血液透析質量控制中心工作總結和工作計劃

血液透析質量控制中心工作總結和工作計劃

2014年工作總結:

市血液透析質量控制中心於2014年5月4日經**市衛生局批准成立｛昆衛醫【2014】52號｝，掛靠**市第一人民醫院，中心主任由**市第一人民醫院血液淨化中心主任劉斌擔任，中心人員由**市第一人民醫院、延安醫院、**市第四人民醫院、官渡區醫院、五華區醫院、宜良縣第二人民醫院等醫院腎臟病血液淨化專業專家組成。

中心成立後，及時制定了中心主任、副主任和祕書的崗位職責，並按市衛生局批准的中心組織結構要求，制定相應的質控中心工作職責，對照衛生部血液透析標準操作規程（SOP）要求，討論制定中心血液透析質量控制體系標準、監測程序及評估方法，進一步明確血液透析感染控制的管理要求，確定經血傳播性疾病監測手段，統一了透析用水和透析液監測手段和要求，爲**市血液透析質量控制管理建立了基本框架。

中心成立之際正值雲南省尿毒症救助工作中各縣區醫院血透室籌建的關鍵時刻，按市衛生局醫政處領導的指示和要求，血透質控中心主任劉斌等專家深入到**市晉寧縣醫院、富民縣醫院、祿勸縣醫院、嵩明縣醫院、東川區醫院和官渡區醫院，進行實地考察。對其血透室建設中流程、佈局和科學設計提出指導性意見。不但爲上述項目醫院血透室籌建縮短了建設週期，還爲其節約大量經費，受到各醫院領導的歡迎和好評。目前嵩明縣醫院和官渡區醫院血透室，已通過省衛生廳督查驗收，獲得血透技術准入資質，開展正常血液透析治療。

血透質控中心還發揮自身繼續醫學教育的優勢，爲全市培訓了30餘名血液透析專業醫護人員，經三個月以上學習進修考覈全達到衛生部SOP要求。還主辦了2015年雲南省血液淨化論壇，邀請多位國內著名專家學者蒞臨會議，講授血液透析質量控制要求，受到與會200餘專家家和學員的歡迎。

2015年工作計劃

（1）召開血液透析質控中心主任、副主任和成員大會，討論制定**市血液透析質量控制專項督查要求及評分表（已於2015年3月5日舉行）。

（2）對全市各醫療機構血透室進行督導檢查和基本情況調查，爲市衛計委下一步全方位監管工作提供相關依據和資料。

（3）將督導檢查結果彙總，分析所存在問題，於2015年5月22日至5月25日舉辦**市血液透析質量控制學習班，進一步提升我市血透質控管理水平。

（4）定期或不定期舉行全市血透各級人員血透質控跟蹤分析、持續改進會議。

（5）建議**市衛計委建立**市血液透析質量控制透析信息登統網絡上報平臺。

**市血液透析質量控制中心