醫院2022年醫療工作重點工作計劃
醫院2022年醫療工作重點工作計劃
2022年,醫務科將繼續圍繞加強醫療質量和安全管理爲核心內容,以二甲複審爲抓手,積極推動各項醫療業務工作開展,提升我院專科技術能力,規範醫療行爲、強化落實核心制度,創新工作思路,促進醫療服務能力和科室管理水平整體提升。
一、以二甲複審爲抓手,繼續加強醫療質量管理,保障醫療安全。
1、今年即將啓動二甲複審工作,各醫療醫技科室要將
二甲複審工作作爲重中之重工作來抓,逐條對照評審細則,檢查方法,完善各種資料,醫務科已制定出2022年質控重點、培訓計劃,請各科室結合本科室專業,制定科室每月質控重點及培訓計劃。
2、按照評審標準及醫療質量安全質控標準,加大對醫療醫技科室的監督檢查力度。每月組織質控人員通過現場質控對重點科室、重點部門、重點環節、重點時段進行追蹤檢查,建立臺賬,銷號管理。
3、進一步強化科室質量管理小組職能,發揮科室質控員職能,提高科主任的執行力;加強科室內質控小組的管理,
科主任每月對督導檢查中反饋的問題進行分析,制定整改措施,持續提高科室醫療質量。
4、繼續發揮科室質控員作用,充分調動科室質控員積極性,切實讓質控員參與到科室質控,參與到醫療質量安全質控,及時反饋複審進度,存在的問題,發揮好聯絡員的作用。
二、繼續加大病歷質量管理力度。
繼續加大病歷質量的督查監管力度,堅持病歷質量常抓不懈。加強對《XX省病歷書寫與管理基本規範》(2020年版)學習,嚴格按照新版病歷書寫規範,加強病歷質量院科兩級質控,把好科室質控關,提升病案首頁的書寫質量,提高病案首頁主要診斷、主要手術編寫的正確率。
三、加強專業技術人員培養。
人才培養是提升醫院綜合實力的決定性因素,堅持以人爲本,用好現有人才,留住關鍵人才,引進特需人才。積極引進高層次、高素質人才和急需緊缺人才。選派優秀醫務人員外出進修、學習根據需要,結合醫院及科室實際選派優秀醫務人員到上級醫院進修、學習和深造。多措並舉,進一步提高專業技術人才隊伍建設。
四、繼續推進臨牀路徑,規範診療行爲。
臨牀路徑管理工作實施效果顯著,2022年繼續抓好臨牀路徑工作,各臨牀科室結合本專業實際,擴大臨牀路徑實施病種,提高入徑率、完成率,降低變異率,切實規範醫療行爲,保障醫療質量與安全。
五、進一步提升急診急救能力,保障母嬰安全。
各科室要進一步提升高危患者早期識別能力,加強應急演練,熟練掌握心跳驟停、心衰、肺栓塞、產後出血等常見急危重症的處置流程,切實提升急救水平、多學科協調能力、後勤保障能力,各科室做好密切配合,全力做好急危重症患者的救治。
六、繼續深入推廣中醫藥的使用。
1、大力推廣中醫適宜技術。要充分認識開展中醫適宜技術推廣工作的重要性,把中醫適宜技術推廣工作作爲科室的重點工作之一,確定中醫適宜技術推廣實施目標,積極開展推廣應用工作,不斷滿足人民羣衆的醫療服務需求。
2、繼續加強中西醫臨牀協作,中醫臨牀科室與其他臨牀科室之間建立協作機制,將中醫藥服務拓展到醫院各臨牀科室,繼續落實中醫參與臨牀科室會診制度。
七、加強醫療安全教育管理,增強法律意識、質量意識和安全意識。
開展全院性的醫療衛生法律法規、部門規章制度、醫療核心制度、診療規範等內容的培訓,從而提高廣大醫務人員的質量意識、安全意識和法律意識,推動醫療質量的持續改進,進一步防範醫療不良事件的發生。各科室利用科室例會組織學習醫院規章制度、操作規程、規範。
八、加強醫療核心制度的落實,實施醫療質量全程管理,確保安全醫療。
進一步完善醫療質量安全管理制度,嚴格執行診療技術操作常規、規範,切實加強基礎醫療質量、環節質量和終末質量管理,及時發現醫療安全隱患。對有創診療操作、病歷書寫、關鍵性處理措施等重點環節,要加大醫療安全防範力度。
九、加強業務培訓,提升業務能力。
強化“三基”培訓。積極開展醫療業務培訓,通過進修學習、現場指導和視頻教學、集中培訓、科室業務學習、自學等多樣化手段,達到人人蔘與的目的,把好“考覈關”,確保醫務人員人人掌握徒手心、肺復甦、規範的體格檢查、常用診療技術操作和急診急救設施、設備的使用方法。
XX醫院
醫務科
2022年1月14日
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