兒科護理論文（精品多篇）

兒科護理論文 篇一

摘要：兒科護理是一項繁瑣且複雜的工作，並且醫護人員和患者以及家屬的關係一般也非常的微妙。面對兒童這一特殊的對象，醫護人員需要極大的耐心和親和力，取得病患及家屬的信任。由於每個家長對自己的孩子都非常的寵愛，所以他們對於兒科護理人員對兒童的護理要求也都比較高。因此醫護人員時常面臨着巨大的工作壓力，這也是對醫護人員的職業素養及護理水平的重要體現。本文主要是針對以人爲本的兒科護理的相關問題進行了探討。

關鍵詞：以人爲本；兒童；人性化護理

兒科護理對護士來說，具有一定的難度和壓力。因爲護理人員面對的是不能表達自己的病情和自己身體狀況的幼小患者，並且還要承受家長過分擔心的所產生的疑問或者不滿。所以兒科護理部門一直以來都是最讓醫院護士頭疼和輿論最多的部門。因此，對兒科護理的各項研究，一直都是各個醫院在護理方面，重點研究和關注的問題。

一、兒科護理中的常見問題及堅持以人爲本思想的重要性

1.1、兒科護理中的常見問題

由於我國人口的快速增長國家實行計劃生育政策的原因。因此現在大部分的患兒都是獨生子女，這也就使得家長對兒童患者護理人員的要求比以往提高了很多。所以在兒科護理工作中出現的一些問題也就成爲了在所難免的，主要表現在一下兩個方面：（1）因爲大多數的患兒父母一般都很年輕，所以由於家長衝動、不滿和暴躁等情緒問題所產生的糾紛問題非常容易出現。護工工作若稍有不慎，家長的焦慮和不滿油然而生，對護士進行責怪或否定護士的辛苦工作等行爲問題，這種行爲嚴重影響了護士的正常工作。（2）一般而言由於患兒的抵抗力比較低，所以經常會導致病情出現不穩定的情況，在加上兒童的自控能力比較差，這也要求了兒科護理人員要比護理人員要有更多的耐心，同時也體現了兒科護理的難度。所以作爲兒科的護理人員在這種工作的狀態下，難免偶爾出現差池。這也是兒科護理中的常見問題組成部分。

這些問題都要求兒科護理人員在工作的時候，一定要以患者爲出發點，堅持以人爲本的思想，只要堅持以爲爲本的護理，才能更好的幫助患者，也能有效的避免各方面的矛盾。

1.2、在兒科護理中堅持以人爲本思想的重要性

兒童是國家的未來，也是家長的寶貝兒。所以當兒童生病時，護士配合好醫生的工作又要給予兒童的關心與關愛和配合家長情緒的變化。對於不同年齡的患兒還要給予不同方式的護理，是具有非常重要的意義。兒科護理比護理要更困難和複雜，這也就要求了護士人員需要更高的文學知識水平和更高的專業知識來工作。也就是說護士已不再僅僅關注疾病，而是更廣的去深入關心患兒及其家長的內心需要。堅持以人爲本的思想進行護理，對於早日恢復患兒健康以及提高患兒家長的滿意度，都有着重要的意義。

二、在兒科護理中推行以人爲本理念的根本方法

在兒科護理全面推行以人爲本的理念，首先要提高對護理的認識和轉變自己的原有思想外。其次，護理人員在護理服務中一定要樹立起以患者的利益和需求爲中心的觀念，採取注重個體和突出以人爲本進行服務的具體方法，這些問題主要要在以下兩個方面進行努力完善。

2.1、在營造人性化服務環境

現今的大多數醫院的環境都很不錯，它們大多數都強調環境幽雅和設施完善。但是從兒科的角度出發，兒童普遍存在着害怕陌生的人和陌生的環境等問題。所以，在以人爲本的思想基礎上對兒童病房環境進行改造，是很關鍵的一個方面。例如：在病房裏改造成家庭式的溫馨環境來減少患兒對陌生環境的恐懼感。在牆面是貼上兒童們喜歡的卡通人物，在病房外的走廊上的牆面上畫上塗鴉並寫上早日康復的語句或者是笑臉，讓患兒充滿精神與病魔作鬥爭。還可以在病房裏多擺些兒童喜歡的。娃娃仔，或者弄一些小遊戲和有意義的活動，讓這些患兒們參與進來。讓他們不會有孤獨感，因爲只有飽滿的精神狀態才能更快和更早的康復身體。

2.2、完善人性化護理服務模式

首先，護理人員要提高自身的專業素質，能夠正確處理好想關矛盾。良好的護患關係是護理工作的基礎，剛入院的患兒與護士的首次接觸非常重要，要使患兒感到溫暖和親切，這關係着以後護理工作的順利進行。護理人員要時常面帶微笑，以便拉近護患關係。同時讓患兒感覺到護理人員對他們的關心和愛護。運用各種方式與患兒交流，融洽醫患關係。不但可以減少患兒心理負擔，而且使護理工作順利的開展。其次，護士長需要靈活性強，應變速度快，觀察能力強，對於糾紛問題能很早的發現並對之進行相應的處理。能很早的制止過激的行爲發生，要有較強的心理素質和冷靜的處事心態，在危難面前不張皇失措。要臨危不亂，而且能以冷靜的心態面對患兒家長，心平氣和的非常耐心的聆聽家長的訴說，並且給予熱情的安慰。必要時刻向家長鞠躬賠禮道歉，希望家長能夠理解護理的難處，互相理解。

三、總結

以人爲本在各個領域都是當今的熱門話題，服務行業更是要提倡和注重人性化。而作爲醫院中重點的兒科護理工作，面對的是初生兒童患者，所以圍繞以人爲中心的工作宗旨，更是重中之重。它引導着兒科護理的方向，對兒科護理具有重要的影響。也只有堅持和貫徹了以人爲本的護理理念，兒科護理才能夠更好的發展和前進。

兒科護理學論文 篇二

《 兒科護理學 》

【摘要】小兒頭皮靜脈輸液是兒科護理中一項最基本但又最重要的基本功，兒科護士在平時的護理 工作中，不但要有飽滿的熱情、無私的愛心和強烈的責任心，而且還要有精湛的技術、豐富的經驗，善於總結工作方法，注意小兒的 心理護理。

【關鍵詞】頭皮靜脈穿刺；靜脈穿刺；按壓方法；心理護理Shallowly discussed how carries on the young child scalp venous transfusion

【Abstract】The young child scalp venous transfusion is the department of pediatrics nurses an item to be most basic but the most important basic skills, the department of pediatrics nurse in usual nurses in the work, not only must have full warm, the selfless compassion and the intense sense of responsibility, moreover also must have the exquisite technology, the rich experience, is good at summarizing the method of work, pays attention to young child’s psychology to nurse.

【Key words】 Scalp venipuncture; Venipuncture; Holds back the method; The psychology nurses1頭皮靜脈穿刺的基本方法

1.1血管選擇：小兒從出生~3歲這一時期，頭部皮下脂肪少，靜脈清晰表淺，呈網狀分佈，血液可通過側支循環迴流，因此，這個時期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。3～12歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚，頭髮厚密，血管不清晰，不利於頭皮靜脈的穿刺。從解剖位置方面講，額正中靜脈固定表淺，血管中粗，易穿刺，但輸液過程容易滲漏，主要用於藥物刺激性小，短時間內輸液的患兒；眶上靜脈表淺，清晰，輸液時不易滲透漏；顳前靜脈及顳靜脈粗大，位置深，適用於大量輸液及注射刺激性大的藥物時使用。

1.2光線的強弱：光線的明亮及照射角度，直接影響穿刺的成功率。光線太強瞳孔縮小，光線太弱瞳孔增大，明亮的 自然 光線是最理想的光線，靜脈顯得清晰，操作者眼睛不易疲勞，光線不好時，我科選用2 根30W日光燈，燈管在操作者前上方，距穿刺靜脈在50cm左右，以保證充分的照明條件。

1.3針頭的選擇：對於出生到3歲的小兒，一般選用412～512號大小的頭皮針，用2～5ml注射器抽生理鹽水並與頭皮針連接。

1.4進針手法:進針時針頭與皮膚成10～15°夾角，針頭斜面向上，右手持針，左手繃緊皮膚，直接通過皮膚刺入靜脈，見回血後不宜再進，直接固定。如未見回血，右手抽注射器針栓，如穿刺成功，即可回血。

1.5 針頭的固定：穿刺成功後，左手拇指固定針柄，用3～4條膠布固定，頭皮針小辮繞圈後用1條短膠布固定於耳廓上，頭皮針小辮繞圈範圍不宜過大，以免在輸液過程中被牽拉或碰掉，要特別提出在穿刺前要剃掉穿刺點周圍毛髮，以利於膠布固定。如遇到有患兒因哭鬧或 應用退熱藥物引起頭部多汗而影響膠布固定時，可用頭圍固定法。長35～45cm，寬2～3cm的鬆緊帶兩端連接，套入頭部，固定於穿刺點所粘膠布之上，可避免因出汗膠布脫落，拔針時不粘頭髮。

1.6肥胖小兒頭皮靜脈穿刺方法：肥胖小兒頭皮靜脈不清晰，頭皮脂肪厚，進針深淺不易握，我們掌握運用以下3點來進行操作:

1.6.1肥胖小兒頭皮邊緣常有靜脈顯露，但管腔細回血慢。穿刺時要求持針穩，進針慢，感覺針頭進入血管後，回抽注射器針栓，可見回血，證明穿刺成功。

1.6.2根據靜脈解剖位置，在額正中靜脈，顳前靜脈，耳後靜脈等血管的相應部位，用手指橫向觸摸時，可觸及“溝痕”感，觸摸“溝痕”時可感覺靜脈的走向及深淺，穿刺時進針角度15～20°，進針速度宜慢，有時進入靜脈會有落空感，見回血時，穿刺成功。

1.6.3小兒頭顱沿額縫、冠縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行。穿刺時摸清骨縫，進針角度45～60°，針頭斜面進入皮內後，平行向前刺入，見回血，即可固定。

2靜脈穿刺及輸液時的注意事項

2.1 在配藥及穿刺過程中，嚴格按無菌技術操作規程操作。

2.2穿刺時從靜脈一端開始穿刺，逆行順行均可，而不應從血管中段開始穿刺，以防穿刺失敗，形成皮下瘀血，致整段血管模糊不清，無法再穿刺。

2.3固定膠布要牢固：固定時針頭不能漂浮在皮膚上，以致針頭移位，穿出血管，造成局部腫脹。

2.4注意按壓方法。

2.4.1拔針時先分離膠布，將消毒棉球放在穿刺部位，左手拇指沿血管方向縱向壓住棉球，迅速拔出針頭，這樣可將進皮針眼及進血管針眼同時壓住，以防皮下瘀血。

2.4.2因血小板及其他凝血物質形成的“生理性止血”需1～3min，加之小兒在拔針時因疼痛及恐懼而哭鬧時頭皮血管內壓力增高。固需按壓3～5min。切忌邊壓邊柔，揉搓可使已凝血的進血管針眼重新出血，發生皮下瘀血。

2.5做好宣教 工作：告知患兒家長在進行靜脈穿刺前不要餵奶喂水，以免在穿刺過程中患兒因哭鬧引起噁心嘔吐，造成窒息，發生意外。進行穿刺操作前告訴家長協助約束患兒頭及腿部的方法，可採取一人約束頭部，一人約束膝部的方法，穿刺成功後可採用餵奶的姿勢抱患兒，並適當約束患兒雙手，以免患兒拔掉針頭。

2.6輸液過程中要加強巡迴觀察以及時發現患兒面色，神志變化，及固定膠布的鬆動，針頭移位，局部的腫脹等異常情況，及時採取措施，保證輸液的順利進行。

3 心理護理

3.1 環境及氛圍：我科護士均着淡粉色工作衣，頭戴淡粉色燕帽，牀單及窗簾爲淡粉色碎花樣，通風條件良好，燈光明亮，營造了一種活潑、愉快、輕鬆、親切的環境，給人以溫馨、愉快之感。

3.2利用小兒注意力易被轉移及喜歡錶揚鼓勵等特點，穿刺前安撫及逗引患兒，語調柔切、語言溫柔、耐心和藹，消除其陌生和恐懼感，儘量減輕他們的痛苦，以減輕哭鬧。小兒哭鬧時儘可輕輕拍一拍，摸一摸他們的臉頰、四肢等。並親切、溫柔的安撫他們，用愛心體貼和愛護他們受傷的小心靈。

4提高護士的心理素質

4.1提高自身修養，理解家屬心情:患兒哭鬧時，患兒家長心情緊張，心疼孩子，遇事易衝動，激動的 情緒會干擾護士的操作，因此，做爲護士，要理解家長的心情，用自己博大的愛心和寬容心，理解和寬容患兒家長的過分語言及行爲，用溫和的語言化解家長的不安情緒。

4.2克服急躁情緒，提高應變能力:護士在操作時一定要保持平穩的心理狀態，集中精力，沉着鎮靜，從容不迫，排除干擾，工作忙而不亂，盡力做到1次穿刺成功。

4.3要有高度的責任感:建立高度的責任感有利於護士在工作中加強學習， 總結 經驗，並在工作中認真負責，一絲不苟，有利於提高護士的業務技術，提高靜脈穿刺的成功率。

5總結

小兒靜脈輸液是 臨牀給藥的重要途徑之一，同時也是搶救危重患兒的一個重要手段，是兒科護理工作中一項不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接關係到醫護質量、患兒康復及護患關係。同時在工作中不斷提高護士自身的心理素質及自身修養，不僅可以提高小兒頭皮靜脈穿刺的成功率，提高護理質量，而且還可以改善醫患關係。

提高兒科護理學課堂教學效果的教學策略 篇三

【摘要】結合兒科護理學的特點，在兒科護理學教學中，採用因課制宜，優化組合多種教學策略，如：起點精彩化策略、記憶多化策略等，調動學生學習的興趣，提高課堂教學效果。

【關鍵詞】提高；兒科護理學；課堂教學效果；教學策略

【中圖分類號】G424 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2014)04-0312-01

托爾斯泰說：“成功的教學，所需的不是強制，而是激發學習興趣”。如何激發學生的興趣？除了充滿激情的教學語言和豐富的專業知識，就是豐富多彩的教學策略和教學形式。

1 中職生兒科護理學教學現狀

1.1 存在的客觀因素

目前兒童疾病仍以呼吸道、消化道疾病爲主，兼有其他系統疾病。中職護校無附屬醫院，使教學和臨牀脫節，難以調動學生學習積極性；近年來，中等職業學校生源質量逐年下降，學生良莠不齊，難免會影響教學效果。

1.2 存在的主觀因素

目前學校以青年教師爲主，很多教師大學畢業後直接到學校工作，教學經驗和臨牀實踐經驗不夠豐富，在教學中“滿堂灌”佔用了大量寶貴時間，課堂變成了只有教的單邊活動，學生思考時間少，練習消化時間少，由於課堂講解內容太多，導致重點不突出、層次不分明，這種單調的講授容易使學生產生大腦疲勞，注意力不集中，反應速度降低。

爲此，兒科護理學教師在授課過程中要掌握必要的技巧和方法，激發學生的學習興趣，才能取得良好的教學效果。

2 優化教學策略，提高教學效果

2.1 起始精彩化策略

教師要注意收集、積累與授課內容有關的材料，在每一節新課中精心設計新課的導入，以激發學生探索問題的興趣。在每個新內容開始前，較短時間講解學生未知的生活知識、小病例或提出疑問，讓學生感受到很多疾病離我們生活並不遙遠，激發學生的學習興趣。例如，小兒細菌性痢疾，可以從慈禧太后73歲壽宴後的典型表現引出細菌性痢疾，由於大劑量用鴉片止瀉緩解症狀，導致“關門留寇”，1周後便命喪黃泉。這部分內容只需3～5分鐘即可，但能立即使吸引學生的注意力，增強學生的求知慾。小兒疾病21-三體綜合徵，以典型的患者舟舟指揮的貝多芬的命運交響曲做開場白，吸引學生的注意力，喚起學生的好奇心。好的開始是成功的一半，直觀的例子啓發學生思維，激勵學生思考，使原本單調、枯燥的教學變行生動、有趣。教師平時應用心收集、整理教學素材，根據課程的具體內容，選擇合理導入方式，使教學更加有效。

2.2記憶多元化策略

由於學生每天需要掌握、需要記憶的內容多。高效的教學應使學生耗時最少的情況下掌握更多的知識點。在教學時，應倡導因課制宜多元記憶方法並用，如口訣法，諧音法，分析記憶法、順口溜等等。例如：兒童出疹性疾病疹子出現的時間和先後次序時，筆者向學生展示六個字“水仙花莫悲傷”利用的是諧音法，水即水痘發生於病程第一日，仙即猩紅熱發生於病程第二日，花即天花發生於病程第三日，莫即麻疹發生於病程第四日，悲即斑疹傷寒發生於病程第五日，傷即傷寒發生於病程第六日。並且告訴學生如果學生死記硬背不易記而且容易忘，學生們出力不討好，利用諧音記憶既能增強學生的記憶，又可以活躍課堂氣氛。教學有法，但無定法，筆者認爲簡單、有趣、輕鬆的方法就是一種好的方法。

2.3 思維啓迪化策略

課堂學習可以分爲三個階段：啓動階段、最佳階段和疲勞階段。最佳階段是學生課堂學習的黃金時期，這一階段學生注意力集中、思維活躍，教師可通過教學情境的營造，比如提出問題，創設問題情境，充分調動學生的思維活動，促使學生主動參與課堂教學。如在講授小兒維生素D缺乏性佝僂病時有計劃、有目的的提出了幾個問題：(1)小兒爲什麼易缺乏維生素D?(2)維生素D缺乏性佝僂病小兒有何表現？(3)如何預防小兒維生素D缺乏性佝僂病？通過橫向啓發將知識適度向外延伸。在講授小兒腹瀉病時提出：患兒發病後吐瀉症狀顯著，能否立刻使用止瀉劑？通過分析同學們明白了患兒吐瀉雖重，可細菌毒素能快速排出體外，故病程較短，恢復快，且較少引起敗血症和嚴重毒血癥症狀，做好對症治療與護理是治癒本病的關鍵。通過這種縱向啓發培養學生由表及裏，由淺入深的思維能力。

2.4 過程活動化策略

具體的教學環節中，應突出學生的主體作用、教師的主導作用。兒科護理學是一門理論和實踐都很強的臨牀學科，涉及內容多，學生臨牀見習機會少，所以理論和實踐脫節矛盾較爲突出。爲解決教學中的矛盾和困難，提高教學效果，我在教學中引入了新穎、生動、真實的病例。例如，先講授各種兒科疾病及護理基本概念、基本知識，然後利用多媒體展現病人的一般資料、臨牀表現、輔助檢查等，學生通過討論分析病例，得出護理診斷與制定護理措施，開拓學生思路。如在講授小兒乙腦後給學生展示一病例：患者，4歲，因發燒、頭痛、嘔吐5天，神志不清1天，伴抽搐3次於8月1日急診入院。體格檢查：體溫40℃，呼吸28次/分，瞳孔等大，頸部有抵抗感，心肺檢查無異常，肝脾未及，克尼格徵陽性；巴彬斯基徵陽性。急診入院診斷爲“流行性乙型腦炎”隨機提出幾個問題：(1)該患兒的常見護理診斷是什麼？(2)如何做好患兒體溫過高的護理？(3)患兒有可能患中毒性細菌性痢疾嗎？然後以小組爲單位進行討論，對於前兩個問題是本節講的重點我採取當堂隨機提問方式，而第三個問題是本節課的難點，由於時間關係在課堂內解決不了，就讓學生課後思考，第二天一上課，就以搶答的形式讓學生歸納第三題的答案。以小組總分高的一組爲優勝者，在這種教學設計中，任何一個學生成敗都可能關係到本組的成績。所以每個同學的積極性都被調動起來，學生不再是以往課堂中的“聽衆”和“速記員”，而是“挑戰者”和“應戰者”，這樣就可將“課內”和“課外”，“個體”與“團隊”各元素有機整合，充分調動了學生的非智力因素。

2.5 鞏固及時化策略

傳統的課堂教學是教師講授，學生被動地聽，機械地記，獨立思考和動手的機會都很少。所以這就要求在教學中講求精講精練，講練結合，課後根據學生的認知情況精心設計練習題，這些習題可以跟着知識點練，有的可放在小結後綜合練，作爲教師應及時給予指導，根據反饋的結果，讓學生的知識得到及時有效的訂正和鞏固。

總之，在兒科護理學教學過程中教師因課制宜對上述教學策略進行優化組合，充分調動學生的學習積極性和主動性，得到學生的認可，取得了較好的課堂教學效果。

兒科護理論文 篇四

脣齶裂是一種額面部常見的先天性畸形，影響患者容貌及生理功能，爲恢復正常的吸吮發育功能和上脣的正常形態，避免呼吸道反覆感染或咽鼓管炎而影響聽力，防止語言發育遲緩而致心理障礙，需及早給予手術修復，最合適的手術年齡，單側脣裂3～6個月，雙側脣裂爲6～12個月，齶裂修補在2歲左右此時幼兒手術耐受力增強。脣部解剖標誌清晰，齶部骨瓣容易剝離，血管細，出血少，理術野較清楚，過晚手術將影響頜骨，2006年1月我院引進國際友人資助的“陽光微笑工程項目”實施了90例均在全麻下進行脣齶裂修復術，現將護理體會介紹如下。

1臨牀資料

本組患兒90例，男36例，女54例，其中脣裂64例，齶裂26例，年齡3～26個月，5～9。5kg。

2術前護理

2.1護理評估

要根據患兒的健康狀況決定手術時機，特別是對待嬰幼兒，若健康狀況良好，可施行手術。如果體重不足，血紅蛋白量過低或患兒有其他疾病，均應推遲手術時間，對於有手術禁忌證的不能手術或暫緩手術。

2.2術前準備

術前應配合醫生爲患者作全身體格檢查，如胸透，心電圖，血、尿常規，出、凝血時間測定，肝腎功能等，術前8h禁食，4h禁飲，手術應安排在清晨施行，不易安排在午後，因小兒可因飢餓，如啼哭過久而引起脫水、煩躁等情況，使手術安全性降低。

2.3改變進食方式

對施行脣齶裂修補術的患兒，應從入院開始即指導其家長以湯匙或滴管餵養流食或母乳，以便患兒術後能適應這種進食方式，並告知家長術後患兒吸吮動作對傷口的危害，如可能導致傷口裂開或感染等，應設法避免，齶裂患兒仍可進普食。

2.4父母心理護理

術前與患兒父母交談，瞭解他們的想法和要求，介紹有關脣齶裂的一般知識和治療內容，展示給他們一些治癒患者術前術後對比的照片，增強父母幫助患兒戰勝疾病的信心，增加對護理人員的信賴感，消除焦慮和自卑心態，積極配合治療和護理。

3術後護理

3.1搶救物品處於備用狀態

在患兒未回病房前，應將聽診器、血壓計、氧氣、吸引器等放在病房，以備急用。

3.2病情觀察

術後將患兒頭偏向一側，保持呼吸道通暢，及時清除口腔內嘔吐物，防止誤吸。嚴密監測生命體徵，注意有無缺氧症狀，術後患兒平均吸氧2～4h，因全麻下小兒脣齶裂修復手術受全麻藥及手術區域的影響，術後呼吸抑制或氣道梗阻現象普遍，使早期低氧血癥發生較高，保持時間長。嚴密觀察手術創口滲血情況，組織皮瓣的血運情況和傷口癒合情況，術後注意約束雙手，以免抓傷口。

3.3口腔護理

注意口腔清潔，每次餐後飲少量開水，衝去食物殘渣，鼻腔內滴入稀碘伏3～5滴，每日3次，以預防齶部鼻腔面創口的感染，換藥時用雙氧水或稀碘伏清洗創面及口腔，不宜過多觸動傷口，更不可撕脫傷口的假膜。

3.4飲食護理

小兒脣齶裂修復術後待麻醉消失後可進流質飲食，要用滴管或湯匙進食，對於齶裂修復術後的患者，患兒完全清醒後，可飲用少量糖水，無吞嚥困難，逐步給予流質飲食，術後一週改進半流質飲食，要注意足夠熱量及蛋白質的補充，同時避免過熱過硬的食物。

3.5出院指導

患兒拆線後傷口癒合良好即應做好出院指導工作，向患兒家長講述出院後的注意事項。齶裂患兒應逐漸過渡至普食，繼續保持傷口清潔。脣裂患兒應於3個月後複診，齶裂患兒應於出院後1周複診，並指導家長加強語音訓練，如合併其他畸形者應確定下次手術時間。

4總結

配合脣齶裂患兒手術，必須瞭解患兒的發育特徵，預見術中可能出現的各種問題。做到準備充分，考慮全面，配合準確。我們採取上述護理措施，護理了90例患兒均取得了滿意效果，既幫助患兒安全渡過了手術關，又較好的恢復了患兒的生理功能，達到了美容的效果。

兒科護理學論文 篇五

《 淺析兒科護理學教學改革 》

【摘要】由於一些所特有的疾病在臨牀上缺乏典型病例，如重度營養不良、重度脫水的腹瀉病等已很難見到，加上臨牀見習常常缺乏典型的病例，甚至沒有相關的患者，教學內容和臨牀疾病脫節的現象尤爲突出。要在有限的教學時間內，教好兒科護理學這門課，協調授課內容與臨牀見習的矛盾，是擺在我們每位教師面前一項艱鉅的任務。

【關鍵詞】兒科護理 改革 建設

由於一些所特有的疾病在臨牀上缺乏典型病例，如重度營養不良、重度脫水的腹瀉病等已很難見到，加上臨牀見習常常缺乏典型的病例，甚至沒有相關的患者，教學內容和臨牀疾病脫節的現象尤爲突出。要在有限的教學時間內，教好兒科護理學這門課，協調授課內容與臨牀見習的矛盾，是擺在我們每位教師面前一項艱鉅的任務。爲了擺脫兒科護理學教學工作面臨的困境，也爲了培養了學生的創新思維能力和綜合分析能力，

下面是我對兒科護理學教學的內容、方法和手段上作的一些改革嘗試：

1教材建設

目前我校護理專科生使用的兒科護理學教材是人民衛生出版社的，以後應由我校兒科專家、教授和護士長等嘗試着編寫一本適合護理專科的兒科護理學教材。根據現代醫學模式的改變，本書從護理臨牀與教學實際出發，重點突出了病情判斷、治療原則和護理措施，強調了以患者爲中心，有利整體護理的思想和原則貫穿其中。

2教師建設

以往歷屆護理專科生的兒科護理學都是由護理系內兒教研室的教師承擔。

以後應有自己的專職兒科護理教師，並充分利用臨牀的護理教學力量，聘請一些經驗豐富的兼職教師，既解決了專職護理教師不足的問題，又較好地發揮了臨牀一線護理人員在教學中的作用，兼職護理教師每次授課前均要進行試講，由教學組長嚴格把關，保證教學質量。

3教學內容更新

以往兒科護理的教學是理論授課和生產實習爲主，理論與臨牀實踐有脫節。

3.1調整授課內容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；一些臨牀極少見的疾病，要發揮學生主觀能動性，讓他們自學，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護理；同時開設兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內容的講座課，以補充學習內容的不足。使學生在較短時間內能較系統地瞭解兒科護理學是一門研究小兒生長髮育規律、兒童保健、疾病預防和臨牀護理的學科[1]。

3、2補充見習內容，增強學生的動手能力。首先認真制訂見習計劃，細化帶教內容，從臨牀護理工作的需要出發。增加兒科常用儀器的使用方法和適應症，老師邊操作邊介紹。如藍光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學生增加自己動手操作的機會，爲早下臨牀實習打好基礎。同時組織安排學生下社區幼兒園1次，對不同年齡的兒童進行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學生外出參觀1次，主要是兒童專科醫院，加深學生對兒科護理現狀和發展的認識。

案例教學法在兒科護理學教學中的運用 篇六

摘 要：根據兒科護理學課程的特點，從兒科護理學教學中應用案例教學法的必要性、如何實施以及對兒科護理學教學質量的影響等方面來闡述案例教學法與兒科護理學教學的關係。在兒科護理學教學中運用案例教學法能增強教學效果。

關鍵詞：案例教學法；兒科護理學；教學方法

案例教學法起源於20世紀初美國的哈佛大學醫學院、法醫學院，後經哈佛大學商學院的推廣和發展，成爲一種成熟的教學方法。它是一種培養高素質、創新型和實用型人才的重要教學方法，目前在國際上已被廣泛應用。案例教學法是根據教學內容和教學目標的要求，由教師來選擇與教學相符合的案例，將學生引導到教學情境中，通過學生思考、分析、討論和教師提問等方法來提高學生的邏輯推理和處理問題能力的教學方法。在兒科護理學教學中運用該教學方法，可以提高學生的學習興趣，有效地增強教學效果。

一、兒科護理學教學中運用案例教學法的必要性

如今的兒科護理學教學活動基本上是結構式的課堂教學。具體講就是重理論、輕實踐，重教師傳授、輕學生參與。隨着時代的發展，已經顯現出一些弊端和不足。學生普遍反映兒科護理學涉及疾病多來勢兇猛、變化多端。各種疾病的臨牀表現和護理方案容易混淆。那麼如何讓學生在學習本課程時既能讓學生主動理解、掌握相關知識，訓練學生的思維能力，又能激發其學習興趣，提高學習效率。在兒科護理學教學中，運用案例教學法就能達到這個目的。學生能從案例分析中切實明確兒科護理學中每種疾病的重點知識，從而提高學習的主動性。

與傳統的教學方法相比較，案例教學法是一種開放型的教學方式，能夠最大限度地調動學生的潛能，促進學生的全面發展。能夠使學生變成教學過程的主角，學生提前接觸到臨牀病例，變被動學習爲主動學習，同時培養學生的發散思維和逆向思維，提高分析問題和解決問題的能力。因此，在兒科護理學教學中運用案例教學非常必要。

二、兒科護理學中如何實施案例教學

1、教學案例的收集與整理

在進行案例教學時，要突破常規，應注意選擇那些典型的、時效性強的案例，把抽象的、呆板的內容用形象的、生動的案例表達出來，從而激發學生的學習積極性。所以所選的案例要有以下幾個方面的要求：(1)所選的案例要貼切、恰當，能夠與教學目標相匹配，能反應教學內容。(2)案例要形象生動，能夠吸引學生的注意力，提高學生的學習興趣。(3)案例要難易適度，容易被學生理解。(3)問題的創設要基於內容的重點難點之上。筆者講授肺炎引起的心臟病設計瞭如下病例：患兒，男，11個月，發熱、咳嗽3天，氣促、尿少1天入院。近3天來患兒發熱，體溫達39℃，呼吸增快，達55次/分，脈搏168次/分，鼻翼煽動，脣周發紺，肺部聽診雙肺底聞及細溼囉音，心音低鈍，腹部軟，腸鳴音弱，肝大肋下4 cm，胸片示雙肺紋理增粗，右下肺小片狀陰影，診斷小兒肺炎合併心衰。通過分析病例，引導學生評估患者的健康史，討論分析肺炎合併心衰病人的病因有哪些；通過分析該患者的現病史，進一步分析臨牀表現、體徵、實驗室檢查等方面，通過分析患者的病情，來評估患者可能存在的心理問題，從而列出護理診斷，並且針對這些問題採取相應的護理措施。將課堂的'主要內容設置到案例情境中去，既豐富了課堂內容，又提高了學生的學習興趣，從而也達到了增強教學目的的效果。

2、案例教學法在兒科護理學中的實施

在課堂中，通過教師的引導，學生對案例進行分析、分組討論，然後在教師的指導下，學生提出自己的見解，最後由教師總結點評。

（1）展示案例

利用多媒體先播放短暫的有關肺炎合併心衰患兒臨牀表現的視頻，吸引學生的注意力。然後展示本次案例的內容，提出學習目標。在教授過程中，可以適時提問，讓學生來解答問題，這樣的話，學生就成爲課堂的主體，既活躍了課堂氣氛，又吸引學生參與到本次課堂活動中來。

（2）學生進行分組討論

將學生分成若干小組，每組8～9人，以學生爲主體，教師爲主導。這是案例實施教學的重要環節。讓學生對肺炎合併心衰的患兒從發病原因、臨牀表現到提出護理診斷，提出相應護理措施進行分析討論。教師所提供的情境十分接近真實情況，學生會產生強烈的參與欲，欣然接受案例教學，按照計劃進入課堂教學，學生主動對所提供的案例進行討論。這樣能夠讓學生各抒己見，提出自己的見解，從而提高學生的學習興趣，增強教學效果。

（3）總結階段

每組選派1名學生髮言彙報該組觀點，然後由組內其他成員補充。

（4）教師點評

教師對案例分析的全過程進行總結歸納，對教學目標、重點、難點進行補充。

三、案例教學法對兒科護理學教學質量的影響

1、案例教學法對學生的影響

案例教學法能夠最大限度地調動學生學習的積極性，讓學生學會自主學習、獨立思考、合作學習、探索學習的能力，變被動學習爲主動學習，從而加深學生對課堂教學內容的理解，培養髮散思維的能力，促進學生“學”與“用”的結合，從而避免學習的盲目、枯燥。一方面有利於增強學生的學習興趣和動力，另一方面也有利於學生爲以後課程的學習和臨牀工作奠定基礎。

2、案例教學法對教師的影響

在案例教學過程中，教師要熟悉案例，在案例討論過程中學生對內容理解產生歧義時，教師要進行糾正，促進活動順利開展。這樣就要求教師要有廣博的知識面、較強的邏輯思維能力、駕馭課堂的能力。教師要在各個方面做出表率，做到教師育人的目的，從而案例教學法有利於提高教師專業素質和管理素質。

總之，案例教學法是兒科護理學教學中的應用表明：將課堂內容設置到案例的情境中去，從臨牀角度提出護理問題，一方面能夠將教學內容生動形象、簡單易懂形式教授給學生，激發學生的學習興趣，有效地鍛鍊學生獨立思考、語言表達、邏輯思維及綜合分析問題的能力。另一方面，由於案例教學法需要多學科專業知識，促進教師專業素質的提高，增強教師解決問題的能力。由此可見，在兒科護理學中應用案例教學法，有利於增強教學效果。

參考文獻：

[1]史美蘭。體會哈佛案例教學[J]。國家教育行政學院學報，2005(2)：84-86.

[2]王琳，孟繁浩。案例式教學法在藥物化學教學中的應用[J]。中國高等醫學教育，2010(12)：92-93.