醫改主要成績總結

醫改主要成績總結 

1、上級督導調研。1月31日至2月1日，由國家衛計委體改司邀請組織的人民日報社、光明日報社、健康報等8家新聞媒體記者、醫改專家齊聚館陶，對館陶縣縣級公立醫院改革成效開展了調研宣傳活動。5月11日、6月25-26日、7月10日，分別接受省政府、國家衛健委和國家發改委調研，河北省副省長徐建培，國家衛健委體改司巡視員朱洪彪，國家發改委社會發展司健康保障處副處長劉丹對館陶縣醫改工作給予了充分肯定。7月11日—7月13日，河北省現代醫院管理制度培訓班暨現場觀摩會在館陶舉辦，館陶縣以《構建現代醫院管理制度 探索深化醫改“館陶模式”》爲題做經驗介紹，得到省衛計委充分肯定，館陶經驗在全省推廣。8月9日—10日，國家衛健委衛生髮展研究中心江蒙喜一行3人專題調研館陶縣醫改工作。9月18日，國務院參事忽培元一行來館陶縣中醫院指導醫改工作，並給予肯定。9月27日，國家衛健委“根在基層”青年幹部調研實踐活動到館陶調研整體醫改工作。我縣“館陶醫改模式”先後在國家衛計委醫改研討會、全國北部七省（市區）醫改研討會和全省醫改研討會上作典型發言。全面加大對“館陶醫改模式”爲主題的全媒體傳播和醫院品牌建設力度，全年在各級新媒體刊登稿件300多篇，提升了健康館陶建設的知名度、美譽度。

2、建立縣域醫共體。一是2018年4月，縣醫管委組織有關部門對兩家醫共體運行情況開展了專項督導檢查，重點對兩家醫共體醫保資金使用情況、住院次均費用、交叉住院資金使用情況進行了審覈，特別是對違規資金和核心指標超出部分進行扣除，扣除資金不再返還原單位，滾入下季度統籌使用。二是爲控制醫療費用不合理增長，減輕患者負擔，維護醫療保險基金安全，縣衛計局、社保中心聯合出臺《關於進一步加強醫保基金管理的通知》，從加強醫療文書、臨牀護理、醫用設備和藥物使用管理，規範診療服務行爲，遏制費用不合理增長6方面進一步加強醫療服務行爲管理。三是2018年8月，對兩家醫共體覈定結餘資金給予發放，縣醫院醫共體535萬元，中醫院醫共體275萬元。四是2018年5月份開始，按照《河北省醫聯體建設試點工作方案》要求，按“試點先行、逐步推進”原則，對路橋鄉衛生院、壽山寺鄉衛生院2家衛生院人員情況、資產賬目、設備藥品等資產進行了清查，摸清了底數，兩家鄉鎮衛生院醫療業務劃轉牽頭醫院，實行人財物統一管理，着力打造管理、責任、利益、服務相統一的真正的緊密型醫共體，其他衛生院正在逐家清產覈資。

3、人事編制薪酬制度改革。一是實施人員使用控制數管理，2018年公立醫院編制外人員過渡計劃已上報市人社局待批准，預計12月底前完成控制數內編外人員過渡備案。二是實行院長年薪制度。覈定兩家公立醫院院長年薪爲13萬元左右，提高院長積極性。三是開展薪酬改革試點工作。兩家縣級公立醫院自主申報2018年醫院績效工資總量，分別爲縣醫院5238萬元，中醫院3335萬元，人社局已覆函覈准。人社、財政、衛計三部門聯合出臺《館陶縣公立醫院薪酬制度改革試點工作實施方案》，開展公立醫院薪酬制度試點改革。四是提高基層醫務人員待遇。落實醫務人員績效工資政策，獎勵性績效佔績效工資比例達到60%以上。

4、家庭醫生簽約服務。以“健康小屋”爲平臺，不斷推進家庭醫生簽約工作落實。今年我縣組建家庭醫生簽約服務團隊249個，已簽約居民118577人，家庭醫生簽約服務覆蓋率37.1%。其中籤約重點人羣68441人，重點人羣簽約服務覆蓋率60.8%。農村建檔立卡貧困人口簽約9483人，簽約率100%。已簽約有康復需求的殘疾人2330人，簽約率80%。我縣現持有二代殘疾人證4864人，有康復需求的殘疾人數2912人，按照上級要求籤約率80%，目前已簽約人數2330人，殘疾人簽約服務補助經費13.98萬元已全部到位。對已與家庭醫生服務團隊簽約的殘疾人羣，按照殘疾居民不同的基本醫療衛生與康復服務需求，積極開展各項簽約服務，讓殘疾居民享受到公平可及、安全有效、方便專業的醫療衛生及康復服務。

5、落實醫院總會計師制度。4月8日縣醫管委委派兩名總會計師入駐公立醫院，在縣財政局、縣衛計局業務指導下代表政府開展財務監督等工作。

6、建立現代化醫院管理制度。制定《館陶縣建立現代化醫院管理制度實施方案》，建立了現代醫院組織領導機構，明確了工作目標和任務，兩家公立醫院分別制定了本單位的實施方案和醫院章程（試行），並向市、縣醫改辦報備。

7、實施“雙創雙扶”民心工程。制定《館陶縣公立醫院綜合改革工程實施方案》，從建立現代醫院管理制度、控制醫療費用總量增長速度、改善醫療服務等三個方面着手，分別制定了實施方案，對責任目標、任務分工、階段步驟、工作措施等項工作進行了細化和明確，每月底向縣雙創雙扶辦公室報工作總結。

8、控制醫療費用不合理增長。全縣醫療費用增幅控制在10%以下，由改革前的16.91%下降到2017年底的6.45%，2018年1-10月份醫療費用增幅爲-12.13%。藥佔比（不含中藥飲片）由改革前的36.49%下降到2017年底的16.89%，2018年1-10月份藥佔比爲19.94%，遠低於上級小於30%標準。

9、我縣醫改全省第一。12月5日，河北省人民政府印發《關於2017年度深化醫藥衛生體制改革考覈結果的通報》。館陶縣榮獲河北省醫改工作先進縣，位居全省各縣（市、區）第一名。