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x社區衛生服務中心年度工作總結

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2018年是貫徹黨的十九大精神的開局之年,是改革開放40週年,是決勝全面建成小康社會、實施“十三五”規劃承上啓下的關鍵一年。我中心按照區衛生計生委2018年總體工作思路,結合年初工作計劃,在衛生計生委黨委的正確領導和各相關主管部門的支持下,完成了全年各項工作任務,現將各項情況總結如下:

一、  主要指標完成情況及同期比較

(一)公共衛生、醫療衛生、社區衛生主要指標

1.公共衛生指標:安全接種一類疫苗43564針次,同比減少0.69%;0-6歲兒童體檢17825人次,同比增長7.09%;0-6歲兒童健康管理率98.35%,系統管理率96.53%。孕產婦管理2679人,同比增加了10.30%;孕產婦系統服務率97.06%,同比增長0.18%;建立《母子健康檔案》1178人,同比減少5.86%,早建冊率77.57%,比去年同期上升30.02%;接報法定傳染835例,發病率637.4/10萬,同比上升了197.71/10萬;在冊嚴重精神障礙患者425人,同比增長25.74%;嚴重精神障礙患者檢出率2.54‰,精神障礙患者免費服藥率54.35%。

2.醫療衛生指標:門診總診療35093人次,同比增長6.3%。門診次均費用365.31元,同比增長26.27%;中醫門診量10399人次,同比增長了94.12% ,中醫門診量佔總門診人次的比例爲29.63%,同比增長了82.68%。

3.社區衛生指標:常住人口電子健康檔案91678人,常住人口電子健康檔建檔率75.15%,同比增加了0.12%;65歲以上老年人健康體檢3765人,健康體檢率22.31%,同比增加了29.18%;簽約家庭醫生式服務42773人,簽約率35.06%,同比減少了0.26%,12類重點人羣簽約14095人,簽約率99.23%,同比增加了0.16%; 管理高血壓患者5422人,規範管理率76.60%,同比增加了26.74%;管理糖尿病患者2288人,規範管理率71.5%,同比增加了15.42%;全科診療4453人次,預約率43.3%,履約率7.6%。健康小屋自測1536人次,使用率34.49%。

(二)財務指標及負債控制情況

1.收入情況:收入總額3019.39萬元,同比增長23.71%,其中:財政補助收入1647.48萬元、佔全部收入的54.56% ,同比增長17.73%;業務收入1281.95萬元、佔全部收入的42.46%,同比增長34.29%;其中:醫療收入245.3萬元、佔業務收入19.13%,同比增長124.82%;藥品收入1036.65萬元、佔業務收入的80.87%,同比增長22.6%;基本藥物銷售643.73萬元,基本藥物採購佔比61.4%,達到基本藥物採購佔比60%以上的要求。

2.支出情況:支出總額2862.14萬元,同比增長19.31%。其中:人員支出1442.12萬元(含退休費27.38萬元),同比增長4.33%;商品和服務支出1410.02萬元(含其他資本性支出39.63萬元),同比增長38.69%;財政基建設備補助支出10萬元。公用支出(不含專用材料費及其他資本性支出)102.61萬元,同比增長16.21%,其中:醫療支出54.55萬元、公共衛生支出48.06萬元。

3.負債控制情況:負債4.26萬元,同比減少53.42%。藥品欠款和其他應付賬款年底能夠完成零負債控制承諾指標。

二、主要工作完成情況

1.醫聯體建設逐步完善。一是完善分級診療制度,與核心醫院慢病用藥目錄進行對接,核心醫院派出1名醫師定期到我中心出診。二是開通了雙向轉診綠色通道,理順轉診流程,建立了轉診微信羣,方便患者隨時轉診,已實現上轉患者16人,下轉17人。三是實現資源共享。與核心醫院檢查共享CT、核磁項目,患者在中心開單繳費後直接到核心醫院檢查,做到資源共享,檢查結果通用,讓患者少跑路。四是推進康復醫聯體建設。積極與核心醫院對接,1名康復醫師定期到北京中西醫結合醫院康復科學習。

2.服務能力進一步提升。全面落實醫藥分開綜合改革後的各項重點工作。一是開展遠程醫療服務。與北大人民醫院開通了遠程醫療服務,實現遠程掛號、轉會診,切實解決羣衆三級醫院看病難問題,全年預約轉診5人。是推進預約診療、雙向轉診服務,通過微信、電話預約、醫生工作站預約等方式提供預約診療服務,方便了患者預約就診。三是強化隊伍建設。加大招聘力度解決人員短缺問題,面向社會招聘編外人員8人,研究制定了編外人員績效工資發放辦法,保證編外人員待遇逐年提升,確保專業隊伍穩定。四是落實好國家基本藥物使用制度。爲滿足社區居民用藥需求,實現慢病分級診療,擴大藥品品規至592個, 全年基本藥物採購金額佔全部藥品採購金額的62%。五是定期開展服務滿意度調查。每季度通過問卷調查,聘請社會監督員等方式定期收集病人及社會等方面對中心服務中的意見,並及時改進提高。

3.居民就醫體驗得到改善。一是優化就診流程。在保健門診、老年體檢門診安裝排隊叫號系統,解決人多排隊擁擠的問題。 二是提供人性化化服務。改造衛生間加裝了扶手;實行先診療後付費服務模式,同時開通刷卡支付、微信支付渠道。三是推進居家醫療衛生服務。開展了家庭出診,爲行動不便的老年人、殘疾人提供上門服務。

4.家醫簽約服務紮實開展。一是制定了本年度家庭醫生簽約服務的工作目標,提升服務內涵,有效落實各項簽約服務承諾,重點突出健康管理,提高簽約人羣平均服務受益量,全年家醫簽約服務180674人次,簽約服務受益量4.22。二是加強簽約工作宣傳,通過計劃免疫門診日對兒童、孕產婦及家屬進行簽約宣傳,將簽約工作任務分解至各科室,確保了任務指標按進度完成。

5.多舉措強化慢病管理。一是開展多種形式的健康教育。利用微博、微信、電子顯示屏、視屏播放、健康宣傳欄等多種形式,廣泛開展健康宣教。開展公衆健康諮詢活動36次、舉辦健康知識講座46場,受衆3198人次;個體化健康教育31258人次,發放各種健康教育資料27827份。二是實施慢病干預,高血壓、糖尿病、功能單位自我管理小組活動。組織各類活動47場次,培養慢性病家庭保健員10名。三是結合慢病綜合防控示範區建設開展全民健康生活方式行動示範創建工作推薦申報的示範超市、示範食堂通過前期的積極準備,順利通過區級、市級驗收。四是深化慢病全專團隊建設。積極對接兩個慢病管理團隊,充分發揮1+N+X慢病管理團隊作用,通過專家出診、帶教、講課等形式提高慢病管理質量。爲慢病患者提供行之有效的健康指導,有效提升慢病防治水平。

6.協調做好嚴重精神障礙患者摸排工作。加強與街道居委會、公安、民政、殘聯等部門的溝通協調,組織居委會衛生管員培訓,指導各居委會做好疑似嚴重精神障礙患者的全面摸排,新增確診病人95人,因人口基數新增4.5萬,嚴重精神障礙患者檢出率2.54‰,同比增長25.74%。

7.信息化建設穩步推進。積極做好人口健康信息平臺系統切換前期準備,投入17萬餘元更新老舊電腦35臺,系統成功切換,目前系統運行基本正常。全科診療預約就診系統已完成與醫生工作站的對接。

8.積極推進名中醫身邊工程。安排專人負責,積極與專家團隊對接並簽訂協議,每月將名中醫身邊工程專家出診時間安排、團隊成員特長,利用微博、微信公衆號進行線上推送。截至11月底專家共出診20人次,診治患者38人次。

9.落實中醫診療能力建設工程。按照區衛計委相關政策要求,我中心制定《2018年中醫診療區(中醫館)服務能力建設項目工作實施方案》,先後投入資金22萬餘元對中心中醫診區進行了環境改造。加大中醫藥人才引進,充實中醫專業隊伍,新招聘1名中醫專業人員。深入開展基本公共衛生服務中醫藥健康管理服務項目。爲轄區65歲以上老年人開展體質辨識服務7652人,老年人中醫藥體質辨識率45.34%。0-36個月兒童中醫藥健康指導1595人,0-36個月兒童中醫藥健康管理服務率52.24%。

10.完善康復學科建設。年初成立領導小組,制定中心康復工作建設實施方案,將康復科建設工作列入年度重點工作。選派1名醫師參加康復治療師培訓並通過考覈,設置獨立的康復訓練室,配備康復設備11種。下一步將密切聯繫康復醫聯體核心醫院,儘快使我中心康復工作步入正軌。

11.積極開展崗位練兵。爲進一步提高中心衛生人員的服務能力和技術水平,不斷夯實基層醫療服務基礎,我中心積極組織崗位練兵活動,7名全科醫生參與線上崗位練兵,組織2支家醫團隊到區級實訓室進行現場培訓演練、8支團隊安排了自行演練,選派3支團隊參加區級崗位練兵初賽,一支隊伍進入決賽,取得全區崗位練兵團隊技能競賽第八名。

12.黨建基礎進一步夯實。一是積極推進“兩學一做”學習教育常態化制度化。在全體黨員中深入開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,購買了《共產黨人的精神脊樑》和《30位共產黨員的信仰人生》等教育讀本,下發至每一名黨員。黨員集中學習50學時。二是加強黨支部規範化建設,完善“B+T+X”工作體系。創建規範化黨員活動室,制定中心《“4+X”黨員量化考覈評價體系試行開展黨員積分管理工作的方案》,專人負責學時統計,每季度對學時通報一次,夯實黨建工作基礎。三是強化黨建引領。制定《關於在“街鄉吹哨、部門報到”工作中開展“黨建引領,爭當表率”活動的實施方案》,督促黨員會社區服務羣衆。四是組織好形式多樣的主題黨日活動。確定活動主題,精心組織參觀大興新機場建設、學習先進典型人物事蹟、參觀紅色教育基地等系列主題黨日活動13次。

13.全面從嚴治黨責任落實到位。一是以責任落實爲根本,夯實黨風廉政建設組織基礎。結合實際研究制定中心《2018年黨風廉政建設和反腐敗工作要點及任務分解》。簽訂黨風廉政建設責任書及廉政承諾書102餘份。二是以學習教育爲先導,築牢黨員幹部拒腐防變思想防線。深入貫徹落實十九屆中央紀委二次全會、十二屆市紀委三次全會精神,加強反腐倡廉教育,結合行業特點開展了“六個一”廉政警示教育活動。三是以制度建設爲保障,抓牢黨風廉政建設源頭管控。修改完善中心了《領導班子議事規則》等9項內控制度,推進“三重一大”事項廉政風險防控,有效監督權力運行,紮實開展“爲官不爲”“爲官亂爲”專項治理,政風行風持續改善。

14.落實意識形態工作責任制。一是統一思想,形成工作共識。區衛計委《意識形態責任制年終督查考覈細則》的文件下發後,黨支部積極行動,召開專題會議,認真組織學習。使支部成員充分認識到黨支部抓意識形態工作的主體責任。二是明確職責,健全工作機制。結合本單位職責範圍、業務領域和工作實際,研究制定我單位《意識形態責任制實施方案》,明確了各級各類人員意識形態工作職責及分工。三是提高輿論引導能力,營造良好的輿論環境。一方面加強隊伍建設。充實宣傳工作隊伍,加強對各科信息員的培養,切實做好黨支部意識形態工作、宣傳思想文化工作和中心發展新舉措、新進展、新成效的宣傳報道;另一方面加強陣地建設。利用微信微博宣傳欄等進行宣傳。切實加強社會輿情和網絡輿情的分析、研判、處置,引導黨員幹部準確認識當前輿論形勢,把握輿論主動權,定期開展檢查指導,確保中心意識形態工作落到實處。 

15.安全生產責任落實到位。一是提高認識,加強領導,層層落實安全生產責任制。年初領導班子成員與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書,完善《消防應急預案》、《安全保衛管理制度》、《反恐防爆預案》等預案制度40餘項。二是強化宣傳培訓,增強安全意識。以“安全生產月”爲契機,充分利用安全生產例會、微信羣、電子屏、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育,提高職工安全意識。三是強化監督檢查,注重隱患整改。每週對全中心重點部位進行安全檢查,對發現的安全隱患,認真落實整改。注重人防、物防、技防相互結合,先後投入資金17.69萬元對視頻監控器、危化品庫房進行了改造、每個樓層安裝了一鍵式消防報警器。全年未發生安全生產責任事故。

三、工作中的亮點、創新舉措

在互聯網的驅動下,積極探索“互聯網+醫療”模式,爲減輕接種門診人流量大、排隊等候時間長、集中就診院內停車難等問題,開發手機微信分時段預約接種服務程序,實現分時段就診,同時開通微信支付結算功能,已於8月份上線運行。

四、存在的問題及解決辦法

1.人員不足,任務繁重,影響工作指標的完成。一是建議增加編外人員招聘數量,或新建一所社區衛生服務中心。二是建議加快信息化建設,擴大信息共享覆蓋範圍,減輕醫務人員重複工作。

2.績效激勵機制不完善,激勵效果不明顯。措施是進一步完善20%績效增量工資和系統統籌績效部分的分配方案,加大對一線科室的傾斜力度,調動醫務人員積極性。

五、2019年工作思路

2019年我們將在上級黨委的領導下,全面深入貫徹落實黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想爲指導,加強黨的領導,落實新時代衛生與健康工作方針,抓好綜合醫改各項政策的落實,堅持穩中求進工作基調,聚力抓重點,補短板,強弱項,切實提高公共衛生、醫療衛生服務質量;爭取社會各界支持和關懷,調動醫務人員積極性,創新性開展工作,進一步增強人民羣衆獲得感,服務於轄區經濟發展和民生工程的需求。

  1.完善服務模式提升公共衛生服務能力。繼續完善基本公共衛生服務模式和項目管理方式,結合家庭醫生簽約服務,將基本公共衛生服務與日常醫療保健服務相結合,有效預防和控制主要傳染病和慢性病,以慢性病綜合防控示範區工作爲抓手,強化慢病管理,常態化開展全民健康生活方式行動示範工作,提升居民健康素養,逐步降低慢病發病率。

2.做實社區衛生重點項目,確保項目實施效果。一是做實家庭醫生簽約服務。強化家庭醫生簽約服務政策宣傳,探索與老年人等重點人羣長期簽約機制,優化簽約流程,確保重點人羣簽約率達到90%。強化全科醫生隊伍能力建設,不斷提高簽約服務內涵,力爭簽約服務受益量達到4次。二是完善居民電子健康檔案。結合全區人口健康平臺信息系統建設,全面梳理轄區居民電子健康檔案,完善檔案信息,覈實檔案真實性,爲下一步向居民開放檔案打好基礎。三是做實老年人健康管理。與轄區內養老服務機構建立溝通協調機制,大力宣傳老年人優待服務項目,有效解決老年人健康管理率低的問題。

3.完善康復科室建設,加快康復人才培養。積極推進康復專科醫聯體建設。加強人才培養,有計劃的對醫師、治療師進行全面康復培訓,擬派2名醫師和1名護士先後到北京中西醫結合醫院康復醫學科參加康復進修學習,以提高醫師的康復理論及康復治療技術水平。

4.加強中醫內涵建設,提升中醫藥服務能力。一是落實好“北京市名中醫身邊工程”,加大專家出診信息宣傳力度,切實發揮專家團隊出診、帶教作用。二是提高中醫藥健康管理服務能力。根據國家中醫藥管理局關於開展基本公共衛生服務中醫藥服務項目工作的總體要求,結合中醫館的建設,不斷提高基本公共衛生服務五類重點人羣和慢性病患者中醫藥健康管理服務能力。

5.強化內控監督,提高風險防控能力。結合本年度經濟責任審計中存在的問題,進一步強化內控制度的執行,落實固定資產購置處理、資金使用審批、合同管理等制度,確保內控管理工作嚴格規範。加大對內控工作執行到位情況的監督考覈,針對管理中的關鍵環節,進一步完善內控制度,及時堵塞管理漏洞,實現中心各項管理科學規範、公開透明。

6.加強黨組織建設,推進黨建工作創新。一是深入推進在職黨員進社區服務工作,積極組織落實“街鄉吹哨、部門報到”活動,發揮在職黨員“工作在單位、活動在社區、奉獻在雙崗”的成效。二是進一步抓好黨支部規範化建設。積極組織“三會一課”、組織生活會、黨員活動日、談心談話等活動,深化“4+x”黨員黨員量化考覈,強化黨員日常管理。三是持續抓好黨員學習教育。深入學習黨的十九大精神、習近平新時代中國特色社會主義思想,結合“不忘初心、牢記使命”教育和志願者服務等活動推進創先爭優,注重發現和培育先進典型,發揮好典型的模範引領和精神激勵作用。

7.強化作風建設,從嚴落實“兩個責任”。一是加強黨員幹部、職工廉政教育和醫德醫風教育,黨支部統領工會共青團等羣團組織共同參與廉政教育,增強教育效果。二是進一步完善黨風廉政工作制度,修訂完善黨支部會、主任辦公會議事規則,規範民主決策制度和決策程序。三是加強紀律監督,切實糾正損害羣衆利益不正之風,大力整治醫藥購銷和醫療服務中的突出問題,堅決查處統方、“紅包”、回扣以及其他違法違紀行爲。

8.強化意識形態責任,注重輿論宣傳引導。一是持續推動主體責任落實。持續抓好意識形態責任制的落實,黨支部書記認真履行“第一責任人”職責,班子其他成員認真落實“一崗雙責”要求,定期研究意識形態工作,開展意識形態工作考覈。二是持續深化理論學習教育。把學習宣傳貫徹黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義理論作爲落實意識形態工作的核心內容,結合“不忘初心,牢記使命”教育創新學習方式,豐富學習內容,聯繫中心實際宣傳醫改和衛生計生工作的最新進展、最新政策和最新成就,深入挖掘培育宣傳正面典型,把握正確輿論導向。

9.加強文化建設,促進中心和諧發展。加大中心物質文化、制度文化和精神文化建設力度,圍繞中心工作積極開展工會活動,依規落實好職工福利待遇;積極推進黨團先鋒志願服務活動,完善志願活動積分管理辦法,增強職工的社會責任感和奉獻精神;結合黨支部規範化建設,通過開展“黨員示範崗”、“優秀服務科室”、“巾幗建功崗”等創建活動,選樹身邊先進典型,激勵職工愛崗敬業,構建和諧健康文化氛圍。