醫院進一步改善醫療服務行動計劃工作總結

醫院進一步改善醫療服務行動計劃工作總結

昆明市衛計委醫管局：

一、改善診療環境方面：

就診區域均有建築平面圖、樓層分佈圖，方便患者就診；院內張貼禁止吸菸標識，並設置了吸菸區；病區衛生有專人巡查保潔；放射科設置有放射源標識；爲就診患者提供了自助預約、紙、筆、飲水、輪椅等便民設施。

二、預約診療服務工作：

開展了門診、住院患者電話預約診療、住院工作。合理調配診療資源，暢通急診綠色通道;各專業科室均設置有門診，由高年資醫師常年坐診，科主任、院內專家定期出診；制定了急救綠色通道制度，保障急救綠色通道通暢，確保急診患者、“三無”患者能夠得到及時分區救治；加強急診科、ICU 建設，醫師、護理隊伍人員固定。

三、信息化建設工作：

全院門診、病區均實現了電子化辦公，電子病歷投入使用；爲患者提供自助預約、檢驗結果自助查詢、打印服務；開設了醫院網站，加強對醫院建設、醫療就診信息的宣傳；下一步準備開展利用微信平臺進行慢性病管理工作。

四、改善住院服務流程，實現住院全程服務工作：

患者入院時均進行住院告知、探視陪護告知簽字；對危重患及行動不便的患者均有醫護人員、護工護送陪檢；轉院、轉科患者均有信息登記、交接；對出院患者進行電話隨訪，聽取患者意見建議。

五、持續改進護理服務，落實優質護理工作：

護理人員配備符合要求，全院病區均開展了優質護理工作，並已通過驗收。

六、規範診療行爲，確保醫療安全：

所有住院患者均佩戴腕帶，利於身份識別；所有手術患者術前必需進行手術部位標記，在手術室進行手術安全四步覈查；全院醫護人員手衛生依從性達到100％；在全院開展了22個病種的臨牀路徑管理工作；加強對抗菌藥物臨牀合理運用的管理，各種使用指標均符合要求。利於院內LED電子顯示屏進行藥價及各種醫療收費價格公示，接收患者監督。

七、注重醫學人文關懷，促進社工志願者工作：

全院醫護人員均掛牌上崗；病房牀單元之間設有隔簾，保護患者隱私。

八、妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關係：

院內有專人受理投訴，有醫療糾紛防範處置流程，並有專人處理醫療糾紛；加強與公安部門的聯繫，在院內開展羣防羣治志願者活動。

存在問題：

1、因病房條件限制，我院內科系列、兒科住院病房較爲緊張，增加了患者住院等候時間。

2、醫師隊伍人才緊缺，限制了業務發展。

3、臨牀路徑管理率偏低。

4、只開展了電話預約，導致預約率偏低。

5、門診病歷仍爲手工書寫，尚未電子化。

6、尚無條件開展社工及醫務人員心理諮詢工作。

7、未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

整改措施：

1、加強醫院信息化建設，逐步將門診病歷電子化；利用網站、微信等形式開展預約診療服務，提高預約率，並逐步開展分時段預約工作；

2、加強對臨牀路徑管理知識的培訓、學習，提高臨牀路徑管理率。

3、加強人才儲備及人才培養力度，提高服務能力。

4、逐步開展未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

尋甸縣第一人民醫院

2016年1月12日