實施鄉村振興戰略， 要加強和改善農村殘疾人服務

實施鄉村振興戰略，是黨的十九大作出的重大決策部署，是決勝全面建成小康社會、全面建設社會主義現代化國家的重大歷史任務，是新時代“三農”工作的總抓手，也是當前和今後一個時期加快補上農村殘疾人工作短板、統籌城鄉殘疾人事業發展的重大歷史機遇。

《中共中央國務院關於實施鄉村振興戰略的意見》（以下稱“中央一號文件”)提出:“加強農村社會保障體系建設。加強和改善農村殘疾人服務。”“堅持農業農村優先發展。在公共服務上優先安排，加快補齊農業農村短板。”這是黨中央國務院對三農工作的始終態度，對殘疾人的格外關心格外關注，是中國共產黨領導的中國特色社會主義鄉村振興戰略的重要任務，是堅持以人民爲中心的發展思想在振興鄉村中的又一生動體現。

一、農村殘疾人服務不充分不平衡的矛盾仍十分突出。我國城鄉發展不平衡不充分的矛盾表現在方方面面，在基本公共服務上表現得尤爲突出，且存在着一些特殊矛盾:一是農村殘疾人和失能半失能老人數量大困難深。老弱病殘成爲不少鄉村的主體留守人口。特別是衆多農村留守老人，兒女外出，獨自生活，缺乏照顧，十分苦難。二是現有農村基本公共服務量不足質不高，還難以均等。《國務院關於印發“十三五”推進基本公共服務均等化規劃的通知》指出，我國基本公共服務還存在規模不足、質量不高、發展不平衡等短板，突出表現在:城鄉區域間資源配置不均衡，硬件軟件不協調，服務水平差異較大;基層設施不足和利用不夠並存，人才短缺嚴重;一些服務項目存在覆蓋盲區，尚未有效惠及全部流動人口和困難羣體;體制機制創新滯後，社會力量參與不足。三是農村針對特定困難人羣的基本公共服務盲點還很多。《國務院關於印發“十三五”推進基本公共服務均等化規劃的通知》明確指出:以貧因地區和貧困人口爲重點，着力擴大覆蓋範圍,補齊短板、縮小差趾，不斷提高城鄉、區域、人羣之間基本公共服務均等化程度。四是“給錢給物不如給服務”已成爲農村貧困重度殘疾人脫貧解困的最大期盼。在精準扶貧精準脫貧戰略的推動下，總體而言，貧困人口基本上都不愁吃不愁穿了，而不少農村地區和邊遠地區的貧困重度殘疾人一天兩餐無保障、一身衣服穿一生，有病無法看，個人衛生無法打理也並非個別現象，有重殘重病人口的家庭支出大、收人少，往往還要捆綁1—2個勞動力，多淪爲深度貧困戶。

二、加強和改善農村殘疾人服務的基本內容和主要途徑。提供基本公共服務是政府的基本責任。《國務院關於印發“十三五”推進基本公共服務均等化規劃的通知》已專章對殘疾人服務進行了部署，並明確了現階段10項殘疾人基本公共服務範圍。要持續抓好推進並結合脫貧攻堅和鄉村振興戰略，突出重點難點逐一實施並落實好。

針對“因殘致貧”突出困難，加強和改善農村殘疾人扶貧服務。中央一號文件強調:“對完全或部分喪失勞動能力的特殊貧困人口，綜合實施保障性扶貧政策，確保病有所醫、殘有所助、生活有兜底。”

針對多數農村殘疾人病殘一體的特殊困難加強和改善農村殘疾人健康服務。中央一號文件提出:“加強婦幼、老人、殘疾人等重點人羣的健康服務。”普遍爲殘疾人建立健康檔案;家庭醫生優先簽約殘疾人家庭並定期上門提供醫療服務;依託新農合、醫療救助和補充醫療保險等政策制度每年爲轄區內殘疾人進行一次規範的健康體檢，做到早防早治;爲農村精神殘疾人開展規範的藥物、醫療和社區監護服務。

針對殘疾人迫切需要加強和改善康復服務。黨的十九大報告和今年政府工作報告都強調:“加強殘疾(人)康復服務。”切實將康復納人政府基層公共衛生服務和保障範圍;鄉鎮衛生院、村衛生室普遍開展專業的康復服務;輔助器具適配服務能夠進村人戶;落實《國家殘疾預防行動計劃( 2016一2020年)》，有效開展農村殘疾預防，減少殘疾的發生和發展;結合農村生產生活實際，多種形式開展職業康復訓練，提高殘疾人蔘加勞動和融人生活的能力。

針對一戶多殘、老殘一體等特困家庭，加強農村重度殘疾人託養照護服務。完善制度措施，對成年重度有照護需求的貧困殘疾人提供集中託養、日間照料、鄰里照護、居家救助等多種形式的照護服務;對符合條件的建檔立卡貧困殘疾人中16歲以上有長期照料護理需求的重度殘疾人，納入特困人員救助供養，給予其基本生活保障和日常照料，以更有效的精準服務實現兜底保障。

加強和改善農村殘疾人教育服務。中央一號文件提出:“把農村需要的人羣納人特殊教育體系。”多種形式持續開展農村青壯年殘疾人文盲掃盲工作;多種方式徹底解決農村殘疾兒童義務教育問題;支持鄉村幼兒園接納殘疾兒童入園;鼓勵完成義務教育的農村殘疾學生就近接受規範的職業教育;加大農村殘疾人實用技術和生產技能培訓。

加強農村殘疾人居家和公共設施的無障礙環境建設。今年國務院政府工作報告要求:“加快無障礙設施建設。”鄉村環境綜合整治、農村人居環境改善要考慮無障礙通行問題;農村危房改造和易地搬遷新建農房要有基本的無障礙設計;農村警務室、金融服務機構、文化活動站(廣場)、農家書屋、村衛生室、村委會等公共服務設施要有無障礙通道;鄉村廁所革命要方便殘疾人老年人使用。

加強和改善農村殘疾人文化服務和權益維護。鄉風文明建設要將扶弱助殘作爲具體內容;在自治、法治、德治“三治結合”的鄉村治理體系建設中保障尊重殘疾人的知情權、表達權、參與權和監督權;農村羣衆性文化體育活動殘疾人能夠無障礙參與;鄉規民約要引導扶殘助殘的文明風尚，反對針對殘疾的各種歧視現象。

三、充分發揮殘疾人組織在加強和改善農村殘疾人服務中的作用。中央一號文件強調，發揮工會、共青團、婦聯、科協、殘聯等羣團的優勢和力量，支持農村產業發展、生態環境保護、鄉風文明建設、農村弱勢羣體關愛等。各級殘聯是黨和政府聯繫服務廣大殘疾人的橋樑和紐帶，要發揮好殘聯組織聯繫廣泛、面向基層、服務殘疾人的優勢，結合羣團改革、打好脫貧攻堅戰和鄉村振興戰略等重大機遇，加強和改善農村殘疾人服務。

以“強三性、去四化”的實際行動和成效不斷轉變基層殘聯工作作風。殘聯組織特別是基層殘聯要認真履行“代表、服務、管理”職能，以服務體現代表，以服務實現管理，在黨組織的堅強領導下，在脫貧攻堅和鄉村振興戰略中，在加強殘疾人精準服務的過程中，以實際服務成效實現政治性、先進性和羣衆性。

組織併發揮殘疾人專門協會和助殘社會組織的作用。充分發揮各殘疾人專門協會代表聯繫教育服務本類殘疾人的優勢;積極培育引導助殘社會組織承接各類專業助殘服務;廣泛動員培訓專業志願者持續開展助殘服務。