健康扶貧工作存在問題及下步工作打算

一、存在的問題

（一）新納入建檔立卡貧困人口參保率未達100%。截止2018年8月9日，動態管理調整後，新納入建檔立卡貧困人口中有394人未參加城鄉居民基本醫療保險（XX鎮68人、XX鎮125人、XX鎮24人、XX鎮73人、XX鄉78人、XX鄉26人）。

（二）動態管理調整相關待遇政策不明晰。針對2018年度新致貧戶、返貧戶、自然增減及剔除的貧困人口動態調整後如何參保繳費及醫療待遇的問題，我縣於6月份形成專報請示市級行業部門，但至今仍未得到正式答覆，造成部分工作無法正常開展、推進。

（三）患有規定慢性病的建檔立卡貧困人口辦證率不高。截止7月底，已申請辦理且通過審批的建檔立卡貧困人口慢性病和特殊病門診就醫審批僅有275人，部分患者由於未按要求申請辦理，無法享受到相關慢性病特殊病門診傾斜政策（高血壓和糖尿病辦證率僅爲5.85%）。

（四）村級衛生室未全面開展系統結報工作。截止7月底，全縣仍有4個村衛生室未開展系統結報工作（XX鎮XX村、XX村、XX村、XX村），參保羣衆未享受到門診現場即時結報服務。

（五）醫保資金撥付及時性有待提高。由於我縣財務大平臺經常處於關閉狀態且開放時間有限，無法保證醫療救助和兜底保障資金正常撥付。

二、下一步工作打算

（一）及時請示報告，明確政策方案。針對2018年度新致貧戶、返貧戶、自然增減及剔除的貧困人口動態調整後參保繳費及醫療待遇等問題，及時向上級業務主管部分請示報告，儘快明確解決方案，確保全縣建檔立卡貧困人口100%參保和醫療待遇正常享受。

（二）加強部門協調，切實提高工作效率。健康扶貧工作惠及廣大農村貧困人口，涉及面廣、部門多，需要與民政、財政、衛生計生、扶貧、殘聯等有關部門加強協作，通力合作，實施好這項惠民工程。

（三）立足我縣實際，加強宣傳引導。採取科學有效的宣傳方式，提高政策健康扶貧政策知曉率，規範就診行爲，確保建檔立卡貧困人口各項醫療待遇政策的正常享受，經多次與市局對接，目前，慢性病申辦由原來每年1次調整爲每月1次。

（四）一點建議。扶貧部門和鄉（鎮）切實做好建檔立卡貧困人口信息覈准工作，確保貧困人口信息動態數據的準確性。