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護士本科畢業論文(精品多篇)

護士本科畢業論文(精品多篇)

護士本科畢業論文範文三:本科生醫院護理論文 篇一

1實施方法

1.1護理部培訓研究生每月參加護士長會議,優秀的研究生或本科生進入護理部質控組或專業組,參與全院的質量控制和專業小組的發展。本科以上護士還參加每年護理部舉辦的管理培訓班、科研培訓班,選送優秀人員參加全國專科護士培訓,外出參加學習。

1.2操作培訓每年由護理部根據《護士崗位技能訓練50項考評指導》指定操作項目,交給各操作小組成員討論、研究、修改操作流程,修改完畢後演示操作,由護理部主任和各護士長審覈後,確定最終操作流程。

1.3動態監測護士長每個月與輪轉護士交談,瞭解思想動態以及工作、學習中遇到的困難,給予相應的幫助和心理支持。護理部半年舉行1次本科及以上護士的茶話會,會上大家暢所欲言,交流彼此心得,學習優秀者的經驗、方法,激勵相對落後者奮發向上。同時,建立QQ羣,方便隨時交流,傳遞有效的信息資源。

1.4考覈培訓對象在規定的時間內到科室報到,輪轉護士參加由護士長監考的操作考試,當場抽籤並考試。在該科輪轉結束前1d完成所在科室考覈,並將考覈結果報護理部。考覈基本合格者重新輪轉該科,輪轉時間順延,達到合格方可進入下一科室,考覈不合格者不予續聘。

2輪轉效果

2.1提高了護士的業務能力通過不同科室的輪轉,會遇到各種不同的問題,促使培訓對象主動學習,通過查閱書籍、網上搜索、請教高年資護士等方式,從而掌握多種疾病、多種治療手段的護理方法。使護士的知識結構多元化,專業知識和技能得到了拓展,具備較強的解決臨牀複雜問題的能力,遇到緊急事件能沉着、冷靜,並且提高了法律意識[2]。

2.2爲科室注入“新鮮血液”輪轉科室的護士整體學歷比較高,而且剛從學校畢業,可以帶給科室更多的新理念、新方法。經過其他科室的輪轉後,護士能帶來其他科室一些好的經驗和工作流程,同時運用批判性思維對現存的不合理的制度進行質疑,提出改進措施[3]。

2.3爲醫院培養優秀人才輪轉護士整體學歷較高,再通過幾年的輪轉培養和考覈,會涌現出一批服務態度好、業務過硬、溝通能力強的人才,成爲科室的業務骨幹,有利於護理管理者更好地發掘人才[4]。見表1。同時,培養出一些領導人才,20__年本院第一位護理本科生順利走上護士長崗位,20__年1名護理本科生、1名護理研究生走上護士長崗位,20__年1名護理研究生成功競聘科護士長。

2.4嫺熟的操作技能本院20__年護理操作技能大賽,全院有700餘名護士參賽,共16名護士獲獎,其中本科生4人。本院3名護士參加第五屆川北醫學院操作技能大賽,均獲獎,其中一人爲本科生。

2.5具有較強的科研能力護理人員的學歷相對較低,對於科研課題的申報,論文的撰寫,大多數人感到棘手。而本科及以上學歷相對較高的護士,在學校接受過專門的寫作培訓,成功申報10項衛生廳課題,成功發表論文(核心期刊)15篇。

2.6提升醫院形象,讓患者滿意護理是一門集理論、技能、愛心、責任爲一體的專業,秉承一切以患者爲中心的原則,滿足患者的需要,響應國家衛計委提出的優質護理的號召,爲患者提供全面、全程的整體護理[5]。而輪轉護士正是本院提供優質護理的“主力軍”,她們年輕有活力,操作技術嫺熟,有良好的溝通技巧,能讓患者滿意,讓社會滿意。

2.7提高職業責任感幫助輪轉護士樹立“幹一行,愛一行”的職業態度,激發職業自豪感和榮譽感,穩定護理隊伍[6]。

3小結

本科生及以上護士輪轉不僅使其本身各方面的能力得到了鍛鍊,增加了危機感,激發了潛能,而且是一項爲醫院儲備和選拔人才非常好的人才培養模式之一,爲全院護理人力資源充分、合理的使用打下基礎。但有些科室,忽略對輪轉護士的帶教工作,未做到培養與使用相結合,與此同時,醫院應更關注輪轉護士的心理狀態。輪轉護士由於自身工作時間短、經驗少,從一個科室進入下一個科室,由於熟悉的工作環境變化,很容易發生文化休克現象。文化休克現象又將嚴重影響護理質量。而文化休克是指生活在某一種環境文化中的人初次進入另一種不熟悉的文化環境,因失去自己熟悉的社會交流符號與手段所產生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合徵。因此,在開始輪轉前應對護士進行調查評估,瞭解文化背景,挑選優秀的帶教教師,根據護士的經歷循序漸進地帶教,護士長應給予人性化的管理,多關心其工作、生活,幫助其度過文化休克期。

護士本科畢業論文範文一:宮腔鏡手術中護理醫學論文 篇二

1臨牀資料

1.1病例資料選取20__年8月~20__年9月實施宮腔鏡手術患者130例,年齡22~53歲,平均年齡(32±2.6)歲。其中功能性子宮出血18例,子宮內膜息肉56例,取環4例,不明原因陰道流血13例,黏膜下肌瘤20例,診斷性檢查19例。

1.2術前觀察所有患者術前均進行病史詢問、身體檢查及選擇性實驗檢查等,如有變異情況待術前糾正或列入禁忌。

1.3選用儀器選用連續灌流式液體膨宮機及電視攝像監視系統,外徑4mm的直管式30o硬性宮腔鏡(德國SIORZ公司生產)。

1.4膨宮介質一般採用甘露醇液(5%)聯合葡萄糖液(5%),13.3~20.1kPa的膨宮壓力,300~400ml/min液體流速。

2術中配合及護理

2.1術前準備

①病人準備。病人需在術前1D口服米非司酮,使宮頸軟化,以降低低置鏡進入時的阻力,同時病人需進行各項檢查,以符合手術條件,便於手術操作;在術前前一天晚及手術當天清晨,患者需對陰道進行沖洗,並在術前排尿至膀胱空置,以預防在術中發生感染;在手術當天清晨還應進行肥皂液灌腸,在麻醉後對病人行導尿管置入。

②器械準備。根據手術需要準備宮腔鏡手術用物及相關器械,並對所有涉及應用器械進行嚴格消毒滅菌;術前檢查整個操作系統、工作系統是否正常後可以進行手術。

2.2術中配合

將患者安置於手術牀上,取下所帶的金屬物品,建立一條上肢靜脈通路,全麻後將患者安置於膀胱截石位,貼好電刀負極板後、打開開關,講點刀切割功率調到80W,電凝功率調製60W左右。常規消毒鋪單後,暴露會陰部手術視野,與手術者配合將光源線、電極線和攝像頭等套上無菌套妥善固定並連接,防止脫落。將滅菌後的宮腔鏡手術器械根據手術所需的前後順序,擺放在器械臺上,以方便手術操作。手術過程中,要監視儀的正常運轉情況,根據需要調節膨宮壓力,一般維持在100mmag以下,以官腔膨脹視野清晰爲準,尤應注意容器內應有足夠的灌流液,隨時補充,準確記錄官腔灌注量和排出量,及時報告其差值,必要時遵醫囑給予利尿劑或少量高滲鹽水輸入,以避免體液的過量吸收而造成過度水化綜合徵(TURP綜合徵)。

2.3術中併發症預防及護理

2.3.1空氣栓塞

宮腔鏡檢查中最爲嚴重的感染併發症爲空氣栓塞,這是由於在手術操作過程中外部空氣經手術創口開放的小靜脈進入血液循環引起所導致。其正確的預防措施是在保證正常壓下進行通氣,同時避免頭低臀高的錯誤體位;膨宮壓力以能膨開官腔、圖像清晰、壓力最小爲度;護士應及時補充膨宮液,保證膨宮液流量連續不斷,防止膨宮液管道內氣體進入官腔引起空氣栓塞。手術過程中醫護人員應嚴密觀察患者生命體徵的變化,尤其是血壓、呼吸,如出現上述情況應立即停止手術,使患者取左側臥位,配合醫師進行搶救。

2.3.2預防TURP綜合徵TURP綜合徵是由於在大量的灌流液下,一方面由於宮腔壓較高,液體經輸卵管兩側進行腹腔,並透過腹膜進行人血吸收;另外一方面經手術創口開港的小靜脈進行人血吸收,進而引起的一些列全身症狀。因此,在手術中,對手術時間要求嚴格,應該控制在1h以內,並在術中進行液體流出/入量、血壓、呼吸、脈搏的情況記錄。在一旦發生TURP綜合徵時,應即刻停止手術,給予吸氧、強心、利尿、提高血漿膠體滲透壓等,以便於糾正酸鹼平衡紊亂及電解質。

2.3.3預防感染在對手術的時期選擇應在月經後3-7d之內進行,並對頑固性的異常子宮出血者進行抗炎治療、積極止血,並儘量縮短手術時間。在術中要嚴格以無菌操作流程進行手術,並在術後給予患者抗菌藥物的治療,告誡患者術後注意保持陰部清潔,並在1月之內禁止陰道沖洗、盆浴及性生活。

3術後護理

當患者行完手術回病房後,護士在進行術後護理時應該告訴患者注意事項:

①採取去枕平臥體位6h後,待麻醉感消失後進行下牀活動;

②根據患者體質在術後6h對腸胃蠕動情況進行判斷給予半物質及普食飲用;術後密切觀察陰道出血及腹痛情況,如出現出血量多於月經量,且腹痛劇烈時應及時通知醫生進行處理。

護士本科畢業論文範文二:妊娠嘔吐護理醫學論文 篇三

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院於20__年3月至20__年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨牀資料,將40例妊娠劇吐患者隨機分爲觀察組和對照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經統計學處理(P>0.05),無明顯差異,具有可比性。對對照組予以止吐,補液,調節電解質、酸鹼平衡失調,對症治療,觀察組在此基礎上對患者進行護理干預。

1.2方法入院宣教

護士與患者進行交流,有針對性地講授此病的基本知識,如妊娠劇吐的誘發因素、病程、常規治療用藥等,使患者對此病有所瞭解,消除緊張恐懼心理,積極配合醫院的治療。住院期間進行特殊護理。[1]加強心理疏導。責任護士多與患者進行溝通,建立和諧護患關係,緩解患者的精神緊張。指導孕婦進行放鬆練習,如進行深而慢的呼吸,放鬆全身肌肉,引導孕婦回憶愉快的體驗經歷,談論孕婦愛聽的話題,觀看新生兒沐浴、撫觸等。創造溫馨的住院環境。提供安靜、整潔、舒適的病房,每天適時開窗通風,播放柔和樂曲,張貼可愛的幼兒畫像。飲食指導。強調妊娠時期營養對胎兒健康發育的重要性,激發患者母愛的力量,使其積極主動進食。同時,鼓勵孕婦少量多餐,建議其多吃一些容易消化、營養豐富的食物。病情觀察與護理。對於妊娠嘔吐嚴重者,需密切監測其生命體徵,觀察其嘔吐物中有無膽汁和咖啡色物,記錄嘔吐次數及24h出入液量,以便及時發現血液濃縮和酸中毒等病變。患者嘔吐時,護士陪伴身邊,輕拍孕婦背部,以減輕不適。嘔吐結束後,及時用溫開水漱口,加強口腔護理,並清除污物,開窗通風。儘量減少在聽覺、視覺上能引起嘔吐的因素。對於嘔吐嚴重者,應暫時讓其禁食,靜脈注射補充營養。家屬護理。護士應與家屬進行溝通,讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關,親人的關愛可降低孕婦的負面心理反應。同時,指導家屬在陪護過程中多使用鼓勵性語言,運用心理暗示的方法,協助孕婦加速康復。出院指導。出院前責任護士再次測評孕婦對妊娠知識的掌握程度,評估其對妊娠嘔吐的病情和病因的瞭解程度,鼓勵孕婦出院後繼續保持情緒穩定,解除心理負擔,注意休息,保證充足的睡眠,進食清淡、易消化、高營養的食物,多觀看育嬰方面的書籍。

1.3統計學處理

對比分析兩組間入院後72小時基礎情況、嘔吐次數的差異;初孕患者中妊娠劇吐的危險因素。資料以均數標準差(X±s)表示。對妊娠劇吐的危險因素進行logistic迴歸分析

2結果

觀察組未見有肝腎損害,嘔吐次數低於對照組,尿量高於對照組

3討論

本次研究資料表明,妊娠劇吐與初孕呈顯著正相關性。孕婦初次懷孕,對妊娠這一生理過程認識不足,導致精神緊張,可加重妊娠劇吐症狀。所有妊娠劇吐患者均存在嘔吐及尿量減少情況,觀察組的嘔吐次數低於對照組,尿量高於對照組,即使考慮到患者體重及進食量的因素,但這種差異仍然存在。妊娠嘔吐病理複雜,其病因是多方面的,在對症治療的基礎上,對妊娠嘔吐病人給予護理干預,通過舒緩患者的精神壓力,消除患者的負面情緒,提高患者對疾病的認知,提高患者心理耐受閾值等,改善妊娠劇吐的症狀,提高治療效率。這將對促進孕婦孕期保健以及優生優育方面具有一定意義。