醫院助產技術服務自查情況彙報
**中山醫院助產技術服務自查情況彙報<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
按照**市、**區衛生局《關於開展全市母嬰保健專項技術服務專項整頓的通知》(長衛基婦發【2011】26號)的要求,我院組織了助產技術專項檢查,現將自查工作情況報告如下:
一、 切實加強此項的領導和組織工作。2011年度計劃開展相關業務培訓會15次,現已開展新生兒復甦、產後出血、孕產婦救助、母乳餵養等相關業務培訓12次。增強了醫務人員知識掌握能力和操作能力,對違反母嬰保健法等法律法規、嚴重危害婦女兒童健康的行爲進行處罰。同時建立完善了孕產婦急救**、高危妊娠管理制度等相關制度,成立了婦產科急救專家組,由專人負責此項工作。並始終堅持整治與規範相結合的原則,針對自查中發現的問題,認真組織整改,提高母嬰保健技術服務水平。
二、 我院取得《母嬰保健技術考覈合格證書》19人。其中計劃生育人員7名,助產技術12名。自查中未發現超出考覈項目內容開展相應技術服務行爲。
三、 統一使用**市的母嬰保健專項技術服務相關醫學文書表、卡、冊,管理規範。加強了《出生醫學證明》和《新生兒出生醫學記錄》的管理,嚴格執行有關規定,不定期對《出生醫學證明》管理情況進行督查,經檢查無違規簽證情況,應控制錯證率。
四、 我院禁止非法進行胎兒性別鑑定或選擇性別的終止妊娠手術的行爲。我院進行了廣泛的醫務人員和居民宣傳教育活動,自查中未發現上述行爲。
五、 我院堅持“支持保護和促進母乳餵養的各項措施”禁止向孕產婦及其家屬推銷母乳代用品。自查中未發現在科室內張貼母乳代用品關高、發放有關宣傳資料及展示、推銷或代售母乳代用品的行爲。
六、 1.2011年度住院分娩 646 例(其中剖宮產 524例)新生兒死亡 0例;進行艾滋病病毒檢測 例,梅毒檢測 例;出生缺陷監測報告 3 例;
2. (全年2010.10.1-2011.9.30)新生兒疾病篩查 747 例;聽力篩查 189 例;篩查率達93%以上。
七、 以高危妊娠的管理爲重點,切實加強孕產婦系統管理。我院深入貫徹市、區各級精神,加強了督查指導,採取四項措施加強孕產婦系統管理:一是進一步明確了工作職責;二是認真實施孕產婦規範管理;三是以高危篩查爲抓手,把孕產婦高危篩查管理作爲重中之重的工作來抓,切實落實每位孕產婦初篩評分和高危篩查。對高危孕產婦追蹤報告、分級管理;四是引導高危孕產婦提前住院待產,使孕產婦高危管理關口前移,更好保障母嬰安康。
八、 我院還向孕婦發放了艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等婦幼衛生健康教育宣傳資料。並在科室及大廳、療區張貼了母嬰保健等宣傳教育材料。
存在問題及整改措施
1、 組織管理:我院存在醫務人員缺乏,不夠相對穩定,對全院醫務人員的培訓和督導工作有待加強。
2、 孕產婦系統管理有待進一步加強。存在管理面不足和資料不完善的問題。
3、 應進一步完善會診、轉診和轉院和搶救工作,注意婦幼、疾控報表資料的一致性。
4、 助產技術有關設備、藥品配備有待完善。
5、 應加強《農村孕產婦救助項目》、《降消項目》、《艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目》宣傳教育工作。
6、 控制出生醫學證明廢證率。
以上情況,以上院領導,醫務科做好指導工作,做好下一年度的助產服務工作,保障母嬰安全。
**中山醫院
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