分級護理制度

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正文

第一篇：7-分級護理制度

分級護理制度

一、目的

爲了更好地執行護理級別，提高患者護理質量，保證患者安全，特制定分級護理制度。

二、定義

主管醫師根據住院患者病情決定護理等級並下達護理級別醫囑流程標準，分別爲特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。

三、職責

1.醫務部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。

2.醫療科室醫務人員負責執行分級護理制度。

3.醫療科室主任和護士長負責監督和檢查分級護理制度的執行。

4.醫務部主任和副主任負責監督和檢查全院分級護理制度執行。

5.院長負責監督檢查醫務部主任和副主任分級護理制度的執行。

四.程序

1.依據病情下達護理級別

（1）特別護理患者

對於病情危重、隨時需要搶救和監護的患者；病(好範 文站推薦：)情複雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等；各種嚴重外傷、大面積燒傷等，主管醫師要下達特別護理醫囑。

（2）一級護理患者

對於重病、病危、各種大手術後及需要絕對臥牀休息、生活不能自理者；各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌症治療期等，主管醫師要下達一級護理醫囑。

（3）二級護理患者

對於病重期急性症狀消失，特殊複雜手術及大手術後病情穩定，行骨牽引、臥石膏牀仍需臥牀休息，生活不能自理者；年老體弱或慢性病不宜過多活動者；一般手術後不宜過多活動者等，主管醫師要下達二級護理醫囑。

（4）三級護理患者

對於輕症、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產婦；各種疾病術後恢復期或即將出院的患者；生活可以自理，能離牀活動者等，主管醫師要下達三級護理醫囑。

2.加放護理等級標識

（1）護理人員按省衛生廳《醫療護理文書規範》要求，根據護理級別醫囑，在患者牀頭牌內和患者一覽表加放護理等級的標識。

（2）護理等級標識爲特別護理爲紫三角、一級護理爲紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標誌。

（3）護理級別標識放置或更改，日班由辦公室班護士負責，夜班由值班護士負責。

3.執行護理級別

（1）特別護理內容

設專人護理，嚴密觀察病情，備足急救藥品、器材，隨時準備搶救；制定護理計劃，設危重患者記錄單。根據病情隨時嚴密觀察患者的生命體徵變化，並記錄出入量；認真、細緻做好各項基礎護理，嚴防併發症，確保患者安全。1

（2）一級護理內容

絕對臥牀休息，解決生活的各種需要；注意情緒變化，做好思想工作，給予周密細緻地護理；嚴密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀察用藥後的反應及效果，做好各項護理工作；加強基礎護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發生合併症；加強營養，鼓勵患者進食，保持室內清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。

（3）二級護理內容

臥牀休息，根據患者情況，可在牀上做輕微活動；注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥後的反應及效果，每1—2小時巡視一次；做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發生合併症；給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

（4）三級護理內容

督促遵守院規，保證休息，注意患者飲食，每日巡視兩次；對產婦進行婦幼衛生保健諮詢指導；進行衛生科普宣傳；掌握患者病情變化和心理狀況。

4.更改護理級別

主管醫生根據患者病情變化，下達醫囑更改護理級別時，護士要及時更改護理級別標識和執行護理級別

五、考覈

1.考覈方法

（1）查閱病歷，護理級別是否與病情相符。

（2）查閱護理記錄是否符合護理級別要求。

（3）實地考察患者，護士是否按護理級別執行。

（4）患者投訴。

2.考覈週期

（1）臨牀科室主任、護士長每月對本科室考覈一次，並填報一級質控月報表，並進行反饋，上報醫務部。

（2）醫務部主任、副主任每月對全院考覈一次，並填報二級質控月報表，並進行反饋，上報院長。

（3）院長每月對醫務部主任、副主任考覈一次，並填報三級質控月報表，並進行反饋。

六、罰則

1.對於未按病情下達或及時更改護理級別者，每次罰款20元。

2.對於未執行護理級別的護士，每次罰款20元。

3.對於護理級別記錄不符合護理級別，每次罰款20元。

4.對於未完成分級護理制度一級、二級質控者，每次罰款20--100元。

5.對於未執行分級護理制度，導致醫療醫療不良事件者，按《惠好醫院醫療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。

6.對於弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

七、附則

1.本制度爲醫院醫療質量和醫療安全管理的核心制度.

2.本制度自2014年1月15日下發之日生效。

3.本制度最終解釋權歸醫院醫務部擁有。

4.附件

（1）臨牀科室一級、二級質控方案。

（2）臨牀科室一級、二級質控報表。

第二篇：分級護理制度2

分級護理制度2

1. 一級護理的適應對象?護理要點?

2. 分級護理的標識?

3.特級護理的適應對象?

第三篇：分級護理制度

分級護理制度

分級護理是根據對病人病情和自理能力的評估，給予不同級別的護理，並做出相應的標記，以保證病人得到及時有效的觀察。

1、特別護理

1）專人護理，嚴密觀察病情變化，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。

2）運用整體護理的理念做好計劃護理，並及時記錄相關資料。

3）切實做好各項專科護理、基礎護理，嚴防護理併發症的發生，確保病人安全。

4）保持室內合適的溼度和溫度，做好空氣消毒。

2、一級護理

1）根據病情變化，及時巡視病人，根據醫囑和病情需要定時監測生命體徵，觀察用藥後的反應及效果，並做好各項護理記錄。

2）加強基礎護理，根據醫囑做好口腔護理，加強皮膚護理，預防護理併發症。

3）加強營養，做好飲食指導。

4）注意思想情緒上的變化，做好心理護理。

5）保持室內清潔整齊、空氣清新，防止交叉感染。

3、二級護理

1）注意病情變化，及時巡視病人，觀察用藥後的反應及效果。

2）協助或指導病人做好基礎護理，如口腔護理、皮膚護理，預防護理併發症。

4、三級護理

1）定時監測體溫、脈搏、呼吸，掌握病人的病情與心理狀態。

2）進行健康教育，提高病人自我保健能力。

2014年6月

第四篇：分級護理制度

分級護理制度

1、 分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情、

身體狀況和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。分級護理分爲四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

2、 確定患者的護理級別，應當以患者病情、身體狀況和生理

自理能力爲依據，並根據患者的情況變化進行動態調整。

3、 臨牀護士根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃，爲

患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務。

4、 護士實施的護理工作包括：

4.1 密切觀察患者的生命體徵和病情變化；

4.2 正確實施治療、用藥和護理措施，並觀察、瞭解患者的反

應；

4.3 根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；

4.4 提供康復和健康指導

第五篇：分級護理制度

分級護理制度：

具備以下條件之一的患者，可以確定爲特級護理：

1、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；

2、重症監護的患者；

3、各種複雜或者大手術後的患者；

4、嚴重創傷或者大面積燒傷的患者；

5、使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者；

6、實施連續性腎臟替代治療，並需要嚴密監護生命體徵的患者；

7、其他有生命危險，需要監護生命體徵的患者。

護理要點：

1、嚴密觀察患者病情變化，監測生命體徵；

2、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

3、根據醫囑，準確測量出入量；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、保持患者舒適和功能體位；

6、實施牀旁交接班。

具備以下情況之一的患者，可以確定爲一級護理：

1、病情趨向穩定的重症患者；

2、手術後或者治療期間需要嚴格臥牀的患者；

3、生活不能完全自理且病情不穩定的患者；

4、生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

護理要點：

1、每1小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體徵；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、提供護理相關的健康指導。

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