家庭醫生手記

轄區居民健康需求,是我們團隊的責任

————第二健康管理團隊工作日記

吳素芳

2016年06月10日下午，是我們第二健康管理團隊下村的日子，上午一直下着小到中雨，下午14：00仍然下着毛毛細雨，農村鄉間小道泥淋難走，爲了居民健康需要，我們決定風雨無阻，按時下村對出院病人、慢性病人隨訪及對特需人羣服務。

一路在風雨中前行，我們來到了服務村衛生室，在村醫的引領下，順利地隨訪了10名出院病人及12名慢性病人。

16:00我們來到特需人羣齊中樑患者家中，患者及家屬甚是高興，截癱臥病在牀的病人，急着向我們團隊成員表達其近期肢體活動及功能鍛鍊狀況及存在的問題，並詢問我們有關上肢骨折鍛鍊的力度與頻率、飲食、保留導尿管注意事項及臥牀活動時遇到的困難等。我們團隊成員耐心給與解答，並從心理、生理方面給與指導。病人不停點頭表示贊同，並表示近期購置輪椅，下牀鍛鍊，推出房間，去感受大自然的力量，重新樹立信心，爭取早日迴歸社會，實現人生價值。看出來，他對健康生活的嚮往和期盼，這也是我們團隊的責任與希望。

16:30，我們來到了齊玉輪家中，老人雖然躺在牀上，但見到我們團隊成員時，面部堆滿笑容，激動的淚水溢滿了眼眶。我們團隊醫生護士爲其查體並瞭解近期生活狀況，主要存在的護理問題與護理診斷爲：便祕—與長期臥牀有關。我們針對這一問題，從調整飲食結構做起，囑其多吃粗纖維食物如：香蕉、青菜、芹菜、山芋等，並要多飲水、口服蜂蜜，也可腹部順時針按摩等方法。老人聽後連連點頭稱讚並表示按照我們說的方法去做。臨走時我們團隊還留下了聯繫電話方便溝通。

滿足轄區居民健康需求，是我們團隊的責任。