醫院精麻藥品自查報告

根據縣衛生局《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，我院就麻醉藥品、精神藥品管理情況進行全面的自查，現將自查情況彙報如下：

一、爲嚴格管理麻醉藥品，我院建立了完善的管理機構，不斷健全各項管理制度。我院在2015年下發了《麻醉藥品管理制度》、《麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理制度》、《麻醉藥品、第一類精神藥品採購、儲存制度》、《麻醉藥品、第一類精神藥品的調配和使用制度》。結合文件精神，多次召開全體職工對麻醉藥品、精神藥品管理的專題會議，使全院職工瞭解並認識到加強麻醉藥品、精神藥品保管、儲存、發放、使用的重要性，防止和杜絕了精神藥品、麻醉藥品流入非法渠道的現象發生。

二、我院麻醉藥品、精神藥品的採購嚴格按照衛生局的要求，辦理印鑑卡，並按規定定點採購藥品（天水市鼎盛醫藥公司），採取銀行轉賬方式付款。藥品驗收由兩位同志負責，驗收於貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字並採用專簿記錄（內容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字）。

三、我院麻醉藥品、精神藥品定點放置在藥房左側角落保險櫃裏，儲存、保管實行專人負責、專庫（櫃）--保險櫃、專鎖，一人負責鑰匙，一人負責密碼。對進出專庫（櫃）的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄（記錄內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、複覈人和領用人簽字），做到帳、物、批號相符。保險櫃庫存數量每天結算，無麻醉藥品、精神藥品賬、物、批號不相符情況發生，落實了麻醉藥品、精神藥品專人保管、專櫃儲存和專帳登記制度。2018全年我院無黴變、無破損及過期失效麻醉、精神藥品。

四、麻醉藥品使用專用處方，醫師在爲患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，爲其建立相應的病歷，留存患者身份證明覆印件，要求籤署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》並留存。精、麻藥調配人員嚴格覈對開具的處方。開具的處方書寫完整，字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名。精、麻藥調配專員根據醫生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細覈對無誤方給予調配，並簽署姓名、進行登記，再經複覈無誤方可發放，對不符合規定的麻醉藥品處方拒絕配藥。麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方按相關規定保管。

五、患者麻醉、精神藥品注射劑，再次調配時將原批號的空瓶收回，並記錄收回的空瓶數量收回的空瓶按要求妥善保管。