《臨牀護理思維》培訓班學習體會

《臨牀護理思維》培訓班學習體會

2018年7月12日-7月21日，2018年江蘇省高職院校教師省級培訓《臨牀護理思維》項目在東南大學開班，東南大學繼續教育學院多年來爲江蘇省培訓職教師資2000餘人，2018年開始承擔高等職業學院校骨幹教師國家級培訓任務，我很榮幸參加了由東南大學繼續教育學院主辦的本次培訓班，與來自省內不同院校的29位老師進行了學習交流，整個培訓內容豐富、形式多樣、安排合理、師資雄厚，讓我覺得受益匪淺。下面就將學習體會總結如下：

本次培訓內容包括分爲理論操作學習和臨牀見習兩部分，不同於以往培訓班單純的理論上課，這次既有集中授課的專家講座，又有內、外、婦、兒的臨牀見習課，同時臨牀護理專家還現場演示了PICC置管、心肺復甦和電除顫的使用，還有學員之間的集中討論交流。

東南大學附屬中大醫院護理部徐翠榮主任作了題爲《臨牀護理教學現狀與實踐》的講座，徐主任分別從臨牀護理教學模式、臨牀護理帶教管理模式、臨牀護理教學帶教方法、臨牀護理教學質量評估、臨牀護理教學存在問題五個方面介紹了目前臨牀護理教學的現狀，中國目前主要是以實習機構（醫院）爲主的臨牀護理教學模式，帶教方法主要有目標教學法、分階段教學法、整體護理模式教學法、聯想推理教學法等，臨牀護理教學主要存在教學時間和精力不足、教學管理體制不健全、實習計劃不明確不具體及落實不到位、實習內容和時間分配不合理、教學方法單一、師生溝通不及時等問題。臨牀護理教學實踐方面徐主任分別從能力培養、帶教架構、帶教教師的選拔、如何編制實習教學計劃、實習管理方法、考覈方式等方面與我們分享了中大醫院臨牀護理教學的創新實踐。同時徐主任還向我們介紹了《美國護理管理與教育》，分享了她在美國學習期間的體會，如美國護理教學師資配備高度重視，護理教學理念和方法先進，護士是醫院真正的第一主人，美國護理管理與教育重視護士人力配置和培養、高技術支撐形成的科學嚴密的安全系統等。

東南大學醫學院董榕教授作了題爲《更新教學理念，做好課程教學設計》的講座，她用自己幾十年的教學經歷與體會向我們闡述了“什麼是教育”：教育就是把你在課堂上學過的東西全部忘記，把考試背過的東西全部忘記，剩下的東西就是教育，如果你什麼也沒有剩下，就意味着你沒有受過教育，可以剩下自主學習的能力、智力活動的能力、獨立的人格、探索的精神。她還指出認清教育的本質才能明確教師的職責，認清教育的本質才能正確凝練和選擇教學內容，認清教育的本質才能正確設計和選擇教學方法。通過與我們分享美國普林斯頓大學的人才培養目標，詳細講解了人才培養目標的制定，董教授指出培養目標需詳實，詳實目標是質量源頭，拒絕各級目標的空洞化，設計詳實的培養目標，不僅使教師知道該教什麼，怎麼教，達到什麼要求；更重要的是使學生清楚自己要成爲什麼樣的人，該學什麼，怎麼學!接下來她就當前教學工作存在的主要問題進行了詳盡的分析，並從備課、講授、討論、答疑、作業、考覈六個教學環節爲切入點引導大家如何做好教學設計，明確教師的角色不再是知識的傳授者，而是學生思維活動組織者、促進者及合作者，教師是主導，學生是主體。

東南大學附屬中大醫院護理部鞠昌萍主任與我們分享了臺灣遊能俊診所所聞，從人力資源配置、診所主要收入來源、健保局評比內容、就診流程、“朝見式”的診療、營養衛教工具、工作人員滿意度等方面分享了臺灣多贏的糖尿病優質服務模式。同時鞠昌萍主任還作了題爲《基於優質服務的溝通技巧》的講座，她指出良好溝通的原則包括對想表達的內容瞭然於心，簡潔地表達信色，確認信息已被清楚，正確地理解，並結合了很多身邊發生的事例，如老王的故事、公平問題，分析瞭如何正確使用各種溝通技巧，從患者的利益出發，讓對方理解，考慮患者的自尊心，爲患者提供優質服務。中大醫院護理部主任李國宏從歷年的比賽項目、組委會及裁判組成、操作特殊要求、護理技能教學與護理技能大賽的差異、指導經驗回顧、選擇及訓練學生的注意點等方面爲我們進行了全國護理技能大賽的簡介。

東南大學醫學院院長劉乃豐爲我們詳細介紹了東南大學醫學院，並做了心腦血管、高血壓、糖尿病的科普健康教育，分享了目前的熱點問題“人工智能輔助臨牀決策”。東南大學護理系基礎護理教研室主任陳亞華的《循證護理》讓我們學會在教育教學和臨牀實踐中學會反思？爲什麼要這樣做？這樣做有效嗎？從而確立問題，發現問題去尋找有力的證據，進一步評價證據，運用證據去進行檢測。東南大學醫學院人文護理教研室主任潘潔的《傷口護理新進展》，讓我瞭解了傷口護理的發展、傷口護理的原則以及傷口、造口專科護士的作用，讓我對現代傷口護理理念有了新的認識。

在胸外科見習，護士長詳細的講解了目前臨牀上基礎護理技術方面與書本上的不同點：分級護理的最新標準、患者入院出院流程、採用信息技術進行靜脈輸液的查對方法、新型氧氣溼化瓶的使用、營養泵的使用、垃圾的分類處理、自動排痰儀的使用、壓瘡使用的各種新型輔料，以及給我們看了東南大學彙編的護理技術操作流程，該流程的編制體現了“以病人爲中心”的護理理念，操作中注重與患者有效交流，改變原本只有操作步驟，護士不知交流、不會交流、不敢交流的局面，同時對關鍵步驟進一步說明，使護士知道爲什麼要這樣做，實用性、指導性強，切合臨牀及教學需要，值得我們借鑑。護士長還給我們講解胸外科的專科護理知識如：如何指導病人縮脣式呼吸、腹式呼吸、有效咳嗽等。在消化內科見習，護士長通過言傳身教，讓我們看到了如何運用溝通技巧爲患者及家屬提供優質服務，我們還非常有幸觀摩了消化科主任、二級主任醫師、三級教授，博導施瑞華主任的手術，施主任不但技術高超，而且非常關心患者，會從患者出發安排最適合患者的治療方案，德醫雙馨，值得我們學習。

另外中大醫院介入科護士長薛幼華現場演示了PICC置管，急診科護士長惠曉芳爲我們講解了除顫儀的維護流程，現場演示了電除顫技術，併爲我們解讀了最新的CPR指南，大家學習熱情很高，積極提問。

十天的學習雖然短暫，但專家們向我們傳授了最新的教學理念，臨牀上最新的知識和技術，拓展了我們的眼界，打開了我們的思維，使我們收益匪淺。在此，感謝學校能給予我這次學習的機會，感謝東南大學繼續教育學院給我們搭建了一個學習、溝通的平臺，也非常感謝東南大學護理系以及東南大學附屬中大醫院的各位老師們給我們帶來的精彩的講座和細緻的指導！