護理論文發表新版多篇

護理論文 篇一

護理質量是護理工作的永恆主題，是護理管理的核心，是規範醫院管理，提升服務能力，促進醫院可持續健康發展的標準之一，同時也直接關係到醫院在社會公衆的形象。尤其在大力倡導人性化服務的今天，人們對護理服務的價值觀念的轉變使現代護理服務面臨了更嚴峻的挑戰。如何提高護理服務質量、更好地滿足廣大患者的實際需求已成了護理工作亟需解決的重大課題。婦產科以婦女、新生兒爲服務對象，是易發生護患糾紛的常見科室之一，這也就對婦產科護理服務質量提出了更高要求。本文主要以婦產科護理質量爲研究對象，分析總結了本院婦產科護理服務中存在的不足，並初步探討了提高婦產科護理服務質量的方法，現總結如下。

1婦產科護理服務中存在的不足

1.1護理人員觀念有待提高護士的工作態度是影響護理質量的第一因素，如今年輕護士多，吃苦耐勞的精神減弱，有些護士安於現狀，缺乏進取意識和競爭意識，加之工作壓力大、待遇低，護士對工作持消極態度，以致影響護理質量。

1.2護患溝通不足護理工作的順利開展有賴於與患者的良好溝通。隨着經濟水平不斷提高，患者對護理工作的要求也不斷升級，尤其是對婦產科護理更是受人們關注和重視，婦產科業務量大，護士相對不足，住院患者住院週期短，牀位週轉率高，護士整天忙於日常工作，而忽視與患者的交流，再有婦產科患者受傳統觀念的影響，導致患者與護士溝通障礙。

1.3護理知識更新較慢婦產科護理服務對象年青人居多，知識水平相對較高，保健意識強，對護士的需求高，護士原有的知識水平遠不能滿足患者需求。護士外出進修學習機會少，觀念知識更新較慢，護理服務專業水平偏低，服務措施簡單，尤其年輕護士普遍專科水平低，臨牀經驗不足，不能給患者提供高水平的護理服務。

1.4工作責任心不強在實際工作中受傳統觀念的影響，婦產科患者家屬照顧的比較周全，護理人員放鬆警惕，致使責任感不強，對患者病情、治療、護理過程觀察不認真、不仔細，致使護理質量不高。

1.5風險預警機制差部分護士安全預警機制差，風險防範意識不強，對工作中存在的安全隱患，不能及時發現、及時評估、及時整改，不能把問題消滅在萌芽狀態。

2護理質量提高方法

2.1加強護患溝通，進一步落實健康教育工作，提高臨牀效果住院時做好入院宣教，消除緊張情緒，住院後及時到病房與患者進行溝通與交流，隨時瞭解患者的思想，幫助患者排憂解難，將患者意見調查表與健康教育有機結合，根據患者意見進行有針對性的教育，及時向患者講解婦產科相關知識，做好出院指導，出院時爲每位患者發放“愛心聯繫卡”，保證患者能隨時與科室保持聯繫，做好出院隨訪工作。

2.2加強醫德醫風教育，提高護理人員的服務意識隨着現代醫學的發展以及人們健康需求的增長和對疾病認知的變化，患者維權意識也在不斷提高，加強護士的醫德醫風教育，規範護士的從業行爲，提高護士情緒調節能力及良好的心理素質，提高安全隱患及應急突發事件的風險預警能力，轉變護理服務模式，由被動服務轉變爲主動服務，提高護理人員服務意識[2]，滿足不同層次患者需求。

2.3規範工作流程，細化管理，提高護理質量進一步完善婦產科護理工作流程，利用晨會和業務學習時間組織護士學習，按照流程進行落實，各項工作的管理逐步趨於規範化、標準化。充分發揮質控小組的作用，按照質量檢查標準進行質量檢查，並詳細記錄，在質量分析會上進行反饋、分析原因，最後進行總結並制定出相應的整改措施，限期改進，進一步增強護士的質量意識，以便更好地提高護理質量。

2.4完善績效考覈機制婦產科風險高，勞動強度大，患者要求標準高，醫院制定適合該崗位特點的績效工資分配方案，堅持按勞分配，優績優酬，向臨牀護理一線傾斜，增加臨牀護士的崗位風險係數，讓勞有所得，充分調動廣大護士的工作積極性、主動性和創造性。

2.5加強護士繼續醫學教育，提高護士的工作能力爲了提高護士對醫學快速發展的適應能力，鼓勵護士通過自學、刊授及進修學習，不斷更新業務知識，提高業務技術水平和工作能力，更好地爲患者服務。

2.6加大醫院後勤保障支持合理安排醫技、藥劑、後勤等科室的支持力度，使護士從大量非護理工作中解脫出來，真正做到把護士還給患者。

3小結

護理質量是一種客觀表現，是衡量醫院醫療質量水平高低標準之一，護理質量的優劣直接關係到患者生命的安危。婦產科護理工作具有複雜性、高風險性、多變性等特點，這就要求護理工作人員應不斷提高自身專業水平、自身服務意識，提高防範和化解護理風險的意識和能力，以滿足不同層次患者護理需求，體現出醫院以患者爲中心的服務宗旨。目前婦產科護理服務還存在一定的不足與缺陷，而這種不足與缺陷除與護理人員自身、醫院自身有關外，也與患者對護理服務期望值過高等有關。婦產科護理服務質量的提高還有待於醫護人員的努力及整個社會的進步與發展。

已發表的護理學論文 篇二

骨科臨牀護理中的整體護理

摘 要： 本院骨科護士在臨牀工作中應用整體護理，提高了護理工作的系統性和科學性，促進了護理學科的建設與發展，提高了護理質量和水平，爲病人提供了適合個人的最佳護理，讓病人受益，達到使病人滿意的目標。

關鍵詞： 骨科臨牀護理 整體護理 應用

人文觀念是社會發展和進步的產物，我們從思想教育入手，建立以人爲中心，尊重人、關心人、激勵人的護理文化，滿足服務對象的全方位需求，明確轉變觀念的重要性、迫切性，真正理解以患者爲中心的內涵和護士的職責。

整體護理是以病人爲中心，以解決病人的問題爲目的的新型工作模式。

它有着深刻的內涵，由原來的單一的“疾病護理”轉變爲“從疾病到健康”的全過程整體護理，以解決患者健康問題爲目標的護理方式。

這就要求護士必須具備多學科的知識，不僅僅打針發藥，還要用科學的原則和方法解決患者實際存在的健康問題。

護士的角色也不僅僅是照顧患者，還是健康的宣傳者、教育者、研究者、管理者，護理工作不再侷限於以疾病爲中心，單純地執行醫囑和進行生活護理，而是以患者的健康爲中心，爲其提供生理、心理、社會的全方位的全程護理。

我就整體護理在骨科臨牀護理中的應用談些認識。

一、做好入院病人的詳細宣教，幫助病人儘快適應環境

病人入院後，其周圍環境與生活都發生了很大的變化，希望能得到醫護人員的重視和精心診治。

護士要滿足不同層次病人的需求，採取各種方法，做好入院病人的詳細宣教，幫助病人儘快地適應環境。

病人不僅僅是生物個體，也是社會中的一員，必然受到社會各方面因素的影響，這就要求護理人員把病人當作自己的親友，使病人在溫馨、優美的病房環境中接受治療與護理。

把病人的健康過程當作服務範圍，真正體現“一切以病人爲中心”的服務宗旨。

深入病房，認真完成各項工作，精心做好每項操作檢查，及時爲病人進行評估、資料收集，確認現存和潛在的健康問題，並制訂相應計劃。

通過每天的護理查體，穩定病人的情緒，加深護患之間的信任，讓病人有安全感和信任感。

二、從整體護理觀念出發，做好健康指導

1、疾病知識的指導

根據病人的認識程度，用通俗易懂的語言，由淺入深向病人講述疾病的相關知識，並耐心解答病人提出的問題，以使其主動配合治療和護理。

2、飲食與藥物的指導

根據病情指導病人合理飲食，增加營養有利於疾病的康復，如多發性骨折術後，爲了促進骨折癒合，應給高營養、高蛋白飲食。

因病人長期臥牀，爲防止便祕，應給多維生素粗纖維飲食。

指導病人正確用藥，嚴格按醫囑給藥，向病人講述用藥劑量、不良反應、處理措施等，讓病人及家屬瞭解用藥知識。

3、做好心理護理是病人康復的保證和動力

應通過向病人介紹該疾病的病情治療過程、成功病例及注意事項，使患者保持最佳心理狀態，心理康復與功能康復協調，儘快恢復生活自理能力。

自開展整體護理以來，基礎護理和生活護理都得到進一步的`落實，病人的心理障礙得到克服。

4、正確指導術後的功能鍛鍊

針對骨科術後病人的功能鍛鍊，向患者及家屬講明功能鍛鍊對肢體康復的重要性，要有計劃地進行。

一般先幫助患者進行被動活動，逐漸過渡到主動，先做患肢遠端功能鍛鍊，再做全身活動，活動強度由低到高，時間由短到長，保持關節良好的功能位置，教會並演示功能鍛鍊方法。

5、正確指導護理的方法

對長期臥牀的病人，需教會患者及家屬預防褥瘡的護理方法。

如定時用溫水擦洗皮膚，然後撲上爽身粉，以保持皮膚清潔、乾燥。

幫助骨折患者的肢體放置功能位，擡高肢體，有利於血液迴流，減輕腫脹。

協助患者翻身拍背並指導多飲水，預防墜積性肺炎及泌尿系統感染。

對於長期臥牀的患者指導每日2―3次腹部順時針按摩15分鐘以保持大便通暢，對便祕患者採用中醫操作耳穴壓豆大腸、直腸、交感等穴，通過經絡的傳導刺激腸蠕動，並使患者養成定時排便的習慣。

保證良好、充足的睡眠，以增進機體抵抗力。

具體措施：保持環境安靜並向患者宣教在養病期間可聽聽輕音樂、小品、相聲，以鬆弛長期緊張的神經；向患者及家屬宣教多進百合、蓮子、紅棗湯，以養心安神；耳穴埋豆心、皮質下、神門穴，叮囑患者臨睡前按壓埋豆的耳穴15分鐘；叮囑可洗腳的患者睡前熱水泡腳後自搓腳心左、右各100次，以此使患者每日都有良好的睡眠。

三、創建科室品牌，護理措施人性化

爲讓患者感悟護士的真情，護士站備有老花鏡、針線盒。

制定了“首問負責制”，“八聲”――來有“迎聲”走有“送聲”等，“十個一”――“一個微笑、一個問候、一聲祝福、一張醫患聯繫卡等。

認真做好在患者入院的24小時內做好“六潔”工作，包括修剪指(趾)甲、洗頭、洗腳、擦身等，並認真做好入院介紹和指導等。

護士在對患者進行每一項護理技術操作時做到：操作前有問候、有告知，告知患者此項操作的目的和注意事項，需要患者如何配合，等等。

操作後有注意事項的交代，且在爲患者進行導尿、灌腸等操作時注意爲患者遮擋，避免暴露隱私部位。

患者去輔助科室進行的一切檢查治療都有醫護人員陪同。

在進行護患溝通時，在不同場合運用適當的語言。

科室每月召開一次工作座談會，廣泛徵求患者意見，對出院患者要詢問其對“出院指導”掌握的情況，並送給患者出院聯繫卡片，由責任護士將患者及家屬送至電梯口。

四、指導患者提高自我保健力

指導患者提高自我保健力，堅持適宜的功能鍛鍊，養成良好的生活習慣，按要求定期來院檢查。

整體護理工作在骨科運行雖然只有短短的幾年，但效果是顯著的。

病房管理及各項護理質量明顯優於未開展之前。

各種職責、制度的建立及考評的合理手段有效地提高了廣大護理人員的整體素質，真正體現了以人爲本的管理理念，體現了自身價值。

由於護患之間的關係得到改善，護理工作取得了患者及家屬最大限度的配合與支持，有效地預防了骨折病人併發症的發生。

參考文獻：

[1]馬駿。醫院質量管理方案規範化及評價標準的探討。中國醫院管理，1995.

[2]閻惠中。現代護理管理與質量檢控。北京：人民軍醫出版社，1996.

已發表的護理學論文 篇三

腎結石臨牀護理及術後護理

【摘要】目的： 探討腎結石腎積水患者的臨牀護理及經皮腎鏡鈥激光術術後護理對策。

方法： 對確診腎結石並實施了微創經皮腎鏡鈥激光碎石術的患者進行圍手術期針對性臨牀護理，包括術前準備與訓練，術後指導預防、出院教育，記錄患者治療及護理情況。

結果：94例患者，Ⅰ期取淨結石85例，1周後Ⅱ期取淨結石9例。

手術均順利完成，無中轉開放手術者。

術後3例患者出現出血，1例患者出現發熱。

均對症治療及護理後均好轉出院。

結論：針對腎結石行鈥激光碎石術患者，進行充分的術前準備性護理、術後對症及預防性護理，可以有效幫助患者配合治療，減低術後併發症發生機率，改善患者恢復水平。

【關鍵詞】 腎結石 術後護理 鈥激光

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2014)04-0316-01

微創經皮腎鏡鈥激光碎石術(MPCNL)，是治療輸尿管中下段複雜結石的首選手術方式。

因其具有創傷小、清除率高、安全、恢復快、住院時間短等優點，已經逐漸取代傳統的開放取石手術。

鑑於術式針對患者爲泌尿外科中腎積水較爲嚴重、腎功能損害更深的複雜型結石患者，因此在圍手術期護理中有許多值得關注的要點，筆者進行了相關臨牀護理觀察研究，取得了滿意效果，現報告如下。

護理論文 篇四

體會細節護理在臨牀護理中的作用。通過臨牀細緻觀察護理，發現細節護理有利於保證護理安全，提高護理服務質量和病人滿意度，提高護理誠信度。提示細節護理與臨牀護理密切相關。

細節護理是保證護理安全，提高服務質量與病人滿意度，提升護理誠信度的先決條件。臨牀護理工作平凡、瑣碎、繁雜，都是一些細小的事情的重複，即使做到極致也不會驚天動地，但有一點疏忽輕者引起醫療糾紛，重者人命關天。但僅靠擴大醫院規模和提高技術設備是遠遠不夠的，所以細節服務與護理工作密切相關。

1細節護理體現於保證護理安全

1.1細節護理體現於認真執行交接班制度。細節規範爲各班提前15分鐘交接，具體做到四看：牀頭看病人、看交班報告、看護理記錄、看醫囑本及體溫本；四查：查看新入院患者是否處理完善、查看手術前準備是否落實及術後傷口滲液滲血情況、查看病人各種管道是否通暢、查看危重癱瘓病人皮膚受壓情況。對病人的基本情況做到心中有數，爲輕鬆應對做好準備。

1.2細節護理體現於嚴格執行三查七對制度。對所有的護理操作必須嚴格三查七對一注意並做好籤名和時間。一般情況不執行口頭醫囑，搶救病人執行口頭醫囑時必須經二人覈對無誤後方可執行，搶救結束及時補寫醫囑。

1.3細節護理體現於對疾病過程中的護理併發症採取防範措施。例如對難免褥瘡採取必要的預防措施，給予褥瘡氣墊牀，骨突出部位給予氣圈或棉墊，並定時翻身按摩受壓部位，做好翻身記錄和交接班。每個星期評估一次，爲下一次的預防治療措施奠定基礎。

1.4細節護理體現於嚴格執行無菌技術操作及消毒隔離制度。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度要求嚴肅認真的科學態度，既是對病人負責也是對自己負責。

1.5細節護理體現於潛在的護理危險預見性的管理。對於神志不清、躁動不安、嬰幼兒、燙傷、自殺等可能出現危險的患者加強病房管理，防止意外發生。

1.6細節護理體現於各種檢查單、口服及外用藥做好查對制度並建立登記本。比如：檢查單實行執行護士――標本收集員――檢查報告發放員三簽名三檢查；口服及外用藥執行護士――發藥護士――病人三簽名三檢查。嚴防檢驗單漏查或無檢驗結果，口服及外用藥漏執行或漏發現象。

1.7細節護理體現於各種護理記錄單的記錄及時，客觀，準確，連續並完整。對於具有法律效力的護理記錄單必須遵循此規則。

2細節護理體現於提高護理服務質量與病人滿意度

2.1細節護理體現於轉變服務理念。轉變服務理念提倡人性化服務，即徹底的以病人爲中心，針對不同疾病種類，不同疾病時期，不同疾病需求提供個性化較完美的護理，甚至病人想到的我們要做到，病人還未想到的我們會想到。

2.2細節護理體現於疾病的心理護理。新入院病人面對陌生環境，陌生人羣，以及必須改變的生活行爲習慣；術前及術後病人需要知道術中的基本過程和術後的恢復情況；康復期病人需要的是更多的鼓勵和信心支持；如果針對病人的情況給予合理及時的心理指導和解釋工作將會收到事半功倍的效果。

2.3細節護理更多體現於被人們熟知的基礎性護理。因爲越是基礎性的護理，病人和家屬越能看懂，你做的越精越細越到位，病人對你的評價就越高，滿意度也就越高。

2.4季節護理體現於提高醫務人員素質和加強職業道德規範。從簡單的使用文明規範語言開始，提煉個人的素質修養，提升醫療系統的整體形象。

3細節護理更多體現於提高護理誠信度

3.1細節護理體現於有效的護患溝通。主動，耐心聽取病人的主訴，滿足病人的合理需求和建設性意見，做好病人和家屬的衛生宣教及護患溝通，讓我們的護理工作得到病人及家屬的支持與監督。

3.2細節護理體現於及時正確的健康教育指導。對不同的病人提供不同的護理信息，配以正確的健康指導使病人少走很多彎路，也對整個疾病的轉歸起到推波助瀾的作用。病人順利徹底的康復對護理是一種認可，對整個醫院也是一個活廣告。

3.3細節護理體現於出院病人的電話追蹤訪視。電話追蹤訪視可以瞭解病人出院後的情況，同時也是醫院將護理延伸到家庭的一種形式，對提高病人滿意度，提高護理誠信度起到了積極的作用。

通過以上細節護理的實施，不僅使護理工作得到了更多患者的認可，提高了護理品質，也爲醫院贏得了良好的經濟效益。

護理論文 篇五

摘要：目的瞭解新時期護理教育的現狀，爲進一步進行護理教育改革提供參考依據。方法在瞭解護理教育社會背景的情況下，對新時期護理教育的現狀進行綜述。結果和結論新時期護理教育還存在諸多問題，如尚未恰當地進行護理科學定位，未合理明確護理教育規模和層次結構，未更新先進的教育觀念，未合理設置相關課程，未變換更新教學形式等，對護理專業的發展造成了限制，對護理教育和世界接軌造成了阻礙。今後急需根據實際，進行護理教育改革，改變護理教育現狀。

關鍵詞：新時期；護理教育；護理理念；現狀分析

引言

當前，我國護士在護理理念上與其他發達國家相比較具有許多的不足，科學定位不當、教育層次結構不合理、教育觀念落後及師資貧乏、課程設置不合理、教學形式單一，這些均阻礙着護理教育的發展。因此，需要進行護理教育改革，讓護理學生掌握更多的理論知識，不斷豐富其護理經驗，爲以後步入臨牀打下堅實的基礎。現圍繞着新時期護理教育的現狀展開如下的論述。

1護理教育的社會背景

當前，醫學已經有了長足的發展，醫療目標也發生了顯著性的變化，以往將醫療目標過多地集中在疾病本身上，而當前已經將醫療目標集中在健康上；以往重心往往集中在醫院上，而如今重心已經有所擴展，逐步擴展到社區、家庭上；以往過多地將注意力集中在疾病的診治上，如今也已經發生了巨大的變化，越來越重視疾病的預防和健康促進方面。可以說，當前的醫學模式已經發生了巨大的變化，不再是以往的單純的生物醫學模式，而是轉變成生物—心理—社會這種多樣化的醫學模式。

在這樣的背景下，護理學的核心思想和護理模式也已然發生了巨大的變化，不再僅僅推崇和應用堅持“以疾病爲中心”這樣護理理念的功能制護理模式，而越來越重視推崇和應用堅持“以患者爲中心”這種護理理念的整體護理模式，護理服務範圍也已經從以往的單純治療，擴大到疾病預防、健康促進上；從生理擴大到心理上；從院內擴大到院外；從個體擴大到社會羣體上。《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》於2009年4月6日正式出臺，在深入理解《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》的基礎上，可以瞭解到今後的主要任務就是對覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度加以建立和健全，讓廣大人民羣衆享受到的醫療衛生服務是安全、有效、方便、價廉的；要對基於社區衛生服務的新型城市醫療衛生服務體系加以進一步的完善；要進一步加快主體是社區衛生服務中心的城市社區衛生服務網絡的建設速度，使其服務功能得以進一步的完善，以進一步實現促進社區居民健康的目標，讓廣大人民羣衆享受到公共衛生服務、慢性病管理和康復服務。在《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》要求經由衛生部發布後，先是讓所有三級醫院在2010年底啓動開展優質護理服務，之後於2011年又提出要對優質護理服務加以全面的推進。

2護理教育的理念及現狀

發達國家，特別是以美國爲代表的發達國家，其所推崇和應用的護理服務理念爲“我在爲病人服務”。而我國護理理念與之相比，還存在着諸多的不足：“以人爲本”未充分體現和落實在臨牀護理實際工作當中，“以人爲本”的理念未明確確立。護士往往遵循醫囑進行機械地執行，使應當爲患者提供的生活照顧、心理護理和康復指導得以淡化和忽視，使原本應當取得實效的對患者進行的健康教育也往往流於形式，系統化的、個性化的健康知識普及往往未達到目標，未能取得實效。臨牀護理中存在的諸多不足使國內現代護理教育缺乏個體護理的意識等不足得以充分的反射[1]。

2.1尚未恰當地進行護理的科學定位作爲一門獨立的醫學分支，護理學科在護理專業蓬勃發展的背景下得以進一步的發展，護理專業教育的重要性也日益凸顯出來，並得到廣泛重視。要想與社會文明的進步相適應，就要實現護理學的多元化發展。當前，護理學科在國家的學科專業目錄上仍舊被看做是臨牀醫學的二級學科，而國際上大多數情況下都已經從臨牀醫學中分離出了護理學，使之已經變爲一級學科，且和醫學門類下的臨牀醫學、口腔醫學等相平行[2]。

2.2未體現護理教育層次結構的合理性當前，縱觀我國的護理教育，發現極具特點的發展態勢就是對規模過於看重，對質量過於忽視，這樣對臨牀護理工作的質量就造成了巨大的影響。招生數量的大幅度增加，使人們越發擔憂護理學生的培養質量，且無法對市場對護理人才的需要加以快速的應對，不管是在使社會健康保健各種需求得以滿足方面，還是在培養專科護理人才、護理管理人才以及社區護理人才方面，都存在一定的滯後性，且與之仍舊不相適應。

2.3未明確樹立先進的教育理念，缺乏充足、素質高的師資力量當前，我國大多數的護理院校過於重視經濟效益，不管是成人護理教育，還是繼續教育，都未達到預期的標準，所推崇的培養機制往往就是以使就業問題得以解決爲短期目標的培養機制，導致普通學歷護理教育仍舊徘徊不前，仍舊處於偏低水平，這樣的教育觀念需要付出的代價就是教育質量無法有效提高，使教育質量始終處於偏低狀態。此外，當前護理招生規模已經有所擴大，教育層次也有所提高，這就要求護理專業的師資水平要不斷提高。然而當前擺在我們面前且急需解決的問題之一就是護理專業缺乏充足的師資力量，且學歷層次結構缺乏合理性，師資素質也有待進一步的提高。

2.4未能合理設置相關課程正如上述所說，在醫學模式發生變化的同時，護理模式也已經發生變化，“以患者爲中心”、“以人的健康爲中心”的護理模式被廣泛推崇和應用，集中在人的身心整體護理的模式越來越被重視。而且，在整體護理中，越發強調心理、社會層面的護理是其重要組成部分。由此應該瞭解到要逐步提高人文教育在護理教育中的地位和所佔比例。然而，當前國內大多數學校給予醫學基礎和專業課程的設置高度的重視，所呈現出的傾向爲“多而全”，增加了課程的種類和學時數，給學生也帶來了沉重的課業負擔。此外，教學計劃完成後，護生對新知識、新技能進行自主學習的時間偏少，這樣使培養出的學生無法滿足快速發展的臨牀護理的要求。

2.5教學形式具有單一性在教學過程中，“教師講，學生聽”這種傳統的授課方式仍舊被廣泛應用，填鴨式教學仍舊被應用在教學中，教師往往是爲了完成教學計劃，將知識、技能一股腦地灌輸給學生，幾乎很少讓學生有提問、自主學習的時間。即使對護理技術的操作高度重視，但也大多對操作的步驟加以過分的強調，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學形式的單一性，勢必影響學生的學習積極性和教學效果。再加上大多數臨牀的護理教材和課程是由臨牀醫生寫的並且授課的[5]，護理知識和護理特色缺乏，教學和臨牀實際應用缺乏緊密聯繫性，最新的前沿知識未能及時補充在所應用的護理教材中，使得教學質量和實習護士在臨牀中實踐的效果深受影響。

3當前護理教育的現狀分析

自古以來，中央集權性的統一教育是我國教育的一大特點，政府不但扮演着辦學者這種角色，還扮演着管理者這種角色，與此同時，還扮演着高等院校評估者這種角色，使得某種利益導向難以避免，使評價工作的客觀公正性難以保證。相較於國外，我國的護理高等教育起步偏晚一些，護理專業在我國也往往被看做是臨牀醫學類專業下面的二級學科，缺乏專門的護理教育認證機構及認證制度，而對高等護理教育質量加以衡量的統一標準也相應缺乏，使得護理專業不管是在教學內容方面，還是在教學方法等方面，都往往依附於醫學教育，往往需要應用醫學類專業的課程框架和教學模式進行教育的評估，對護理專業的發展造成限制，對護理教育與世界接軌造成一定的阻礙。

總之，護理教育在臨牀醫學教育中佔有非常重要的地位。護理教育就是主要對護理專業的學生進行有針對性的教育和培訓。在新時期背景下，護理教育仍舊存在些許不足，如尚未恰當地進行護理科學定位，未合理明確護理教育規模和層次結構，未更新先進的教育觀念，未合理設置相關課程，教學形式具有單一性，缺乏充足、素質高的師資力量等[7-9]。今後，需要進一步加強護理教育的改革，以讓護理專業學生在護理專業教育中紮實掌握護理理論知識和護理技能[11，12]，對其護理經驗加以不斷豐富，使其能夠更好地適應今後的臨牀護理工作，在今後的護理工作中做出其應有的貢獻[13-14]。

護理論文 篇六

護理上要及時穩定患者的情緒，防止“七情內傷”，一對一分析負性情緒的誘發原因，幫助患者分析所面臨的問題，進行個性化心理疏導，同時做好保護性醫療，介紹治療好轉的病例資料，鼓勵患者樹立戰勝疾病的`信心。講解消毒隔離的相關知識，同時做好家屬的思想工作。在生活上和精神上給予患者鼓勵和支持，使患者達到自我調節情緒的目的。本組清醒患者均有不同程度的焦慮心理，通過積極心理護理，焦慮心理消除，情緒穩定，能積極配合治療和護理。

輸液靜脈的保護慢性重型肝炎患者大多輸液較多，凝血功能差，有的肢體水腫。使用思美太、凱時、促肝細胞生長素、氯化鉀、氯化鈉等對血管剌激性大的藥物，要合理使用靜脈，選擇彈性好、相對粗的靜脈，穿刺肢體適當擡高，有計劃地更換靜脈，避免使用下肢靜脈，注意控制輸液速度，嚴格無菌操作，避免靜脈炎的發生，拔針時延長按壓針眼時間，肢體適當擡高，可避免注射部位出現淤斑。

指導患者進食新鮮衛生飲食，防止出現腸道感染致細菌移位引起腹腔感染。

進軟食、不宜過量、防止嘔吐可有效減少消化道出血發生。上消化道出血的患者應嚴格禁食。腹水及電解質紊亂護理腹水是最常見的併發症，大量腹水可加重腹脹症狀，影響進食。腹水存在也增加了腹腔感染機會。使用加牀欄搖牀，根據病情及患者感覺舒適度調節牀頭牀尾支架，以5~30°爲宜，增加患者的舒適感，宜每週監測體質量和腹圍，準確記錄24h出入量，限制飲水量，觀察腹水消長情況。由於利尿劑是治療患者腹水的常用藥物。

應用利尿劑後會丟失大量鉀與鈉，容易引起電解質紊亂，護理中應關注患者的生化指標、飲食情況和臨牀表現，如出現精神萎靡、表情淡漠、乏力、食慾不振等要注意電解質檢查結果，根據血清鉀、鈉的情況適當補充鉀、鈉鹽，並進行飲食指導。

護理論文 篇七

摘 要：對於職業學校基礎差的學生而言，採用情景教學法和多媒體課件教學，激發學生的潛在的好奇心，引導學生的探索欲，使學生將所學知識彼此聯繫起來，使學生的注意力集中到課堂上來，調動學生的學習主動性，促進了知識的掌握。

關鍵詞：情景教學 多媒體課件 學習主動性

職業學校的學生原有的知識基礎薄弱，學習能力較差，面對陌生的專業理論，難免感到困難枯燥，缺乏學習動力和學習方法。針對這種情況，採用情景教學法和多媒體課件教學，調動學生的學習主動性，幫助學生理解和掌握知識點，已成爲教學中不可缺少的方法。

1 運用情景教學法，激發學生主動學習的態度

情景教學法是以情景性認知理論爲基礎，引導學生藉助情景中的各種資料去發現問題、分析問題、解決問題，並讓學生將學習技巧應用到實際生活當中，其教學的主要目的是使學生在一個完整真實的問題情景中產生學習的需要，並通過學生間的互動、交流，憑藉自己的主動學習、親身體驗完成從認識目標到達到目標的全過程[1]。

1.1 運用好設問，引導學生的探索欲

學生對知識的學習存在一種潛在的好奇心，作爲教師要善於把握學生的這一心理特點。在提供病歷、展示疾病臨牀表現後，把握好時機，巧妙的運用設問，把學生引導到對問題的探索欲上來。例如：在講解維生素D缺乏性佝僂病時，開始可以以案例的形式創設情境，使學生對該病的主要臨牀表現有一個初步的認識，使學生對佝僂病的骨骼改變有形象生動的認知，再抓住時機提出對病因和發病機制的問題進行討論，調動學生積極思維，激發學生的求知慾望，培養其主動發現問題、分析問題、解決問題的能力。老師便可順水推舟由淺入深，由易到難的講解一系列問題，讓學生在情景中輕鬆自如地理解並接受新知識，逐步突破難點，使之掌握教學中重點甚至難點知識，從而獲得較好的教學效果。

1.2 情景設計要靈活和新穎相結合

情景教學法要設計的靈活新穎，講授時要啓發、引導學生將所學知識彼此聯繫起來，讓學生主動學習思維的方法，使學生深度探求知識，對知識要知其然也要知其所以然。例如：在講授腎病綜合徵時，不是按序的把病因、病理、發病機制、臨牀表現、治療簡單的羅列，而是創設一個情景，給學生展示高度水腫的腎病綜合徵小兒的圖片，以圖片上的臨牀特徵爲出發點，將臨牀表現和病因、病理有機的聯繫起來，抓住該病與免疫功能紊亂有關，引起腎小球基底膜通透性增高爲主，致使大量蛋白外漏。主要的臨牀表現—大量蛋白尿，以此爲中心推導出另外三個症狀：低蛋白血癥、全身高度水腫、高膽固醇血癥，在治療中指出該病與免疫因素有關，所以糖皮質激素是本病的主要治療藥物[2]。深入淺出的講解使學生對枯燥難懂的知識產生興趣，產生了意想不到的教學效果。

可見在兒科護理學教學中運用情景教學方法，發揮學生的積極性、主動性，讓學生輕鬆愉快的學習，使教學充滿生機與活力，極大的提高了兒科護理學教學的效果。

2 多媒體課件在兒科護理學教學中的應用

隨着多媒體、網絡技術的普及應用和學校硬件設施的配備，多媒體課件教學模式已成爲現代教學的重要手段，使得護理教學模式有了長足的發展。護理教師採用多媒體課件進行授課，能使課堂講授變得更立體，教學內容更豐富，在兒科護理教學中應用多媒體課件進行教學，提高了課堂時間的利用率，增加了教師與學生的互動，調動了學生的學習興趣，提高了學習效果。

2.1 多媒體課件豐富了教學內容，促進師生良性互動

多媒體技術能綜合、及時地處理多種形式的信息，如文本、圖形、圖像、動畫、音頻和視頻等，可以根據授課內容及授課要求，事先將授課過程設計編排好，在有限的空間和時間裏，將板書、掛圖、錄像等集中到課件裏，使內容豐富而詳實，節省了板書、幻燈、掛圖的時間，緩解了學時少、教學內容多的矛盾，加快了知識傳遞速度，加大了課堂信息量。同時多媒體課件在以教學大綱爲基礎的同時，隨時更新，穿插本學科新技術、新知識，從而增加學生學習興趣[3]。多媒體課件幫助老師節約了時間，使學生思路易於集中在課件內容的變化上，老師與學生思路上的一致性使得師生間可以形成良性互動，教師的提問與學生的回答更有的放矢，及時準確，從而提高了教學效果。

2.2 多媒體課件使課堂教學理論與實踐相結合

在兒科護理學教學中，若沒有感性認識爲基礎，學生只能紙上談兵。多媒體教學可以將臨牀的實際標本圖片、患者的典型症狀、體徵直觀地展現在同學面前，提供了大量具體的臨牀信息；對教學中機制複雜、難度大、實驗成本高、罕見和難以實體操作的內容，都可以通過教學課件中逼真的實物圖像、三維動畫模擬演示等，使學生很快地將理論聯繫實際，獲得感性經驗[4]。學生如果有不理解的地方，教師還可以重複或節選播放，將實踐和理論知識分解並穿插講授，直到幫助學生全面理解知識點。

著名物理學家韋斯科夫說：“科學不是死記硬背的知識、公式、名詞，科學是好奇，是不斷髮現事物和不斷詢問‘爲什麼’。科學的目的是發問，他主要是詢問的過程，而不是知識的獲得。”因此，教師利用情景教學法和多媒體教學法，把學生帶入情境或是實例的展示，讓他們在提出問題、分析問題中探求新知識，激發了學生的學習積極性，提高了教學效果。

護理論文 篇八

通過探討整理護理在急診兒科護理中的體會以及急診兒科護理工作的總結及滿意度調查，體會到護理人員的心理素質和業務素質是提高急診兒科候診中護理工作水平的關鍵。

醫院是病人就診的場所，急診更是醫院的門戶，在救治中起着舉足輕重的作用，急診科多收納發病急、病情重、病種複雜的患者，而這複雜的科室內，護理工作則更是困難重重，特別是在某些特定季節兒科的發病較多時，難免出現急診兒科的候診情況。爲了做好兒科護理工作，開展人性化服務事在必行。

1、關鍵提高護理人員的業務素質護士應掌握。常見病、多發病的發病年齡，流行季節，主要臨牀表現和體徵，兒童生長髮育的一般規律，母乳餵養及兒科學等常識。如此則能較滿意地解答家長的提問，增加家長對護士的信任，穩定候診者情緒，又能很好地對患兒的病情區別對待，協助醫生診療。

1.1要全面認識兒科急腹症的早期症狀並做以區分。

如小兒腸套疊、腹股溝嵌頓疝、急性闌尾炎的早期都有腹痛、嘔吐、發熱等症狀，詢問有無轉移性腹痛，以識別腹痛的性質，捫診腹部，還可檢查腹股溝有否腫物，爲疾病的早期診斷、早期治療贏得時間。

1.2要抓住年齡的特點來觀察病情。如新生兒不哭、不吃、不動、體溫不升是病重的表現；雙眼凝視、眼神呆直多提示驚厥；嬰幼兒高熱要注意是否有激惹徵，警惕驚厥的發生。

1.3掌握傳染病的流行季節和早期症狀。如，甲肝春季發病較多，乙肝無明顯的季節性。肝炎早期類似感冒，有發熱、疲乏、納差，還要特別注意觀察皮膚、鞏膜黃染及尿色變化。流腦的高峯是在3—5月份，乙腦多發生在7—9月份，冬、春季爲麻疹的流行季節等。如發現患兒頸部有抵抗感，即安排隔離室診病，醫生診斷爲“流腦”時，應使患兒早隔離，早治療，避免交叉感染。

1.4做好一般護理，就診前爲病兒測血壓和體溫等，並及時解決病人及家屬提出的疑問以及遇到的困難，真正做到想病人之所想，急病人之所急。做好健康教育工作，同樣是腹瀉的患兒，但因年齡、季節的不同，病因和治療會有所不同。應針對每位患兒的不同情況進行個性化的健康教育和飲食指導，說明“同病不同治”的原因，避免患兒家長在互相交流時產生疑惑。

1.5提供高質量服務並做到人性化管理，如設有飲水機，24小時提供飲用水，提供一次性水杯。備用各類退熱藥，遵囑予以未交費前先執行。

1.6加強業務培訓定期組織護理人員學習新知識、新技術，不斷提高理論水平和技術水平，鼓勵護理人員不斷學習。進行禮儀教育，進行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、微笑服務、文明用語的培訓。

2、提高護理人員的心理素質來院就診患者複雜，參次不齊，各個階層、各個年齡段均有，由於其社會地位不同、文化素質不同、家庭經濟條件不同，對服務的要求也就有所不同。針對這些問題我們要做到因人而異。

2.1富有同情心，理解父母的焦慮心情當患兒和家屬來到時，護士應主動與患兒及家長溝通，熱情地接待，真正關心、關愛、理解患兒，使他們得到精神上的安慰。與患兒交往，護士需適時調整詢問和解釋的方式，對於年長兒，要同情、關心、安慰，講清檢查治療目的，配合的方法，消除其顧慮，積極配合治療。對於3歲以下的患兒，因其不能理解複雜語言，注意力不集中、易被外界事物吸引、易受鼓勵和激勵等生理特點，態度更要和藹耐心，用簡單的語言通過鼓勵、誇獎等方法，取得患兒的配合，並取得家長配合與心理支持。

2.2微笑服務，增加親切感與信任感交談時語言要體現平等、符合孩子年齡要求，有針對性地消除他們的疑慮、恐懼心理，使患兒積極配合診療工作。在就診人數多的情況下，大家都想早一點看病，所以一定要做好按序就診，並對特殊患者給予特殊安排。如對急症病人，體溫39.5℃以上、抽搐、呼吸困難等急危重病人採取優先就診原則。

2.3掌握溝通技巧護理工作的對象是有思想、有情感的人。溝通必不可少，現代護理模式要求護士運用心理學、社會學有關知識對患者實施全方位的護理。

其中，語言最爲重要。另外，護士的儀表是增強護患溝通的一個重要環節，一位面帶微笑，着裝整潔、莊重大方、精神煥發、情緒樂觀、氣質優雅的護士，會給患者一種親切、安全和信任的感覺。因此，需要認真學習實施護理人員的語言和行爲規範，要求每位護士都面帶微笑，着裝整潔地接待每一位患兒和家屬，並在實際工作中加以質量監控，實現有內涵、有質量的微笑服務。

3、做好兒童保健宣傳工作門診人流量大，候診人羣多。我們可以利用電子宣傳欄、院報、健康教育之窗等多種形式當患兒和家長在急診、門診候診的時間宣傳有關疾病的防治知識。

必要時還針對患兒病情進行個別宣傳。兒童是一個特殊的羣體，心理和生理髮育尚未完成，需要家長照顧，關鍵詞:肝硬化腹水；辨證施護而對於護士來說更爲重要。宣教的作用在於，一方面患者及家屬學到了有效的自我防護知識，降低了疾病加重的危險因素，另一方面使他們樂於與護士溝通，並認真地按護士的指導用藥、鍛鍊、複診等。

4、護理在急診兒科護理中的體會:在醫院改革工作中，通過對兒科候診人性化護理服務的全新認識和實踐，轉變了我科護理人員的服務理念，改變了我科護理工作的社會形象，提高了病人對護理服務的滿意度。實施人性化護理服務，可以更好讓患者與醫護人員交流，減少醫患糾紛，使我們的護理服務質量明顯提高，更有利於醫院的發展。

探討護理在急診兒科護理中的體會，認真學習實施護理人員的語言和行爲規範，在實際工作中加以質量監控，實現有內涵、有質量的微笑服務。

護理論文 篇九

摘要：醫學技術的迅速發展，各種高新技術隨之出現並得到了廣泛應用。新的技術在給傳統醫學專業帶來機遇的同時，也帶來了挑戰。護理學作爲傳統醫學的重要組成部分，在新的醫學模式下，不僅要繼承傳統醫學內在的理念、工作內容及技術要求等，同時也要對其進行相應的改變，才能更好的得到發展和拓展。傳統的護理內容以查看病情、預防保健及按醫囑從事等爲主。然而，隨着醫學的不斷髮展和人們對護理要求的改變，傳統的方法顯然不能更好的滿足人們的需求。在這種情況下，對護理人員有新的要求，要求其在掌握傳統護理技術的同時，也要掌握現代化醫療技術及方法，除了瞭解新型設備的性能及藥物的作用外，還要洞悉產婦及家屬的心理和生理需求，才能更好的對產婦進行心理護理，減輕產婦心理壓力，保證順利分娩。

1、資料與方法

1.1 一般資料。選擇2010年4月到2011年4月從入院的孕婦中選取110名孕婦，進行心理護理觀察。選擇產婦年齡24歲～40歲，其平均年齡爲28.1歲，均爲正常妊娠與分娩產婦，排除有妊娠合併症及其它重大疾病者。

1.2 治療方法。我院對110名產婦進行產前檢查，瞭解胎兒在宮內狀況，瞭解孕婦病症，降低高危妊娠母嬰圍期發病率及病死率，採用這種技術的時間最好是在妊娠16～21周[2]。

1.3 護理方法。護理人員應該配合醫生及時觀察胎心變化、檢測孕婦血壓、脈搏以及血氧飽和度。護理人員應該根據孕婦術後身體狀況和醫生的囑咐按時用藥，避免感染或抑制宮後收縮。護理人員定時觀察其生命體徵以及胎心、胎動及宮縮狀況，如有異常及時報告醫生處理。

2、討論

2.1 產婦心理狀態。一般情況下，產婦在待產的過程中，常會有焦慮或是過分不安的心理狀態，常會擔心自己能否順利分娩或是在分娩過程中會不會有意外發生。在這種緊張的狀態下，就可能影響產婦分娩狀況的，甚至會給分娩帶來一定安全隱患[3]。一般情況下，這種恐懼、害怕心理源於傳統的觀念的影響，特別是重男輕女思想的影響，如果是女嬰，會不會使丈夫家人不高興。即便一些產婦不擔心男嬰、女嬰問題，也做了一些指標檢查，但是仍然擔心自己的新生兒是否是畸形的，是否健康的問題等。在這種心理作用下，孕婦會更加焦慮不安，同時也不利於其順利分娩[4]。

2.2 產婦護理。對於待產的產婦心理反映來看，待產產婦害怕分娩，感覺那是痛苦的，再加上一些外在的因素，使產婦在分娩前更加緊張、恐懼、憂鬱或是焦慮。在這種情況下，護理人員應該採用必要的心理護理技術，首先要爲待產產婦創造一個可以和諧可以自然分娩的環境，必須保證其溫馨、舒適並創造一個和諧氛圍，醫護人員必須有良好的態度，讓待產產婦感覺到親切自然，要多與產婦進行交流並適當的進行鼓勵，以獲取產婦的信任。同時應該加強對產婦進行健康教育，使產婦認識到產痛是必然的，要做到的是如何減輕產痛。

2.3 產前心理調整。由於產婦症狀不同，其心理狀態也不一樣。護理人員應該結合自己的護理知識及產婦實際情況，對其進行有針對性的護理並指導。產婦詢問相應問題的時候，護理人員應該耐心的解答，告訴產婦臨產前會有各種特徵發生和發展，告訴產婦出現的相應問題都屬於正常的生理過程，要使產婦感覺到這些指導對其是有好處的，以爭取產婦的信任。對那些精神緊張或是有吵鬧行爲的產婦，護理人員要更細心的對其進行指導和安慰並告訴其分娩過程中應該注意的問題，指導其在分娩過程中要相應的呼吸。同時適當的幫助產婦進行腹部或是腰骶部按摩，儘量減輕產婦病症，爲了避免產婦過度的體力消耗，讓其在宮縮的時候，儘量休息並吃一些有營養的食物或是適當的飲水，以保證其有足夠的體力和精力進行分娩。在分娩的過程中，醫護人員要將產程進展狀況告知產婦，並給產婦精神上的支持和安慰，不斷的幫助其補充水分或是擦汗護理，給產婦一種安全感，使其更好的配合。要聽產婦自述，如有頭昏眼花現象，應根據實際情況及時護理，以保證產婦安全和胎兒順利出生[5]。