新型調查報告多篇

【第1篇】新型農村合作醫療制度的調查報告

近幾年來，農村問題牽動着億萬人民的心。久違了故鄉的我，走進了故鄉，調查了我們村莊的情況，我深切感受到了改革30年來農村的巨大變化。同時也讓我感受到黨和政府興農富農政策給農村和農民帶來的實惠。

以前農民們在種地的同時還要給國家繳納農業稅，而現在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補貼；以前村裏的孩子沒錢上學，現在卻可以免費去上學甚至還有補貼的伙食費，部分地方還有蛋奶工程；以前農民們總是因爲家電太貴而買不起，現在家電下鄉工程更是大快人心，讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電.....更令人欣喜的還要算那新型農村合作醫療制度了，人們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實惠。

（一）關於“新型農村合作醫療制度”的具體內容。新型農村合作醫療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌爲主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

（二)關於“新型農村合作醫療制度”的具體做法。全市新型農村合作醫療試點工作開展七年來，在市委、市政府的正確領導下，在市人大、市政協的監督指導下，在市上有關部門的大力支持下，在全市上下的積極爭取和共同努力下，我們堅持把新型農村合作醫療作爲大力改善民生，加快構建和諧社會的德政工程，切實加強領導，健全機制，強化責任，狠抓落實。自上世紀90年代一直把城鎮職工醫療保險體系和改革公務員及事業工作人員公費醫療制度工作並了成就，但我國醫療保障制度改革一直未將農村人口納入思考範圍，農村人口否能享受醫療保障關係到我國醫療保障體系健全環節。以前在我們村，地區自費醫療制度仍然占主導地位，農民是當地最大的自費羣體。前幾年，本地農村人口老齡化醫療服務普及藥品價格上漲等原因。農民醫療費用攀升超過了農民平均收入增長幅度，越來越多農民無力承擔。增長的醫療費用已成爲我村醫療衛生保障問題“因病致貧”的主要成因，而現在市政府成立了新型農村合作醫療工作領導小組，各鄉鎮分別成立管理組織，併成立相應的監督組織。同時，加大宣傳教育力度，引導廣大農民逐步樹立互助共濟的觀念，積極參加合作醫療。並多方籌資，保證基金運轉。籌集資金以市爲單位進行統籌，農民以戶爲單位自願繳納，部分鄉鎮還採取“個人繳費、集體扶持和政府資助”相結合的籌資原則，由經濟條件較好的村集體對農民個人出資部分給予適當補貼。由於近年來全市新型農村合作醫療工作取得了積極進展，農民們收到了政府的關懷和實惠的效果。

（三)關於“新型農村合作醫療制度”的存在問題。新型農村合作醫療制度在我市的全面實施，有效地緩解了患病家庭的經濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現象，促進了農村衛生事業的發展，受到農民的擁護和支持，但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。

(1)少數農民認識不夠到位。由於部分基層幹部和工作人員對推行新農合的目的、意義缺乏深入瞭解，宣傳發動工作尚有差距，致使少數農民對實施新農合的認識還不足；加之合作醫療曾幾經反覆，一些農民對新農合制度還存有疑慮：一怕合作醫療不持久；二怕擠佔挪用合作醫療基金；三怕醫療單位多收費、亂收費。同時，一些農民的健康投資觀念、互助共濟觀念以及風險觀念較爲淡薄，自覺參合意願還不強。

(2)參合羣衆的受益面和受益率均較低。新農合實施以來，我市主要對參合羣衆的住院醫藥費用給予報銷，另有10種慢性病門診可審覈結報，加上享受體檢和分娩補助缺乏穩定高效的籌資渠道。

(3)缺乏穩定高效的籌資渠道。儘管新農合強調農民參加要以自願爲原則，但爲了保證參合率，目前參合羣衆個人籌資部分主要還是採取行政推動、層層包乾、實績考覈的辦法，由基層幹部挨門逐戶收繳，耗費了大量的人力、物力和財力，籌資成本較高。

(四）關於“新型農村合作醫療制度”的建議。新型農村合作醫療是涉及千家萬戶、維繫農民健康的“民心工程”，也是今年省委、省政府確定的爲農村實事之一、新農村建設十大工程之一——“農民健康工程”的頭號重要內容。市政府及有關部門要從執政爲民、以人爲本和建設和諧社會的高度，充分認識開展新農合工作的重大意義，把這項造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好。

(1)繼續深入開展宣傳教育工作。要結合本地實際，加大宣傳力度，改進宣傳方法，利用多種方式，幫助羣衆算大帳、算細帳、算長遠帳，引導他們克服僥倖心理，轉變單純“受益”的觀念，強化健康投入和互助共濟意識，增強參合自覺性和主動性。要廣泛宣傳醫療服務機構不同的報銷比例和醫生用藥告知制度，切實保障農民權益。要強化和普及農村健康知識教育，建立農民健康檔案，切實提高農民的衛生意識和健康水平。

(2)鎮政府和有關部門要把建立新型農村合作醫療制度納入地方經濟和社會發展的總體規劃，納入政府的工作目標和爲民辦實事的內容，納入領導幹部任期目標和政績考覈的內容。結合本地實際，認真制定我鎮每年實施方案，真正把這項民心工程落到實處。

(3)不斷強化合作醫療管理能力建設。要加強合作醫療經辦機構建設和管理，按規定解決經辦機構的編制，將經辦機構人員和工作經費列入年度財政預算予以保證。加大資金投入，加快合作醫療信息化建設，建立信息管理系統，儘早實現網上審覈報銷、監管和信息傳輸，實現參合羣衆即看即時結報。在此基礎上，強化經辦機構管理人員和工作人員的學習培訓，提高合作醫療管理能力。

(4)完善農村醫療服務監管機制。要建立合作醫療定點服務機構的准入和退出機制，採取有效措施減輕農民醫藥費用負擔。加強對醫療機構管理人員和醫務工作人員的教育，提高政策和業務水平，堅持實行用藥告知制度，進一步規範醫療行爲，改善服務態度，保證廣大參合農民享受到優質的醫療服務。堅持按期公佈收支賬目，及時公示農民個人醫藥費用覈銷情況，並擴大公示範圍，廣泛接受監督，提高農民對新農合的信任度。

(5)加強對新型農村合作醫療的組織領導。要加強對有關部門的組織協調，做好新農合制度的實施、推進和監督工作。財政、宣傳、農業、民政、食品藥品監管、扶貧以及紀檢監察、物價、審計等有關部門要各司其職，明確責任，密切配合，共同推動新農合工作的開展。衛生部門要充分發揮主管部門職能作用，加強管理和政策指導。要動員各種社會力量理解和支持新農合制度，通過全社會的不懈努力，逐步在我市建立起符合市情、適應我市經濟發展水平和農民醫療衛生需求的新型農村合作醫療制度。

【第2篇】推進新型農村合作醫療調查報告

今年來，___區委、政府把推進新型農村合作醫療作爲社會主義新農村建設的一項重要基礎性工作來抓，健全組織機構，全面宣傳發動，籌措參合資金，強化基金管理，嚴格審覈補助程序，保證了新農合工地的順利開展，取得了階段性成效，收到省衛生廳副廳長和省新農合辦公室主任的稱讚和表揚。省新農合工地督查領導也認爲灣成區工作紮實、到位，在全省範圍內有借鑑意義。一是推進過度快。截止12月1日下午5時，全區14個鄉鎮辦共有51.95萬人參加新農合，籌措資金519.51萬元，平均參合率達92.4，超過去年12個百分點。二是補助資金多。目前，基金專用帳戶共有1348.95萬元，其中省級補助448.10萬元，市級補助179.22萬元，區自補助268.83萬元。三是保障新農村建立貢獻大。全區參合農民共發生醫藥總費用2903.33萬元，總補助金額844.52萬元。其中門診13萬人次，醫藥總費用248.16萬元，補助費用225.90萬元;住院1.2萬人次，醫藥總費用2639.74萬元，補助費用658.83萬元。其中15有名參合農民分別領取了最高封頂線1萬元的補助，在羣衆中產生了很大影響，都說實施合作醫療後，小病不扛了，大病敢看了，看病不難了，建設社會主義新農村的勁頭和信心更足了。

一、加強領導，健全機構，爲新型農村合作醫療提供組織保障

爲了認真做好我區新農合工地，保證2月1日正式啓動審覈補助程序，使參合農民因病發生的醫藥費用能夠及時得到補助，緩解因病致貧、因病返貧現象的發生。區委、區政府多次召開會議，認真研究，安排部署新農合全面工作。一是建立了強有力的組織領導機構。成立了___區新農合管理委員會和監督委員會。管理委員會由區長爲主任，區委副書記、區政府副區長爲副主任，衛生、、財政、農業、民政、發改、教育、人勞、計劃生等部門主要負責人爲成員。監督委員會由區委副書記、區紀委書記爲主任，區人大副主任、區政協副主席爲副主任，區委宣傳部、監察、審計、文章版權歸作者所有!物價、廣電中心、醫藥等部門負責人和參合羣衆代表爲成員。二是完善了經辦機構各鄉鎮成立了強有力的領導小組，由主要領導掛帥，分管領導具體負責。同時，爲了強化責任確保新農合工作落到實處，區政府與各鄉鎮簽訂了目標責任書，列入年度綜合工作目標。三是加強經辦機構能力建設。爲了新農合工作便於管護，我區結合實際，經區政府研究，區編委下發文件成立“___區新型農村合作醫療管理委員會辦公室”，經辦機構爲事業單位，股級規格，人員編制8人，辦公機構設在衛生局，經費實行全額預算管護。現有辦公用房6間，辦公設施配套，設有區外大額、區內大額、區內小額、補助覈算、信息管理等部門。區財政前期撥付啓動經費3萬元，隨後又撥付辦公經費35萬元，保證了工作需要。各鄉鎮經辦機構設在衛生院，人員編制2人，人員、辦公用房和設施已基本落實到位。四是確定定點醫療機構。按照定點醫療機構的基本標準，根據方便羣衆就醫、技術功能合理的原則，經過醫療機構申報、專家評估、向社會公示等程序，我們確定了區級定點醫療機構4個(區一院、區婦幼保健院、區中醫院、區結防所)、13個鄉鎮衛生院爲鄉級定點醫療機構，225個村衛生所爲村級定點醫療機構。區衛生局同各定點醫療機構簽定了服務協議，制訂了行爲規範，明確了各項工作制度，爲新農合醫療制度的順利實施奠定了基礎。

二、宣傳到位，措施得力，籌措資金又好又快

新農合醫療的籌資工作是重點，也是難點，加之我區動員會召開會，距上級要求完整籌資任務的時間僅有9天。在時間緊、任務重的情況下。區委、區政府加大工作力度，採取有效措施，嚴格落實鄉包村、村包組、組包戶的工作責任制，認真做好籌資工作。一是廣泛宣傳，營造氛圍。各鄉鎮利用標語、橫幅、宣傳車等形式廣泛進行宣傳，組織人員進村入戶講政策，講新農合的好處，提高羣衆參與意識。二是區政府組織有關職能部門人員派駐到各鄉鎮進行督導，區衛生局作爲新農合牽頭單位，組織機關全體人員分包到各鄉鎮開展籌資工作;三是各鄉鎮村幹部積極主動深入到戶，反覆做思想工作，釋疑解惑，真正做到動之以情、曉之以理。村組幹部帶頭參加，影響和吸引羣衆積極參合。在籌資過程中，有的鄉鎮善於講求方法，採取有效措施，籌資工作非常順利。如：溧河鄉對按時完成籌資任務的行政村獎勵500—1000元;瓦店鎮各村委統一爲五保戶、特困戶繳納參合資金。針對全區外出務工人員較多的實情，我們採取打電話、發電報的形式，進行廣泛動員籌資。由於宣傳到位，措施得力，各鄉鎮都能按時、按要求完成籌資任務。

三、規範程序，達到農民受益的最終目的

在新農合試點工作實施補償過程中，我們始終堅持從方便羣衆、取信於民上做工作。爲了方便羣衆，我區實行“一證通”(合作醫療就診證)，參合農民持證可在區內任何一家定點醫療機構就診治療，不需要辦理任何轉診手續。對需要到區外以上醫療機構住院治療的，我們及時辦理轉診手續。對於急診等特殊患者，我們開設“綠色通道”，患者可先入院，後辦手續。具體辦法是：(1)參合農民在村、鄉(鎮)定點醫療機構發生的門診費用，定點醫療機構可根據其家庭帳戶中的金額數日進行遞減，最大限度地方便羣衆。(2)參合農民在區級以上定點醫療機構發生的門診費用，由患者持醫院開具的收費票據到戶口所在地鄉鎮合管辦審覈領取補助金。(3)參合農民在區內定點醫療機構住院所發生的費用，出院當天由定點醫療機構合管辦進行審覈，並給予補助。(4)外地務工人員可在地公立醫療機構診治，出院後半年內持相關憑證到區合管辦審覈、領取補助。急診病人到區外定點醫療住院的三日內到區合管辦辦理轉診手續，出院後帶有關手續到合管辦審覈領取補助。同時，我們要求區、鄉定點醫療機構每月25日前到區合管辦報帳，區合管辦審覈後並寫出撥付資金的申請報告上報區財局，區財局覈實確認後將資金從財政專戶撥入新農合支出帳戶，由支出帳戶再撥入各定點醫療機構基金帳戶。對在區外定點醫療機構住院發生的費用，區合管辦審覈後，由患者到合管辦領取領款條到指定銀行領取補助，按照市衛生局的統一安排，7月1日後，在市直定點醫療機構住院的參合病人，由定點機構直補，每月25日前，定點機構將補助情況報區合管辦審覈無誤後，通過銀行將定點機構墊支的補助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開、資金封閉運行。我區試點工作運行以來，區合管辦嚴格程序，認真審覈，做到人卡相符，人證統一，按規定範圍補助，先後退回不合理收費單據60份，資金累計6萬餘元;涉嫌冒名頂替10人次，杜絕了新農合資金的不合理流失。

四、強化監管，構築三位一體農村醫療保障模式

在監管方面，區合管辦加大監管力度，採取經常性督查與集中督查相結合的辦法，深入各定點醫療機構，督查醫療機構是否執行診療規範，藥品使用是否超出《合作醫療基本用藥目錄》，費用補償是否規範等方面。同時，我們還深入病房，查看病人是否認證相符，杜絕冒名頂替，套取資金。並做好公示工作，定期對門診小額補助、住院大額補助進行公示，張貼在村、鄉定點醫療機構及村委會，同時建立舉報鮮花和舉報箱，自覺接受社會監督，確保合作醫療公平、公正、公開。已審覈補助的13萬多人次約884萬元，未出現一例差錯，無一人上訪現象，達到了政府放心，醫療機構贊同，羣衆滿意的效果。

【第3篇】新型農村社會體育調查報告

大衆體育的發展水平是衡量一個傳統社會走向現代社會的複雜的，漸進的過程的一項重要內容，體育人口的發展是社會，經濟發展到一定階段，是人類文明，社會進步的必然結果利用隨機調查提問的方法，整理數據並由此可得知城市人口進行體育鍛煉健身的趨勢。

對於我們自身來說，參與體育活動的動機，首先是增強體力、增進健康；其次是爲了消遣娛樂和精神情緒的修養、改善；再次就是爲了增加社交機會，與朋友同伴交流。也有部分人是爲了提高運動能力和延續學生時代形成的體育習慣。

在遇到健康問題的時候，體育人口首先想到參與體育活動，而非體育人口首先想到的事補充營養保健品、改善生活規律、加強營養等非體育手段。

近幾年來，居民參加體育活動的時間、體育消費額等有所改善，政府爲改善羣衆健身活動的條件作了大量工作。但是，從調查中可以看出，場地設施及資金短缺問題依然是困擾羣衆體育發展的關鍵問題。

調查表明，人們的體育意識在不斷加強，參加體育活動的場所也大體不一，有20%的人在馬路上鍛鍊，5%在家裏，20%在學校，45%在廣場，10%則以其他的方式進行鍛鍊。由此可見，在廣場參加活動的人較多，這是由於廣場的設施比較齊全而且鍛鍊的氛圍也好，而還有大部分人在學校，馬路上進行身體活動，這也是現在人們進行體育活動的新趨勢。

經過這次實際性的調查可知，社會體育在農村居民中已經廣泛的展開，人們對身體鍛鍊的興趣也越來越高，而社會體育的方式多樣，種類繁多，人們在何時何地都能進行身體鍛鍊，這爲農村的體育人口提高，提供了有利得條件，隨着社會的飛速發展，人們的空餘時間也越來越多，而人們對健康的要求也越來越高，相信將來會有更多的人投身社會體育，農村的體育人口會日益壯大。

【第4篇】關於對全區新型農村合作醫療實施工作評議的調查報告

按照區人大常委會專項工作評議活動安排，8月至9月，評議調查組對全區新型農村合作醫療實施工作情況進行了專題調查。調查組先後深入到各鎮街衛生院、區直醫院、部分村居，發放了調查問卷，分別召開了人大代表座談會和鎮街、村居幹部座談會，走訪了部分參合農民羣衆，徵求了有關方面的意見。現調查情況報告如下

一、基本情況

近年來，區政府及主管部門高度重視新型農村合作醫療工作，採取有效措施，紮實開展工作，報銷比例逐年提高，農民參合率達98.34%，促進了新型農村合作醫療制度的平穩運行，提高了農民羣衆醫療保障水平，受到了廣大農民羣衆的普遍歡迎。主要特點是：

(一)領導重視，部門協作，新農合基本履蓋全區農民。爲了加大對新型農村合作醫療制度的實施，切實保障廣大農民的根本利益，區、鎮(街道)兩級黨委、政府高度重視這項工作，把其作爲一項德政工程、民心工程和構建和諧社會的一項重要內容來抓。區政府成立了新型農村合作醫療管理辦公室，編制爲副科級事業單位，專門覈定了人員編制，連續兩年爲區新農合辦考選2名本科生。區財政每年都把區新農合辦公經費列入年度預算，還撥專款爲區新農合辦配置了全市首輛監管專用車。鎮街政府充分發揮各自的職能作用，按照屬地化管理要求，組織做好新型農村合作醫療的宣傳動員、資金籌集、費用報銷和數據統計工作，有針對性地對農民進行新型農村合作醫療政策宣傳和健康知識普及，注意總結本地區農民參加新型農村合作醫療的受益事例，使農民真正認識建立新型農村合作醫療制度的意義和好處。目前，我區參合農民已達到21.49萬人，參合率達98.34%。

(三)改善設施，提高服務，醫療衛生事業加速發展。一是農村醫療衛生設施有了很大改善。今年，區政府撥付專款45萬元，實施了張山子和馬蘭衛生院國債扶持改擴建項目續建工程。健全完善一箇中心、四個站配套設施建設。截至目前，區政府已全面完成衛生室標準化建設任務，三年共建成標準化衛生室110個，順利通過了省級驗收。二是提高了農村醫療機構的管理水平。區、鎮普遍加強了對定點醫院的管理，實行定期檢查制度及醫療信息公示制度，促進了定點醫院管理水平的提高。三是促進了服務水平的提高。區人民醫院總投資1000萬元、總建築面積爲7000平方米的外系病房樓投入使用。啓動了區中醫院老年託撫中心工程項目建設。同時，通過不斷加強衛生技術人員培訓、開展城市支援農村衛生，加強衛生院服務能力建設和區、鎮、村三級醫療衛生服務網絡建設，提高了醫院的醫療服務水平。

二、存在的問題

新型農村合作醫療是一項政策性強、涉及面廣、長期而複雜的社會性工作，區政府及主管部門雖然做了許多工作，積累了一定經驗，取得了明顯成效，但工作中仍然存在一些問題和不足。

(一)新農合宣傳工作還不深入。2022年，新型農村合作醫療在澗頭集鎮試點以來，雖然區、鎮逐年加大了新農合政策宣傳力度，但宣傳和引導工作尚不夠深入，極少數鄉村幹部對新農合政策落實不重視，自身政策不熟悉，無法給羣衆正面宣傳，還有相當數量的農民羣衆對新農合不是很瞭解，對具體政策知之甚少，哪些病能報，報銷比例是多少，以及報銷手續、用藥目錄等還不瞭解、不清楚。

(二)新農合政策尚不完善。一是報銷比例還需要進一步調整，使其更加科學化、合理化。二是用藥目錄限制過死。目前，我區村級衛生室用藥目錄僅爲250種左右，不能滿足羣衆的看病需要。三是報銷層級設定較複雜，羣衆具體辦理很麻煩。四是定點醫院審覈結算人員構成不夠合理，審覈結算程序、告知制度的執行不嚴格。

(三)醫療服務水平有待提高。一是由於多年的欠帳，部分合作醫療定點單位的衛生基礎設施比較差，房屋老化、設備陳舊、服務功能不健全等問題較爲突出，近兩年雖有所改善，仍不能適應農民羣衆日益提高的就醫需求。二是基層醫療機構缺乏專業技術人才，鎮(街)醫院醫務人員學歷低，專業技術水平不高，服務能力和服務水平不能滿足農民羣衆的基本醫療需求。

(四)管理體制還需理順。新農合是政府主導的醫療保障制度，各級政府是新農合管理的主體。但我區管理體系仍不完善，鎮、村兩級只負責每年的籌資任務，平時對新農合缺乏監督管理，沒有固定的工作人員，無辦公場地、無辦公經費。現在鎮街新農合醫療管理都由鎮街衛生院代管，這樣就出現了醫院管醫院、醫院既是裁判員又是運動員的局面。新農合網絡化管理程序尚在運行初期，需及時進行完善規範。

(五)違規違紀現象還時有發生。一是冒名報領醫療補助。由於身份確認措施不力，未參保的羣衆在需要時可以借用親友的證件住院治療和報銷費用。二是部分醫療機構和醫務人員在執行新農合政策中存在趨利行爲，只顧追求自身經濟利益，對證(合作醫療證)下藥，開大處方、不合理用藥，人爲加重了患者醫療費用負擔。三是非法行醫現象還未杜絕。有的藥店存在前門賣藥、後門行醫的現象。今年，澗頭集某村甚至出現了非法行醫致人死亡現象。

(六)鎮街醫院發展環境堪憂。一是醫務人員報酬低。鎮(街)衛生院普遍反映基層衛生院醫務人員工資低，導致基層衛生院醫務人員工作不安心，服務意識差。二是醫患糾紛多。調研座談中，醫務工作者普遍反映當前醫鬧事件比較突出，醫務人員工作壓力大，甚至有職業恐懼感。三是可持續發展能力不強。大部分鄉鎮衛生院收入低，只能勉強維持人員工資，沒有資金用於投入醫療設備購置、人員業務培訓，影響了醫院的發展。

三、幾點建議

新型農村合作醫療受益者是最基層的廣大農民羣衆，這是黨和政府實現以人爲本、構建和諧社會的重要舉措。區政府及主管部門要進一步推動新型農村合作醫療工作，讓廣大農民羣衆分享改革開放成果。爲此，提出以下建議：

(一)深入宣傳，保護和調動農民參合積極性。着力在宣傳新農合政策的靈活性、實效性上下功夫，做好典型事例的宣傳;緊緊圍繞如何樹立和提高農民的互助共濟意識、疾病風險意識、自我保健意識、醫療機構服務意識進行宣傳;要結合好日常宣傳與重點時期的宣傳，樹立參合農民受益典型，以現身說法的形式讓新農合政策在廣大農民羣衆心中生根開花，進一步鞏固和提高農民的參合率。

(二)調整政策，切實讓農民最大程度得實惠。好的政策是實現新農合目標的關鍵。一是核心政策要穩定。大病住院報銷和門診統籌這些政策對緩解農民因病致貧、因病返貧發揮了重要作用，因而要維持基本穩定，適度調整。二是實現三個逐步擴大。即逐步擴大新農合基本用藥範圍，把那些療效高、價格相對較低的藥品納入報銷範圍;逐步擴大單病種報銷範圍，合理確定報銷費用，更加有效地減輕患者負擔;逐步擴大大病統籌的範圍，可適當的把一些慢性病納入報銷範圍，最大限度地提高農民的受惠水平和新農合的吸引力。

(三)加大投入，認真抓好醫療衛生基礎設施建設。要積極爭取國債項目和省專項資金項目，加大政府投入力度，吸納社會資金，加強鎮街衛生院、村衛生室的基礎設施建設和診療設備配置，通過兩、三年的努力，使全區的鎮街衛生院和村衛生室的就醫條件和環境有較大的改善，診療能力和服務水平有較大的提高，能夠滿足農民羣衆的就醫需求，真正實現小病不出村，常見病、多發病不出鎮，大病不出區。

(四)強化措施，積極引進和培養基層醫療衛生人才。要建立健全醫護人員安心在基層從事醫療衛生服務的激勵機制，引進專業骨幹和吸收大學畢業生到鄉鎮衛生院和村衛生室從事醫療衛生服務，逐步解決基層衛生醫療機構人才匱乏的問題。要加強對現有的鎮、村醫生的執業技能培訓，繼續實行區直醫院醫師下派到農村衛生機構進行傳、幫、帶，逐步提升農村衛生機構人員的整體素質和服務能力。

(五)結合實際，創新完善新農合運行管理體系。要進一步完善區、鎮、村三級醫療衛生機構的新農合報銷制度、轉診制度、二次補償制度，優化工作流程，爲農民提供安全、有效、便捷、經濟的醫療衛生服務。要積極推進新農合信息化建設，全面實現新農合信息管理系統與醫院管理信息系統有效對接，提高服務效率。借鑑先進地區經驗，採取多種手段，儘快建立區、鎮、村三級新農合定點醫療機構和監督管理機構的網絡監管體系，全面實行微機、信息卡管理，堵塞監管漏洞。

(六)完善機制，注重醫療服務機構的監督管理。要健全完善定點醫療機構的長效監管機制，拿出具體措施，配備專門的鎮街合管員，實行在區級合管辦的統一組織下，履行監督職責，真正發揮其監督作用。要開展定點醫療機構資質的年度審查，嚴格准入管理和退出機制，進一步規範定點醫療機構服務、收費行爲，促進其合理檢查、合理用藥、合理診療、合理收費。要加強對醫療機構的行風建設和經常性的督促檢查，有效制止和查處醫生點菜、病人買單等開大處方或小病大治的行爲。要加大對農村巫醫、遊醫和非法行醫行爲的打擊力度，整頓規範農村醫療衛生市場。

(七)總結經驗，穩妥地推進新型農村合作醫療健康發展。一是要對現有經驗認真總結，科學合理地測算各種數據，不斷完善基金管理使用方案，防止過多沉澱或透支。按照農民得實惠、醫院不虧本、基金不透支的原則，穩步探索新路子，增強制度吸引力。二是新農合醫管部門要進一步調查研究，廣泛收集羣衆和鎮、村醫療機構服務人員的意見，及時向省、市有關部門反饋，根據本地區實際適時調整方案，儘量滿足羣衆基本醫療需求。

【第5篇】對縣新型農村合作醫療試點工作的調查報告

南部縣開展的新型農村合作醫療試點工作（以下簡稱試點工作）,對提高農民健康保障水平，減輕醫療負擔，解決因病致貧、因病返貧等問題有重要意義。當前，如何有效解決讓農民參保、費用控制等難題，進一步建立科學的管理機制，使農民真正從中受益，把試點工作建成人民滿意工程，仍是首要任務。

一、初步成效

試點工作在我縣正式啓動已歷時一年，進入醫療費用補償程序已有10個月，各項工作穩步推進，進展有序。目前，全縣參與合作醫療農戶約24.5萬戶、83萬人，參加率達79%。今年1-3月受益羣衆7.39萬人，補償金額467萬元，其中住院補償6092人，人均補償500元，試點工作取得明顯的效果。

1、有效地解決了農民看病難題。

我縣在試點工作中堅持按照“大病統籌爲主，預防治療雙管齊下”的方針，有效提高了農民的健康意識、自我保健意識。對年內未住院的農民實行免費體檢制度，初步以鄉鎮爲單位建立了農民健康檔案，確保羣衆“無病保健康，小病自籌費用，大病統籌關懷”。同時，進一步完善了醫療救助體系，對患重大疾病的農民實施“大病特補”，從治療費2萬元以上起，超支部分按30-50％不等的比例予以補助；對農村五保戶實行二次補償，二次補償實行零起付點，按實際費用補償50％；對農村“大病特補”、“二次補償”後仍無力承擔剩餘醫療費用的農民實施醫療救助。

2、有效地改變了農民就醫習慣。

實施合作醫療試點後，通過提高補償比例、降低門檻費、封頂線後，農民就診、住院比例明顯上升，農民健康觀念發生了明顯變化，“小病拖、大病抗、得了重病起不來”的現象得到改變。農民高興地說，一年只花10元錢，就能享受到“公費醫療”，值得；在縣內出院時當場就能獲得補償，方便。

3、有效地激活了鄉鎮衛生事業發展。

許多鄉鎮衛生院在試點工作開始前人員四分五裂、名存實亡。試點工作進行後，鄉鎮衛生院進行了重組，以往的醫務人員又回來上班從事試點工作。而從操作來看，合作醫療管理機構、服務機構誠信、優質、高效、細緻的服務工作對於引導農民自願參與合作醫療具有十分重要的意義。參與合作醫療的農民自主選擇定點醫療機構診治疾病，有利於促進全縣衛生資源優化配置，有效構築了定點醫療機構公平競爭的平臺，促使全縣衛生資源最大化地發揮作用，服務行爲進一步規範，診治能力進一步提高，醫患糾紛逐步減少，實現患者需求與醫療機構自我發展的“雙贏”。去年全縣醫療業務收入同比增長22.6%，藥品佔業務收入的構成比下降2.38%，開大處方和濫用藥、造成人民羣衆醫藥費用負擔過重的現象得到了遏制。

4、有效地改善了黨羣幹羣關係。

通過抽樣調查，羣衆對新型農村合作醫療試點工作的滿意率達90％以上。平橋鄉1村9社農民陳維潤患白血病在廣東和南充中心醫院住院花費3萬多元，由於參加了合作醫療，報銷藥費7450元，解決了繼續住院的經濟問題。受益羣衆感慨地說：“農村稅費改革，政府實實在在爲我們減負；新型合作醫療，政府實實在在爲我們拿錢，這是黨和政府對我們的關心。”

二、存在問題

1、宣傳工作不夠深入。

一是黨政對宣傳工作重視不夠，宣傳方式簡單，部分農民還不知道農村合作醫療的作用，更不知道具體的操作程序。

二是部分領導幹部和工作人員對農村合作醫療政策把握不準，對農民缺乏有效的教育引導，農民羣衆對這一德政工程理解不全面，甚至產生誤解。

三是部分農民由於受傳統觀念影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解。

2、試點工作權責利不夠清晰。

一是工作相互推諉。部分鄉鎮黨政領導認爲合作醫療工作是衛生部門的事，具體的工作應由鄉鎮衛生院去實施。有的地方雖由政府牽頭，但要求鄉鎮衛生院支付工作經費等，造成工作脫節。

二是崗位職責不清。由於村、社與醫院之間職責不明，信息不暢通，在做基線調查時意見不統一，影響了試點工作的整體推進。

三是工作效率低下。在試點過程中，由於登記、造冊、收繳費工作進展緩慢，影響了填發《醫療證》、建立家庭帳戶、個人信息資料錄入和送審、農民辦理住院補償等後續工作，羣衆有意見。

3、羣衆對費用報銷不夠滿意。

一是農民認爲報銷費用低。部分農民認爲手續多，審查嚴，報帳較爲麻煩,到手的錢少。河東區老鴉鎮流杯村三組參保農民吳顯發因骨折在縣人民醫院治療，花去費用3700元，幾經周折實際報銷才278元，挫傷了農民的積極性。

二是農民受益面小。合作醫療定位於“大病統籌”,在報銷醫療費用中，未住院則不能享受基金補償。假定一次大病在縣以上醫院住院後，補償費用爲3000元，就需要花去100個人全年的所有醫藥費，也就是說覆蓋率僅爲1％左右，其結果可能造成“大病”保不住，小病又沒顧上，發展成更多的“大病”。

三是審覈工作缺乏公正性。有的鄉鎮衛生院爲籠絡病人，該審覈的項目不審，或審覈出的項目不計數，誇大報帳金額，影響了農村合作醫療報銷費用的公平、公正。同時，部分鄉鎮衛生院補償公示形同虛設，缺乏有效的社會監督。

四是醫藥收費標準不統一。藥品報銷範圍太窄、品種太少，甚至出現同一種藥品，在定點醫院拿藥的參合患者比不參合患者支付的費用要高，正規醫療機構的藥品價格比個體私人診所和藥店的藥品價格要高。更爲突出的是報銷有“封頂線、門檻費”，還有“好藥不能報”的限制，影響到了農民受益。

4、合作醫院管理不夠規範。

一是服務質量不高。鄉鎮衛生院醫療設備不夠完善，整體服務功能低下，不能滿足當地農民的就醫需求。同時，設置定點合作醫療，門診費用的報銷只能在合作點報，部分醫務人員服務態度不夠好，直接影響農民參保。

二是收治住院病人把關不嚴。無論具備住院條件與否，能收的就收，故意延長住院時間，從而影響了農民的看病熱情，這一點在鄉鎮衛生院尤爲突出。

三是處方用藥違反規定。有的合作醫療點，開大處方、人情方的時有發生，羣衆產生攀比心態，也影響了農村合作醫療試點工作的進展。

5、財政經費投入不夠充足。

一是合作醫療業務費用負擔過重。在農村合作醫療試點工作中，鄉鎮衛生院要承擔大量的事務性工作，工作量寬面大，而財政沒有一分錢的補助，加重了鄉鎮衛生院的經濟負擔，有的鄉鎮衛生院形成了新的債務。挫傷了醫務工作者的積極性、主動性。

二是縣合管辦年度預算經費不足。縣財政覈算的20萬元工作經費，遠遠不能適應縣合管辦業務費用的需要，加重了鄉鎮醫院的經濟負擔。

三、對策建議

1、加大宣傳，擴大試點工作的影響力。

要深入細緻地做好羣衆的宣傳和發動工作，大力宣傳新型農村合作醫療的目的、原則、意義、基金的管理運行、費用報銷流程、轉診等內容，宣傳合作醫療試點工作給農民羣衆帶來的實惠。要通過“典型帶動、壓濾機濾布示範引導”的工作方法，充分調動農民自願參加的積極性。同時，系統地設計一套內容完整、通俗易懂、便於接受的宣傳方案，力爭農村合作醫療宣傳工作經常化、制度化、規範化。

2、加強領導，提升羣衆參與的認可度。

各級黨委、政府要充分發揮主導作用，切實加強組織領導，保證財政資金長期、穩定投入，有效解決“籌資難”等突出問題。縣合管辦要組建試點工作督導組，設立舉報電話或，切實加強對農村合作醫療工作的監督指導，做到羣衆有意見可以提，有“貓膩”可以舉報，着力解決實施過程中出現的不公正、不透明等新情況、新問題，提高農民的認可度，真正讓農村合作醫療成爲一項民心工程、德政工程。

3、健全制度，促進試點工作的規範化。

一是要建立科學的籌資機制。進一步建立和完善“政府引導、羣衆主體、政府補貼、社會捐助”的籌資形式，對因完成縣下達的目標任務而墊資的鄉鎮，縣委、政府應採取補救措施，切實減輕鄉鎮村社幹部負擔。同時，對參加合作醫療的農民費用的報銷要堅持做到鄉、村張榜公示，定期或不定期向社會公佈合作醫療資金的收支情況、受益羣衆名單以及參合農民的補償數額和比例，確保參合農民的知情權。要堅決防止截留、挪用、濫用合作醫療資金的事件發生，確保專項資金有效用在農民身上。

二是要規範合作醫療基金管理。加強對基金的管理，實行收支兩條線，堅決杜絕合管辦既對醫療機構的費用單據實行審覈，又直接辦理報銷撥付現金的做法。對鄉鎮收繳的醫療基金，要及時上繳縣財政專戶，做到“收錢的不管錢，管錢的不用錢，用錢的不見錢”，確保合作醫療基金的安全使用。

三是要強化對定點醫療機構的管理。進一步加大對定點醫療機構的監督與管理，完善各項規章制度，有效控制醫療費用的支出，切實減輕農民醫療費用負擔過重的問題。要全面落實各定點醫療機構對農民的各種優惠服務措施，真正讓農民得到實惠。

4、科學操作，增強試點工作的實效性。

一是簡化報帳程序。要全面推進科學合理的報帳結算制度，加快報帳速度，減少中間環節，提高工作效率。各定點醫療機構可以採取先行墊付的辦法，實現農民隨時出院、隨時結算、隨時報帳。

二是取消門診補償費用。將個人繳費全部用於住院統籌基金，一次性躉交收費10元，5年爲收費週期，平均每年統籌2元。這樣既可體現互助共濟的原則，又能夠節省人、財、物，降低運行成本，更能夠消除定點與非定點醫療機構之間因價格競爭而挫傷農民積極性的矛盾。

三是要讓利於羣衆。各定點醫療機構要降低醫藥費、服務性收費，藥品價格、費用的審覈報銷要堅持陽光運作，做到公開透明，提高農民的參合積極性。

5、強化培訓，提高從業人員的積極性。

一是嚴格資格審覈。衛生行政主管部門對鄉鎮衛生院上崗的合管員嚴格進行資格審查，重新認定，確保基層審覈、補償工作質量。

二是加強業務培訓。對農村合作醫療點骨幹醫生，縣財政應撥付專項資金，加強對全縣專業人員業務知識、業務技能的培訓，不斷提高醫務人員的業務水平。

三是強化後備力量。從當地具有執業醫師、執業助理醫師和大中專院校的畢業生中招聘一部分優秀人才充實到鄉鎮、村醫療機構中來，以提高鄉鎮、村醫療機構的整體水平，切實解決農民看病難題。

6、增加投入，保障試點工作的有序化。

一是要統籌經費。縣委、政府對縣合管辦的工作經費進行覈定，應根據實際業務量的多少和相關費用的支出酌情考慮，也可參照人口、參合率確定區鄉鎮經費比例，屬於由縣級財政承擔的經費，應全部納入財政綜合預算，保證工作的正常運轉。

二是改善就醫環境。要按照建立公共衛生財政預算的要求，調整財政支出結構，儘可能將農村衛生經費納入財政預算。要不斷改善農村衛生服務網絡的功能和條件，增加鄉鎮、村衛生基礎設施建設、基礎設施修繕、設備更新的投入。在保證從業人員工資的前提下，適當提高鄉鎮衛生院醫務人員福利，增強醫務人員幹事的激情，推動試點工作不斷向前發展。

【第6篇】關於加快推進新型農村社區建設的調查報告

近年來，汶上縣委、縣政府深入貫徹落實科學發展觀，堅持將新型農村社區建設作爲加快新農村建設和統籌城鄉一體化發展的突破口，因地制宜，創新思路，匯聚民智，統籌推進，全縣新型農村社區建設成效顯著，農村生活居住條件明顯改善，農民生活質量水平明顯提高，實現了城鄉和諧發展，被國家民政部授予全國農村社區建設實驗全覆蓋示範單位，受到了全國人大領導和有關部委及省、市領導的充分肯定和高度評價。

一、基本情況和主要做法

(二)堅持規劃引領，科學合理佈局。堅持規劃先行，着眼長遠，統籌規劃，委託中國社會科學院當代城鄉規劃院編制了《汶上縣統籌城鄉發展總體規劃綱要》、《汶上縣縣域村鎮體系規劃》，同步修編了《汶上縣土地利用總體規劃》，科學確定了農村社區建設布點，將全縣493個行政村規劃爲97個新型農村社區，優化了城鄉空間建設佈局。按照統一聘請設計部門、統一支付編制費用、統一評審規劃、統一組織實施四統一標準，高標準做好新型農村社區詳細規劃的編制與實施，確保了農村社區規劃和建設質量。

(四)完善基礎設施，提升服務功能。一是注重抓好社區垃圾處理和污水處理設施建設工作。積極推進社區垃圾收集和污水處理，實現了雨污管網分流。目前，楊店鄉濱湖、王樓等社區污水處理站建成並投入使用，南站鎮欣欣花園、白石鎮寨子、苑莊鎮新苑等社區污水處理設施也正在積極建設中，所有回遷入住社區實現了垃圾社區收集、縣集中運輸處理。二是加強基礎設施建設。注重搞好社區道路、水電管網、通訊設施及景觀綠化等基礎設施建設，達到亮化、綠化、美化、淨化標準，徹底改善了羣衆生活環境。三是強化社區管理服務功能。所有新型農村社區都建立健全了社區黨組織和工作委員會，配套設立了羣衆調解、治安保衛、公共衛生、羣團組織、物業管理等機構，加強了對社區全面工作的管理，服務了社區居民羣衆的生產生活。

二、存在的主要困難和問題

(一)幹部羣衆認識有待提高。有的鄉鎮對農村社區建設的重要意義認識不足，對農村社區建設的宣傳不夠廣泛深入，部分幹部羣衆在認識上仍有偏差，瞭解掌握有關政策措施不夠充分，有畏難情緒，工作被動應付。部分農民對新農村建設的主體概念認識模糊，把新農村建設當成政府工程，缺乏主觀能動性，等、要、靠思想嚴重。

(二)工作進展不平衡。各鄉鎮農村社區建設工作進展不平衡，有的鄉鎮規劃社區多，投資力度大，進展速度快，社會效果好，也有部分鎮工作進展緩慢。多數社區是從城中城邊村、鄉鎮駐地村、園中村、壓煤搬遷村等率先啓動的，而邊遠村莊和經濟條件薄弱村莊的社區建設尚未破題。

(三)基礎設施和服務配套設施不夠完善。各鄉鎮都比較重視農村社區住房實體建設，對於供暖、供氣、垃圾處理、污水處理等基礎設施和教育、醫療、文化等公共服務設施，以及二、三產業的發展佈局統籌考慮不夠、安排不周，不能滿足農民羣衆生產生活需要。

(四)社區建設成本逐步增加，建設資金不足。目前資金仍是社區建設的制約瓶頸，一些鄉鎮資金籌措渠道還比較單一，融資難度大，市場化力度不夠。城鄉建設用地增減掛鉤週期較長，資金到位慢，鄉鎮資金壓力相當大，社區建設向縱深推進存在很大難度。

三、對策和建議

(一)加大宣傳引導力度，營造新型農村社區建設的濃厚氛圍。實踐證明，開展新型農村社區建設工作，不僅是解決三農問題、加快社會主義新農村建設的突破口，更是加快實施城鎮化戰略、統籌城鄉發展的新契機，是一舉多得的大好事。各級各部門要高度重視，充分認識推進農村社區建設的重要意義，切實克服畏難發愁情緒和等待觀望思想，把社區建設擺在更加突出的位置，加大工作力度，全力全速推進。要加大宣傳引導力度，認真總結經驗，抓好典型帶動，用新的思想理念指導社區建設，用實際案例教育引導羣衆參與社區建設，增強廣大幹部羣衆主動搞好社區建設的信心，形成新型農村社區建設合力。

(二)堅持規劃先行，確保農村社區建設科學合理。要堅持先規劃後建設的理念，加快研究制定全縣農村社區建設的詳細規劃，使農村社區規劃與縣域經濟發展戰略、村鎮體系、農村住房建設與危房改造等專項規劃相銜接，與新型農村社區建設總體規劃、產業發展規劃、農村公共服務規劃以及社會事業發展規劃等有機結合、配套跟進。要充分考慮農村各地的歷史沿革、地理位置、資源配置、人文環境和村民生活習慣等因素,合理確定社區建設位置和規模，因地制宜實施村莊改造，打造一批特色鄉村社區。要堅持以人爲本，按照建設集約化、居住生態化、管理人性化、佈局合理化的理念，對農村社區的基礎設施、公共服務、休閒娛樂、綠化美化、生產佈局等通盤考慮，堅持同步規劃、同步推進，努力建設一批設施完善、功能齊全、服務配套的新型農村社區。

(三)建立多元化投入機制，加快推進農村社區建設。要進一步完善社區建設扶持政策，探索市場化融資新路子，多元化融集資金。一是建立社區建設專項資金逐年穩步增長機制。建立統籌城鄉的公共財政體系，各級政府每年度都要安排一部分公共財政預算支出，並逐年增加，同時積極爭取上級項目和資金支持，用於農村社區建設，爲農村社區基礎設施和公共服務設施建設、社區服務開展提供必要的資金支持。二是充分利用好城鄉建設用地增減掛鉤政策。要搞好增減掛鉤和土地收儲、出讓，探索多渠道融資方式，進一步縮短城鄉建設用地增減掛鉤資金兌現時限。對實行城鄉建設用地增減掛鉤試點形成的土地增值收益，除國家規定用途外，其餘部分應優先用於社區基礎設施和公共服務設施建設配套。三是整合各類涉農項目和資金。按照捆綁使用、各記其功、統一撥付、集中投放的原則，充分發揮和利用計劃、財政、農業、水利、交通、民政等部門的優勢，將相關涉農資金集中起來捆綁管理和使用，實行綜合配套重點投入，集中用於社區及基礎設施和配套公共服務設施建設。四是引導社會資金參與社區建設。實施招商引資，按照誰投資，誰受益的原則，對新型農村社區基礎設施、公共服務設施項目進行科學包裝，積極推介，廣泛吸納社會資金參與建設。五是引導金融資金參與社區建設。鼓勵金融機構在金融產品、擔保方式、投融資模式等方面進行創新，滿足社區建設項目貸款需求。六是實施農村社區建設援建計劃。建立縣直單位包社區建設責任制，每個縣直單位結對幫扶一個新型農村社區，積極投入相應的人力、物力、財力，推進農村社區建設。

(四)以新型農村社區建設爲契機，推進生產生活方式發生轉變。一是拓展產業發展空間。城鄉建設用地增減掛鉤節餘的指標，預留不低於20%用於發展社區產業，建設產業集聚區，使勞動力就近轉移就業。對社區涵蓋村的勞動力數量進行排查，強化技能培訓，加大勞務輸出力度，引導羣衆搞好土地流轉和結構調整，吸引勞動力就近到產業聚集區工業企業就業，扶持農民工返鄉創業，扶持羣衆從事二、三產業，幫助農民致富。二是推進農村土地流轉。充分利用居住方式變化對生產方式形成的倒逼機制，出臺政策，推進農村土地流轉。鼓勵引導農戶將承包地以入股、轉包等形式向合作社和種養大戶流轉，促進農業結構調整和規模化經營。大力發展高效種植業、生態林業、現代畜牧業和休閒觀光農業，促進傳統農業向現代都市型農業的轉型。三是抓好村容村貌整治。開展清潔家園、美化鄉村行動，投入財力、物力、人力，建立長效管理機制，着力解決農村垃圾亂堆、污水亂流、雜物亂放、違章亂建的問題，改善人們的生活居住環境，爲發展鄉村遊創造條件。

(五)創新體制機制，不斷提高社區管理服務水平。在原行政村合併的基礎上，建立大村莊制，形成新型的集多種爲民服務功能於一體的農村社區，構建農村社區服務新體系，顯得尤爲重要和勢在必行。一是加強農村社區黨組織建設。在農村社區成立社區黨組織，由管區黨總支書記或從合村並點的村(居)黨支部中選拔優秀人員擔任社區黨組織負責人。探索實行社區黨總支領導下的農村合作組織黨支部設置新模式。對社區黨員重新組合，建立社區黨總支領導下的產業和行業支部，拉長支部服務於產業和行業的鏈條，充分發揮支部的先鋒模範作用。二是建立農村社區自治組織，實行社區居民自治。積極探索社區居委會、社區服務中心、物業管理公司有機統一的三合一的社區管理體制，基層政府和政府職能部門與社區居委會是指導與協助、服務與監督的關係。三是完善農村社區服務中心功能。在農村社區服務中心內部設立醫療衛生、環衛、文教體育、計劃生育、社會保障、治保等服務站，具體承接政府行政部門依法延伸在農村社區的基本政務服務及有關公共服務。凡與社區羣衆密切相關的行政服務項目，力爭在農村社區實現一門式集中受理，使社區居民能夠在中心享受到政府提供的各項服務。四是加強農村社區民間組織建設。大力發展各類協會、合作社等農村經濟合作組織，爲農民提供產前、產中、產後服務，促進農民增收。與此同時，指導成立志願者、老年人、婦女、關心下一代、計劃生育協會等民間組織，引導支持各類民間組織參與農村社區各項服務。

【第7篇】新型農村合作醫療試點情況的調查報告

推行新型農村合作醫療制度是黨中央作出的統籌城鄉經濟社會發展、提高農民醫療和健康保障水平的一項重大決策,也是我縣當前一項重要而緊迫的試點工作任務。爲全面瞭解我縣新型農村合作醫療試點工作進展情況,並探索促進這項工作開展的有效途徑。近期,根據縣委安排, 我們深入農醫辦、部分定點醫療單位和鄉(鎮)、村、組,採取聽情況介紹、召開座談會、發放調查問卷、走訪羣衆等形式,就我縣新型農村合作醫療試點情況進行了一番深入調查,並形成了專題報告,供縣委領導參考。

一、總體運行情況

我縣新型農村合作醫療試點工作於今年元月1日正式啓動,通過近一年時間的運行,總體狀況良好,全縣參合農民人數達21.64萬,佔總數的72.6%,基本達到了預期效果。

一是領導重視,農民參合積極性較高。在啓動農村合作醫療試點工作過程中,各級領導高度重視,始終堅持黨政一把手親自抓和各部門聯動,抽調精幹力量組織宣傳發動工作,爲推進新型農村合作醫療試點工作營造了良好的氛圍。同時,由於政策得民心,廣大村幹部和羣衆給予了試點工作大力支持,特別是一些集體經濟相對較好的村實行集體投保,極大地提高了參合率。

二是機構健全,運行規範。縣裏成立了新型農村合作醫療管理委員會和農村合作醫療管理辦公室,做到了機構、人員、編制、經費四到位,安裝了縣、鄉兩級新型農村合作醫療信息管理系統,實現了全縣聯網管理和信息資源共享,方便了工作。農醫辦嚴格按照專款專用、專戶儲存、以收定支、保障適度的原則,對於農村合作基金進行使用管理,並在國有商業銀行設立基金專用帳戶,嚴格基金封閉運行,確保了資金運行安全。同時,在縣醫療行政管理部門的嚴格監管下,各定點醫療單位合理用藥、合理檢查、合理收費得到了較好執行,參合農民醫藥費負擔明顯減輕。

三是廣大農民和定點醫療單位直接受益,黨羣幹羣關係進一步融洽。我縣新型農村合作醫療覆蓋率較高,大多數生病農民基本上都能夠得到及時就近醫治。而且各鄉鎮均統一爲農村五保戶、特困戶以及享受定補的優撫對象等特殊羣體和弱勢羣體交納了個人應繳的參合資金,確保這一部分人100%的參加新型農村合作醫療,從根本上解決了社會弱勢羣體的看病就醫問題。據統計,截止11月底,全縣共有11221人次門診治療,治療總費用達32.84萬元,實際補償費用達23.69萬元;共有14029人次住院治療,總治療費用達17191502.94元,實際補償金額達5152498.34元,其中總治療費用上萬元的大病醫療發生135人次,治療總費用達2384532.96元,實際補償金額達4XX2.08元,農村人口“小病拖成大病、輕病拖成重病、重病拖成絕症”和“因病致貧、因病返貧”現象大大減少。同時,各定點醫療單位對農村羣衆的醫療服務態度有了明顯好轉,其經濟效益也有了大幅度提高,醫務人員的待遇也有了相應的提高。據調查估計,縣級醫院的效益較去年提高了40%左右,鄉鎮衛生院的效益較去年提高了30%左右。一些鄉鎮負責同志深有感慨地說,新型農村合作醫療制度的推行,不僅有效緩解了農民因病致貧、因病返貧,而且對改善黨羣關係、化解基層矛盾、促進社會和諧產生了積極影響。

二、存在的突出問題

1、宣傳發動不夠深入,農民對相關政策規定了解較少。我們從調查中瞭解到,由於有關部門、鄉鎮宣傳發動工作不夠深入,對有關政策宣傳不夠透徹,許多農戶對新型農村合作醫療政策的細則,特別是對於參加後需要遵守哪些規定、什麼情況下才能夠享受補償以及如何結算等細節問題一知半解。調查問卷統計顯示,只有52.5%的農戶知道報銷醫藥費是有條件限制的,有11.5%的農戶明確表示不知道;有44.8%的農戶知道醫藥費報銷手續,有16.8%的農戶明確表示不知道;有33.2%的農戶知道可報醫藥費範圍,有25.9%的農戶明確表示不知道。也正是由於農民對報銷住院醫療費用的限制條件、如何計算報銷的醫療費用、醫藥費報銷的相關手續和程序等知之不詳,導致一些農民在報銷醫療費用過程中遇到了不少麻煩,並由此產生了“手續繁瑣”的意感,挫傷了他們的參合積極性。

2、一些鄉村幹部工作方式過於簡單,少數農民產生了牴觸情緒。少數鄉村幹部對新型農村合作醫療工作的長期性和艱鉅性缺乏必要的認識,加上去年縣裏要求各鄉鎮完成任務的時間太緊,因而他們把主要精力和工作重心放在了“收費”和完成“參合率”指標任務上,工作過於簡單化、形式化,沒有耐心細緻給農民講明新型農村合作醫療的意義和相關政策標準,以致有的農民誤將此項工作認爲是政府“形象工程”,也有的農民將其與亂攤派、亂集資等同起來,產生了一些牴觸情緒,影響了試點工作的順利開展。

3、農民自我保健和互助共濟意識弱,直接影響了參合率。農民互助共濟,並且自覺自願地參加新型農村合作醫療,是新型農村合作醫療制度順利推行的基礎和保證。但是我縣地處邊遠山區,經濟基礎薄弱,貧困人口占全縣總人口的39.9%,並有2.33萬人處於絕對貧困線以下。很多農民自我保健意識不強,比較注重眼前利益,對因病致貧、因病返貧的嚴重性認識不足,他們今天花了10元參加了合作醫療,總想着能不能儘快得到實際的利益,甚至有不少農民認爲交了錢沒有生病就吃虧了。這種心態在很大程度上影響了我縣新型農村合作醫療普及率的提高。

4、一些工作環節透明度不高,部分農民心存疑慮。在調查過程中,不少參加農村合作醫療的住院病人反映,與市級以上正規醫療單位不同的是,縣、鄉兩級醫院都沒有給病人發放“每日清單”,病人對醫院的各種藥價、檢測、治療費用計價心裏沒底,時刻有一種被人“宰割”的擔心。同時,同樣是感冒或其它小病,他們在鄉村醫生那裏只需花幾十多元,而到定點醫院卻要花費幾百元。而且一些比較常見的小病,定點醫院的醫生卻要病人作心電圖、b超和各種化驗,“小病大看”的現象時有發生。還有一些農民反映,爲了能報銷部分醫藥費用,他們有病就往定點醫院跑,但把路費、餐宿費、誤工費再加上醫院某些虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不划算。

5、鄉鎮醫療服務質量不高,農民健康保障水平受到制約。目前,我縣相當部分偏遠鄉鎮的衛生院連b超機、x光機等普通的檢測設備都沒有,仍然使用聽診器、體溫計、血壓計等“老三件”給病人看病。由於條件差、環境不好、待遇低,主要承擔農村合作醫療的鄉鎮衛生院人才相當缺乏,整體醫療水平和服務能力較弱,對一些疑難病症的診斷和治療更是束手無策,難以適應新型農村合作醫療的發展需要和農民健康保障需求。調查問卷統計顯示,只有20.9%的農戶對當前農村就醫條件表示滿意,46.2%的農戶明確表示不滿意。調查中我們還了解到,我縣相當部分農民生病後並沒有在縣內的定點醫療單位住院治療,而是直接去了市級以上的醫院就醫,還有一些本來就入住縣內醫院的病人想方設法轉往市級以上醫院。據一些縣內定點醫療單位的負責人透露,很長一段時間內,僅洪江市二院入住的病人中就有50%以上的是會同人。

6、外出務工人員享受不方便,降低了農民對合作醫療的支持力度。我縣外出務工人員相當多,且有相當部分農民是舉家外出務工,僅王家坪鄉今年就有275戶農民舉家外出務工。而現行農村合作醫療制度對外出農戶就醫政策缺乏靈活性,如果外出農民一旦患病,需要回本地定點醫療機構接受治療纔可能報銷醫療費用,或者需要回本地相關部門辦理有關手續後,方可在外地治療報銷有關費用。因此,外出農民參加新型合作醫療後,如果直接在外地就醫,則無法享受到補償帶來的好處,而回到當地定點醫院就醫或辦理相關手續,則要花費不菲的路費,甚至有可能耽誤病情,常常陷入兩難困境而不知所措。我們在調查中發現,一些舉家外出的農民根本就不參加合作醫療,還有一部分農民由於打算外出務工,明確表示明年將不再繼續參加農村合作醫療。

三、進一步推動新型農村合作醫療試點工作的對策建議

“救護車一響,一頭牲畜白養;致富十年功,大病一日窮”,這一順口溜是我縣農民長期以來缺乏基本醫療保障的真實寫照。因病而貧,貧病交加,更是我縣農民繞不開的怪圈。新型農村合作醫療制度是我國正在探索的新型農村保障體系,是一項旨在解決農民“看病難、看病貴”問題的德政工程和民心工程,但同時也是一項十分複雜和艱鉅的系統工程。爲此,我們務必要加強領導,強化措施,切實把這項工作抓好抓實。

第一,要統一思想、提高認識,進一步強化宣傳教育工作。各級領導一定要認真學習和領會中央和省裏下發的有關文件精神,統一思想,提高認識,高度重視新型農村合作醫療試點推行工作,切實加強組織領導和宣傳教育工作。要充分利用電視講話、廣播、報紙、印發宣傳資料、組織宣傳車、設置宣傳點等多種形式,廣泛宣傳,大造輿論,使新型農村合作醫療工作家喻戶曉,深入人心。要組織縣、鄉、村各級幹部和鄉村衛生人員,開展面對面的宣傳,切實把新型農村合作醫療的參加辦法、參加人的權利與義務以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶,使廣大農民真正認識新型農村合作醫療的意義和好處,不斷培育和引導農民增強自我保健和互助共濟意識,增強農民羣衆參與的自覺性和主動性。

第二,要強化資金籌措和管理,確保基金正常運行。建立新型農村合作醫療制度,資金籌措和資金管理都是關鍵。要探索和建立有效的的資金籌措機制,做到個人繳費、集體扶持和政府資助相結合,確保資金到位。要繼續深化社會保障制度改革,積極開展社會福利、社會救濟、優撫安置和互助等社會事業,切實加強農村保障體系建設,特別是對農村特困家庭、重點優撫對象等實行醫療救助,真正使救助對象能夠享受到新型農村合作醫療的待遇。要從建章立制入手,逐步建立健全新型農村合作醫療資金管理的各項規章制度。縣、鄉新型農村合作醫療管理機構要認真履行管理職能,切實加強資金管理,嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、量入爲出、收支平衡”的原則,做到專戶儲存、專帳管理、專款專用,保證合作醫療資金全部公平、有效地用在農民身上。要堅持實行“陽光”操作,定期向社會公佈資金收支、使用情況,保證參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督的權利。特別是要採取張榜公佈的形式,公佈農民往年參加醫療的情況以及

【第8篇】關於農村新型合作醫療保險的調查報告

一、調查時間：

二、調查人：

三、樑城村基本信息：

2、人口狀況：本村人口2040多人，農業人口1500多人。

3、經濟狀況：本村經濟發達程度位於所在辦事處中上等水平，全部是農業區。

4、村中共4位幹部，全年個人工資爲8000到10000元，村中有診所一個，圖書屋一處，村中有固定辦公場所。

四、調研背景及調研內容

我也是從農村貧窮家庭出來的，所以我對於農民患者看病難問題曾有過很深的瞭解，因此，當我成爲一名大學生後，我更加關心這一問題，並把他納入我的調研課題。

目前我國把看病貴列爲新的民生三大問題之一。多數農民由於無力支付高額的醫療費用，往往有病不看，小病拖大，大病等死，與此同時，他們由於缺乏保健知識和自我保健意識，更容易受到疾病的困擾，因病致貧、因病返貧，陷入惡性循環。醫療保障的缺乏成爲農村經濟社會發展的嚴重阻礙，再此背景下，新型農村合作醫療制度在2002年10月誕生了。

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌爲主的農民醫療互助共濟制度。自2003年開展至今，在全國已經有了多個試點，合作醫療制度正在逐步的發展和完善。我這次調研的內容便圍繞合作醫療展開，通過了解農作醫療的實施情況以及村民對合作醫療的滿意程度，以求進一步發現問題，提出一些建議。

而作爲國家提出的一項惠民措施，新型農村合作醫療制度的實施確實給農民帶來一定的好處，但中間也出現了不少問題，因此我利用業餘時間對本村有關合作醫療方面事宜進行調研，通過此次調研活動，對本村合作醫療情況有一定的瞭解，對實施中出現的優缺點進行初步總結，以便對總體情況作大概的統計!

五、具體工作

在調研期間我以走訪的形式瞭解有關合作醫療方面事宜，然後以入戶訪談的形式進行具體瞭解，並總結出了我村有關合作醫療的詳細信息。我村有一家合作醫療定點診所，在村中心地段，村民大部分看病在村中診所進行。村醫療診所的醫生都有行醫證，農民在村衛生所看病都有保障。我們與醫生交談時得知：農民所交的保險金額全部歸農民所得，所交保險費用完以後另外每人還可以享受200的報銷。在鎮醫院住院病人可以享受80%的報銷，到市級醫院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫院住院的可以享受40%的報銷。

我們在於農民交談的時候得知農民對新型合作醫療都非常滿意。他們說：現在看病方便便宜，鄉村醫生服務態度好，村民們看病放心，現在也不愁生大病，國家可以報銷。以上是我們交談及作調查問卷時他們提及的，其中的道理就由大家來思考吧!

比例由07年的90%上升到08年的95%，我村的合作醫療宣傳力度逐年增大，宣傳方式也不斷增多!同時由於07年有一部分受益家庭，他們在不知不覺中起到了宣傳作用，而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實後盾。

報銷問題是合作醫療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩，怕浪費更多的人力物力而不願去報銷：也有村民說報銷要走後門，而自己又一沒錢、二沒權，還是不要吃這個苦爲好也有村民認爲家裏人身體都很好，沒有也不會遇到報銷的事，因此對此事漠不關心;還有一部分村民這樣解釋不瞭解報銷比例、報銷流程的事，不好意思詢問那些辦過報銷的家人，認爲那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫生服務態度好，每天的單子都會給你填好，你要是有不清楚的地方，他們會給你指點。後來，通過政府部門加大宣傳密度，村委會班子人員商們講解，讓羣衆瞭解合作醫療的好處，村幹部幫助農民到鎮合作醫療站點報銷。羣衆們逐步瞭解到了合作醫療的好處，由不願參加合作醫療轉變到自願參加。

我們從報銷較多一戶瞭解到，夫妻二人同時患病，治病使其欠下債務，使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補償的較少，不足以填補其家庭空缺，但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰，也算是國家給咱們的交代。從此可見，因病至貧的事在農村還是較爲普遍，想要徹底實現合作醫療的最終目的，還有很長的路要走。而從其他村民口中瞭解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。

六、調研分析

經調研發現新農村合作醫療在樑城村有了很好的開頭，而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應從實際中找出潛在的問題。

1、仍有個別農民未參加合作醫療，任然對合作醫療存在質疑。有兩戶較爲特殊：一戶是退休老教師，國家補助較好，且女兒遠嫁在外，老人家身體很好，因此對合作醫療很不在意。另一戶是認爲平常沒有生什麼大病，不需要看病就醫，於是就不辦合作醫療證。由此可見，第一：宣傳到位，解釋不到位。雖說都知到這項政策，但具體實施過程和實施內容並不爲農民清楚。大部分人還是隨主流的加入，並不關心細節，容易吃啞巴虧。第二：沒必要我家有錢，家人身體都好，不需要加。第三：政府給着我補貼，你卻讓我出錢參合，這賠本生意我纔不做呢!再說，誰知道錢落到哪裏了。

2、村民維護自身權益意識不強，不能及時瞭解政策變動 上面說到有一家兩年都沒用合作醫療本，卻沒要求村幹部開證明，導致看病和不加合作醫療一樣，這就導致政策實施時有障礙，自身權益得不到實現。而有的村民看病從來不拿合作醫療本，問其原因，要不說忘記帶了，要不就是不知道怎麼用。

3、醫生素質有待提高，藥品價格應明碼標價 對上面提到的拿合作醫療本就漲價的現象，一方面應明碼標價，防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫生素質的培養，嚴格把住人才關。

4、報銷比例小，範圍窄 因病反貧的情況時有發生，在目前農村無法避免。而報銷只能是事後諸葛，許多高科技治療費用不在報銷範圍之內，這令許多村民感到不解。很多農民希望有更完善的補償制度，能真正符合現實需求。

5、農民在新型農村合作醫療中處於被動地位，參與率高而參與度低。樑城村總人口2040人，其中農業人口1500人，據統計參加合作醫療的農村居民達1980人，參保率超過95%，然而我在入戶中感到，不少農民對待合作醫療實際持懷疑和觀望態度。

作爲一項政策，新型農村合作醫療的推行是自上而下的。這裏，政府和衛生院管理部門理所當然是運作主體，旗鄉兩級公立醫療機構也是積極主動的，農民則完全處於被動狀態，被宣傳、被動員、被要求始終被動的農民似乎不知道自己應當是合作醫療的主人和收益者。儘管有關部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的參與率，但實際上農民的參與度並不高，即內心的認可程度、信任和信心不足，熱情不高。

七、我的建議

經過調研，我對發現的問題作了總結：

第一：在加大宣傳力度的同時，能更深入、更詳細地向村民講解有關合作醫療的規章制度，使農民作到心中有數。如有必要，可定期開設培訓班，請有經驗的人員講解有關信息，也可請受益人獻身說教。

第二：農民是合作醫療的主力軍，只有真正動員他們，合作醫療才能算是最後的成功。

第三：基層幹部及醫務人員素質有待提高 俗話說：一隻死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關鍵，因此要切實把好人才關，政府在選拔人才時要極其嚴格，從源頭杜絕類似事件的發生。

第四：明牌標價 每日都有部分藥價公佈，讓農民看到，瞭解到藥價的具體情況，真正讓他們作到心中有數。並且加大監管力度，如有可能讓農民參與監督，防於民、用於民。

八、結尾

通過這次調研，我以合作醫療爲主要切入點，較爲深入地瞭解了現行農村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上，或許良城村不能被稱之爲農村的典型，但是通過這些年村支部各幹部的工作，我親身感覺到樑城村幹部及羣衆正在努力尋找出路，努力追趕時代步伐的，成爲新農村的示範點。

新農村合作醫療制度的實施，符合廣大農民羣衆切身利益，有利於我國城市與農村協調發展和不斷縮小城鄉貧富差距。他在實施的開始階段並不是順利的，一定會存在很多的現實問題，這需要在推廣過程中不斷積累經驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農村合作醫療保險事業改革中一個成功的典範，將爲當前的建設社會主義新農村偉大事業添磚加瓦。

【第9篇】有關新型農村合作醫療實施狀況的調研調查報告

根據縣人大常委會辦公室《關於開展省市縣人大代表專題調研活動的通知》，我於今年8月初對我縣新型農村合作醫療實施情況進行了專題調研。此次調研活動，我分別走訪了金城鎮及其周邊的部分“新農合”定點醫療機構，實地查看了“新農合”開展的情況，並採用問卷調查的形式，對隨機選擇的100名農民患者進行了相關問題的調查。現將調查結果報告如下：

一、發展態勢良好

1、我縣今年參合情況良好。過去兩年，農民參保得到了真正的實惠，信任度增加，農民“參合”積極性大大提高，2011年共有87.6萬參合農民，參合率爲93.06%。上半年本級籌集資金876萬元，補償“參合”農民41.1萬人次，醫藥費2480萬元。

2、我縣“新農合”管理進一步規範。今年我縣出臺的《新農合實施細則》可行性較強，實行了“日均費用、例均費用、病牀使用率”三項指標控制，並規範了醫療行爲，各定點醫療機構均實現了病人相關信息聯網及網上審覈報帳，不但提高了報帳效率，更體現了《新農合實施細則》中所包涵的公平、公正、高透明度的原則。

3、農民的健康意識明顯增強。過去因爲地方偏遠，有病沒時間看，以及生病沒錢治而放棄治療等死的現象在農民中屢見不鮮，現在“新農合”的實施讓許多留守的農民能就近看病、看得起病了，而補償金在治療結束就可以直接在當地兌現。3年爲一週期的優惠常規健康體檢，已於今年8月全面實施，這爲疾病的防治打下了堅實的基礎。因此“新農合”的實施讓農民一方面打消了顧慮，另一方面開始重視自己的健康需求。

4、促進了“新農合”定點醫療機構的自身建設。隨着近幾年“新農合”的開展，各相關醫療機構爲適應“新農合”的發展，無論從“硬件”還是“軟件”都不斷在努力提升和完善，這已逐步形成了醫患雙贏的良性循環。

二、存在的問題

1、“新農合”相關政策宣傳力度不夠，根據“新農合”相關問題的問卷調查結果分析：14%的農民對參保的基本條件和怎樣參保不瞭解，12%的參保人對報帳程序不瞭解，32%的參保人對報銷範圍不瞭解，29%的參保人對報銷的起付費及比例不瞭解，17%的參保人所持《新農合證》上的個人信息與《戶口簿》上不相符，這些不但影響了農民的參保積極性，也給醫患雙方帶來許多不必要的麻煩和誤解。

2、部分鄉衛生院醫療條件依然落後，部分偏遠鄉衛生院因爲落後的工作條件和較差的待遇，依然是老的想走，新的不願來，許多日常工作是一人承擔多項事務，醫療水平的發展更無從談起。

3、爲利益驅動，個別衛生院假掛牀住院以及按病人門診經費標準亂開藥的情況依然存在。

4、由於進城務工人員較多，留守人員稀少，大部分文化層次較低，這給“新農合”工作的開展造成了很大的困難。

三、幾點建議

1、進一步加大“新農合”相關政策的宣傳力度，讓老百姓明白參保，安心治療，關愛健康。

2、嚴格規範工作流程，公開報銷項目、比例，簡化報帳程序，加強“新農合”資金管理的監督工作。

3、《新農合證》的辦理要嚴格查對並實行機打，防差錯，以免給參保人造成不必要的麻煩。

4、進一步加大投入，改善偏遠鄉鎮衛生院的醫療條件及醫務人員的待遇，有針對性地爲偏遠衛生院培養適用人才。

【第10篇】新型城鎮化建設成就與經驗調查報告

引 言

爲貫徹落實國務院關於支持加快xx經濟區建設的指導意見，按照省、市主要領導關於推廣我鎮城鎮化建設經驗，促進xx經濟區和xx都市區新型城鎮化健康發展的講話要求，根據市政府的工作安排，由鎮有關方面人員組成調研組，於xx年12月，通過現場考察、座談、查閱資料、參加會議等多種形式，進行了深入的調查研究。通過調研，我們深刻地瞭解到，改革開放30多年來，我鎮走出了一條引領經濟社會發展的新型城鎮化道路。鎮黨委書記xx、鎮長xx高度概括這一發展道路爲：通過集體致富、工業帶動、城鎮引領，實現了村變鎮、鎮變城即由山溝窮村到經濟富村，由工業興鎮到建設生態城鎮的實踐目標。正如xx省委書記xx同志對xx新型城鎮化建設給予的高度評價那樣：中央要求的，我在思考的，xx做到了要認真總結和積極推廣xx經驗。

目前，我鎮基礎設施建設日臻完善，城鎮居民生活水平逐年提高，城鎮環境呈現生態、宜居、可持續發展的良好態勢。生產方式由依靠土地的農業生產轉向發展新型工業和第三產業，人的身份由村民轉化爲城鎮居民，生活方式由分散的農耕聚落轉化爲鮮明的現代城市文明。這一成功的實踐表明，我鎮完成了由農村向新型城鎮化建設的歷史性跨越。對於加快xx經濟區和xx都市區內新型小城鎮的發展建設，具有重要的借鑑和示範作用。

一、小城鎮：新型城鎮化的半壁江山

城市是人類歷史和經濟社會高度發展的產物，是一定地域內政治、經濟、文化的中心，更是人口集聚的中心。城市化水平是衡量一個國家或地區經濟、社會與文明發展的標尺。

經過新世紀十餘年的跨越式發展，至2022年底，中國城市化水平達到51.3%，此舉，使世界經濟結構與格局發生了巨大變化。中國的經濟總量由全球第七位躍升爲第二位，成爲世界的一極。近年來，中國在城市化過程中每年以建築總量佔世界50%左右的規模和年均10%以上的經濟增長速度，對全球經濟拉動貢獻率達到50%，直接影響甚或左右着全球經濟的發展。一些專家則形象地將城市化比喻爲拉動社會發展的經濟航母，認爲中國是又一成功的實例。中國要趕上西方發達國家80%左右的城市化水平，按每年增加一個百分點增速，未來30年，將是中國城市化發展的最佳良機。

中國在推進城市化進程中，不是照搬西方國家單向發展大城市的模式，而是結合中國實際，創新性地將大、中、小城市並舉發展，形成縱、橫雙向城市羣發展模式。尤其是將星羅棋佈、連結城市和鄉村的萬千個建制鎮，列入城市化建設的範疇，實施小城鎮，大戰略發展目標，將世界城市化理論創新爲具有中國特色的城鎮化理論並指導着中國城鎮化建設的實踐。中國的小城鎮，對於加快中國經濟社會的發展，具有舉足輕重的地位，且帶有一定的世界意義。

xx在加快建設xx經濟區過程中，爲應對全球氣候變化，實施低碳經濟、可持續發展戰略，又將世界城市化模式完善爲新型城鎮化。並確立了新型城鎮化引領新型工業、現代農業協調發展的新戰略。

所謂新型城鎮化，就是城鄉統籌，城鄉統一，產城互動，節約集約，生態宜居，和諧發展，是大中小城市、小城鎮全面實施並融入部分新型農村轉移爲具有城市功能與生活水準的社區的全面城鎮化，是轉變發展方式的有效途徑。所謂新型城鎮化引領，就是工業和農業，城市和農村的關係通過城鎮連接起來，用城鎮統領城鄉，關聯和促進工業、農業協調發展。其中，小城鎮在新型城鎮化中發揮重要的紐帶作用，是區域整體新型城鎮化建設的重要環節。我國現有建制鎮2萬多個，如果每個建制鎮城市功能完善，能夠承載平均3萬左右的人口，其總體人口承載力即可達6億以上，將成爲我國城市化過程中農村人口向城市人口轉移的一半左右，真正成爲我國城市化的半壁江山。

我鎮作爲萬千個小城鎮的成員之一，其發展進程指導思想明確，思路清晰，措施得力，成效顯著，獨具特色。總結分析其發展實踐與經驗，對於助推和促進xx經濟區新型城鎮化建設，尤其是小城鎮的科學規劃、健康發展，具有鮮明的時代意義。

二、xx鎮新型城鎮化建設的探索與實踐

一個普普通通的貧困山村，經過30年的發展，成爲國內外聞名的明星鎮。現我鎮規模企業發展到80多家，產值達到37億元(2022年)，人均產值、人均收入位居全省、乃至全國小城鎮前列，被確立爲聯合國小城鎮可持續發展試點和國家可持續發展試驗區，進行了新型城鎮化建設的一系列探索實踐，集中體現在以下方面：

(一)合村建鎮，體制創新，在城鎮建設中發揮核心和樞紐作用

經過改革開放10多年的發展，xx由落後的山溝農村發展成爲工業主導，經濟發展，集體富裕的新農村，率先進入小康社會，經濟總量達到鎮級規模。1994年，xx由村變鎮，實現了資源統籌、職能整合、運轉順暢。產業經濟由小到大，由弱到強，規模實力不斷髮展壯大，城鎮基礎設施建設水平迅速提升，城市功能不斷完善，居民生活水平不斷提高，科教文衛事業全面發展，生態環境明顯改善，鎮政府在城鎮化建設過程中始終發揮着核心和樞紐作用。

一是高質量地開展城鎮規劃、建設與管理。鎮政府遵循節水與節地、保護生態與可持續發展、規模經營與集約發展相結合的原則，按照統一規劃，合理佈局，綜合開發，配套建設的要求，全面完善公共設施。建成了工業、生活、農業、休閒娛樂4個園區，進而帶動商貿、餐飲、旅遊、文化事業的繁榮。現已基本實現電力、道路、管網等基礎設施齊全、土地集約利用、城鄉協調發展的良好格局。

二是有效地解決了產業結構調整問題。按照生產要素資源合理集中的原則，從xx實際出發，建立了鎮區工業經濟園區和xx開發區工業經濟園區，結合行業特點組建了耐材、製藥等集團公司，大力發展高科技產品，實現了規模化、集約化經營，增強了企業參與市場競爭的能力。慶州集團的耐火材料從每噸幾十元發展到幾萬元，太龍藥業在xx省醫藥行業中第一個實現股票上市。全鎮經濟實現了由資源開採型向產品深加工型、由勞動密集型向技術密集型、由產品經營型向資本運作型的轉變。2022年完成社會產值37億元，規模工業增加值17億元，上繳國家稅金1.4億元，人均收入達到15600元。

三是在村並鎮、民改居中發揮關鍵作用。目前將本鎮所有村民全部轉爲居民戶口，成爲全省首個全居民鎮。村改居後，鎮政府出臺優惠政策，鎮域全部納入城鎮化管理，居委會的管理體制，幹部工資、福利待遇、社會保障、辦公經費等仍然由鎮財政統一發放，對於需要住房的羣衆，修建公寓樓以最優惠的成本價格銷售，居民享有與城市居民同等的生活福利待遇。

(二)新型城鎮化建設有力地促進了三化協調發展

城鎮化是農村人口逐步向城鎮轉移集中的過程。在城鎮，採取兩高一帶戰略措施，即企業高度集中，居民高度集中，帶動第三產業發展。有了居民的集中就可以建立居委會管理體制，統籌規劃建設工業區、居民小區、商業服務區、文化休閒區，繁榮發展第三產業，培育新興工業，做到工、農、交、商、旅及各項社會事業協調發展。保證了全鎮土地統籌規劃安排，合理佈局，爲集中力量重點發展水利事業、植樹造林、恢復生態，發展生態養殖業、生態旅遊業等現代農業起到了關鍵作用。

(三)新型城鎮化促進了資源配置和生態環境保護

我鎮的新型城鎮化建設採取因地制宜，合理佈局，對外開放的建設理念，一方面根據我鎮的地形地貌、歷史傳統進行合理規劃安排鎮域空間，合理配置使用資源，保護和恢復生態資源，一方面對外引進短缺資源。在xx歷史上曾經發生過爲維持生計導致山體資源破壞、水土資源流失、林木資源砍伐的現象。藉助新型城鎮化建設的巨大威力，xx人開始了資源利用的大整合、大調整。從向自然索取爲主開始向給予和保護爲主，水源不足就投資上億元實施引黃入竹工程，從30多公里以外引黃河水到xx，供全鎮生產、生活、環境利用;封山育林，全面恢復生態，廣植竹子，延續xx竹文化勘察景觀，設計線路，開發長壽山生態旅遊景區;利用緊鄰嵩山，位於xx、洛陽之間的有利區位，吸引外來客商發展商貿物流第三產業;利用省會人才、技術在xx高新技術開發區發展生物製藥等等，都是建設新型城鎮、發展新型工業、新型農業現代化的重大舉措和顯著效果。

(四)依託新型城鎮化建設，着力解決民生問題，走共同富裕道路

我鎮在新型城鎮化進程中，把全體居民的基本利益、長遠利益放在突出位置，讓全體居民都能得到實惠，併爲子孫後代創造可持續發展的有利條件。

我鎮以人爲本，着力解決的民生問題有：

──解決飲食問題。針對長期困擾全鎮人畜飲水、工業用水、生態用水問題，鎮投資上億元，架設32公里引水管道將黃河之水翻山越嶺引到xx，解決了我鎮千百年來的缺水問題。由於我鎮地形地貌主要爲山地，耕地面積狹小，糧食短缺一直困擾着xx人的吃飯問題，特別是撤村並鎮後，居民進入城鎮，基本上擺脫對土地的依賴，因而解決糧食問題將成爲居民生活最爲緊迫的問題，這一問題在xx採取糧油定量供應和福利商品供應相結合的辦法得到很好的解決。

──解決就業問題。目前全鎮80多家企業，帶動8200多人就業，吸納了全鎮絕大多數的適齡就業人口，基本解決了全鎮居民家庭的就業問題。95%以上的勞動力從事非農產業，第三產業的從業比例達到27%。在xx耐火材料企業中60%的中層管理人員都是xx人，在高新技術產業中xx人也有一定比例。2022年xx人均收入達到15600元，在全省各鄉鎮中提前達到小康水平。

──解決人的城市化問題。我鎮不僅把城市化的硬件設施建設好、解決好，而且始終把人的城市化文明作爲城市化建設的重點。在xx的企業羣中現有高級工程師40多人，工程師150多人。同時，還曾選派大批人員到xx大學、xx理工大學、洛陽耐火材料研究院等高校科研院所定期開展技術和管理培訓，員工的素質得到極大提高。

──社會保障和公共服務均等化。目前我林鎮興建了設備齊全的衛生院，所有居民均免費參加新型合作醫療，參合率達到100%，居民水電入戶率達到100%，廣播電視入戶率達到85%，電話入戶率達到98%。鎮政府投資3000多萬元建學校，免除所有在校學生的一切學雜費，兒童入學率達到100%，爲所有老年人免費辦理養老保險，承擔孤寡老人的贍養費用，年底爲羣衆免費置辦年貨。

(五)打造城鎮軟實力，推動城鎮文明建設

爲提高xx凝聚力和向心力，xx人制訂和總結出xx精神，即愛xx，比貢獻，謀發展，永創業，講文明，共富裕。xx精神樸實無華，起到極大的激勵效果，也是傳播xx文化的重要品牌。基礎設施是開展精神文明活動的空間場所，鎮裏配套建設中國小、衛生院、廣播電視、文化廣場、影劇院等設施，從精神層面培養居民的文化素質，如長期開展民族優秀傳統文化、社會主義主流價值觀教育、現代經營管理知識培訓等;一年兩次的三評制度(羣衆評黨員、黨員評支部、支部評黨委)和十項八好(好黨員、好乾部、好職工、好民兵、好團員、好公婆、好夫妻、好妯娌、好媳婦、好少年)的評選制度、月評好人好事制度，評出了好風氣，提高了羣衆的文化素質、職業能力，增強了幹部羣衆的凝聚力、向心力，有力地推動了我鎮城鎮化建設全面協調可持續發展。連續三屆蟬聯全國文明鎮、全國先進基層黨組織，先後被授予全國生態文明示範鎮、全國環境優美鎮、中國小康建設十佳紅旗鎮、中國新農村建設明星鎮、聯合國改善人居環境最佳範例獎等30多項國家級榮譽。

我鎮新型城鎮化建設的成功實踐，使城鎮面貌發生翻天覆地的變化，給xx幹部羣衆帶來實實在在的利益，得到社會各界的廣泛認可。xx省委書記xx在視察xx城鄉統籌發展情況時指出：關鍵是做到了四個好。一是基層組織建設搞得好。始終高度重視黨的建設，重視領導班子建設，較好地發揮了基層黨組織的作用。尤其是有鎮委書記xx、鎮長xx那樣長期穩定、廉潔高效的班子核心，使這個團隊的思想高度統一，決策精準科學，管理效率顯著提高，這是xx事業長盛不衰的重要因素。二是有一支好的隊伍。好的班子帶出了好的黨員幹部隊伍。這支隊伍是在xx精神感召下開拓創新xx模式的過程中錘鍊、凝聚而成的。三是摸索出一條好的發展路子。這條路子就是:通過大力發展村辦集體企業，不斷經過經濟體制改革，壯大工業基礎，在鎮黨委政府的統一領導下，以新型城鎮化建設引領全鎮三化協調發展的道路。四是有一個好的體制機制。這個體制機制就是建立了以鎮黨委政府爲核心的領導班子，帶領全鎮幹部羣衆，同心同德，幹出一番大的事業，成就了xx的過去和現在，開創了xx未來的美好前景，爲新型城鎮化建設開闢了一條光明之路。

三、深化發展xx鎮新型城鎮化建設的思路與重點

在我鎮調研座談中，鎮黨委書記xx、鎮長xx等同志認爲，我鎮新型城鎮化建設的實踐探索與所取得的初步成就，是xx人切實踐行科學發展觀的結果。但是，新型城鎮化對xx來講仍然是個嶄新課題，還有許多深層次矛盾和問題需要解決。xx有信心、有能力按照中央和省市各級黨委和政府的要求，積極推進xx的新型城鎮化建設，紮紮實實地建成生態宜居繁榮現代新xx，下一步新型城鎮化建設的思路與重點在於：

(一)抓住xx經濟區納入國家戰略的重大機遇，把新型城鎮化建設作爲全鎮工作的戰略重點，發揮好新型城鎮化建設的紐帶和引領作用

新型城鎮化道路既是機遇也是挑戰，既是使命也是動力。我鎮從事新型城鎮化建設的基礎良好，條件優越，對開創xx深層次、全面協調發展的新局面，將發揮重要作用。新型城鎮化建設的基本思路是在繼續發揮工業主導地位的基礎上，高度重視城鎮化對經濟社會發展的支撐效應和引領作用，依託城鎮，經營城鎮，發展城鎮，促進新型工業化、新型城鎮化和新型農業現代化三化協調發展，建設生態宜居、城鄉一體、持續發展的秀美城鎮。以此進一步豐富發展和完善了xx的發展模式。

(二)貫徹經營城鎮理念，在xx新型城鎮化建設中根本解決建設資金短缺和項目運營問題

城鎮建設需要大量的建設資金，單純依靠財政投入是計劃經濟的做法，政府在城鎮建設和環境治理方面的投入總是有限的。而市場經濟條件下的城鎮建設與開發，將城鎮作爲最大的資產，加以充分利用和經營，採取以城養城、以城建城的經營城鎮理念，則可盤活城鎮資產，發揮各類市場主體在城鎮建設和項目運營中的積極作用。政府從一個單純的投資人角色轉變爲城鎮規劃、建設、管理的服務人、監督人，把大量的投資、管理、運營工作交給市場來經營，從根本上解決建設資金短缺的問題，使政府從繁瑣的城鎮管理具體事務中解放出來，大大加速城鎮建設的步伐，提高城鎮運行的質量和效率。這是一條行之有效的城鎮開發管理模式，也是xx在新起點上創業發展、實施新型城鎮化戰略的必要舉措。

(三)規劃建設好生態宜居、可持續發展的秀美山城

我鎮山多地少，植被覆蓋較好，文化積澱深厚，又臨近嵩山，地處xx、洛陽兩大城市之間，發展旅遊休閒度假條件得天獨厚。2022年鎮政府決定依託生態資源優勢發展旅遊業，規劃將北山、南山和長壽山全鎮27平方公里打造成個性鮮明的xx風景區。在適宜的地點開展相應項目，比如北山確立發展現代農業，長壽山確立發展家禽散養基地、觀光林業等，同時還大力發展農家樂等旅遊服務業，豐富完善了旅遊項目。隨着基礎設施的不斷完善，年接待遊客20多萬人次，長壽山景區被評爲國家aaa級旅遊景區和全國農業旅遊示範點。鎮黨委、政府在新型城鎮化建設之際，將規劃建設好生態宜居、可持續發展的秀美山城作爲今後的發展目標，打造xx、洛陽的後花園及xx經濟區三化協調可持續發展的中心城鎮。成爲可供省內外遊客觀光遊覽的秀美山城和投資興業的寶地。

四、關於支持和推廣xx鎮新型城鎮化試點的建議

(一)應加大對xx鎮新型城鎮化試點工作的支持力度

我鎮作爲聯合國和國家可持續發展實驗區，xx省和xx市新型城鎮化試點鎮，是全省第一個全面實現農轉居的小城鎮。雖然取得一定的階段性成就，但仍然面臨許多持續發展和品質提升的問題，需要大量投入和持久建設。因此，需要國家給予xx更多的政策支持與扶持，包括制度建設上的先行先試管理權限，國土資源規劃利用與保護、城鎮綜合設施建設、生態保護等各方面的政策與資金扶持，以便促進xx更好更快地發展。

1.資金支持。建議在城鎮公共設施建設方面加大國家投入比例，如增加稅收提留、項目安排和資金投入、xx市重點鎮建設專項經費扶持等。

2.第三產業的扶持。第三產業與第二產業比例失調，難以適應全面進入城鎮化後居民城市生活水平的發展需求，影響着城市的綜合化發展。建議對我鎮給以特別扶持，如對商戶實行階段性減免稅收、簡化審批手續、幫助招商引資等優惠政策。

3.生態與旅遊設施建設的支持。我鎮在新一輪規劃建設中確立建設秀美山川、營建生態山城的發展目標，已着力開發建設長壽山生態旅遊景區，形成xx都市區西部後花園之一。這項系列工程已具有區域公共設施的性質，需要持久建設和大量投入，建議省、市政府有關部門予以相應的政策與資金扶持。

4.技術與智力支持。新型城鎮化的實現、農民轉爲居民之後，城鎮面臨着加快提升科技、教育、文化以及城市專業管理水平等緊迫問題，我鎮作爲先行先試示範城鎮，更感其緊迫性和現實性。政府應當給以相應的扶持手段和政策，比如：高科技項目的先期試點，城鎮管理和相關職業技能培訓等，鼓勵更多高等院校、科研院所與xx開展產學研合作，提供有力的智力支持。

5.交通環境的支持。儘快實施鎮內310國道改道工程，爲城鎮發展創造空間，將現有國道改造成城鎮內景觀大道和主要商貿街區;儘快打通xxxx西路、隴海西路至xx快速通道，開通城際公交線路，以促進我鎮商貿、物流、金融、旅遊、房地產等第三產業繁榮與發展。

(二)xx新型城鎮化建設經驗的推廣

通過此次調研活動，從我鎮發展經濟、建設城鎮、改善民生的做法和成果中，看到我鎮立足本地實際謀發展，正走出一條新型城鎮化建設的典範之路。xx三化協調發展的新型城鎮化建設示範經驗，必將在xx經濟區建設和xx都市區發展中發揮獨特作用。在推廣我鎮新型城鎮化建設經驗方面，我們認爲應把握幾個原則：

1.分層級推廣的原則

我鎮合村並鎮實施新型城鎮化示範建設的經驗，對於大城市城中村，城鄉結合部的鄉鎮，縣城及縣域內重點鎮，工礦商貿城鎮等基礎設施較好、工業經濟實力較強的地區，具有顯著的借鑑意義，可考慮先行先試，分層級逐步推廣實施。

2.分階段實施的原則

把握好xx經驗的精神實質，立足當地實際，由點到面，示範帶動，分階段實施，有序推進。確保科學、健康發展，走出一條具有xx經濟區特色的新型城鎮化之路。

3.政府主導、羣衆自願的原則

新型城鎮化是引領工業現代化和農業現代化、實現三化協調發展的引擎，以着力改善人居環境、提高居民生活水平爲出發點和落腳點。需要政府主導，發揮組織動員，督導推動作用，又要尊重羣衆願望，各界共同參與，發揮各方面的積極性，才能合力推進，水到渠成。

4.規範建設、依法開展的原則

新型城鎮化建設是xx經濟區建設中的長久戰略任務，是關乎民生和社會發展的百年大計，應科學規劃，規範建設，依法開展，着力保護歷史文化名村、名鎮和生態環境，切實建成品質優良，宜農、宜工、宜商、宜居，可持續發展的新型城鎮化社區。

【第11篇】關於漣源市茅塘鎮新型農村合作醫療保險優秀調查報告

沒有健康，就沒有人的全面發展，就沒有全面小康。9億農民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問題深深牽動着中央領導的心。爲此黨的十六屆三中全會明確提出,要改善鄉村衛生醫療條件，積極建立新型農村合作醫療制度，實行對貧困農民的醫療救助。xx年，新型農村合作醫療制度試點開始在全國陸續推行。爲了推進這項造福於億萬百姓的民心工程的順利開展，我們來到了湖南新型農村合作醫療制度首批試點縣，漣源市茅塘鎮，進行了相關的問卷調查。瞭解新型農村合作醫療制度的開展情況，以及農民的切身感受，探討其中存在的問題。

在我們對漣源市茅塘鎮的道童村，柿鄉村，光陽村等四個村的117份問卷調查中，調查者的學歷，年齡：

表一：

學歷 文盲 國小 國中 高中 大中專 大學以上

人數（人） 15 68 43 14 5

比例（%） 9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2

表2：

年齡（歲） 18歲以下 18-40 40-60 60-90

人數（人） 9 71 80

比例（%） 5.3 36.9 47.3 11.7

茅塘鎮是漣源市一個經濟較爲發達的鄉鎮，尤其以鄉鎮企業發展出名，全鎮有3萬-4萬人，而在外地經商或打工的人佔了調查者人數的67.6%，依靠農作物作爲主要收入的家庭只有相當少的一部分。

在調查問卷中問及農民的家庭月收入，在800元以下的佔有54%，800-1000元的佔有14.9%，1000元以上的佔有31%，而家庭醫療費用的支出每年在300元以下的佔有44%，300-900元的佔有34.9%，每年醫藥費用支出在1000元以上的佔有20.6%，近幾年，農民的收入有了不少的增加，特別像茅塘鎮這種鄉鎮企業較爲發達的小鎮，農民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時，農民醫療費用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們在問卷調查中，農民普遍反應的問題。據資料顯示，1990年至1999年，全國農民的平均收入從686元增加到了2240元，增加了3.32倍。但農民看病的門診費用和住院費用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說農民在收入僅增長3.32倍的情況下，門診費和住院費的費用分別增長了4.4倍和3.7倍。這意味着農民住一次院差不多要花去全年的收入，醫療費用的支出增加過快，增幅過大，致使許多農民生病後不去醫院就診，需要住院的不去住院，貧病交加。

在問及當前農民看病就醫存的最大問題時，有43.9%的人認爲現在鄉鎮醫院醫藥費用太貴，家庭難以承擔，我們在農村調查時，農民還反映農村醫療保險定點的鄉鎮衛生院醫藥費用更貴（相對於私人的診所醫院）。而且根據農村合作醫療保險制度規定，只有在指定的定點醫院就醫所產生的費用才能得到補償。農民並沒有得到實惠。另有33.2%的人認爲鄉鎮醫院就醫程序複雜，醫療人員素質普遍不高，技術水平較差，醫療設備陳舊，農民根本不能從其獲得醫療保障。農民大病小病不願去鄉鎮一級醫院就醫。同時也有7.9%的人認爲鄉鎮醫院路途太遠，不方便就醫，只有15%的人對當前鄉鎮醫療狀況還比較滿意。

國家對農村推出新型農村合作醫療保險制度，有80%的農民表示支持認同這一政策，減輕了農民遭遇重大疾病時的醫藥負擔。可以看出農民對於參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認爲這項政策有利也有弊，自己也有其它的看法。在問及農民對新型農村合作醫療保險有何顧慮時；有42.7%的人擔心新型農村醫保政策不穩定，怕錢白投了，12.6%人對其獲得補償時，擔心資金無法兌現，辦理時程序複雜。也有25.5%的人對此無顧慮，相信政策帶來的巨大實惠性和穩定性。

調查農村對新型農村合作醫療保險的瞭解，有58.8%的人聽說過，自己也參了保，但對其政策具體的內容如補償辦法等卻不清楚，21.8%的人對這一政策，一點都不瞭解，甚至沒聽說過。

農民從農村醫療保險管理機構獲得補償，這是關係到農民切身利益也是農民最爲敏感的的問題，同時也是新型農村合作醫保執行和落實的關鍵所在。有41.6%的人認爲從管理機構獲得補償不方便，要獲得補償，比較難辦，程序也比較複雜，辦事效率不高，29.6%的人承認是自己對農村醫療保政策的不瞭解倒致獲得賠償時不方便，只有24%的人認爲辦理農村醫保補償，還比較方便，很滿意。

由以上對問卷調查的統計和分析可以看出在新型農村合作醫療制度推出的初級階段。農民得到實惠，取得一定成績的同時，也存在着許多問題，概括一下，主要有以下三點：

一、鄉鎮醫院醫藥費用太貴，尤其是農村醫保的定點鄉鎮醫院，醫藥費用更貴，服務質量卻比較差。農民不願去定點的鄉鎮醫院看病。而根據農村醫保政策，只有在定點的鄉鎮醫院就醫所產生的醫療費用，農村醫保管理單位纔會予以補償。農民普遍反映即使是有補償，自己也要支付相當多的部分。這種農村醫保機構定點的鄉鎮醫院，沒有給農民帶來廉價的醫療服務 ，也沒有給農民帶來最大的實惠。

二、農村的鄉鎮醫院醫療人員素質普遍不高，醫療技術水平落後，醫院的醫療設施陳舊，農民從鄉鎮醫院得不到醫療保障。這是我們在茅塘鎮調查時農民反映最爲迫切的問題。而且根據農村合作醫保的政策規定，鄉鎮醫院作爲農民第一級醫療保障機構，定點的鄉鎮醫院報銷額度在30-60%，報銷幅度最大。縣級醫療機構報銷額度在30-40%之間。農民不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫保政策帶來的優惠，切實減輕醫藥負擔。

三、農民從農村醫療保障中獲得補償時普遍反應不方便，程序複雜，原因應該有兩方面：①從調查中可以看出農民雖然知道這項政策，但對於政策的相關內容卻不是很瞭解。農村醫療保險制度對於投保和報銷都有明文規定。只有符合報銷條件所產生的醫藥費用，才能獲得補償。並不是什麼都可以報銷，如打架、鬥摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產生的醫療費用、規定的自費藥等都是不能從農村醫保中獲得補償的。但我們在調查中幾乎沒有農民知道這些規定。②農民從醫療保險中獲得補償時，必須經過三級政府機構的審批覈查。雖然當地縣鄉政府都專門設立了新型農村合作醫保管理辦公室，但辦事效率不高，不專業，沒有一批專業統一的審覈機構。甚至有農民反應個別管理幹部損公肥私，“拿回扣”。以上這些都嚴重阻礙了新型農村合作醫保的繼續向前發展，降低了農民對農村醫保的信任和支持。

【第12篇】2022年新型城鎮化新農村建設調查報告

一、城鎮化基本現狀及成效

xx村推進農村城鎮化進程主要從戶籍、新農合、新農保、產業發展四個方面進行：

1、戶籍制度改革逐步推進

推進戶籍制度改革，是縮小城鄉差異、加快城市化進程的重要途徑，已經成爲促進經濟社會發展的重要措施之一。一是賦予有條件的農民工城鎮居民身份，有利於維護農民工合法權利。二是有利於促進城市人口集聚，加快城市化進程。三是有利於擴大內需，轉變經濟發展方式。四是有利於促進城鄉要素流動，盤活城市資源。五是有利於擴大農村人均耕地面積，提高農業生產集約化水平，促進農民收入增長。當前，現行戶籍制度已不適應統籌城鄉經濟社會發展的需要，加快推進戶籍制度改革勢在必行，具有十分重要的意義。

辦事處下達xx村目標任務爲130人，爲實現目標任務，我村將目標任務進行細化分解，與十四個村民小組明確了農轉成的任務數，明確“農轉成”工作責任。我村今年的農轉城任務與xx年5月31日前全部完成。

2、新農合有條不紊的進行中

新型農村合作醫療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點，到xx年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。辦事處下達xx村今年的籌資任務指標如下：應參合人數1860個人，繳款金額爲111600元。參合率必須達95%以上。

至9月1日起xx年度新型農村合作醫療籌資工作開始，xx村，成立以彭道權爲組長的工作小組，通過召開專題會議充分調動村、組幹部的工作積極性，迅速行動起來，立即開展農民籌資收費、登記、發證工作;確保xx年度新型農村合作醫療籌資工作順利進行。

現繳款人數爲650人，共計：39000元，未算七類減免人羣，此項工作正在正常有序的進行，確保在11月20日之前完成95%的目標。

3、新農保完成良好

新型農村社會養老保險制度採取社會統籌與個人賬戶相結合的基本模式和個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的籌資方式。通過對農村居民推行普惠制的養老保險和之前的“新農合”雙管齊下，有助於減輕農民的生活負擔，縮小城鄉之間的社會保障水平，也有助於將來實現城鄉統一保障體系的鏈接，從而有益於加快農村勞動力的正常流動，擴大農民的就業渠道，增加非農收入，減小城鄉居民的收入剪刀差，加快我國的城鎮化進程，進而實現城鄉統一發展的社會經濟目標。

今年辦事處下達xx村的任務：應參保人數1157個人。我村兩委爲了農民的切實利益，讓村民更加積極主動參保，兩委成員下到村裏，深入羣衆當中詳細解答羣衆提出的每一個問題，遇到思想相對落後，不願意參保新農保的羣衆，村兩委對他們進行了更加耐心和細緻的講解，曉之以理、動之以情的宣傳政策，結合新農保前期在我村良好開展、農民普片受益的情況向農民宣傳，打開他們的心結、化解他們的疑惑，鼓勵羣衆自覺自願的參保新農保。截至10月，我村的新農保參保率達到92%。

4、產業發展勢頭猛進

爲了認真貫徹落實雲富街道辦事處關於產業結構調整調研精神，按照加大產業結構調整爲農戶增收的工作思路，以發展100畝茵紅李樣板林產業爲重點，以增加農民收入爲目標，結合制定100畝茵紅李樣板林發展實施方案。同時預計在xx村大坪一組種植193畝黃柏藥材，現農戶已將土地整改出來。

根據我村的地理位置，排灌方便，光照充足，氣候溫和，適合種植獼猴桃，xx年建設了100畝獼猴桃基地。今年村兩委決定再新增50畝，盤活村閒置集體用地，創建獼猴桃科技示範園，成立合作社，通過引導農民土地合作入股的方式，解決獼猴桃種植用地，讓更多的村民加入到發展獼猴桃產業中來。

xx村現有林下養雞大戶2戶，存欄xx餘隻。黑山羊養殖戶7戶，全年出欄1000餘隻。依託地域特色，不斷調優農牧業產業結構，大力發展特色農業。於今年引進一個省級示範養殖點：兔場，計劃籠位2500個，在村兩委的全力協助之下，完成了土地的流轉，現正在搭建籠位等基礎設施。

二、農村城鎮化進程中存在的困難

1、少數農民對政策理解偏差。比如對於新農保，有部分農民認爲是年輕人交錢養老年人;有部分農民認爲現在滿60歲的人不用繳費每個月可領取55元的基礎養老金，自己不繳費6 o週歲後也可以享受。還有一部分農民並不關心自身的養老問題，他們更注重眼前利益，認爲有錢不如現在花;有些年輕農民覺得養老問題遙遠，還沒有必要考慮得那麼早。

2、不少村民持觀望等待態度。部分農民對於集體經濟有興趣，但是覺得自己沒有必要第一個吃螃蟹，認爲現在政策好，對農村的傾斜度很大，可以再等等看是否還有更好的惠農政策。或者，等集體經濟有了更好的成效，農戶才願意參與。

3、城鎮化建設融資困難。①國家提高了徵地拆遷補償標準，嚴禁隨意徵用基本農田，制約了城鎮化建設進程;②鄉鎮城鎮化建設很難再銀行獲得信貸支持，融資十分困難;③鄉鎮財政的槓桿作用難以發揮;④鄉鎮財政總體實力薄弱，有的根本無錢投入基礎設施建設和環境治理。

三、加快城鎮化發展的建議

1、統籌規劃，完善功能，加快城鎮化建設步伐。加強對規劃工作的領導，做到“規劃一張圖，建設一盤棋”，防止各種盲目建設、重複建設。抓住城中村改造的歷史機遇，加大基礎設施投入，徹底改變鄉村面貌和居住條件。堅持同步規劃、配套建設，克服“重地上、輕地下”的思想，統籌安排供水、排水、供電、通信、有線電視、環衛等基礎設施建設，改善人居環境，促進可持續發展。

2、制定優惠政策，拓寬融資渠道，加大城鎮建設投入力度。一是用好用足國家支持小城鎮建設的各項政策，積極爭取資金。二是制定優惠政策，加大招商引資力度，吸引外商以多種方式參與我村開發建設。三是以地生財，擴大土地經營規模，做好土地開發融資的文章，實現良好循環。

3、加強宣傳引導，促進農民轉移，統籌城鄉經濟社會發展。大力開展宣傳教育，使全社會充分認識到加快轉移農民的重要性、必要性和緊迫性。加強對勞務法的宣傳，保護農民工合法權益，努力讓更多的農民在城鎮實現就業，促進城鎮化進程不斷加快。

【第13篇】關於我區新型農村合作醫療制度運行情況的調查報告

建立新型農村合作醫療制度，是全面建設小康社會的必然要求，是緩解農民看病難、看病貴的有效措施。我區從xx年7月1日起實施了農村新型合作醫療制度，爲廣大農民羣衆辦了一件好事、實事。爲了準確掌握新型農村合作醫療制度的運行情況，爲區委、區政府決策提供參考依據，由區政協學宣委牽頭，自6月20日開始，深入區衛生局、高臺子鎮、臥龍街道辦事處、牛心臺街道辦事處，通過召開座談會、聽取彙報、入戶走訪等形式進行了此項工作的調查。現將調查情況報告如下：

一、新型農村合作醫療制度運行的基本情況

1、農民參合情況

截至xx年底，新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度已覆蓋全區五個涉農鎮街，26個行政村。全區農業人口32139人，參合農戶9563戶，參合農民29979人，參合率爲93.28%。

2、基金籌集情況

xx年，全區籌集到位新農合基金154.79萬元。其中，省級以上財政補助資金43.34萬元，市財政補助資金32.20萬元，區財政補助資金48.29萬元，農民個人籌資30.96萬元。

3、基金支出情況

截至xx年12月31日，已有35288人次獲得了醫療費用補償，補償費用總計127.95萬元，佔年籌資總額（提取風險基金後）的90.65%。其中住院補償1157人次，補償費用爲102.84萬元，佔總補償費用的80.38%，次均住院補償費用爲888.82元，佔次均住院總費用3437.14元的25.86%；門診補償34131人次，補償費用爲25.11萬元，佔總補償費用的19.62％，次均門診補償費用爲7.36元。基本體現了以大病統籌爲主的原則。

4、基金流向分佈

截至xx年底，參合農民就醫發生醫藥費用總額爲561.69萬元，其中，在區內發生醫藥費用總額爲169.61萬元，區外爲392萬元。區內住院爲150人次，區外住院爲1007人次，區外住院人次佔住院總人次的87.04％；區內門診爲33679人次，區外門診爲452人次，區內門診人次佔門診總人次的98.68％。以上數據表明，門診基金流向基本合理，住院基金流向不盡合理。

5、參合農民受益情況

截至xx年底，參合農民累計受益35288人次，其中，住院補償1157人次，門診補償34131人次，體現了兼顧受益面的原則。

6、採取有效措施，完善新農合制度

爲了不斷完善新農合制度，區衛生局主要抓了以下幾方面的工作：一是狠抓宣傳培訓，降低籌資難度。組織開展了新農合知識宣傳培訓，增強農民的參合意識；公示農合基金支出及大病患者補償情況，公開診療及藥品收費標準，讓農民放心就醫。二是調整工作方式，降低籌資成本。變層層上報參合數據的工作模式爲村組人員直接上報農閤中心，減少中間環節，實現參合信息、系統數據、繳費資金的完全統一；加強農合工作人員業務培訓，努力提高工作效率。三是規範補償程序，提高受益程度。按要求擴大了參合農民醫藥費的報銷範圍，調高了報銷比例，農民得到了更大的實惠。四是嚴格管理制度，規範服務行爲。制定並實施了調查走訪和監管制度、定點醫療機構診療和用藥制度、報銷費用三級審覈和定點醫療機構報銷費用墊付制度，病人可隨時就診、隨時結算、隨時報銷。五是健全管理機制，確保基金安全。設立了農合基金社保專戶和農合基金支出專戶；成立了藥品統一採購辦公室和財務統一管理辦公室。

從總體調查情況和數據統計分析看，我區新型農村合作醫療工作做到了平穩起步，穩健運行，資金運轉安全，工作進展順利。農民看病難、看病貴的問題得到有效緩解；農民對合作醫療的信心大大增強；農民對黨的新農合政策十分擁護；農民對我區農合管理中心的工作表示滿意。新農合制度的實施已取得了“農民得實惠，民生得發展，政府得民心”的三贏效果。

二 、新型農村合作醫療制度運行中存在的問題

1、農民個人參合資金的收繳有難度。一是部分農民疾病風險意識淡薄，沒有未雨綢繆的憂患意識和風險控制的保險意識，參合積極性有待提高。二是有的農民現實心理較強，交了參合費但沒得過病，覺得吃虧，下一年就不願意再交錢。還有的農民期望值過高，認爲入了新農合不管合不合規範，什麼都要求報銷，達不到自己的要求就不滿意，對農合政策進行反宣傳，因而動搖了一些農民的參合信心。三是有外出打工人員的家庭參合率低。在外務工人員患病不能回本市就醫，而新農合制度規定以戶爲單位，按戶參合，不允許分戶單人蔘合。四是遵循“農民自願”的原則，對懷疑和不理解農合政策的農民沒法強制要求參合，只能做 宣傳動員工作。2、宣傳力度不夠。雖然通過各種方式進行了宣傳，但調查走訪發現，許多農民只知道新農合政策，但對其制度以及參合人的權利、義務、藥費報銷和管理辦法等具體內容知曉率不高，個別農民甚至存在誤解，把新農合等同於過去的合作醫療或一般的商業保險，沒有認識到這是國家的一項惠民政策。

3、區內定點醫療機構醫療行爲不夠規範，基礎設施、醫療水平和服務能力還不能完全滿足新農合工作的需要。新農合制度要求：農民就診小病不出鎮，大病不出區，疑難複雜病到市級以上醫院治療。但從我區運行情況看，一些可以在鎮衛生院治療的常見病、多發病大量涌入市級醫院。一些可以在區級醫院治療的疾病卻轉到市、省級醫院。其原因：一是區內定點醫療機構存在基礎設備陳舊、經費短缺、專業技術人員匱乏、醫療技術水平有限等問題。這些問題的存在不能與新農合制度完全接軌，這是導致農合患者外流的主要原因。二是區內定點醫療機構的診療行爲不夠規範：有的醫務人員不寫病志、不開處方、不填門診日誌等現象仍然存在；個別定點醫療機構還存在診療環節不透明等問題；少數醫療機構和醫務人員覈對卡證不細，審查把關不嚴，填寫卡證不實，給農合基金運行帶來了風險，某種程度上降低了定點醫療機構自身的信譽；三是我區地處近郊，交通便利，這也是患者外流不可忽視的客觀原因。

4、農民反映的具體問題有三個：一是藥價高。認爲定點醫療機構的藥價高於其他藥店，按比例報銷後，得到的實惠不是很多。二是患者在市級醫院住院的醫藥費予以報銷，門診花費不報，而農民多數是在門診就診，此問題意見較大，希望執行以往的醫藥費報銷制度。三是按農合管理中心的規定，患者必須在出院後八天內的星期三和星期四兩個工作日到農閤中心報銷醫藥費，時間倉促，希望增加報銷醫藥費的工作日。經與區衛生局溝通，問題的情況如下：關於藥價問題：農合管理中心是代表全區定點醫療機構統一從正規的醫藥供應渠道進藥，要求定點醫療機構按規定加價15％售出；關於醫藥費報銷問題：新的農合醫藥費報銷制度是xx年市裏出臺的新規定，取消市級醫院門診藥費報銷項目後，大幅度提高了在市級醫院住院費的報銷比例，體現了大病統籌原則，同時將區級醫療機構門診藥費的報銷比例，從15％提高到了20％，目的就是促使農民小病不出區，讓農合資金儘量消化在區級醫療機構；關於報銷時間問題：目前，區衛生局已取消了醫藥費報銷時限，規定年度內發生的醫藥費在本年報結。

三、對完善新型農村合作醫療制度的幾點建議

1、加大宣傳力度，爲新農合工作長遠發展奠定基礎

一是根據農村羣衆生活方式、文化水平的特點，將經常性宣傳與集中性宣傳相結合，將新農合知識的宣傳與健康教育宣傳相結合。採取多種形式把黨和政府惠及農民羣衆的新農合，全面準確及時有效地宣傳好，使之家喻戶曉。要利用發生在身邊的生病得資助、無病保平安的典型事例引導羣衆，幫助羣衆樹立衛生保健意識、健康風險意識、互助共濟意識和參合監督意識，在自願原則下最大化地提高農民的參合積極性和自覺性。通過宣傳，讓羣衆明白費用補償的支付辦法和程序，清楚參加新農合後應享受的權益，打消顧慮，放下包袱，使他們真正放心地參加新農合。二是新農合定點醫療機構應當對本單位的醫務人員進行相關培訓，使其掌握新型農村合作醫療的基本政策、基本作法和基本要求，能夠對參合農民及其家屬進行相關政策的宣傳、解釋和說明。2、建立農民羣衆自願參合的長效機制，研究探索籌資新方法

正確引導農民自願出資參加新農合，是推行新農合的基礎性工作。建立一個穩定的長效籌資機制，要進一步完善農民個人繳費方式，多渠道爲農民提供自覺繳費的方便。一是按“先繳後保”原則，確定來年收取參保費的時間，參保的農戶要在年底前交清下一年度的資金。採取定籌資時間、定送繳地點的方式（比如：每個村設一到兩個繳費點，每年10-11月爲繳費時間），把幹部上門一家一戶收取變爲農民自願主動送繳；二是適當延長繳費時間，在大面積繳費結尾後，留下少量人員，查缺補漏。三是積極探索和嘗試採取在農民自願參加並簽約承諾的前提下，由村民自治組織代爲收繳，或在農民個人知情並自願簽約同意的前提下，與其他公共事業收費一併收繳，或由鄉鎮財稅部門一次性代收，或與在信用社開設賬戶的農戶簽訂代扣繳費協議，出具統一規定印製的票據等等。四是按屬地管理原則，及時爲遷入、遷出農民辦理戶口，遷入地的相關部門在辦理落戶手續的同時收繳其參保費，使遷入羣衆及時享受新農合政策的待遇，從而提高參合率。

3、健全監管機制，強化日常監督

爲保證新農合各項政策措施和規章制度的落實，進一步規範各級定點醫療機構和經辦機構服務行爲，及時防範和解決工作中出現的問題，應在各個環節上建立嚴格的監督制約機制。一是要進一步完善新農合管理中心、定點醫療機構和參合農民三者制衡的有效機制，建立健全監管、審計、公開的有效措施，實行新農合補償跟蹤調查制度，確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是建立預警機制，嚴格控制醫藥費用的不合理增長。除了實行藥品集中採購或跟蹤採購、嚴格執行醫療服務和藥品價格之外，應在全區建立醫藥費用警告與通報機制，嚴格控制參合農民自負醫藥費用比例，把醫藥費用控制成效列入新農合考覈評價的重要內容，對管理不到位，醫藥費用控制不力，羣衆意見多的地區和單位定期在全區範圍內進行通報。要重點對藥價進行監管，確保區域內定點醫療機構間藥價的統一。三是根據新農合制度的性質，原則上，當年籌集的參合資金當年應支出結清，不應剩餘。如有剩餘，應研究在年內適當月份對患過病農民的醫藥費進行再報銷，讓農民當年繳資，當年受大益。

4、加強醫療機構建設，規範醫療服務行爲

一是要多渠道募集資金，抓好定點醫療機構的基礎設施建設，爲新農合制度的更好實施奠定物質基礎。首先，政府應繼續加大對醫療衛生的投入 。新農合制度公益性強，體現了黨的惠農政策，深受社會關注。由於農村衛生醫療機構的醫療設施老化、短缺，已不能適應新農合工作的需要，政府作爲投入的主渠道，在財政上應予以傾斜，以逐步解決其服務能力低下、以藥補醫和趨利忘義等問題。其次，多方協調，拓寬資金募集渠道。利用城鄉共建有力契機募集資金進行投入，並注意資源配置的合理性，避免同區域內醫療設備的重複購入；走向市場，誰投入醫療設備與誰合作，互惠互利；出臺政策，在鄉村基本建設中預留出醫療衛生服務用房，作爲公益設施無償使用；區衛生局內部也應繼續挖潛，整合好自身醫療衛生資源。通過積極努力，提高我區農村醫療衛生基礎設施建設水平，最大限度的避免患者外流。二是結合工作實際，建立定點醫療機構激勵機制，不斷提高服務質量。首先要加強衛生人才隊伍建設，加大培訓力度，全面提高醫療技術水平，以精湛的醫術贏得農民的信任。其次，抓好醫德醫風教育，增強服務意識，決不允許個別醫護人員從中牟取不當利益，以熱情的服務，慰藉患者的心靈。5、不斷鞏固提高，進一步便民利民

一是總結經驗，科學測算，不斷完善基金收支使用方案，防止基金過多沉澱或透支。要按照農民“能承受得實惠”、醫院“能接受不虧本”、基金“能負擔不透支”的原則，穩步探索降低起付線、提高封頂線以及增加個人帳戶比例的可行性，合理擴大受益面，增強新農合制度的吸引力。二是儘快實現信息化管理。充分利用計算機及網絡技術，將參保農民的個人資料、就醫情況、住院費用報銷情況等基礎資料實行計算機網絡管理，提高工作效率，既方便各項工作的開展、各種數據的統計，也可有效杜絕一些人爲因素的影響。三是進一步加快農村醫療衛生體系建設，進一步強化村級衛生組織，爲農民就近看病提供便利條件。四是設立舉報、諮詢電話，公佈電話號碼，方便農民羣衆監督，隨時爲羣衆提供諮詢。

6、積極爭取，確保新農合資金投入

根據中央七部委《關於加快推進新型農村合作醫療試點工作的通知》文件精神，“地方財政增加的合作醫療補助經費，應主要由省級財政承擔，原則上不由省、市、縣按比例分攤，不能增加困難縣的財政負擔”。建議區政府向市、省政府報告，能否爭取這一政策精神在我區的落實，盡力減輕我區區、鎮兩級的財政壓力，防止新農合政策因地方財政困難半途而廢。

【第14篇】新型農村醫療保險社會調查報告

寒假期間，我在網上調看了大量關於新農村合作醫療保險的資料。瞭解到我國近幾年來關於農民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對我農村合作醫療的現狀進行簡單調查。我簡單做了新型農村合作醫療羣衆調查問卷，查閱了關於新農合的知識，分析了農民對醫療保障的主要看法。總體瞭解如下：

一，關於新型農村合作醫療

新型農村合作醫療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加， 個人，集體和政府多方籌資，以大病統籌爲主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。它爲世界各國，特別是發展中國家所普遍存在的問題提供了一個範本，不僅在國內受到農民羣衆的歡迎，而且在國際上得到好評。新型農村合作醫療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點，預計到2022年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。根據中共中央、國務院及省政府關於建立新型農村合作醫療制度的實施意見有關精神，農民大病統籌工作改稱爲新型農村合作醫療制度，新型農村合作醫療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制，籌資標準不能低於30元/人，其中縣財政補助10元，鄉鎮財政補助5元，農民籌資15元。歸納起來是籌資提高，政府補助多，農民受益面大，爲患大病的農民建立了保障，最高給付額達到xx0元。

二，建設新農合的意義

經過二十多年的改革開放，中國農村發生了巨大的變化，經濟有了長足的發展，然而，經濟的發展並沒有給農民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22%，但醫療衛生資源僅佔世界的2%。就這僅有的2%的醫療資源，其80%都集中在城市。從1998年到xx年農民人均收入年均增長2.48%，但醫療衛生支出年均增長11.48%，後者的增長竟然是前者的近五倍。據有關媒體報道，至今中國農村有一半的農民因經濟原因看不起病。在廣東那樣的經濟發達地區，也有40.08%的羣衆有病未就診，23.35%的羣衆應住院而不能住院。另外，我國社會保障的覆蓋面還很窄，不足以解決農民的“後顧之憂”。在廣大的農村，社會保障體系基本上處於“空白地帶”。疾病，像一把利劍掛在農民兄弟的頭上，“看病難、看病貴”是目前中國農村比較普遍的現象。“十一五”時期，我國經濟社會轉型過程將進一步加劇，要使這一轉型能夠平穩推進，整個社會需要構建嚴密而可靠的安全網。因此，農民的醫療衛生問題已經遠遠超出了問題本身，解決農民的看病難，不僅僅是尊重農民起碼的生存權的問題，更是建設公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農民的看病難?回顧歷史，我們曾經解決過這一問題，而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發展報告《投資與健康》指出：“直到最近，(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀70年代末期，醫療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農村人口，這是低收入發展中國家舉世無雙的成就。”上個世紀80年代初期，農村人口還佔全國人口80%，但我國人均預期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認，這種健康業績的基礎，是在“將醫療衛生工作的重點放到農村去”的資源配置大格局中，輔之縣鄉村三級公共衛生和醫療服務網絡、遍佈每個農村社區的土生土長的“赤腳醫生”隊伍和合作醫療制度的“三大法寶”。因此，加強農村衛生工作，發展農村合作醫療，是新時期建設新農村題中應有之意，是非常必要的。

三， 歷史弊端

由於受經濟條件的制約，在農村，“小病挨、大病拖、重病才往醫院擡”的情況司空見慣，目前因因病致困返貧現象嚴重，農村需住院而未住者達到41%;西部因病致貧者達300—500萬。農村的貧困戶中70%是因病導致的。自1985年以來，雖然農村居民收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小於城鎮居民。剔除物價因素，1985—1993年農村居民收入年均實際增長3.1%，而同期城鎮居民收入年均實際增長4.5%，國內生產總值年增長速度爲9%。1988年以後，農村居民實際收入增長基本處於停滯狀態，1989—1993年農村居民收入年均實際增長僅爲1.4%。但與此同時，農民醫療支出大幅上升。以安徽省爲例，xx年前三季，農村人均醫療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了13.6%;其中醫療衛生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元，1998年曆史最高爲52.11元，1999年爲51.65元，10年間增長了2.52倍，而10年間農民純收入增長也僅是2.52倍。 而且在全國的保障制度中，農民被排擠在保障體系之外。農村社會保障始終處於我國社會保障體系的邊緣，有相當部分社會保障的內容將整個農村人口排擠在保障體系以外。我國農村的經濟發展水平仍然非常低下，多數農村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對於城鎮社會保險改革進度而言，農村社會保險僅侷限於部分富裕地區試點階段，家庭保障仍是農村社會保障的主體。 以醫療保險爲例，我國當前進行的醫療保險改革不同於發達國家，最大的原因就在於它不是全民醫保，而只是城鎮職工的醫療保險改革，目前是解決公費醫療負擔過重問題，保障基本醫療服務。而農村合作醫療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過，但幾經周折，最終由於各種原因而解體。

四，實施中的一些問題：

1、社會滿意度低

社會保險中最基本最重要的一點就在於，它強調的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度[7]。新型農村合作醫療作爲一種社會保險，受益的農民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調查中發現一些農民不參加新型農村合作醫療主要是基於新型農村合作醫療的保障水平低，農民瞭解不深，怕政策有變，認爲是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農村合作醫療的農民不滿主要是因爲保障水平低，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導致新型農村合作醫療制度的社會滿意度低。

2、障水平低

新型農村合作醫療制度是以大病統籌兼顧小病理賠爲主的農民醫療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作醫療制度是救助農民的疾病醫療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險範圍內，這項規定使得農民實際受益沒有預想的那麼大。

3、型農村合作醫療的宣傳不到位

現有的宣傳多集中在介紹新型農村合作醫療給農民帶來的表面好處上，沒有樹立起農民的風險意識，也沒有體現出重點，沒有對那些不參加的農民進行調查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農民並不真正瞭解新型農村合作醫療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由於自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農民認爲它跟以前的義務教育保證金一樣，最後被政府騙走了，認爲是把自己的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標準發給農民，使得他們在理賠時，看到那麼多藥費不能理賠一些農民有被欺騙上當的感覺。

4、型農村合作醫療制度的登記、理賠程序過於繁瑣

首先，參加新型農村合作醫療登記程序繁瑣。 其次農村合作醫療的理賠程序也很繁瑣。城鎮居民的醫保都是可以拿來抵押一部分醫藥費的，可以直接在卡上交醫療費的，事後再來結算。國外的醫療保險更是讓醫院、醫生與保險公司而不是患者發生直接的利益關係。而有些新型農村合作醫療是要農民先墊付，這樣如果一些農民借不到錢還是看不起病，然後持着有關手續到合作醫療報帳中心申報，最後又要去信用社領錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠，來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農民許多不畢業的麻煩，降低了農民的滿意度。

以上都是我在大量閱讀了相關資料後，結合工作中和調查中瞭解的一些實際問題。對此次全國性的醫療保障制度的一些看法。在此次的暑期實踐中工作的同時我也深深的被打動着，我國對三農的重視。近幾年來國家一步步的免除了農業稅，學費，還有現在進行中的新型農村合作醫療等一系列惠民政策。聽衛生室的護士說現在好多種疫苗也是免費爲兒童接種的。順便提議一下，我在工作中發現的一個弊端：醫生拿過來讓我錄入電腦的紙質聯單都是很複雜的多張聯單。我覺得既然已經錄入電腦保存就不需要浪費大量的紙張來開四聯單了，一張存單就可以了。對此醫生也甚感煩瑣，畢竟在惠民的同時我們也要注意環保。

【第15篇】2022新型農村醫療保險社會調查報告

我簡單做了新型農村合作醫療羣衆調查問卷，查閱了關於新農合的知識，分析了農民對醫療保障的主要看法。總體瞭解如下：

一，關於新型農村合作醫療

新型農村合作醫療，簡稱新農合，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加， 個人，集體和政府多方籌資，以大病統籌爲主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。它爲世界各國，特別是發展中國家所普遍存在的問題提供了一個範本，不僅在國內受到農民羣衆的歡迎，而且在國際上得到好評。新型農村合作醫療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點，預計到2022年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。根據中共中央、國務院及省政府關於建立新型農村合作醫療制度的實施意見有關精神，農民大病統籌工作改稱爲新型農村合作醫療制度，新型農村合作醫療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制，籌資標準不能低於30元/人，其中縣財政補助10元，鄉鎮財政補助5元，農民籌資15元。歸納起來是籌資提高，政府補助多，農民受益面大，爲患大病的農民建立了保障，最高給付額達到xx0元。

二，建設新農合的意義

因此，農民的醫療衛生問題已經遠遠超出了問題本身，解決農民的看病難，不僅僅是尊重農民起碼的生存權的問題，更是建設公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農民的看病難?回顧歷史，我們曾經解決過這一問題，而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發展報告《投資與健康》指出：直到最近，(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外到上世紀70年代末期，醫療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農村人口，這是低收入發展中國家舉世無雙的成就。上個世紀80年代初期，農村人口還佔全國人口80%，但我國人均預期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認，這種健康業績的基礎，是在將醫療衛生工作的重點放到農村去的資源配置大格局中，輔之縣鄉村三級公共衛生和醫療服務網絡、遍佈每個農村社區的土生土長的赤腳醫生隊伍和合作醫療制度的三大法寶。因此，加強農村衛生工作，發展農村合作醫療，是新時期建設新農村題中應有之意，是非常必要的。

三， 歷史弊端

四，實施中的一些問題：

1、社會滿意度低

社會保險中最基本最重要的一點就在於，它強調的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度[7]。新型農村合作醫療作爲一種社會保險，受益的農民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調查中發現一些農民不參加新型農村合作醫療主要是基於新型農村合作醫療的保障水平低，農民瞭解不深，怕政策有變，認爲是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農村合作醫療的農民不滿主要是因爲保障水平低，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導致新型農村合作醫療制度的社會滿意度低。

2、障水平低

新型農村合作醫療制度是以大病統籌兼顧小病理賠爲主的農民醫療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作醫療制度是救助農民的疾病醫療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險範圍內，這項規定使得農民實際受益沒有預想的那麼大。