交通事故賠償起訴書(實用多篇)
交通事故賠償起訴書 篇一
原告:XXx 男 xx歲 漢族 黨員
身份證號:
戶口所在地:
現住址:
工作單位:
聯繫方式: 手機號或電話號(可以隨時聯繫上)
被告:姓名、性別、年齡、民族、
身份證明: 對方身份證號或駕照號
住址:
工作地址:
聯繫方式: 手機號或電話號(可以隨時聯繫上)
案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項必須有)
訴訟請求:
1、判令被告向原告支付醫療費 元;
2、判令被告當庭向原告賠禮道歉;
3、本案訴訟費由被告承擔;
事實與理由:
2011年8月30日21時45分,被告所駕駛的車牌爲 xxxxx黑色豐田小轎車,停放在東城區xxxxx大街xx號門前非機動車道左側,車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動自行車由東向西正常行駛,此時被告在開啓前右側車門時,將原告左手和左腿撞傷;隨後原告撥打122報警,經東城交通支隊東四大隊事故認定,被告承擔此次事故全責,原告無責;因被告當時態度傲慢,無任何歉意表示,原告只能自行就醫;後經北京XX醫院急診科診斷爲:外傷後神經反應,左手軟組織損傷(診斷證明附後)。
9月2日原告就醫療費賠償聯繫被告,而被告一直無故拖延,至今二十多天也未履行賠償責任;鑑於被告的這種行爲,顯然未誠意對待;據此,原告爲維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
北京市東城區人民法院
具狀人:XXX (原告簽字)
2011年9月18日
附件:
1、東城交通支隊東四大隊道路交通事故認定書(複印件)
2、北京XX醫院診斷證明書(複印件)
3、醫院X光檢查申請單、就診記錄(複印件)
4、醫院收費發票(複印件)
5、原告身份證(複印件)
以上就是一個交通事故賠償起訴書(對方全責)模板,通過了解這個模板,我們對交通事故賠償也有了一定的瞭解。通過這個起訴書,這樣就更具有法律效益,也可以更好的保證自己的合法權益。在駕駛汽車時,還是要以穩爲主,要嚴格遵守交通規則,這樣就可以避免交通事故的`發生。發生一起交通事故,不僅僅是涉及到兩個人,兩輛車,它更是涉及到兩個家庭的生活,所以要謹慎行車,更多相關問題您可以諮詢律師365無錫律師。
交通事故賠償起訴書 篇二
甲方:xx乙方:xx
x年x月x日上午,乙方在x地上車乘坐甲方由xx駕駛的xx號大客車前往xx,客車到xx後,在乙方下車門時,因車輛突然後溜,致使乙方倒地受傷,於x年x月x日至x年x月x日在xx住院治療。現乙方自願出院,並同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協商,對乙方受傷後的相關賠償問題,達成如下一致協議:
一、乙方的住院醫療費人民幣xx元、住院護理費xx元(30天x27.4元/天)、住院伙食補助費300元(30天x100元/天),以上費用合計人民幣xx元由甲方承擔;
二、乙方出院後的繼續治療費、護理費等相關(包乾)費用合計人民幣xx元,由甲方一次性補償;
三、本協議書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今後乙方不得以本起事故爲由,再主張任何權利,雙方不得再發生與本起事故有關的糾紛。
甲方:
乙方:
x年x月x日
交通事故賠償起訴書 篇三
甲方:___________
身份證號碼:
住址:___________
聯繫電話:___________
乙方:___________
身份證號碼:___________
住址:___________
聯繫電話:___________
交通事故基本事實及雙方責任:
__年__月__日__時__分,甲方____駕駛的____與乙方____駕駛的____在____路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經____市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計人民幣____元(包括已經支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方:___________
乙方:___________
__年__月__日
__年__月__日
交通事故賠償起訴書 篇四
甲方:××,身份證號:××
××,身份證號:××
乙方:××,身份證號:××
××年××月××日,乙方與甲方兒子××交通事故糾紛一案,乙方自願對甲方進行賠償。現甲、乙雙方根據相關法律規定,經自願、平等協商一致,達成如下賠償協議:
一、乙方自願賠償甲方貳拾陸萬元整(260 000.00元),其中,事故發生後已支付6萬元,剩餘20萬元於本協議簽訂當天支付到甲方以下銀行賬戶(戶名: ,開戶行: ,賬號: )。
二、甲方收到26萬元賠償款後,自願向乙方出具諒解書,並自願放棄對乙方其他賠償請求的權利。
三、協議簽訂後,對於甲方剩餘的損失,乙方應提供其駕駛證及肇事車輛××的行駛證等保險理賠相關材料,並積極配合甲方向保險公司索賠肇事車輛××交強險和商業三者險的保險賠償款。
四、本協議書一式三份,自甲、乙雙方簽字之日起生效,甲方執一份、乙方執二份,具同等法律效力。
甲方 :×× 乙方:××
聯繫方式:×× 聯繫方式:××
協議簽訂日期:×× 年××月××日
交通事故賠償起訴書 篇五
甲方:姓名:性別:年齡:戶籍所在地:現在住址:
乙方:姓名:性別:年齡:戶籍所在地:現在住址:
事件概括:________年________月________日時分,駕駛車(牌照號)由行至公路公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號)相撞,造成當場死亡。現(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣________萬元,大寫________萬元。
二、甲方將上述萬元於本協議簽訂後當日付給乙方________萬元,剩餘的萬元於________年________月________日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。
四、甲方履行付款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。
七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證並都已對協議內容表示滿意。
八、本協議爲一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:乙方:
代表:代表:
________年________月________日
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