鄉鎮衛生院年度工作總結

2018年，我院在鎮委、鎮政府、市衛計委的正確領導下，根據市衛計委印發《關於報送2018年工作總結和2018年工作計劃的通知》（仙衛生計生辦發（2018）104號）的文件通知精神，認真貫徹落實市衛計委《2018年度鄉鎮衛生院目標管理責任制考覈細則》工作要求，結合我院年初制定的工作計劃，強化科學管理，改善就醫條件，積極開展醫療服務。現將我院本年工作開展情況彙報如下：

一、醫療業務及財務運行情況。

（一）門診、住院業務

1、2018年1—12月31日完成門診量46335人次，收治住院病人5342人次，同比增長13.5％；出院人數5293人，治癒好轉率95％；

（二）財務收支情況

我院的財務工作在衛計委財務部門的直接領導和監督下，認真遵循財經紀律，嚴格執行審批制度，認真接受財政、審計部門的審查。我院總收入截至12月31日爲1438萬元，業務總收入爲1006萬元，同比2017年增長5.6％，其中，醫療收入爲714萬元，藥品收入爲 293萬元，其他收入收入爲7萬元，財政補助收入爲424萬元。總支出1349萬元，其中，醫療支出1045萬元，藥品支出291萬元，其他支出13萬元，收支結餘89萬元。

二、完成相關工作內容

（一）高標準，嚴要求，按照市衛計委的安排與要求，紮實開展“兩學一做”學習教育常態化制度化工作，每月28日組織支部主題黨日活動，積極開展第十九個黨風廉政建設宣教月活動，深入貫徹黨風廉政責任制有關規定，切實落實主體責任，進一步完善行風建設相關考覈細則，加強監督管理，強化責任追究。

1、黨支部結合我院實際，積極組織實施第一階段學習計劃，根據上級黨委（黨組）文件精神，每月28日爲“支部主題黨日”活動，採取理論與實踐相結合、個人自學與集中學習相結合，提高思想認識。活動開展以來，醫院黨支部組織了6次專題學習，先後學習了習近平總書記系列重要講話、活動教育讀本、學習貫徹十九大精神，組織觀看了革命勵志教育片、市紀委監委舉辦仙桃市2018年度兩場全媒體問政活動現場，邀請市衛計委、鎮委領導講座、開展廉政談話，開展了“服務當地老百姓”等專題討論、院領導班子公開承諾等。通過一系列學習教育，院領導班子成員及中層幹部黨員領導思想認識不斷提高，理想信念更加堅定，“爲民、務實、清廉”思想意識不斷深化，宗旨意識和羣衆觀念進一步強化。

2、根據上級部門活動小組的相關部署和安排，醫院成立了以院長爲組長的活動領導小組，制定了活動實施方案和具體的時間任務推進表，及時安排部署相關工作，紮實推動了以下工作：

（一）深入發動，廣泛宣傳，營造活動濃厚輿論氛圍。

（二）廣開言路，在全院開展“以案爲鑑，整肅形式主義、官僚主義問題”專題民主生活會，廣泛徵求單位黨員幹部羣衆、服務對象對黨支部領導班子和班子成員個人意見和建議。發放徵求意見表63份，收回44份、收回率100%。共徵集意見建議13條，已整改落實13條。

（三）查擺問題，自我剖析，認真撰寫對照檢查材料。

（四）堅持原則，相互批評，召開了高質量的民主生活會。

（五）開展領導班子、中層幹部、黨員廉政談話。

（二）政風行風、精神文明建設工作

1、加強政治思想教育，精神文明建設，職工素質水平明顯提高，全院響應上級精神，以積極開展“兩學一做”常態化學習教育活動、“黨風廉政建設宣教月”等爲重要內容的政治學習活動，使之樹立了正確的人生觀、世界觀和價值觀，全年無羣衆鬧事上訪、無盜竊、無火災、無治安案件發生。

2、努力加強行風政風建設，社會效益不斷提高，我院將行風建設作爲推動精神文明建設的關鍵環節來抓，制定了實施方案，並紮實有效地開展了創建工作。成立了以院長周登剛同志爲組長、副院長王虎才同志爲副組長，中層幹部爲成員的行風建設領導小組，制定和完善了工作方案和目標責任制。設立了舉報箱和舉報投訴電話，對於投訴和舉報的情況常年有院領導進行及時閱辦。

3、認真組織職工學習各種法律法規，結合省衛生計生“重點問題專項整治”活動，向社會公開服務承諾，表彰先進，樹立典型。使職工認識到位、思想投入、抓住重點、效果明顯。建立健全和完善了藥品、醫療器械的購進制度，由分管院長親自主管藥品、器械工作，審批購入計劃，監督工作人員在購銷活動中的賄賂行爲。全院實行了“四不準、三做到、二堅持、五公開的服務承落，（1）四不準：不準收受紅包、不準開單提成、不準搭車開藥，搭車檢查；不準推諉敷衍病人；不準分解收費，超標準收費，自立項目收費；(2)、三做到：做到禮貌接診，細心問候，尊重患者的權利，構建和諧醫患關係；做到文明用語，熱情服務，態度和藹；（3）二堅持：堅持首診負責制；堅持住院費用“一日清單制”。（4）五公開：公開投訴電話，設投訴箱；公開收費項目；公開收費標準；公開辦事程序；公開醫保報賬情況，實行對工作人員收受回扣和索要紅包一票否決年度考覈不合格，並對各種違規違紀行爲進行批評教育和經濟處罰。

4、轉變窗口科室的工作作風，設置黨員服務窗口，提高了工作效率，堅持大力弘揚求真務實精神，增強服務意識，簡化辦事程序，設立服務投訴電話，生、冷、硬、頂、推、拖現象少有發生，真正體現了方便老百姓就醫和構建和諧醫患關係。

5、認真落實社會保障工作，加強和完善了養老保險制度、醫療保險制度，2018年醫社保繳納100%，完成正式職工新老系統並軌軋差補繳個人保險款639242.36元，保證了退休職工的待遇和在職職工的後顧之憂，通過黨支部委員會決議，醫院11月份爲正式在編在崗人員統一辦理住房公積金，爲了改善職工待遇留住人才，按照勞動法要求爲臨聘職工辦理了養保和醫保，全年支出50餘萬元。這些工作的開展，切實地解決了他們的後顧之憂，提高了職工工作熱情和積極性。

（三）強化管理，內強素質，外樹形象，取得可喜成績

強化醫院管理工作，進行充分調查研究，吸取別人的先進經驗，創建了一套新的管理模式，門診、住院業務得到極大的發展，就診病人明顯增加。2018年“5.12”護士節我院兩名醫護人員分別被評爲市級百佳護士稱號和“優秀醫務工作者”稱號，今年我院黨支部獲得“基層先進黨組織”榮譽稱號。加強新聞宣傳工作，發揮正面導向作用。在市衛計委網站和仙桃衛生計生專刊發表稿件3篇，在仙桃週刊健康導航欄目發表稿件18篇，運用醫院官方微信、微博平臺發佈信息29篇，弘揚醫院核心價值觀，樹立醫院良好形象。

（四）基礎設施建設及改善就醫環境

加強基礎建設，穩固後勤保障。根據上級有關文件精神要求，緊緊抓住時機，積極向上級有關部門申請醫院整體搬遷新建醫院項目，獲得撥款建設資金300萬，現階段有關工作有條不紊在進行。深入開展衛生計生重點問題專項整治行動，我們改革了食堂實行在崗職工就餐餐補。7月高溫期間，爲保障醫療業務有序開展和患者就醫環境，提供防暑降溫藥品、綠豆湯、西瓜，改善了就醫條件，贏得了患者讚譽。

爲更好地適應新形勢下醫院業務發展的需求，我院大力引進新技術設備，檢驗科引入的全自動生化儀，設備先進，結果準確，大大縮短了檢驗時間，爲病人提供快捷的服務。

（五）城鎮居民醫療保險工作

（一）強化宣傳，城鎮居民醫療保險政策深入人心

爲把黨的政策宣傳到家喻戶曉，人人皆知，我們不斷更新觀念，拓展宣傳模式和渠道，使宣傳工作向縱深發展。一是印製城鎮居民醫療保險參保政策宣傳資料，由室外張貼延伸到室內同時張貼，還印發了2000份城鎮居民醫療保險政策改革方案下發至各村鄉醫和支村兩委幹部中擴大宣傳。二是在街頭髮放宣傳資料以及利用醫院的電子屏不斷滾動播放宣傳標語營造良好氣氛；三是在衛生院醒目處張貼居民醫保政策要點、精準扶貧醫療救助政策，做到了新政策家喻戶曉。

（六）人才培訓及繼續醫學教育、義診活動

今年先後派出醫務人員1人到上級醫院參加全科助理醫師轉崗培訓，讓業務骨幹學成歸來發揮他們的中堅作用。積極開展學習培訓，進一步提升服務能力和水平。組織院內業務講課12次，參加學歷教育6人，加強了對職工繼續醫學教育工作。通過全院集中學習和自發學習的形式，對臨牀醫務工作者進行繼續醫學教育，鼓勵職工參加各類學校的學習和進修，特別是2016年、2017年、2018年原護理專業畢業的張瓊蓮、向進芳、餘琴三位同志通過了執業藥師考試，對本院業務人員觸動很大，今年又有好幾位職工在努力備戰。幾種形式的學習，不斷提高醫護人員的自身業務能力，強化了持證上崗工作。我院積極響應市衛計委《2018年仙桃市“服務百姓健康行動”全市大義診活動周實施方案》的通知精神，於2018年5月9日召開了全院活動動員會，成立了以業務院長王榮章、醫療組長李佑彬、護士長向進芳、內科醫師及護士等12人組成的醫療小組，在鎮轄區6個村（豐樂村、湯臺村、馬嶺村、山港分場、畜禽村、朱排口村）舉行免費義診“送醫送藥”活動。義診活動於5月9日啓動到9月12日結束,歷時4個月，共義診1136餘人。通過義診，共查出680名異常患者：其中高血壓患者160人，冠心病患者194人，腰椎間盤突出患者、肩背疼痛、關節炎患者326人，免費送出藥品35餘種，價值5115元，當地羣衆都感慨：“這種在家門口就能看上病的活動就是好！”。

（七）積極開展工會工作

（一）開展送溫暖活動，多方位幫扶職工。

1、組織職工進行健康查體，保障職工的健康權益。

職工家中有白大事，傷病手術住院等情況時，工會及時伸出援助之手，及時慰問。

2、困難職工“兩節”送溫暖，把關愛職工生活落到實處。

3、國家法定傳統日，按照上級文件爲職工發放傳統過節物質。（端午節鹽蛋、皮蛋，中秋節月餅）

4、組織職工開展“關愛老人，揚中華美德”福利院志願者活動。（發放餅乾、牛奶、洗頭髮、疊被子、剪指甲，與老人談心、健康體檢）

5、做好發放退休職工死亡撫卹金和喪葬費工作。

（二）大力加強文化建設

1、積極組織職工參加六個部門首屆“金山雲杯”我健康.我運動部門聯誼運動會。籃球、乒乓球。

2、組織職工參加沙湖鎮“學黨紀國法.做新時代好乾部”演講比賽。榮獲第二名。

3、組織職工參加市衛計委“新時代·新氣象”演誦比賽。榮獲優勝獎。

4、積極組織職工觀看“巾幗志願者十大暖心故事”網絡直播。

5、組織舉辦“四有”精神演誦比賽。

6、組織舉辦第一屆職工趣味運動會。

7、組織單位職工觀看電影--《我不是藥神》。

8、組織單位三八婦女節“關愛女性.關愛健康”健康知識講座。

9、組織單位職工參加仙桃市第二屆青年職工交友聯誼活動。

10、積極上報2018年度仙桃市三八紅旗集體工作。

（八）基層計劃生育技術服務和婦幼保健工作

自2018年1月1日至2018年12月31日以來，各項服務職能工作已全面展開、有序推進。全年爲我鎮育齡婦女進行免費生殖健康普查3860人次，發現婦科疾病（肌瘤、囊腫等）863人，另來院檢查357人次，建立國家免費孕前優生健康檢查檔案357份，發放優檢告知書357份，婚檢194人，發放免費避孕藥具1463人次，4978份。每日認真落實三方四人簽字工作，B超查孕人數202人次，發現小月份孕情134人次，平臺錄入率爲100%。上環人數爲28人，平臺錄入率爲100%。取環人數爲35人，平臺錄入率爲100%。人工流產手術人數爲30人，平臺錄入率爲100%。開展計劃生育宣傳12期，“3.8”婦女節期間，我院爲單位女職工開展健康體檢60人次。

（九）落實健康扶貧工作

根據市衛生計生委關於印發《全市衛生計生系統2018年健康扶貧工作方案》（仙衛生計生文【2018】78號）通知，我院高度重視，成立了由院長任組長，實行“一把手院長工程”其他班子成員任副組長，各部門主任、科室負責人爲成員的工作領導小組，形成由主要領導親自抓、分管領導具體抓、業務人員專門抓的工作態勢，爲工作開展提供了強有力的組織保障。全體扶貧小組成員認真謀劃，精心組織，全面完成因病致貧戶摸底、優惠政策面對面宣傳、義診、體檢、信息錄入等工作。沙湖中心衛生院轄區內共有36個行政村1個居委會，（另含沙原6個分場）貧困戶1131戶，貧困人口3582人。自健康扶貧工作開展以來，做到對健康扶貧對象統一摸底建檔，進行精細化健康管理，組派家庭醫生服務團隊入戶進行講解簽約，爲他們提供主動、連續、綜合性、個性化的防治結合爲一體的基本醫療衛生服務，防止因病再返貧。

（十）公共衛生工作

主要通過實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、大力開展公共衛生服務項目，把醫改的重點任務落到實處。

1、 建立居民健康檔案

今年根據市主管部門工作要求,截止 2018年12月31日，完成轄區內居民健康檔案電子檔57109份，其中高血壓 4778人，糖尿病人1029人，重性精神病 264人，0-6歲兒童371人，孕產婦建檔370人，老年人7487人，傳染病報告166份，結核病轉診25人，65歲及以上老人中醫體質辨識3792次避孕藥具發放1463次，家庭簽約總人數41924。建立健康檔案的同時對不同人羣進行了健康教育及指導，對存在慢性病危險因素的居民進行了干預，居民健康檔案分村、分類進行規範化管理。

2、健康教育

結合我鎮的具體情況，通過醫療門診、下鄉義診、宣傳、發放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動，開展健康知識講座及健康知識諮詢活動，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內容豐富的衛生防病知識宣傳活動：我院今年爲每村製做了統一的宣傳欄48個，每期統一發放統一宣傳內容。一年來我院製作健康教育宣傳欄12版，更換和更新12次，每個村衛生室製作宣傳欄12期，印製7種健康教育資料7000餘份，開展了8次公衆健康諮詢活動，舉辦了12期健康教育講座活動，以學習、村級老年人爲主，通過這些活動，大大提高了衛生防疫意識和自我保健意識。（2）健康教育宣傳欄按照規範要求，我院在住院大樓前設置了 4 塊宣傳欄板，面積均超過 2 平方米。根據我鎮常見病、多發病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養生保健要點等羣衆需要並希望瞭解的健康知識內容，每月定期更換一次板報內容。（4）音像資料播放及健康教育宣傳資料發放我院刻錄了公民健康素養、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、埃博拉出血熱傳染病防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養等健康知識內容的光碟，每天在輸液室、候診區輪流播放，每次播放在一個小時以上。發放由市上級部門印製的突發事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計12500份。我院還自行印製多種健康教育宣傳資料，通過下鄉義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發放了健康教育宣傳資料共計18248份，取得了較好的宣傳效果（5）我院舉辦了健康教育業務學習培訓 8次，努力提高醫務人員的健康教育能力，以促進我鎮健康教育工作的發展，提高鎮內居民健康素質。（6）健康教育督導對轄區村衛生室開展了計免、婦幼等健教督導檢查，並現場將督導結果反饋給村醫務人員，指出其存在的問題並提出整改措施，督促其進行認真整改。樹立了大衛生關念，着力完善公共衛生體系建設，年初成立了公共衛生管理領導小組和傳染病管理領導小組，醫療救治小組等組織，制定了突發性公共衛生事件應急預案。

（十一）鄉村一體化管理工作

鄉村一體化管理工作，主要以衛生室藥品零差率銷售、以落實公共衛生服務工作爲主要着手點，用例會等時間進行業務培訓，細化了鎮、村兩級醫療衛生單位工作分工，對加快推進鄉村一體化管理工作做了初步調查和工作動員。

（十二）村衛生室工作和 “五化” 村衛生室建設工作

全鎮40個村衛生室，共有村醫76名，他們擔負着疾病預防與控制，計劃免疫，婦幼衛生、新農合等工作。衛生院與村衛生室簽訂了目標責任書，並進行嚴格的檢查與考覈，對工作積極、認真負責的村醫生實行精神與物質獎勵。全年對村衛生室醫生進行了12次業務知識培訓。

爲切實做好村衛生室“五化”建設工作，推動農村醫療衛生事業持續、健康發展，成立了沙湖鎮村衛生室“五化”建設領導小組，並制定了創建工作方案。幾個月來，衛生院工作專班入村同各村委會進行溝通協調，並積極爭取黨委政府和相關部門支持，加大資金投入力度，用1—2年時間，確保本鎮村衛生室達到“產權公有化、建設標準化、服務規範化、運行信息化、管理一體化”的創建目標。

根據省、市、區村衛生室“五化”建設要求，結合本鎮村衛生室的現狀，我鎮轄區完成12家“五化”村衛生室建設（油合村衛生室、夾河村衛生室、八一村衛生室、楊臺村衛生室、新河村衛生室、陽明村衛生室、黃剅村衛生室、馬嶺村衛生室、陳河村衛生室、南洪分場衛生室、遊湖村衛生室、豐樂村衛生室）建設面積爲120平方米。餘下村衛生室全部申報鄉村振興戰略美麗鄉村建設。

三、計劃生育工作

（一）健立健全計生臺帳，規範管理

計生專幹負責計劃生育臺帳的完善和管理。建立居住（包括租戶）在本單位所有人員以及在本單位工作的所有人員基本信息戶口冊,婚育情況明細。本院現有職工 92人，雙查職工25人，現孕1人。已婚育齡婦女建檔率達100%，避孕節育措施率達100%，各項統計率達100%，無違反計劃生育事件。

（二）綜合施治，制度完善

1、每年定期召集全體職工學習有關計劃生育的法律法規及各項相關制度，進一步提高廣大職工對當前抓好計生工作的重要性和必要性。使全院職工都能自覺執行計劃生育政策。

2、工作中，全體醫務人員能夠積極認真貫徹執行各項工作制度,醫療保健機構孕產婦和嬰兒安全管理制度,終止妊娠制度,胎兒性別鑑定管理制度,B超使用管理制度等相關制度等。並加強對終止妊娠藥品的使用管理。並把相關制度上牆,存檔。設舉報投訴電話號碼:

3、進行B超操作的醫務人員及婦產科人員按有關規定持相關證件上崗,無違法胎兒性別鑑定和選擇胎兒性別的人工終止妊娠。做B超檢查的孕婦有專門登記薄《B超孕產婦的檢查登記薄》並如實填寫與信息平臺相符。婦產科對分娩、人流、引產等四種計劃生育手術`嬰兒死亡的登記,不開具虛假證明,不隱報、瞞報、漏報到上級部門並存根作依據。未發生過超範圍的計劃生育手術行爲。

4、組織相關重點科室工作人員學習法律法規、上級文件精神，打擊“兩非”。

四、120工作

院急救站1月份到12月31日止，共出車142次（含轉診及其他），行程 14800公里，未發生行車事故。

五、存在的不足

在人才技術力量上，我院與其他醫院相比相對較爲薄弱，在醫資力量上已經出現青黃不接的局面，設施設備上也較爲老化和陳舊，這也是制約我院發展的一個重要因素。主要表現在：

1、業務受地理、政策等外圍環境制約，發展空間受限，需要進一步拓寬思路、挖掘資源、提高服務效能來推動業務發展。

2、業務人才存在青黃不接的現象，如中醫科、五官科、兒科、產科等少數科室骨幹醫師缺少，人才缺乏，無後備力量。人才培養和業務培訓仍有待加強。

3、少數職工工作責任心不強，欠缺敬業精神，對自身業務技術的學習和提高存在上進心不強。院內學習氛圍不夠濃厚，部分科室滿足於做好日常工作，無科室發展及專業建設的遠期打算和近期計劃，滿足於日前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力。

4、公共衛生服務服務對象流動性大管理難度不斷增加。鄉村醫生隊伍老齡化以及部分鄉村醫生對工作積極性不強；

六、2018年工作思路

(一)加大人才招錄與獎勵力度，爭取政策支持，留住人才。

(二)進一步優化績效方案，細化考覈方案，並逐步提高職工待遇。

(三)內部結構優化調整，增加設施設備。切實做好“雙費”控制，進一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進一步探索精細化管理，節能降耗，降低成本，增加效益。

(四)加強合作。與上級醫院及各鄉鎮衛生院加強合作，形成醫聯體，做好分級診療、鄉村醫生規範化培訓，擴大交流與合作。

(五)做好爭創健康促進市工作。做好院區環境改造、醫療廢物處理、健康教育宣傳、控煙工作等。

（六）進一步加大醫療質量管理力度。繼續加強制度建設，建立健全各項規章制度，嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。