醫改以來婦幼衛生工作總結

醫改以來婦幼衛生工作總結     

自醫改以來，婦幼衛生工作在市委、市政府的關懷下，在上級衛生行政部門領導和上級業務部門的指導下，緊緊圍繞省、市衛生行政主管部門確定的工作重點，積極開展重大、基本公共衛生婦幼項目、規範孕產婦和兒童系統管理、加強婦幼保健院規範化建設等各項工作。現將醫改以來婦幼工作總結如下：

一、重大公共衛生項目

1、農村孕產婦住院分娩補助項目

我市實行平產、剖宮產限價，平產750元（新農合450元、項目補助300元），剖宮產根據機構類別限價。1—12月全市共有3960名符合補助條件的農村孕產婦領取住院分娩補助，完成率100%。

2、農村婦女增補葉酸預防神經管畸形項目

2012年，拓寬了葉酸的發放渠道，進一步加大了宣傳力度，印製了《服用葉酸預防出生缺陷》手冊和宣傳單下發到各村，要求市、鎮級婦幼保健人員定期督導，村婦幼保健人員定期進村入戶走訪，電話隨訪，並對目標人羣進行了相關知識的宣教。1—12月，新增服用人數5785人，發放葉酸18930瓶，依從人數4659，依從率80.5%。

3、預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播項目

艾滋病、乙肝、梅毒母嬰阻斷工作逐漸規範，各醫療保健機構產科常規進行艾滋病、乙肝、梅毒母嬰阻斷知識宣傳和諮詢，表冊登記規範。2012年1月—12月，共有住院分娩孕產婦4923人，孕期接受HIV抗體諮詢4701人，諮詢率爲95.49%；孕期接受HIV抗體檢測4701人，檢測率爲95.49%。孕期接受梅毒檢測4701人，檢測率爲95.49%。孕期接受乙肝表面抗原檢測4699人，檢測率爲95.44%。未發現艾滋病病毒感染和梅毒感染的孕產婦，陽性發生率爲0；共發現乙肝表面抗原陽性孕產婦250例，陽性發生率爲5.07%，除一例家屬拒絕注射乙肝免疫球蛋白外，其餘都及時給予了注射，乙肝免疫球蛋白注射率爲99.60%。

4、農村婦女“兩癌”篩查項目

7月27日全國農村婦女“兩癌”篩查項目工作電視電話會後，積級與市婦聯協調，成立了***農村婦女“兩癌”檢查項目領導小組，下發了《***農村婦女“兩癌”檢查項目實施方案》，於8月2日召開***農村婦女“兩癌”檢查查項目工作啓動動員會議，通過8、9月兩個月的努力，完成了全市3000名任務。共檢查3019人，陰道鏡檢查96例，病例檢查3例，CIN3級2例，CIN2級0例，CIN1級1例。

二、基本公共衛生項目

1、孕產婦健康管理服務項目 建冊3942人，並對建冊孕婦進行了系統管理。

2、0—6歲兒童健康管理服務項目：我們積極按照市衛生局文件精神要求，認真開展此項工作。我市0—6歲兒童24370人， 其中：0-36個月兒童11501人，4-6歲兒童12869人，建冊率達100%。全市共計85所幼兒園，在園兒童12869人，體檢率100%，患病兒童1469人，患病率11.4%，其中營養不良兒童328人，患病率爲2.5%；輕、中度貧血兒童739人，患病率爲6%；肺炎兒童83人，患病率爲0.6%；腹瀉兒童8人，患病率爲0.1%；佝僂病後遺症兒童19人，患病率爲0.14%；發現先心病11例。對在體檢中發現的患病兒、缺點兒，我們都進行了正規指導與矯治，矯治率達100%。

三、婦幼衛生執法工作

爲了貫徹實施《母嬰保健法》，依法保護婦女兒童健康權益，做了以下幾點工作：

1、配合衛生局依法加強對從事母嬰保健服務的機構、人員進行審查登記和技術培訓，於2012年12月11日對母嬰保健技術人員70餘人進行了培訓，提高從事婦幼保健人員的理論水平和技術水平，確保母嬰健康。

2、《出生醫學證明》等法律證件的管理和使用工作

嚴格按照《出生醫學證明》發放程序發放，規範全市《出生醫學證明》微機打印，保留存根和新生兒父母身份證複印件。督促使用《出生醫學證明》軟件單位每月及時上報數據。2012年發放《出生醫學證明》5218份。

3、 協助省篩查中心，運城市篩查分中心，大力做好新生兒疾病篩查工作

全市2012年篩查人數爲3681人，較去年同期相比增加了1111例，其中省中心篩查人數2476人，運城中心篩查人數1205人，總篩查率達70.36%（運城市要求達75%以上），涑北醫院篩查人數爲68人，篩查率達94.76%，人民醫院篩查人數爲561人，篩查率達91.82%，婦幼保健院篩查人數爲967人，篩查率達81.4%，城區醫院篩查人數爲201人，篩查率達79.76%，中醫院篩查人數爲43人，篩查率達71.67%，黃河中醫院篩查人數爲646人，篩查率達71.07%，苗玲婦產專科醫院篩查人數爲933人，篩查率達68.1%，第二人民醫院篩查人數爲21人，篩查率達44.68%，電機醫院篩查人數爲84人，篩查率達37.84%，迎新婦產醫院篩查人數爲157人，篩查率達34%， 2012年篩查出先天性甲狀腺功能減低症共3人（城北七社、卿頭疙瘩營、於鄉洗馬村），三例陽性患者均得到及時治療，實現了早篩早治的根本目標，有效控制了我市出生缺陷的發生。

四、健全婦幼保健網絡，做好全市婦幼保健常規工作

1、孕產婦系統管理工作

推行住院分娩，做好孕產婦系統化管理，降低孕產婦死亡率，全市各級醫療衛生單位使用統一的孕產婦系統保健手冊，嚴格按照***孕產婦管理規範開展工作。2012年產婦數4805，建卡數4792，建卡率99.73%，產檢人數4792，產檢率99.38%，早檢人數4620，早檢率95.81%，產後訪視人數4728，訪視率98.05%，住院分娩率100%，高危孕產婦管理率100%，新生兒破傷風發病率爲0。

 2、兒童系統管理工作

按照項目工作要求，認真做好定期健康檢查，並利用小兒生長髮育監測圖進行定期生長髮育檢測，及時發現問題，早期採取干預措施，對發現的體弱兒進行管理建檔。對集體兒童，定期與托幼園所聯繫，進行一年一度的健康體格檢查，對發現的患病兒、缺點兒進行了矯治。

5歲以下兒童死亡監測工作是衡量一個國家社會發展和國民健康水平的重要指標，我們專人負責監測工作，嚴格控制質量關，減少漏報率，建立逐級質量檢查制度，認真分析兒童常見死因，定期下鄉督導工作，按3+1模式嚴格統計兒童死亡數。我市5歲以下兒童死亡率5.39‰，新生兒死亡率3.73‰，嬰兒死亡率4.77‰，控制在國家標準之內。

3、開展市直機關婦女病查治工作

對全市市直機關、企事業單位的676名女職工進行了婦女病普查普治，共查出婦科病人數300人，發病率爲44.4%。其中陰道炎患者69例, 慢性宮頸炎201例,子宮肌瘤43例,卵巢囊腫13例，都得到了及時有效的治療, 做到早發現、早診斷、早治療，收到了良好的社會效益和經濟效益，受到社會各界的好評。

4、“三網監測”、婦幼網絡建設及信息工作

三網監測是婦幼保健工作的重中之重，依照上級的指示及安排，按照制定的三網監測方案進行實施；完善婦幼保健網絡建設，並定期對基層婦幼人員進行培訓指導，爲婦女、兒童提供優質服務，及時收集全市婦幼衛生信息，按時向運城市婦幼院上報各種報表，定期下基層質控、督導、檢查，作到各種報表上報及時、完整、準確。

5、健康教育工作

婦幼保健院印製《實施“降消”項目保障母嬰安全》《母嬰健康素養55條》，《服用葉酸預防出生缺陷》，《新生兒疾病篩查知識手冊》，《宮頸癌篩查知識手冊》各2萬冊及宣傳單下發至鎮衛生院、村衛生室進行宣傳。定期對全市鎮級保健人員進行一次相關業務知識培訓，進一步規範了孕產婦保健和兒童保健工作的管理，提高了基層保健人員對孕產婦保健和兒童保健重要性的認識，強化了基層婦幼保健工作職責。

                       二〇一三年一月五日