醫院管理年活動總結【精品多篇】

醫院管理年度工作計劃 篇一

爲了加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染的發生，保障醫療安全，特制定20xx年院感工作計劃。

一、主要目標

1、醫院感染知識、培訓率達90%以上，培訓合格率達80%。

2、滅菌合格率達100%。

3、傳染病人隔離率爲100%

4、院感發病率低於8%。

5、院感漏報率＜20%

二、保證措施

1、加強組織領導，保證目標實現。院感科在院感委員會的領導下，負責院感工作，制定計劃，擰定目標，採取有效措施，確保目標實現。

2、發現院感病人，及時上報，控制院感漏報率。臨牀醫生對院感病人48小時內上報院感辦根據情況並採取必要的控制措施，防止暴發流行。

3、認真做好消毒滅菌工作，控制院感發病率。供應室滅菌合格率必須是100%，疑似或不合格滅菌物品不得進入臨牀科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌。使用中的'各種導管按規定進行消毒更換。

4、加強病區管理，防止感染的發生，臨牀科室定時對病房空氣、地面進行消毒，遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣，地面溼式清掃。病人牀單、被套、枕套每週更換一次。被血液、體液污染的。的物品及時更換。病牀溼式清掃，病人出轉、轉科或死亡後，牀單必須進行終末消毒。患者安置根據病情合理安排。病人排泄物、分泌物及病房污水必須經消毒處理後方可排放，固體物進行無害化處理或焚燒。醫務人員嚴格執行消毒隔離制度，在觸摸不同病種的病人之間要嚴格洗手與手消毒，防止交叉感染。

5、積極組織培訓，使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認識。以院感委員會爲主，根據院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進行培訓。新上崗人員、進修生、實習生崗前培訓時間不得少於3學時，考覈合格後方能上崗，醫務人員培訓時間＞6學時。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓學習。

6、認真做好一次性醫療用品使用後的廢棄物，醫院派專人收集。

7、做好院感監測工作，及時分析總結院感工作。

醫院管理年度工作計劃 篇二

今年中醫科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與院感科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規範》等法律法規，全科室人員參與，共同完成院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。

針對20xx年我科院感工作中所存在的不足，我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

一、完善本科室的'`醫院感染管理制度，並依據國家有關的法律、法規、規章和規範、常規要求開展工作，並對其落實情況進行檢查和督導。

二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫醫院感染管理各項記錄。

三、嚴格執行消毒隔離制度

四、進行醫院感染監測

1、科室醫院感染髮病率

2、發生醫院感染病例，及時填寫“醫院感染報告卡”並立即上報院感科，科室做好記錄。

3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測，有質量分析和改進措施。

4、科室發生醫院感染暴發時，科室主任確認後立即通知院感科，並做好調查和登記工作。

五、醫院感染知識培訓

1、根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓會議有記錄。

2、醫院下發的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。

3、醫務人員醫院感染知識考覈合格。

六、抗生素應用管理

1、抗生素使用率60%。

2、抗生素聯合使用有指徵，有上級醫生意見，聯合使用合理。

3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。

4、預防使用抗菌藥物規範。

5、無菌手術圍手術期抗生素使用規範、合理。

6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

七、醫療廢物管理

1、醫療廢物分類放置，標誌清楚。

2、專人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。

八、人員及手衛生管理

1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

2、嚴格執行洗手指徵，操作前後、脫手套後、接觸病人前後等要洗手。

3、執行標準預防控制措施。

4、洗手步驟正確

5、執行手消毒指徵。

6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。

九、醫院感染檢查考覈

1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述項目進行監督檢查，針對檢查出的問題，及時登記並反饋給個人，以便及時改正。

2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄，按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。

醫院管理年活動工作總結 篇三

各科室：

10月至12月爲醫院管理年自查自糾整改提高階段。在此期間經各科室自查及各檢查督導組認真細緻檢查督導，全院職工通力協作，使我院的醫療服務質量有了明顯提高，現就前一階段工作做簡要小結：

一、自查自糾、督察整改：

10月以來醫院各科室及專各管理組按照衛生部《醫院管理年評價指南》及《內蒙古自治區醫院管理年活動實施方案》。對各科室進行全面細緻檢查，期間發現了一些問題也查找出一些不足，如：一些科室個別人思想觀念滯後，服務意識不強；個別人病歷書寫不及時；門診檢查申請單填寫不規範；一些科室的個別人仍有遲到、早退、離崗、串崗現象。“三基”培訓落實不到位；科室基礎臺帳記錄不及時。對危重病人觀察病情和基礎護理不到位，記錄不及時；醫囑大查對時電腦查對欠認真；一次性醫療用品消毒毀形記錄不及時；“三區”管理不嚴。對參觀手術人員管理不嚴格。

二、整改意見：

1、加強科室管理，強化兩紀一化。

2、加強“三基”理論培訓及專業知識培訓，不斷提高業務素質。

3、專業檢查督導小組經常性組織檢查，院內組織專業組互查，對經督導整改問題未按期整改的科室通報批評，督導整改。

4、落實護士長目標管理責任制。

5、10-12月對全院醫務人員至上而下進行理論考試和技術操作考覈。

三、下一階段工作安排：

20xx年1月至3月爲醫院鞏固成果、不斷提高階段。各專業檢查督導小組要嚴格參照《醫院管理年評價指南》及《醫院管理年活動實施方案》進行檢查督導，認真核查整改問題的落實情況，鞏固已取得成果，更進一步完善管理機制，做好迎接衛生部、衛生廳檢查評價的準備工作。

烏蘭察布市第二醫院20xx年1月5日“醫院管理年活動”階段小結

各科室：

20xx年1月至3月爲醫院管理年鞏固提高階段。經前階段的工作各科室對自身存在的問題都進行整改，但仍有一些不足，需在下一步工作中更進一步提高，現就前一階段工作做簡要小結：

一、鞏固成果、不斷提高

經第一、第二階段的工作，我院從醫院管理、醫療質量、醫療服務等各方面都有了明顯提高，在此期間員工“兩紀”有了明顯改觀，工作責任心明顯增強，服務態度明顯改善，各項基礎臺帳健全，全員基礎理論、基礎知識明顯提高，理論、技能考試合格率達100％。爲鞏固已取得成果特提出以下要求：

1、加強管理，標準化作業；

2、專業檢查督導小組經常性督導檢查，鞏固成果；

3、對存在問題整改不徹底的科室專人負責監督整改。

二、存在問題及整改意見存在問題：

1、病歷書寫格式不統一，病程中缺乏分析；

2、一些科室個別人輔助檢查申請單填寫不認真，有缺項漏項。

3、基礎護理工作不紮實，人性化服務不到位。

整改意見：

嚴格按照《內蒙古自治區住院病歷書寫質量評估標準》規範書寫病歷，進一步強化服務意識，切實做到“以病人爲中心，以提高醫療服務質量爲主題”，構建和諧醫患關係，從小事做起，從細微處做起，爲患者提供優質的醫療服務。

醫院管理年度工作計劃 篇四

爲了認真做好xx年社區衛生服務工作，給社區居民提供高效優質的公共衛生服務，根據中心全科團隊實際工作情況，現制定xx年全科團隊工作計劃如下：

一、加強全科團隊的行政管理，提高工作效率

xx年，中心全科團隊要嚴格執行中心的各項管理制度和勞動紀律，樹立大局意識和全心全意爲社區居民服務的意識，發揚劉毅等先進人物不怕苦不怕累，樂於奉獻的精神，努力提高工作效率，提高社區居民的滿意率。

二、加強業務學習提高業務技能和服務水平

深入開展“大練兵。大比武”活動和“三基三嚴”學習，形成“愛學習、比業務、爭先進、創先進”的好氛圍。繼續中醫適宜技術的培訓，使每個全科醫師都能熟練掌握和運用中醫知識爲社區居民診治常見病多發病。

三、提高公共衛生服務質量

繼續以高血壓、2型糖尿病、孕產婦、0—6歲兒童、老年人、重性精神病患者爲重點，積極主動按時開展上門隨訪，爲重點人羣進行健康體檢、疾病諮詢、藥物治療指導、不良生活方式干預、母乳餵養宣傳、計劃生育指導。同時，爲本責任區內未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時完善和更新責任區內居民健康檔案，並及時進行電子檔案的建立。

四、做好基本醫療服務

在做好門診基本醫療工作的基礎上，加強康復病區的建設。並根據社區居民的。需要，本着合理、方便、互助、合作的原則，開展家庭病牀服務，嚴格執行醫療技術操作規範，努力減少醫療差錯和醫療糾紛的發生。

五、開展健康教育，普及衛生防病知識

全科醫師團隊除做好本責任區健康隨訪工作外，要按照中心健康教育科的統一安排，在本責任區內開展健康教育講座和公衆諮詢活動，每月至少一次，內容要涵蓋慢病防治、計生指導、兒童生長髮育、孕產期保健、母乳餵養、慢性病高危人羣不良生活方式指導、精神衛生、衛生監督、傳染病防治、預防接種、中國公民健康素養、殘疾人心理指導、康復訓練等，提高區居民的衛生防病知識知曉率。

醫院管理年度工作計劃 篇五

在20xx年新的一年裏，我們堅持把“以“病人爲中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求爲服務導向”， 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和爲病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成爲病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂XX年工作計劃：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。

2.重點加強對護士的考覈，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練爲主，由高年資的護士輪流出題，增加考覈力度，講究實效，不流於形式，作爲個人考評的客觀依據。

3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4.隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的`素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1.護理的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作爲護理管理中監控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

1.培養人員樹立“以病人爲中心”的觀念，把病人的呼聲作爲第一信號，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一考慮，把病人的滿意作爲第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每週進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量 。.

4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面

我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峯期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量爲病人提供滿意的護理服務。

五、樹立法律意識，規範護理文件書寫

隨着大家法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成爲護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規範護理文件書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，爲舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。

六、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生

加強感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，採取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，採取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，爲採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止刺傷和其他利器損傷。

醫院管理年度工作計劃 篇六

爲進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全，認真落實《醫療廢物管理條例》和《醫院感染管理辦法》，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：

一、使用中的紫外線燈管強度監測：每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監測。

二、抗菌藥物合理使用管理：根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考覈，逐步降低抗菌藥物的使用率。規範外科圍手術期預防用藥。

三、醫院感染管理知識培訓：加強感染管理知識培訓，提高醫務人員院感意識，進行分層次醫院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容：

1、院感相關知識及個人防護知識；

2、對護理人員主要爲無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等；

3、對全院人員進行手衛生，醫療垃圾的分類、職業暴露防護；

四、強化手衛生管理

根據《醫務人員手衛生規範》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，完善手衛生設施，提高醫務人員手衛生意識和依從性。

五、加強醫務人員職業防護管理

加強醫務人員衛生安全職業防護工作，增強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。

六、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審覈工作。 定期對一次性醫療用品，消毒藥械的。使用及證件進行檢查。

七、病區環境衛生及醫療廢物監督管理：

１、按照二級乙等醫院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區清潔用具要求：每天結束後進行清洗消毒，懸掛晾乾，並定期進行保潔效果評價。

２、對病區環境保潔工作開展全面考覈和監督，制定室內、室外衛生檢查考覈表。

３、護理部、感染管理科加強對洗衣房的`管理與考覈。

４、定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用後的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

醫院管理年活動工作總結 篇七

按照衛生部和XX市衛生局開展醫院管理年活動的統一部署和要求，我區從xx年5月起在全區開展了“以病人爲中心，以提高醫療服務質量爲主題”的醫院管理年活動，通過活動的開展，促進了我區各級醫院內涵建設，改進了醫院服務，規範了醫療行爲，提高了醫療質量，確保了醫療安全，和諧了醫患關係。目前已取得了階段性成效。現將我區xx-20xx年醫院管理年活動開展情況總結報告如下：

一、基本工作情況

高度重視，組織到位。

我局歷年來高度重視醫院管理年活動，將醫院管理年活動作爲全局中心工作和醫院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會多次進行專題研究；成立了主要領導爲組長的XX區“醫院管理年”領導小組，根據活動進展情況分年度制定了“醫院管理年活動”方案，確定了每年活動的重點內容、工作步驟及工作要求，並將“醫院管理年”活動納入目標管理、院長評優和醫院等級評審，實現了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。

及時部署，廣泛宣傳發動。

我局通過召開動員會，下發文件等形式對醫院管理年活動進行了周密部署和安排。爲便於各醫療機構掌握醫院管理年的主要內容和要求，結合我區實際，我局在xx年的時候，將醫院管理年涉及的六個方面33項指標歸納爲“六要六不要”，要求各醫療機構將醫院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標語、板報以及製作成小卡片下發給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時，在醫院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進人物事蹟報告會等形式，切實加強職工職業道德、職業紀律、職業責任、職業技能教育，發揚優良傳統和作風，增強職業使命感和榮譽感，進一步營造了良好的社會氛圍和輿論氛圍。

強化培訓、提高人員素質

我局通過舉辦各種培訓班、三基競賽等形式，努力提高人員素質，爲全區醫院管理年活動開展奠定了基礎。如舉辦XX市政協助推合川活動全區管理人員培訓班；與重慶天安保險公司共同舉辦了全區醫療質量、醫療糾紛防範與處置培訓班；邀請重醫兒童醫院、重醫附二院、大坪醫務等上級醫院專家教授就如何加強醫療質量管理、執行醫療安全核心制度、醫患溝通的理論與實踐等方面進行專題講座等。xx年、20xx年，我局先後兩次與區總工會、團區委共同舉行了醫務人員技術操作和護理知識競賽。通過競賽，促進了我區醫療機構和醫務人員加強三基知識的學習和訓練，進一步提高了我區醫務人員三基水平。

通過培訓學習，進一步提高了全區各級醫療機構及其醫務人員對認真執行醫療安全核心制度、提高醫療服務質量、加強醫患溝通的認識，強化了各級醫療機構質量意識和醫療風險防範意識，提高了各級醫療機構防範和處置醫療糾紛的能力，爲全區醫院管理年活動開展奠定了堅實的基礎。

營造良好執業環境，和諧醫患關係

一是積極開展平安醫院建設活動。與區委宣傳部、區社會治安綜合治理委員會、區公安局、區民政局、工商局合川分局等六部門聯合開展了，深入紮實開展醫療安全管理，重點加強醫療行爲規範、規章制度落實、基礎質量提高和醫務人員責任心教育，20xx年9月18日，我局在錢塘中心衛生院召開了全區平安醫院建設暨醫政工作現場會，會上通報了全區平安醫院創建以來的基本情況和醫政工作的情況以及20xx年1-8月醫療糾紛情況，就當前醫療糾紛的特點、今年幾例典型的醫療糾紛及目前全區醫療質量存在的問題進行了分析總結，進一步推動了平安醫院建設工作，全區平安醫院建設取得了初步成效。

二是積極貫徹實施。爲更好地防範與處置醫療糾紛，XX區政府於xx年年底出臺了，從20xx年1月開始實施。

三是加大農村醫療責任保險推進力度，實現醫療責任保險在公立醫療機構全覆蓋。從20xx年1月1日開始，我們在全區各公立醫療機構啓動了農村醫療責任保險工作並制定了，通過近兩年的努力，在各醫療機構和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區 家公立醫療機構與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫務人員 人，實現了醫療責任保險在公立醫療機構的全覆蓋，天安保險公司共協助衛生局和醫院處理醫患爭議 多起，累計支付賠款 萬元，賠付率爲 %。

四是推行醫患溝通制度。近幾年來，我區發生的一系列醫療糾紛歸結起來有一個重要的原因是因爲醫患溝通不到位，因此，我局將推行醫患溝通制度作爲開展醫療質量工作的重要內容，對醫患溝通時間、內容、技巧都做了明確要求：要求接診醫師和住院病人溝通要在病人入院後8小時內完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院後2小時內完成，並按規定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者病情及預後、某些治療可能引起的後果、藥物不良反應、手術方式、手術併發症及防範措施、醫療費用等。通過通過推行醫患溝通制使患者和家屬在就醫過程中達到“三明白”。

醫院管理年度工作計劃 篇八

醫院感染的預防與控制，是提高醫療質量、保證醫療安全、杜絕醫療糾紛的一項重要措施。爲認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《廢物管理辦法》等法律法規，規範操作行爲，做好醫院感染的預防與控制工作，特制定20xx年醫院感染管理工作計劃：

一、完善制度，加強督查

(一)根據醫院實際，結合《醫院感染管理辦法》制定出適合醫院院情的、符合感染控制規範的、切實可行的'制度。

(二)加強監督檢查工作。每月對各科室的病歷進行考覈檢查，做好院感病例上報工作，避免漏報、遲報。不定期對各科的消毒滅菌工作進行檢查，每季度進行考覈，對考覈差的科室要給予警告，並將考覈結果與科室獎勵掛鉤。

(三)加強對一次性使用醫療用品、消毒藥械的監管工作，骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫療用品由採購辦統一採購，督查三證一批件齊全。質量驗收合格，賬冊登記清楚，存放符合要求，用後按要求消毒毀形回收。

(四)監督檢查，指導各科將醫療廢物嚴格按《廢物管理條例》規類，分置收集，並完整記錄。指導各科嚴格安照《消毒技術規範》進行消毒滅菌，加強標準預防、手衛生、無菌操作的督查。

(五)加強抗生素應用的管理，協助醫務科與藥劑科加強處方點評工作，杜絕抗生素的。濫用、亂用，切實杜絕二重感染的發生及耐藥菌株的產生。

(六)開展一次現患率調查，以瞭解醫院感染現狀。

(七)加強重點科室的感染監測工作。

二、加強宣傳，注重專業培訓，加強對醫院感染控制重要性、危險性的宣傳教育。

(一）對各科醫務人員分期分批進行培訓。

(二）對各科醫務人員分專業進行培訓。

(三）對後勤人員、病區清潔工進行專項培訓。

(四）對新上崗人員、實習進修人員進行專項培訓。

三、做好防護工作

(一）注重對醫務人員的自我防護意識的培養。加強醫務人員職業暴露後的應急處理措施，給領導建議，特殊科室、重點部門除建立制度外，應添置必要的設施、設備。醫務人員應自覺遵守消毒隔離制度，嚴格按操作規程辦事，自覺學習院內感染控制相關知識，並自覺做好標準預防工作。

(二）對重點部門、特殊科室的醫務人員定期進行體檢，並建立健康檔案。

(三）加強對醫護人員的法律法規的培訓學習，並掌握與本專業有密切關係的法規，使其學會用法律來保護自己。

(四）加強對醫務人員的傳染病知識學習，掌握傳播途徑，做好自身防護。