關於加強醫院新冠疫情防控的措施
當前南京新冠肺炎疫情持續蔓延,國內瀋陽市、廣州市、安徽省等地區相繼出現本土病例,疫情形勢複雜。各科室要保持高度警惕,抓好疫情防控各項工作,特此強調如下:
一、各科室負責人作爲本科室新冠防控第一責任人要提高政治站位,加強防控知識學習,做到履職盡責,切實做好防控工作,不得鬆懈。如病區發生防控險情,無論結局均將嚴厲處罰到人。
二、嚴格落實預檢分診
(一)預檢分診實行24小時值班,非行政班預檢分診設在急救中心;
(二)所有入院人員需監測體溫、查健康碼、行程碼、正確佩戴口罩、經過預檢分診後方可進入診區,老年患者可登記身份證信息,流行病學調查後進入;
(三)發現有發熱(≥37.3℃)伴乏力、咳嗽、咽痛、嘔吐、腹瀉、嗅(味)覺減退、結膜炎、肌痛等可疑症狀的患者,專人陪送至發熱門診就診;
(四)來自中高風險區返荊,未滿(14天集中隔離+14天居家隔離)28天隔離期患者就診,由專人陪送至發熱門診就診,專科患者由發熱門診醫師請相關專業醫師到發熱門診現場會診,做好防護。
二、做好門急診工作
(一)嚴格執行首診負責制,詢問旅居史及流行病學史,執行一患一診室;
(二)急診中心要建立快速預檢分診通道;
(三)所有急診留觀患者必須開展新冠病毒核酸檢測,必要時查胸部CT、新冠抗體和血常規等;
(四)在普通門診實施呼吸道或有創性操作(如肺功能檢查、PICC、鼻咽鏡、胃腸鏡等高風險檢查及操作),必須對患者進行新冠病毒核酸和抗體檢測,必要時查胸部CT、血常規;
三、規範發熱門診管理
(一)發熱門診就診的所有患者必須開展新冠肺炎核酸檢測、血常規檢查,必要時開展胸部CT和新冠抗體檢查;
(二)發熱或其它疑似症狀(乏力、咳嗽、咽痛、嘔吐、腹瀉、嗅(味)覺減退、結膜炎、肌痛等)患者,發熱門診不得拒收,立即開展新冠排除檢查,未排除新冠前嚴格執行留觀;
(三)與社區做好對接工作,形成發熱患者閉環管理。
三、嚴格病區患者及陪護管理:
(一)住院患者必須按照醫院要求完成新冠肺炎排查,病歷中記錄新冠肺炎排查及鑑別的相關記錄(旅居史、流行病學史、輔檢結果、鑑別診斷等),原則上不允許加牀;
(二)來自中高風險區返荊,未滿(14天集中隔離+14天居家隔離)28天隔離期患者住院,收治在緩衝病區,禁止收治在普通病區,其診療工作由相應專業指導完成,兒科患者收治在兒科緩衝病房;
(三)急診入院未完成新冠肺炎排查的患者必須經緩衝病區排除後收普通病房,危重症患者(危及生命)因病情需要收治相關專業科室治療,應安排在科室隔離單間,接診醫護人員按照疑似病例進行防護;
(四)住院患者原則上不允許陪護,如確需留陪需進行新冠肺炎排查,辦理陪護證,實施固定的“一患一陪護”制度;
(五)所有病區嚴格執行門禁管理制度,實施24小時封閉管理;一旦發現發熱等症狀的可疑患者應立即轉入病區應急隔離病房,進一步做新冠排查,醫務人員做好防護;
(六)加強病區管理,除檢查等診療相關需要,患者及陪護不允許離開病區,嚴禁串病房、聚集聊天;
(七)患者住院期間嚴禁其他人員來院探訪。
四、手術管理
(一)非急診手術,術前均需完成新冠核酸、新冠抗體、胸部CT、血常規檢查;
(二)急診手術或有創操作需按照疑似病例在負壓手術間進行處置,醫務人員實行三級防護。術後患者回病房緩衝單間,病房醫務人員做好相應防護。
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