衛生院不合理醫療檢查專項治理自查報告

爲貫徹落實高郵市衛建委、市醫保局等部門《高郵市開展不合理醫療檢查專項治理行動實施方案》，以提高我院醫務人員的服務素質，提升醫院整體服務水平，加強行業行風建設，根據市衛健委通知的要求，我院積極安排部署，結合我院實際，制定切實可行的整改措施，紮實開展自查自糾，現將情況彙報如下;

一、加強組織領導。爲加強不合理醫療檢查專項治理的工作的順利進行，我院成立了以院長爲組長，分管整治工作的副院長爲副組長，相關科室負責人爲成員的專項整治工作領導小組，負責組織、協調、督查、檢查、整改等工作。月日，召開全院職工動員大會，使全院職工認識到開展此項工作的重要性，從而保證此項工作落到實處。

二、加強宣傳教育。緊緊圍繞工作重點，嚴格執行紀律，定期開展督導檢查，醫院公開向社會服務承諾書，堅決不過度治療、不過度檢查，在門診大廳電子屏滾動播出等多種方式接受社會監督，針對發現的問題，嚴格追究相關科室和直接責任人的責任。

三、自查情況。全院 個科室共計份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設計檢查項目，統一檢查內容和標準，由院長室牽頭，組織部分科室主任進行逐一檢查，檢查結果顯示：未發現過度檢查、重複檢查、高價用藥、濫用抗生素、延長療程和住院時間等違規情況。針對本院的藥品、醫療設備、醫用材料、化驗試劑等採購全面進行清理覈查，沒有發現以各種名義收回扣、提成、紅包和其他不當利益。醫務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現象發生。

存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單、少數醫務人員服務意識淡薄，影響了本院整體形象。

四、整改措施。針對自查出來的問題，採取以下措施。

（1）加強教育引導，強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓，增強職工自覺抵制不正之風的意識，築牢思想道德和法紀防線。

（2）加強制度建設，建立長效機制。出臺相關制度性文件，引導醫務人員合理科學診斷、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評工作。

（3）加強監督檢查，嚴肅工作紀律：嚴格按照醫院管理制度和績效考覈方案規定進行督查、檢查並與年度考覈、評先、評優相聯繫。

（4）堅持嚴格執行國家物價政策，規範收費項目、標準，杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重複計費等問題。

高郵市**鎮衛生院

2021年9月4日