循證護理論文精品多篇

護理循證小組工作計劃 篇一

光陰似箭 ! 一晃眼，從我加入__醫院——救死扶傷的護士，工作差不多快二年了。在院領導、科主任及護士長的正確領導下，堅持“以病人爲中心”臨牀服務理念，發揚救死扶傷的精神，並認真嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成爲一名德智體全面護士的重要性。在踏實地學習與醫療護理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了 2011 年的工作任務。其具體工作總結如下：

一、積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽衆指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，遵守醫德規範，規範操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導，團結同事。

二、專業知識、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規範，認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部爲了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對於自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心，我希望所有的患者都能儘快的康復，於是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺餘力的鼓勵他們，耐心的幫他們瞭解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

三、在生活方面：養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，爲人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

今後的目標：

我決心進一步振奮精神， 加強個人世界觀的改造， 努力克服自己存在的問題， 做到：

( 1 )紮實抓好理論學習， 保持政治上的堅定性。

( 2 )在院領導、科主任的關心和指導下， 順利完成醫療護理工作任務， 認真履行職責， 愛崗敬業。

( 3 )以科室爲家，工作積極主動， 對待病員熱情、耐心， 滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

2012 年工作計劃：

1.認真遵守醫院和科室的相關規章制度，做到上班不遲到，不早退。

2.認真做好領導分配給我的工作和任務。

3.解放思想，爲科室的發展提建議和意見，竭盡所能爲科室創造更多的效益。

4.加強跟主管醫生，病人及其家屬的交流與合作，努力構建現代化科學的醫患模式，正確妥善處理好醫患關係。

5.加強專業知識學習，努力提高自己的專業技能，爲患者提供更有效更優質的服務。

6. 協助同事做好科室工作，做到工作責任明確、資源共享、團結互助，共創科室優良的環境、優秀的服務、優越的業績。

護士事業是一項崇高而偉大的事業，我爲自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今後工作中，我將加倍努力，爲科室的發展作出自己應有的貢獻！在即將迎來的 2012 年，我會努力改正缺點和不足，做好自己的工作，對病人負責，對自己的工作負責。在生活中我也會嚴格要求自己，我相信我能做到，請領導監督！

循證護理論文 篇二

關鍵詞：循證護理；外科；護生實習；應用效果

收稿日期：2011-01-14

作者簡介：丁豔波，郝冰，王晶茹，牡丹江醫學院紅旗醫院消化科。（牡丹江/157011）

循證護理（ebn）理論是在循證醫學的基礎上於20世紀90年展起來的一種新型護理觀察，指實證或求證護理，以向患者提供最可靠和最新的科學證據的運用爲其核心思想[1]，其科學研究證據具備可信和價值性高的特點，尋找實證、提出問題、對患者用實證進行最佳的護理，在提高護理服務質量，促進護理研究發展方面起到了關鍵作用，並具有重要意義，能夠增強護生在臨牀實習過程中的興趣[2]。我院在2009年1月至2010年1月對循證護理在胃腸鏡室護士實習中的應用做研究分析，旨在培養護理方面優秀的人才，效果滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組護生120人，其中大專72名，本科48名；年齡19-23歲。隨機分爲觀察組和對照組各60人，對照組採用傳統的護理方法進行教學，觀察組採用循證護理教學。

1.2 方法 在護生入科時對其瞭解一般資料和知識的情況進行問卷調查，並對其循證護理理論知識的掌握狀況進行評估，其中有117名學生對循證護理有特別濃厚的學習興趣，不想學習者爲1名，一般爲2名。其中不瞭解循證護理知識的護生有92名，瞭解的爲28名，很瞭解0名。結合護生在胃腸鏡室的實習時間、目的和對循證知識掌握情況，依據實綱，有針結性的制訂講課內容和實習計劃。循證護理包括5步，分別爲循證問題、支持、觀察、應用及評價，要求護生應進行理解和掌握。選擇合適的病例，對循證護理程序進行實踐。針對實綱中的要求，就一種疾病提出循證問題；待確定問題後，可利於現有的文獻檢索和醫學護理信息，向學生傳達主要的方法和信息，教會學生如何尋找最佳證據，確定結論，進行嚴格篩選，最終達到獲得循證支持的目的；對實證進行查出；循證觀察。帶教老師應改變護理教學模式，使傳統的灌輸式教學得以改變，引起和鼓勵學生在胃腸鏡室儀器操作或患者護理上多提出問題，並用循證的思維就提出的問題進行分析，提高綜合解決問題的能力。

2 結果

實習結束時，用問卷調查的方式對兩組的綜合能力進行評定，採取統計學軟件進行分析，其中觀察組實習護生在思維能力，學習積極性方面均優於對照組。見表1。

*與對照組相比，有統計學意義，（p<0.05）

3 討論

針對胃腸鏡室的特點，抓住護生對新鮮事物和環境具有好奇心的心理，鼓勵護生積極參於循證護理理論學習的過程，做好示範教學，包括對病人身體狀況的評估、器械的準備和操作方法及過程，都要注意每一個細節，調動護生的學習積極性，明確無菌操作的重要性，並且在以後的護理中應經常強調，讓護士自覺的形成一種意識，主動遵守無菌技術原則，注重臨牀與實際的結合，做好操作前後的觀察，做好技能的訓練、提高語言文字的表達能力、提高嫺熟的操作技能，爲日後工作實踐打下堅實的基礎。

循證護理又爲實證護理，起出發點爲臨牀實踐定的、具體化的問題，將最適宜的護理依據與患者實際情況和願望與護理人員的個人技能結合起來，爲一套完整的護理模式[2]。本次研究觀察，雖然護生對循證護理理論瞭解不多，但特別渴望學習，故將循證護理理論應用於胃腸鏡室帶教，注重其在教學中的臨牀應用，使護生接受了先進的護理理念，使綜合素質明顯提高，使護生改變了以前的思維方法，自覺的發現問題並尋求實證，使臨牀實習的效果提高，增加了實習護生的學習熱情，提高查閱文獻及提出問題的能力，使理性思維面拓寬，值得在臨牀帶教工作中進行廣泛應用。

參考文獻：

[1] 喻嬌花，任小英，王桂蘭，等。臨牀循證護理現狀調查[j].護理學雜誌，2003,18(4):254-256.

循證護理論文 篇三

1．1臨牀資料

選擇我院2012年10月～2013年10月手術患者230例，男138例，女92例。年齡24～73歲。手術種類：骨科79例，普外科64例，婦科42例，泌尿外科24例，胸外科21例。將其隨機等分對照組和觀察組，兩組患者性別、年齡、手術種類等基礎情況差異均無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

對照組給予常規護理。術前1d對患者行身份、手術覈對和術前宣教，簡單介紹手術室及手術流程、術日晨注意事項、進入手術室時間、麻醉配合注意事項、解釋禁食、禁水目的，叮囑其注意保暖，接患者到手術室並安置等待。觀察組給予循證護理。成立循證護理小組，對小組成員進行相關業務培訓，查閱相關研究文獻；小組成員根據多年臨牀經驗，對文獻進行批判性閱讀、討論、總結，對證據的真實性、實用性進行分析評價，評估其科學性、合理性，針對患者的個體差異制定循證護理對策，將以下護理過程中最常見的問題選擇爲循證問題：(1)術前準備。(2)術中護理。(3)術後護理。見表1。

1．3評價指標

1．3．1兩組患者Zung焦慮自評量表(SAS)評分，SAS共20個條目，採用1～4分4級評分，將其所得分數相加乘以1．25即得標準分，分數越高，表明焦慮越嚴重。

1．3．2兩組患者滿意度調查。滿意度分爲滿意、不滿意2個維度。

1．3．3觀察並記錄兩組患者術後併發症的發生率(包括嘔吐、誤吸、切口感染、肺部感染、吻合口漏等)。

1．3．4疼痛程度。參考多維白報測定法Mcgill疼痛調查表。

1．4統計學處理

應用PEMS3．2統計學軟件，計量資料組間比較採用t檢驗，計數資料採用χ2檢驗，等級資料採用Wil-coxon秩和檢驗。

2討論

護理循證小組工作計劃 篇四

（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在2015年的護理工作中，護理部將對照各項質量考覈標準遵循PDCA循環模式認真進行考覈、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、護理質量管理委員會考覈小組成員每月進行護理質量督查，分級護理質量評價標準，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人羣、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，儘可能滿足臨牀護理工作需要。

2、落實“以病人爲中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，爲患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考覈力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨牀護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

（三）加強護士崗位管理、績效管理

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，爲患者提供較高專業水平護理服務，體現多勞多得，優勞優得，兌現獎懲。

2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規範等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加大對護士長工作的考覈力度。

2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考覈。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考覈。

5、護理部定期和不定期組織護理查房。

6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的。建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。

8、護士長會議每月一次。

9、護理質量管理委員會每季度一次。

（五）大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發揮現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。

（六）創新思維開展科研，推進臨牀護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、積極開展臨牀護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。

3、配合總務科落實控煙工作，創建無煙醫院。

4、計劃新增護士7名，實現牀護比1:，滿足臨牀工作需要。

5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業餘生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

（七）護理各項指標完成：

1、基礎護理合格率95%

2、專科護理合格率95%

3、分級護理合格率95%

4、危重病人護理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿意度90%

9、護理技術操作合格率95%

10、“三基”考覈合格率100%

11、護理差錯發生率“0”

12、壓瘡發生率“0”

13、醫療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液（血）器用後毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優質護理服務覆蓋率≥30%

19、責任制整體護理合格率≥100%

循證護理論文 篇五

作者：張春玲 李金穎 唐文慧

摘 要：目的：探討循證護理理論在眼科護理臨牀帶教中的應用及效果評估；方法：在眼科護理臨牀帶教中，通過實驗組與對照組的對照比較，對循證護理理論在眼科護理臨牀帶教中的效果進行評估；結果：發放評估調查表21份，回收21份，回收率100%。大多數學生認爲循證護理理論能提高其對眼科臨牀護理的學習能力。在眼科病患護理滿意度的現場調查中，實驗組收到絕大部分患者的滿意，而對照組還需在臨牀護理中作出更大努力，才能達到病患預期要求；討論：循證護理理論在眼科臨牀帶教中的應用方法能拓展學生的思維，提高學生的評判性思維能力、解決問題的能力和快速查找資料及正確評價臨牀醫學護理文獻的基本原則和方法的能力。

關鍵詞：循證護理理論；眼科；應用；效果評估

循證護理理論是受循證醫學的影響下而產生的護理理念。及以有價值的、可信的科學研究結果爲證據。提出問題，尋找實證，用實證對病人實施最佳護理。爲更好的瞭解循證護理理論在臨牀實踐中的應用情況，今將循證護理理論應用到眼科護理臨牀帶教中，並進行效果評估，情況如下：

1資料與方法

1.1臨牀資料

選取某醫學高校2007級護理專業學生，將其安排在眼科進行臨牀學習，並隨機將其分爲實驗組和對照組，實驗組應用循證護理理論進行臨牀帶教，對照組應用傳統護理理論進行臨牀帶教。

1.2方法

實驗組：將眼科護理工作中遇到的諸如護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評估等方面的臨牀護理情況轉化爲一個可回答的問題。根據所提出的問題進行系統的文獻查尋，尋找問題的最佳證據。根據所採納的證據的水平，評價證據的真實性、有效性和可操作性。將所獲得的實證與眼科臨牀專業知識和眼科專家或資深護師的臨牀經驗及護理經驗，和病人需求相結合，制定完整的護理計劃。經過患者的選擇給予最佳的計劃和應用。

對照組：採用傳統的護理教學模式，基本步驟爲護生入科——入科介紹——總代價排班——各班老師帶教，教學內容按實習大綱進行，有各班的分帶教負責落實。

1.3課程效果的評價

制定學生評估調查表，對兩種教學方法的效果進行評價。發放評估調查表21份，回收21份，回收率100%。並通過對眼科病患的現場調查進行評估護理情況。

2 結果

通過學生評估調查表的情況，結果顯示：75%學生認爲循證護理理論在眼科臨牀帶教中的應用方法能拓展學生的思維，提高學生的評判性思維能力、解決問題的能力和快速查找資料及正確評價臨牀醫學護理文獻的基本原則和方法的能力。55%學生認爲該方法可以提高學習效率。

通過對兩組學生曾經接觸過的眼科病患進行護理滿意度的現場調查，結果顯示：實驗組中89%的病患表示滿意，11%的病患認爲無差異。對照組：48%的病患表示基本滿意，36%認爲無差異性。16%的患者表示護理情況需更大的努力才能達到預期效果。

3 討論

本次實驗組嚴格遵照循證護理理論中的五個實踐步驟：①確立問題；②尋求證據；③評價證據；④應用證據；⑤監測實證結果。從對眼科患者的現場調查結果可以看到，護理效果十分受病患的滿意。

在眼科臨牀護理中，循證護理將眼科護理的研究和眼科實踐有機地結合在一起。是眼科護理真正成爲一門一研究爲基礎的專業，證明了眼科護理對眼部健康保健的獨特貢獻，並支持護理人員尋求進一步的專業權威和自治。循證護理以護理研究爲依據，和臨牀實踐創定指南，改變了臨牀護士只以經驗和直覺爲主的習慣和行爲，使護理人員真正參與到循證護理模式中。循證護理模式鼓勵護士參與醫療干預，發現護理中的問題及尋找解決問題的措施。通過將眼科護理中所遇到的問題與循證護理有機結合，可在醫護合作問題上取得較好的效果，有利於加強醫護間協調性與一致性，推動建立醫護合作關係，有利於患者的治療和預後。而且通過此種護理教育模式在臨牀帶教中的應用，轉變了學生的觀念，以運用批判的思維對現存的實踐模式尋求實證，通過這種模式能不斷改進護理質量，爲將來的護理實踐工作奠定了良好的基礎。

而循證護理理論的最終目的是照顧患者並努力讓患者滿意。在循證護理理論下，本次實驗組在眼科臨牀護理實踐中，通過對患者其家屬患者的細心指導和健康教育，使其能客觀地知曉眼科疾患的特點及治療效果，理解其併發症出現的概率及可預防性，並消除患者的恐懼心理。讓患者儘量能夠放心地配合本次研究工作。然後通過循證護理理論制定好完整的護理方案，然後將方案一一呈現在病人面前，並詳細介紹每種方案，通過患者自己的生活習慣和思維方式，選擇出最佳的實施方案並給予最佳的計劃和應用。所以，在此過程中，大大增加了病患對護理工作的滿意程度，結果十分令人滿意。這樣也增進了護理人員與病患之間的親密關係和信任度，改變了以往護士與患者之間緊張的相處關係，亦有利於患者對護理工作的配合。這一點通過對眼科患者的現場調查，得到很好的印證。

循證護理理論的教學方法改變了傳統護理理論死記硬背的學習模式，通過提問、解決問題、實踐應用的方式，給學生增添了許多學習中的樂趣，讓枯燥的學習生活變得豐富多彩，培養了學生的綜合素質，也增加了師生間的溝通機會，幫組學生鍛鍊其協助學習的團隊能力，充分拓展了學生的醫學思維，幫組學生建立起批判性思維，有效的鍛鍊了學生獨立思考問題的能力。因此，應用循證護理理論在眼科的臨牀護理學習中，對學生提高基礎知識和綜合能力有很大的幫助。

參考文獻

[1]溫暖。循證護理在眼科手術患者護理工作中的應用及體會[J].現代護理，2009(10)，6(28).

[2]劉愛英。循證護理理論在護理實踐中的應用[J].基層醫學論壇，2009，13(7).

[3]樑偉珍。護理實習生參與固定小組制護理模式的效果探討[J].護士進修雜誌，2010(3)，25(5).

[4]陸升紅。臨牀護理帶教在眼科的實施體會[J].中國醫療前沿，2010(5)，5(9).

護理循證小組工作計劃 篇六

護理安全是評價護理質量控制的一項重要內容，爲了切實深化“以病人爲中心”的醫療護理安全意識，進一步提高護理質量及水平，根據醫院護理安全管理的要求，特制定本計劃：

一、目標計劃

1、加強護理安全質量檢查，落實護理安全管理制度；

2、加強節假日期間護理安全監控；

3、提高護理人員的急救意識及能力；

4、加強重點環節的監控工作；

5、做好新護士上崗前的培訓，及安排全院護理工作人員護安全教育一次。

6、加強不良事件的監控；提高護理人員不良事件的防範意識；

7、規範護理文件的書寫，減少安全隱患。

二、實施措施

(一)加強護理安全質量檢查，落實護理安全制度：

1、護理安全組每月定期不定期按標準檢查護理安全工作，並做出總結上報護理部。

2、鼓勵護士長上報護理不良事件並在護士長例會上講評分析全院護理不良事件發生情況，提出防範對策，制定改進措施。

3、對科室反覆出現的安全問題及隱患，護理安全監控小組跟蹤督查改進效果。

(二)加強節假日期間護理安全監控：

1、繼續執行護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

2、節假日前科室進行安全質量檢查，召開護士長例會及工休座談會，強調節假日的安全及注意事項。

3、節假日期間科室合理排班，嚴禁無證人員單獨值班。

(三)提高護理人員的急救意識及能力：

加強護理人員急救知識和急救技能的學習，制定各項急救操作流程和評分標準，定期考覈。

(四)加強重點環節的監控工作，主要做好病人的環節監控、時間的環節監控和護理操作的環節監控：

1、護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或有特殊情況的護士加強管理，做到重點交代、重點跟班、重點查房。

2、病人的環節監控：對新入院、新轉入、危重、大手術、有發生醫療糾紛潛在危險的的病人要重點督促、檢查和監控。

3、時間的環節控制：節假日、雙休日、工作繁忙時間、易疲勞時間、夜班交 班時間、均要加強監督和管理，護理部組織護士長進行不定時查房。

4、護理操作環節的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗、術前準備等，雖然是日常準備工作，但應作爲護理安全管理中監控的的重點。

5、毒麻藥品及搶救藥品的環節監控：物品藥品班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品藥品完好率100﹪.毒麻藥品使用後按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。

6、做好分級護理的巡視記錄。

(五)做好新護士上崗前的培訓：

1、護理部做好新入院護士的崗前培訓，時間不少於一週(按護理部崗前培訓計劃執行),科室護士長新入科護理人員的崗前培訓工作。

2、每年對四十五歲以下的護理工作人員進行安全教育培訓一次並考覈。

(六)加強不良事件的監控，提高不良事件的防範意識：

1、鼓勵科室上報護理不良事件。

2、對住院患者嚴格執行身份識別制度。

3、對有高度風險的住院患者，科室進行風險評估、懸掛警示標示並進行監控，護理部不定時督查。

4、護理安全監控組對科室風險事件進行監控，督查護理防範措施落實情況。

5、做好專科患者：重症監護室與病房、急診與病房、手術室與病房、手術室與重症監護室的病人交接管理。

(七)規範護理文件的書寫，減少安全隱患：

1、組織護理文件書寫標準尤其是護理記錄單書寫培訓。

2、護理部—科室二級質控，科室執行護士長—質控員—護士三級護理文件質量控制。

3、規範護理交班報告。

循證護理論文 篇七

紅河州第三人民醫院護理部，雲南紅河州 661000

[摘要] 目的 探討循證護理於腦梗死護理之中的效果。方法 隨機將118例腦梗死者分組：循證應用組（59例）與常規應用組（59例）。對循證應用組經腦梗死循證護理，對常規應用組經腦梗死常規護理。隨後，比較循證應用組與常規應用組的護理應用成效。結果 在循證應用組中，42例腦梗死康復，16例腦梗死改善，1例腦梗死致殘。在常規應用組中，31例腦梗死康復，13例腦梗死改善，15例腦梗死致殘。顯然循證應用組的護理應用成效比常規應用組強，P＜0.05。此外，循證應用組的依從性比常規應用組好，P＜0.05。循證應用組的ADL評分、ESS評分也比常規應用組高，P＜0.05。結論 循證護理屬於科學護理的臨牀實踐，能使腦梗死者的真實問題得到及時處理，可使肢體功能加速改善、恢復，提升腦梗死者的活動能力、生活能力。

[

關鍵詞 ] 腦梗死；應用效果；循證護理；常規護理；活動能力；生活能力

[中圖分類號] R473

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）03（b）-0033-02

證護理實則爲在護理活動的實施中，將患者意願、病症科研結果以及實踐經驗結合起來，尋得臨牀護理的實證性依據，因此循證護理也叫做實證護理。循證護理能使護理研究、護理標準、護理質量加速發展、提升，護理實踐意義很強，具有動態性、科研性、連續性以及實證性、系統性。循證護理使臨牀護理有了深厚的理論基礎及理論依據，能使患者通過參與而使自身的真實問題得到及時處理[1]。2011年6月7日—2013年6月7日，我科接收腦梗死者118例，護理報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2011年6月7日—2013年6月7日，我科接收腦梗死者118例，男性73例，女性45例，年齡：56~89歲，平均：77.00歲。住院時長：11~87d，平均：29.70d。隨機將118例腦梗死者分組：循證應用組（59例）與常規應用組（59例）。在循證應用組中，男性36例，女性23例，年齡：57~88歲，平均：76.66歲。住院時長：11d到86d，平均：29.69d。對循證應用組經腦梗死循證護理。在常規應用組中，男性37例，女性22例，年齡：56~89歲，平均：77.02歲。住院時長：12d到87d，平均：29.70d。對常規應用組經腦梗死常規護理。隨後，比較循證應用組與常規應用組的護理應用成效。

1.2護理方法

1.2.1常規應用組 對常規應用組經腦梗死常規護理，例如：藥物支持、日常護理等。

1.2.2循證應用組 對循證應用組經腦梗死循證護理循證。①探索護理問題。在急性期之中，要結合急救之中可能發生的事項，提出相關問題，例如：對護理矛盾該如何處理；如何使呼吸道通暢得以持續；如何對生命體徵給予急救觀察等。在緩解期之中，當注重的問題有：如何規避泌尿系統感染；如何規避壓瘡等併發症的發生；如何規避腦梗死復發；如何使腦梗死者體內水分、體內營養充足；對腦梗死者的焦慮情緒當如何緩解；如何實施康復運動等。在恢復期之中，當關注健康教育、恢復護理等問題[2-3]。②護理方案的實施。觀察腦梗死者的身體體徵、瞳孔變化、意識狀態變化；若腦梗死者有意識障礙，要給予平臥位、叩背、輔助呼吸、翻身以及對吸出分泌物（呼吸道）；營養支持當加強，飲食護理當加強；對腹部進行按摩，使腸胃蠕動加速，實施排便護理；經溫毛巾對骨骼隆起部擦洗，定期翻身，規避壓瘡；鍛鍊語言功能，實施肢體訓練；予以關懷、幫助，消除焦慮、恐慌、心理依賴，使腦梗死者的康復決心得以增強[4-5]。

1.3統計方法

經統計軟件spss 11.0分析資料，同組資料配備t檢驗，計數資料配備χ2檢驗。若P＜0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1護理應用效果對比

在循證應用組中，42例（71.19%）腦梗死康復，16例（27.12%）腦梗死改善，1例（1.69%）腦梗死致殘。在常規應用組中，31例（52.54%）腦梗死康復，13例（22.03%）腦梗死改善，15例（25.42%）腦梗死致殘。顯然循證應用組的護理應用成效比常規應用組強，P＜0.05。

2.2護理中的依從性對比

比較循證應用組與常規應用組的腦梗死者的在院依從性，詳見表1。護理前，循證應用組的依從性與常規應用組的相當，P＞0.05。顯然實施護理後，循證應用組的依從性比常規應用組強，P＜0.05。

2.3 ADL評分、ESS評分對比

比較循證應用組與常規應用組的ADL評分、ESS評分，詳見表2。顯護理護理前，循證應用組的ADL評分、ESS評分與常規應用組的相當，P＞0.05。護理後，循證應用組的ADL評分（84.28±6.55）＞（62.01±7.52）、ESS評分（72.25±15.68）＞（60.69±13.69）也比常規應用組高，P＜0.05。

3討論

循證護理能使護理研究、護理標準、護理質量加速發展、提升，護理實踐意義很強。本文，爲了探討循證護理於腦梗死護理之中的效果，對循證應用組經腦梗死循證護理，對常規應用組經腦梗死常規護理。循證應用組的護理應用成效（98.31%的總有效率）比常規應用組（74.58%的總有效率）強，P＜0.05。實施護理後，循證應用組的依從性比常規應用組強，P＜0.05。此外，循證應用組的ADL評分（84.28±6.55）＞（62.01±7.52）、ESS評分（72.25±15.68）＞（60.69±13.69）也比常規應用組高，P＜0.05。循證護理屬於科學護理的臨牀實踐，使臨牀護理有了深厚的理論基礎及理論依據，能使腦梗死者的真實問題得到及時處理，可使肢體功能加速改善、恢復，提升腦梗死者的活動能力、生活能力[6-7]。

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參考文獻]

[1] 彭密娜。循證護理在超早期靜脈尿激酶溶栓治療急性腦梗死護理中的體會[J].醫學理論與實踐，2013，26(11)：80-81.

[2] 安春梅。臨牀護理路徑在大面積腦梗死護理中的應用及體會[J].大衆健康：理論版，2012，15(19)：272-273.

[3] 劉蘭。頸動脈加壓滴注蝮蛇抗栓酶治療腦梗死護理體會[J].吉林醫學，2012，33(29)：6436-6437.

[4] 李小平，馮梅。高血壓腦出血術後併發腦梗死護理策略探討[J].中國醫藥指南，2011，19(16)：312-313.

[5] 嚴文靜，趙友明，王耀慶，等。60例尿激酶動脈溶栓治療急性腦梗死護理體會[J].內蒙古中醫藥，2010，29(13)：164-165.

[6] 閔豔華，周海濤，高雪書。頸動脈加壓滴注複方抗栓酶治療腦梗死護理[J].中國醫藥指南，2010，18(19)：324-325.

護理循證小組工作計劃 篇八

在外科擔任護士長工作這段期間，學習到很多新的東西，挑戰了很多不曾遇到過的困難，現制定以後工作計劃，如下：

一、思想政治

作爲一名_黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在領導的帶領下，努力提高自己的思想覺悟和業務水平，認真開展並組織業務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優秀的泌尿外科護士長邁進。

同時，我也積極地響應醫院各部門的號召，踊躍參加醫院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛鍊自己，豐富自己業餘生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發展。

二、業務技術

努力提升和培訓護士的業務技術知識，外科手術病人相對較多，也就需要學到術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們護士更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。

由於外科的節奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。剛到外科時的護士還不適應，爲了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，耐心教導，積極摸索不同的培訓指導方法，在短時間內讓新來的護士比較熟悉了外科的工作。瞭解了各班的職責，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

三、自我管理

我還很注意護士職業形象，在日常的培訓中，指導培訓護士的職業形象，要在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃妝豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富法律知識，增強安全保護意識。貫徹“以病人爲中心，以質量爲核心”的服務理念，提高護士的自身素質及應急能力。

護理循證小組工作計劃 篇九

護理工作的服務最終體現於保障患者的生命安全，根據醫院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿於護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量安全這條主線，根據醫院及護理工作計劃，制定本計劃：

一、加強護理安全質量檢查，落實護理安全制度

1.護理安全組定期或不定期按標準檢查護理工作，每月不少於1次。

2.每月召開護理安全質量會議一次，反饋問題，討論本月發生的不良事件，制定改進措施。

3.對科室反覆出現的安全問題及隱患，護理安全小組跟蹤督查改進效果。

二、加強節日期間護理安全監控

1.繼續執行護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

2.節假日前科室進行安全質量檢查，召開護士例會及工休座談會，強調節日期間的安全及注意事項。

3.節假日期間科室合理排班，嚴禁無證人員單獨上班。

三、加強重點環節的監控工作，主要做好病人的環節監控、時間的環節監控和護理操作的環節監控

1.護理人員的環節監控：對新調入，新畢業，實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理，做好重點交待，重點

跟班，重點查房。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

3.時間的環節監控：節假日、雙休日，工作繁忙、易疲勞時間，夜班交班時均要加強監督和管理，護理部組織護士長進行不定時查房。

4.護理操作的環節監控； 輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等，雖然是日常工作，但應作爲護理管理中監控的重點。

5.毒麻藥品及搶救藥品監控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達到100%。毒麻藥品使用後按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。

6.做好分級護理的巡視記錄。

四。 加強不良事件的監控，提高護理人員不良事件的防範意識

1認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度，”鼓勵科室積極按時上報不良事件。

2..加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

3.做好病人的轉科交接登記。