鄉鎮衛生院慢病工作總結

爲及時掌握我鎮慢病工作開展落實情況，發現村醫在慢病隨訪過程中存在的問題。經院領導班子商議，於9月26日至9月28日對全鄉19個承擔基本公共衛生服務項目工作的村衛生室進行了第三季度督導考覈，現將我鄉慢病工作總結如下：

 一、存在的問題：

1、高血壓：隨訪工作不及時，隨訪表書寫不規範，存在缺項及填寫項目不符合邏輯，隨訪情況、體質指數、指導體重未填，服藥情況未準確到mg，體檢表中危險因素控制無飲食指導，無用藥情況，隨訪表中指導運動不規範，缺乏真實性；個別村管理人數不夠。2、糖尿病：隨訪表書寫不規範，存在嚴重塗改、缺項及填寫項目不符合邏輯，缺體重、日常行爲指導，服藥情況未準確到mg，體檢表中無用藥情況，主食量指導不規範，甚至存在有未填寫服藥依從性、不良反應、隨訪分類； 3、35歲以上首診測血壓月報表與門診日誌不符，個別村管理人數不夠。

二、工作完成情況：

1、高血壓：全鄉共管理高血壓患者1563人，其中體檢1155人，共隨訪4447人次；2、糖尿病：全鄉共管理糖尿病患者531人，其中體檢421人，共隨訪1567人次。

三、下一步的工作打算：

1、通過月例會對村醫統一要求，嚴格按要求規範填寫隨訪表，不存在空項，用藥單位準確到mg；

2、結合隨訪工作及時對慢病人羣進行年度體檢，並及時錄入電腦系統；

3、嚴格落實35歲以上首診測血壓制度，並如實填報35歲以上首診測血壓月報表，及時上報。

麼街鎮衛生院

2016年9月30日