2022年醫院神經外科工作總結

我院神經外科在院領導的大力支持，在各職能部門及兄弟科室的大力幫助下，經過全科同志們的積極努力，使我科的各項工作取得了一些成績，但還存在很多不足，現彙報如下。

一：醫德醫風

我科人員始終本着“仁愛尚新、務實致遠”的宗旨，不斷提高醫護質量。科室內部醫護之間團結友愛，互相尊重，形成一個有力的戰鬥集體。全科老同志愛護新同志，工作上身體力行，起到了模範帶頭作用，新同志尊重老同志，業務上虛心好學。工作中時刻爲病人着想，千方百計爲病人解除病痛，尊重病人的人格和權利，文明禮貌服務，廉潔奉公，拒收紅包，嚴謹求實，奮發進取，鑽研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高技術水平。

二：持續提高醫療質量，狠抓醫療安全

醫療質量是醫療的核心，我們重視醫療質量，今年我們加強醫療質量管理，每月定期召開醫療質控會議，做到：

（1）要做到病人入院30分鐘內進行檢查並做初步處理；

（2）急、危重病人應即刻處理並向上級醫師報告；

（3）按規定時間完成病歷書寫（普通病人24小時、危重病人6小時內完成；首次病程記錄當班完成、急診病人術前完成）。

（4）病歷書寫完整、規範、不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習，改正不足。

（5）24小時血、尿、便化驗，並根據病情儘快完成肝、腎功能和其他所需的專科檢驗檢查.

（6）按專科診療常規制定初步診療計劃。

（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

（8）按規定時間及要求完成病程記錄（會診、術前討論、術前小結、轉出轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小結和死亡討論等一切醫療活動均應有詳細的記錄）。

（9）對所管病人的病情變化應及時向上級醫師彙報。

（10）診療過程應遵守消毒隔離規定，嚴格無菌操作，防止醫院感染病例，及時填表報告。

（11）病人出院必須經上級醫師批准，應註明出院醫囑並交代注意事項

（12）嚴格按診療常規操作，不違背衛生法規，加強對衛生法律法規的學習。

（13）加強醫患溝通。爲和諧的醫患關係做出自己的貢獻。

三：加強院感質量控制，保證醫療護理安全。

（一）：每月組織院感質量控制小組，按“醫院感染控制質量考覈標準”，對我科的消毒隔離措施的落實、手衛生、院感病例上報等進行檢查考覈、對環境衛生學和消毒滅菌物品進行生物監測。針對臣在的問題及監測不合格情況，及時反饋，整改，至合格。

（二）：針對新型冠狀病毒（2019_nCoV）的防控，科室設立門禁，專門排班值守卡扣，嚴格做到進入人員“六個一”，病房設立隔離病房及緩衝病房，病區患者堅持“一患一陪”加強對陪伴的管理，每日查驗覈酸。

（三）：加強培訓，不斷提高醫務人員的院感知識，組織學習2019_nCoV防控知識及診療指南，強化全科人員進行“職業防護”及“手衛生”的考覈。

四：加強科室科教研

開展科室業務學習，堅持每月科室全體學習專業知識及專業技能培訓，完成對中級及以下醫師的三基考覈，強化對實習，進修人員帶教的考覈，選定主治職稱以上的醫師擔任帶教老師，加強對帶教老師的考評及出科學生的考試。加強科研，今年《顱內動脈瘤介入栓塞術在基層醫院的應用研究》獲得達州市科技創新獎三等獎。

五：主要業務指標情況

2022年我科在社會效益及經濟效益均取得了一定的進步。目前我科開放牀位45張，病牀利用率96%，病人平均住院天數11.74天，甲級病歷率98%，出院病人出院好轉率92%，藥佔比21%，耗佔比29.6%，無醫療糾紛1例。

六：科室管理情況

全面加強科室管理，加強醫療核心制度的落實。重新學習並嚴格落實醫院各項規章制度，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度。強化了三級醫師查房制度、各種討論制度及危重病人牀旁交接班制度等。科室實行了值班醫師手術，下一班值守病房的制度，杜絕了一些可能的隱患和漏洞。2022年我科還加強護理管理，提高護理人員的護理意識，大力提高護理質量和護理水平。我科每月定期開展一次專業知識學習，一次法律法規及醫療規章制度的學習，同時每月定期開展醫療質量管理活動和科內院感質控活動，規範醫療行爲及加強無菌觀念，規範手衛生的管理。強調神經外科手術患者圍手術期的治療，按手術分級制度，科主任嚴把重大環節，做到每臺手術親自操作及指導，培養神經外科後備力量。

七：重點技術項目開展情況

繼往年我科對腦出血、重型顱腦損傷患者搶救，手術及亞低溫治療，今年完成了各種血管畸形，動靜脈瘻，椎管內腫瘤，竇鐮旁大型腦膜瘤切除。在上級醫院幫扶下，開展了聽神經瘤及腦動脈瘤夾閉術。腦動脈介入栓塞術，今年我院新購腦室鏡一臺，逐步開展腦室鏡腦出血，經鼻經經蝶腦垂體瘤切除術等。

八：科室存在的不足

我科進修神經外科專業的醫師4名，1名主任醫師，1名副主任醫師，2名主治醫師，2名住院醫師，專業小組雖組建但業務開展困難。雖然存在多種客觀的困難，但我們相信，在院領導的帶領及支持下，神經外科的技術力量和醫護服務水平會百尺竿頭，更上一個臺階。

神經外科

2022/12/19