基層反映城鄉居民基本醫療保險徵繳過程中出現的新問題新情況

城鄉居民醫療保險是覆蓋全民的社會醫療保險制度的一大支柱。隨着人們生活水平的提高，醫療保險知識認識的增強，越來越多的人意識到繳納醫保的重要性。但是在徵繳過程中出現了一些新的問題：

一是城鄉居民基本醫療保險徵繳方面：醫療保險個人繳費標準逐年遞增，農村居民從2007年的10元/人/年逐年提高到2019年的220元/人/年；村民普遍反映繳費標準增長太快，一家老小6口人的話就需要一次性繳納1320元，只是醫保一項的支出就壓力很大。

二是城鄉居民基本醫療保險享受的待遇方面：增加了“中斷參保待遇享受時間”規定。中斷繳費1年以上續保的人員，從足額繳納當年基本醫療保險費後，從第3個月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇”的規定，如：王某3月份續保繳費，4-5月爲等待期，王某從6月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇，村民如果急用的話就不方便。

三是參保時間方面：有些村民常年在外打工，繳費的消息不靈通，有時候會錯過繳費時間，城鄉居民醫保實行年度限期繳費制，逾期不能補繳，參保時間一過，就意味着您自動放棄了黨和政府給您的一份惠民政策，不但因病不能報銷，並且大病保險和民政醫療救助也得不到補償。

基層建議：一是降低繳費增長率，加大補貼力度。建議上級部門綜合考慮各地區經濟水平，不能一刀切的形式，適當控制年度個人繳費標準增長幅度，加大財政補助力度，減輕居民繳納醫保的壓力。二是提高城鄉醫療保險基金使用效率。根據繳費增長幅度逐步提高門診統籌基金金額，本年度用不完的可以結轉下一年度繼續使用，參考職工基本醫療保險個人賬戶家庭共濟政策，讓居民家庭成員戶內共用門診統籌基金。加快出臺政策方案，處理好家庭賬戶餘額問題。三是加大宣傳，強化培訓，切實提高農民羣衆認同度。通過新聞、公益廣告、專題報道、案例宣傳等多種形式，加大對基本醫療保險工作的宣傳，讓農民羣衆從自己身邊看得見的事例提高對城鄉居民基本醫療保險的認識，並暢通諮詢渠道解答農民關於城鄉居民基本醫療保險的各種疑問，打消其疑慮，從而提高廣大農民的參與度和支持度，使醫保政策不斷深入人心，進一步實現應保盡保。