社區服務協議書

第一篇：社區服務協議書

社區服務協議

1．________的所有權歸________多媒體信息通信有限責任公司所有。提供的各項服務必須按照________發佈的服務條款、基本法、規章制度嚴格執行。

2． ________多媒體信息通信有限責任公司運用自己的服務器通過國際互聯網爲居民提供虛擬社區服務，而這種服務是免費的。居民必須：

a．提供設備，包括個人電腦一臺、調制解調器或isdn等上網配置以及配備的相關軟件等。

b．支付與此服務有關的信息費和電話費。

3．考慮到________虛擬社區服務的重要性，居民同意： c．提供及時、詳細及準確的個人資料。

d．不斷更新註冊資料，符合及時、詳細準確的要求。所有原始鍵入的資料將引用爲註冊資料。

e．居民可授權________有限公司向第三方透露其註冊資料，但________有限公司不能公開居民的姓名、住址、郵件地址、電子郵箱、帳號。除非：

居民要求________有限公司或授權某人通過電子郵件服

務透露這些信息。

相應的法律要求及程序要求________有限公司提供居民的個人資料。

如果居民提供的資料不準確，________有限公司保留結束居民使用________虛擬社區服務的權利。

4．________有限公司尊重居民個人隱私，除非有法律許可要求。

5．居民在享用________虛擬社區服務的同時，同意接受提供的各類信息服務。

6．________公司會在必要時修改服務條款，服務條款一旦發生變動，公司將會及時通知居民。

7．________公司保留修改或中斷服務而無需通知居民的權利。________有限公司行使修改或中斷服務的權利，不需對居民或第三方負責。

8．一旦註冊成功成爲居民，將得到一個密碼和帳號。如果不保管好自己的帳號和密碼安全，將負全部責任。另外，每個居民都要對其帳戶中的所有活動和事件負全責。居民若發

現任何非法使用居民帳號或安全漏洞的情況，立即通告________有限公司。

9．居民明確同意虛擬社區服務的使用由居民個人承擔風險。服務提供是建立在免費基礎上，________有限公司明確表示不提供任何類型的擔保，不論是明確的或隱含的。居民理解並接受任何信息資料，取決於居民自己並由其承擔系統受損或資料丟失的所有風險和責任。

10．居民使用網上虛擬社區服務的權利是個人的。居民只能是一個單獨的個體而不能是一個公司或實體的商業性組織。居民承諾不經________有限公司同意，不能利用________虛擬社區服務進行銷售或其他商業用途。

11．居民單獨承擔所發佈信息內容的責任。居民對服務的使用是根據所有適用於社區服務的地方法律、國家法律和國際法律標準的。居民必須遵循：

f．發佈信息時必須中華人民共和國的各項有關法律法規，遵守網上一般道德及規範。

g．不得發佈任何宣揚發動、封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖，教唆犯罪等不符合國家法律規定的以及任何包含種族， 性別，宗教歧視性和猥褻性的信息內容。

h．不得發佈任何帶有漫罵、辱罵以及包含人身攻擊等會產生不良後果的信息內容。

i．不得利用________虛擬社區散佈廣告以及其它商業化的宣傳。

j．承擔一切因不當行爲而直接或間接導致的民事或刑事法律責任。

k．不干擾或混亂________虛擬社區網絡服務。

12．居民同意保障和維護________有限公司全體成員的利益，負責支付由居民使用超出服務範圍引起的律師費用，違反服務條款的損害補償費用，其他人使用的電腦、帳號和其它知識產權的追索費等。

13．居民或________有限公司可隨時根據實際情況中斷虛擬社區服務。________有限公司無需對任何個人或第三方負責而隨時中斷服務。居民若反對任何服務條款的建議或對後來的條款修改有異議，或對________虛擬社區服務不滿，居民只有以下的追索權：

l．不再使用________虛擬社區服務。

m．結束居民使用________虛擬社區服務的資格。 n．通告________有限公司停止該居民的服務。

o．結束居民服務後，居民使用________虛擬社區服務的

權利馬上中止。從那時起，________有限公司不再對居民承擔任何義務。

p．所有發給居民的通告可通過市政府公告、電子郵件、郵件列表或其它有效方式傳送。________有限公司會通過這些方式告知居民服務條款的修改、服務變更、或其它重要事情。

q．________有限公司保留________虛擬社區的最終解釋權。

r．________虛擬社區服務條款應與國家法律解析一致，包括法律條款中有爭議牴觸的內容。若有任何服務條款與法律相牴觸，應以國家法律爲準，同時________虛擬社區相關條款將重新解析，而其它條款則保持對居民產生法律效力和影響。

14．居民個人造成的任何法律或感情糾紛與我站無關。

第二篇：2014社區衛生站服務協議書

2014社區衛生站服務協議書

第一章

第一條 綜合管理 甲方有責任對乙方的醫療行爲進行監督檢查，乙方有義務配合監督檢查工 作，並向甲方及時提供所需的檢查資料，如：完整的病歷、處方、檢查治療單據、費用清單、信息系統數據等。對在檢查中發現的問題有異議時，應在7個工作日內向甲方提出複查。

第二條乙方在基本醫療保險參保人員就診時應認真進行身份和相關證件識別，若就診者與所持證件不符或未出示證件的應按自費病人結算；發現屬於冒名頂替的，乙方應及時通知甲方。

第三條乙方在醫療服務過程中應嚴格執行北京市基本醫療保險相關規定。乙方如有下述情節，甲方可根據情節輕重分別給予批評、通報批評、黃牌警示，並追回或拒付相關費用,情節嚴重的解除協議，並提請相關部門進行處理：

1、乙方設有對外承包或合作科室；

2、社區衛生服務機構違規使用上級醫療機構的醫療保險專用處方和收費章的；

3、將處方、收費章和信息系統提供給其他機構使用的；

4、分解收據、更改票據的：更改醫療保險處方或上傳信息，如將基本醫療保險報銷範圍外項目更換爲報銷範圍內項目，或將個人應部分負擔項目更換爲無負擔項目等；

5、檢查、治療、用藥等與病情、診斷不符或提供過度服務的；

6、乙方應按甲方要求將醫療保險患者數據及時上傳申報和保存，並確保傳送數據與實際發生數據的準確性。如存在傳送數據與實際發生數據不一致等情況，由乙方承擔相應的責任，所造成的費用糾紛由乙方解決；乙方應將醫療保險患者的相關數據保存兩年以上；

7、其他不符合北京市基本醫療保險政策規定的，或採取其他手段騙取醫療保險基金的。

第四條乙方應主動向基本醫療保險參保人員提供計算機打印票據、藥品處方、檢查、治療等費用明細單。

第五條乙方應嚴格執行醫療保險報銷範圍的有關規定，因違反醫療保險規定而發生的不合理醫療費用，甲方不予支付，應由乙方承擔相應責任。

第六條參保人向甲方投訴乙方違反醫療保險相關規定收取不合理費用的，經甲方查實後，乙方應負責退還。

第二章藥品管理

第七條乙方對於臨牀確需使用的北京市基本醫療保險藥品目錄外、非適應症藥品，乙方應單獨開處方，並正確註明報銷類別。

第八條乙方應認真執行衛生部門關於醫療機構藥品集中招標採購的有關規定，確保基 1

本醫療保險參保人用藥安全有效。

第九條甲方有責任對乙方藥品、醫用材料管理情況進行了解和檢查，乙方有義務提供藥品、醫用材料出入庫單、價格單等相關資料以配合檢查。

第十條乙方應嚴格執行北京市基本醫療保險藥品及醫院製劑目錄的有關規定，對於不符合規定的醫療費用，甲方不予支付。

第十一條乙方對基本醫療保險藥品目錄範圍內同類藥品的使用，應選擇療效好、價格低、在藥品集中採購中中標或成交的品種。

第十二條乙方違反物價政策，所售藥品價格高於國家或市有關部門定價的甲方不予支付。

第十三條因乙方向參保人員提供假藥、劣藥、過期藥而發生的相關醫療費用，甲方不予支付，由此產生的醫療糾紛乙方應負責解決，同時甲方可向衛生行政部門及藥品監督管理部門反映。

第三章 信息系統管理

第十四條乙方應按照市、區兩級醫保部門相關要求配置相應的計算機設備，及時完成本單位系統升級等工作，同時承擔本單位用戶端範圍內系統建設及維護。

第十五條乙方應按照北京市人力資源和社會保障局政策文件要求，認真執行《北京市定點醫療機構醫療保險信息系統管理規定（暫行）》的規定，並隨文件調整及時調整本院信息系統。

第十六條乙方應遵守《北京市社會保障卡自助終端運行維護實施細則》要求，確保北京市社會保障卡自助終端在定點醫療機構的正常運行。

第十七條爲保障“持卡就醫、實時結算”在本院內的順暢運行，乙方應制定信息系統應急預案，在北京市醫療保險信息系統出現故障時，及時採取有效的應急措施，保障參保人的正常就醫及醫療費用數據記錄的完整、準確。

第十八條因乙方自身維護北京市醫療保險“三大”目錄庫維護不準確而導致患者利益或者醫保基金受到損失，其後果全部由乙方承擔。

第四章就醫管理

第十九條乙方應嚴格執行衛生部頒佈的《處方管理辦法》中的各項規定，單獨保存醫療保險處方；無醫生工作站的醫療機構應對“持卡就醫、實時結算”的處方也要單獨存放，以備覈查。

第二十條乙方應嚴格管理醫療保險處方，不應有分解處方、超級別、超說明書、超醫生權限用藥等情況存在；乙方不應使用醫療保險處方開具檢查治療項目等；對於參保人確需外購的處方，必須加蓋本單位外購專用章，不得以任何理由阻攔參保人的要求；對於自費病人不應使用醫療保險處方等。

第二十一條乙方應認真執行門診開藥量的有關規定。門診開藥應按照“急性病不超

過3天量，慢性病不超過7天量，行動不便的不超過2周量；患高血壓等十種慢性病需長期服用同一類藥物的不超過一個月量”執行。對超量部分的費用甲方予以拒付。

第二十二條乙方應堅持“以病人爲中心”的服務準則，熱心爲參保人員服務；參保人員投訴乙方工作人員態度問題的，乙方應認真查實，如情況屬實，按照有關規定嚴肅處理。 第二十三條乙方應加強對口腔、中醫治療、理療等治療科室的管理，建立診療記錄，留存收費明細，以備覈查，例如：口腔科超常規治療或單日費用總金額大於500元（含500元）應做詳實記錄。

第二十四條基本醫療保險參保人就醫時，乙方醫生要認真查看《北京地區醫療機構門急診病歷手冊》並按衛生行政管理規定書寫。未按規定查看、書寫，造成的違反基本醫療保險規定的醫療費用，甲方不予支付。

第二十五條參保人在門診費用結算時，乙方應嚴格按照醫保相關規定進行費用結算及數據上傳工作，不得將符合基本醫療保險支付範圍的費用墊付結算，不得自行編造理由讓參保人全額結算後到經辦機構申報。

第二十六條乙方有義務向符合特殊病審批條件的參保人告知特殊病審批相關政策規定。

第五章社區衛生服務機構的管理

第二十七條乙方應加強對醫務人員醫療保險政策法規的宣傳及培訓，及時傳達醫療保險有關規定並貫徹落實。

第二十八條乙方的計算機及信息系統管理應能夠滿足醫療保險需求。

第二十九條乙方應建立完整的社區疾病譜，健康檔案、家庭病牀及門診病歷書寫完整，社區慢病管理資料齊全。

第三十條乙方在接診過程中，應根據患者的疾病種類、病情程度、治療康復等內容，適時給予相應的健康指導。

第三十一條乙方應主動連續地爲參保人提供基本醫療服務，堅持預防爲主，防治結合的原則，對慢性疾病的早期患者，在爲其制訂治療方案的同時，應制訂生活幹預方案，加大非藥物治療力度，最大限度減少藥物使用，減少醫藥費的開支，並完成“知己健康”管理工作指標。

第三十二條乙方在診療過程中應嚴格執行首診負責制，詳實記錄首診病案。“持卡就醫、實時結算”工作全面啓動後，持社保卡就診的患者就診時乙方應將就診信息寫入社保卡內。

對需要轉診的患者，乙方應在徵得患者和家屬同意的情況下，乙方應將持社保卡就診的患者轉診信息寫入社保卡內，並負責聯繫轉診工作，及時轉到上級醫院進行診斷、治療，並對轉出患者進行追訪。對康復期由上級醫院轉回社區的患者，乙方應保持聯繫，瞭解其生活及康復等情況，提醒其定期複查。

第三十三條因乙方自身條件所限，不能滿足基本醫療保險參保人的需求，乙方應及時爲參保人開具轉診證明，轉往本人選定的定點醫療機構和專科醫院、中醫醫院及醫療保險a類醫院就醫。

第六章附則

第三十四條乙方在年度內存在以下違反基本醫療保險規定行爲之一的，採用“一票否決”制，取消年終考覈評比獎勵資格：

1、年度內存在違反基本醫療保險規定行爲，並受到市、區管理部門通報批評、黃牌警告、終止醫療保險服務協議的；

2、年度內存在違反醫政等管理部門規定行爲，並受到相關部門處理或經新聞媒體曝光後在社會上造成惡劣影響的；

3、在規定時間內無法達到 “持卡就醫、實時結算”工作要求的；

4、年度內未按時完成市、區醫療保險管理部門下達的“知己健康”管理工作指標的。 第三十五條乙方如出現變更定點醫療機構地址、醫療保險負責人、聯繫電話、郵箱；或因搬遷、改造裝修等特殊原因不能接診醫保患者等情況時，需及時通知甲方備案。

第三十六條乙方收治參加醫療費用統籌管理的離休幹部、生育保險、工傷保險、城鎮居民大病醫療保險、失業、參加新型農村合作醫療、建設徵地超轉、退養人員時，應嚴格按照相關就醫管理辦法和本協議有關條款執行。

第三十七條乙方有責任治理在本院內有關票據造假廣告到處張貼、氾濫的現象，以協助甲方共同防範“利用假收據騙取醫保基金”的行爲。

第三十八條本協議執行期間，如遇國家和北京市法律、法規、規章及相關規定調整時，甲、乙雙方可重新協商修改本協議。

第三十九條本協議作爲《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書》的補充協議，與其具有同等效力。

第四十條當北京市醫療保險事務管理中心和乙方延長或終止《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書》時，本協議同時延長或終止。

第四十一條本協議有效期自2014年4月1日起至2014年3月31日止。

第三篇：江北社區計劃生育服務協議書

江北社區計劃生育服務協議書

實行計劃生育是我國的一項基本國策，每個公民都有履行計劃生育義務。完善“依法管理、居民自治、優質服務”的人口與計劃生育管理工作機制。江北社區(以下簡稱甲方)與社區育齡婦女(以下簡稱乙方)經協商，簽訂服務協議如下：

一 、甲方：必須遵守職責，爲乙方提供優質服務

1、 成立社區計生服務室，建立人口學校，爲乙方提供培訓場所;

2、 宣傳計劃生育政策，做好“五期教育”(青春期、 新婚期、孕產期限 、育兒期、更年期);

3、 及時爲乙方提供產後、 術後、 藥具隨訪服務，及時傳播孕節育知識。定期組織(乙方)待業、 失業已婚育齡婦女進行b超孕、 環、 病情檢查;

4、 及時向外出人員辦理婚育證明申請。

二、 乙方：遵守“計劃生育居民自治公約”，爭創模範公民

1、 乙方將提供甲方資料建立聯繫戶制度;

2、 依法登記結婚;依法懷孕生育;樹立婚育新風;

3、 認真學習計劃生育政策，行使監督權利，積極參加計生協會組織的各項服務活動。

三、本協議書一式二份，甲、 乙雙方各執一份

四、 本協議自雙方簽字後生效，乙方遷移、 調出甲方管轄地後，本協議自行終止。

甲 方：江北社區社區居民委員會甲方電話

乙 方：乙方電話：

年月

日

第四篇：北京市大興區社區工作者服務協議書(a)

編號：

北京市大興區社區工作者服務協議書 （a）（適用於社區服務站專職工作人員）

中共大興區委社會工作委員會

大 興 區 社 會 建 設辦公室

大興區民政局

大興區人力資源和社會保障局 制

使用說明

一、本協議書可作爲與符合條件的社區服務站專職工作

人員簽訂服務協議時使用。

二、與社區服務站專職工作人員使用本協議簽訂服務協

議時，凡需要雙方協商約定的內容，協商一致後填寫在相應

的空格內。

簽訂服務協議，甲方應加蓋公章；法定代表人或主要負

責人應本人簽字或蓋章。

三、經當事人雙方協商需要增加的條款，在本協議中第

二十條中寫明。

四、當事人約定的其他內容，服務協議的變更等內容在

本協議內填寫不下時，可另附紙。

五、本協議應使鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚，文字簡

練、準確，不得塗改。

六、本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，交乙方的不

得由甲方代爲保管。

甲方

法定代表人（主要負責人）或委託代理人地址郵政編碼

乙方性別出生日期年月日

文化程度戶籍類型（非農業、農業）

居民身份證號碼

國家社會工作者（社會工作師/助理社會工作師）職業資格證書（或社

區專職工作者執業資格證書）號碼

所任職務：社區服務站站長 []社區服務站副站長 []

社區服務站工作人員 []

家庭住址郵政編碼戶口所在地

根據《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動合同法實施條例》、

《關於2014年選聘高校畢業生到社區工作的公告》、《北京市大興區社區工作者管理

辦法》(試行）和有關規定，甲乙雙方經平等自願、協商一致簽訂本協議,共同遵守本

協議所列條款。

第一條 本協議爲固定期限勞動合同。

第二條 本協議的適用對象爲在社區服務站中專職從事社區管理與

服務的社區工作者。

第三條 本協議於 2014年 7 月 1 日生效，其中試用期至 2014

年 10月 1 日止。本協議於 2014 年 6月 30 日終止。

第四條 根據甲方工作需要，乙方的工作地點爲甲方所轄有關社

區 。

第五條 甲方可根據社區工作者的不同崗位，按照責任、權利與義務

相統一原則，制訂社區工作者崗位職責的詳細規定。甲方可對乙方履行

崗位職責情況進行考覈評議。

第六條 乙方應按照甲方要求努力做好社區工作，遵守甲方依法制

訂的規章制度，遵守職業道德，積極參加甲方組織的培訓，提高思想覺

悟和職業技能。乙方違反規章制度的，甲方可按有關規定進行處理。乙

方因個人行爲有其他違紀違法行爲的，甲方不負任何責任。

第七條 甲方安排乙方每週工作時間應符合國家和北京市的有關規

定。

第八條 爲方便居民羣衆利用公休時間在社區辦理相關事務，甲方可

根據實際情況，安排乙方執行相對靈活的上下班時間，並安排好公休時

間和節假日值班。

第九條 甲方按照國家和北京市的有關規定，安排乙方休假。

第十條 甲方按照《北京市大興區社區工作者管理辦法》(試行）的

待遇標準，根據乙方完成工作情況，每月日前以貨幣形式支付乙方

工資。

第十一條 甲乙雙方按國家和北京市的規定參加社會保險。甲方爲乙

方辦理有關社會保險手續，並承擔相應社會保險義務。乙方在服務協議

簽訂期間內的其他福利待遇，按照《北京市大興區社區工作者管理辦法》

(試行）有關規定執行。

第十二條 甲方爲乙方提供符合國家規定的安全衛生的工作環境、必

要的工作條件和勞動保護，保障乙方的安全與健康。

第十三條 甲乙雙方協商一致可以變更或解除本協議。

第十四條 乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本協議：

（一）在試用期間被證明不符合錄用條件的；

（二）嚴重違反甲方的規章制度的；

（三）嚴重失職，營私舞弊，給社區服務站造成重大損害的；

（四）乙方同時與其他單位建立勞動關係，對完成社區服務站的工作

任務造成嚴重影響，或者經甲方提出，拒不改正的；

（五）乙方欺詐甲方致使本協議無效的；

（六）被依法追究刑事責任的。

第十五條 有下列情形之一的，甲方提前三十日以書面形式通知乙方

或者額外支付乙方一個月工資後，可以解除本協議：

（一）乙方患病或者非因工負傷，在規定的醫療期滿後不能從事原工

作，也不能從事由甲方另行安排的工作的；

（二）乙方不能勝任工作，經過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任

工作的；

（三）乙方所在社區服務站被撤銷，或本協議訂立時所依據的其他客

觀情況發生重大變化，致使協議無法履行，經甲方與乙方協商，未能就

變更服務協議內容達成一致的。

第十六條 乙方提前三十日以書面形式通知甲方，可以解除本協議。

乙方在試用期內提前三日通知甲方，可以解除本協議。

第十七條 甲乙雙方解除或終止本協議的其他情形，應當符合《中華

人民共和國勞動合同法》和國家及北京市有關規定。

第十八條 甲方應當在解除或者終止本協議時，爲乙方出具解除或者

終止本協議的證明，並按北京市有關規定爲乙方辦理檔案和社會保險關

系轉移手續。

第十九條 甲乙雙方解除或者終止本協議時，乙方應當按照雙方約

定，辦理好工作交接，所交接的財物、公章、檔案、資料等內容要齊全、

完整。

第二十條 甲乙雙方約定本協議增加以下內容（可另附紙）：

第二十一條 雙方因履行本協議發生爭議的，應協商解決；協商無效

的，當事人可以向甲方勞動爭議調解委員會申請調解；調解不成的，可

以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

第二十二條 本協議的附件如下

第二十三條 本協議未盡事宜或與今後國家、北京市有關規定相悖

的，按有關規定執行。

第二十四條 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方（公章）乙方（簽字或蓋章）

法定代表人（主要負責人）或委託代理人

（簽字或蓋章）

簽訂日期：年月日

第五篇：社區衛生服務家庭醫生協議書

甲方：_________

乙方：_________

丙方：_________

爲提高居民的醫療、保健、預防和康復等衛生服務水平，充分發揮社區衛生服務機構及醫務人員的作用，決定設立_________市社區衛生服務家庭醫生。現經丙方推薦，乙方自願請甲方做乙方的家庭醫生。經三方協商，簽訂本協議：

一、乙方全家共_________人，乙方自願聘請甲方爲全家或家庭成員（_________）的家庭醫生，成爲甲方的服務對象。

二、甲方職責：

甲方須爲服務對象提供以下服務：

1．免費物理體檢（每年一次，包括內科、外科、婦科、五官科等的物理檢查及血糖化驗）；

2．免費發放健康教育資料；

3．免費建立健康檔案；

4．24小時免費接受電話諮詢，進行健康、營養、保健諮詢和指導；

5．幫助聯繫轉診醫院，電話預約門診，向家庭保健醫生的專家支持系統預約專家會診；

6．上門初步診斷疾病，慢性病、老年病送藥、送化驗單上門；

7．聯繫有關科室和人員爲所需區民提供預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。

三、甲方在接到乙方的求助電話後，須及時上門服務，緊急情況幫助聯繫急救助。爲保證乙方及時得到醫療服務，在甲方有特殊醫療工作難以保證上門服務時，可以請丙方指派其他醫師上門服務。

四、乙方在聘請家庭醫生後，須向丙方繳納家庭保健保償費每人每年_________元，共_________元。

五、其它服務項目費用按有關收費標準執行（收費標準見附件）。

六、丙方須加強對甲方的管理，併爲甲方在爲乙方服務過程提供其他科室的支持和後勤保障。要求並督促甲方按協議書的要求做好工作。

乙方對甲方不滿意，可請丙方協商解決，也可申請重新選擇家庭醫生。

七、本協議自簽訂之日起生效，協議書與附件具有同等法律效力，有效期一年。

八、本協議一式三份，甲、乙、丙三方各執一份。

甲方（簽字）：_________乙方（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

丙方（蓋章）：_________

_________年____月____日