健康扶貧工作情況的報告

深入貫徹落實省市縣健康扶貧工作精神，做好“因病致貧，因病返貧”人員醫療保障工作，全面提升建檔立卡貧困人口健康水平，在各級領導的正確引領下，在鎮政府與衛生院共同努力下，我鎮健康扶貧工作得到有序推進，現將健康扶貧工作開展情況彙報如下：

一、衛生院基本設施與人員配備

樊家川衛生院現有有醫務工作人員20人,其中:專業技術人員19人，（包括：臨牀專業3人，全科醫生2人，護理專業10人，藥學專業2人，檢驗專業1人，影像專業1人），工勤人員1人；設有全科門診、發熱門診、中醫門診、婦產科門診，住院部、產房、急診科等臨牀科室；檢驗室、放射室、B超、心電圖室等功能科室；藥房、公共衛生室、AAA級預防接種門診、婦計辦公室、醫保辦公室、財務室、黨建辦、院辦等職能科室；有病牀10張;配備數字化X光機-DR，彩超、全自動生化分析儀、三分類血球計數儀、心電監護儀等診療設備。轄區內有8個村衛生室，共有村醫8名，均持證上崗；村衛生室均達到六室分設，均配有出診箱、血壓計、體溫計、診斷牀、藥品架、資料櫃、宣傳面板，藥品種類達80種以上。

二、工作開展情況

（一）建立健全工作機制，健康扶貧責任得到落實。爲全面落實健康扶貧政策，我院成立了由衛生院院長任組長，衛生院醫務人員協同市、縣專家爲成員的健康扶貧工作領導小組，制定了《2019年度樊家川鎮健康扶貧“一人一策”家庭醫生簽約服務績效考覈實施方案》，對健康扶貧工作進行了全面安排部署。建立了由鎮政府主導，衛生院牽頭，鎮村兩級各相關工作人員相互配合的工作機制，全面靠實各項工作責任，實行分村包保，並將包保履職情況納入年度考覈，有效保障了健康扶貧工作的順利開展。

（二）加大宣傳力度，健康教育工作有序開展。爲提高羣衆對健康扶貧政策的知曉率，我鎮爲每戶發放《甘肅省健康扶貧政策知識問答》《慶陽市健康扶貧政策知識明白卡》等資料;通過開展“戶戶到”“面對面”、“處處有”“全方位”宣傳工作；刷寫健康扶貧宣傳標語；鄉鎮衛生院及村衛生室設立宣傳欄；使健康扶貧政策深入人心。同時在公路沿線、門診部、住院部等醒目的位置設立宣傳標語、宣傳手冊、電子滾動屏等形式宣傳各種常見病、慢性病、季節性傳染病的預防急救知識，樹立羣衆健康生活方式，宣傳和普及健康素養基本知識與技能，不斷提升廣大羣衆健康素養。

（三）不斷提升醫療衛生服務能力，爲健康扶貧工作打好基礎。我院爲提高醫療衛生服務能力不斷加大投入，完成了對衛生院中醫科、婦產科、急診科和預防接種門診等重點科室建設；爲8所村衛生室配備血壓計、血糖儀、聽診器、資料櫃、辦公桌等短缺設備。合理錄用和調配持有鄉村醫生執業證書的村醫，實現了每個村衛生室至少有1名合格鄉村醫生。加強慢病防控與管理，制定防治和考覈評價實施方案，。建立電子健康檔案、完成農村婦女“兩癌”和新生兒疾病篩查任務、發放6-24月齡嬰幼兒營養包923盒，全面實施兒童預防接種服務和孕前優生健康免費檢查等基本公共衛生服務，疾病預防、婦幼保健工作不斷加強。

（四）提高醫療保障水平，各項醫保政策得到落實。在鎮政府的努力下，我鎮實現了貧困人口醫療有保障、醫療花費應報盡報、貧困人口參保率達到100%。2019年對全鎮建檔立卡貧困人口的患病、治療、醫療費用報銷情況進行認真核查，精準統計，實行動態監管，確保因病致貧返貧家庭及患病人員能享有基本醫療保障服務。完成家庭醫生簽約1318戶、5049人，建檔立卡貧困人口簽約服務實現全覆蓋；落實基本公共衛生補助資金51.95萬元。2019年全鎮建檔立卡貧困人口醫保報銷達1422人次、105.6萬元，平均報銷比例達到55%。對符合條件的轄區內建檔立卡貧困人口患者在我衛生院就診按規定享受“先診療後付費”和“一站式”即時結報，減輕了貧困人口就醫壓力，方便了建檔立卡貧困戶的就醫報銷。

三、存在的問題及困難

（一）宣傳工作跟不上政策變化的需要。由於健康扶貧政策是漸進式出臺並補充完善的，政策本身即多又細，使得部分醫務人員及村醫對健康扶貧政策理解不深、對最新變化的政策掌握不夠全面，面對面宣傳不清、講解不明，羣衆對健康扶貧政策的限制性條件缺乏理解和支持。部分羣衆對先診療後付費、分級診療、異地結算等政策知曉率低，部分慢性病患者、重症患者沒有享受到應有的政策優惠。

（二）設施設備滯後，醫療服務水平有待提高。由於我院基礎設施落後，醫務人員醫療技術水平有待提高，因此儘管我院爲解決羣衆看病難、看病貴的問題投入了大量的人力物力，但與標準化建設仍有一定差距，缺少裝修、改建和擴建等資金，村衛生室還需改善。我院因缺少對應的專業技術人員，基本的產科、兒科、中醫科等工作無法開展，且我院只建立了心電圖互聯中心，我院將加快步伐與縣醫院協作建立建立影像、彩超、檢驗等互聯中心，以便於能爲城鄉居民的健康進行更好的服務。

（三）公共衛生、婦幼保健、健康教育工作仍需加強。公共衛生、疾病防控、婦幼保健等方面工作與健康扶貧工作要求還有一定差距。家庭醫生簽約服務方面難以做到應籤盡籤、全面履約。健康教育缺乏主動性、針對性、可行性，健康知識傳播和健康生活方式引導效果不理想，健康文明的養成教育沒有形成，羣衆的健康素養有待進一步提高。