保險公司索賠申請書通用多篇

保險公司索賠申請書 篇一

中國人壽保險公司：

我叫______，男，身份證號碼是：___________系____縣____鎮____村五組村民，是____中學九年級學生______（男，身份證號碼是：____________________________________，________年____月參加貴公司學生團體平安保險_____的父親，被保險人______在______醫院被確診患____________病，經多方醫治無效，於________年__月____日死亡。

今委託被保險人______的母親______，女，系____縣______鎮______村五組村民，身份證號碼：__________， 辦理被保險人______的保險理賠事宜，特提出理賠申請，望予以接納辦理。

申請人：______

_____年_____月_____日

保險公司索賠申請書 篇二

___________有限責任公司：

20_____年____月_____日，我公司委託貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人__________(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備於20____年____月____日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由於貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：

破損部位及程度 費用(元)

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00

溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

橫樑：中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00

修理設備運輸費 400.00

設備修理人工費 1200.00

費用合計 6100.00

以上是我公司的最低要求，請貴公司於7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委託修理廠修理，並通過法律途徑追償全部損失，不再通知。 順祝商祺！

_______有限責任公司

20_____年____月____日

保險理賠申請書 篇三

聯繫電話：xxxx

被申請人：xx市烹飪專科培訓學校，地址：xx市xx路xx號，代表人：xx，該學校校長。聯繫電話：xxxxxxxx。

申請人與被申請人因勞動爭議一案，經xx省xx市中級法院(201xx)xx市中法民一終字第xxxx號民事判決書已審理終結，現本判決給雙方當事均已送達，併發生法律效力，但被申請人拒不履行判決義務，現依法請求強制執行。

執行請求

一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資xxxxxx元；

二、依法強制被申請人支付申請人會費xxxx元；

三、依法強制被申請人爲申請人補交xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的社會養老保險費，具體繳費辦法和數額按照相關法律規定由養老保險經辦機構覈定。

四、依法強制被申請人支付本案的受理費10元。

此致

xx市xx區人民法院

申請執行人：xxxx

201xx年2月xx日

保險公司理賠申請書 篇四

申請人：姓名XXX，性別X，年齡X，身份證號：XXX 聯繫電話：XXX 住址或單位:XXXX

請求事項

請求XX賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計XXX元。

事實與理由

申請人與XXX於20xx年X月X日X時X分，在XX路段發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。

申請人：

20xx年X月X日

保險公司理賠申請書 篇五

申請人：xxx有限公司

被申請人：xxx（受傷害職工）：xxx，女，19xx年x月x日出生，漢族，住址xxx，身份證號碼：xxx，是xx有限公司xx車間xx崗位操作工，聯繫電話xxx。

請求事項

請求依法認定被申請人：xxxxxx在20xx年x月x日右手拇指壓傷爲工傷。

事實與理由

被申請人：xxxxxx是xxx有限公司職工，於20x…本站 …x年x月x日進入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年x月x日上晚班22時左右，因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人：xxxxxx右手拇指壓傷工作事故，致使申請人：xxx右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人：xxx受傷後，在xx省人民醫院治療，診斷爲右手拇指頭挫裂傷，花費醫藥費xxx元。

根據《工傷保險條例》第十四條的規定，被申請人：xxx的。受傷屬於工傷，現向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人：xxxxxx右手拇指指頭壓傷一事進行調查覈實，並依法認定此次受傷爲工傷。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年x月x日