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新版校長培訓自閉症兒童心得

新版校長培訓自閉症兒童心得

每個自閉症孩子的情況都不同,需要訓練的內容也會有所側重,所以制定個性化訓練計劃是必要的。然而,自閉症孩子的康復教育內容很多,要根據孩子的接受能力分階段進行。這裏給大家分享一些關於校長培訓自閉症兒童心得,希望對大家有所幫助。

校長培訓自閉症兒童心得1

我在讓孩子走進社會,融合教育是必須的!這篇文章中,分享了關於融合教育的優勢,以及對於孤獨症兒童康復的必要性。然而,不得不承認,融合教育在當下,是很難實施的。

這其中有着各式各樣的原因,讓我們不妨來探討一下。

1、來自校方

衆所周知,我們講“融合教育”,所在的場所就是幼兒園、學校等。但是,能夠接受孤獨症兒童的場所,少之又少。只有觀念特別包容的學校,纔會接受“特殊”的孩子,但這樣的學校十分稀缺。

即便有了融合場所,裏面的普通老師居多,專業單一,對特殊教育經驗甚少,也許無法成功面對孤獨症兒童。而特殊教育教師一來稀缺,學校中不一定配備,二來特教老師雖然有着專業的干預技巧,但相對的面對正常孩子的發展規律也許缺乏足夠的認識,這在他們的工作中可能會有一定的影響。

而對於有着特殊教育的場所,通常成本較高。教育經費的不足,也是融合場所難以開設的原因之一。

2、來自專業普及和認知

即便有了融合場所——幼兒園或學校接受了孤獨症兒童,但,要清楚的是,孤獨症兒童和正常孩子依舊是兩個羣體。而融合,並不只是單純地、物理的將兩個羣體的孩子放在一個教室裏那麼簡單。

對於正常孩子的教育,和對於孤獨症兒童的干預,如何在教育內容上、教育形式上、教育方法上融合,從而不會讓兩個羣體產生互相制約(不讓正常孩子教育速度放緩,也不讓孤獨症兒童干預受限),這其實頗有難度。我所知道接受孤獨症兒童的幼兒園,採用的是“蒙氏教育”,裏面的內容相對有融合的特質。

3、來自教師

普通幼教和教師,處於對工作的責任感,通常是不會完全接納孤獨症兒童。因爲他們擔心自己不夠專業,耽誤孩子的干預最佳時間。

而特教老師,特別是成熟的、收過職業培訓的特教,他們通常對融合抱有異議。我所認識的特教老師通常不推薦融合教育,他們認爲密集的干預訓練纔能有一定成就,在基於一定這一基礎再送入幼兒園進行融合纔是。

對於這一點,我認同一半。特教老師的想法是讓孩子有了完備的技能後再去融合,而我認爲孩子只需要具備一定的自理能力,即可進行融合,在融合中繼續增長,並在課後繼續幹預訓練。

目前,國內融合幼兒園和融合學校十分少,在融合領域中也沒有形成一套專業並可複製的教學體系。普通教師很難接觸到融合的專業培訓,而特教老師則難以進入幼兒園或學校。

4、來自同學和家長

社會公衆對於孤獨症的看法,即便到了現在也是十分不統一,不理解者居多。孩子們天生善良,也許對於接納孤獨症兒童沒有太多想法,最多隻是感覺這個孩子很奇怪,或是小小的欺負她一下。但是,對於大量的正常孩子的家長,則並不看好融合教育。

正常孩子的家長不會對孤獨症有深入瞭解,憑藉他們在網上看到的片面知識,他們會本能的保護自己的孩子,認爲有孤獨症兒童加入自己孩子的羣體,會給自己的孩子帶來安全隱患,並影響孩子正常的學習和生活。

倘若孤獨症兒童在融合過程中出現了一定的不可控行爲,例如傷人,那麼我想如果面對正常兒童,大家的態度應該是包容和理解的,但面對孤獨症兒童,則是嚴厲的。最有可能發生的就是全體家長一直要求孤獨症兒童退學或轉班。這也是現實

5、來自自身

我們講融合教育,家長應該付出更多。然而,很多家長則是把孩子直接就放進幼兒園,不管不顧。融合教育需要家長的密切配合,並非是單純的“託管”。

如果家長不能夠及時發現融合教育過程中孤獨症兒童暴露出的種種問題,而加以迅速干預,那麼,融合教育是失敗的。

也不乏家長雖然與校方溝通良好,但缺乏與其他家長溝通交流。這也很容易理解,畢竟誰也不願意讓別人帶着有色眼光看自己的孩子。但是,當出現一定問題,其他家長察覺出來並頻頻反應的時候,我們不禁需要考慮:是否提前溝通可以避免一些不必要的麻煩?

由此可見,融合教育能夠有效地,成系統的進行下去,需要社會各界共同發力。我們需要國家對社會進行孤獨症的知識普及,需要社會對融合教育的支持與資助,需要足夠的師資力量,需要社會人士的寬容、理解和幫助。

我期待會有這麼一天,孤獨症兒童能夠像正常兒童一樣,快樂的上幼兒園,和小夥伴一起玩耍,順利的接受義務教育,長大成人!

校長培訓自閉症兒童心得2

首先需澄清自閉症不是由父母的養育態度所造成,他的成因目前醫學上並無定論,極有可能是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害。目前歸納出可能造成自閉症的因素,包括下列幾項:

(一) 遺傳的因素:20%的自閉症者中,他的家族可找到有智能不足、語言發展遲滯和類似自閉症的。此外,自閉症男童中約10%有染色體脆弱症。

(二) 懷孕期間的病毒感染:婦女懷孕期間可能因麻疹或流行性感冒病毒感染,使胎兒的腦部發育受損傷而導致自閉症。

(三) 新陳代謝疾病:如苯酮尿症等先天的新陳代謝障礙,造成腦細胞的功能失調和障礙,會影響腦神經訊息傳遞的功能,而造成自閉症。

(四) 腦傷:包括在懷孕期間窘迫性流產等因素而造成大腦發育不全,生產過程中早產、難產、新生兒腦傷,以及嬰兒其因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素,都可能增加自閉症機會。

(五) 當然還有其他關於原因方面的探討,但無一確切原因。

在美國精神醫學會診斷手冊(DSM-Ⅳ)上,對自閉症的診斷有三大標準:

一、有社會互動上的缺陷:自閉症並不是全然沒有社會互動行爲,而是有互動上的缺陷。譬如,他們比較 不會做主動互動、不會正確的響應,也常會將別人的行爲解讀錯誤。

二、有溝通上的問題且特別是溝通質量的問題:有些自閉症患者是有語言的,只是他們的語言問題是在溝通質量的缺陷,例如亞森伯格症候羣的孩子常有過度仿說的現象,就是屬於質的缺陷。

三、他們的某些行爲或對某些有興趣的東西會過度偏好固着,例如,喜歡看線條、對於特殊奇怪的聲音着迷。有些自閉症家長就發現,他的小孩都只看同一卷錄像帶、特別喜歡抖動繩子、轉圈圈或重複化線條等,這就是過渡偏好固着的現象。

校長培訓自閉症兒童心得3

從有機會接觸到自閉症的孩子以來已近兩年,雖然特殊教育並非我的專業,但探計自閉症孩子的心靈與關心殘障同胞卻成爲我的興趣。閱讀過一些國內外有關自閉症的書籍、資料及研究報告後,給我的啓示是:沒有任何自閉症的人是不能訓練的,不管是中度、重度的低功能的自閉症患者,只要經過適當的訓練一定會有進步的、會成長。

自閉症者對家庭造成的壓力,國內外都有不同的報告,那就是母親所受的壓力一般較父親爲大。這除了與女人的生理狀況有相關外,也和個性及所處的環境有很大的關係。然如宋醫師曾講過的,身爲自閉症者,親人必須要有健康的心理建設。從一些訓練自閉症者成功的範例皆可看出,自閉症者父母親從積極訓練孩童的過程中學到了比他們原來所學更多的知識和技能,而訓練孩子過程中所培養出來的耐性和毅力也就更勝一般人了。本人在高雄辦理巡迴電腦輔助特殊教育時即深深感受到,有些孩子的媽媽原來不會騎機車的,爲了送孩子上學也學會了騎機車;而原來不會開車的人也爲了孩子的緣故學會了開車。

我想這都是因爲孩子而增強了母親的本能,發揮了母親的潛力,若我們能夠把自閉症的孩子看成是訓練我們技能,培養我們的能力與耐性,以積極樂觀的態度,且把我們對待孩子的心去對待別的孩子,那生活就會更有意義了。因此,個人願意將研究的一些心得提供給大家在訓練孩子時的參考。

1、訓練並培養孩子們良好的生活習慣

我們常說良好的習慣不易養成,一般孩子已是如此,更何況自閉症的孩童。自閉症孩童有行爲固定性的毛病,如果將他們這種固定性的毛病轉成固定的良好生活習慣的話,雖然他們不擅長於與人溝通、打交道,但起碼不會遭人嫌棄。這些良好的習慣必須從日常的生活訓練起。如刷完牙後,牙刷、牙膏、漱口杯要歸定位;鞋子脫下時要擺整齊等,這些生活自理的事項不是隻有在“兒心”或“弘愛”訓練時纔要求,在家庭生活中做父母的必須隨時注意,不能馬虎。孩子總有一天要長大,要過羣體的生活,愈有學會這些生活自理的好習慣,愈有幫助。孩子們長大還有很能很多社交、技能及知識性的事務要訓練,要學習,若這些良好的生活習慣從小就做好,長大後就不需要費時去訓練了。許多父母也許是愛兒心切,常常幫孩子把有關生活技能的基本事項都做好,這並非是真正的照顧了他們,而是剝奪了他們學習的機會。要開始下達口令叫他們自己動手的確是很難的,但做父母的絕對不能沒有耐心,一定要把握原則“教孩子如何做,而不是幫他們做”。

2、隨時隨地保持孩子們整潔的外貌

自閉症的孩童缺乏照顧自己的能力除了一些少數有潔癖固定性行爲的孩童或許會注意到自己外觀上的整潔外,絕大部分的孩子是不會這樣做的。俗話說:“費要金裝,人要衣裝”,自閉兒通常有一副清秀的面孔,讓一般人無法看出他們的毛病何在。因此,若能隨時幫他們保持整潔,不僅是小朋友,就連大人也會願意接近他們。如此一來才能增加孩子們與人互動的頻率。小朋友願意接近他們,不排斥他們,那孩子們纔有學習的機會!孩子們能夠到處討人喜歡,也就是孩子們的福氣。

3、教導孩子們熟練問候的語句

自閉症的孩童大部分有語言上的障礙,這也是他們難以建立人際關係的原因。讓孩子學會並熟練日常的問候語:某某人早、某某人好、謝謝、對不起、不客氣、沒關係等,俗話說禮多人不怪。這些語句並不長,也較容易教,但重要的是訓練他們講這些話的習慣。有禮貌的孩子每個人都喜歡,最起碼孩子們學會熟練的運用這些問候語,不會讓人家一眼就覺得與常人不一樣。

4、擅用機會教育孩子們關心周圍

自閉症孩童一向是自我爲中心,只顧自己的喜好,而不顧別人的感覺。要教會關心別人是相當不容易的事,因此,首先要讓他們瞭解所謂的喜、怒、哀、樂,要讓他們體會那些感受時,可以用較爲誇張的動作來表示。例如,當孩子們看電視節目出現這些畫面時,父母可在身傍強化這些表情及動作的反應,並且不斷的跟孩子們解說其原因。在外面活動若遇有小孩哭泣時,就教會他們去安慰那哭泣的孩子。總之,機會就在您身傍,做父母的要頭腦靈活,隨時把握機會。有許多的父母爲了面子不好意思在大衆面前獻“醜”,常以消極的做法避開各種的場合,這並不是明智之舉。要知道父母的要死麪子則會害了孩子。明智的父母應該要有“孩子的訓練重要,而不是自己的面子重要”的體驗,更何況教育孩子是天經地義的事,那有顏面之失。若能教會孩子關心別人,那他的人際關係一定會有大的進步。

5、訓練孩子在學習或技能上的某專長

自閉症,尤其是高功能的孩子常有些特殊的潛能,若能將其潛能善加培養並加以發揮,不但可以獲得周遭同學的接納,也可能成爲其日後謀生的技能。衆所周知的周於翔小朋友已在繪畫的才能表現出他一片的天空。周於翔在其班上不論是老師還或是同學都喜歡接近他,這對他來說講不啻增加了許多學習的機會。有些參加電腦訓練班的小朋友自從參加了電腦班後,班上的同學也以“刮目相看”的心態來與他做朋友校長培訓自閉症兒童心得

校長培訓自閉症兒童心得4

每一個孩子出生之後都需要依附於一個特定的環境之中,這樣的社會環境和社會關係對孩子的成長成人影響重大,對於罹患自閉症的孩子來說,天然的依附在他們眼中“形同虛設”,他們的世界,存在於人類社會之外。人際交往障礙,溝通交流異常,是他們的典型臨牀徵兆,也是阻礙他們通往正常世界的巨大牽絆,因此,他們被謂之“星星的孩子”。

如何爲星星搭建通往天空的橋樑,如何讓他們的人生不致在孤獨與困苦中磨滅,是每個星星家庭拼盡全力努力的方向,也是這個社會向着美好與和諧之途發展的燈塔。9月初,國內首家公立自閉症學校--廣州市康納學校又迎來了新生入學的日子,這是康納學校自去年成立國小部以來的第二次招生,又會有24名患有自閉症的學生成爲這裏的國小新生。

自閉症康復治療需要醫學、心理和教育全面介入

作爲這所學校的負責人,康納學校校長樊越波帶領的編輯走進自閉症孩子的世界,並分享在爲自閉症孩子康復訓練努力過程中遇到的艱難險阻及收穫與成功。

如今,人們已漸漸認識到,自閉症是一種終身殘智,而且需採取多種方法綜合治療,治療難度不可小覷。作爲仍處於探索階段的全國首家公立自閉症示範學校,樊越波校長直言,遇到的困難與問題很多,拋卻經濟能力與社會壓力等大的問題不談,其它方面,如教學人員搭配,班級學生搭配,課程的選擇,教學方法等等都需要一步一個腳印去摸索,甚至於如何將單個孩子的個別教育計劃體現在一個班級整體的上課過程中,都是讓老師們時感心力交瘁的地方。

在原有的基礎上,康納學校去年成立了國小部,併成功招收進了第一批學員。這一年以來的辦學經驗,尤其是針對患有自閉症的特殊兒童羣體,樊越波校長坦言,有困難也有收穫,但有信心將這個爲自閉症適學兒童專門開設的辦學模式繼續進行下去。

在交談當中,樊越波校長認爲,自閉症的孩子肯定是一個有問題的孩子,在接受教育的時候,一定不能忽視他的問題所在,這需要醫學、康復、心理、教育的共同介入,因此,學校的教學人員在人員的設置上須充分考慮每一個孩子的特殊需求。

個性化的全面評估是不可或缺的治療康復程度“晴雨表”

樊越波校長介紹,在自閉孩子接受教育的流程方面,應當特別注重評估環節。評估的團隊由各種專業類型的人員組合,目前團隊組成有醫生,康復治療師,心理學工作者,社會工作者及教師。這樣的評估團隊,每人負責其中工作的一部分,包括社工會對他的家庭狀況,父母情況進行全面的評估,因爲父母所具有的文化教育程度、心態、對孩子能夠投入多少精力,家庭是否和諧等等,這些因素都會對孩子的成長變化起到很大的影響和作用。

事實上,在選擇招生的過程當中,學校的工作人員就會格外注意到這些因素,因爲自閉症孩子的康復是一個終生的問題,他最終的歸宿還會是家庭。每一對父母的配合,實際上對孩子的預後會產生很大作用。這一點不容忽視,爲了達到目標,相比較普通兒童,學校方面必須在每一個孩子身上做更多的努力和工作。

在學校,醫生會注重孩子在生物學相關方面的問題,如睡眠、飲食,是否用藥,一直以來的發育狀況,出生前後的情況,及其家庭相關病史等等。當然,也會對每一個孩子的現有能力進行評估,因爲他們的患病程度都因人而異,有的孩子主要是社交障礙和語言障礙,而有的孩子會在認知和理解能力上與普通同齡人有所偏差。

評估分爲社交部分,認知部分等幾個大的方面,對其感覺統合能力、體能、行爲、語言方面都會有詳細的評估。經多位專業人士評估討論後,會總結出一份完整的評估報告,交予孩子的班主任和父母,這樣纔會對孩子的康復教育起到全面而規範的指引作用。樊越波校長還補充,爲了檢查孩子的康復程度,這樣的全面評估每學期進行一次。

三個老師八個孩子的班級 動態管理爲有利達到“因材施教”

如何將訓練目標融合在教案中去實現教學目標?現在的國小部每個班級有八個孩子,兩名老師,還有一名助教,每個孩子各有差異,老師們手上都會有關於每一個孩子不同的評估結果報告。八個孩子聚在一起上課時,老師只可能出一份教案,卻要顧全八位學生,在一份教案中如何體現對八個孩子的訓練目標及如何去完成,對老師來說是很大的挑戰,這是對老師教學能力及技巧各方面綜合能力的考驗。

孩子們的表現和“主流”孩子不一樣,表現也千差萬別,正常孩子可以簡單分爲好、中、差三個等級的接受水平,而自閉患兒,這個孩子喜歡這樣的接受方式,那個喜歡那樣的接受方式,即他們每個人的接受方式不一樣,更不用說接受能力的高低。因此,老師雖然只是備了一份教案,但有時候是分爲三個等級,三個層次來設定目標。甚至爲了最大可能滿足孩子個人差異性的要求,到最後這份教案會分解成七至八個層次。樊越波校長表示,這一年以來,其實每一個老師所面對的壓力與困擾都是相當大的。

校長培訓自閉症兒童心得5

自閉症者對家庭造成的壓力,國內外都有不同的報告,那就是母親所受的壓力一般較父親爲大。這除了與女人的生理狀況有相關外,也和個性及所處的環境有很大的關係。然如宋醫師曾講過的,身爲自閉症者,親人必須要有健康的心理建設。

從一些訓練自閉症者成功的範例皆可看出,自閉症者父母親從積極訓練孩童的過程中學到了比他們原來所學更多的知識和技能,而訓練孩子過程中所培養出來的耐性和毅力也就更勝一般人了。本人在高雄辦理巡迴電腦輔助特殊教育時即深深感受到,有些孩子的媽媽原來不會騎機車的,爲了送孩子上學也學會了騎機車;而原來不會開車的人也爲了孩子的緣故學會了開車。

從有機會接觸到自閉症的孩子以來已近兩年,雖然特殊教育並非我的專業,但探計自閉症孩子的心靈與關心殘障同胞卻成爲我的興趣。閱讀過一些國內外有關自閉症的書籍、資料及研究報告後,給我的啓示是:沒有任何自閉症的人是不能訓練的,不管是中度、重度的低功能的自閉症患者,只要經過適當的訓練一定會有進步的、會成長。

1、教導孩子們熟練問候的語句

自閉症的孩童大部分有語言上的障礙,這也是他們難以建立人際關係的原因。讓孩子學會並熟練日常的問候語:某某人早、某某人好、謝謝、對不起、不客氣、沒關係等,俗話說禮多人不怪。這些語句並不長,也較容易教,但重要的是訓練他們講這些話的習慣。有禮貌的孩子每個人都喜歡,最起碼孩子們學會熟練的運用這些問候語,不會讓人家一眼就覺得與常人不一樣。

2、擅用機會教育孩子們關心周圍

自閉症孩童一向是自我爲中心,只顧自己的喜好,而不顧別人的感覺。要教會關心別人是相當不容易的事,因此,首先要讓他們瞭解所謂的喜、怒、哀、樂,要讓他們體會那些感受時,可以用較爲誇張的動作來表示。例如,當孩子們看電視節目出現這些畫面時,父母可在身傍強化這些表情及動作的反應,並且不斷的跟孩子們解說其原因。在外面活動若遇有小孩哭泣時,就教會他們去安慰那哭泣的孩子。

總之,機會就在您身傍,做父母的要頭腦靈活,隨時把握機會。有許多的父母爲了面子不好意思在大衆面前獻“醜”,常以消極的做法避開各種的場合,這並不是明智之舉。要知道父母的要死麪子則會害了孩子。明智的父母應該要有“孩子的訓練重要,而不是自己的面子重要”的體驗,更何況教育孩子是天經地義的事,那有顏面之失。若能教會孩子關心別人,那他的人際關係一定會有大的進步。

3、隨時隨地保持孩子們整潔的外貌

自閉症的孩童缺乏照顧自己的能力除了一些少數有潔癖固定性行爲的孩童或許會注意到自己外觀上的整潔外,絕大部分的孩子是不會這樣做的。俗話說:“費要金裝,人要衣裝”,自閉兒通常有一副清秀的面孔,讓一般人無法看出他們的毛病何在。

因此,若能隨時幫他們保持整潔,不僅是小朋友,就連大人也會願意接近他們。如此一來才能增加孩子們與人互動的頻率。小朋友願意接近他們,不排斥他們,那孩子們纔有學習的機會!孩子們能夠到處討人喜歡,也就是孩子們的福氣。

4、訓練孩子在學習或技能上的某專長

自閉症,尤其是高功能的孩子常有些特殊的潛能,若能將其潛能善加培養並加以發揮,不但可以獲得周遭同學的接納,也可能成爲其日後謀生的技能。衆所周知的周於翔小朋友已在繪畫的才能表現出他一片的天空。周於翔在其班上不論是老師還或是同學都喜歡接近他,這對他來說講不啻增加了許多學習的機會。有些參加電腦訓練班的小朋友自從參加了電腦班後,班上的同學也以“刮目相看”的心態來與他做朋友了。

自閉症狀孩童訓練的事情很多,以上所列只不過是生活方面父母較易進行的幾項。其實,自閉症孩童最大的瓶頸就在團體遊戲規則的認知與學習,而這些活動都必須要特意去安排才能達到訓練的效果。在此也鼓勵自閉症者的父母再接再勵,千萬不要放棄教育孩子的任何機會。對孩子們最大的幫助和權益是給他們最好的訓練,而不是僅僅照顧他們而已。只要您有心,您也一樣會成功。

5、訓練並培養孩子們良好的生活習慣

我們常說良好的習慣不易養成,一般孩子已是如此,更何況自閉症的孩童。自閉症孩童有行爲固定性的毛病,如果將他們這種固定性的毛病轉成固定的良好生活習慣的話,雖然他們不擅長於與人溝通、打交道,但起碼不會遭人嫌棄。這些良好的習慣必須從日常的生活訓練起。如刷完牙後,牙刷、牙膏、漱口杯要歸定位;鞋子脫下時要擺整齊等,這些生活自理的事項不是隻有在“兒心”或“弘愛”訓練時纔要求,在家庭生活中做父母的必須隨時注意,不能馬虎。

孩子總有一天要長大,要過羣體的生活,愈有學會這些生活自理的好習慣,愈有幫助。孩子們長大還有很能很多社交、技能及知識性的事務要訓練,要學習,若這些良好的生活習慣從小就做好,長大後就不需要費時去訓練了。許多父母也許是愛兒心切,常常幫孩子把有關生活技能的基本事項都做好,這並非是真正的照顧了他們,而是剝奪了他們學習的機會。要開始下達口令叫他們自己動手的確是很難的,但做父母的絕對不能沒有耐心,一定要把握原則“教孩子如何做,而不是幫他們做”。

校長培訓自閉症兒童心得6

對於任何父母來說,孩子,無疑都是家裏最亮的那顆星。但是,對於自閉症孩子的父母來說,這個孩子卻也是最遙遠的人。他像天上的星星一樣在遠方閃爍着微弱的光芒,沉浸在自己的世界裏,不願與別人交流,甚至是沒有這樣的意識。其中,同樣也包括他們的父母;他是“星星的孩子”,也是自閉症兒童患者——猶如天上的星星,一人一個世界,獨自閃爍。

自閉症,也稱孤獨症,是廣泛性發育障礙的代表性疾病。主要特徵是漠視情感、拒絕交流、語言發育遲滯、行爲重複刻板以及活動興趣範圍的顯著侷限性,一般起病於36個月以內,主要表現爲三大類核心症狀,即:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重複的行爲方式。該症最早發現於1943年。當時來自美國密西西比州費雷斯特的一個名叫唐納德的10歲孩子被確診患有自閉症,他被稱爲“第一病例”,簡稱“Donald T”。而進入1990年代後自閉症患者激增,平均每110個孩子中就有1個表現出自閉症症狀。隨着統計發病率的不斷增高,這一疾病逐漸開始引起人們的正視。2007年12月,聯合國大會通過決議:從2008年起,將每年的4月2日定爲“世界自閉症日”,以提高人們對自閉症和相關研究與診斷以及自閉症患者的關注。於是越來越多的人開始注意到這個存在於社會角落的孤獨羣體:學者探究病史及病竈爲預防與治療方案提供最大的科學依據;愛心人士成立公益組織給予關懷與呵護;一些機構甚至是設立專門的學校讓他們得到相應的教育,同時以便於爲病症的治療提供輔助性的幫助。時至今日,自閉症已然成爲一個不可避免的話題。

然而迄今爲止,作爲一種先天性障礙疾病,對於自閉症,目前國際上尚沒有“完全治癒”或”根治“的方法。據東方啓音技術總監崔廣利介紹,“目前只是經過正確及時的干預和訓練,可以不同程度地改善和提高孩子的認知理解、語言表達、社交行爲、學習能力和生活自理,讓孩子融入校園、融於社會。有很多自閉症的孩子經過正確和及時的干預和訓練,已經可以達到去學校上學的程度。就干預和訓練而言,目前社會上普遍的做法無外乎都是堅持藥物與非藥物兩者搭配從而進行相互促進的綜合化治療,並且必須以非藥物治療爲主,藥物治療爲輔。”

多年來,“東方啓音”致力於解決自閉症患者語言能力發展、促進其成長的研究與治療。他們開設STAR(自閉症、發育遲緩、自閉症傾向課程)課程,嚴格按照美國STAR原版課程(level1-3)的課程內容(接受性語言、表達性語言、學前概念、遊戲及社交技巧及日常功能性互動等方面)進行授課,運用三大策略”DT/PRT/FR“按照STAR數據記錄表對孩子情況進行精準量化跟蹤,對孩子言語能力不同方面進行干預和訓練;同時在評估師對孩子進行評估後,根據具體情況,爲孩子制訂有針對性的訓練方案。主要包括口肌訓練、啓智認知及邏輯表達訓練、運動表達、多感官訓練、視聽訓練、專注力及社交行爲能力訓練等方面。

2017年4月2日,在第十屆世界自閉症日到來之際,東方啓音攜手中國人口福利基金會“幸福明天”公益基金啓動“自閉症早期干預公益聯盟計劃。”聯合美國、澳大利亞、香港專家團隊通過自閉症早期篩查、干預康復等形式幫助貧困及偏遠地區兒童得到專業的康復訓練,建立自閉症家庭與社會融合的渠道,推動社會和諧健康發展。

自閉症治療專家曾表示,雖然自閉症兒童沉浸在自己的世界裏,不會交流、不會溝通,擁有完全異域的思維方式。但來自社會的關注、瞭解、接納、包容、關愛,可以爲自閉症兒童營造一個和諧的環境,促進其融入社會大家庭。一個溫暖的微笑、一個鼓勵的眼神,足以溫暖人心,催人奮進。就這一層面而言,很顯然來說父母的重要性不言而喻。

一般情況下,孩子出現病症都是一個漸進的過程,其原因也能有跡可循。但也有部分兒童在成長的過程中因產生退行性變化從而毫無徵兆地出現語言溝通障礙,以至於在一開始家長往往無法察覺。如果家長有留意到孩子語言表達和理解能力落後於同齡孩子,缺乏目光對視,興趣狹隘或有刻板重複動作,不喜歡和別人一起玩等情況,就要及時找專業言語治療師進行干預和訓練。

作爲父母,當孩子被確診爲自閉症患者後,首先必須要勇於接受現實,並且要懂得自閉症兒童跟其他孩子一樣,他們的一些特徵只是生活中的一個方面。也許他們會用一個特別的方式去看待和理解我們的世界,但這並不能代表孩子的全部。

其次,一般來講缺乏交流和關愛往往是自閉症兒童的病源所在。父母應該換一個角度看問題,積極地去引導孩子,幫助孩子走出自己的世界、走出孤獨,做一個懂得孩子心理需要的父母。要積極地創造機會與孩子溝通,每天保證有固定的時間單獨跟孩子交流,可選擇在飯後、睡前與孩子交談。時間控制在15至20分鐘內,因爲這段時間孩子的注意力是最集中的。談話的內容要以孩子喜歡的話題爲準。每週至少要抽出半天跟孩子在一起,把自己交給孩子。平時,選擇一些能激發孩子交往願望、培養良好交往技能的讀物進行親子閱讀。

校長培訓自閉症兒童心得7

自閉症兒童是一個特殊的兒童羣體,對於自閉症的兒童,目前唯一可行的就是採取教育訓練的方式進行干預,而且實踐證明,教育訓練對自閉症兒童的能力提高的確有明顯的效果,抓住6歲以前的最佳干預期進行有針對的教育訓練,將對孩子的預後產生積極的影響.

寶貝你把自己關進了房間,

留給爸爸媽媽一片陰雨天,

你吝惜每一句簡單的語言,

喊一聲媽媽真的太難,

媽媽要怎樣做才能走進你的世界,

怎樣讓你認知外面的世界,

牽你的小手和孤獨告別,

是媽媽今生要做的一切……

——這是一首寫給自閉症兒童的詩,聯合國的報告稱,全球現有自閉症患者3500萬人,其中40%是兒童,全球每20分鐘就有一名自閉症兒童誕生.在中國,自閉症患兒人數達100多萬,發生率是1%,且發病率在逐年上升.自閉症嚴重危害兒童身心健康,患者如果不能獲得康復,可造成終生殘疾,影響患者終生的身心健康、社會交往、學習、生活、就業,給家庭和社會也造成了嚴重的負擔.

一、對自閉症兒童的認識

自閉症(autism)又稱爲孤獨症,是發生於兒童早期的一種涉及感知覺、情感、語言、思維和動作與行爲等多方面的發育障礙,是一種以嚴重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行爲爲興趣和活動爲特徵的精神疾病.簡單來說,就是交往障礙、交流障礙、興趣和活動的侷限、智力發育障礙.其主要的症狀表現爲:缺乏與他人交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關係;語言發育落後,或者在正常語言發育後出現語言倒退或語言缺乏交流性質;重複刻板行爲;痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好;多動、注意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等行爲.而自閉症最典型的特徵是社會交流障礙,這是自閉症患兒面臨的最大問題.

自閉症的病因極其複雜,至今在醫學上也尚未完全闡明,所以對於自閉症的兒童,目前唯一可行的就是採取教育訓練的方式進行干預,而且實踐證明,教育訓練對自閉症兒童的能力提高的確有明顯的效果,而且抓住6歲以前的最佳干預期進行有針對的教育訓練,將對孩子的預後產生積極的影響.

二、自閉症兒童的主要特徵

社交發展方面:對外界事物不感興趣,不大察覺別人的存在;與人缺乏目光接觸,未能主動與人交往,分享或參與活動;在羣處方面,模仿力較弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性;想象力較弱,極少通過玩具進行象徵性的遊戲活動.

溝通方面:語言發展遲緩和有障礙,說話內容、速度及音調異常;對語言理解和非語言溝通有不同程度的困難;可能欠缺口語溝通的能力.

行爲方面:在日常生活中,堅持某些行事方式和程序,拒絕改變習慣,並且不斷重複一些動作;興趣狹窄,會極度專著於某些物件,或對物件的某些部分或某些特定形狀的物體特別感興趣.

感知模式:對某些聲音、顏色、食物或光線會產生焦躁不安或強烈的反應;對冷、熱、痛楚的反應很弱,所以對危險行爲缺乏警覺及適當的反應;會不斷轉動身體或用異常的方法探索物件,把自己沉迷在某種感官刺激中.

發展方面:大約有百分之三十的智力發展正常,百分之七十智能發展遲緩或者智商會在七十或以下;在各方面能力的發展不平均,而且發展過程和一般兒童有差別.

情緒及行爲方面:由於溝通上有困難,加上未能適應轉變,所以比較容易受情緒或環境因素刺激,表現衝動或有傷害性的行爲.

生活習慣:會抗拒某種味道、顏色或未曾吃過的食物,因而形成嚴重的偏食行爲;會有難以入睡的情況.

強項和興趣:部分患者可能會有異常的記憶力;在個人興趣和技能方面可能有特別超卓的表現.

三、幼兒園教師應如何積極應對自閉症兒童

以個案分析爲例:

(一)問題的發現

一年前,我班插入了位可愛的小女孩,名叫彥彥,兩歲半,長得又白又漂亮,看似很惹人喜歡.開學的前一天,我們新生接待工作中,她媽媽和她來到幼兒園.當她媽媽把她抱到我面前,她立刻大哭一邊說“拜拜”一邊掙脫離開媽媽的懷抱.無奈,由於她的反應,我們沒來得及交談.當時我的第一反應是也許這孩子是怕陌生人吧,那晚下班後我一直在想怎樣去引導她.第二天開學了,她媽媽送她進教室後就去上班了.這時,她在教室裏不停地大哭,還一直睡在地板上滾來滾去,任憑我們一次次地哄都沒用.於是我就決定找她談談,結果發現她根本聽不懂我的話語,她也不能用語言表達自己的意思,只會說“拜拜……”,用我們所不能理解的簡單詞句來表達.接着更離譜,連上廁所吃飯都不能獨立完成,那時我想這不像是一個孩子來園焦慮症的表現,加上我之前跟她媽媽通過電話說她已經上過一年的託兒所,她家裏人也在新生調查表上填寫了她各種情況,可也沒提及她這方面的表現啊.對整天生活在自己的世界裏,自言自語,說着別人無法理解的話語的她,是什麼原因讓一個幼小的孩子如此特殊的表現呢?

(二)問題的癥結

爲此,我特意約彥彥的媽媽進行了訪談,向家長了解情況.情況是這樣的:在她出生後十二個月內即出現異常行爲,經檢查是自閉症,自閉症的她並不是父母后天的疏忽傷害所造成的.瞭解了這些情況,我通過查閱各種資料再加以分析.我們知道,自閉症傾向的幼兒不會像正常的幼兒一樣,正常的去玩去參與遊戲,只會獨自玩耍.況且她的語言表達能力弱不喜歡和人交往,不喜歡和小朋友接觸,活在自己一個人的世界裏,不主動找小朋友玩,別人找她玩時表現躲避、反抗,對呼喚沒有反應,總喜歡自己單獨活動,自己玩.對周圍的事不關心,自己願意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,周圍發生什麼事似乎都與她無關,很難引起她的興趣和注意,目光經常變化,不易停留在別人要求她注意的事情上面,她似乎生活在自己的小天地裏.另外她的目光不注視對方甚至迴避對方的目光,平時活動時目光也飄移不定,看人時常眯着眼單着眼,斜視或餘光等,很少正視也很少表現微笑,也從不會和我們打招呼.

校長培訓自閉症兒童心得8

總體來說,自閉症兒童早期干預機構必須具備這樣的特質:專業水平高,辦學方向正確,訓練的方法科學,這樣的機構是最好的。那麼家長如何在這些方面對一所機構進行具體的認識最好作出判斷呢?需要注意以下幾個要點——

一、機構理念

家長的選擇一所機構時,首先需要了解這所機構的理念,尤其是機構領導者的理念,也就是他認爲機構整體的理念是什麼。自閉症兒童的訓練目標不同於正常兒童,它不在於測試分數可以達到多高,不在於研究探索的腳步走得多遠,它更多是通過訓練促進自閉症兒童的發展與進步,最終幫助其融入社會。

二、教學規模

好的自閉症治療機構並不一定是規模大的,根據自閉症兒童的特點,干預過程中適宜小班教學。因此,選擇一所機構時需要了解該機構對“數量”與“質量”矛盾的看法。目前,國外很多機構師生的比例都是1:1的,但是它的收費很高。在我國,還做不到這樣,但是我們強調的是師生比例越接近越好,一般是1:2或1:3,如果出現1:6的情況,這樣的機構可以說不是一個好的機構。

三、教學方式

當家長走進一所機構,不要看它的房子有多麼漂亮,也不要看它的綠化有多麼完善,這些都是次要的,應該觀摩一下他們如何進行教學,如果沒有現場的機會,也應該與他們的老師瞭解教學的方式。自閉症兒童的教學應該是“輕知識、重能力”的,例如教孩子認識什麼是綠色,不僅是能在一堆圖案裏找出哪個是綠色,在日常生活中也應懂得交通燈是綠色時才能過馬路。

網友阿yan:剛進國小一週 擔心老師勸轉校或退學

孩子上學了,剛一週,老師就反映出很多問題。

首先,上課不太跟得上,雖然以前教過他,但他很快就忘了不少,老師留作業也記不太明白。

其次,下課上廁所時總推別人或踩其他同學的腳。我知道孩子是想第一個上廁所的,他幹什麼事情都想是第一個,要不就不樂意,阻攔或搶在其前面的人。

再次,孩子上體育課不聽指令,在操場上亂跑,老師叫也不聽。剛好體育老師是一個年紀比較大的女教師,追不上孩子,嗓門也不大。她建議不讓孩子上體育課,我們哪能希望孩子這樣呢!沒辦法,只好在他上體育課的時候去陪着,監督孩子。

孩子上學也只是一個人自己玩,這也許有兩方面的原因。一是其他正常的孩子不願跟孩子玩,孩子也不太懂得如何玩,回家問他跟孩子玩嗎?他說不,就自己一個人玩。讓我們很是頭疼!  對孤獨症瞭解的人能理解咱們,對這不瞭解的人可很不友好!而咱們也不可能給他們一一解釋。我們都知道老師都是喜歡帶好帶的孩子的,聽大夫說好多類似的孩子最終都給退了回來,不能上正常的學校,只能上培智學校,心裏好忐忑和憂慮啊!!

其實,在孩子今年是否上學這個問題上,我們也是很糾結的。深怕他不能適應正常國小的教學,但是大夫說得也很有道理——孤獨症的孩子你不知他未來是啥樣,如果來年還是這樣又該咋辦?所以也只能是走一步看一步,早一年上學還能給我們一年迴旋的時間。

雖然纔開學一週,孩子的問題多多,但是變化也很大。以前在訓練機構都是面對同樣的星兒,在家裏也是一個孩子,也沒有條件讓他跟正常孩子一起玩。現在,他走進了國小,真正地與正常的同齡人在一起,希望這能鍛鍊他適應社會的能力。

爲了讓他能夠更好地融入新環境,雖然離開了機構的特殊訓練,我們在家還堅持對他強化。經常模擬各種場景示範給他看,讓他學着如何去應對。我們深知在現實很多情況是不可預見的,這隻能解決部分問題。但是,我們只能這麼努力着,因爲最擔心的孩子因各種理由被學校勸退回家。那樣的話,就真的不知該怎麼辦了?

聲音:我國自閉症兒童學齡期的困惑與無奈

如果說“早發現、早干預”對自閉症兒童來說是一場“及時雨”,那麼當自閉症兒童接近學齡期時,“何去何從”這個問題則成爲了一場“拉鋸賽”。

一、自閉症兒童與正常兒童的“拉鋸賽”

自閉症孩子本來就存在各種各樣的障礙,比如說語言的障礙,溝通障礙,社交障礙等,在學齡前進入自閉症治療機構的孩子,經過系列專業的干預訓練後,可能在這些障礙方面已經有了一定的程度的改善。但是,自閉症兒童脫離了特殊機構的教育,走進融合教育時,也意味着他離開了干預與強化,並需要面對陌生的世界。

他們第一個需要面對的就是“正常兒童”的異樣眼神。因爲自閉症所導致的種種障礙將最大化地得到對比,隨即而來的是取笑、捉弄甚至歧視。更嚴重的是由於這樣的一個孤立和排斥,使得自閉症孩子的自尊心受打擊,從而更自卑,更叛逆,更遠離集體,更愛跟集體有一種對立的情緒,然後這樣的對立使得他就不願意學習,不願意參加集體活動。長期處於這種惡性循環中,自閉症孩子之前所得到強化的能力將慢慢退化,最終可能又迴歸到原點。

校長培訓自閉症兒童心得9

幼兒的天性本應是天真爛漫、活潑可愛、童稚無瑕,表現出來就應是活蹦亂跳,愛說愛笑。可有些孩子,年紀小小卻沉默寡言,顯示出憂鬱,深沉老道的樣子,即不愛說不愛笑也不合羣不愛玩,這種孩子身體各方面都發展的正常,智商也高,就是性格偏內向,與自己的年齡特徵格格不入,這些孩子當然不是那麼討人喜歡。

那麼,如何使這些孩子活潑起來,促使他們的身心和別的孩子一樣得於健康發展呢?下面結合本人的教學實踐經驗,談談自己的看法:

首先,要幫助他們樹立應有的自信心性格內向的人往往是由於缺乏自信心造成的,因此,我們應該多給這樣的孩子鼓勵和支持,激發他們的內在動力,樹立他們的自信心,即使他們做的不好也不要隨便責備,應說:“有進步了。”由於孩子的自我意識還未發展起來,缺乏自我評判力,他們往往是通過別人對自己的評價來認識自己的,尤其是老師對他們的評價很重要,所以說讓兒童產生“我行,我並不比別人差”這樣感覺是很重要的。

其次,在督促他們多參加各種活動。性格內向的人往往不合羣,老師組織活動能免則免,從不要求參加,所以組織活動時要特別注意這此幼兒,要讓他們在活動中多扮演主要角色,多鼓勵他們表現自己,引導他們大膽參加,做得不好也不要緊,讓他們在活動中體驗成功與快樂,認識到自己存在的價值。這是幫助內向孩子克服膽怯的最有效的途徑。

再次,還要多教育別的孩子主動接觸他們,多與他們玩。性格內向的孩子喜歡獨來獨往,不合羣,所以老師要經常教育別的孩子主動接近他們,與他們一起遊戲玩耍,不歧視他們。

孩子們在一起時,他們的天性最容易表現出來,性格再內向的孩子,如果有一羣小朋友整天在一起和他玩,只要智力正常,他也會活潑起來的。有時孩子們之間的勾通和交流比大人的苦口婆心要好的多。

第四,對性格內向型的孩子說話要特別小心,不能亂批評,更不能加於諷刺,因爲內向型的孩子和大人一樣,特別能“記仇”,平時他不愛說話,但別人說的話記得特別清楚,也特別久。

第五,要持之以恆,培養幼兒不是一朝一夕的事,性格內向的孩子雖然不象活潑孩子那麼討人喜歡,甚至令人討厭,因爲老師說什麼他們都不應,聲音大點就哭,真是煩死人了,恨不得給幾個“耳光”,可我們畢竟不能這樣做,這時需要的是我們的耐心,沒有足夠的耐心是行不通的,只有耐心地開導和鼓勵,才能讓這些孩子聽你的,從而願意和你說話,這纔是你的勝利,作爲幼兒教師,要相信內向的孩子也是可愛的孩子。

幼兒的天性就是活潑好動,讓每個孩子的臉上都綻放天真爛漫的笑容是每一位幼兒教師工作者的職責,相信我們都能做到!

校長培訓自閉症兒童心得10

學前特殊兒童教育轉介是特教工作者在實行融合教育以來不斷探討和實踐的課題,並在實踐中力求達到爲特殊兒童提供適合他們的教育機構、教育內容和形式的目的。自閉症幼兒是特殊兒童中的一個羣體,他們的早期干預和教育轉介成爲特殊教育的理論和實踐研究領域關注的熱點,特別是北京市率先在18個普通幼兒園建立了特殊兒童學前教育示範基地,爲特殊兒童的融合教育提供了必要條件。在幫助自閉症幼兒從早期療育中心(以下簡稱早療中心)轉入幼兒園學習生活的過程中,還存在一些需要改進的問題。結合在早期療育機構觀察到的幾例自閉症幼兒轉園的經歷,研究者分析和總結目前普通幼兒園中自閉症幼兒教育存在的問題,並提出相應建議。

1、普通幼兒園對接納自閉症兒童的認識和專業準備不足1.1對自閉症兒童的認識不足普通幼兒園的老師常常會認爲自閉症兒童的表現是脾氣古怪、不合羣或發育遲緩。

有些幼兒園的老師甚至會在家長諮詢時直截了當地拒絕:“您的孩子不適合上這個幼兒園”。老師的話導致部分家長爲了讓自閉症的孩子能夠順利入園而隱瞞孩子的真實情況。有的幼兒園老師雖然聽說過自閉症,但由於沒有經過系統的培訓或者幼兒園領導不夠重視,所以面對自閉症兒童出現的種種狀況也沒有適當的處理策略,也不知該如何在組織活動時體現對自閉症兒童的個別化、正常化等教育原則,更有老師常常抱怨:“爲什麼這個孩子在我的班上,爲什麼我這麼倒黴?”等等。

1.2

專業知識技能準備不足有一名上幼兒園的自閉症小男孩出現了掀小女孩裙子的行爲,孩子的媽媽緊張的不得了。雖然早療中心的老師幫忙想了很多辦法,但最後家長還是決定暫時不去幼兒園。因爲她擔心老師不接受,會反感孩子的行爲,從而引發更嚴重的行爲問題。由於幼兒園的老師多數未接受特殊教育的專業知識和技能培訓,無法接受和理解自閉症幼兒的行爲表現,也不瞭解他們的需要,導致無法解決自閉症幼兒的行爲問題,更談不上設法促進他們的發展。去普通幼兒園參加半日活動的自閉症幼兒的家長反映,如果幼兒園有活動,幾個自閉症的孩子就會離開教室被送到專門的老師那去看護或者送去傳達室更有甚者老師會要求自閉症幼兒家長在活動那天不要帶孩子來幼兒園。還有的家長反映:“我的孩子沒有語言,能力很差,但是照樣上了兩年幼兒園。他在幼兒園裏可以隨意走動,到處溜達。”這時幼兒園老師所採取的就是聽之任之的態度,只要自閉症孩子安全不出問題就行。如此“放羊式”的教育必然導致錯過自閉症幼兒早期干預的大好時機。

2、家長認識上的誤區

自閉症幼兒家長對孩子進入幼兒園接受教育抱有想當然的期望部分自閉症兒童的家長不瞭解正常兒童的成長規律,所以在嬰幼兒期孩子身心發展停滯或退縮的折線型發展過程不能及時覺察或引起重視。有的家長認爲自閉症是一種病,有辦法可以治好。所以通常不能對孩子保持真實而適當的期待,他們認爲孩子只是比同齡的正常兒童發展稍慢一些而已,只要努力的彌補不足之處就可以趕上正常的孩子。有相當一部分家長認爲只要自閉症的孩子進入正常幼兒園自然就會模仿正常兒童的行爲,從而提高社交能力,變得不再自閉了。所以家長往往會在自認爲準備很充足的情況下把孩子送去正常幼兒園而不考慮孩子的接受、適應情況等。他們往往只想到“我的孩子也要像其他孩子一樣上幼兒園”,而不去想孩子應該怎樣上幼兒園才更有幫助,更有意義。實際上這種情況只能稱之爲形式上的進入幼兒園了,對自閉症幼兒的身心發展並沒有太多的實際作用。

自閉症幼兒家長與幼兒園的溝通不足自閉症幼兒家長大都希望自己的孩子也能到幼兒園學習生活,害怕由於孩子的特殊表現被拒之門外,儘量隱瞞孩子的真實情況,孩子入園後,幼兒園老師會對這些特殊表現措手不及,無法爲孩子提供一個有準備的適應環境和過程。在這種心態下,自閉症幼兒家長還可能不敢在教育訓練等方面提出建議。幼兒園在教育孩子的過程中重視“家園共育”的氛圍,而特殊幼兒的教育和訓練更需要來自各方面的支持和參與。自閉症家長的配合和參與會更有利於孩子的康復和發展。在來自幼兒園老師的鼓勵和支持下,自閉症家長才能放鬆心態,積極參與。

2.3

普通幼兒的家長對自閉症兒童進入班級的態度消極因爲普通人對自閉症的瞭解很少,所以普通幼兒的家長不太容易接納、理解自閉症幼兒的怪異行爲,會有種種擔心,擔心自閉症幼兒會對自己的孩子產生負面的影響;擔心自己的孩子會學習自閉症幼兒不好的行爲。通常會想:“這個孩子這麼大喊大叫的,我家寶寶會不會向他學呀?”、“橫衝直撞的,別撞了我們的孩子!”、“我們交了這麼多錢就是爲了讓孩子接受最好的教育,他不應該和我們的孩子在一起”等等。因此正常兒童的家長對自閉症兒童的在普通幼兒園接受教育往往持有排斥的態度。

3、建議

3.1

給家長的建議:

(1) 在進入幼兒園之前做好前備工作,不要操之過急。如:瞭解幼兒園的辦學理念、人文環境、園長及老師對自閉症兒童的瞭解以及接納程度、幼兒園在個別化教育上的開展程度等等。