迎頭趕上，積極發展纔是硬道理。xxx個險上下充分領會上級精神，認識到決不能被動地圍着市公司的計劃指標轉，而是應該積極地開拓市場，這是兩種不同的發展觀念，也將取得截然不同的發展結果。我們利用各種時機，轉變個險所有內外勤的觀念，變“要我發展”爲“我要發展”。對於銷售一線的業務人員，我們反覆強調，取得業績佔領市場纔是根本，要看到壽險市場取之不盡的資源，並意識到做一份保單就佔有一塊市場。只有樹立起發展的新觀念，不斷佔領市場份額，用服務和士氣與同業競爭，營銷團隊才能在市場大潮中立於不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘，統一了發展觀念，才爲xxx個險從根本上增強了凝聚力，xxx個險呈現出積極主動，健康向上的精神面貌。

(二)針對全年各階段經營重點，我部門積極配合中支公司各項安排，結我個險實際情況，適時推出競賽方案，有針對性地進行業績拉動。

特別是在今年7月份百日大戰中，推出了“羣英會聚人民大會堂”的競賽方案，樹明星、拉標杆，佈置“天天拜訪，週週舉績，月月增員、百日達標”的口號，在各個職場中懸掛，有效加強了團隊凝聚力，通過全體內外勤百日的浴血奮戰，最終達成全省進度前十強的好成績，xxx個險達成赴人民大會堂的代表合計12名。

(三)針對個險組訓，明確職責定位，強化崗位意識和工作責任心，使外勤夥伴和內勤工作人員都認清方向，各司其職。

1、針對團隊主管強化目標意識，增強主管帶動意識。

2、針對精英高手強化榮譽感，加強訓練和培養。

3、針對個險內勤人員，調整部門架構，明確崗位職責，切實作好團隊的支持和服務工作。

(四)一手抓基礎管理，提高團隊素質，維護團隊穩定;一手抓產品業務，提高規模保費，保證目標達成。

1、基礎工作，立足長遠發展，是xxx個險長期以來始終堅持的方向，在****年，xxx個險基礎管理工作又上了新的臺階。從早會經營、出勤管理、系統培訓、職場建設等多個方面，加強點滴培養，使各項工作有序開展，團隊形成了規律性的工作習慣，團隊素質不斷提升，隊伍穩定性不斷增強。

在早會經營方面，xxx個險高度重視，要求組訓下大力氣保證每次早會的效果，一年來經營成果顯著。爲了做好出勤管理，濱個險年初修訂了考勤管理辦法，取消了兼職的說法，對所有人提出明確的考勤獎懲機制，要在全轄樹立制度意識，明確“要工號就要上班工作”的硬道理，引導團隊進一步端正風氣，養成良好工作作風。

2、抓基礎管理的同時，認真做好產品說明會的組織保障工作，開展形式多樣的客戶答謝活動，特別在今年七月以來，在各網點積極舉辦個人專場，取得了不錯的成績，也得到了外勤人員的贊同。

二、****工作中存在的一些問題：

1、增員工作發展滯後，團隊整體素質仍然偏低，特別是縣城團隊，需補充高素質人才，開拓高端客戶市場。

2、新人出單率、轉正率、留存率不高，大進大出的現象依然存在;

3、部分主管責任心和工作能力跟不上市場發展的需要，整體水平有待提高;

4、團隊總體的活動量不足，人均產能、件均保費仍然偏低，與市場要求有差距。

三、****作設想

針對****的經驗和不足，xxx個險要做好以下工作：

1、繼續緊跟市公司節拍，按照總經理室部署開展各項工作。

2、抓好基礎管理工作，確實提高業務人員的活動量、舉績率、出勤率及人均保費指標。

3、做好銷售支持，搭建銷售平臺，促進精英隊伍成長。

4、大力開展增員活動，特別是縣城增員工作。

5、建立完善的層級培訓體系，抓好正式人員及新人培訓、銜接教育及代資考培訓等工作，提高各級人員水平。

6、繼續加強鄉鎮職場建設，實現現有鄉鎮網點的規模發展。各網點的晉升。

展望未來，我們對今後的發展充滿了信心。我們相信，在中支公司的正確領導下，在xxx支公司的共同配合及個險全體內外勤的共同努力下，我們一定能夠取得更加令人矚目的成績，讓太保的大旗永遠飄揚。

【第5篇】城鎮居民醫療保險工作個人總結範文