基層反映:醫保扶貧問題亟待解決
【概述】
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【正文】
基層反映:醫保扶貧問題亟待解決
自開展醫保扶貧工作以來,松陽縣精準夯實參保基礎,嚴格兌現政策待遇,不斷優化便民服務,常態化開展高額醫療化解工作,得到了社會認可和羣衆好評。然而,在工作中也存在的一些問題亟待關注解決:
一是系統信息不對稱。民政、公安、醫保等各部門的信息管理系統均獨立運行,建檔立卡貧困人口中部分特殊人員的信息在各系統中不完全一致,同時,扶貧系統人員信息更新受時間限制;一些國外嫁娶的對象,民政那邊自擬身份進入低保名單位,公安那邊不認可,醫保這邊就沒法辦理參保手續,嚴格影響着參保比對與屬性匹配工作。2019年度貧困人口因信息不匹配導致人次在2020年住院未及時享受醫療救助,還存在黑戶問題未能解決。
二是信息更新不及時。受貧困人口動態調整時間影響,新生兒和婚入人員未能及時進入扶貧系統,導致這些人員醫保扶貧政策落實存在空檔期,影響醫保扶貧待遇的及時落實。2020年第一季度納入貧困系統管理的貧困人口在1-2月底住院36人次未享受醫療救助。
三是醫保機構不健全。醫療保障機構只設置到縣級,鄉、村均沒有獨立的醫保經辦機構,沒有相對穩定的工作人員,醫保工作在網底的推進存在諸多困難。
爲全面落實應保盡保,及時、精準兌現醫保扶貧待遇,優化服務質量,下步重點抓好以下工作:
一是加強部門間信息共享,及時做好信息比對、更正,特別是黑戶人員的問題,提高建檔立卡貧困人口信息準確率。
二是及時動態更新信息,確保已覈准有效身份人員信息及時納入參保資助並準確標註屬性,做到不漏一戶、不落一人。
三是加大基層醫保經辦人員的培訓和統籌調度,全力做好政策宣傳,引導羣衆積極主動參保,科學合理就醫,確保醫保扶貧取得實效。
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